本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，尤其涉及一種下尿路膀胱容量、壓力測(cè)定裝置。

背景技術(shù)：

脊髓損傷后排尿障礙嚴(yán)重影響患者的健康和生活質(zhì)量，是目前醫(yī)學(xué)上未能很好解決的難題；大部分患者常常發(fā)生嚴(yán)重的尿潴留和尿路感染甚至慢性腎功能衰竭，是患者死亡的第一位原因；脊髓損傷病人膀胱功能障礙及其并發(fā)癥的防治一直是國(guó)內(nèi)外研究的焦點(diǎn)課題，膀胱功能包括感覺(jué)功能和運(yùn)動(dòng)功能，感覺(jué)功能使機(jī)體產(chǎn)生尿意，告知機(jī)體何時(shí)排尿；運(yùn)動(dòng)功能包括貯尿和排尿；目前治療神經(jīng)源性膀胱的方法主要是解決膀胱的運(yùn)動(dòng)功能障礙,隨著膀胱運(yùn)動(dòng)功能障礙治療的不斷改進(jìn)和患者對(duì)生活質(zhì)量要求的不斷提高,解決膀胱感覺(jué)功能障礙顯得尤為重要。

膀胱容量或壓力監(jiān)測(cè)器是一類(lèi)能夠?qū)颊叩陌螂兹萘炕驂毫M(jìn)行持續(xù)、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，并在膀胱容量或壓力達(dá)到預(yù)設(shè)值時(shí)報(bào)警，從而提醒患者排尿的設(shè)備。諸如，1972年Dreher描述了一種能監(jiān)測(cè)膀胱容量的裝置，其工作原理是固定在膀胱壁上的永磁鐵與發(fā)射器之間的距離隨膀胱容量的變化而變化，1987年Takayama等報(bào)道了用他們研制的壓力傳感器測(cè)量膀胱壓力的方法。1997年P(guān)rovost等報(bào)道了他們應(yīng)用電阻抗原理研制的一種可置人體內(nèi)的膀胱容量監(jiān)測(cè)裝置；但以上幾種方法由于植入體內(nèi)的組件多，易脫落，有的會(huì)導(dǎo)致膀胱炎、膀胱結(jié)石及尿路感染、膀胱穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生，而且操作復(fù)雜，價(jià)格昂貴，臨床上難以普及。

目前，臨床上廣泛應(yīng)用B超檢查來(lái)估算膀胱的容積．普通B超檢查只適用于醫(yī)院，而不適用于個(gè)人，但是它也有明顯的不足之處，如需要專(zhuān)科的檢查醫(yī)生、不能隨身攜帶及24h實(shí)時(shí)檢查等。目前臨床上廣泛使用的國(guó)際尿控協(xié)會(huì)推薦的尿動(dòng)力學(xué)檢查儀，因只適合于醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行單次、短時(shí)間的檢查，而不適合持續(xù)、實(shí)時(shí)地對(duì)于患者膀胱壓力進(jìn)行監(jiān)測(cè)。然而，由于脊髓損傷病人膀胱感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能障礙，患者無(wú)法感知尿意，同時(shí)目前尚無(wú)確切的措施能使患者的尿意得以恢復(fù)，因此患者往往是被建議采用定時(shí)的方法來(lái)排空膀胱，而不是根據(jù)膀胱容量的變化，這種定時(shí)排尿法具有一些不足之處，帶有一定的盲目性，有時(shí)還導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本實(shí)用新型的目的在于克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，適應(yīng)現(xiàn)實(shí)需要，提供一種結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)新穎、適合范圍廣、操作簡(jiǎn)單的下尿路膀胱容量、壓力測(cè)定裝置。

為了實(shí)現(xiàn)本實(shí)用新型的目的，本實(shí)用新型所采用的技術(shù)方案為：

設(shè)計(jì)一種下尿路膀胱容量、壓力測(cè)定裝置，它包括一側(cè)壁上具有標(biāo)尺線且由透明玻璃制成的容量杯、設(shè)置于容量杯下方且上端開(kāi)口并用于盛放熱水的加熱杯；在所述加熱杯內(nèi)設(shè)有一縱向設(shè)置的螺旋繞管，所述螺旋繞管的上端進(jìn)口通過(guò)第一導(dǎo)管與容量杯連通，所述第一導(dǎo)管的進(jìn)口端設(shè)置于所述容量杯的底部并凸出容量杯的底部；還包括一內(nèi)部設(shè)有容腔的，且為透明的測(cè)溫壺，測(cè)溫壺的上端和下端分別設(shè)有進(jìn)液口和出液口，所述進(jìn)液口通過(guò)第二導(dǎo)管與所述螺旋繞管下端的出口連通，在所述測(cè)溫壺容腔的內(nèi)壁上設(shè)有一測(cè)溫計(jì)；還包括三通管，所述三通管的第一開(kāi)口端通過(guò)柔性輸液管與所述出液口連通，且在所述柔性輸液管上還設(shè)有輸液調(diào)節(jié)器；還包括與三通管的第二開(kāi)口端連通的導(dǎo)尿管、兩端開(kāi)口的測(cè)壓管，所述測(cè)壓管直立設(shè)置，且所述測(cè)壓管的底部開(kāi)口與所述三通管的第三開(kāi)口端連通，所述測(cè)壓管為透明的玻璃管，并在所述測(cè)壓管的側(cè)壁上還設(shè)有刻度線。

