本發(fā)明涉及一種中成藥,具體的說,是治療肝病的中成藥軟肝縮脾丸。
背景技術(shù):
肝病是目前臨床多發(fā)的疾病,傳統(tǒng)的肝病非常難以治愈,給病人帶來了很大的痛苦,目前肝病的治療周期比較長,對(duì)于肝硬化和肝癌尚沒有療效好,見效快的藥物。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明的目的是針對(duì),中西醫(yī)臨床治療肝病,肝硬化現(xiàn)有技術(shù)的不足,提供顯效治療各類肝炎、肝硬化的軟肝縮脾丸,經(jīng)過三十年臨床研究與實(shí)踐證明,該軟肝縮脾丸臨床治療肝硬化療效好、治愈快。
為解決上述問題,本發(fā)明采用以下技術(shù)方案:
軟肝縮脾丸組方,由以下重量的原料藥制成,當(dāng)歸30g、三七25g、黨參20g、甘草12g、白芍20g、炒白術(shù)18g、茯苓15g、炒鱉甲50g、炒三棱15g、炒莪術(shù)15g、旋復(fù)花15g、瓜蔞12g、炒桃仁10g、紅花12g、白菊花25g、紅豆蔻30g、柴胡20g、半枝蓮20g、花生衣20g、黃芩15g、薄荷10g。
以下是對(duì)上述技術(shù)方案的進(jìn)一步改進(jìn):
以上二十一味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻。每100g粉末加煉蜜100~110g制成大蜜丸,即得。
炒鱉甲為醋炙鱉甲。
炒三棱為醋炙三棱。
炒莪術(shù)為醋炙莪術(shù)。
使用本發(fā)明藥物2個(gè)月后,對(duì)治療肝癌,無效率5%、顯效率95%;治療乙肝無效率4%、顯效率81%、臨床治愈率15%;治療肝硬化無效率3%、顯效率72%、臨床治愈率25%;治療肝內(nèi)多海綿狀血管瘤無效率3%、顯效率26%和臨床治愈率71%。
下面結(jié)合具體實(shí)施方式對(duì)本發(fā)明的技術(shù)方案做進(jìn)一步的說明。
具體實(shí)施方式
實(shí)施例,軟肝縮脾丸組方,由以下重量的原料藥制成,當(dāng)歸30g、三七25g、黨參20g、甘草12g、白芍20g、炒白術(shù)18g、茯苓15g、炒鱉甲50g、炒三棱15g、炒莪術(shù)15g、旋復(fù)花15g、瓜蔞12g、炒桃仁10g、紅花12g、白菊花25g、紅豆蔻30g、柴胡20g、半枝蓮20g、花生衣20g、黃芩15g、薄荷10g。
以上二十一味,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻。每100g粉末加煉蜜100~110g制成大蜜丸,即得。
軟肝縮脾丸的組方,雖中藥位稍多,是根據(jù)中醫(yī)“整體觀”和“扶正祛邪”的兩大特點(diǎn)合理配伍而成,基本方為山東濟(jì)南名老中醫(yī)沈世昌老先生治療肝病一生常用方,后經(jīng)麻凱中醫(yī)三十余年的臨床經(jīng)驗(yàn),取眾家之長組成現(xiàn)在的方藥。
軟肝縮脾丸是針對(duì)肝病濕熱毒,邪侵襲肌體日久,使肝膽之氣郁滯,造成肝郁脾虛或濕郁蘊(yùn)熱,甚則脈絡(luò)瘀血阻,致肝體縮小,脾臟腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬。
治則宜益氣補(bǔ)血,活血化瘀血,軟堅(jiān)散結(jié),疏經(jīng)潤絡(luò)。
健脾化濕和清熱解毒,方中用了當(dāng)歸補(bǔ)血,三七具有顯著活血化瘀血,消腫定痛的效果。
