本實用新型涉及一種醫(yī)療器械，尤其是一種腫瘤穿刺用品，具體地說是一種萬向穿刺定位器。

背景技術：

目前，CT引導下的胸、腹腔深部病灶穿刺一般需要分兩步進行，首先，根據(jù)CT掃描，確定皮膚的穿刺進針點，并在CT的電腦屏幕上估算進針的角度和進針深度。然后，醫(yī)生在病人身上按照先前確定的進針點和進針角度進行穿刺。

在傳統(tǒng)的穿刺過程中，由于手術臺上沒有量角器，醫(yī)生只能憑個人感覺和經驗，按照預先計算好的角度進針。為了安全起見，常需每進針1-2厘米，就做一次CT掃描，對針的方向進行修正。而且由于每次掃描患者的呼吸深度不同，CT掃描下病灶的位置會出現(xiàn)變化，因此，整個穿刺手術中，患者需接受多次CT掃描，接受大劑量的輻射，而且手術風險較高。

目前，中國專利201210521809X公開了一種帶有量角器穿刺定位器，理論上能快速定位，減少患者接受的輻射劑量。但這種裝置在使用時，必須讓量角器所在的平面與CT掃描的平面剛好重合，而且還要正好是病灶所在的平面，并且與選定的皮膚穿刺點也在同一個平面，這在實際操作中是很難做到的，為了做到這一點，也需要反復進行CT掃描，不斷調整量角器的位置。因此，患者所接受的輻射劑量并沒有明顯較少。而且一旦所需要的進針路線既不在標準的水平面，也不在標準的矢狀面或冠狀面，定位的難度就會更大。

因此，CT穿刺定位器有必要加以改進。

技術實現(xiàn)要素：

本實用新型的目的是針對現(xiàn)有穿剌定位中常見的量角器定位存在基準難掌握，量角器必須與進針點、病灶、以及CT掃描切面均在同一切面上，臨床操作困難，無法減少患者所接受的輻射劑量、不能明顯降低穿刺手術風險等問題，實用新型一種使用方便、調整快速、結構簡單、能明顯減少患者所接受的輻射劑量、明顯降低穿刺手術風險的萬向穿刺定位器。

本實用新型的技術方案是：

一種萬向穿刺定位器，其特征是它包括置于患者身下的墊板1，墊板1的一邊鉸裝有第一立桿2，該第一立桿2的鉸軸具有阻尼作用能使其保持在所需的位置；第一立桿2的上端鉸裝有能保持位置和角度的下橫桿3和第二立桿4，下橫桿3上鉸裝有能保持位置和角度的穿刺點定位夾5，第二立桿4的上端鉸裝有能保持位置和角度的上橫桿6，上橫桿6鉸接有能保持位置和角度的穿刺針夾持器7；穿刺針只能在定位夾5上的孔洞和夾持器7上的孔洞內上下移動。當CT掃描確定穿刺點后，扳動第一立桿2、下橫桿3及穿刺點定位夾5，使穿刺點定位夾5上的穿針孔對準選定的皮膚進針點并保持不動；此時將穿刺針穿過夾持器7上的孔洞和定位夾5上的孔洞，輕輕豎立在皮膚上，再進行CT掃描，通過調整第二立桿、上橫桿和穿刺針夾持器7，使穿刺針的空間成像與預設的穿刺路徑相符合，因此時穿刺針的進針方向和角度已被定位夾5和夾持器7所確定，同時穿刺針上有長度刻度，因此醫(yī)生只需順著夾持器7和定位夾5上的孔洞，將穿刺針刺入預設的深度，即可成功地將穿刺針刺入目標病灶內。穿刺成功后，打開夾持器7和定位夾5，即可取走下橫桿3、定位夾5、第二立桿4、上橫桿6和夾持器7，只留下穿刺針，以方便后續(xù)的取活檢、消融治療、灌注治療等手術。

所述的鉸裝接頭為帶阻尼的萬向球鉸接頭。

所述的穿刺點定位夾5和穿刺針夾持器7結構相同，它們均由主柄8、副柄9、帶多個不同直徑的半圓弧缺口10的轉盤11，主柄8和副柄9通過鉸軸相連能作相對的開合運動，主柄和副柄的端部各安裝有一個能轉動的轉盤11，在主柄和副柄之間安裝有一個能促使它們閉合的閉合機構12，當主柄和副柄上的轉盤相同直徑缺口相對時，閉合機構使兩個轉盤貼合，兩個轉盤上的兩個缺口閉合形成所述的穿刺孔可適應不同粗細的穿刺針。

