本申請(qǐng)大體上涉及醫(yī)療領(lǐng)域。更具體而言，本申請(qǐng)?zhí)峁┝死皿w外反搏技術(shù)評(píng)價(jià)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的方法和系統(tǒng)。

發(fā)明背景

體外反搏(External counterpulsation，ECP)是一種無(wú)創(chuàng)的用以增加器官血流灌注的方法，其在治療方面的效果已得到循證醫(yī)學(xué)研究的證實(shí)。目前，中國(guó)、美國(guó)以及一些歐洲國(guó)家都已將體外反搏納入治療缺血性心臟病的治療指南。本申請(qǐng)的發(fā)明人已經(jīng)開展了體外反搏治療缺血性腦卒中的測(cè)試，并證實(shí)其可以改善急性腦卒中患者的臨床預(yù)后。

腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)(Cerebral autoregulation,CA)能力是指正常情況下腦血管在一定的血壓范圍內(nèi)具備維持腦血流量相對(duì)恒定的能力。目前，評(píng)價(jià)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)方法主要包括血壓自動(dòng)調(diào)節(jié)和腦血管運(yùn)動(dòng)反應(yīng)性(cerebrovascular reactivity,CR)兩方面。其中，血壓自動(dòng)調(diào)節(jié)包括靜態(tài)調(diào)節(jié)(static CA,sCA)和動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)(dynamic CA,dCA)兩種評(píng)估方法：前者首先測(cè)定基礎(chǔ)動(dòng)脈血壓和腦血流速度，使用例如縮血管藥物后，測(cè)定血壓調(diào)控后的動(dòng)脈血壓和腦血流速度；后者則使用股血壓袖帶充氣后突然放氣，利用TCD動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腦血流速度的變化，比較動(dòng)脈血壓和腦血流血壓變化。以上評(píng)估方法需要患者的一般狀況良好。但是，對(duì)于例如患有腦部疾病(例如，腦卒中或腦外傷)的患者，以上評(píng)估方法的應(yīng)用就會(huì)受到限制。而事實(shí)上往往更需要對(duì)此類患者作出及時(shí)、正確的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的評(píng)價(jià)。

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中開發(fā)體外反搏除治療功能之外的新用途是有前景的，同時(shí)本領(lǐng)域中也需要新的評(píng)價(jià)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的方法和系統(tǒng)。

發(fā)明概述

第一方面，本申請(qǐng)?zhí)峁┝嗽u(píng)價(jià)個(gè)體腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的方法，包括以下步驟：

a)對(duì)所述個(gè)體施加體外反搏操作；

b)在體外反搏操作前、體外反搏操作期間以及體外反搏操作后，對(duì)所述個(gè)體進(jìn)行連續(xù)性血壓監(jiān)測(cè)和腦血流速度監(jiān)測(cè)；以及

c)記錄所述個(gè)體響應(yīng)于體外反搏操作的血壓改變和腦血流速度改變，并基于此評(píng)價(jià)所述個(gè)體的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能。

在一些實(shí)施方案中，個(gè)體為腦部疾病患者。

在一些實(shí)施方案中，個(gè)體為腦外傷患者或腦卒中患者。

在一些實(shí)施方案中，個(gè)體為急性腦卒中患者。

在一些實(shí)施方案中，個(gè)體為無(wú)清醒意識(shí)的患者。

在一些實(shí)施方案中，體外反搏操作包括：在心臟舒張初期向個(gè)體的肢體部加正壓，并且在心臟舒張末期解除加壓。

在一些實(shí)施方案中，肢體為下肢。

在一些實(shí)施方案中，加壓部位為小腿、大腿和/或臀部。

在一些實(shí)施方案中，通過(guò)心電圖監(jiān)測(cè)使加正壓與R波同步觸發(fā)。

在一些實(shí)施方案中，所施加的正壓為0.02-0.04Mpa。

在一些實(shí)施方案中，加正壓步驟為按照小腿、大腿、臀部的順序連續(xù)依次加壓。

在一些實(shí)施方案中，連續(xù)性血壓監(jiān)測(cè)是基于容積補(bǔ)償法。

在一些實(shí)施方案中，腦血流速度監(jiān)測(cè)是基于多譜勒超聲，例如經(jīng)顱多譜勒超聲。

在一些實(shí)施方案中，如果個(gè)體的腦血流速度未隨響應(yīng)于體外反搏的動(dòng)脈血壓變化顯著改變而保持或接近基線水平，則指示個(gè)體的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能正常。

