本實用新型涉及一種醫(yī)療設(shè)備，尤其是指專門用于心肺復(fù)蘇的胸外按壓機械裝置。

背景技術(shù)：

心肺復(fù)蘇又稱 CPR，是針對心搏、呼吸停止所采取的搶救措施，即應(yīng)用胸外按壓或其他方式形成暫時的人工循環(huán)并恢復(fù)心臟自主搏動和血液循環(huán)，用人工呼吸代替自主呼吸并恢復(fù)自主呼吸，達到恢復(fù)心跳和呼吸和挽救生命的目的。它能在病人心臟驟停后，使病人心、腦及全身重要器官獲得基本的供血和供氧的基本的生命支持。

自現(xiàn)代心肺復(fù)蘇術(shù)發(fā)明60年來，心肺復(fù)蘇術(shù)得到了不斷的改進，但心搏驟?；颊叩目傮w生存率仍然沒有顯著改善，其中一個重要原因是胸外按壓的質(zhì)量無法顯著的改善。最新的2015年美國AHA心肺復(fù)蘇指南指出高質(zhì)量心肺復(fù)蘇是保證心肺復(fù)蘇能否成功的關(guān)鍵，胸外按壓時頻率應(yīng)達到100-120次/分，深度為5-6 cm,同時要有充分的胸廓回彈和足夠的按壓次數(shù)，盡量減少胸外按壓的中斷。

目前心肺復(fù)蘇方式主要是進行人工徒手胸外按壓。人工徒手胸外按壓的優(yōu)點是操作者無須借助任何的器械，通過簡單的判斷后隨時隨地可立即實施，到目前為止仍然是最簡單有效的心肺復(fù)蘇方法。但人工徒手胸外按壓也有一些缺點：一是操作者直接用手掌根部進行按壓，由于按壓部位為胸骨，比較堅硬，這樣用力按壓時操作者手掌根部容易出現(xiàn)疼痛，甚至可出現(xiàn)軟組織損傷或骨折，而按壓部位的疼痛勢必會影響按壓的力量和質(zhì)量；二是徒手胸外按壓非常費力，特別是進行較長時間操作時，操作者很容易出現(xiàn)疲勞，體力不支，難于持續(xù)進行高質(zhì)量的胸外按壓，導(dǎo)致胸外按壓的質(zhì)量快速下降，容量導(dǎo)致復(fù)蘇失敗。有研究表明，人手徒手連續(xù)按壓超過2分鐘，按壓質(zhì)量就會出現(xiàn)明顯下降，使得必須每2分鐘更換按壓者才有可能保證胸外按壓的質(zhì)量。

因而按壓部位疼痛和疲勞是影響胸外按壓實施的重要因素，針對這種情況，人們已經(jīng)發(fā)明和使用了多種心肺復(fù)蘇裝置，用于代替人工按壓，以解決操作者原因?qū)е碌膹?fù)蘇質(zhì)量下降的問題。目前這些心肺復(fù)蘇裝置主要為氣動或電動裝置。這種裝置通常包括按壓機械，固定支架和背板等。而這些裝置本身較笨重，不便于攜帶，很難在第一時間、第一現(xiàn)場投入搶救使用；其次是裝置的安裝復(fù)雜，安裝通常要1-2分鐘或更長時間，安裝時要停止對患者的胸外按壓，這必然會延誤搶救，增加患者的無胸外按壓時間，增加患者的無心搏、缺血缺氧時間，即使安裝裝置后有較高的胸外按壓質(zhì)量，但這均無法抵銷因安裝時間較長所導(dǎo)致的胸外按壓延誤的狀況，這看似短暫的時間卻可能喪失最佳的復(fù)蘇時機，而導(dǎo)致對患者造成無法挽回的傷害。因而現(xiàn)有研究均無法證實心肺復(fù)蘇裝置對改善心搏驟?；颊叩纳嬗幸?；其次，這些心肺復(fù)蘇裝置生產(chǎn)成本較高、價格昂貴,難以在各級醫(yī)院和社區(qū)普及使用。另外，這些裝置的設(shè)計主要針對院外和需要轉(zhuǎn)運的患者，而針對院內(nèi)心肺復(fù)蘇的設(shè)計卻較少見。

國內(nèi)外也有雙手按壓的改進輔助裝置，它仍是使用雙手垂直按壓，但增加了按壓深度和頻率提醒裝置，還增加了輔助胸廓上抬裝置，或者改用腹部按壓法。但這些方法均無法使按壓變輕松，也無法保證按壓的深度。

院外心搏驟停患者由于無法及時發(fā)現(xiàn)和及時實施搶救是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。而院內(nèi)心搏驟停發(fā)現(xiàn)和搶救均較及時，但院內(nèi)心搏驟停仍有較高的死亡率，除了原發(fā)病因外，導(dǎo)致患者死亡的重要原因之一是心肺復(fù)蘇過程中長時間胸外按壓引起的復(fù)蘇疲勞，復(fù)蘇質(zhì)量下降導(dǎo)致的復(fù)蘇失敗。因此，在院內(nèi)實施心肺復(fù)蘇過程中，對需要進行較長時間心肺復(fù)蘇的患者，要防止復(fù)蘇質(zhì)量的下降，減少復(fù)蘇者的疲勞最有效的辦法是借助心肺復(fù)蘇裝置。

