本申請涉及口腔種植修復領域，尤其涉及一種固定可拆卸式義齒。

背景技術：

牙列缺損和牙列缺失為中老年人的常見口腔疾病，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。無牙頜患者因為頜骨條件較差，傳統(tǒng)的黏膜支持式義齒通常存在固位不佳、咀嚼功能恢復不良等問題，而無法達到患者所期望的修復效果。近年來，口腔種植技術發(fā)展迅速，種植義齒成功替代缺失牙實現(xiàn)了人類牙齒再生的夢想。

種植體支持的覆蓋義齒和固定義齒的出現(xiàn)顯著地改善了患者的咀嚼效能，提高了無牙頜患者修復的滿意度，并且對無牙頜患者長期的神經(jīng)肌肉功能有益。無牙頜種植覆蓋義齒可以使用不同類型的附著體，但是均存在著一定的問題，如桿卡式附著體口腔黏膜并發(fā)癥較多，機械并發(fā)癥嚴重；球帽附著體種植修復后維護次數(shù)多，附件更換頻繁；磁性附著體固位力較低，穩(wěn)定性有限。種植體支持的固定義齒咀嚼效能極高，無基托，戴用舒適、美學效果好，然而，其適應證選擇相對嚴格、對植體數(shù)量和方向要求高、清潔和修理難度大等問題的存在限制了種植固定義齒的應用。如何取得更好的固定修復效果，提高患者種植義齒的長期存留率一直是國內(nèi)、外研究的難點和熱點。

技術實現(xiàn)要素：

解決的技術問題：本申請需要解決的技術問題是現(xiàn)有技術中固位不佳，咀嚼功能恢復不良，口腔黏膜并發(fā)癥多，機械并發(fā)癥嚴重，維護次數(shù)多，附件更換頻繁，固位力低，穩(wěn)定性有限，種植體數(shù)量、方向要求高和清潔修理難度大等技術問題，提出一種套筒冠固位與螺絲固位相結合的一體化固定可拆卸式種植義齒，目的在于擴大種植修復的適應證，減少骨增量手術的應用，提高種植修復的效率和準確性，改善種植義齒修復的固位效果，優(yōu)化種植義齒的遠期清潔效果，提高患者個性化種植的適應性。

技術方案：一種固定可拆卸式義齒，包括種植體、義齒冠和固定橋，制作牙頜石膏模型，所述種植體包括一組采用螺絲固位一體冠固位的種植體a和一組采用金沉積套筒冠固位的種植體b，牙頜石膏模型左、右兩側各選擇1-2枚角度偏差≤15°的種植體作為采用螺絲固位一體冠固位的種植體a，其余為采用金沉積套筒冠固位的種植體b；所述義齒冠包括與采用螺絲固位一體冠固位的種植體a組合使用的螺絲固位一體冠，和與采用金沉積套筒冠固位的種植體b組合使用的金沉積套筒冠，所述采用螺絲固位一體冠固位的種植體a采用螺絲固位一體冠螺紋連接固位，所述金沉積套筒冠與固定橋粘結并固定于采用金沉積套筒冠固位的種植體b上，所述金沉積套筒冠的金沉積冠采用AGC.micro電鍍儀直接沉積在種植體的基臺上。

作為本申請的一種優(yōu)選技術方案：所述種植體采用套筒冠固位位點的基臺平行切削儀觀測，研磨調(diào)整種植體的基臺外形獲得共同就位道。

作為本申請的一種優(yōu)選技術方案：所述金沉積套筒冠的金沉積冠厚0.28-0.32mm。

作為本申請的一種優(yōu)選技術方案：所述固定橋為鈷鉻合金烤瓷固定橋或二氧化鋯全瓷固定橋。

作為本申請的一種優(yōu)選技術方案：所述鈷鉻合金烤瓷固定橋或二氧化鋯全瓷固定橋由鈷鉻合金固定橋架或二氧化鋯固定橋架表面燒結飾面瓷層制得。

作為本申請的一種優(yōu)選技術方案：所述二氧化鋯固定橋架由CAD/CAM掃描、切削制得。

作為本申請的一種優(yōu)選技術方案：所述牙頜石膏模型的下頜模型共6-8顆種植體，上頜模型8-10顆種植體，采用金沉積套筒冠固位的種植體b間允許≤30°的角度偏差。

