本發(fā)明屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，特別涉及一種可運輸液體等介質(zhì)對創(chuàng)面進(jìn)行處理的可清理出血點滲血的止血夾。

背景技術(shù)：

生物的胃、腸道經(jīng)常會因各種疾病或意外損傷或內(nèi)鏡治療后損傷導(dǎo)致出血，對于活動性出血一般進(jìn)行藥物噴灑，或者采用高頻電、激光、氬氣灼燒止血方法、止血夾子機械壓迫止血等方法進(jìn)行治療。其中止血夾子機械壓迫止血對于非靜脈曲張造成的活動性出血治療效果較為可靠，并也已經(jīng)得到醫(yī)生和患者的認(rèn)可；止血夾還可對消化道的粘膜損傷有一定的作用，采用其夾住粘膜損傷口可以促進(jìn)傷口愈合，避免開腹手術(shù)。但是目前如果用止血夾進(jìn)行止血，僅可以對內(nèi)鏡下可以明確觀察到的出血點進(jìn)行夾持壓迫止血，對于不是十分明確的出血部位便無法使用止血夾進(jìn)行止血，如果硬要使用止血夾進(jìn)行止血，只能用內(nèi)窺鏡鉗道注入生理鹽水對疑似出血部位進(jìn)行沖洗以便看清出血點并大致記住方位，并迅速從鉗道插入止血夾，在這期間，出血點還會不斷滲血，當(dāng)止血夾進(jìn)入后可能出血點已經(jīng)看不清楚了，再加上消化道的自然蠕動，很難在這種情況下找到明確的出血點，也只能通過反復(fù)嘗試來進(jìn)行止血，這樣不僅延長了手術(shù)時間，還增加了醫(yī)生的勞動強度。

中國200980123274公開的止血夾夾片可以通過手柄控制使夾片反復(fù)張開和閉合，夾子與輸送器連接的細(xì)長部分為螺旋彈簧管結(jié)構(gòu)，螺旋彈簧管外側(cè)設(shè)置有高分子鞘管，其并沒有設(shè)置注入口，無法使介質(zhì)注入對病灶進(jìn)行沖洗。

在日本特開2004-121485號公報的結(jié)扎裝置中，僅記錄了夾子具有受到力會擴開的一對臂。此外，該結(jié)扎裝置將按壓管包嵌在夾子上以使一對臂閉合來把持活體組織，并利用按壓管將一對臂保持在閉合狀態(tài)，由此對活體組織進(jìn)行結(jié)扎，該專利并未涉及到止血夾可以對出血組織進(jìn)行出血點沖洗的處理。

技術(shù)實現(xiàn)要素：

鑒于現(xiàn)有的止血夾產(chǎn)品沒有使出血點暴露的功能，本發(fā)明的目的在于提供一種在止血夾插入鉗道后，可以對病灶進(jìn)行表面沖洗以明確出血點，然后快速的對出血點進(jìn)行夾持的止血夾，以便能準(zhǔn)確地對出血點進(jìn)行止血操作。

為達(dá)到上述目的，本發(fā)明采用了以下技術(shù)方案。

本發(fā)明提供一種可清理出血點滲血的止血夾，其特征在于，包括：夾子、輸送部、控制部、以及滲血清理部；

所述夾子包括一對夾片和將所述夾片收攏的收緊管；

所述輸送部包括芯軸、柔性管，所述芯軸貫穿于所述柔性管內(nèi)，所述柔性管的前端與所述收緊管的后端相連接，所述芯軸的前端與所述夾片后端連接；

所述控制部與所述柔性管和所述芯軸的后端連接；

所述滲血清理部包括注入口、與所述注入口連通的介質(zhì)通道和出口，所述注入口位于所述輸送部上，所述出口設(shè)置在所述介質(zhì)通道的前端。

可選地，所述輸送部還包括連接所述柔性管的后端和所述控制部前端的過渡管、以及套設(shè)于所述柔性管的部分后端和所述過渡管的外部供所述柔性管的部分后端和所述過渡管貫穿的鞘管。

進(jìn)一步，所述注入口位于所述鞘管上，所述鞘管內(nèi)側(cè)壁與所述過渡管外側(cè)壁之間的空隙形成所述介質(zhì)通道。

可選地，所述過渡管設(shè)有通孔部，當(dāng)從所述注入口注入介質(zhì)時，介質(zhì)通過介質(zhì)通道和所述通孔部進(jìn)入所述過渡管與所述芯軸之間。

可選地，所述輸送部還設(shè)有輸送管，所述輸送管套設(shè)于所述夾子和所述柔性管外部使得所述所述夾子和所述柔性管貫穿其中。

進(jìn)一步，所述注入口位于所述輸送管上，所述介質(zhì)通道形成于所述輸送管內(nèi)壁與所述柔性管外壁之間。

可選地，所述輸送部還包括輸送管，所述注入口位于所述輸送管上，所述輸送管位于所述柔性管外部，所述輸送管至少部分地與柔性管相連，所述輸送管自身作為所述介質(zhì)通道。