臨床應(yīng)用無毒副作用,起作用活血補(bǔ)血,對(duì)治療三高、血稠、冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化,提高免疫力抗疲勞等。
黨參益氣,使用其中三位中藥達(dá)到益氣補(bǔ)血,養(yǎng)血生津。
白芍養(yǎng)血柔肝,護(hù)肝緩中止痛。
白術(shù)健脾益氣,燥濕利水,茯苓治療小便不利,水腫脹痛,具有增強(qiáng)免疫力,抗腫瘤抗菌,具有防止干細(xì)胞壞死等功效,本方重用當(dāng)歸、三七、黨參和甘草、白芍、蜜炒白術(shù)、茯苓。達(dá)到益氣補(bǔ)血生津,柔肝去痛,健脾,燥濕利水,增強(qiáng)肌體免疫力,能抑制病毒,抗腫瘤,為君藥。
方中重用鱉甲滋腎潛陰,軟堅(jiān)散結(jié),退熱除蒸,醋炙三棱,醋制莪術(shù)破血行氣,消積止痛,旋復(fù)花消痰下氣,軟堅(jiān)行水;瓜蔞清熱滌痰,寬胸散結(jié),潤燥滑腸。
炒桃仁破血行瘀血、潤燥滑腸;紅花活血通絡(luò),散瘀血止痛。
本方重用醋炙鱉甲及醋炙三棱、醋炙莪術(shù)、旋復(fù)花、瓜蔞、炒桃仁、紅花,達(dá)到軟肝散結(jié),破血行氣,消積止痛,清熱化痰潤燥為臣藥。
方中醋炙柴胡,具有疏肝利膽,行氣解郁散火之功效,薄荷有宜散風(fēng)熱,主治肝郁氣滯,胸肋脹痛,鎮(zhèn)痛止癢解毒和疏散風(fēng)熱。
半枝蓮清熱解毒,散瘀止血,抗腫瘤,花生衣止血消腫,用于治療血小板減少性紫癜。
黃芩清熱燥濕,瀉火解毒,白菊花疏散風(fēng)熱,平肝明目,清熱解毒,醋炒紅豆蔻主治腹冷疼,食積腹脹,醋炒后有四個(gè)作用
(1)抗菌,尤其是抗真菌;
(2)抗病原微生物;
(3)短期縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移;
(4)是溫中散寒,燥濕醒脾,臨床重用紅豆蔻對(duì)清病毒抗腫瘤特別有效。方中重用白菊花和醋炒紅豆蔻及醋炙柴胡、半枝蓮、花生衣、黃芩、薄荷,具有平肝明目,疏肝利膽,清熱解毒,散瘀止血抗腫瘤為佐藥。
全方君臣佐使共奏,既活血化瘀血,軟堅(jiān)散結(jié),益氣補(bǔ)血生津;柔肝去痛,滋補(bǔ)肝腎,又平肝明目,疏肝利膽,清熱解毒,散瘀止血抗腫瘤,使肝膽脾腎形成正常的新陳代謝,有效的抗解肝纖維化增生,以提高自身免疫力,使肝膽細(xì)胞再生,修復(fù)加快。
【鑒別】(1)取本品適量,剪碎,置顯微鏡下觀察:草酸鈣針晶成束,長32~144μm,存在于粘液細(xì)胞中或散在(姜半夏)。薄壁細(xì)胞紡錘形,壁略厚,有極微細(xì)的斜向交錯(cuò)紋理(當(dāng)歸)。
草酸鈣簇晶直徑18~23μm,存在于薄壁細(xì)胞中,常排列成行,或一個(gè)細(xì)胞中含有數(shù)個(gè)簇晶(白芍)。
纖維成束或散離,壁厚,表面有縱裂紋,兩端斷裂成帚狀或較平截(黃芪)。纖維淡黃色,梭形,壁厚,孔溝細(xì)(黃芩)。
纖維束周圍薄壁細(xì)胞含草酸鈣方晶,形成晶纖維(甘草)。
不規(guī)則分枝狀團(tuán)塊無色,遇水合氯醛液溶化;菌絲無色或淡棕色,直徑4~6μm(茯苓)。
聯(lián)結(jié)乳管直徑12~15μm,含細(xì)小顆粒狀物(黨參)。
石細(xì)胞橙黃色,貝殼形,壁較厚,較寬的一邊紋孔明顯(炒桃仁)。
花粉粒黃色,類球形,直徑54~68μm,有三孔溝,表面具細(xì)密短刺及圓粒狀雕紋(金銀花)。
