本發(fā)明主要涉及一種中西醫(yī)結(jié)合用來治療手指腱鞘炎的藥物。
背景技術(shù)：
：腱鞘位于手和足部的關(guān)節(jié)附近、肌肉長(zhǎng)腱的周圍。由于這些部位活動(dòng)頻繁，損傷機(jī)會(huì)多，倘若不注意，長(zhǎng)期的摩擦、慢性勞損或寒冷等刺激，可使肌腱與腱鞘發(fā)生無菌性炎性反應(yīng)，局部出現(xiàn)滲出、水腫。久之腱鞘機(jī)化，鞘壁肥厚，管腔狹窄，肌腱在腱鞘內(nèi)活動(dòng)受限而引起臨床癥狀(疼痛和功能障礙)的即為腱鞘炎。手指腱鞘炎常發(fā)生在手指的掌面，每一手掌面的肌腱都有一鞘，當(dāng)腱鞘受傷破損而使細(xì)菌侵入鞘內(nèi)，就會(huì)發(fā)生腱鞘炎。致病菌多為金黃色葡萄球菌，多因刺傷、挫傷、倒刺或剪指甲過深等損傷而引起。目前臨床治療該病主要是局部封閉治療，嚴(yán)重時(shí)候采用手術(shù)，但是西藥局部局封雖然可消炎止痛，但非治本法，已有報(bào)道證明激素類藥物可使肌肉纖維變性，而且藥物在腱鞘內(nèi)沉著會(huì)成為慢性腱鞘炎。手術(shù)治療不僅費(fèi)用高，而且給患者帶來很大痛苦。因此，本發(fā)明吸取中西醫(yī)各具優(yōu)勢(shì)，利用中西醫(yī)結(jié)合治療該病取得了明顯的治療效果。技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：本發(fā)明解決了純西醫(yī)在治療手指腱鞘炎方面存在的技術(shù)不足，利用中西醫(yī)結(jié)合治療，提高了治療效果、縮短了治療時(shí)間，降低了藥物副作用，大大提高了治愈率。本發(fā)明所采用的技術(shù)方案為：一種中西醫(yī)結(jié)合治療手指腱鞘炎的藥物，由中藥和西藥組成，其特征在于，所述中藥由以下重量份的中藥原材料組成：生梔子10-20份、海桐皮10-20份、續(xù)斷10-20份、紅花10-20份、土鱉蟲20-30份、當(dāng)歸20-30份、姜黃20-30份、草烏10-15份、艾葉10-15份、伸筋草10-15份、豨薟草10-20份、蘇葉10-15份、桑葉10-15份、川椒20-30份、全蝎20-30份、金銀花10-20份、桃仁10-20份、雞血藤8-12份、水蛭8-12份、蒲公英8-12份。所述西藥包括2％普魯卡因、醋酸潑尼松。作為一種優(yōu)化方案，它由中藥和西藥組成，其特征在于，所述中藥由以下重量份的中藥原材料組成：生梔子10份、海桐皮10份、續(xù)斷10份、紅花10份、土鱉蟲20份、當(dāng)歸20份、姜黃20份、草烏10份、艾葉10份、伸筋草10份、豨薟草10份、蘇葉10份、桑葉10份、川椒20份、全蝎20份、金銀花10份、桃仁10份、雞血藤8份、水蛭8份、蒲公英8份。所述西藥包括2％普魯卡因、醋酸潑尼松。作為一種優(yōu)化方案，它由中藥和西藥組成，其特征在于，所述中藥由以下重量份的中藥原材料組成：生梔子12份、海桐皮12份、續(xù)斷102份、紅花12份、土鱉蟲22份、當(dāng)歸22份、姜黃22份、草烏11份、艾葉11份、伸筋草11份、豨薟草12份、蘇葉11份、桑葉11份、川椒22份、全蝎22份、金銀花12份、桃仁12份、雞血藤9份、水蛭9份、蒲公英9份。所述西藥包括2％普魯卡因、醋酸潑尼松。作為一種優(yōu)化方案，它由中藥和西藥組成，其特征在于，所述中藥由以下重量份的中藥原材料組成：生梔子14份、海桐皮14份、續(xù)斷14份、紅花14份、土鱉蟲24份、當(dāng)歸24份、姜黃24份、草烏12份、艾葉12份、伸筋草12份、豨薟草14份、蘇葉12份、桑葉12份、川椒24份、全蝎24份、金銀花14份、桃仁14份、雞血藤9份、水蛭10份、蒲公英9份。