本發(fā)明涉及中成藥，特別是涉及一種治療腰椎病的中成藥。

背景技術(shù)：

腰椎間盤突出癥的發(fā)病率很高，在門診腰腿病患者占很大比例，以20-40 歲青壯年男性青年體力勞動(dòng)者為多。發(fā)病的部位以腰4.5之間最多。腰與骶1次 之，腰3.4之間較少見。

其病理基礎(chǔ)是椎間盤的退行性變而引發(fā)的一系列病理改變(如：椎節(jié)失穩(wěn)、 松動(dòng)、髓核突出或脫出。骨刺形成，韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等)刺激或壓迫 鄰近的神經(jīng)根脊髓以及椎動(dòng)脈頸部交感神經(jīng)等組織；再加上一些誘發(fā)因素(如： 慢性勞損、急性外傷、發(fā)育性椎管狹窄以及脊柱的先天畸形和生理曲度改變等) 而引起脊髓神經(jīng)根的水腫，瘀血滲出等炎性反應(yīng)，并逐漸纖維化甚至變性。產(chǎn) 生以疼痛、麻木為主的臨床癥狀。如果脊髓受壓則產(chǎn)生一側(cè)或雙側(cè)椎體束癥狀， 如果累及椎動(dòng)脈則引起椎動(dòng)脈痙攣和血管狹窄，出現(xiàn)顱內(nèi)供血不足的癥狀。中 醫(yī)沒有統(tǒng)一的病因診斷分型標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為是外傷、風(fēng)寒、濕邪侵襲、氣血不 和、經(jīng)絡(luò)不適、肝腎虛損等所致。將其分為：風(fēng)寒濕痹型、氣滯血瘀型、痰濕 臃阻型、肝腎不足型等。治療手段西醫(yī)以手術(shù)、牽引為主，中醫(yī)多以外用膏藥。 手法、推拿按摩、針炙為主，雖有效果，但不理想。

技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素：

本發(fā)明的目的是提供一種專門用于治療腰椎疾病的純中藥藥物。

本發(fā)明是這樣實(shí)現(xiàn)的，一種治療腰椎病的中成藥，所述成份及重量配比：黃 芪25-35份、當(dāng)歸25-35份、丹參45-55份、地龍8-12份、土鱉蟲10-20 份、穿山甲8-12份、水蛭8-12份、桂枝8-12份、沒藥8-12份、乳香8 -12份、烏蛇8-12份、蜈蚣1-3條、元參8-12份、甘草8-12份。

進(jìn)一步所述成份及重量最佳配比：黃芪30g、當(dāng)歸30g、丹參50g、地龍10g、 土鱉蟲15g、穿山甲10g、水蛭10g、桂枝10g、沒藥10g、乳香10g、烏蛇10g、 蜈蚣2條、元參10g、甘草10g。俗稱腰椎康。

本藥物經(jīng)炮制、粉碎、水煎提成，可制成水丸或膠囊。每日2次，每次 10-15g。

經(jīng)服用腰椎康，治療腰椎間盤突出、膨出、鈣化、椎管狹窄、腰椎骨質(zhì)增 生、腰椎手術(shù)后遺癥，股骨頭壞死。1-2年內(nèi)很少復(fù)發(fā)，或不復(fù)發(fā)者326例， 一般3-7天見效，一個(gè)月到4個(gè)月痊愈，股骨頭壞死一個(gè)月至10個(gè)月痊愈。 總有效率達(dá)98％。

本發(fā)明基于這樣認(rèn)識(shí)：腰椎間盤突出癥是西醫(yī)病名，它在祖國醫(yī)學(xué)中醫(yī)中 屬于腰痛范疇。《素問·剌腰痛篇第四十》日：“衡絡(luò)之脈，令人腰痛，不可以 咳，咳則筋縮急”?！夺t(yī)學(xué)心悟》“腰痛拘急，牽引腿足”等經(jīng)文均對(duì)腰椎間盤突 出癥的病因病機(jī)癥狀，基本作出了論述?！把甸g盤突出癥”在中醫(yī)稱之為“腰 腿痛，或腰痛連膝”等。腰椎間盤發(fā)生退行性病改變以后，由于各種因素(損 傷、過勞等)使腰椎間盤受到擠壓。牽拉和扭傷導(dǎo)致腰椎間盤的纖維環(huán)部分或 全部破裂，連同髓核一并向外膨出(突出、脫出)產(chǎn)生腰腿痛等綜合癥候群。 稱之為腰椎間盤突癥，亦稱腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥。