所述的閉合機構12為彈簧或齒條嚙合機構。

本實用新型的有益效果：

本實用新型結構簡單，使用方便，無需找基準，只需確定皮膚的穿刺點位置，并通過調整定位夾來固定穿刺針的尖端，通過調整穿刺針夾持器的位置，確定穿剌針的另一端，使穿刺針的空間成像與預設的穿刺路徑重合。因兩點確定一條直線，此時即可安全快速地完成穿刺手術。該實用新型不需要通過反復CT掃描來確定量角器的位置，大大減少了患者所接受的輻射劑量；并且由于不受CT掃描平面的限制，可以在任意平面內重建圖像，所以對于困難部位的穿刺也同樣可以方便快捷地完成。

本實用新型結構簡單，制造方便，采用連桿和球鉸結構，成本低，調整方便。

附圖說明

圖1是本實用新型的結構示意圖。

圖2是本實用新型穿刺定位夾和穿刺針夾持器的結構示意圖。

圖中：13為床。

具體實施方式

下面結合附圖和實施例對本實用新型作進一步的說明。

如圖1-2所示。

一種萬向穿刺定位器，它包括置于需穿刺者身下的墊板1，墊板1的一邊通過帶阻尼的萬向球鉸接頭鉸裝有第一立桿2，該第一立桿2能萬向轉動并保持在所需的位置，如圖1所示；第一立桿2的上端也通過帶阻尼的萬向球鉸接頭鉸裝有能保持位置和角度的下橫桿3和第二立桿4，下橫桿3通過帶阻尼的萬向球鉸接頭鉸裝有能保持位置和角度的穿刺點定位夾5（如圖2），第二立桿4的上端通過帶阻尼的萬向球鉸接頭鉸裝有能保持位置和角度的上橫桿6，上橫桿6通過帶阻尼的萬向球鉸接頭鉸接有能保持位置和角度的穿刺針夾持器7（如圖2）；當CT掃描確定皮膚穿刺點后，扳動第一立桿2、下橫桿3及穿刺點定位夾5，使穿刺點定位夾5上的穿針孔對準穿刺點保持不動，此時將穿刺針穿過夾持器7和定位夾5上的孔洞，輕輕豎立在皮膚上；再進行CT掃描并扳動第二立桿、上橫桿和穿刺針夾持器7，使穿刺針的空間成像與預設的穿刺路徑重合，即可將穿刺針按設定的部位和角度刺入病灶。穿刺成功后，打開夾持器7和定位夾5，即可取走下橫桿3、定位夾5、第二立桿4、上橫桿6和夾持器7，只留下穿刺針，以方便后續(xù)的取活檢、消融治療、灌注治療等手術。

具體實施時所述的帶阻尼的萬向球鉸接頭還可用其它類似的結構加以實現(xiàn)。

本實用新型的穿刺點定位夾5和穿刺針夾持器7結構基本相同，如圖2所示，它們均由主柄8、副柄9、帶多個不同直徑（可分別為16、18、20、22G，也可根據(jù)需要自行確定直徑大小和開口數(shù)量）的半圓弧缺口10的轉盤11，轉盤11最好是帶阻尼安裝，即轉動轉盤時需用力轉動，并在轉動到位后不會自主轉動。主柄8和副柄9通過鉸軸相連能作相對的開合運動，主柄和副柄的端部各安裝有一個能轉動的轉盤11，在主柄和副柄之間安裝有一個能促使它們閉合的閉合機構12（可采用止血鉗中常用的彈簧或齒條嚙合機構加以實現(xiàn)），當主柄和副柄上的轉盤相同直徑缺口相對時，閉合機構使兩個轉盤貼合，兩個轉盤上的兩個缺口閉合形成所述的穿刺孔或將穿刺孔夾緊。為了便于穿刺針角度的調整，具體實施時穿刺針夾持器7上的缺口中間可做成雙向斜面結構。

本實用新型的使用方法是：

首先，將本實用新型的墊板置于CT儀的移動床上，患者以穿刺所需的任意體位臥于墊板上，然后借助CT確定皮膚穿刺點位置，轉動穿刺點定位夾上的兩個轉盤以選擇所需的孔徑，扳動第一立桿、下橫桿使穿刺點定位夾上的圓孔對準皮膚穿刺點，再將穿刺針穿過夾持器的孔洞和定位夾的孔洞，輕輕豎立在皮膚上，針尖正好在皮膚穿刺點。

其次，CT掃描并扳動第二立桿、上橫桿和穿刺針夾持器，使穿刺針的空間成像與選定的穿刺路徑相重合，即可將穿刺針刺入病灶內。穿刺成功后，打開夾持器7和定位夾5，即可取走下橫桿3、定位夾5、第二立桿4、上橫桿6和夾持器7，只留下穿刺針，以方便后續(xù)的取活檢、消融治療、灌注治療等手術。

本實用新型未涉及部分均與現(xiàn)有技術相同或可采用現(xiàn)有技術加以實現(xiàn)。