跟足多功能調(diào)控外固定器的制造方法
【專利摘要】本實(shí)用新型提供一種跟足多功能調(diào)控外固定器，由外固定器架體、連接在外固定器架體上的鋼針固定夾，以及夾在鋼針固定夾中的鋼針組成，外固定器架體包括均勻分布有多個(gè)洞孔的洞孔全環(huán)、前足和后足C形洞孔半環(huán)，在洞孔全環(huán)的前側(cè)和后側(cè)的洞孔中各分別穿入動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置，該裝置各自通過(guò)連桿關(guān)節(jié)器分別與C形洞孔半環(huán)連接；在洞孔全環(huán)的左右兩側(cè)分別固定有兩根螺紋連接桿以及與之相連的三連桿關(guān)節(jié)器，通過(guò)該關(guān)節(jié)器經(jīng)由另外的螺紋連接桿分別與前足和后足C形洞孔半環(huán)相連接。該裝置具有多向固定、牽伸、加壓等多種功能、可調(diào)控，便于操作，并且能有效平衡機(jī)械能與生物能，有利于骨折愈合和關(guān)節(jié)功能康復(fù)。
【專利說(shuō)明】跟足多功能調(diào)控外固定器
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型涉及一種骨外科手術(shù)器械，尤其是一種用于治療跟足部骨病的外固定器。
【背景技術(shù)】
[0002]跟骨骨折是一種由暴力引起的常見(jiàn)足部骨折，如斯脫應(yīng)力、垂直壓縮力、剪切應(yīng)力引起的骨折，多見(jiàn)于青壯年，該類骨折治療效果不理想，嚴(yán)重者易留傷殘。對(duì)于手術(shù)內(nèi)固定治療效果不理想的嚴(yán)重粉碎性骨折，以及伴有軟組織損傷嚴(yán)重的足部骨折，骨外固定具有較大的應(yīng)用價(jià)值。如果能充分認(rèn)識(shí)到骨外固定治療理念和技術(shù)原理的潛在價(jià)值，熟練掌握骨外固定的作用方式，在臨床實(shí)踐中定會(huì)萌生新的創(chuàng)意，如牽伸復(fù)位固定、多點(diǎn)多向穿針加壓固定和微型外固定器的應(yīng)用等。加強(qiáng)微創(chuàng)意識(shí)、操作簡(jiǎn)便和低代價(jià)的醫(yī)療思維模式，也會(huì)促進(jìn)骨外固定在足部創(chuàng)傷骨科的應(yīng)用。骨外固定在足部應(yīng)用除了具有多種力學(xué)作用方式，如靜態(tài)固定、加壓固定、牽伸固定、跨關(guān)節(jié)固定和桁架方式外，還具有微創(chuàng)技術(shù)和治療的及時(shí)性、便捷性和靈活性等優(yōu)勢(shì)。如果能夠?qū)⑸鲜鰞?yōu)勢(shì)得以發(fā)揮，將對(duì)足部骨折的治療提供新補(bǔ)充。
[0003]目前用于治療跟骨和足部骨病的外固定器，主要是Ilizarov外固定器。但該外固定器有以下不足:(1)結(jié)構(gòu)繁雜，使用過(guò)程足部不能進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練，易發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬；(2)缺少通用性=Ilizarov外固定器往往只有固定或牽伸等單一功能；(3)操作困難，構(gòu)型需要臨時(shí)組裝，給操作造成很大困難。(4)功能單一，因?yàn)闆](méi)有彈性固定功能，不能有效控制機(jī)械能與生物能的平衡，不利于骨與關(guān)節(jié)功能的重建。
[0004]因此，實(shí)用新型一種結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，具備包括固定、牽伸、加壓等多種功能，便于操作，并且能有效平衡機(jī)械能與生物能，有利于骨折愈合和關(guān)節(jié)功能康復(fù)的跟足多功能調(diào)控外固定器，對(duì)于跟足部骨折的治療和恢復(fù)具有顯著意義。
實(shí)用新型內(nèi)容
[0005]本實(shí)用新型要解決的技術(shù)問(wèn)題是提供一種跟足多功能調(diào)控外固定器，以克服現(xiàn)有技術(shù)中外固定器結(jié)構(gòu)繁雜，缺少通用性，功能單一，操作困難，缺少?gòu)椥怨潭ㄑb置，無(wú)法有效控制機(jī)械能與生物能平衡的問(wèn)題。
