本發(fā)明關于一種活動式全口或部分假牙，其含有修復牙齒的舌面板及金屬咬合面，該修復牙齒帶有復合材料面層且用于修復患者牙弓上的牙齒。

背景技術：

活動式部分假牙用以替代由于意外和疾病而失去的牙齒已經經過數年。傳統(tǒng)的部分假牙具有金屬鑄件制的金屬框架，該金屬框架支撐用于失去的牙齒的丙烯酸樹脂牙齒及用于失去的齒槽骨(alveolcur bone)結構和其黏膜襯層(mucosal lining)的丙烯酸樹脂凸緣。用于修復患者上牙弓上的牙齒的傳統(tǒng)部分假牙具有桿、帶或板當成將該牙弓一側的組件連接于其相對側的組件的主要連接器，舉例來說前后腭桿、單腭帶型、U型腭主要連接器及腭板型主要連接器。裝有傳統(tǒng)上方部分假牙的患者的不舒服程度比裝有傳統(tǒng)下方部分假牙的患者更強烈，因為連接該上方部分假牙的牙弓兩側的桿、帶或板正好在該患者舌頭的上方。本申請的發(fā)明人在美國專利第6,896,516B2號中公開不含舌桿(lingual bar)的活動式部分假牙，而且特別是不含用于患者上牙弓上的修復牙齒的腭桿(palatal bar)或舌桿的活動式部分假牙。

部分假牙面臨的巨大挑戰(zhàn)是要保持口腔的咬合垂直尺寸。經過這幾年的使用，由于丙烯酸樹脂牙齒的本質，此咬合垂直尺寸將因為該丙烯酸樹脂牙齒的過度使用而喪失。

技術實現要素：

本發(fā)明涉及一種沒有丙烯酸樹脂牙齒的活動式全口或部分假牙，這些丙烯酸樹脂牙齒由與舌面板一起鑄造的金屬假牙來替代。

為了達成上述目的，依本發(fā)明內容所完成的一種用于修復患者牙弓上失去的牙齒的假牙是呈弓形，其包含一金屬鑄件，該金屬鑄件包含一舌面板和位于所述牙弓一側的至少一假牙，所述至少一假牙是所述舌面板的延伸部分。

優(yōu)選地，本發(fā)明的假牙進一步包含接合于所述至少一假牙的頰面的復合材料面層。更優(yōu)選地，所述至少一假牙的頰面被拋光或修整以具有適用于該接合的粗糙度。

優(yōu)選地，本發(fā)明的假牙進一步包含接合于所述至少一假牙的咬合面的相對表面的樹脂材料。更優(yōu)選地，該樹脂材料進一步接合于所述舌面板的舌面的相對表面。

優(yōu)選地，所述至少一假牙的咬合面的相對表面具有一個或多個用于接受該樹脂材料的凹部或凹槽，而且所述凹部或凹槽具有縮小的開口以增強接合作用。更優(yōu)選地，所述舌面板的舌面的相對表面具有一個或多個用于接受該樹脂材料的凹部或凹槽，而且所述凹部或凹槽具有縮小的開口以增強接合作用。

優(yōu)選地，該樹脂材料包含一較堅硬部位及一較柔軟部位，其中，該較堅硬部位接合于所述至少一假牙的咬合面的相對表面，而且該較柔軟部位接合于該較堅硬部位而且位于所述至少一假牙的表面的對面以便與該失去牙齒的部位上的襯層黏膜(lining mucosa)接觸。

優(yōu)選地，所述至少一假牙是實心的。

優(yōu)選地，所述至少一假牙是空心的。

優(yōu)選地，所述金屬鑄件進一步包含從該舌面板突出而且在所述至少一假牙下方的固位網(retention mesh)，所以該固位網能被埋入接合于所述至少一假牙的咬合面的相對表面的一樹脂材料中。