在一些實(shí)施方案中，如果個(gè)體的腦血流速度隨響應(yīng)于體外反搏的動(dòng)脈血壓增高而顯著改變，例如基本隨血壓變化同步改變，則指示個(gè)體的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損。

第二方面，本申請(qǐng)?zhí)峁┝擞糜谠u(píng)價(jià)個(gè)體腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的系統(tǒng)，其包括：

體外反搏裝置，其被配置為能夠用于向個(gè)體施加體外反搏操作；和

監(jiān)測(cè)裝置，其被配置為能夠用于對(duì)個(gè)體進(jìn)行連續(xù)性血壓監(jiān)測(cè)和腦血流速度監(jiān)測(cè)。

在一些實(shí)施方案中，系統(tǒng)還包括分析裝置，其被配置為能夠基于從監(jiān)測(cè)裝置獲得的數(shù)據(jù)分析個(gè)體響應(yīng)于體外反搏操作的血壓改變和腦血流速度改變。

在一些實(shí)施方案中，系統(tǒng)還包括評(píng)價(jià)裝置，其被配置為能夠基于從分析裝置獲得的血壓改變和腦血流速度改變?cè)u(píng)價(jià)個(gè)體的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能。

在一些實(shí)施方案中，分析裝置和/或評(píng)價(jià)裝置作為功能模塊整合于監(jiān)測(cè)裝置中。

在一些實(shí)施方案中，體外反搏裝置包括能夠施加于個(gè)體肢體外部的囊以及配置為能夠使所述囊膨脹或排空的壓力控制裝置。

在一些實(shí)施方案中，體外反搏裝置還包括心電監(jiān)測(cè)裝置。

在一些實(shí)施方案中，用于連續(xù)性血壓監(jiān)測(cè)的裝置是基于容積補(bǔ)償法。

在一些實(shí)施方案中，用于腦血流速度監(jiān)測(cè)的裝置是多譜勒超聲儀，例如經(jīng)顱多譜勒超聲儀。

在一些實(shí)施方案中，如果個(gè)體的腦血流速度未隨響應(yīng)于體外反搏的動(dòng)脈血壓變化顯著改變而保持或接近基線水平，則指示個(gè)體的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能正常。

在一些實(shí)施方案中，如果個(gè)體的腦血流速度隨響應(yīng)于體外反搏的動(dòng)脈血壓增高而顯著改變，例如基本隨血壓變化同步改變，則指示個(gè)體的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損。

附圖說(shuō)明

本申請(qǐng)的一些具體實(shí)施方案體現(xiàn)于附圖中，其中：

圖1展示了體外反搏技術(shù)的示例性工作原理和設(shè)備；

圖2展示了用于連續(xù)性血壓監(jiān)測(cè)的示例性設(shè)備以及使用狀態(tài)；

圖3展示了用于腦血流速度監(jiān)測(cè)的示例性設(shè)備；

圖4展示了本申請(qǐng)的方法和系統(tǒng)的示例性工作狀態(tài)；

圖5展示了在示例性實(shí)施方案中，健康對(duì)照患者以及腦卒中患者的動(dòng)脈血壓(mm Hg)對(duì)于體外反搏的響應(yīng)。

圖6展示了在示例性實(shí)施方案中，健康對(duì)照患者以及腦卒中患者(包括病灶雙側(cè))的腦血流速度(cm/s)對(duì)于體外反搏的響應(yīng)。

圖7展示了在示例性實(shí)施方案中，腦卒中患者響應(yīng)于體外反搏的血壓和腦血流速度改變的關(guān)系圖。

具體實(shí)施方式

為了進(jìn)一步地展示本申請(qǐng)的特征和優(yōu)勢(shì)，以下對(duì)一些具體實(shí)施方案進(jìn)行描述。應(yīng)當(dāng)理解，以下描述僅出于說(shuō)明的目的，而并不是以任何方式加以限制。還應(yīng)當(dāng)理解，結(jié)合某一實(shí)施方案描述的技術(shù)特征也適用于其他實(shí)施方案，并且可以與結(jié)合其他實(shí)施方案描述的技術(shù)特征組合在一起，除非另作說(shuō)明或者從上下文能夠作出其他判斷。