雖然心搏驟?？砂l(fā)生在醫(yī)院的任何一個地方，但大部分是躺在床上的病人，因為這些病人患有多種疾病，是心搏驟停的最高危人群。如果有一種簡單，容易普及的器械來幫助醫(yī)務(wù)人員在第一時間在病床上對患者實施有效的胸外按壓對搶救病人有非常積極的意義。同時，這種裝置必須是安裝簡單而且不必消耗操作者大量體力，不容易疲勞而且能保證胸外按壓的質(zhì)量。

因而本申請人利用杠桿原理設(shè)計了一種手動杠桿式胸外按壓心肺復(fù)蘇裝置，可有效地減少按壓所需要的力量，減輕施救者的疲勞程度，施救者能保持持續(xù)高質(zhì)量的胸外按壓，而且結(jié)構(gòu)簡單，安裝容易，價格便宜，容易普及。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

本實用新型的目的是在于克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供了一種結(jié)構(gòu)更合理、使用更方便和確保按壓質(zhì)量的手動杠桿式胸外按壓心肺復(fù)蘇裝置。

為了解決上述存在的技術(shù)問題，本實用新型采用下述技術(shù)方案：

一種手動杠桿式胸外按壓心肺復(fù)蘇裝置，包括可伸縮的立桿、設(shè)在立桿下端的復(fù)蘇裝置固定器、擺動連接在該立桿上端的按壓杠桿和安裝在該立桿上并位于該按壓杠桿下方的水平滑桿、擺動連接在該按壓杠桿中部的垂直按壓桿、設(shè)在該垂直按壓桿下端上的吸盤，在所述水平滑桿上開有供該垂直按壓桿在其中豎直伸降的滑槽；所述垂直按壓桿和水平滑桿之間設(shè)有按壓深度調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)。

在對上述手動杠桿式胸外按壓心肺復(fù)蘇裝置的改進方案中，所述垂直按壓桿通過滑套擺動連接在所述按壓杠桿上；所述滑套沿該按壓杠桿滑動；所述滑槽是水平沿滑桿開設(shè)的條形槽。

在對上述手動杠桿式胸外按壓心肺復(fù)蘇裝置的改進方案中，所述按壓深度調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)包括多個在縱向間隔分布在該垂直按壓桿上的調(diào)節(jié)孔和插入到其中一個調(diào)節(jié)孔中的擋桿；所述擋桿能擋在該水平滑桿上。

在對上述手動杠桿式胸外按壓心肺復(fù)蘇裝置的改進方案中，所述立桿包括空心的立桿座、滑動套在立桿座中的滑桿，在所述立桿座上端設(shè)有鎖緊螺栓。

在對上述手動杠桿式胸外按壓心肺復(fù)蘇裝置的改進方案中，所述的復(fù)蘇裝置固定器包括開有水平卡口的床沿夾塊、床沿鎖緊螺栓。

與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實用新型的有益效果是：由于它是借助杠桿原理來節(jié)省每次按壓胸口的力量，從而達到省力的目的，減輕操作者的疲勞感，也可避免徒手按壓造成的手腕和上肢關(guān)節(jié)疼痛，從而使操作者能持續(xù)保持高質(zhì)量的胸外按壓，有利于改善按壓時患者的血液循環(huán)，提高患者存活的可能性；另外，本裝置的安裝簡單，從徒手按壓轉(zhuǎn)換為器械按壓基本上可實現(xiàn)無縫鏈接，使該急救過程可連續(xù)不間斷的進行，因而不會因裝置的安裝繁瑣而延誤對患者的胸外按壓，為急救患者爭取了寶貴的時間，因此本實用新型的結(jié)構(gòu)更合理、使用更方便和確保長時間按壓的質(zhì)量，從而有助于患者的復(fù)蘇。

下面結(jié)合附圖與具體實施方式對本實用新型作進一步的詳細(xì)描述：

【附圖說明】

圖1 是本實用新型的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2是圖1的俯視圖。

【具體實施方式】

一種手動杠桿式胸外按壓心肺復(fù)蘇裝置，如圖1、2所示，其包括可伸縮的立桿1、設(shè)在立桿1下端的復(fù)蘇裝置固定器2、擺動連接在該立桿1上端的按壓杠桿3和安裝在該立桿上并位于該按壓杠桿3下方的水平滑桿4、擺動連接在該按壓杠桿3中部的垂直按壓桿5、設(shè)在該垂直按壓桿5下端上的吸盤6，在所述水平滑桿4上開有供該垂直按壓桿5在其中豎直伸降的滑槽41；在所述垂直按壓桿5和水平滑桿4之間設(shè)有按壓深度調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)7，避免過度用力按壓而對患者造成更嚴(yán)重的傷害。