可選地，所述柔性管內(nèi)部包含由內(nèi)向外依次設(shè)置的隔緣層和彈簧管。

采用本發(fā)明的技術(shù)方案，可以克服現(xiàn)有的止血夾所存在的對有彌漫性出血病灶不易準(zhǔn)確夾持的缺點，在夾子插入到內(nèi)窺鏡器械通道后還可以對病灶進(jìn)行有效的沖洗以明確出血點，從而可以準(zhǔn)確地對出血點進(jìn)行有效的夾持，避免因出血點不明確而導(dǎo)致大面積夾持夾子給患者造成的極大痛苦，還可以避免手術(shù)時間的延長以及夾子被過多使用給患者所帶來的經(jīng)濟壓力。

附圖說明

圖1為實施例1的夾子的張開結(jié)構(gòu)剖示圖；

圖2為實施例1的夾子的噴射結(jié)構(gòu)剖示圖；

圖3為夾子的連接組件結(jié)構(gòu)示意圖；

圖4為實施例2的夾子的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖5為表示實施例2中的柔性管與輸送管、芯軸的位置關(guān)系的橫截面視圖；

圖6為實施例2的夾子的一種變形例的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖7為實施例3的夾子的結(jié)構(gòu)示意圖；

圖8為實施例3中的柔性管與輸送管、芯軸的一種位置關(guān)系的橫截面視圖；

圖9為實施例3中的柔性管與輸送管、芯軸的另一種位置關(guān)系的橫截面視圖。

具體實施方式

下面結(jié)合附圖來詳細(xì)說明本發(fā)明的結(jié)扎裝置的較佳的實施方式，但本發(fā)明并不局限于這些實施方式。

實施例1

參見圖1所示，本發(fā)明的一種可以清理出血點滲血的止血夾，包括夾子1、輸送部2、滲血清理部和控制部5。

其中，夾子1包括一對夾片11和可將夾片壓迫收攏的收緊管12。夾片11可對生物體組織進(jìn)行夾閉，可采用彈性金屬材料或具有一定硬度和強度的高分子材料等制成；收緊管12對夾片尾端進(jìn)行壓迫收攏并最終迫使夾片完全閉合從而夾持住組織。夾片11與收緊管12的組裝方式可采用現(xiàn)有止血夾中的常規(guī)方式，只要能實現(xiàn)使收緊管12將夾片壓迫收攏的功能即可，比如：可將夾片設(shè)置為后端臂部細(xì)、遠(yuǎn)端臂部粗的結(jié)構(gòu)，這樣在夾片11與收緊管12的相接處可以形成止動部，使得收納夾片11到一定位置后止動部能頂住收緊管的后端。還可以在夾片11的后端部設(shè)置側(cè)凸耳，在收緊管12的內(nèi)壁上設(shè)置掛接孔，當(dāng)釋放夾片11后側(cè)凸耳能掛在掛接孔中以阻止夾片11從收緊管12脫落。此外，收緊管12的前端還可以設(shè)置用于收攏夾片11的收攏孔，在該前端還設(shè)有橫貫該收攏孔的阻擋件，阻擋件可將夾片分隔開；同時防止夾片從該收攏孔的孔口脫落出去。

輸送部2包括芯軸21和柔性管22，芯軸21貫穿于柔性管22內(nèi)，柔性管22的前端與收緊管12的后端相連接，芯軸21的前端與夾片11的后端連接；控制部5與柔性管22和芯軸21的后端連接，滲血清理部包括注入口41、和與注入口41連通的介質(zhì)通道和出口，注入口41位于輸送部2上，出口設(shè)置在介質(zhì)通道的前端。芯軸21內(nèi)可含有導(dǎo)管，芯軸與導(dǎo)管為無縫隙連接結(jié)構(gòu)。

應(yīng)予說明，收緊管12的后端與柔性管22的前端可通過連接組件3相連接；該連接組件在一定拉力下可以發(fā)生破壞使得收緊管與柔性管分離；在本發(fā)明中，連接組件可具有多個實現(xiàn)方式，只要是能在一定拉力下發(fā)生變形破壞的結(jié)構(gòu)均可。下面，例舉一種連接組件的實現(xiàn)方式。

如圖3所示，連接組件3包括與柔性管22連接的固定件31、后端部分套接于固定件31內(nèi)的轉(zhuǎn)軸33、軸套32，軸套32與收緊管后端連接，軸套32的內(nèi)側(cè)后端設(shè)有臺階322，轉(zhuǎn)軸33的外側(cè)前端設(shè)有突起部，臺階322間隙配合地設(shè)置在該突起部與固定件31之間。