(病因病機(jī))《素問：刺腰痛篇第四十一》指出：“衡絡(luò)之脈令人腰痛，不可 以俯臥，仰則恐仆，得之舉重傷腰”。說明了腰椎間盤突出癥部分病因病機(jī)，造 成腰椎間盤突出癥主要是因?yàn)槟I氣不衡，勞傷及外邪傷及腎氣，腎氣受傷。腰 脊失樣。外邪侵襲，氣血運(yùn)行受阻所致。

(1)腎虧體虛：素體稟賦不足，加之勞累過度，或久病體虛。以致腎精虧損， 不能濡養(yǎng)筋脈。《景岳全書·腰痛辨證施治》認(rèn)為“腰疼之虛癥十居八九，但察 其既無表邪，又無濕熱而或以年衰，或以勞苦，或以酒色所傷，或七情憂郁所 致者，則悉居真陰虛癥”。

(2)跌仆閃挫。由于暴力外傷，或因腰部過度用力，損傷筋脈氣血，氣血運(yùn) 行不暢，氣血壅滯不通，不通則痛。《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“氣傷痛，行傷腫”。 筋脈損傷日久，導(dǎo)致氣血淤滯。筋脈失養(yǎng)則筋脈拘急，“骨傷則內(nèi)傷腎，腎動(dòng)則 冬病脹腰痛”。

(3)外邪侵淫：腰背是足三陰經(jīng)絡(luò)的循行部位。六淫之邪侵襲。從皮毛傳至 經(jīng)絡(luò)，引起經(jīng)絡(luò)氣血凝滯。由于坐臥冷、濕之地，或涉水冒雨身勞汗出，衣著 冷、濕等，都可感受寒濕之邪?！端貑枴っ}解篇》：“太陽所謂腫腰椎痛者，…… 正月陽氣出上，而陰氣盛，陽未得自功也，故腫腰椎痛也”。人體經(jīng)脈中的氣血 是周流全身循環(huán)不息的。寒氣侵入經(jīng)脈。寒邪凝斂收引，乃可引起經(jīng)脈受阻。 經(jīng)血留滯凝滯不暢，正如《素問·舉痛論篇第三十九》所云：寒氣入經(jīng)而稽遲， 泣而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛。由于濕性重濁 凝滯最易痹著于腰部等特性，溫邪外侵肌表，則清陽不升。營衛(wèi)不和，而至四 肢酸楚?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗罚骸皾褚鶆?，……腰似折。髀不可以回。腘如結(jié)， 腨如別”。濕邪導(dǎo)致的腰痛，一般是與寒邪相雜為寒濕之邪。而侵犯人體，而至 營血凝滯，衛(wèi)氣耗散。如《素向·調(diào)經(jīng)論篇等六十二》所云：“寒濕之中人也， 皮膚不收。肌肉堅(jiān)緊。榮血泣，衛(wèi)氣去……”

癥狀與診斷

(1)癥狀：腰背部廣泛鈍痛?；顒?dòng)后加重或腰背疼痛發(fā)病急驟，腰部各種活 動(dòng)均受到限制。嚴(yán)重影響生活和工作。腿痛，開始疼痛為鈍痛，逐日加重，疼 痛多呈放射性痛，疼痛由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足背部，咳嗽、噴嚏 后癥狀加重。為了減輕疼痛采取行走時(shí)腰部前屈。屈髖，在臥床休息時(shí)側(cè)臥屈 膝屈髖位。重癥病人僅取胸膝臥位的姿勢(shì)睡眠。走路跛行。隨著行走距離增多。 引起腰背痛或不適，同時(shí)感到患肢出現(xiàn)疼痛。麻木加重，當(dāng)取蹲位或臥床休息 后，癥狀可逐漸緩解或消失。會(huì)陰部麻木，排尿、排便無力甚至大小便失禁。