所述西藥包括2％普魯卡因、醋酸潑尼松。作為一種優(yōu)化方案，它由中藥和西藥組成，其特征在于，所述中藥由以下重量份的中藥原材料組成：生梔子16份、海桐皮16份、續(xù)斷16份、紅花16份、土鱉蟲26份、當(dāng)歸26份、姜黃26份、草烏13份、艾葉13份、伸筋草13份、豨薟草16份、蘇葉13份、桑葉13份、川椒26份、全蝎26份、金銀花16份、桃仁16份、雞血藤10份、水蛭10份、蒲公英10份。所述西藥包括2％普魯卡因、醋酸潑尼松。作為一種優(yōu)化方案，它由中藥和西藥組成，其特征在于，所述中藥由以下重量份的中藥原材料組成：生梔子18份、海桐皮18份、續(xù)斷18份、紅花18份、土鱉蟲28份、當(dāng)歸28份、姜黃28份、草烏14份、艾葉14份、伸筋草14份、豨薟草18份、蘇葉14份、桑葉14份、川椒28份、全蝎28份、金銀花18份、桃仁18份、雞血藤11份、水蛭11份、蒲公英11份。所述西藥包括2％普魯卡因、醋酸潑尼松。作為一種優(yōu)化方案，它由中藥和西藥組成，其特征在于，所述中藥由以下重量份的中藥原材料組成：生梔子20份、海桐皮20份、續(xù)斷20份、紅花20份、土鱉蟲30份、當(dāng)歸30份、姜黃30份、草烏15份、艾葉15份、伸筋草15份、豨薟草20份、蘇葉15份、桑葉15份、川椒30份、全蝎30份、金銀花20份、桃仁20份、雞血藤12份、水蛭12份、蒲公英12份。所述西藥包括2％普魯卡因、醋酸潑尼松。中西醫(yī)結(jié)合治療手指腱鞘炎的方法為：患者手指常規(guī)消毒后，用2％普魯卡因1毫升和5％的醋酸潑尼松注射液1毫升混合液做鞘內(nèi)注射，然后將生梔子、海桐皮、續(xù)斷、紅花、土鱉蟲、當(dāng)歸、姜黃、草烏、艾葉、伸筋草、豨薟草、蘇葉、桑葉、川椒、全蝎、金銀花、桃仁、雞血藤、水蛭、蒲公英，加水200毫升，煮沸15分鐘后熏洗患處，每天2次，每次半個(gè)小時(shí)。7天為一個(gè)療程。上述治療手指腱鞘炎的藥物中：普魯卡因：該品能使細(xì)胞膜穩(wěn)定，降低其對(duì)離子的通透性，使神經(jīng)沖動(dòng)達(dá)到時(shí)，鈉、鉀離子不能進(jìn)出細(xì)胞膜產(chǎn)生去極化和動(dòng)作電位，從而產(chǎn)生局麻作用。該品對(duì)粘膜的穿透力差，不適于表面麻醉，但毒性小，效果確實(shí)，應(yīng)用于浸潤(rùn)麻醉。亦可用阻滯麻醉，硬膜外麻醉等。醋酸潑尼松：本品為腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。具有抗炎、抗過敏和抑制免疫等多種藥理作用，但易引發(fā)浮腫、過敏、胃腸不適等不良反應(yīng)。生梔子，味苦，性寒；歸肺、腎、心、肝、三焦經(jīng)。具有瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒，消腫止痛之功效。海桐皮，味苦辛、性平，歸肝、脾經(jīng)。具有祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛，殺蟲止癢的功效。主治風(fēng)濕痹痛，四肢拘攣，腰膝痿弱，目赤翳膜，蟲牙疼痛，腹瀉痢疾，跌打骨折，濕疹疥癬。續(xù)斷，味苦、辛、甘，性微溫；歸肝、腎經(jīng)。具有補(bǔ)肝益腎，活絡(luò)止痛，續(xù)筋骨，療折傷，固經(jīng)止帶之功效。紅花，味辛，性溫；歸心，肝經(jīng)。具有活血通經(jīng)，散瘀止痛之功效。土鱉蟲，味咸，性寒；歸肝經(jīng)。具有破血逐瘀，腫止痛，通絡(luò)理傷，續(xù)筋接骨之功效。當(dāng)歸，味辛，性溫；歸肝、心、脾經(jīng)。具有補(bǔ)血活血，止痛潤(rùn)腸之功效。