如“發(fā)明背景”部分所述，目前已有的評(píng)價(jià)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的方法，例如靜態(tài)調(diào)節(jié)(static CA,sCA)和動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)(dynamic CA,dCA)，在一些條件下的應(yīng)用會(huì)受到限制。例如，這樣的方法涉及使用縮血管藥物、CO₂或股血壓袖帶等，這可能會(huì)減少腦部血液灌注，那么對(duì)于例如腦卒中或腦外傷等腦部疾患的人群，實(shí)施這樣的測(cè)試會(huì)產(chǎn)生較大風(fēng)險(xiǎn)。

針對(duì)這樣的技術(shù)問題，本申請(qǐng)的發(fā)明人創(chuàng)新地將體外反搏技術(shù)引入腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的評(píng)價(jià)中，從而完成了本申請(qǐng)的各項(xiàng)發(fā)明，其優(yōu)勢(shì)包括以下中的一項(xiàng)或多項(xiàng)：

(1)無(wú)創(chuàng)式操作，安全性和順應(yīng)性好；

(2)不降低腦血流灌注，提供腦部保護(hù)；

(3)對(duì)受試個(gè)體要求低，不需要進(jìn)行過(guò)多的主動(dòng)配合。

第一方面，本申請(qǐng)?zhí)峁┝嗽u(píng)價(jià)個(gè)體腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的方法，包括以下步驟：

a)對(duì)所述個(gè)體施加體外反搏操作；

b)在體外反搏操作前、體外反搏操作期間以及體外反搏操作后，對(duì) 所述個(gè)體進(jìn)行連續(xù)性血壓監(jiān)測(cè)和腦血流速度監(jiān)測(cè)；以及

c)記錄所述個(gè)體響應(yīng)于體外反搏操作的血壓改變和腦血流速度改變，并基于此評(píng)價(jià)所述個(gè)體的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能。

在一些實(shí)施方案中，體外反搏操作包括：在心臟舒張初期向個(gè)體的肢體部加正壓，并且在心臟舒張末期解除加壓。在一些實(shí)施方案中，肢體為下肢。在一些實(shí)施方案中，加壓部位為小腿、大腿和/或臀部。在一些實(shí)施方案中，通過(guò)心電圖監(jiān)測(cè)使加正壓與R波同步觸發(fā)。在一些實(shí)施方案中，所施加的正壓為0.02-0.04Mpa。在一些實(shí)施方案中，加正壓步驟為按照小腿、大腿、臀部的順序連續(xù)依次加壓。

圖1展示了體外反搏技術(shù)的示例性工作原理和設(shè)備。圖1中的照片顯示了體外反搏技術(shù)的設(shè)備，主要包括供個(gè)體躺臥的平臺(tái)和心電監(jiān)測(cè)儀，平臺(tái)上設(shè)置了能夠施加于個(gè)體的大腿、小腿和臀部的氣囊，氣囊與電磁閥和氣箱相通，以機(jī)械方法對(duì)氣囊進(jìn)行充氣和排氣。圖1中左上的兩張圖描述了氣囊的工作方式，其中在心臟舒張初期，按照小腿至大腿至臀部的順序，依次對(duì)氣囊進(jìn)行加壓，然后在心臟舒張末期同時(shí)將氣囊排空減壓。圖1中的心電圖下方的波形是指脈監(jiān)測(cè)體外反搏治療波形，箭頭代表在心臟舒張期開始啟動(dòng)體外反搏治療。

作為非限制性的實(shí)例，利用圖1中的設(shè)備的體外反搏技術(shù)可以如下實(shí)施：

使受試者平躺在平臺(tái)上，在其大腿、小腿和臀部縛以氣囊，當(dāng)心臟舒張時(shí)，通過(guò)心電R波同步觸發(fā)，使圍繞在腿部及臀部的氣囊充氣，對(duì)肢體加正壓0.02～0.04MPa，在心臟舒張初期依次地加壓于小腿、大腿和臀部，產(chǎn)生舒張期增壓波(diastolic augmentation，DA)，在舒張末期解除所有壓力，以驅(qū)動(dòng)血液向主動(dòng)脈返流，同時(shí)留下空的下肢血管床接受心臟輸出量，由此卸載后收縮壓(systolic unloading，SU)和心臟后負(fù)荷(cardiac afterload)得以降低。在體外反搏過(guò)程中，雙脈動(dòng)血流是獨(dú)特的血流動(dòng)力學(xué)特征，既能提高平均動(dòng)脈壓，增加組織器官的血液灌流，同時(shí)也提高了血流切應(yīng)力。

