本發(fā)明涉及醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域，尤其是一種對(duì)軟式內(nèi)鏡進(jìn)行清洗消毒的方法。

背景技術(shù)：

隨著內(nèi)鏡診療技術(shù)的不斷發(fā)展和人民的健康意識(shí)逐漸提高，內(nèi)鏡診斷為臨床提供了高效、可靠的診療依據(jù)，各醫(yī)院腔鏡手術(shù)量也在不斷增加。一般的光學(xué)內(nèi)窺鏡由鏡頭、管身及外部顯示設(shè)備組成，管身進(jìn)入消化道或呼吸道后，其前端的鏡頭可以將人體內(nèi)清晰的圖像傳送至外部顯示設(shè)備，醫(yī)護(hù)人員可以直觀的確定病灶部位。然而腔鏡器械是貴重、精密的儀器，內(nèi)鏡進(jìn)入呼吸道或消化道后會(huì)沾上人體的體液，在進(jìn)行內(nèi)鏡治療后，為了方便下次使用，需要對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行清洗消毒，如果不進(jìn)行徹底的消毒會(huì)造成使用時(shí)不同的病患之間的交叉感染，為避免交叉感染，對(duì)內(nèi)鏡器械的清洗消毒保養(yǎng)就顯得尤為重要。醫(yī)院目前對(duì)軟式內(nèi)鏡的清洗消毒步驟一般為清洗-消毒-清洗；在消毒工序有一種方式是將經(jīng)過清洗工序清洗后的內(nèi)鏡整體放入盛有消毒液的槽內(nèi)進(jìn)行浸泡消毒，同時(shí)用一個(gè)低壓醫(yī)用隔膜泵對(duì)消毒液進(jìn)行循環(huán)和對(duì)內(nèi)鏡腔內(nèi)壁進(jìn)行沖洗消毒；低壓醫(yī)用隔膜泵吸液入口放入消毒液中，低壓醫(yī)用隔膜泵出液口接頭連接一條單通灌流管的一端，單通灌流管的另一端連接內(nèi)鏡的內(nèi)腔入口，消毒液從內(nèi)鏡內(nèi)腔的另一端流出。這種消毒方式存在以下缺陷：1、每個(gè)裝置每次只能連通一條內(nèi)鏡進(jìn)行消毒，效率低造成設(shè)備資源浪費(fèi)；2、消毒槽的端蓋上提手只設(shè)一個(gè)提柄，內(nèi)腔消毒操作人員不管放入或取出內(nèi)鏡需要提開端蓋都有是提一個(gè)提柄，這樣就存在內(nèi)鏡被再次污染的可能。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是提供一種內(nèi)鏡清洗消毒方法，它可以解決現(xiàn)有的內(nèi)鏡清洗消毒方法消毒效率低造成設(shè)備資源浪費(fèi)以及端蓋上的提手只設(shè)一個(gè)提柄，容易造成再次污染的問題。

為了解決上述問題，本發(fā)明的技術(shù)方案是：這種內(nèi)鏡清洗消毒方法包括以

下步驟：

（1）水洗：

首先在流動(dòng)水下對(duì)軟式內(nèi)鏡外表面及管道進(jìn)行刷洗，刷洗完后連接全管路灌流管對(duì)內(nèi)鏡內(nèi)壁進(jìn)行沖洗；