(2)臨床查體：患者脊柱多有側(cè)彎，凸向健側(cè)或患側(cè)。腰椎各方面功能活動(dòng) 受限，尤以背伸受限為甚，正常腰椎生理前凸減小，消失甚至后凸(呈平腰)， 腰椎的棘突及椎旁有壓痛及竄痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性，直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)陽性， 抬頭屈頸試驗(yàn)陽性，膝腱反射，跟腱反射有改變，踇趾背伸無力，其下肢感覺 (痛覺、濕度覺、輕觸覺)有改變，根據(jù)突出，壓迫部位不同其下肢相應(yīng)不同 部位有麻木、疼痛感覺，病久之人可有肌肉萎縮現(xiàn)象。

(3)X線片濕示：正位片腰椎側(cè)凸，病變椎間隙兩則不均等，一側(cè)變窄，一 側(cè)變寬。側(cè)位片腰椎生理前凸減弱或消失。其病變椎間隙前窄后寬，椎體上下 緣骨質(zhì)增生。髓核陰影后移。

(4)脊髓碘油造影：間盤突出者多在椎骨一側(cè)。硬膜的外前方形成小而有規(guī) 則的充盈缺損或壓跡，壓跡的位置對(duì)著椎間隙。

(辯證分析)由于腎主腰腳，而三陰三陽，十二經(jīng)八脈，有貫?zāi)I絡(luò)與腰脊。 由于暴力外傷或勞累過度。動(dòng)傷經(jīng)絡(luò)，處血離脈絡(luò)，氣滯血瘀，從而出現(xiàn)瘀血 阻滯筋脈。以致氣血不能暢通?！安煌▌t痛”，而均可出現(xiàn)腰部疼痛。傷及足太 陽膀胱經(jīng)脈和足少陽膽經(jīng)脈則出現(xiàn)腰及臀部，大腿后外側(cè)，小側(cè)外側(cè)至足背部 疼痛。由于感受寒濕之邪，外因經(jīng)絡(luò)之血，運(yùn)行，氣血運(yùn)行不暢。經(jīng)筋失其濡 養(yǎng)，內(nèi)郁腎陽之宜通，腎陽不能輸布加之由于疼痛活動(dòng)受限，肌肉長期萎廢不 用，血?dú)獠恍袆t出現(xiàn)肌肉萎縮，麻木不仁之征。寒為陰邪易傷陽氣，陽氣虛損， 氣血無以溫煦鼓動(dòng)，血澀不暢，寒邪客于肌表。滯留于經(jīng)絡(luò)，筋骨、關(guān)節(jié)，肌 肉引起氣機(jī)不暢。血運(yùn)閉阻，筋脈失其濡養(yǎng)，故疼痛，關(guān)節(jié)屈伸不利，功能活 動(dòng)受限。寒凝氣機(jī)，不通則通。熱為陽，得熱助陽，寒邪得以疏散，氣血運(yùn)行 得以流通。通則不痛，故痛疼緩解。冷為陰，遇冷助陰，寒邪凝聚而凝滯不通， 氣血運(yùn)行不暢。故疼痛加重。

風(fēng)為陽邪，其性輕揚(yáng)，善行而數(shù)變，外感風(fēng)邪，邪氣流竄經(jīng)絡(luò)，閉阻筋脈， 而成行痹。故患病后腰部或肢節(jié)產(chǎn)生竄痛。

腰為腎之府，腎主骨髓。腎精虧損。骨髓不充。故腰膝酸軟無力。腳痿不 能行動(dòng)，勞則氣耗故走路跛行。隨著行走距離增多，氣耗越甚則癥狀加重。反 之臥床休息后則癥狀減輕。腎主水，開竅于二陰，素體虛弱勞累過度，加之外 傷。損及于腎，大便的排泄也要受到腎的氣化作用。才能順利排泄，腎的氣化 失常，關(guān)門開合不利，而引起排尿，排便無力甚至大小便失禁。腎精虧損，不 能濡養(yǎng)經(jīng)脈，經(jīng)脈失養(yǎng)故會(huì)陰部麻木。

(現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí))腰椎間盤突出癥的主要病因是由于椎間盤本身退行性變。 再加某種外因，如慢性勞損，急性損傷及感受風(fēng)寒濕邪等因素，而使腰椎間盤 纖維環(huán)發(fā)生破裂。以致髓核突出。