[0006]跟足多功能調(diào)控外固定器，由外固定器架體、連接在外固定器架體上的鋼針固定夾，以及夾在鋼針固定夾中的鋼針組成，外固定器架體包括在其上均勻分布有多個(gè)洞孔的洞孔全環(huán)、同樣具有多個(gè)洞孔分布的前足C形洞孔半環(huán)和后足C形洞孔半環(huán)，在洞孔全環(huán)的前側(cè)和后側(cè)的洞孔中各分別穿入前部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置和后部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置，該裝置各自通過(guò)第一雙連桿關(guān)節(jié)器和第二雙連桿關(guān)節(jié)器分別與前足C形洞孔半環(huán)和后足C形洞孔半環(huán)連接；在洞孔全環(huán)的左右兩側(cè)分別固定有兩根螺紋連接桿A，螺紋連接桿A的另一端連接有三連桿關(guān)節(jié)器，通過(guò)該關(guān)節(jié)器另外兩個(gè)輸出端經(jīng)由螺紋連接桿C、螺紋連接桿B分別與前足C形洞孔半環(huán)和后足C形洞孔半環(huán)相連接。[0007]所述后部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置包括第一螺紋彈性連接桿、調(diào)整螺母、彈簧以及單孔內(nèi)螺紋連接片，第一螺紋彈性連接桿一端為螺紋桿、另一端為光桿，其中調(diào)整螺母在螺紋桿上沿著桿中心線方向螺旋移動(dòng)，以調(diào)整彈簧的壓緊力，螺紋桿一端緊固連接到單孔內(nèi)螺紋連接片的螺紋孔中。所述前部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置具有與后部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置相同的結(jié)構(gòu)。
[0008]所述三連桿關(guān)節(jié)器由銷子、一個(gè)中部關(guān)節(jié)和兩個(gè)外側(cè)關(guān)節(jié)組成；其中，每個(gè)關(guān)節(jié)上都設(shè)置有用于容納螺紋連接桿的螺紋孔，中部關(guān)節(jié)的中間具有中心連接瓣，外側(cè)關(guān)節(jié)側(cè)面具有側(cè)連接瓣，銷子分別穿過(guò)疊合在一起的三個(gè)關(guān)節(jié)連接瓣上的連接孔，從而將它們連接為一個(gè)整體，三個(gè)關(guān)節(jié)繞銷子做回轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
[0009]所述螺紋連接桿C通過(guò)兩個(gè)螺母固定到前足C形洞孔半環(huán)上，所述螺紋連接桿B通過(guò)兩個(gè)螺母固定到單孔外螺紋連接片，該單孔外螺紋連接片的螺紋桿部穿過(guò)后足C形洞孔半環(huán)上的洞孔，并由螺母壓緊到后足C形洞孔半環(huán)上。
[0010]所述前部動(dòng)態(tài)牽伸固定裝置中的第一螺紋彈性連接桿的光桿部分直接插入洞孔全環(huán)上的洞孔中；所述后部動(dòng)態(tài)牽伸固定裝置中的第二螺紋彈性連接桿的光桿部分插入由螺栓固定到洞孔全環(huán)上的兩孔連接片的通孔中。
[0011]用于固定鋼針的鋼針固定夾為鋼針壓墊和鋼針墊片的組合體、大偏或者小偏三者之中的一種，鋼針固定夾分別固定在洞孔全環(huán)、前足C形洞孔半環(huán)和后足C形洞孔半環(huán)的孔洞內(nèi)。
[0012]本實(shí)用新型的有益效果是:
[0013](I)本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)優(yōu)化，以簡(jiǎn)便靈巧的結(jié)構(gòu)，組成具有固定、多向牽伸和彈性動(dòng)態(tài)功能的足踝部外固定器，符合局部解剖特點(diǎn)，便于功能訓(xùn)練，操作方便，能夠很好地完成跟骨和足部的骨病治療任務(wù)。
[0014](2)本實(shí)用新型踝關(guān)節(jié)活動(dòng)中心的三連桿關(guān)節(jié)器除了連接跟骨、脛骨遠(yuǎn)端和足部的裝置外，螺紋連接桿還有牽伸加壓功能，既可調(diào)節(jié)外固定器的大小，又可實(shí)施不同方向的牽伸、加壓以及控制足弓的作用，可調(diào)可控，可滿足跟骨和距骨骨折固定復(fù)位冶療需要。
[0015](3)本實(shí)用新型跟骨后的彈性牽伸桿，除了維持跟骨的位置，還能允許踝關(guān)節(jié)在適度范圍內(nèi)活動(dòng)，具有平衡機(jī)械能與生物能的仿生作用，符合局部解剖特點(diǎn)，整體固定后，足部仍可進(jìn)行負(fù)重和功能訓(xùn)練，以避免關(guān)節(jié)僵硬，有利于骨折愈合和關(guān)節(jié)功能康復(fù)。
