本實(shí)用新型涉及醫(yī)療手術(shù)器械,尤其是涉及十二指腸鏡取膽結(jié)石系統(tǒng)。
背景技術(shù):
膽結(jié)石(gallstone)為膽道內(nèi)形成的結(jié)石。膽結(jié)石的成分有膽固醇、膽色素、鈣鹽、黏蛋白及其他有機(jī)物與無機(jī)物等,根據(jù)結(jié)石成分的不同,通常將膽結(jié)石分為膽固醇性結(jié)石、膽色素性結(jié)石和混合性結(jié)石(膽固醇、膽色素、鈣及其他有機(jī)物、無機(jī)物混合而成)3類。膽結(jié)石是在多種因素影響下經(jīng)過一系列病理生理過程而形成的,這些因素包括膽汁成分的改變、過飽和膽汁或膽固醇呈過飽和狀態(tài)、膽汁囊泡及膽固醇單水晶體的沉淀、促成核因子與抗成核因子的失調(diào)、膽囊功能異常、氧自由基的參與及膽道細(xì)菌、寄生蟲感染等。
膽結(jié)石是臨床中常見的疾病,給患者帶來了極大痛苦,治療膽結(jié)石的手段也是日趨多樣化,最常見的手術(shù)為十二指腸鏡聯(lián)合腹腔鏡取出膽結(jié)石手術(shù)。手術(shù)中,用十二指腸鏡上的取石網(wǎng)取出膽結(jié)石后被放置在十二指腸內(nèi)。術(shù)后患者通過進(jìn)食,膽結(jié)石隨同食物經(jīng)過消化道自然排便排出。但患者的膽結(jié)石沒有經(jīng)過進(jìn)一步的化驗(yàn),無法分析得出膽結(jié)石的具體成因。如果患者仍然堅(jiān)持自己原來的生活方式,重復(fù)患膽結(jié)石重復(fù)手術(shù)的概率很大,治標(biāo)不治本。同時(shí)醫(yī)療科研者也希望得到大量膽結(jié)石標(biāo)本,而從對膽結(jié)石的成因做出統(tǒng)計(jì)分析研究。
在實(shí)際工作中,得到膽結(jié)石需通過兩種途徑,第一種方法是將患者糞便沖洗過濾,因不干凈,無論是醫(yī)者或患者都有強(qiáng)烈的抵觸心理。第二種方法是在手術(shù)中用十二指腸鏡上的取石網(wǎng)夾住膽結(jié)石,經(jīng)過十二指腸、胃和口腔后整體拔出,整個(gè)過程存在如下幾個(gè)問題:
1,膽結(jié)石存在不規(guī)則的棱角,在暴力拉扯過程中對人體消化道道壁產(chǎn)生不可避免的刮傷,嚴(yán)重的將導(dǎo)致感染。
2,取石網(wǎng)在整體拉出過程中容易損壞或扭曲,膽結(jié)石容易掉落。
3,因十二指腸鏡整體拔出一次只能攜帶一顆膽結(jié)石,對于多發(fā)性膽結(jié)石患者,需要多次整體插入十二指腸鏡多次拔出,多次取石導(dǎo)致患者痛苦不堪。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本實(shí)用新型為解決上述整體拔出方法過程中膽結(jié)石易損害消化道道壁的問題,旨在提供一種無損于消化道的簡單快捷取石系統(tǒng)。
一種十二指腸鏡取石系統(tǒng),包括取石中空軟管、十二指腸鏡軟管本體和取石網(wǎng)組件,所述取石中空軟管與所述十二指腸鏡軟管本體固定相連且兩者平行設(shè)置;所述取石網(wǎng)組件包括取石網(wǎng)和牽引桿,所述取石網(wǎng)與所述牽引桿固定相連,且所述取石網(wǎng)和所述牽引桿能夠共同在所述取石中空軟管內(nèi)滑動。
進(jìn)一步的,所述取石網(wǎng)包括布體和網(wǎng)筐,所述布體內(nèi)設(shè)有環(huán)形空腔,所述網(wǎng)筐貫穿設(shè)置于所述環(huán)形空腔內(nèi),所述網(wǎng)筐固定與所述牽引桿固定相連。
進(jìn)一步的,所述網(wǎng)筐的材料為不銹鋼。