有益效果：本申請所述一種固定可拆卸式義齒采用以上技術方案與現(xiàn)有技術相比，具有以下技術效果：1、本申請擴大了無牙頜種植修復適應證，減少了骨增量手術的應用，允許種植體間角度誤差高達30°，提高了義齒固位效果，增加修復精確度，優(yōu)化了種植義齒遠期清潔效果；2、螺絲固位一體冠固位的種植體a間角度偏差小，采用金沉積套筒冠固位的種植體b間允許較大的角度偏差，金沉積加工的套筒冠外冠可避免傳統(tǒng)鑄造方法引起的誤差，金沉積冠厚度、質(zhì)地均勻，高度吻合的套筒冠內(nèi)、外冠結構，進一步提高了一段式固定橋的精度，確保固定橋的被動就位；3、設計靈活性高，適應范圍廣，所需種植體數(shù)目少，費用低，無需大量植骨；4、有效糾正種植體角度偏差，降低了對植體方向的要求，方便獲得共同就位道，在種植體角度偏差較大時尤其適用；5、通過調(diào)節(jié)套筒冠內(nèi)、外冠錐度至合適固位力，使全牙弓固定橋在功能運動時保持穩(wěn)固、無需每日摘戴；6、結合了覆蓋義齒易于清潔維修和固定義齒美觀逼真、舒適度高的優(yōu)點，植體周圍組織健康，固位力穩(wěn)定持久，會得到廣泛使用，并不斷替代現(xiàn)有材料。

附圖說明：

圖1是本申請實施例1固定可拆卸式義齒上部的外部結構示意圖。

圖2是本申請實施例5固定可拆卸式義齒上部的外部結構示意圖。

圖3是本申請實施例1固定可拆卸式義齒的固位結構的外部結構示意圖。

圖4是本申請實施例1固定可拆卸式義齒的金沉積套筒冠內(nèi)部結構示意圖。

圖5是本申請實施例1固定可拆卸式義齒的螺絲固位一體冠內(nèi)部結構示意圖。

圖6是本申請實施例1固定可拆卸式義齒的螺絲固位一體冠和采用螺絲固位一體冠固位的種植體a螺紋連接固位后內(nèi)部結構示意圖。

附圖標記說明：1、螺絲固位一體冠固位的種植體a，2、采用金沉積套筒冠固位的種植體b，3、螺絲固位一體冠，4、金沉積套筒冠，5、鈷鉻合金烤瓷固定橋，6、二氧化鋯全瓷固定橋。

具體實施方式

以下實施例進一步說明本申請的內(nèi)容，但不應理解為對本申請的限制。在不背離本申請精神和實質(zhì)的情況下，對本申請方法、步驟或條件所作的修改和替換，均屬于本申請的范圍。

若未特別指明，實施例中所用的技術手段為本領域技術人員所熟知的常規(guī)手段。

實施例1:

如圖1、圖3、圖4、圖5和圖6所示，一種固定可拆卸式義齒，制作牙頜石膏模型，其中下頜模型共6枚種植體，牙位33、35、37、43、45、47，下頜模型左、右兩側各選擇1枚種植體，37、47牙位，角度偏差6°，作為采用螺絲固位一體冠固位的種植體a1，其余4枚種植體為采用金沉積套筒冠固位的種植體b2，螺絲固位一體冠固位的種植體a1上部采用螺絲固位一體冠3固位，采用金沉積套筒冠固位的種植體b2上部修復采用金沉積套筒冠4固位；所述種植體采用套筒冠固位位點的基臺平行切削儀觀測，研磨調(diào)整種植體的基臺外形獲得共同就位道。

AGC.micro電鍍儀在33、35、43、45牙位種植體的基臺上直接沉積金沉積套筒冠4的金沉積冠，金沉積冠厚0.31mm；通過CAD/CAM制作最終修復體二氧化鋯固定橋架；固定橋架制作飾面瓷層，燒結完成最終的二氧化鋯全瓷固定橋6。

螺絲固位一體冠3通過螺紋連接固位在采用螺絲固位一體冠固位的種植體a1上，金沉積套筒冠4與二氧化鋯全瓷固定橋6粘結，固定于采用金沉積套筒冠固位的種植體b2上，調(diào)牙合，拋光即可。