應(yīng)予說明，芯軸21前端與夾片11后端的連接處形成可破壞或變形的結(jié)構(gòu)；優(yōu)選地，芯軸前端設(shè)置有拉動頭211，可通過拉動頭211與夾片相連接，拉動頭與夾片的連接位置為可破壞或變形的結(jié)構(gòu)，可實現(xiàn)在一定拉力下破壞拉動頭從而與夾片分離。比如，拉動頭與夾片之間可以通過易破碎的鞘釘或夾子相連接，在芯軸的拉動下，該結(jié)構(gòu)發(fā)生破壞從而使得拉動頭與夾片分離。

進(jìn)一步，輸送部2還包括連接柔性管22的后端和控制部5前端的過渡管23、以及套設(shè)于柔性管22的部分后端和過渡管23的外部供柔性管22的部分后端和過渡管23貫穿的鞘管24。

在本實施例中，注入口41位于鞘管24上，鞘管24內(nèi)側(cè)壁與過渡管23的外側(cè)壁之間的空隙形成介質(zhì)通道。過渡管23設(shè)有通孔部231，這樣當(dāng)向注入口41注入介質(zhì)時，介質(zhì)通過介質(zhì)通道和通孔部231進(jìn)入過渡管23的內(nèi)側(cè)壁與芯軸21的外側(cè)壁之間。出口設(shè)置在收緊管前端。

優(yōu)選地，柔性管22內(nèi)部包含由內(nèi)向外依次設(shè)置的隔絕層221和彈簧管222，柔性管22的后端與固定件25連接并插入到鞘管24的內(nèi)孔中，在鞘管前端內(nèi)孔裝入阻擋帽241來阻擋固定件25從柔性管22中脫出，固定件25和阻擋帽241之間設(shè)置有密封件251來套接于柔性管的隔絕層外側(cè)，在過渡管23的后端設(shè)置有密封件252，這樣可以與鞘管內(nèi)孔組成密封結(jié)構(gòu)，當(dāng)需要采用該止血夾注入液體等介質(zhì)清洗傷口時，可以防止介質(zhì)向柔性管外噴射。

當(dāng)需要注入介質(zhì)時，可以通過針筒從注入口注射液體等，液體立即進(jìn)入介質(zhì)通道并通過通孔231進(jìn)入過渡管23與芯軸21之間的間隙，隨后流入芯軸21與柔性管22的內(nèi)孔之間的間隙，當(dāng)液體從收緊管前端的出口流出到達(dá)夾子位置時，在后端壓力作用下繼續(xù)沿夾子流動，直到液體噴射出來，由于夾片的形狀有一定的導(dǎo)向作用，液體會繼續(xù)分別沿兩個夾片繼續(xù)流動，當(dāng)夾片處于如圖2所示的邊閉合狀態(tài)時，兩股液體流會匯合成新的更大的液體流，并會噴射一定的距離(這取決于介質(zhì)的壓力)，這樣就可利用液體流對出血點進(jìn)行有效的噴射、清洗，達(dá)到明確出血點的目的。

進(jìn)一步，如圖1所示，本發(fā)明的控制部5包括本體51、貫穿于本體51的操作桿52、連接于操作桿52上的滑動手柄53以及固定于本體51后端的操作柄54，滑動手柄53可前后滑動地套設(shè)于本體51上，柔性管22的后端固定連接于本體51的前端，芯軸21的后端與操作桿52的前端連接?；瑒邮直?3可帶動操作桿52前后運動從而帶動芯軸21沿柔性管22移動。

當(dāng)在手術(shù)中需要對出血病灶進(jìn)行夾閉止血時，可以利用控制部帶動輸送部將止血夾通過內(nèi)窺鏡器械通道插入并到達(dá)病灶，在注射器中抽生理鹽水并與注入口連接推注生理鹽水對病灶進(jìn)行沖洗，當(dāng)出血點已經(jīng)明確并且夾子的角度及位置合適時，拉動滑動手柄53帶動芯軸21及夾片對病灶處的組織進(jìn)行有效的夾持和壓迫，當(dāng)夾子準(zhǔn)確夾住出血點時，向后端拉動滑動手柄帶動芯軸向后端移動使得芯軸與夾子脫離，并且收緊管與柔性管也脫離，最終夾子成功釋放從而持續(xù)對組織進(jìn)行壓迫達(dá)到止血的目的。如果調(diào)整夾子對準(zhǔn)出血點時間過長，出血點又不明確了，還可以對病灶再次進(jìn)行沖洗，直到滿足夾子夾持的角度及位置要求后再進(jìn)行夾持，這樣可以保證在施夾前病灶位置的出血點是明確的，就可以對出血點進(jìn)行最為有效的夾持了，避免在出血點不明確的情況下進(jìn)行盲目的夾持。