在一些實(shí)施方案中，連續(xù)性血壓監(jiān)測(cè)是基于容積補(bǔ)償法。此類型設(shè)備利用容積補(bǔ)償法實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)性連續(xù)血壓測(cè)量，其技術(shù)上是基于當(dāng)動(dòng)脈血 管由于外力作用而處于去負(fù)荷狀態(tài)時(shí)外加壓力等于動(dòng)脈壓力，血管直徑不會(huì)隨血壓波動(dòng)而變化，血管處于恒定容積狀態(tài)。在利用容積補(bǔ)償法連續(xù)測(cè)量血壓時(shí)，在一定的范圍內(nèi)改變動(dòng)脈血壓，可同時(shí)測(cè)量脈搏的振幅隨血壓的變化。示例性的連續(xù)血壓監(jiān)測(cè)設(shè)備如圖2所示。

在一些實(shí)施方案中，腦血流速度監(jiān)測(cè)是基于多譜勒超聲，例如經(jīng)顱多譜勒超聲。經(jīng)顱多譜勒超聲是本領(lǐng)域中常用的用于腦血流速度監(jiān)測(cè)的設(shè)備，其工作原理是本領(lǐng)域中已知的。并且，經(jīng)顱多譜勒超聲儀以及其他可用于腦血流速度監(jiān)測(cè)的設(shè)備在市場(chǎng)上已有成熟的產(chǎn)品，示例性的設(shè)備如圖3所示。

在一些實(shí)施方案中，血壓監(jiān)測(cè)和腦血流速度監(jiān)測(cè)貫穿于體外反搏的始終。在具體的實(shí)施方案中，可以記錄反搏開始前基線水平，反搏過(guò)程中，反搏結(jié)束后1-5分鐘的血壓和腦血流速度。圖4展示了本申請(qǐng)的方法和系統(tǒng)的示例性工作狀態(tài)。

根據(jù)體外反搏操作前、體外反搏操作期間以及體外反搏操作后，對(duì)所述個(gè)體進(jìn)行連續(xù)性血壓和腦血流速度監(jiān)測(cè)所得到的數(shù)據(jù)，可以分析得出個(gè)體響應(yīng)于體外反搏操作的血壓和腦血流速度變化，根據(jù)這些數(shù)據(jù)則可以對(duì)個(gè)體的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能作出評(píng)價(jià)。

在一些實(shí)施方案中，如果個(gè)體的腦血流速度未隨響應(yīng)于體外反搏的動(dòng)脈血壓變化顯著改變而保持或接近基線水平，則指示個(gè)體的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能正常。一般對(duì)于腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能正常的個(gè)體而言，動(dòng)脈血壓會(huì)由于體外反搏操作而有一定幅度的升高，但是腦血流速度并不會(huì)因此受到明顯影響。

在一些實(shí)施方案中，如果個(gè)體的腦血流速度隨響應(yīng)于體外反搏的動(dòng)脈血壓增高而顯著改變，例如基本隨血壓變化同步改變，則指示個(gè)體的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損。例如，對(duì)于腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能異常的個(gè)體而言，動(dòng)脈血壓會(huì)由于體外反搏操作而有一定幅度的升高，同時(shí)腦血流速度會(huì)隨著動(dòng)脈血壓升高而基本同時(shí)地升高。

此外，本申請(qǐng)的發(fā)明人發(fā)現(xiàn)，體外反搏所造成的個(gè)體血壓的變化符合正常的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能所能調(diào)控的血壓變化范圍，從而體外反搏適合于評(píng)價(jià)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能，這也是本申請(qǐng)的技術(shù)構(gòu)思的一部分。

第二方面，本申請(qǐng)?zhí)峁┝擞糜谠u(píng)價(jià)個(gè)體腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的系統(tǒng)，其包括：

體外反搏裝置，其被配置為能夠用于向個(gè)體施加體外反搏操作；和

監(jiān)測(cè)裝置，其被配置為能夠用于對(duì)個(gè)體進(jìn)行連續(xù)性血壓監(jiān)測(cè)和腦血流速度監(jiān)測(cè)。

在一些實(shí)施方案中，系統(tǒng)還包括分析裝置，其被配置為能夠基于從監(jiān)測(cè)裝置獲得的數(shù)據(jù)分析個(gè)體響應(yīng)于體外反搏操作的血壓改變和腦血流速度改變。