（2）酶洗：

將連接了軟式內(nèi)鏡的全管路灌流管連接到酶槽，對(duì)軟式內(nèi)鏡管道進(jìn)行多酶洗液灌流，并使用紗布擦拭清洗內(nèi)鏡外表面；

（3）清洗：

將全管路灌流管連接到清洗槽，進(jìn)行軟式內(nèi)鏡管道灌流清洗，并使用紗布擦拭清洗內(nèi)鏡外表面；

（4）消毒：

使用內(nèi)鏡消毒裝置對(duì)清洗后的內(nèi)鏡進(jìn)行消毒，所述內(nèi)鏡消毒裝置包括設(shè)置在操作臺(tái)下的低壓醫(yī)用隔膜泵和用于盛裝消毒液的消毒槽，所述消毒槽底部設(shè)置有排放口，所述低壓醫(yī)用隔膜泵的進(jìn)液口與所述消毒槽相連通，所述低壓醫(yī)用隔膜泵的出液口與一個(gè)三通灌流管相連通；所述消毒槽上方設(shè)置有端蓋，所述端蓋通過鉸軸與蓋提手鉸接，所述蓋提手包括有相互聯(lián)動(dòng)的、標(biāo)識(shí)有不同顏色的上提柄和下提柄，所述上提柄和所述下提柄圍繞所述鉸軸聯(lián)動(dòng)的旋轉(zhuǎn)角為80-90度；消毒時(shí)將套在兩條內(nèi)鏡的全管路灌流管分別與三通灌流管的兩個(gè)口相連通，并將內(nèi)鏡整體浸入消毒液內(nèi)，開啟低壓醫(yī)用隔膜泵，并調(diào)好消毒時(shí)間，消毒時(shí)間根據(jù)使用的消毒劑不同選擇時(shí)間長(zhǎng)短；用紅色的上提柄提上端蓋蓋在消毒槽上方后，將紅色的上提柄壓下，讓藍(lán)色的下提柄轉(zhuǎn)在上方；當(dāng)消毒完畢要打開端蓋時(shí)，用手提藍(lán)色的下提柄將端蓋移走，取出消毒好的內(nèi)鏡；

（5）末洗：

將套在內(nèi)鏡的全管路灌流管連接到末洗槽，進(jìn)行軟式內(nèi)鏡管道灌流再次沖洗，并使用紗布擦拭清洗內(nèi)鏡外表面，潔凈壓縮空氣吹干內(nèi)鏡管腔即可。

由于采用上述技術(shù)方案，本發(fā)明具有如下有益效果：

1、本發(fā)明的內(nèi)鏡消毒裝置因采用三通灌流管同時(shí)連接兩條內(nèi)鏡進(jìn)行消毒，每個(gè)消毒槽同時(shí)進(jìn)行兩條內(nèi)鏡的消毒工作，原來一個(gè)消毒槽每10分鐘只能消毒一條內(nèi)鏡，到現(xiàn)在每10分鐘消毒兩條內(nèi)鏡，消毒效率提高了一倍；同批內(nèi)鏡消毒耗時(shí)縮短一倍：提高了內(nèi)鏡的使用率。以胃鏡診療為例計(jì)算：每個(gè)槽每小時(shí)至少可以多消毒4-5條胃鏡，也就是可以滿足多診療4-5個(gè)病人/小時(shí)的需要，緩解了內(nèi)鏡診療患者數(shù)量增加，內(nèi)鏡使用緊張的局面。同時(shí)可以節(jié)約一個(gè)清洗技術(shù)工人人力成本，人力成本按照每月3000元/人計(jì)算，每年至少節(jié)約3.6萬元。

2、本發(fā)明對(duì)內(nèi)鏡的消毒采用內(nèi)外壁浸泡，并通過流動(dòng)消毒液對(duì)管腔內(nèi)壁沖刷，具有消毒兼沖洗的功能，進(jìn)一步防止上道工序的清洗不徹底，既能將內(nèi)鏡上可能有的殘留物再次沖洗以達(dá)到徹底干凈，又能保證消毒效果更顯著，在內(nèi)鏡消毒流程中使用完全達(dá)到內(nèi)鏡感染控制消毒管理的要求，經(jīng)多次細(xì)菌培養(yǎng)檢查均達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，獲得了較好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

3、本發(fā)明內(nèi)鏡消毒裝置由于消毒箱體的上端蓋有端蓋，減緩了消毒液的揮發(fā)，從而避免了醫(yī)護(hù)人員由于吸入消毒液而造成呼吸道不適；最主要是端蓋上安裝有相互聯(lián)動(dòng)的、標(biāo)有不同顏色標(biāo)識(shí)兩個(gè)提柄，放入內(nèi)鏡消毒前蓋上端蓋使用一個(gè)提柄，取出消毒的內(nèi)鏡時(shí)抽開端蓋時(shí)使用另一個(gè)提柄，盡量避免消毒后的內(nèi)鏡再遭污染。

附圖說明

圖1為本發(fā)明內(nèi)鏡消毒裝置的主視示意圖；

圖2為本發(fā)明內(nèi)鏡消毒裝置的俯視示意圖；

圖3為圖1中內(nèi)鏡消毒裝置拿走端蓋后的俯視示意圖；

圖4為內(nèi)鏡消毒裝置中端蓋的主視示意圖；

圖5為內(nèi)鏡消毒裝置中端蓋的俯視示意圖；

圖6和圖7分別為端蓋一提柄轉(zhuǎn)在最頂端時(shí)的主視和左視示意圖；

圖8和圖9分別為端蓋提柄不在最頂端時(shí)的主視和左視示意圖。

圖中標(biāo)號(hào)表示為：1、端蓋，2、操作臺(tái)，3、消毒槽，3-1、排放口，4、灌流泵，4-1、進(jìn)液口，4-2、出液口，5、三通灌流管，6、蓋提手，6-1、上提柄，6-2、下提柄，7、鉸軸。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本發(fā)明進(jìn)一步說明：