姜黃，味辛、苦，性溫；歸脾經(jīng)、肝經(jīng)。具有破血行氣，通經(jīng)止痛之功效。草烏，味辛、苦，性熱；歸心、肝、腎、脾經(jīng)。具有祛風(fēng)除濕，溫經(jīng)止痛之功效。艾葉，味苦、辛，性溫；歸脾、肝、腎經(jīng)。具有理氣活血，逐寒祛濕，溫經(jīng)止血之功效。伸筋草，味苦、辛，性溫；歸肝經(jīng)。具有祛風(fēng)除濕，舒筋活絡(luò)之功效。豨薟草，味辛、苦，性寒；歸肝、腎經(jīng)。具有祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)，解毒之功效。用于風(fēng)濕痹痛，筋骨無力，腰膝酸軟，四肢麻痹，半身不遂，風(fēng)疹濕瘡。蘇葉，味辛，性溫；歸肺、脾經(jīng)。具有發(fā)表散寒，行氣寬中之功效。桑葉，味甘、苦，性寒；歸肺、肝經(jīng)。具有疏散風(fēng)熱，清肺潤(rùn)燥，平抑肝陽，清肝明目，涼血止血之功效。川椒，味辛、溫；入脾、腎經(jīng)。具有溫中散寒，除濕止痛，驅(qū)蟲健胃，利尿消腫之功效。全蝎，味辛，性平；歸肝經(jīng)。具有熄風(fēng)止痙，解毒散結(jié)，通絡(luò)止痛之功效。金銀花，性寒、味甘；歸肺、胃經(jīng)。具有清熱解毒，疏散風(fēng)熱之功效。桃仁，味甘、苦，性平；歸肺，肝，大腸經(jīng)。具有活血祛瘀，潤(rùn)燥滑腸之功效。雞血藤，味苦、甘，性溫；歸肝、腎經(jīng)。具有補(bǔ)血活血，舒筋活絡(luò)之功效。水蛭，味苦，平；歸肝經(jīng)。具有破血逐瘀之功效，抗血栓、抗凝血等作用明顯。蒲公英，味甘、微苦，性平；歸肝、胃經(jīng)。具有清熱解毒，消腫散結(jié)，行水利尿之功效。西醫(yī)認(rèn)為，由于手指經(jīng)常屈伸，使得屈肌腱與骨纖維管反復(fù)受到摩擦而造成局部充血現(xiàn)象且管腔狹窄，屈肌腱長(zhǎng)期受壓迫造成兩端膨大，從而阻礙肌腱的正常滑動(dòng)，患指屈肌時(shí)就會(huì)出現(xiàn)疼痛、僵硬及彈響等現(xiàn)象。中醫(yī)認(rèn)為腱鞘炎屬中醫(yī)“傷筋”范疇，是因局部勞作過度，積勞傷筋，或受寒涼，導(dǎo)致氣血凝滯，不能濡養(yǎng)經(jīng)筋而發(fā)病。醫(yī)治應(yīng)遵循活血化瘀、消腫止痛的原則，既要驅(qū)除寒濕致病外邪，又需疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，以使氣血運(yùn)行通暢，局部循環(huán)得以改善，受損組織得以修復(fù)，從而達(dá)到治愈目的。西醫(yī)通過局部注射達(dá)到局部消炎殺菌的作用，再配合中藥外洗能夠相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，進(jìn)而達(dá)到舒筋通脈、消腫止痛的目的，增強(qiáng)徹底治愈疾病的能力。方中艾葉、蘇葉、草烏具有溫通經(jīng)脈、消腫止痛的目的；海桐皮、伸筋草、全蝎、豨薟草能通痹止痛、舒筋活絡(luò)；土鱉蟲、雞血藤能破血逐瘀、疏通經(jīng)絡(luò)；續(xù)斷、當(dāng)歸益氣補(bǔ)血、調(diào)理腑臟，又能通絡(luò)止痛；紅花、桃仁、水蛭能活血化瘀，促進(jìn)局部血液微循環(huán)；姜黃、川椒能溫中散寒、祛濕止痛；桑葉、金銀花、蒲公英、生梔子能清熱解毒、疏風(fēng)散熱、涼血消腫。諸藥配伍精良，共奏清熱解毒、活血化瘀、消腫排膿、祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)之功效，配合西藥的局部肌注治療，在消炎殺菌的同時(shí)，改善患指局部微循環(huán)，進(jìn)而剝離粘連組織、疏通狹窄骨--纖維通道，使肌腱正?