本發(fā)明涉及中藥
技術(shù)領(lǐng)域：
，具體是指一種治療急性闌尾炎的中藥組合物。
背景技術(shù)：
：急性闌尾炎是由于闌尾部梗阻或細(xì)菌感染引起的急性感染，若不及時治療，往往造成穿孔而形成急腹癥。西醫(yī)多采用抗感染和手術(shù)治療，有些患者因懼怕手術(shù)而選擇保守治療，故在臨床中急性闌尾炎的藥物治療占相當(dāng)大的比例。由于采用抗生素治療往往有些病人會產(chǎn)生過敏反應(yīng)，因此給急性闌尾炎的非手術(shù)治療帶來較大的困難。本病屬中醫(yī)的腸癰范疇，主要病機表現(xiàn)在氣滯、血瘀、濕熱三方面，發(fā)病多由于邪毒內(nèi)侵、濕熱蘊結(jié)、氣滯血瘀、腐肉蒸膿而成。如《外科正宗》謂：“腸癰者……飽食勞傷……或生冷并進，以致氣血乖違，濕動痰生，多致腸胃痞塞，運化不通，氣血凝滯而成?！庇衷疲骸氨┘北甲?，以致腸胃傳導(dǎo)不能舒利，敗血濁氣壅塞而成。”因本病有發(fā)病急、病變快的特點，稍有疏忽則可膿漬腸破，毒氣浸淫，或邪毒內(nèi)陷，危及生命。正如《諸病源候論》所云：“腸癰者，由寒溫不適，喜怒無度，使邪氣與營血相干，在于腸內(nèi)，遇熱加之，氣血蘊積，結(jié)聚成癰，熱積不散，化而為膿……惟宜急治之?！惫蕬?yīng)治早，重兵收功。本病病位在腸，病因為濕熱郁積、氣血凝聚腸內(nèi)而成。又六腑的生理功能為瀉而不藏，通則不痛。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“其下者，引而竭之”“其實者，散而瀉之”之旨，急宜瀉熱破瘀，促其消散為當(dāng)務(wù)之急。技術(shù)實現(xiàn)要素：為解決抗生素等藥物在急性闌尾炎非手術(shù)治療過程中存在的技術(shù)缺陷，本發(fā)明提供一種治療急性闌尾炎的中藥組合物。為解決上述技術(shù)問題，本發(fā)明采用的技術(shù)方案為：一種治療急性闌尾炎的中藥組合物，其特征在于，該中藥組合物是采用下列重量配比的原料藥物組合而成：敗醬草20-40份、蒲公英20-40份、炮山甲2-12份、牡丹皮9-15份、炒桃仁20-45份、炒冬瓜仁20-35份、大黃6-18份(后下)、玄明粉10-28份(沖服)、柴胡6-12份、金銀花30-50份、大葉桉葉25-30份、延胡索9-11份山海棠20-25份、雞血藤12-16份、生地13-15份、佛手5-7份、干姜8-10份、山慈姑6-9份、赤芍5-7份、玫瑰花10-12份、甘草3-12份。優(yōu)選的，種治療急性闌尾炎的中藥組合物，其特征在于：該中藥組合物是采用下列重量配比的原料藥物組合而成：敗醬草30份，蒲公英30份，炮山甲10份，牡丹皮15份，炒桃仁30份，炒冬瓜仁30份，大黃15份(后下)，玄明粉20份(沖服)，柴胡20份，金銀花35份、大葉桉葉28份、延胡索10份、山海棠22份、雞血藤15份、生地14份、佛手6份、干姜9份、山慈姑7份、赤芍6份、玫瑰花11份，甘草10份。本發(fā)明提供的原料藥物中：金銀花，其味甘、寒，歸肺、胃經(jīng)，具有清熱解毒功效；蒲公英，其味甘，微苦，寒，具有清熱解毒，消腫散結(jié)功效；大黃，其性味苦，寒，歸胃經(jīng)、大腸經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)，具有攻積滯、清濕熱、瀉火、涼血、祛瘀、解毒功效；牡丹皮，其味苦、辛，微寒，歸心、肝、腎經(jīng)。具有清熱涼血、活血散瘀功效；生甘草，其性味甘，平，歸心、肺、脾、胃經(jīng)。具有補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調(diào)和諸藥功效；冬瓜仁，其性味甘，涼，入足厥陰經(jīng)。具有益氣、利水道、去淡水、治腸癰功效。大葉桉葉清熱解毒，山海棠行氣止痛，活血化瘀；蒲公英、敗醬草清熱解毒，消癰排膿，祛瘀止痛，丹皮活血散瘀；桃仁破血行瘀，燥滑腸；冬瓜仁清腸中濕熱，排膿散結(jié)消癰，為治腸癰之要藥；雞血藤行血補血，調(diào)經(jīng)，舒筋活絡(luò)；生地清熱涼血，養(yǎng)陰生津，干姜溫中散寒，回陽通脈，燥濕消痰；山慈姑、赤芍清熱解毒，散瘀止痛，玫瑰花、佛手、延胡索行氣解郁，活血止痛，燥濕化痰；炮山甲搜瘀刮毒，清理竅絡(luò)；大黃、玄明粉通腑瀉熱，以逐腸間瘀結(jié)，解毒行血而驅(qū)邪。