椎間盤由纖維環(huán)，髓核及軟骨板三者構(gòu)成，在正常情況下，椎間盤經(jīng)常承 受體重的壓力，腰部的負(fù)重最大，支持著人體上半部的重量，又經(jīng)常進(jìn)行屈伸 活動(dòng)，其所受的擠壓應(yīng)力磨損很大。尤以下腰部為甚。在20歲以后，隨著年齡 不斷的增長，以及椎間盤不斷遭受擠壓，牽引和扭轉(zhuǎn)等外力的作用，使椎間盤 逐漸發(fā)生退行性變，腰椎間盤纖維環(huán)的韌性及彈性均逐漸減弱，髓核含水量逐 漸減少，被纖維組織不斷代替，從而失去彈性，對(duì)受壓力變形的抵抗力也增大。 如果纖維環(huán)及髓核退行變化速度一致時(shí)。繼之椎間隙變窄，軟骨極易骨化，椎 間盤普遍突出則椎體趨向穩(wěn)定。此時(shí)腰部除活動(dòng)受限外，并不產(chǎn)生腰痛。如果 纖維環(huán)和髓核退行性變速度明顯不平衡，纖維環(huán)的軟骨纖維變性，較為明顯， 其堅(jiān)韌性減低，周圍韌帶松弛，如再遭受較大的扭轉(zhuǎn)力。纖維環(huán)即可在后外側(cè)， 一側(cè)或兩側(cè)產(chǎn)生裂隙式破裂，髓核在較大的壓力下突出，在臨床上造成腰痛。

由于下腰段后縱韌帶的寬度已顯著變小，后外側(cè)的纖維環(huán)亦比較薄弱，所 以在發(fā)生椎間盤突出時(shí)。髓核大多突向后外側(cè)，若未壓迫神經(jīng)根。僅使后縱韌 帶及椎間韌帶隆起，增加其張力，則只以腰痛為主。若突破后縱韌帶而擠壓神 經(jīng)根，則產(chǎn)生下肢放射性疼痛以腿痛為主。

不少的腰椎間盤突出癥患者，既無外傷史，又無勞損史，只因感受寒濕而 發(fā)病。寒濕可使小血管收縮和肌肉痙攣，二者均可影響局部血液循環(huán)，進(jìn)而影 響椎間盤的營養(yǎng)，肌肉緊張或痙攣?？稍黾訉?duì)間盤的壓力，這對(duì)已有變性的間 盤可以造成進(jìn)一步的損傷，因此可發(fā)生椎間盤突出。申請(qǐng)人用腰椎康治療各種 腰腿痛有較好療效，腰椎間盤突出、膨出，椎管狹窄，腰椎骨質(zhì)增生，鈣化手 術(shù)后遺癥，骨股頭壞死，運(yùn)用益氣養(yǎng)血之法治療，能提高機(jī)體抗病能力，減少 發(fā)作，沒有副作用，隨著現(xiàn)代人民生活條件的提高，有腰腿病的人伴有高血壓、 冠心病、糖尿病的病人逐漸增多。本人意外發(fā)現(xiàn)本中成藥對(duì)上述疾病均有不同 程度的療效。

具體實(shí)施方式

取腰椎康藥物組份：黃芪30g、當(dāng)歸30g、丹參50g、地龍10g、土鱉蟲15g、 穿山甲10g、水蛭10g、桂枝10g、沒藥10g、乳香10g、烏蛇10g、蜈蚣2條、 元參10g、甘草10g。

病例：

(1)安小姐，女，20歲，學(xué)生?；颊哐凑?個(gè)月，于2010年元月4號(hào)西醫(yī)X光片診斷腰椎4-5膨出，經(jīng)多方治療無效，每日晚上疼痛不能睡覺，現(xiàn)用 中藥腰椎康治療，用藥20天疼痛見輕，睡覺已好轉(zhuǎn)，繼續(xù)用藥2個(gè)月，至今沒 有復(fù)發(fā)。

(2)徐先生，男，68歲，退休工人?；颊哐匆?6年之久，經(jīng)多方治療效 果不明顯，X光片診斷腰椎4.5腰骶已突出，腰椎3-4膨出，用腰椎康10天見 大效，用腰椎康治療2個(gè)半月痊愈，到現(xiàn)在不復(fù)發(fā)一切正常。