本實用新型涉及全膝置換手術(shù)用醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域,具體涉及一種全膝外旋全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器。
背景技術(shù):
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展進步,人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已成為治療膝關(guān)節(jié)病變的常規(guī)治療方法之一。人工膝關(guān)節(jié)置換是利用人工關(guān)節(jié)假體替代病損的關(guān)節(jié),以恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量。由于人工膝關(guān)節(jié)置換療程短,緩解疼痛效果明顯,被越來越多的醫(yī)患所接受。在人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中,需要對股骨遠端進行截骨,以獲得安裝人工關(guān)節(jié)假體的股骨模型,如圖1所示,首先對行股骨遠端進行截骨,形成一個豎切面a,然后形成兩個與該豎切面a垂直的平切面b,豎切面a與平切面b之間再形成斜切面c,以與人工關(guān)節(jié)假體的內(nèi)部安裝空間相適配,方便安裝。
為了獲得膝關(guān)節(jié)伸屈膝間隙的平衡,還需要使上下兩個平切面與待置換關(guān)節(jié)的通髁線平行,即與圖2中的線d平行。為了達到此目的,一般是先在待置換關(guān)節(jié)的豎切面a上標定出該線d,然后再以該線d為基準,切出上述兩個平切面b。為了在豎切面a上標定出該線d的平行線,現(xiàn)有技術(shù)中常采用圖3所示的標定工具,標定工具具有主體01以及與主體01固定在一起的底托02,主體01上還設(shè)有兩個通孔03;標定時,先將底托02擠壓貼緊固定在圖示的股骨后髁處,然后在通孔03處釘入兩個固定釘04,將標定工具撤掉后,固定釘04留在待置換關(guān)節(jié)上,兩個固定釘04的連線即為線d的平行線。
現(xiàn)有技術(shù)中的這種標定工具,是根據(jù)底托02與通髁線之間通常具有的特定角度來實現(xiàn)的,然而不同病人的關(guān)節(jié)不完全一樣,底托02與通髁線之間的特定角度也不一樣。當采用上述標定工具以同樣的預(yù)設(shè)特定角度去標定不同病人的關(guān)節(jié)時,在兩個通孔03內(nèi)部釘入的兩個固定釘04的連線,往往與真正的通髁線之間存在角度誤差,通常在±6°以內(nèi)。當在實際手術(shù)中出現(xiàn)這種誤差時,由于沒有精準的調(diào)整工具,一般是手術(shù)醫(yī)生直接用眼預(yù)估,將明顯不準確的固定釘04拆除,然后再在待置換關(guān)節(jié)上訂上一個或兩個固定釘04來重新標定線d的平行線,然而人眼的預(yù)估通常不夠精確,人眼預(yù)估后再釘入的固定釘04的連線與通髁線之間仍存在誤差,以此線為標準去切上下兩個切面時,仍會出現(xiàn)上下兩個切面與通髁線存在偏差的缺陷,導(dǎo)致術(shù)后舒適度差。
技術(shù)實現(xiàn)要素:
因此,本實用新型要解決的技術(shù)問題在于克服當使用現(xiàn)有技術(shù)中的標定工具標定的線d的平行線與通髁線不平行時,沒有專門的調(diào)整工具進行調(diào)整,需要人眼預(yù)估,導(dǎo)致標定的線d的平行線與通髁線不能精確一致的技術(shù)缺陷,從而提供一種能夠?qū)ι鲜鼍€d的平行線進行精確調(diào)整,從而使標定的線d與通髁線平行一致的全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器。
為此,本實用新型提供一種全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器,包括本體,所述本體上設(shè)有至少一對基準孔和若干對調(diào)整孔,成對的所述基準孔之間的間距設(shè)置使得其適于同時套設(shè)在擬調(diào)整的固定釘上;
成對的所述基準孔的圓心連線與與其傾斜程度最接近的成對的所述調(diào)整孔的圓心連線之間的角度差≤2°,傾斜程度最接近的任意兩對所述調(diào)整孔的圓心連線之間的角度差≤2°;