實施例2

參見圖4、5所示，實施例2的止血夾在實施例1的基礎(chǔ)上做了改進(jìn)，輸送部2還設(shè)有輸送管26，輸送管26套設(shè)于夾子1和柔性管22的外部使得夾子1和柔性管22貫穿其中。在該實施例中，注入口41位于輸送管26的后端，介質(zhì)通道形成于輸送管26的內(nèi)壁與柔性管22的外壁之間，出口位于輸送管26的內(nèi)壁前端。

此外，輸送管26的后端設(shè)置有密封件261使輸送管26和柔性管22外側(cè)的隔絕層221密封，防止液體等介質(zhì)向手柄端噴濺。該密封件材質(zhì)為硅膠或橡膠tpu等彈性材料，其內(nèi)孔大致成臺階狀，可與輸送管外徑緊配并密封，其小孔與柔性管的外側(cè)隔絕層221密封。

如圖6所示，可選地，在輸送管的后端與密封件261之間還可以設(shè)置阻擋件262，阻擋件262設(shè)置有小孔結(jié)構(gòu)，其內(nèi)貫穿有柔性管22，該種結(jié)構(gòu)可以進(jìn)一步阻擋液體等介質(zhì)向手柄端噴射。

當(dāng)需要對出血部位進(jìn)行清洗時，先在注射器內(nèi)抽入生理鹽水等需要的介質(zhì)，將其與注入口連接并推注，介質(zhì)會沿輸送管26與柔性管22和夾子1所形成的空隙流淌，并在持續(xù)壓力作用下從輸送管26的前端出口噴出，噴出的介質(zhì)就可對病灶進(jìn)行必要的沖洗，沖洗結(jié)束后將輸送管26向后端拉動或?qū)⑷嵝怨?2向前端推動，使夾露出于輸送管26的端部，即可控制手柄使夾子張開，同時調(diào)整好角度和位置對準(zhǔn)病灶出血點進(jìn)行夾持，如果調(diào)整的時間過長出血點又看不見了，可重新使夾子1外露于輸送管26的端部，對出血部位重新進(jìn)行清洗。

實施例3

實施例3的止血夾在實施例1的基礎(chǔ)上做了改進(jìn)，如圖7所示，輸送部2還包括輸送管26’，注入口41位于輸送管26’上，輸送管26’位于柔性管22的外部。

輸送管26’可以設(shè)置成單獨的中空通道，其自身便作為介質(zhì)通道，可以用于運輸液體等介質(zhì)，也可用于通入引導(dǎo)的器械以引導(dǎo)止血夾進(jìn)入更難以到達(dá)的病灶位置或更狹小的體腔內(nèi)進(jìn)行止血操作。輸送管26’與柔性管22的隔絕層相連，其可為本身一體的結(jié)構(gòu)或經(jīng)粘接、焊接等過程連接在一起。注入口41與單獨腔道的輸送管26’聯(lián)通，當(dāng)注入口連接有生理鹽水等介質(zhì)的針筒后，通過針筒推注介質(zhì)，介質(zhì)沿介質(zhì)通道在持續(xù)的壓力作用下從位于夾子附近(輸送管前端)的出口噴出并沿夾子繼續(xù)流動，從而到達(dá)病灶位置并對其進(jìn)行沖洗以明確出血點。當(dāng)病灶處的出血點明確后通過控制部5調(diào)整夾子1的角度及位置，由此可以對病灶的出血點進(jìn)行有效的夾持。

參見圖8所示，也可以將輸送管26’與柔性管22的外側(cè)接觸設(shè)置；或如圖9所示，使得輸送管26’的一部分與柔性管22連接，比如通過其他零件使輸送管26’和柔性管22在夾子1端連接在一起，使噴射介質(zhì)與夾片大致平行以便控制介質(zhì)對病灶的沖洗方向和位置。

采用本發(fā)明的技術(shù)方案，可以克服現(xiàn)有的止血夾所存在的對有彌漫性出血病灶不易準(zhǔn)確夾持的缺點，在夾子插入到內(nèi)窺鏡器械通道后還可以對病灶進(jìn)行有效的沖洗以明確出血點從而可以準(zhǔn)確地對出血點進(jìn)行有效的夾持，避免因出血點不明確而導(dǎo)致大面積夾持傷口由此給患者造成的極大痛苦，還可以避免手術(shù)時間的延長及夾子被過多使用給患者所帶來的經(jīng)濟壓力。

本說明書實施例所述的內(nèi)容僅僅是對發(fā)明構(gòu)思的實現(xiàn)形式的列舉，本發(fā)明的保護范圍不應(yīng)當(dāng)被視為僅限于實施例所陳述的具體形式，本發(fā)明的保護范圍也及于本領(lǐng)域技術(shù)人員根據(jù)本發(fā)明構(gòu)思所能夠想到的等同技術(shù)手段。