；瑒?dòng)，達(dá)到標(biāo)本兼治手指腱鞘炎的目的。為進(jìn)一步考察本發(fā)明藥物的臨床療效，我們選擇了83例手指腱鞘炎患者進(jìn)行臨床治療，其中男45例，女38例，年齡16-75歲，平均年齡37.2歲。所有患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，對(duì)照組41例，治療組42例。兩組患者在性別、年齡、病癥等方面，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。治療方法：對(duì)照組：采用西醫(yī)治療，其手指常規(guī)消毒后，用2％普魯卡因1毫升和5％的醋酸潑尼松注射液1毫升混合液做鞘內(nèi)注射，局部進(jìn)行按摩。治療組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，將生梔子、海桐皮、續(xù)斷、紅花、土鱉蟲、當(dāng)歸、姜黃、草烏、艾葉、伸筋草、豨薟草、蘇葉、桑葉、川椒、全蝎、金銀花、桃仁、雞血藤、水蛭、蒲公英，加水200毫升，煮沸15分鐘后熏洗患處，每天2次，每次半個(gè)小時(shí)。7天為一個(gè)療程。療效標(biāo)準(zhǔn)：治愈：患指掌側(cè)無腫痛現(xiàn)象，無壓痛感，能自如進(jìn)行伸屈活動(dòng)，紋鎖及彈響現(xiàn)象消失；有效：患指疼痛、腫痛現(xiàn)象減輕，不能進(jìn)行自如的伸屈活動(dòng)，紋鎖及彈響現(xiàn)象減輕；無效：患者掌側(cè)腫痛現(xiàn)象仍存在，且壓痛感不減輕但加重，患指需在其他手指輔助情況下進(jìn)行伸屈活動(dòng)，紋鎖及彈響現(xiàn)象如故且加速。療效結(jié)果：1、兩組療效比較。治療組治愈23例，有效16例，無效3例，有效率92.9％，對(duì)照組治愈19例，有效11例，無效11例，有效率73.2％，兩組結(jié)果相比P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)結(jié)果見表1。表1：兩組療效比較表組別例數(shù)治愈n(％)有效n(％)無效n(％)有效率(％)治療組4223(54.8)16(38.1)3(7.1)92.9對(duì)照組4119(46.3)11(26.8)11(26.8)73.22、副作用比較治療組未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，對(duì)照組有3例出現(xiàn)皮膚過敏等癥狀，在采取對(duì)癥處理后未影響正常治療。結(jié)果表明，鞘內(nèi)注射加中藥藥物聯(lián)合治療手指腱鞘炎，體現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)點(diǎn)，可徹底消除炎癥，促進(jìn)手指恢復(fù)伸屈自如，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。臨床試驗(yàn)證明，療效顯著，值得臨床推廣和應(yīng)用。具體實(shí)施方式實(shí)施例1：一種中西醫(yī)結(jié)合治療手指腱鞘炎的藥物，由中藥和西藥組成，其中中藥包括：生梔子10份、海桐皮10份、續(xù)斷10份、紅花10份、土鱉蟲20份、當(dāng)歸20份、姜黃20份、草烏10份、艾葉10份、伸筋草10份、豨薟草10份、蘇葉10份、桑葉10份、川椒20份、全蝎20份、金銀花10份、桃仁10份、雞血藤8份、水蛭8份、蒲公英8份。西藥包括2％普魯卡因、醋酸潑尼松。