還包括安裝在所述本體上的測傾角結(jié)構(gòu),用于測量通髁線與成對的所述基準孔的圓心連線之間的角度差;
所述本體具有與所述基準孔的圓心連線平行的第一側(cè)邊和第二側(cè)邊,以及連接所述第一側(cè)邊和所述第二側(cè)邊的第一弧形邊和第二弧形邊;
所述本體的厚度為1-5mm。
作為一種優(yōu)選方案,所述測傾角結(jié)構(gòu)包括:
第一測量桿,一端可轉(zhuǎn)動地安裝在所述本體上,另一端為指針;
角度數(shù),設(shè)置在所述本體上,且以所述第一測量桿的轉(zhuǎn)動圓心為角度頂點;
第二測量桿,與所述第一測量桿平行設(shè)置,且能通過調(diào)整結(jié)構(gòu)調(diào)整與所述第一測量桿之間的距離,具有沿軸向分布的兩個相對的指針。
作為一種優(yōu)選方案,所述調(diào)整結(jié)構(gòu)包括至少兩個平行設(shè)置的導(dǎo)向桿,兩個所述導(dǎo)向桿的一端固定在所述第一測量桿上,且與所述第一測量桿垂直;所述第二測量桿上設(shè)有兩個分別僅供兩個所述導(dǎo)向桿插入的導(dǎo)向孔。
作為一種優(yōu)選方案,成對的所述基準孔的圓心連線與與其傾斜程度最接近的成對的所述調(diào)整孔的圓心連線之間的角度差≤1°,傾斜程度最接近的任意兩對所述調(diào)整孔的圓心連線之間的角度差≤1°。
作為一種優(yōu)選方案,成對的所述調(diào)整孔的圓心連線與成對的所述基準孔的圓心連線之間的角度差≤6°。
作為一種優(yōu)選方案,所述調(diào)整孔為6對,分別為第一對調(diào)整孔,第二對調(diào)整孔,第三對調(diào)整孔,第四對調(diào)整孔,第五對調(diào)整孔和第六對調(diào)整孔,6對所述調(diào)整孔的圓心連線與所述基準孔的圓心連線之間的角度差值依次為1°,2°,3°,4°,5°和6°。
作為一種優(yōu)選方案,成對的所述調(diào)整孔之間的間距設(shè)置使得其適于同時套設(shè)在擬調(diào)整的所述固定釘上。
作為一種優(yōu)選方案,還包括若干對平移孔,成對的所述平移孔的圓心連線與成對的所述基準孔的圓心連線平行。
本實用新型提供的全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器,用于在現(xiàn)有技術(shù)中的標定工具所標出的兩個固定釘?shù)倪B線與通髁線不平行時,調(diào)整兩個固定釘?shù)奈恢?,使其連線與通髁線精確平行,具有以下優(yōu)點:
1.本實用新型的全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器,本體上設(shè)有至少一對基準孔和若干對調(diào)整孔,成對的基準孔適于套設(shè)在擬調(diào)整的固定釘上,成對的基準孔的圓心連線與與其傾斜程度最接近的調(diào)整孔的圓心連線之間的角度差≤2°,傾斜程度最接近的任意兩對調(diào)整孔的圓心連線之間的角度差≤2°,并設(shè)有用于測量通髁線與成對的基準孔的圓心連線之間角度差的測傾角結(jié)構(gòu);當使用標定工具在待置換關(guān)節(jié)的豎切面上釘上兩個固定釘,且兩個固定釘?shù)倪B線與通髁線不平行時,人們可以使用測傾角結(jié)構(gòu)測得通髁線與成對的基準孔的圓心連線(也即兩個固定釘?shù)倪B線)之間的角度差,然后找到圓心連線與基準孔的圓心連線具有相同或者最接近角度差的一對調(diào)整孔,在找出的這對調(diào)整孔內(nèi)部再釘入兩個固定釘,將原來的兩個固定釘去除即能得到連線與通髁線平行的兩個固定釘。本實用新型的全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器與現(xiàn)有技術(shù)中的人眼預(yù)估相比,更加易于把握,且能控制誤差在2°以內(nèi)。進一步的,設(shè)置成對的基準孔的圓心連線與與其傾斜程度最接近的成對的調(diào)整孔的圓心連線之間的角度差≤1°,傾斜程度最接近的任意兩對調(diào)整孔的圓心連線之間的角度差≤1°,可將控制誤差在1°以內(nèi),從而大大提高了標定精確度,以調(diào)整完畢的兩個固定釘作為基礎(chǔ),能夠有效控制上下兩個切面與通髁線基本平行,避免出現(xiàn)偏磨,改善術(shù)后體驗。