擴大了無牙頜種植修復適應證，減少了骨增量手術的應用，允許種植體間角度誤差高達30°，提高了義齒固位效果，增加修復精確度，優(yōu)化了種植義齒遠期清潔效果；螺絲固位一體冠固位的種植體a間角度偏差小，采用金沉積套筒冠固位的種植體b間允許較大的角度偏差，金沉積加工的套筒冠外冠可避免傳統(tǒng)鑄造方法引起的誤差，金沉積冠厚度、質(zhì)地均勻，高度吻合的套筒冠內(nèi)、外冠結構，進一步提高了一段式固定橋的精度，確保固定橋的被動就位；設計靈活性高，適應范圍廣，所需種植體數(shù)目少，費用低，無需大量植骨；有效糾正種植體角度偏差，降低了對植體方向的要求，方便獲得共同就位道，在種植體角度偏差較大時尤其適用；通過調(diào)節(jié)套筒冠內(nèi)、外冠錐度至合適固位力，使全牙弓固定橋在功能運動時保持穩(wěn)固、無需每日摘戴；結合了覆蓋義齒易于清潔維修和固定義齒美觀逼真、舒適度高的優(yōu)點，植體周圍組織健康，固位力穩(wěn)定持久。

實施例2：

一種固定可拆卸式義齒，制作牙頜石膏模型，其中上頜模型共8枚種植體，牙位11、13、15、17、21、23、25、27，上頜模型左、右兩側各選擇1枚種植體，15、25牙位，角度偏差9°，作為采用螺絲固位一體冠固位的種植體a，其余6枚種植體為采用金沉積套筒冠固位的種植體b，螺絲固位一體冠固位的種植體a上部采用螺絲固位一體冠固位，采用金沉積套筒冠固位的種植體b上部修復采用金沉積套筒冠固位；所述種植體采用套筒冠固位位點的基臺平行切削儀觀測，研磨調(diào)整種植體的基臺外形獲得共同就位道。

AGC.micro電鍍儀在11、13、17、21、23、27牙位種植體的基臺上直接沉積金沉積套筒冠的金沉積冠，金沉積冠厚0.29mm；制作鈷鉻合金固定橋架并在鈷鉻合金固定橋架上燒結飾面瓷層，燒結完成最終的鈷鉻合金烤瓷固定橋。

螺絲固位一體冠通過螺紋連接固位在采用螺絲固位一體冠固位的種植體a上，金沉積套筒冠與鈷鉻合金烤瓷固定橋粘結，固定于采用金沉積套筒冠固位的種植體b上，調(diào)牙合，拋光即可。

擴大了無牙頜種植修復適應證，減少了骨增量手術的應用，允許種植體間角度誤差高達30°，提高了義齒固位效果，增加修復精確度，優(yōu)化了種植義齒遠期清潔效果；螺絲固位一體冠固位的種植體a間角度偏差小，采用金沉積套筒冠固位的種植體b間允許較大的角度偏差，金沉積加工的套筒冠外冠可避免傳統(tǒng)鑄造方法引起的誤差，金沉積冠厚度、質(zhì)地均勻，高度吻合的套筒冠內(nèi)、外冠結構，進一步提高了一段式固定橋的精度，確保固定橋的被動就位；設計靈活性高，適應范圍廣，所需種植體數(shù)目少，費用低，無需大量植骨；有效糾正種植體角度偏差，降低了對植體方向的要求，方便獲得共同就位道，在種植體角度偏差較大時尤其適用；通過調(diào)節(jié)套筒冠內(nèi)、外冠錐度至合適固位力，使全牙弓固定橋在功能運動時保持穩(wěn)固、無需每日摘戴；結合了覆蓋義齒易于清潔維修和固定義齒美觀逼真、舒適度高的優(yōu)點，植體周圍組織健康，固位力穩(wěn)定持久。

實施例3:

一種固定可拆卸式義齒，制作牙頜石膏模型，其中下頜模型共7枚種植體，牙位31、33、35、37、43、45、47，下頜模型選擇3枚種植體，35、47牙位，角度偏差5°，31、35牙位，角度偏差3°，作為采用螺絲固位一體冠固位的種植體a，其余4枚種植體為采用金沉積套筒冠固位的種植體b，螺絲固位一體冠固位的種植體a上部采用螺絲固位一體冠固位，采用金沉積套筒冠固位的種植體b上部修復采用金沉積套筒冠固位；種植體采用套筒冠固位位點的基臺平行切削儀觀測，研磨調(diào)整種植體的基臺外形獲得共同就位道。

AGC.micro電鍍儀在33、37、43、45牙位種植體的基臺上直接沉積金沉積套筒冠的金沉積冠，金沉積冠厚0.30mm；在鈷鉻合金固定橋架上燒結飾面瓷層，燒結完成最終的鈷鉻合金烤瓷固定橋。

螺絲固位一體冠通過螺紋連接固位在采用螺絲固位一體冠固位的種植體a上，金沉積套筒冠與鈷鉻合金烤瓷固定橋粘結，固定于采用金沉積套筒冠固位的種植體b上，調(diào)牙合，拋光即可。