一種內(nèi)鏡清洗消毒方法，包括以下步驟：

（1）水洗：

首先在流動(dòng)水下對(duì)軟式內(nèi)鏡外表面及管道進(jìn)行刷洗，刷洗完后連接全管路灌流管對(duì)內(nèi)鏡內(nèi)壁進(jìn)行沖洗。

（2）酶洗：

將連接了軟式內(nèi)鏡的全管路灌流管連接到酶槽，對(duì)軟式內(nèi)鏡管道進(jìn)行多酶洗液灌流，并使用紗布擦拭清洗內(nèi)鏡外表面。

（3）清洗：

將全管路灌流管連接到清洗槽，進(jìn)行軟式內(nèi)鏡管道灌流清洗，并使用紗布擦拭清洗內(nèi)鏡外表面。

（4）消毒：

使用內(nèi)鏡消毒裝置對(duì)清洗后的內(nèi)鏡進(jìn)行消毒，如圖1、圖2和圖3所示，所述內(nèi)鏡消毒裝置包括在操作臺(tái)2下的低壓醫(yī)用隔膜泵4和用于盛裝消毒液的消毒槽3，低壓醫(yī)用隔膜泵4與設(shè)在操作臺(tái)控制柜上的電源或者時(shí)間控制器電連接（圖中未畫出），消毒槽3底部設(shè)置有排放口3-1，需要更換消毒液時(shí)，可以將消毒液從排放口3-1排出；低壓醫(yī)用隔膜泵4的進(jìn)液口4-1與消毒槽3相連通，低壓醫(yī)用隔膜泵4的出液口4-2與一個(gè)三通灌流管5相連通，使用時(shí)三通灌流管5的兩個(gè)通口分別連通套在兩條內(nèi)鏡內(nèi)腔上的全管路灌流管；消毒槽3上方設(shè)置有端蓋1，如圖4和圖5所示，端蓋1通過鉸軸7與蓋提手6鉸接；如圖6至圖9所示，蓋提手6由相互聯(lián)動(dòng)的、一個(gè)標(biāo)識(shí)有紅色的上提柄6-1和另一個(gè)標(biāo)識(shí)有藍(lán)色的下提柄6-2構(gòu)成，上提柄6-1和下提柄6-2圍繞鉸軸7聯(lián)動(dòng)旋轉(zhuǎn)的旋轉(zhuǎn)角可以為80-90度，本實(shí)施例旋轉(zhuǎn)角取90度，即上提柄6-1和下提柄6-2的連接桿相互垂直，當(dāng)紅色的上提柄6-1處于端蓋1上最頂端時(shí)，藍(lán)色的下提柄6-2處于貼在端蓋1面上；當(dāng)壓下紅色的上提柄6-1貼在端蓋1面上時(shí)，藍(lán)色的下提柄6-2處于端蓋1上最頂端；

消毒時(shí)將套在兩條內(nèi)鏡的全管路灌流管分別與三通灌流管的兩個(gè)口相連通，并將內(nèi)鏡整體浸入消毒液內(nèi)，開啟低壓醫(yī)用隔膜泵，并調(diào)好消毒時(shí)間，消毒時(shí)間根據(jù)使用的消毒劑不同選擇時(shí)間長(zhǎng)短；用紅色的上提柄提上端蓋蓋在消毒槽上方后，將紅色的上提柄壓下，讓藍(lán)色的下提柄轉(zhuǎn)在上方；當(dāng)消毒完畢要打開端蓋時(shí)，用手提藍(lán)色的下提柄將端蓋移走，取出消毒好的內(nèi)鏡。

（5）末洗：

將套在內(nèi)鏡的全管路灌流管連接到末洗槽，進(jìn)行軟式內(nèi)鏡管道灌流再次沖洗，并使用紗布擦拭清洗內(nèi)鏡外表面，然后用潔凈壓縮空氣吹干內(nèi)鏡管腔即可。