2.本實用新型的全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器,測傾角結(jié)構(gòu)包括第一測量桿,第二測量桿,調(diào)整結(jié)構(gòu)以及設(shè)置在主體上的角度數(shù);當使用標定工具在待置換關(guān)節(jié)的豎切面上釘入的兩個固定釘?shù)倪B線與通髁線不平行時,調(diào)整第一測量桿的轉(zhuǎn)動角度,并調(diào)整第二測量桿與第一測量桿的間隔距離,使第二測量桿的兩個相對指針與通髁線的兩端對齊,然后讀出第一測量桿在角度數(shù)上指出的角度值,接著找到與一對基準孔的圓心連線成相同或最接近角度數(shù)的一對調(diào)整孔,在這一對調(diào)整孔上釘入固定釘,該釘入的一對固定釘即為調(diào)整后的固定釘?shù)脑O(shè)置位置。
3.本實用新型的全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器,成對的調(diào)整孔的圓心連線與成對的基準孔的圓心連線之間的角度差≤6°,可調(diào)整固定釘連線與通髁線之間角度偏差在±6°以內(nèi)的情形,在實際中完全能夠滿足需要。
4.本實用新型的全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器,成對的調(diào)整孔之間的間距設(shè)置使得其適于同時套設(shè)在擬調(diào)整的固定釘上,這樣在一些特殊場合,可將一對調(diào)整孔作為基準孔使用;并且,成對的調(diào)整孔之間的間距能夠適于套設(shè)在擬調(diào)整的一對固定釘上,當在該對調(diào)整孔內(nèi)部釘入新的固定釘時,兩個固定釘之間的間距與原來的兩個固定釘之間的間距相同,便于與后續(xù)的其他手術(shù)器械相配合。
5.本實用新型的全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器,還包括平移孔,當尋找到目標的調(diào)整孔后,有可能出現(xiàn)一個調(diào)整孔位于豎切面之外的情形,這時只需在一對調(diào)整孔位置釘入兩個調(diào)整釘,將本體從固定釘和調(diào)整釘上取下,將原有的固定釘去除,再將本體的另外一對調(diào)整孔與調(diào)整釘對齊,使目標調(diào)整孔完全落在豎切面上,在該目標調(diào)整孔位置釘入兩個固定釘即可。
附圖說明
為了更清楚地說明現(xiàn)有技術(shù)或本實用新型具體實施方式中的技術(shù)方案,下面對現(xiàn)有技術(shù)或具體實施方式描述中所使用的附圖作簡單介紹,顯而易見地,對于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來講,在不付出創(chuàng)造性勞動的前提下,還可以根據(jù)這些附圖獲得其他的附圖。
圖1是在待置換關(guān)節(jié)上行股骨遠端截骨形成豎切面、股骨前后髁截骨形成平切面以及斜切面的示意圖。
圖2是通髁線的位置示意圖。
圖3是現(xiàn)有技術(shù)中標定工具的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖4是本實用新型實施例中全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器的俯視圖。
圖5是圖4中去除測傾角結(jié)構(gòu)后的全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器的俯視圖。
圖6是實施例3中改進方案的本體的整體結(jié)構(gòu)示意圖。
圖7是實施例3中改進方案的測傾角結(jié)構(gòu)的結(jié)構(gòu)示意圖。
圖8是圖7安裝到圖6上后的結(jié)構(gòu)示意圖。
附圖標記:01-主體,02-底托,03-通孔,04-固定釘,10-本體,101-第一側(cè)邊,102-第二側(cè)邊,103-第一弧形邊,104-第二弧形邊,1-基準孔,11-角度數(shù),21-第一測量桿,22-第二測量桿,23-導(dǎo)向桿,24-導(dǎo)向孔,2-第一對調(diào)整孔,3-第二對調(diào)整孔,4-第三對調(diào)整孔,5-第四對調(diào)整孔,6-第五對調(diào)整孔,7-第六對調(diào)整孔,8-平移孔。