擴大了無牙頜種植修復適應證，減少了骨增量手術的應用，允許種植體間角度誤差高達30°，提高了義齒固位效果，增加修復精確度，優(yōu)化了種植義齒遠期清潔效果；螺絲固位一體冠固位的種植體a間角度偏差小，采用金沉積套筒冠固位的種植體b間允許較大的角度偏差，金沉積加工的套筒冠外冠可避免傳統(tǒng)鑄造方法引起的誤差，金沉積冠厚度、質(zhì)地均勻，高度吻合的套筒冠內(nèi)、外冠結構，進一步提高了一段式固定橋的精度，確保固定橋的被動就位；設計靈活性高，適應范圍廣，所需種植體數(shù)目少，費用低，無需大量植骨；有效糾正種植體角度偏差，降低了對植體方向的要求，方便獲得共同就位道，在種植體角度偏差較大時尤其適用；通過調(diào)節(jié)套筒冠內(nèi)、外冠錐度至合適固位力，使全牙弓固定橋在功能運動時保持穩(wěn)固、無需每日摘戴；結合了覆蓋義齒易于清潔維修和固定義齒美觀逼真、舒適度高的優(yōu)點，植體周圍組織健康，固位力穩(wěn)定持久。

實施例4:

一種固定可拆卸式義齒，制作牙頜石膏模型，其中上頜模型共10枚種植體，牙位11、13、14、16、17、21、22、24、26、27，上頜模型左、右兩側各選擇2枚種植體，17、27牙位，角度偏差3°；14、24牙位，角度偏差8°；24、27牙位，角度偏差2°，作為采用螺絲固位一體冠固位的種植體a，其余6枚種植體為采用金沉積套筒冠固位的種植體b，螺絲固位一體冠固位的種植體a上部采用螺絲固位一體冠固位，采用金沉積套筒冠固位的種植體b上部修復采用金沉積套筒冠固位；所述種植體采用套筒冠固位位點的基臺平行切削儀觀測，研磨調(diào)整種植體的基臺外形獲得共同就位道。

AGC.micro電鍍儀在11、13、16、21、22、26牙位種植體的基臺上直接沉積金沉積套筒冠的金沉積冠，金沉積冠厚0.32mm；通過CAD/CAM制作最終修復體二氧化鋯固定橋架；固定橋架制作飾面瓷層，燒結完成最終的二氧化鋯全瓷固定橋。

螺絲固位一體冠通過螺紋連接固位在采用螺絲固位一體冠固位的種植體a上，金沉積套筒冠與二氧化鋯全瓷固定橋粘結，固定于采用金沉積套筒冠固位的種植體b上，調(diào)牙合，拋光即可。

擴大了無牙頜種植修復適應證，減少了骨增量手術的應用，允許種植體間角度誤差高達30°，提高了義齒固位效果，增加修復精確度，優(yōu)化了種植義齒遠期清潔效果；螺絲固位一體冠固位的種植體a間角度偏差小，采用金沉積套筒冠固位的種植體b間允許較大的角度偏差，金沉積加工的套筒冠外冠可避免傳統(tǒng)鑄造方法引起的誤差，金沉積冠厚度、質(zhì)地均勻，高度吻合的套筒冠內(nèi)、外冠結構，進一步提高了一段式固定橋的精度，確保固定橋的被動就位；設計靈活性高，適應范圍廣，所需種植體數(shù)目少，費用低，無需大量植骨；有效糾正種植體角度偏差，降低了對植體方向的要求，方便獲得共同就位道，在種植體角度偏差較大時尤其適用；通過調(diào)節(jié)套筒冠內(nèi)、外冠錐度至合適固位力，使全牙弓固定橋在功能運動時保持穩(wěn)固、無需每日摘戴；結合了覆蓋義齒易于清潔維修和固定義齒美觀逼真、舒適度高的優(yōu)點，植體周圍組織健康，固位力穩(wěn)定持久。

實施例5：

如圖2所示，一種固定可拆卸式義齒，制作牙頜石膏模型，其中下頜模型共6枚種植體，牙位33、35、37、43、45、47，下頜模型左、右兩側各選擇1枚種植體，37、47牙位，角度偏差4°，作為采用螺絲固位一體冠固位的種植體a1，其余4枚種植體為采用金沉積套筒冠固位的種植體b2，螺絲固位一體冠固位的種植體a1上部采用螺絲固位一體冠3固位，采用金沉積套筒冠固位的種植體b2上部修復采用金沉積套筒冠4固位；所述種植體采用套筒冠固位位點的基臺平行切削儀觀測，研磨調(diào)整種植體的基臺外形獲得共同就位道。