進(jìn)一步的,所述取石中空軟管內(nèi)設(shè)有平行于所述十二指腸鏡軟管本體的牽引槽,所述牽引槽能夠與所述取石網(wǎng)滑動配合。
進(jìn)一步的,所述取石網(wǎng)還包括網(wǎng)本體,所述網(wǎng)本體與所述布體縫接。
進(jìn)一步的,所述網(wǎng)本體為醫(yī)用無紡布。
進(jìn)一步的,所述網(wǎng)本體的孔徑為100目~200目。
本實(shí)用新型通過設(shè)置與十二指腸鏡軟管本體固定相連的取石中空軟管和置于該中空軟管內(nèi)的取石網(wǎng)組件,其中,取石網(wǎng)用于套取膽結(jié)石,牽引桿拖動取石網(wǎng)從中空軟管內(nèi)帶出膽結(jié)石,膽結(jié)石不跟消化道接觸,無損于消化道,整個(gè)取石過程簡單快捷。同時(shí)又間接解決了多結(jié)石患者取石時(shí)需要反復(fù)整體拔出和插入十二指腸鏡造成患者痛苦不堪的問題,進(jìn)一步間接解決了傳統(tǒng)方法中需將患者糞便沖洗過濾才能得到膽結(jié)石的抵觸心理的問題。
本實(shí)用新型的附加方面和優(yōu)點(diǎn)將在下面的描述中部分給出,部分將從下面的描述中變得明顯,或通過本實(shí)用新型的實(shí)踐了解到。
附圖說明
圖1是本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)示意圖;
圖2是本實(shí)用新型的取石中空軟管的截面示意圖;
圖3是本實(shí)用新型的取石中空軟管插入取石組件后的截面示意圖;
圖4是本實(shí)用新型的取石網(wǎng)的結(jié)構(gòu)局部示意圖;
圖5是本實(shí)用新型的準(zhǔn)備接膽結(jié)石的狀態(tài)示意圖;
圖6是本實(shí)用新型的運(yùn)輸膽結(jié)石的狀態(tài)示意圖。
具體實(shí)施方式
下面詳細(xì)描述本實(shí)用新型的實(shí)施例,所述實(shí)施例的示例在附圖中示出,其中自始至終相同或類似的標(biāo)號表示相同或類似的元件或具有相同或類似功能的元件。下面通過參考附圖描述的實(shí)施例是示例性的,旨在用于解釋本實(shí)用新型,而不能理解為對本實(shí)用新型的限制。
請參照圖1至圖6,一種十二指腸鏡取石系統(tǒng),包括取石中空軟管1、十二指腸鏡軟管本體3和取石網(wǎng)組件5,取石中空軟管1連接于十二指腸鏡軟管本體3且兩者平行設(shè)置。取石網(wǎng)組件5包括取石網(wǎng)51和牽引桿55,取石網(wǎng)51固與牽引桿55固定相連。取石網(wǎng)51用于接取膽結(jié)石7。取石中空軟管1的材質(zhì)為塑料等軟質(zhì)材料,形狀優(yōu)選為圓管,優(yōu)選直徑為1.5cm。工作時(shí),十二指腸鏡軟管本體3攜同取石中空軟管1經(jīng)病人口腔內(nèi)導(dǎo)入,緩慢進(jìn)入食管至胃,拐進(jìn)十二指腸道后到達(dá)膽結(jié)石部位,通過在十二指腸鏡自有的器械通道內(nèi)插入取石裝置31摘取膽結(jié)石7,拖拽膽結(jié)石7至消化道內(nèi)較大空腔處。這時(shí),在中空軟管1內(nèi)插入取石網(wǎng)組件5,直至取石網(wǎng)51懸置于膽結(jié)石7的下方(如圖5所示),釋放取石裝置31,膽結(jié)石7掉入取石網(wǎng)51內(nèi),牽引桿55拖動取石網(wǎng)51從取石中空軟管1內(nèi)帶出膽結(jié)石7。由此,通過設(shè)置與十二指腸鏡軟管本體3固定相連的取石中空軟管1和置于該中空軟管內(nèi)的取石網(wǎng)組件5,其中,取石網(wǎng)51用于套取膽結(jié)石7,牽引桿55拖動取石網(wǎng)51從中空軟管內(nèi)帶出膽結(jié)石7,膽結(jié)石7不跟消化道接觸,整個(gè)取石過程簡單快捷。同時(shí)又間接解決了多結(jié)石患者取石時(shí)需要反復(fù)整體拔出和插入十二指腸鏡造成患者痛苦不堪的問題,進(jìn)一步間接解決了傳統(tǒng)方法中需將患者糞便沖洗過濾才能得到膽結(jié)石的抵觸心理的問題。