油管含金黃色分泌物,直徑約30μm,其周圍無色薄壁細(xì)胞多皺縮(防風(fēng))。薄壁組織灰棕色至黑棕色,細(xì)胞多皺縮,內(nèi)含棕色核狀物(地黃)。
(2)取本品6g,剪碎,加乙醇30ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液蒸干,殘?jiān)颖?ml使溶解,作為供試品溶液。
另取當(dāng)歸對(duì)照藥材0.5g、川芎對(duì)照藥材0.5g,加乙醇10ml,同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法(《中國藥典》2015版四部通則0502)試驗(yàn),吸取上述三種溶液各5μl,分別點(diǎn)于同一硅膠g薄層板上,以環(huán)己烷-乙酸乙酯(9∶1)為展開劑,展開,取出,晾干,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的熒光主斑點(diǎn)。
(3)取本品6g,剪碎,加硅藻土4g,研勻,加甲醇40ml,超聲處理30分鐘,濾過,濾液蒸干,殘?jiān)铀?0ml使溶解,用三氯甲烷提取2次,每次15ml,棄去三氯甲烷液,水液用水飽和的正丁醇提取3次,每次15ml,合并正丁醇液,用正丁醇飽和的水洗滌2次,每次10ml,棄去水液,正丁醇液蒸干,殘?jiān)右掖?ml使溶解,加1g中性氧化鋁,拌勻,置水浴上蒸干,加至中性氧化鋁柱(200目,5g,內(nèi)徑10mm)上,用乙醇100ml洗脫,收集洗脫液,蒸干,殘?jiān)右掖?ml使溶解,作為供試品溶液。另取芍藥苷對(duì)照品,加乙醇制成每1ml含2mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法(《中國藥典》2015版四部通則0502)試驗(yàn),吸取供試品溶液10μl、對(duì)照品溶液2μl,分別點(diǎn)于同一硅膠g薄層板上,以三氯甲烷-乙酸乙酯-甲醇-甲酸(8∶1∶2∶0.04)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以5%香草醛硫酸溶液,105℃加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。
(4)取本品10g,剪碎,加等量硅藻土,研細(xì),加甲醇50ml,超聲處理15分鐘,濾過,濾液蒸干,殘?jiān)蛹状?ml使溶解作為供試品溶液。另取黃芩苷對(duì)照品,加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法(《中國藥典》2015版四部通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各2μl,分別點(diǎn)于同一聚酰胺薄膜上,以醋酸為展開劑,展開,取出,晾干,噴以2%三氯化鐵乙醇溶液。供試品色譜中,在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的斑點(diǎn)。
(5)取本品10g,剪碎,加硅藻土6g,研細(xì),加正己烷30ml,超聲處理15分鐘,濾過,濾液濃縮至約1ml作為供試品溶液。另取白術(shù)對(duì)照藥材0.5g,同法制成對(duì)照藥材溶液。照薄層色譜法(《中國藥典》2015年版四部通則0502)試驗(yàn),吸取上述兩種溶液各10~20μl,分別點(diǎn)于同一硅膠g薄層板上,以石油醚(60~90℃)-乙酸乙酯(50∶1)為展開劑,展開,取出,晾干,噴以5%香草醛硫酸溶液,加熱至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中,在與對(duì)照藥材色譜相應(yīng)的位置上,顯相同顏色的主斑點(diǎn)。