具體實施方式
下面結(jié)合說明書附圖對本實用新型的技術(shù)方案進行描述,顯然,下述的實施例不是本實用新型全部的實施例?;诒緦嵱眯滦退枋龅膶嵤├绢I(lǐng)域普通技術(shù)人員在沒有做出其他創(chuàng)造性勞動前提下所獲得的所有其他實施例,都屬于本實用新型的保護范圍。
需要說明的是,在本實用新型的描述中,術(shù)語“第一”、“第二”僅用于描述目的,而不能理解為指示或暗示相對重要性。此外,下面所描述的本實用新型不同實施方式中所涉及的技術(shù)特征只要彼此之間未構(gòu)成沖突就可以相互結(jié)合。
實施例1
本實施例提供一種全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器,如圖4-5所示,包括本體10,所述本體10上設(shè)有一對基準孔1和若干對調(diào)整孔2,3,4,5,6,7,成對的所述基準孔1之間的間距設(shè)置使得其適于同時套設(shè)在擬調(diào)整的固定釘上;成對的所述基準孔1的圓心連線與與其傾斜程度最接近的成對的所述調(diào)整孔2,3,4,5,6,7的圓心連線之間的角度差≤2°,傾斜程度最接近的任意兩對所述調(diào)整孔2,3,4,5,6,7的圓心連線之間的角度差≤2°;還包括安裝在所述本體10上的測傾角結(jié)構(gòu),用于測量通髁線與成對的所述基準孔1的圓心連線之間的角度差;所述本體10具有與所述基準孔1的圓心連線平行的第一側(cè)邊101和第二側(cè)邊102,以及連接所述第一側(cè)邊101和所述第二側(cè)邊102的第一弧形邊103和第二弧形邊104;所述本體10的厚度為1-5mm。
本實施例的全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器,當使用標定工具在待置換關(guān)節(jié)的豎切面上釘上兩個固定釘,且兩個固定釘?shù)倪B線與通髁線不平行時,人們可以使用測傾角結(jié)構(gòu)測得通髁線與成對的基準孔的圓心連線(也即兩個固定釘?shù)倪B線)之間的角度差,然后找到圓心連線與基準孔的圓心連線具有相同或者最接近角度差的一對調(diào)整孔,在找出的這對調(diào)整孔內(nèi)部再釘入兩個固定釘,將原來的兩個固定釘去除即能得到連線與通髁線平行的兩個固定釘。本實施例的全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器與現(xiàn)有技術(shù)中的人眼預(yù)估相比,更加易于把握,且能控制誤差在2°以內(nèi)。進一步的,設(shè)置成對的基準孔的圓心連線與與其傾斜程度最接近的成對的調(diào)整孔的圓心連線之間的角度差≤1°,傾斜程度最接近的任意兩對調(diào)整孔的圓心連線之間的角度差≤1°,可將控制誤差在1°以內(nèi),從而大大提高了標定精確度,以調(diào)整完畢的兩個固定釘作為基礎(chǔ),能夠有效控制上下兩個切面與通髁線基本平行,避免出現(xiàn)偏磨,改善術(shù)后體驗。
所述測傾角結(jié)構(gòu)包括:第一測量桿21,一端可轉(zhuǎn)動地安裝在所述本體10上,另一端為指針;角度數(shù)11,設(shè)置在所述本體10上,且以所述第一測量桿21的轉(zhuǎn)動圓心為角度頂點;第二測量桿22,與所述第一測量桿21平行設(shè)置,且能通過調(diào)整結(jié)構(gòu)調(diào)整與所述第一測量桿21之間的距離,具有沿軸向分布的兩個相對的指針。當使用標定工具在待置換關(guān)節(jié)的豎切面上釘入的兩個固定釘?shù)倪B線與通髁線不平行時,調(diào)整第一測量桿21的轉(zhuǎn)動角度,并調(diào)整第二測量桿22與第一測量桿21的間隔距離,使第二測量桿22的兩個相對指針與通髁線的兩端對齊,然后讀出第一測量桿21在角度數(shù)11上指出的角度值,接著找到與一對基準孔1的圓心連線成相同或最接近角度數(shù)的一對調(diào)整孔,在這一對調(diào)整孔上釘入固定釘,該釘入的一對固定釘即為調(diào)整后的固定釘?shù)脑O(shè)置位置。