進(jìn)一步的,取石網(wǎng)51包括布體511和網(wǎng)筐513,布體511內(nèi)設(shè)有環(huán)形空腔5111,網(wǎng)筐513貫穿設(shè)置于環(huán)形空腔5111內(nèi),網(wǎng)筐513與牽引桿55固定相連。具有環(huán)形空腔5111的布體511設(shè)有開口,網(wǎng)筐513在開出處暴露出來,暴露出來的網(wǎng)筐513與牽引桿55固定相連。當(dāng)牽引桿55拉扯網(wǎng)筐513時(shí),位于環(huán)形空腔5111內(nèi)的網(wǎng)筐513相對布體511發(fā)生相對運(yùn)動,布體511縮小抽緊,即取石網(wǎng)51的袋口縮緊,取石網(wǎng)51變成一端束緊的袋狀(如圖6所示),從而將牽引桿55的牽引力在袋體上有效分散,降低取石網(wǎng)51因牽引力過大導(dǎo)致破裂的風(fēng)險(xiǎn)。布體511材質(zhì)的選擇是因?yàn)椴技従€密度較大且耐磨,可有效分散牽引力。
進(jìn)一步的,取石網(wǎng)51還包括網(wǎng)本體515,網(wǎng)本體515與布體511縫接。網(wǎng)本體515有孔,可將多余水或胃液等液體過濾掉。優(yōu)選的,網(wǎng)本體515為醫(yī)用無紡布。不論干濕都不會在消化道內(nèi)落下纖維,同時(shí)不會對消化道臟器造成擦傷,具有較強(qiáng)的抗拉力,可以慢慢拽出而無須擔(dān)心破裂。優(yōu)選的,所述網(wǎng)本體515的孔徑為100目~200目。該目數(shù)具有一定的過濾能力,又能將膽結(jié)石7充分包裹。
進(jìn)一步的,網(wǎng)筐513的材料為不銹鋼。網(wǎng)筐513由不銹鋼絲卷成圓圈筐。不銹鋼絲具有較強(qiáng)的耐腐蝕性,抗拉強(qiáng)度和抗疲勞強(qiáng)度高,在拖動取石網(wǎng)51的過程中,不銹鋼絲不易折斷。同時(shí),不銹鋼絲卷成的圓圈筐具有一定的回復(fù)能力。當(dāng)網(wǎng)筐513的直徑設(shè)計(jì)大于取石中空軟管1時(shí),在用牽引桿55推送取石網(wǎng)51送出取石中空軟管1至懸停于膽結(jié)石7的下方的過程中,不銹鋼絲卷成的圓圈筐自動回復(fù),將取石網(wǎng)51的網(wǎng)口展開至最大,以方便膽結(jié)石7的接取。
進(jìn)一步的,取石中空軟管1內(nèi)設(shè)有平行于十二指腸鏡軟管本體3的牽引槽11,牽引槽11與取石網(wǎng)51滑動配合。使用時(shí),將由不銹鋼絲卷成的網(wǎng)筐513捏扁,網(wǎng)筐513的兩端塞入取石中空軟管1的牽引槽11,不斷推進(jìn)牽引桿55,取石網(wǎng)51在軟管內(nèi)被推動直到推出軟管,因牽引槽11平行于十二指腸鏡軟管本體3,固由不銹鋼絲卷成的網(wǎng)筐513位置被限定。當(dāng)取石網(wǎng)51被推出取石中空軟管1時(shí),取石網(wǎng)51的網(wǎng)口正平行于十二指腸鏡軟管本體3,正好懸停于對膽結(jié)石7的下方。這時(shí),釋放取石裝置31,膽結(jié)石7正好掉入取石網(wǎng)51內(nèi)。由此,通過牽引槽11的設(shè)計(jì)使取石網(wǎng)51可以在接取膽結(jié)石7時(shí)平行懸置于膽結(jié)石7的下方,同時(shí)使取石網(wǎng)51更容易被牽引桿55推送,進(jìn)一步提高了取石裝置31釋放膽結(jié)石7掉入取石網(wǎng)51的準(zhǔn)確度,從而提高了取石效率,易放進(jìn)易取出,更方便多次取石。