在一些實(shí)施方案中，系統(tǒng)還包括評(píng)價(jià)裝置，其被配置為能夠基于從分析裝置獲得的血壓改變和腦血流速度改變?cè)u(píng)價(jià)個(gè)體的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能。

應(yīng)當(dāng)理解，上述分析裝置和評(píng)價(jià)裝置并不是本申請(qǐng)的系統(tǒng)所必需的。例如，分析過(guò)程可以借助于單獨(dú)的計(jì)算機(jī)來(lái)完成，而評(píng)價(jià)過(guò)程也可以由醫(yī)師根據(jù)分析結(jié)果進(jìn)行人為判斷。在一些實(shí)施方案中，出于系統(tǒng)的整合性和使用方便性的目的，將分析裝置和/或評(píng)價(jià)裝置作為功能模塊整合于監(jiān)測(cè)裝置中。

在一些實(shí)施方案中，體外反搏裝置包括能夠施加于個(gè)體肢體外部的囊以及配置為能夠使所述囊膨脹或排空的壓力控制裝置。

在一些實(shí)施方案中，體外反搏裝置還包括心電監(jiān)測(cè)裝置。

在一些實(shí)施方案中，用于連續(xù)性血壓監(jiān)測(cè)的裝置是基于容積補(bǔ)償法。

在一些實(shí)施方案中，用于腦血流速度監(jiān)測(cè)的裝置是多譜勒超聲儀，例如經(jīng)顱多譜勒超聲儀。

在一些實(shí)施方案中，如果個(gè)體的腦血流速度未隨響應(yīng)于體外反搏的動(dòng)脈血壓變化顯著改變而保持或接近基線水平，則指示個(gè)體的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能正常。

在一些實(shí)施方案中，如果個(gè)體的腦血流速度隨響應(yīng)于體外反搏的動(dòng)脈血壓增高而顯著改變，例如基本隨血壓變化同步改變，則指示個(gè)體的腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損。

上文所述的體外反搏裝置和監(jiān)測(cè)裝置的工作原理是本領(lǐng)域技術(shù)人員 公知的，并且目前在市場(chǎng)上均有商業(yè)化產(chǎn)品銷售。通過(guò)閱讀本申請(qǐng)的公開內(nèi)容，本領(lǐng)域技術(shù)人員能夠理解，本申請(qǐng)的各項(xiàng)發(fā)明的實(shí)施并不依賴于特定類型的體外反搏裝置和監(jiān)測(cè)裝置，而關(guān)鍵在于將體外反搏技術(shù)與連續(xù)性血壓監(jiān)測(cè)和腦血流速度監(jiān)測(cè)結(jié)合起來(lái)用于評(píng)價(jià)個(gè)體腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能。因此，各種類型的體外反搏裝置和監(jiān)測(cè)裝置都能夠良好地應(yīng)用于本申請(qǐng)。

實(shí)施例

研究個(gè)體

招募標(biāo)準(zhǔn)：伴有顱內(nèi)大血管狹窄和良好顳窗，并且在發(fā)病7天內(nèi)的急性缺血性腦卒中患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：由于房顫和風(fēng)濕性心臟瓣膜病所致的心源性腦卒中；經(jīng)腦CT證實(shí)的腦出血；動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺和動(dòng)脈瘤；高血壓(收縮壓>180mm Hg或者舒張壓>100mm Hg)；嚴(yán)重的癥狀性周圍血管?。患韧心X出血或者惡性腫瘤史；并存的全身性疾病的證據(jù)如腎衰竭(肌酐>300mmol/L)、血小板減少(血小板計(jì)數(shù)<100000/mm³)；癡呆和懷孕。

同時(shí)招募年齡大于45歲的無(wú)心腦血管疾病和任何危險(xiǎn)因素的健康志愿者做對(duì)照組。

本研究獲得倫理道德委員會(huì)的批準(zhǔn)，并且參與本研究的患者和健康對(duì)照個(gè)體均簽署了書面知情同意書。

實(shí)驗(yàn)設(shè)備和方法

體外反搏設(shè)備：體外反搏MC3型號(hào)(中國(guó)佛山市華文醫(yī)療儀器有限公司)，處理壓力范圍150mm Hg-262.5mm Hg。

腦血流速度監(jiān)測(cè)設(shè)備：經(jīng)顱多普勒超聲監(jiān)測(cè)使用ST3TCD系統(tǒng)(Spencer Technologies,Seattle,WA)。