【檢查】應(yīng)符合丸劑項(xiàng)下有關(guān)的規(guī)定(《中國藥典》2015年版四部通則0108)。
【含量測(cè)定】照高效液相色譜法(《中國藥典》2015年版四部通則0512)測(cè)定。
色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn),以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑;乙腈-0.05mol/l磷酸二氫鉀溶液(14∶86)為流動(dòng)相;檢測(cè)波長為230nm。理論板數(shù)按芍藥苷峰計(jì)算應(yīng)不低于2000。
對(duì)照品溶液的制備取芍藥苷對(duì)照品適量,精密稱定,加稀乙醇制成每1ml含20μg的溶液,即得。
供試品溶液的制備取重量差異項(xiàng)下的大蜜丸適量,剪碎,精密稱取1.2g,置具塞錐形瓶中,精密加入稀乙醇25ml,密塞,稱定重量,振搖30分鐘,超聲處理(功率360w,頻率40khz)30分鐘,再振搖使溶散,放冷,再稱定重量,用稀乙醇補(bǔ)足減失的重量,搖勻,濾過,取續(xù)濾液,即得。
測(cè)定法分別精密吸取對(duì)照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測(cè)定,即得。
本品每丸含白芍以芍藥苷(c23h28o11)計(jì),不得少于1.2mg。
本發(fā)明功能與主治清熱利濕,益氣補(bǔ)血,疏肝健脾。用于氣血兩虛,腹脹腹?jié)M,輕度水腫。
用法與用量口服,一次1~2丸,一日2次;或遵醫(yī)囑。分早飯前,晚飯后溫黃酒送服。
注意事項(xiàng),忌酒、辣、涼、腥、綠豆、房事;每丸重6g;密封、防潮;12個(gè)月。
對(duì)近年來我處治療的562例肝病患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì),其中肝癌病例129例,乙肝患者125例,肝硬化脾大病例252例,肝內(nèi)多海綿狀血管瘤的56例。
使用本發(fā)明藥物2個(gè)月后,對(duì)治療肝癌,無效率5%、顯效率95%;治療乙肝無效率4%、顯效率81%、臨床治愈率15%;治療肝硬化無效率3%、顯效率72%、臨床治愈率25%;治療肝內(nèi)多海綿狀血管瘤無效率3%、顯效率26%和臨床治愈率71%。
在肝癌患者中,肝癌晚期89例,肝癌中期23例,肝癌初期17例。
典型病例,
1.姜x華,女,78歲,病情:肝癌晚期,右葉5.5x6.0cm腫塊,在本地醫(yī)院手術(shù)后未切除又縫合,服用軟肝縮脾方劑治療三個(gè)月,本地人民醫(yī)院彩超檢查未測(cè)到腫塊,乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰,表面抗體出現(xiàn)陽性,自感身體良好,病情治愈。
2、李x勤,男,64歲,病情:九一年秋在濰坊人民醫(yī)院確為肝癌晚期,并少量腹水,后經(jīng)人介紹來我處用藥治療兩個(gè)月痊愈。
3、張x旭,現(xiàn)已89歲,病情:九一年秋,患肺癌晚期,經(jīng)李x勤引薦來研究院服用軟肝縮脾方劑,治療不足兩個(gè)月痊愈.
