本實用新型屬于輸尿管置管器，尤其是一種腹腔鏡下輸尿管置管器。

背景技術：

目前，泌尿外科界在施行腎、腎盂及輸尿管手術中，一般需在患者輸尿管內放置一根輸尿管支架(俗稱為雙“J”管或者雙豬尾巴管)，術后約1-2個月再經(jīng)膀胱鏡從尿道拔除。該輸尿管支架，可以起到支撐及引流的作用，從而保證尿液引流通暢，并減少尿液外滲、腎周感染及尿道狹窄等情況的發(fā)生率。

隨著科技進步，醫(yī)療科學技術應用的日新月異，外科手術也正朝著微創(chuàng)化、無創(chuàng)化的方向發(fā)展，使得許多傳統(tǒng)的開放手術被腔鏡手術取代。腹腔鏡手術作為腔鏡手術之一已廣泛應用于臨床。目前，泌尿外科的大部分手術均可以在腹腔鏡下完成。但是，腹腔鏡下放置輸尿管支架遠遠沒有開放手術放置輸尿管支架那么輕松，其操作空間狹小，操作過程必須保持氣密性以維持氣腹壓力以便保證視野清楚。因此，腹腔鏡下放置輸尿管支架是一件費時、費力的事情，這常常令手術醫(yī)生非?？鄲?。

腹腔鏡下放置輸尿管支架的常規(guī)方法是：在監(jiān)視器的觀察下，經(jīng)一個操作通道(Trocar)插入一根放置導芯支架變直的雙J管至手術視野，再通過另一個操作通道伸入組織鉗鉗夾雙J管頭部經(jīng)輸尿管切口插入輸尿管腔內，直至確保雙J管頭端到達膀胱內為止，然后抽出導芯支架，最后用組織鉗調整留置于輸尿管內的輸尿管支架的適當位置。然而，上述操作方法存在以下問題：

1、由于雙J管通過操作通道進入手術視野時，操作空間的密閉性被破壞而造成漏氣，使得手術視野不清、操作困難。

2、由于腹腔鏡手術操作空間狹小，雙J管比較長，通過操作通道進入手術視野時與輸尿管走向不一致，特別是其頭部末端，必須依靠組織鉗鉗夾頭部末端彎曲改變方向后方可放入輸尿管管腔內，操作非常困難，往往花費時間較長，甚至失敗，既費時又費力。

綜上所述，由于傳統(tǒng)的輸尿管支架放置操作方法操作比較繁瑣，置管難度大，耗時長，己影響這類手術的進一步發(fā)展。

技術實現(xiàn)要素：

本實用新型要解決的技術問題是提供一種結構簡單、成本低廉且使用安全、方便、可靠的腹腔鏡下輸尿管置管器，應用本實用新型實施手術，其操作過程既能保持操作空間密 閉性，又能使雙J管頭端彎曲與輸尿管走向一致，以快速插管的輸尿管置管器。

為解決上述技術問題，本實用新型采用以下技術方案；

腹腔鏡下輸尿管置管器，主要由外鞘管和頭端可彎曲內管組成，外鞘管套在頭端可彎曲內管外且外鞘管的長度小于頭端可彎曲內管的長度；外鞘管末端彎曲開口，頭端可彎曲內管的頭端預制成可彎曲，兩者彎曲方向一致；外鞘管末端與頭端可彎曲內管近端由回彈手柄相連；頭端可彎曲內管末端有密封膠帽。

外鞘管末端彎曲呈90度開口。

外鞘管為圓柱形硬質空心導管，頭端可彎曲內管為半硬質圓柱形空心導管，回彈手柄由U型彈性材料制成。

針對現(xiàn)有腹腔鏡下放置輸尿管支架存在的問題，發(fā)明人設計制作了一種腹腔鏡下輸尿管置管器，主要由外鞘管和頭端可彎曲內管組成，外鞘管套在頭端可彎曲內管外且外鞘管的長度小于頭端可彎曲內管的長度；外鞘管末端彎曲開口，頭端可彎曲內管的頭端預制成可彎曲，兩者彎曲方向一致；外鞘管末端與頭端可彎曲內管近端由回彈手柄相連；頭端可彎曲內管末端有密封膠帽。通過調節(jié)本實用新型中頭端可彎曲內管伸出外鞘管的長度，頭端可彎曲內管彎曲角度可根據(jù)需要相應調整變化，使待置入的雙J管能夠順應輸尿管的走行，可有效避免雙J管前端對輸尿管側粘膜造成的損傷。與現(xiàn)有技術相比，本實用新型結構簡單、成本低廉；通過簡單的內外管平行移動、伸縮動作，即可獲得不同角度的雙J管，以適應不同走行的輸尿管；而且推送雙J管均在體外操作，使用方便、可靠，使得腹腔鏡下放置輸尿管支架變得安全而容易。

附圖說明

圖1是本實用新型腹腔鏡下輸尿管置管器的結構示意圖。

圖2是圖1腹腔鏡下輸尿管置管器中外鞘管的結構示意圖。

圖3是圖1腹腔鏡下輸尿管置管器中頭端可彎曲內管的結構示意圖。

圖中：1外鞘管，2頭端可彎曲內管，3回彈手柄，4密封膠帽。

具體實施方式

如圖1至圖3所示，本實用新型腹腔鏡下輸尿管置管器，主要由外鞘管1(圓柱形硬質空心導管)和頭端可彎曲內管2(半硬質圓柱形空心導管)組成，外鞘管套在頭端可彎曲內管外且外鞘管的長度小于頭端可彎曲內管的長度；外鞘管末端彎曲呈90度開口，頭端可彎曲內管的頭端預制成可彎曲(伸出外鞘管外時變彎曲形狀，縮入外鞘管時變直)，兩者彎曲方向一致；外鞘管末端與頭端可彎曲內管近端由回彈手柄3相連，回彈手柄由U 型彈性材料制成，可帶動頭端可彎曲內管在外鞘管內前后移動；頭端可彎曲內管末端有密封膠帽4以保持頭端可彎曲內管密封。

使用時，頭端可彎曲內管頭端縮入外鞘管變直，方便通過操作通道進入腹腔。于腹腔鏡視野下找尋到輸尿管后，壓動回彈手柄使可彎曲內管頭端伸出外鞘管外，輸尿管置管器頭端彎曲，使待置入的雙J管能夠順應輸尿管的走行，方便快速地將雙J管一端推送至膀胱，完成置管，并有效避免雙J管前端對輸尿管側粘膜造成的損傷。