連續(xù)性血壓監(jiān)測(cè)設(shè)備：Task Force Monitor 3040i儀器(CNSystems Medizintechnik AG，Graz,Austria)。

使受試者(包括腦卒中患者和對(duì)照個(gè)體)躺在體外反搏治療床上，在其 大腿、小腿和臀部縛以反搏設(shè)備氣囊，將兩個(gè)2-MHz多普勒超聲探頭安裝在可固定的頭盔上，在患者的雙側(cè)顳窗50-65mm深度查找大腦中動(dòng)脈M1段，并將連續(xù)性血壓監(jiān)測(cè)設(shè)備連接在受試者上。

當(dāng)心臟舒張時(shí)，通過(guò)心電R波同步觸發(fā)，使圍繞在腿部及臀部的氣囊充氣，對(duì)肢體加150mmHg(～0.02MPa)正壓，在心臟舒張初期依次地加壓于小腿、大腿和臀部，產(chǎn)生舒張期增壓波(diastolic augmentation，DA)，在舒張末期解除所有壓力，以驅(qū)動(dòng)血液向主動(dòng)脈返流，同時(shí)留下空的下肢血管床接受心臟輸出量，由此卸載后收縮壓(systolic unloading，SU)和心臟后負(fù)荷(cardiac afterload)得以降低。

監(jiān)測(cè)體外反搏治療前基線、體外反搏處理時(shí)和體外反搏治療后雙側(cè)大腦中動(dòng)脈腦血流速度值，各個(gè)時(shí)段分別監(jiān)測(cè)3分鐘；同時(shí)，連續(xù)記錄血壓值。

圖5和圖6顯示了體外反搏啟動(dòng)后3分鐘的平均動(dòng)脈壓值和大腦動(dòng)脈平均腦血流速度值。如圖5所示，經(jīng)過(guò)體外反搏處理后，卒中患者和健康對(duì)照者的平均動(dòng)脈壓均有響應(yīng)性地升高。通過(guò)圖6可見，對(duì)于卒中患者，體外反搏處理導(dǎo)致中風(fēng)灶同側(cè)和中風(fēng)灶對(duì)側(cè)的平均腦血流速度均發(fā)生；相比之下，體外反搏處理對(duì)于健康對(duì)照者的平均腦血流速度沒有影響，體外反搏處理后的平均腦血流速度仍保持在基線水平。

卒中患者響應(yīng)于體外反搏處理的平均動(dòng)脈壓和平均腦血流速度的變化關(guān)系圖進(jìn)一步展示于圖7中。如圖7所示，對(duì)于卒中患者，其響應(yīng)于體外反搏處理的平均動(dòng)脈壓改變和平均腦血流速度(包括中風(fēng)灶同側(cè)和中風(fēng)灶對(duì)側(cè))的改變基本上是同步的，并且趨勢(shì)相近，這表明在這些患者中，腦血管在一定的血壓范圍內(nèi)維持腦血流量相對(duì)恒定的能力(即，腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)能力)受到了破壞。相比之下，如上文所述，體外反搏處理對(duì)于健康對(duì)照者的平均腦血流速度沒有影響。

通過(guò)上述實(shí)驗(yàn)證實(shí)，本申請(qǐng)所提供的利用體外反搏技術(shù)評(píng)價(jià)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的方法和系統(tǒng)是成功的。

本領(lǐng)域技術(shù)人員能夠理解，在不脫離本申請(qǐng)的實(shí)質(zhì)和范圍的情況下，可以對(duì)本文所述的實(shí)施方案進(jìn)行改變和變化，或者與其它相關(guān)文獻(xiàn)中的 技術(shù)方案或技術(shù)特征進(jìn)行組合，從而得到其它技術(shù)方案，而這些方案也包括在本申請(qǐng)的范圍之內(nèi)。在權(quán)利要求書中，所使用的術(shù)語(yǔ)不應(yīng)被解釋為將權(quán)利要求限制于本說(shuō)明書和權(quán)利要求書所公開的具體實(shí)施方式，而應(yīng)被解釋為包括所有可能的實(shí)施方式連同權(quán)利要求所要求的等同物的全部范圍。因此，權(quán)利要求并不受本公開的限制。