實(shí)施例2：一種中西醫(yī)結(jié)合治療手指腱鞘炎的藥物，由中藥和西藥組成，其中中藥包括：生梔子12份、海桐皮12份、續(xù)斷102份、紅花12份、土鱉蟲22份、當(dāng)歸22份、姜黃22份、草烏11份、艾葉11份、伸筋草11份、豨薟草12份、蘇葉11份、桑葉11份、川椒22份、全蝎22份、金銀花12份、桃仁12份、雞血藤9份、水蛭9份、蒲公英9份。西藥包括2％普魯卡因、醋酸潑尼松。實(shí)施例3：一種中西醫(yī)結(jié)合治療手指腱鞘炎的藥物，由中藥和西藥組成，其中中藥包括：生梔子14份、海桐皮14份、續(xù)斷14份、紅花14份、土鱉蟲24份、當(dāng)歸24份、姜黃24份、草烏12份、艾葉12份、伸筋草12份、豨薟草14份、蘇葉12份、桑葉12份、川椒24份、全蝎24份、金銀花14份、桃仁14份、雞血藤9份、水蛭10份、蒲公英9份。西藥包括2％普魯卡因、醋酸潑尼松。實(shí)施例4：一種中西醫(yī)結(jié)合治療手指腱鞘炎的藥物，由中藥和西藥組成，其中中藥包括：生梔子16份、海桐皮16份、續(xù)斷16份、紅花16份、土鱉蟲26份、當(dāng)歸26份、姜黃26份、草烏13份、艾葉13份、伸筋草13份、豨薟草16份、蘇葉13份、桑葉13份、川椒26份、全蝎26份、金銀花16份、桃仁16份、雞血藤10份、水蛭10份、蒲公英10份。西藥包括2％普魯卡因、醋酸潑尼松。實(shí)施例5：一種中西醫(yī)結(jié)合治療手指腱鞘炎的藥物，由中藥和西藥組成，其中中藥包括：生梔子18份、海桐皮18份、續(xù)斷18份、紅花18份、土鱉蟲28份、當(dāng)歸28份、姜黃28份、草烏14份、艾葉14份、伸筋草14份、豨薟草18份、蘇葉14份、桑葉14份、川椒28份、全蝎28份、金銀花18份、桃仁18份、雞血藤11份、水蛭11份、蒲公英11份。西藥包括2％普魯卡因、醋酸潑尼松。實(shí)施例6：一種中西醫(yī)結(jié)合治療手指腱鞘炎的藥物，由中藥和西藥組成，其中中藥包括：生梔子20份、海桐皮20份、續(xù)斷20份、紅花20份、土鱉蟲30份、當(dāng)歸30份、姜黃30份、草烏15份、艾葉15份、伸筋草15份、豨薟草20份、蘇葉15份、桑葉15份、川椒30份、全蝎30份、金銀花20份、桃仁20份、雞血藤12份、水蛭12份、蒲公英12份。西藥包括2％普魯卡因、醋酸潑尼松。下面通過具體病例對(duì)本發(fā)明的藥物療效進(jìn)一步進(jìn)行驗(yàn)證：病例1宋某，女，34歲。患者由于長(zhǎng)時(shí)間的洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動(dòng)，導(dǎo)致兩手手指出現(xiàn)局部疼痛，紅腫，關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，關(guān)節(jié)作響，嚴(yán)重時(shí)有關(guān)節(jié)晨僵的表現(xiàn)。經(jīng)醫(yī)院檢查診斷為手指腱鞘炎。于是在朋友推薦下用本發(fā)明中西醫(yī)結(jié)合辦法治療，用藥1周后疼痛有所緩解，腫痛減輕明顯，繼續(xù)用藥1周，患指全部痊愈。電話隨訪半年未見復(fù)發(fā)。病例2周某，女，45歲。患者由于長(zhǎng)時(shí)間鍵盤打字，開始出現(xiàn)手部大拇指等關(guān)節(jié)酸疼，無法正?；顒?dòng)，醫(yī)院檢查診斷為患有腱鞘炎，于是經(jīng)人推薦，采用本發(fā)明中西藥綜合治療。用藥7天后，手指活動(dòng)明顯靈活，腫痛減輕，繼續(xù)用藥1周后，手指康復(fù)，臨床治愈。隨訪半年未見復(fù)發(fā)。當(dāng)前第1頁1 2 3