優(yōu)選的，它還包括直立的立桿，所述容量杯、加熱杯、測(cè)溫壺、三通管由上至下依次設(shè)置于所述立桿上。

優(yōu)選的，在所述立桿的頂端設(shè)有一托板，在所述托板上設(shè)有凹槽，所述容量杯置于所述凹槽內(nèi)。

優(yōu)選的，所述三通管固定于與立桿固定設(shè)置的橫向支撐桿上，且與柔性輸液管和測(cè)壓管連通的所述三通管上的第一開(kāi)口和第三開(kāi)口位于同一水平面上。

本實(shí)用新型的有益效果在于：

本裝置采用膀胱容量-壓力測(cè)定法來(lái)判斷膀胱功能康復(fù)進(jìn)程中不同時(shí)機(jī)，以便使護(hù)士、家屬及患者自身及時(shí)了解膀胱功能康復(fù)的進(jìn)展，正確實(shí)施康復(fù)護(hù)理措施，減少并發(fā)癥所得發(fā)生，讓患者最大限度的恢復(fù)自主排尿，操作簡(jiǎn)便易行，取材方便、成本低廉、效果確定，對(duì)實(shí)時(shí)、持續(xù)監(jiān)測(cè)脊髓損傷患者膀胱功能具有現(xiàn)實(shí)意義，可減少醫(yī)生、護(hù)士、家屬及患者自身的盲目性。

再者，通過(guò)本裝置可評(píng)價(jià)下尿路測(cè)壓在脊髓損傷后膀胱功能分期康復(fù)訓(xùn)練中的應(yīng)用價(jià)值，基于本裝置的使用可探索一種方便臨床護(hù)士觀察膀胱容量的方法，可有針對(duì)性的指導(dǎo)護(hù)理人員進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，提高患者膀胱功能訓(xùn)練的效果，使患者早期擺脫尿管，恢復(fù)膀胱恢復(fù)貯尿和排尿功能，恢復(fù)良好的尿流動(dòng)力學(xué)性能，以保護(hù)腎功能，恢復(fù)自主的排尿節(jié)律，減少脊髓損傷后的泌尿系統(tǒng)的并發(fā)癥的發(fā)生，提高膀胱功能訓(xùn)練的成功率，提高患者的生存及生活質(zhì)量。

附圖說(shuō)明

圖1為本實(shí)用新型的主要結(jié)構(gòu)示意圖；

圖中：1.立桿;2.容量杯;3.標(biāo)尺線;4.生理鹽水;5.托板;6.凹槽;7.第一導(dǎo)管;8.加熱杯;9.螺旋繞管;10.第二導(dǎo)管;11.測(cè)溫壺;12.測(cè)溫計(jì);13.柔性輸液管;14.輸液調(diào)節(jié)器;15.三通管;16.導(dǎo)尿管;17.測(cè)壓管;18.刻度線;19.測(cè)壓管內(nèi)的液柱。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)一步說(shuō)明：

實(shí)施例1：一種下尿路膀胱容量、壓力測(cè)定裝置，參見(jiàn)圖1，它包括直立的立桿1、一側(cè)壁上具有標(biāo)尺線3且由透明玻璃制成的容量杯2、設(shè)置于容量杯2下方且上端開(kāi)口并用于盛放熱水的加熱杯8；本設(shè)計(jì)在所述加熱杯8內(nèi)設(shè)有一縱向設(shè)置的螺旋繞管9，所述螺旋繞管9的上端進(jìn)口通過(guò)第一導(dǎo)管7與容量杯連通，所述第一導(dǎo)管7的進(jìn)口端設(shè)置于所述容量杯3的底部并凸出容量杯3的底部，此第一導(dǎo)管7的進(jìn)口端凸出的設(shè)置可以保證容量杯內(nèi)生理鹽水中的沉淀物不進(jìn)入下方，進(jìn)而保證不進(jìn)入膀胱內(nèi)，避免其生理鹽水中的沉淀物進(jìn)入膀胱內(nèi)對(duì)膀胱造成二次傷害。

它還包括一內(nèi)部設(shè)有容腔的，且為透明的測(cè)溫壺11，測(cè)溫壺11的上端和下端分別設(shè)有進(jìn)液口和出液口，所述進(jìn)液口通過(guò)第二導(dǎo)管10與所述螺旋繞管9下端的出口連通，還在所述測(cè)溫壺11容腔的內(nèi)壁上設(shè)有一測(cè)溫計(jì)12。