優(yōu)選地，所述金屬鑄件進一步包含從該舌面板伸出的咬合支托(occlusal rest)、鉤或該兩者以供嚙合于毗鄰所述患者失去牙齒的健康牙齒。

優(yōu)選地，本發(fā)明的假牙是一部分假牙。

優(yōu)選地，本發(fā)明的假牙是一全口假牙。

優(yōu)選地，所述金屬鑄件由鈦或鈦合金制造。

鈦和鈦合金具有與天然牙齒相同的硬度。用鈦金屬咬合面替代傳統(tǒng)丙烯酸樹脂牙齒具有能夠更好地維持該咬合垂直尺寸的優(yōu)點。

附圖說明

圖1是根據美國專利第6,896,516B2號的活動式上方部分假牙的透視圖。

圖2是根據本發(fā)明的第一優(yōu)選具體實施例的活動式上方部分假牙的透視圖，其中與圖1所示的部分假牙的零件或部位類似的零件或部位通過同樣的數字來標示。

圖3顯示根據本發(fā)明的第二優(yōu)選具體實施例制造的活動式部分假牙的橫剖面圖。

圖4顯示根據本發(fā)明的第三優(yōu)選具體實施例制造的活動式部分假牙的橫剖面圖。

圖5顯示根據本發(fā)明的第四優(yōu)選具體實施例制造的活動式部分假牙的橫剖面圖。

其中：

10 舌面板

20 金屬鑄件

21 環(huán)狀鉤

22 咬合支托

23 桿形鉤

24 金屬框架

31 丙烯酸樹脂假牙

31' 金屬假牙

32 丙烯酸樹脂假牙

32' 金屬假牙

40 樹脂材料

41 較堅硬的樹脂材料

42 較柔軟的樹脂材料

100 瓷質或復合材料面層

110 凹部或凹槽

120 組織側外罩

具體實施方式

活動式部分假牙

為了達到示例的目的，我們借美國專利第6,896,516B2號的圖1來描述根據本發(fā)明制造的活動式部分假牙的第一優(yōu)選具體實施例。如圖1所示，美國專利第6,896,516 B2號公開的活動式部分假牙含有假牙31和32；樹脂材料40；及金屬鑄件20。該金屬鑄件20是由兩個環(huán)狀鉤(circumferential clasp)21、三個咬合支托(occlusal rest)22、兩個桿形鉤(bar clasp)23、舌面板10及兩個金屬框架24組成，其中這兩個金屬框架24的一部分埋入該樹脂材料40中，而且在圖1中是看不見的。該樹脂材料40將這些假牙31和32接合于該下面的金屬框架24。該環(huán)狀鉤21抓住牙弓兩端的天然牙齒。該咬合支托22和該桿形鉤23套在該天然牙齒唇側面或頰面的下切區(qū)域中。該舌面板10與兩個假牙31和32之間的所有牙齒接觸。根據圖2所示的本發(fā)明第一優(yōu)選具體實施例制造的活動式部分假牙與圖1所示的活動式部分假牙類似，不同的是，金屬鑄件20進一步含有金屬假牙31'和32'，該金屬假牙31'和32'與該金屬鑄件20的其他部位一起鑄造，所以不再需要圖1所示的丙烯酸樹脂假牙31和32。

圖3顯示根據本發(fā)明的第二優(yōu)選具體實施例制造的活動式部分假牙的橫剖面圖，其中瓷質或復合材料面層100接合于該金屬鑄件20的金屬假牙31'的頰面。該瓷質或復合材料面層100優(yōu)選地具有天然牙齒顏色。該樹脂材料40接合于該假牙31'的咬合面的相對表面及該舌面板10的舌面的相對表面，這些表面上形成有凹部或凹槽110以接受該樹脂材料40，而且所述凹部或凹槽具有縮小的開口以增強接合作用。

圖4顯示根據本發(fā)明的第三優(yōu)選具體實施例制造的活動式部分假牙的橫剖面圖，其中該金屬假牙31'與圖2所示的實心金屬假牙不同，其是空心的。同樣地，該部分假牙也具有接合于該金屬鑄件20的金屬假牙31'頰面的瓷質或復合材料面層100，而且樹脂材料40接合于該假牙31'的咬合面的相對表面及該舌面板10的舌面的相對表面。

圖5顯示根據本發(fā)明的第四優(yōu)選具體實施例制造的活動式部分假牙的橫剖面圖，其中該金屬假牙31'具有組織側外罩120，或與圖3所示的中空金屬假牙不同，是半中空的。將較堅硬的樹脂材料41例如丙烯酸樹脂引入該組織側外罩120內并且在其內固化，而且將較柔軟的樹脂材料42例如彈性體接合于該較堅硬的樹脂材料41底部以與患者失去牙齒的部位的上面的襯層黏膜接觸。同樣地，該部分假牙也具有一舌面板10及接合于該金屬鑄件20的金屬假牙31'的頰面的瓷質或復合材料面層100。

臨床程序

進行口部檢查。評估所有剩余牙齒及其周圍組織的構造和機能穩(wěn)定性。

采取初印模(preliminary impression)并且灌注以得到研究模型。為最終印模制備客制模托(customized tray)。

為牙齒準備支托及置入路徑(path of insertion)。采取最終印模并且灌注以得到工作模型。

采取咬合記錄(bite registration)并且將模型安裝于咬合架(articulator)上。將其與描述活動式部分假牙(RPD)設計的處方一起送去實驗室。

等到該RPD框架(鈦)從實驗室送回來之后，進行臨床試驗以得知其適合度。

將該框架送回實驗室以供施加該瓷質或復合材料面層。

第二臨床試驗是為了評估該RPD的美學角度。

將該框架送回實驗室以進行添加該丙烯酸樹脂基托的最終程序。最終臨床程序被稱為置入，其包括以下所有調整：置入路徑、咬合面調整及鉤的固位作用(retention of the clasp)。

新RPD的特征

該新的部分假牙設計的特征為

1.用金屬(鈦)咬合面替代該丙烯酸樹脂咬合面以便防止會造成該咬合的垂直尺寸損失的咬合面磨損。

2.中空或半中空主體，

3.瓷質或復合材料面層。

進一步地，

該裝置(RPD)與牙齦組織(gum tissue)緊密接觸，增強“吸力”及“按摩”效應。

該裝置可能是實心、空心或局部空心的。該裝置優(yōu)選為局部空心的。優(yōu)選為該空心部位具有縮小開口的幾何形狀，該縮小開口能承受彈性減震(通過減震物的稍微壓擠/彈性變形)并且將該減震物牢牢地定住以免脫離定位。

該空心部位能任意地置入彈性減震物(例如，生物兼容性彈性體，例如，軟性樹脂或橡膠)，所以該彈性體能阻擋唾液進入該空心部位，以及當咬合時按摩牙齦并且牙齦保持更健康。

牙冠部位能另外涂上瓷質或復合材料。

本發(fā)明的裝置同時克服傳統(tǒng)RPD(丙烯酸樹脂牙齒的機械強度和耐磨損性不足、咬合面垂直尺寸的損失、咬合能力不足等等)及傳統(tǒng)牙冠和牙橋(對失去牙齒的鄰齒造成的損壞等等)的缺點。

關于該丙烯酸樹脂的新外罩設計是為了易于撤下鈦鑄造的框架。

新組織側外罩是為了使較柔軟的丙烯酸樹脂能提供持續(xù)的刺激給覆蓋拔牙后側(post-extraction side)的襯層黏膜。此刺激將降低牙齒損失引起的齒槽骨吸收速率。