甘草補脾益氣，滋咳潤肺，緩急解毒，調(diào)和百藥。諸藥合用，能使?jié)駸狃鼋Y(jié)之毒迅速蕩滌消除,熱結(jié)通而癰自散,血行暢則腫痛消，具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、解毒化瘀、扶正祛邪等作用。因腑通與病愈關(guān)系密切，故應(yīng)特別注意早期用藥，要急快連續(xù)，保持大便日行2～3次，使氣血通暢，瘀熱自消。本病復(fù)發(fā)率較高，故治療一定要徹底，以防止再次復(fù)發(fā)使病情加重。上述中藥組合物的服用方法是：將上述中藥組合物采用傳統(tǒng)煎制中藥的方法煎取藥汁，每日早中晚三次服用，一日一副。在煎制過程中，注意要將大黃放在最后加入。另以藥渣拌醋外敷，起到內(nèi)外同治的作用。一般服用2劑即腑通毒祛,再服清除余毒而愈。有益效果本發(fā)明提供的治療急性闌尾炎的中藥組合物，由苦寒瀉下、利濕清熱、活血逐瘀三法組成，尤善治療腸癰初起者，原料易得、治療效果顯著，無副作用顯現(xiàn)。是替代抗生素等藥物治療急性闌尾炎的較好選擇。下面結(jié)合具體病例對本發(fā)明效果做進一步說明。臨床資料1、一般資料：所選的120例患者均為2009年1月至2012年1月本院外科住院患者，隨機分為兩組：治療組60例，男性33例，女性27例，年齡21—65歲。痛程最短2天，最長11天，平均6天。臨床表現(xiàn)腹脹不甚及無休克表現(xiàn)者。其中單純性闌尾炎41例，早期化膿性闌尾炎15例，壞疽性闌尾炎3例，闌尾周圍膿腫1例；對照組60例，男性31例，女性29例，年齡20—62歲，體重60，75kg。痛程最短1天，最長10天，平均5天。臨床表現(xiàn)腹脹不甚及無休克表現(xiàn)者。其中單純性闌尾炎39例，早期化膿性闌尾炎17例，壞疽性闌尾炎2例，闌尾周圍膿腫2例。兩組試驗室檢查，白細(xì)胞10.0—12.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.742—0.924，闌尾周圍膿腫B超顯示，右下腹有囊狀液性暗區(qū)，內(nèi)液透聲性差。兩組年齡、性別、病程及病情比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)，具有可比性。2、診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》發(fā)病較急，多有轉(zhuǎn)移性右下腹痛，也可起病時即為右下腹痛，伴惡心嘔吐及不同程度的發(fā)熱，右下腹局限性壓痛，反跳痛及腹肌緊張，血白細(xì)胞計數(shù)及中性細(xì)胞增高，尿常規(guī)及胸腹透視一般正常，排除其他腸道疾病、婦科及內(nèi)科疾病。3、治療方法：兩組均在常規(guī)基礎(chǔ)治療的同時，治療組取本發(fā)明中藥組合物口服及外敷，每天一劑，分4次。對照組用本發(fā)明中藥組合物合水煎，每天一劑，分4次；體溫高于39℃的，配用頭孢呋肟+甲硝唑或丁胺卡那+甲硝唑。兩組均為7天為一個療程。4、療效標(biāo)準(zhǔn)：參照《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》制定療效標(biāo)準(zhǔn)(1)顯效治療3天后癥狀和體征較治療前降低≥4份；(2)有效治療3天后癥狀和體征較治療前降低≥2分但＜4分；(3)無效治療3天癥狀和體征較治療前降低＜2分；臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)：治療7天后達(dá)到如下標(biāo)準(zhǔn)，臨床癥狀、體征消失，血常規(guī)、白細(xì)胞恢復(fù)正常。5、治療結(jié)果(1)兩組治療后臨床療效比較見表1：組別n治愈顯效有效無效有效率治療組6046(75.5%)4016296.7%對照組6024(40%)22261280%治療3天后治療組總有效率為96.7%，對照組為80%，兩組比較，差異有非常顯著性意義(P＜01)。