4、高x華,男,62歲,高密市人;病情:患肺癌晚期,服用麻凱教授所開中藥兩個(gè)療程痊愈。
5、李x蘭,女60歲,山東高唐縣人;病情:門靜脈內(nèi)徑1.6厘米,脾大,肝硬化,表面抗原陽性1∶256。服用保肝健脾方劑治療一個(gè)月,b超檢測(cè)無異常,乙肝五項(xiàng)陽性轉(zhuǎn)陰,第二個(gè)月出現(xiàn)表面抗體,達(dá)到治愈。
6、張x勇,男,37歲病情:肝硬化脾大有腹水史,就診時(shí)afp91.88單位,空腹血糖13.62,白球蛋白比值倒置0.76,服用軟肝縮脾方劑治療兩月后b超顯示肝硬化解除,afp降至正常,血糖下降,白球比值1.37,病情治愈。
7、徐x偉,男,36歲,青島市黃島區(qū)人,病情:結(jié)節(jié)性肝硬化,膽囊炎,服用軟肝縮脾中藥30付,b超復(fù)查肝硬化解除,結(jié)節(jié)消失。
8、李x華,男,43歲,病情:肝內(nèi)4x9mm強(qiáng)回聲光團(tuán),服用保肝健脾方劑治療40天,b超檢查強(qiáng)回聲消失,肝膽胰脾未見異常。
9、馮x,女,40歲,病情:結(jié)節(jié)性肝硬化,服用軟肝縮脾方劑20付,當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院b超顯示,肝硬化解除,結(jié)節(jié)消失,達(dá)到治愈。
10、張x蘭,女,47歲,病情:肝硬化門靜脈1.3厘米,左肝0.7x0.6厘米高回聲結(jié)節(jié),脾厚4.4厘米,服用軟肝縮脾中藥治療40天,市人民醫(yī)院b超檢查肝硬化解除,結(jié)節(jié)消失,得到治愈。
11、沙x澤,男,48歲,病情:肝硬化脾大,肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié),服軟肝縮脾中藥40付,肝硬化解除,肝內(nèi)結(jié)節(jié)全部消失,病情治愈。
12、衣x佩,病情:肝癌,肝門靜脈癌栓形成,脾大厚5厘米,甲胎蛋白高達(dá)656.4單位,服用軟肝縮脾方劑治療一療程控制病情,甲胎蛋白逐步降至正常值5.9單位,隨訪3年無復(fù)發(fā),得以治愈。
13、李x順,男,57歲,病情:肝癌晚期,門靜脈癌栓形成,右肝6.0x4.3厘米腫塊,服軟肝縮脾方劑治療一個(gè)月,腫塊減小值2.4x2.5厘米,繼續(xù)服藥2月后本地人民醫(yī)院b超顯示肝內(nèi)未見占位,連查兩次確認(rèn)治愈。
14、欒x禮,男,41歲,病情:結(jié)節(jié)性肝硬化(結(jié)節(jié)多發(fā),大者1.0x0.7cm)服軟肝縮脾方劑30付,b超檢測(cè)肝硬化解除,結(jié)節(jié)消失。
15、王x周,病情:患肝癌,本地醫(yī)院已放棄治療,來本院服用軟肝縮脾方劑治療三個(gè)月,復(fù)查各項(xiàng)正常,得以痊愈。
16、于x同,病情:患胰腺癌晚期,服用軟肝縮脾方劑治療三個(gè)月痊愈。
17、王x雨,壽光市寒橋鄉(xiāng)東村,病情:患肝癌晚期,肝硬化大量腹水,經(jīng)別人介紹來我處,經(jīng)服用軟肝縮脾煎煮茶治療兩月余痊愈。
18、孫x玲,病情:患肝癌晚期并出現(xiàn)腹水,服用軟肝縮脾蜜丸配合中藥湯劑,治療二個(gè)月痊愈。
19、王x林,病情:肝內(nèi)多海綿狀血管瘤、肝內(nèi)回聲光點(diǎn)增粗。服用軟肝縮脾方劑診治兩月,b超檢測(cè)無異常,血管瘤消失。
20、乍x剛,男,48歲,肝硬化腹水,脾大8厘米,門靜脈內(nèi)徑1.8厘米,脾門厚6.9厘米,肋下長6.8厘米,服用軟肝縮脾方劑治療一個(gè)月,做ct檢測(cè)肝表面光滑,晚期肝癌復(fù)原,b超提示肝硬化,門脈高壓,脾中度增大,又連續(xù)服藥四個(gè)療程后,b超檢測(cè)慢性肝硬化脾3.4厘米,門脈1.4厘米,并陽性轉(zhuǎn)陰。