所述調(diào)整結(jié)構(gòu)包括至少兩個導(dǎo)向桿23,兩個所述導(dǎo)向桿23的一端固定在所述第一測量桿21上,且與所述第一測量桿21垂直;所述第二測量桿22上設(shè)有兩個分別僅供兩個所述導(dǎo)向桿23插入的導(dǎo)向孔24。這種結(jié)構(gòu)設(shè)計,即能方便地調(diào)整第二測量桿22與第一測量桿21之間的間隔距離,還能保證第二測量桿22的軸向與第一測量桿21的軸向始終平行。
成對的所述調(diào)整孔2,3,4,5,6,7的圓心連線與成對的所述基準孔1的圓心連線之間的角度差≤6°。可調(diào)整固定釘連線與通髁線之間角度偏差在±6°以內(nèi)的情形,在實際中完全能夠滿足需要。
具體在本實施例中,所述調(diào)整孔2,3,4,5,6,7為6對,分別為第一對調(diào)整孔2,第二對調(diào)整孔3,第三對調(diào)整孔4,第四對調(diào)整孔5,第五對調(diào)整孔6和第六對調(diào)整孔7,6對所述調(diào)整孔2,3,4,5,6,7的圓心連線與所述基準孔1的圓心連線之間的角度差值依次為1°,2°,3°,4°,5°和6°。
成對的所述調(diào)整孔2,3,4,5,6,7之間的間距設(shè)置使得其適于同時套設(shè)在擬調(diào)整的所述固定釘上。在一些特殊場合,可將一對調(diào)整孔作為基準孔1使用。并且,成對的調(diào)整孔之間的間距能夠適于套設(shè)在擬調(diào)整的一對固定釘上,當在該對調(diào)整孔內(nèi)部釘入新的固定釘時,兩個固定釘之間的間距與原來的兩個固定釘之間的間距相同,便于與后續(xù)的其他手術(shù)器械相配合。
還包括若干對平移孔8,成對的所述平移孔8的圓心連線與成對的所述基準孔1的圓心連線平行。當尋找到目標的調(diào)整孔后,有可能出現(xiàn)一個調(diào)整孔位于豎切面之外的情形,這時只需在一對調(diào)整孔位置釘入兩個調(diào)整釘,將本體10從固定釘和調(diào)整釘上取下,將原有的固定釘去除,再將本體10的另外一對調(diào)整孔與調(diào)整釘對齊,使目標調(diào)整孔完全落在豎切面上,在該目標調(diào)整孔位置釘入兩個固定釘即可。
作為一種改進設(shè)計方案,如圖6-8所示,所述測傾角結(jié)構(gòu)包括:第一測量桿21,中部可轉(zhuǎn)動地安裝在所述本體10上,兩端為指針,所述本體10上設(shè)有以所述第一測量桿21的轉(zhuǎn)動圓心為圓心的角度數(shù)11;第二測量桿22,與所述第一測量桿21平行設(shè)置,且能通過調(diào)整結(jié)構(gòu)調(diào)整與所述第一測量桿21之間的距離,具有兩個相對的指針。
本實施例中,本體10為不銹鋼板,也可以為鐵、銅、合金等其他材質(zhì)。
實施例2
本實施例提供一種全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器的使用方法,參考圖4所示,包括如下步驟:
S1將本體10上的一對基準孔1套設(shè)在擬調(diào)整的一對固定釘上;
S2使用測傾角結(jié)構(gòu)測出通髁線與一對基準孔1的圓心連線之間的角度差,并找出圓心連線與所述基準孔1的圓心連線具有相同或最接近角度差的一對調(diào)整孔;
S3在找出的所述一對調(diào)整孔2,3,4,5,6,7的位置重新設(shè)置新的固定釘。
本實施例中全膝關(guān)節(jié)置換截骨用校正器的使用方法,能夠在兩個固定釘?shù)倪B線與通髁線不平行時,較為精確地調(diào)整固定釘?shù)脑O(shè)置位置,從而使調(diào)整后的固定釘?shù)倪B線與通髁線達到更好的平行。
在找出的所述一對調(diào)整孔2,3,4,5,6,7的位置不適于設(shè)置新的固定釘時,還包括如下步驟:
S2.1穿過一對平移孔8設(shè)置調(diào)整釘;
S2.2將所述本體10從所述固定釘和所述調(diào)整釘上取下,將所述固定釘去除,將所述本體10平移,使所述本體10的另外一對所述平移孔8套設(shè)在所述調(diào)整釘上。
通過上述操作,能夠?qū)⒛繕苏{(diào)整孔調(diào)整至均位于豎切面內(nèi)部,以便于安裝。
顯然,上述實施例僅僅是為清楚地說明所作的舉例,而并非對實施方式的限定。對于所屬領(lǐng)域的普通技術(shù)人員來說,在上述說明的基礎(chǔ)上還可以做出其它不同形式的變化或變動。這里無需也無法對所有的實施方式予以窮舉。而由此所引伸出的顯而易見的變化或變動仍處于本實用新型創(chuàng)造的保護范圍之中。