兩組治療7天后臨床療效比較，臨床治愈率，治療組為75.5%，對照組為40.0%，組比較差異有顯著性差異(P＜0.05)。典型病例1男，25歲，癥狀：轉(zhuǎn)移性右下腹痛，并伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。經(jīng)診斷為急性闌尾炎。服用本發(fā)明提供中藥組合物一天，痛感減輕，藥渣二煎后加醋50毫升，趁熱布包外敷右下腹部，連續(xù)服用一周，癥狀消失。典型病例2男，38歲，癥狀：2008年6月疼痛發(fā)于臍周和上腹部，開始痛不甚嚴(yán)重，位置不固定，呈陣發(fā)性，數(shù)小時后，腹痛轉(zhuǎn)移并固定在右下腹部，痛呈持續(xù)性加重。經(jīng)診斷為急性闌尾炎。服用本發(fā)明提供中藥組合物一天，痛感減輕，藥渣二煎后加醋50毫升，趁熱布包外敷右下腹部，連續(xù)服用2周恢復(fù)正常，至今無復(fù)發(fā)。典型病例3林某，女，20歲，學(xué)生，2011年3月11日就診?；颊咧髟V轉(zhuǎn)移性右下腹痛二天?；颊邇商烨巴盹埡蠹磪⒓游乃嚂?，5小時后即感上腹部撐痛不適，伴有惡心、頭痛，因表演后出汗受涼，家人按胃腸型感冒給予口服藿香正氣口服液、吡哌酸等藥物，至次晨漸覺滿腹疼痛，陣發(fā)性加劇，腹部觸壓、咳嗽及身體震動時疼痛加重，嘔吐一次，為胃內(nèi)容物，遂來院就診。查見患者急性病容，痛苦表情，面色萎黃，拘體收腹。查體右下腹闌尾麥?zhǔn)宵c局限性壓痛、反跳痛明顯，無腹肌緊張。時測體溫38.6℃，舌質(zhì)偏紅，苔厚微黃，脈細(xì)數(shù)?；炑Ｒ?guī)：白細(xì)胞13.2×109/L,嗜中性粒細(xì)胞0.81，淋巴細(xì)胞0.19。西醫(yī)診斷：急性闌尾炎。予常規(guī)西藥治療；服用本發(fā)明提供中藥組合物，水煎二次，取汁混合，納入玄明粉，囑其每間隔4小時服藥1次，至次日中午服完2劑，藥渣二煎后加醋50毫升，趁熱布包外敷右下腹部。二診：述服藥1劑后大便瀉下2次，質(zhì)稀如腐肉狀，奇臭，腹痛明顯減輕，體溫降至37.1℃，舌脈同前。又予本發(fā)明3劑，每日1劑，分2次服，藥渣外敷。三診：腹痛基本消失，唯右下腹仍有壓痛及反跳痛，頭痛除，體溫恢復(fù)正常，納食如故，化驗血常規(guī)：白細(xì)胞10.1×109/L，嗜中性粒細(xì)胞0.62，淋巴細(xì)胞0.36，嗜酸性粒細(xì)胞0.02。停西藥治療，再服本發(fā)明中藥組合物4劑以鞏固療效。服藥后局部壓痛及反跳痛消除，無明顯不適感，復(fù)查血常規(guī)均在正常范圍內(nèi)。停藥觀察，病愈。囑其飲食調(diào)理，注意避免過饑過飽及食后劇烈運動，隨訪1年未復(fù)發(fā)。具體實施該方式下面結(jié)合具體實施例對本發(fā)明做進一步說明。實施例1一種治療急性闌尾炎的中藥組合物，該中藥組合物是采用下列重量的原料藥物組合而成：敗醬草20克，蒲公英20克，炮山甲6克，牡丹皮10克，炒桃仁18克，炒冬瓜仁20克，大黃10克(后下)，玄明粉15克(沖服)，柴胡12克，金銀花30克、大葉桉葉20克、延胡索10克、山海棠22克、雞血藤15克、生地14克、佛手6克、干姜9克、山慈姑7克、赤芍6克、玫瑰花11克，甘草10克。實施例2一種治療急性闌尾炎的中藥組合物，該中藥組合物是采用下列重量的原料藥物組合而成：敗醬草30克，蒲公英30克，炮山甲10克，牡丹皮15克，炒桃仁30克，炒冬瓜仁30克，大黃15克(后下)，玄明粉20克(沖服)，柴胡20克，金銀花30-50克、大葉桉葉28克、延胡索10克、山海棠22克、雞血藤15克、生地14克、佛手6克、干姜9克、山慈姑7克、赤芍6克、玫瑰花11克，甘草10克。實施例3一種治療急性闌尾炎的中藥組合物，該中藥組合物是采用下列重量的原料藥物組合而成：敗醬草35克，蒲公英35克，炮山甲12克，牡丹皮18克，炒桃仁35克，炒冬瓜仁40克，大黃18克(后下)，玄明粉25克(沖服)，柴胡23克，金銀花40克、大葉桉葉32克、延胡索10克、山海棠22克、雞血藤15克、生地14克、佛手6克、干姜9克、山慈姑7克、赤芍6克、玫瑰花11克，甘草10克。當(dāng)前第1頁1 2 3