它還包括三通管15，所述三通管15的第一開(kāi)口端通過(guò)柔性輸液管13與所述出液口連通，且在所述柔性輸液管13上還設(shè)有輸液調(diào)節(jié)器14；還包括與三通管15的第二開(kāi)口端連通的導(dǎo)尿管16、兩端開(kāi)口的測(cè)壓管17，所述測(cè)壓管17直立設(shè)置，且所述測(cè)壓管17的底部開(kāi)口與所述三通管15的第三開(kāi)口端連通，所述測(cè)壓管17為透明的玻璃管，并在所述測(cè)壓管17的側(cè)壁上還設(shè)有刻度線18。

進(jìn)一步的，本設(shè)計(jì)中的所述容量杯2、加熱杯8、測(cè)溫壺11、三通管15由上至下依次設(shè)置于所述立桿1上，同時(shí)，還在所述立桿1的頂端設(shè)有一托板5，在所述托板5上設(shè)有一凹槽6，所述容量杯2置于所述凹槽6內(nèi)，而所述的三通管15固定于與立桿固定設(shè)置的橫向支撐桿上，且與柔性輸液管13和測(cè)壓管14連通的所述三通管15上的第一開(kāi)口和第三開(kāi)口位于同一水平面上。

使用中，首先，在容量杯2內(nèi)倒入一定量（500mL）生理鹽水，同時(shí)在加熱杯8內(nèi)倒入熱水，容量杯2內(nèi)的生理鹽水4通過(guò)螺旋繞管9后被熱水加熱后升溫，而后從螺旋繞管內(nèi)出去的生理鹽水進(jìn)入至測(cè)溫壺11內(nèi)，由于測(cè)溫壺11是透明的，而通過(guò)測(cè)溫壺11內(nèi)壁上的測(cè)溫計(jì)12則可以觀察出測(cè)溫壺11內(nèi)生理鹽水的溫度，而進(jìn)入患者體內(nèi)的生理鹽水的溫度應(yīng)為37℃左右，過(guò)冷或過(guò)熱均將會(huì)對(duì)患者造成不適感，若生理鹽水的溫度過(guò)高，向加熱杯內(nèi)倒入適量的冷水，若生理鹽水的溫度過(guò)低，則應(yīng)向加熱杯內(nèi)倒入適量的熱水，直至生理鹽水的溫度為37℃左右時(shí)為止，而后，患者平躺或半躺，之后，將導(dǎo)尿管16與患者膀胱的尿管連通。

而后，通過(guò)輸液調(diào)節(jié)器14打開(kāi)柔性輸液管13的通路，而后加熱后的生理鹽水通過(guò)三通管進(jìn)入患者膀胱內(nèi)，此時(shí)，患者處于自然狀態(tài)即可，當(dāng)膀胱內(nèi)的生理鹽水灌滿時(shí)，其生理鹽水將通過(guò)三通管15向測(cè)壓管內(nèi)流入，此時(shí)關(guān)閉輸液調(diào)節(jié)器14并通過(guò)觀察容量杯側(cè)壁上的標(biāo)尺線3前后的變化則可得知患者自然狀態(tài)下的膀胱容量，而后患者進(jìn)入憋尿狀態(tài)，此時(shí)打開(kāi)輸液調(diào)節(jié)器14，之后生理鹽水繼續(xù)進(jìn)入膀胱內(nèi)，同理，而當(dāng)膀胱內(nèi)的生理鹽水灌滿時(shí)，其生理鹽水將通過(guò)三通管15向測(cè)壓管內(nèi)流入，關(guān)閉輸液調(diào)節(jié)器14，之后再次觀察容量杯內(nèi)生理鹽水的容量，通過(guò)前后對(duì)比則可知道患者憋尿時(shí)的膀胱容量。

而后患者進(jìn)入逼尿狀態(tài)，此時(shí)，測(cè)壓管內(nèi)的液柱19的高度將上升，通過(guò)液柱在測(cè)壓管17的側(cè)壁刻度線18上升的高度，則可以推斷出患者膀胱的壓力，之后患者反復(fù)的進(jìn)行憋尿、逼尿的動(dòng)作，則可以對(duì)患者膀胱功能的恢復(fù)具有重要的作用，經(jīng)過(guò)反復(fù)的逼尿、憋尿等動(dòng)作后將導(dǎo)尿管與三通管連接的一端與三通管分離，之后通過(guò)導(dǎo)尿管16將膀胱內(nèi)的生理鹽水排出，而在患者每一次的逼尿和憋尿時(shí)均應(yīng)對(duì)測(cè)壓管內(nèi)液柱的高度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，之后醫(yī)生對(duì)其結(jié)果進(jìn)行分析后可有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行治療，而在患者反復(fù)的逼尿和憋尿動(dòng)作時(shí)，其測(cè)壓管內(nèi)液柱19前后變化的高度差越大，則表面患者的膀胱功能恢復(fù)越好，對(duì)其患者的尿意鍛煉也越有幫助。

本實(shí)用新型的實(shí)施例公布的是較佳的實(shí)施例，但并不局限于此，本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員，極易根據(jù)上述實(shí)施例，領(lǐng)會(huì)本實(shí)用新型的精神，并做出不同的引申和變化，但只要不脫離本實(shí)用新型的精神，都在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍內(nèi)。