AGC.micro電鍍儀在33、35、43、45牙位種植體的基臺上直接沉積金沉積套筒冠4的金沉積冠，金沉積冠厚0.28mm；制作鈷鉻合金固定橋架并在鈷鉻合金固定橋架上燒結飾面瓷層，燒結完成最終的鈷鉻合金烤瓷固定橋5。

螺絲固位一體冠3通過螺紋連接固位在采用螺絲固位一體冠固位的種植體a1上，金沉積套筒冠4與鈷鉻合金烤瓷固定橋5粘結，固定于采用金沉積套筒冠固位的種植體b2上，調(diào)牙合，拋光即可。

擴大了無牙頜種植修復適應證，減少了骨增量手術的應用，允許種植體間角度誤差高達30°，提高了義齒固位效果，增加修復精確度，優(yōu)化了種植義齒遠期清潔效果；螺絲固位一體冠固位的種植體a間角度偏差小，采用金沉積套筒冠固位的種植體b間允許較大的角度偏差，金沉積加工的套筒冠外冠可避免傳統(tǒng)鑄造方法引起的誤差，金沉積冠厚度、質(zhì)地均勻，高度吻合的套筒冠內(nèi)、外冠結構，進一步提高了一段式固定橋的精度，確保固定橋的被動就位；設計靈活性高，適應范圍廣，所需種植體數(shù)目少，費用低，無需大量植骨；有效糾正種植體角度偏差，降低了對植體方向的要求，方便獲得共同就位道，在種植體角度偏差較大時尤其適用；通過調(diào)節(jié)套筒冠內(nèi)、外冠錐度至合適固位力，使全牙弓固定橋在功能運動時保持穩(wěn)固、無需每日摘戴；結合了覆蓋義齒易于清潔維修和固定義齒美觀逼真、舒適度高的優(yōu)點，植體周圍組織健康，固位力穩(wěn)定持久。

實施例6：

一種固定可拆卸式義齒，制作牙頜石膏模型，其中下頜模型共6枚種植體，牙位31、34、37、43、45、47，下頜模型左、右兩側各選擇1枚種植體，37、47牙位，角度偏差5°，作為采用螺絲固位一體冠固位的種植體a，其余4枚種植體為采用金沉積套筒冠固位的種植體b，螺絲固位一體冠固位的種植體a上部采用螺絲固位一體冠固位，采用金沉積套筒冠固位的種植體b上部修復采用金沉積套筒冠固位。

AGC.micro電鍍儀在31、34、43、45牙位種植體的基臺上直接沉積金沉積套筒冠的金沉積冠，金沉積冠厚0.31mm；通過CAD/CAM制作最終修復體二氧化鋯固定橋架；固定橋架制作飾面瓷層，燒結完成最終的二氧化鋯全瓷固定橋。

螺絲固位一體冠通過螺紋連接固位在采用螺絲固位一體冠固位的種植體a上，金沉積套筒冠與二氧化鋯全瓷固定橋粘結，固定于采用金沉積套筒冠固位的種植體b上，調(diào)牙合，拋光即可。

擴大了無牙頜種植修復適應證，減少了骨增量手術的應用，允許種植體間角度誤差高達30°，提高了義齒固位效果，增加修復精確度，優(yōu)化了種植義齒遠期清潔效果；螺絲固位一體冠固位的種植體a間角度偏差小，采用金沉積套筒冠固位的種植體b間允許較大的角度偏差，金沉積加工的套筒冠外冠可避免傳統(tǒng)鑄造方法引起的誤差，金沉積冠厚度、質(zhì)地均勻，高度吻合的套筒冠內(nèi)、外冠結構，進一步提高了一段式固定橋的精度，確保固定橋的被動就位；設計靈活性高，適應范圍廣，所需種植體數(shù)目少，費用低，無需大量植骨；有效糾正種植體角度偏差，降低了對植體方向的要求，方便獲得共同就位道，在種植體角度偏差較大時尤其適用；通過調(diào)節(jié)套筒冠內(nèi)、外冠錐度至合適固位力，使全牙弓固定橋在功能運動時保持穩(wěn)固、無需每日摘戴；結合了覆蓋義齒易于清潔維修和固定義齒美觀逼真、舒適度高的優(yōu)點，植體周圍組織健康，固位力穩(wěn)定持久。

上面結合附圖對本申請的實施方式作了詳細說明，但是本申請并不限于上述實施方式，在本領域普通技術人員所具備的知識范圍內(nèi)，還可以在不脫離本申請宗旨的前提下做出各種變化。