在本實(shí)用新型的描述中,需要理解的是,術(shù)語“中心”、“縱向”、“橫向”、“長度”、“寬度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“豎直”、“水平”、“頂”、“底”“內(nèi)”、“外”、“順時(shí)針”、“逆時(shí)針”、“軸向”、“徑向”、“周向”等指示的方位或位置關(guān)系為基于附圖所示的方位或位置關(guān)系,僅是為了便于描述本實(shí)用新型和簡化描述,而不是指示或暗示所指的裝置或元件必須具有特定的方位、以特定的方位構(gòu)造和操作,因此不能理解為對本實(shí)用新型的限制。
在本實(shí)用新型中,除非另有明確的規(guī)定和限定,術(shù)語“安裝”、“相連”、“連接”、“固定”等術(shù)語應(yīng)做廣義理解,例如,可以是固定連接,也可以是可拆卸連接,或成。可以是機(jī)械連接,也可以是電連接??梢允侵苯酉噙B,也可以通過中間媒介間接相連,可以是兩個(gè)元件內(nèi)部的連通或兩個(gè)元件的相互作用關(guān)系。對于本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員而言,可以根據(jù)具體情況理解上述術(shù)語在本實(shí)用新型中的具體含義。
在本實(shí)用新型中,除非另有明確的規(guī)定和限定,第一特征在第二特征“上”或“下”可以是第一和第二特征直接接觸,或第一和第二特征通過中間媒介間接接觸。而且,第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”可是第一特征在第二特征正上方或斜上方,或僅僅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在第二特征“之下”、“下方”和“下面”可以是第一特征在第二特征正下方或斜下方,或僅僅表示第一特征水平高度小于第二特征。
在本說明書的描述中,參考術(shù)語“一個(gè)實(shí)施例”、“一些實(shí)施例”、“示例”、“具體示例”、或“一些示例”等的描述意指結(jié)合該實(shí)施例或示例描述的具體特征、結(jié)構(gòu)、材料或者特點(diǎn)包含于本實(shí)用新型的至少一個(gè)實(shí)施例或示例中。在本說明書中,對上述術(shù)語的示意性表述不必須針對的是相同的實(shí)施例或示例。而且,描述的具體特征、結(jié)構(gòu)、材料或者特點(diǎn)可以在任一個(gè)或多個(gè)實(shí)施例或示例中以合適的方式結(jié)合。此外,在不相互矛盾的情況下,本領(lǐng)域的技術(shù)人員可以將本說明書中描述的不同實(shí)施例或示例以及不同實(shí)施例或示例的特征進(jìn)行結(jié)合和組合。
盡管上面已經(jīng)示出和描述了本實(shí)用新型的實(shí)施例,可以理解的是,上述實(shí)施例是示例性的,不能理解為對本實(shí)用新型的限制,本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員在本實(shí)用新型的范圍內(nèi)可以對上述實(shí)施例進(jìn)行變化、修改、替換和變型。