在實施急救過程中，將待急救的患者平躺在床上，先由人工進行徒手按壓，如估計需要做較長時間的心肺復(fù)蘇，就可以使用手動杠桿式胸外按壓心肺復(fù)蘇裝置，這時要先將復(fù)蘇裝置固定器2固定到床邊沿上來快速安裝好整個胸外按壓心肺復(fù)蘇裝置；然后伸縮調(diào)節(jié)立桿1帶動按壓杠桿3、垂直按壓桿5升降來使吸盤6落在患者的胸骨中段，這時的自然位置即為垂直按壓桿的原始位置，接著調(diào)節(jié)按壓深度調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)7，使垂直按壓桿的最大按壓深度達到5-6cm后不能繼續(xù)往下按壓；調(diào)節(jié)好后，馬上就可以進行復(fù)蘇按壓了，這時操作者站在固定器另一側(cè)的床邊，手握按壓杠桿3末端用力向下按壓，按壓頻率為100次/分。這種按壓方法是借助杠桿原理來節(jié)省每次下壓的力量，大約為原有按壓力量的1/3-1/2，從而達到省力的目的，減輕操作者的疲勞感，也可避免徒手按壓造成的手腕和上肢關(guān)節(jié)疼痛，從而使操作者能持續(xù)保持高質(zhì)量的胸外按壓，有利于改善按壓時患者的血液循環(huán)，提高患者存活的可能性；另外，本裝置的安裝簡單，從徒手按壓轉(zhuǎn)換為器械按壓基本上可實現(xiàn)無縫對接，使該急救過程可連續(xù)不間斷地進行，因而不會因裝置的安裝繁瑣而延誤對患者的胸外按壓，為急救患者爭取了寶貴的時間，因此本實用新型的結(jié)構(gòu)更合理、使用更方便和確保長時間按壓的質(zhì)量，從而有助于患者的復(fù)蘇。此裝置的厚度只有約10cm,長和寬約100cm，平時可靠墻放置，占地面積小，便于保存。裝置總質(zhì)量約8KG,便于運輸及攜帶。

在本實施例中，所述垂直按壓桿5通過滑套8擺動連接在所述按壓杠桿3上；所述滑套8沿該按壓杠桿3滑動；所述滑槽41是水平沿滑桿開設(shè)的條形槽，這樣推動垂直按壓桿5使其上、中部分別沿按壓杠桿3和滑槽41滑動即可調(diào)節(jié)垂直按壓桿5下端的吸盤6的位置，從而非常方便地使吸盤對準(zhǔn)患者的胸口，為盡快開展復(fù)蘇按壓贏得了時間。在此，滑套8呈“T”字型。

所述按壓深度調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)7包括多個在縱向間隔（間隔距離通常為1cm）分布在該垂直按壓桿5上的調(diào)節(jié)孔71和插入到其中一個調(diào)節(jié)孔71中的擋桿72；所述擋桿72能擋在該水平滑桿4上，這樣當(dāng)擺動按壓杠桿3來使垂直按壓桿5下端的吸盤6達到所要的按壓深度時，擋桿72剛好被水平滑桿4擋住而無法使吸盤繼續(xù)下降按壓在患者胸口。比如，由于相鄰調(diào)節(jié)孔的間距為1cm，這樣當(dāng)需要5cm的按壓深度時，在對應(yīng)水平滑桿4上方的第5個調(diào)節(jié)孔中插入擋桿72即可，使按壓深度達到5cm后不能繼續(xù)往下按壓。當(dāng)然，按壓深度調(diào)節(jié)結(jié)構(gòu)7也可以是其它結(jié)構(gòu)，比如螺母旋動方式，這時可在該垂直按壓桿5上刻上間距的刻度。

立桿1的伸縮調(diào)節(jié)，可以是不同結(jié)構(gòu)，比如采用像相機腳架伸縮的螺套結(jié)構(gòu)。在本實施例中，所述立桿1包括空心的立桿座11、滑動套在立桿座11中的滑桿12，在所述立桿座11上端設(shè)有鎖緊螺栓9，這樣滑桿除了可以伸降外，還可以水平擺動來調(diào)節(jié)吸盤的位置，從而更便于吸盤對著患者胸口的調(diào)整定位。

在本實施例中，復(fù)蘇裝置固定器2包括開有水平卡口的床沿夾塊21、床沿鎖緊螺栓22，當(dāng)要使用心肺復(fù)蘇裝置，將床沿夾塊21的卡口對準(zhǔn)床沿卡進去后，擰動鎖緊螺栓22使床沿夾塊21夾緊在床沿上即可。

盡管參照上面實施例詳細(xì)說明了本實用新型，但是通過本公開對于本領(lǐng)域技術(shù)人員顯而易見的是，而在不脫離所述的權(quán)利要求限定的本實用新型的原理及精神范圍的情況下，可對本實用新型做出各種變化或修改。因此，本公開實施例的詳細(xì)描述僅用來解釋，而不是用來限制本實用新型，而是由權(quán)利要求的內(nèi)容限定保護的范圍。