[0016](4)使得手術(shù)在微創(chuàng)條件下進(jìn)行，最大限度避免骨折局部軟組織和血運(yùn)的再度損傷，有利于促進(jìn)骨折愈合和功能重建。
[0017](5)本實(shí)用新型綜合功能好，除了可以進(jìn)行跟骨、距骨和跗骨骨折的復(fù)位固定外，還可進(jìn)行跟骨延長(zhǎng)、前足延長(zhǎng)，足部延長(zhǎng)、以及其它足踝畸形矯正，是治療跟骨和足部骨病的一種新型的優(yōu)良器械。
【專利附圖】

【附圖說(shuō)明】
[0018]下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)一步說(shuō)明。
[0019]圖1為本實(shí)用新型的跟足多功能調(diào)控外固定器用于跟足骨折時(shí)的工作狀態(tài)圖；
[0020]圖2為本實(shí)用新型的跟足多功能調(diào)控外固定器立體示意圖；
[0021]圖3為本實(shí)用新型的跟足多功能調(diào)控外固定器分解示意圖；[0022]圖4為本實(shí)用新型的螺紋彈性連接桿立體示意圖；
[0023]圖5為本實(shí)用新型的三連桿關(guān)節(jié)器立體示意圖；
[0024]圖6為本實(shí)用新型的三連桿關(guān)節(jié)器分解示意圖；
[0025]圖7為本實(shí)用新型的后部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置的原理示意圖。
[0026]附圖標(biāo)記:I 一內(nèi)六角螺栓、2—鋼針壓墊、3—鋼針墊片、4 一大偏、5—克氏針、6 一洞孔全環(huán)、7-第一螺紋彈性連接桿、8 —三連桿關(guān)節(jié)器、81-銷子、82-中部關(guān)節(jié)、821-中心連接瓣、83-外部關(guān)節(jié)、831-側(cè)連接瓣、9 一螺紋連接桿C、9’ 一螺紋連接桿B、9" 一螺紋連接桿A、10—前足C形洞孔半環(huán)、11 一螺紋半針、12-小偏、13-單孔外螺紋連接片、14-后足C形洞孔半環(huán)、15-第二雙連桿關(guān)節(jié)器、15'-第一雙連桿關(guān)節(jié)器、16-第二螺紋彈性連接桿、161-光桿、162-調(diào)整螺母、163-螺紋桿、164-單孔內(nèi)螺紋連接片、17-彈簧、18-兩孔連接片、19-外六角螺栓。
【具體實(shí)施方式】
[0027]參考圖1到圖3，跟足多功能調(diào)控外固定器由外固定器架體、連接在外固定器架體上的鋼針固定夾，以及夾在鋼針固定夾中的鋼針組成，其中，外固定器架體包括在其上均勻分布有多個(gè)洞孔的洞孔全環(huán)6、同樣具有多個(gè)洞孔分布的前足C形洞孔半環(huán)10和后足C形洞孔半環(huán)14，所述洞孔全環(huán)6、前足C形洞孔半環(huán)10和后足C形洞孔半環(huán)14的正面外邊緣處和反面外邊緣處都刻有角度標(biāo)尺。在洞孔全環(huán)6的前側(cè)和后側(cè)的洞孔中各分別穿入前部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置和后部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置，該裝置各自通過(guò)第一雙連桿關(guān)節(jié)器15'和第二雙連桿關(guān)節(jié)器15分別與前足C形洞孔半環(huán)10和后足C形洞孔半環(huán)14連接；在洞孔全環(huán)6的左右兩側(cè)分別固定有兩根螺紋連接桿A9"，螺紋連接桿A的另一端連接有三連桿關(guān)節(jié)器8，通過(guò)該關(guān)節(jié)器另外兩個(gè)輸出端經(jīng)由螺紋連接桿C9、螺紋連接桿B9’分別與前足C形洞孔半環(huán)和后足C形洞孔半環(huán)相連接。
[0028]所述后部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置包括第一螺紋彈性連接桿16、調(diào)整螺母162、彈簧17以及單孔內(nèi)螺紋連接片164。參考圖4，第一螺紋彈性連接桿一端為螺紋桿163、另一端為光桿161，其中調(diào)整螺母162在螺紋桿上沿著桿中心線方向螺旋移動(dòng)，以調(diào)整彈簧的壓緊力，螺紋桿一端緊固連接到單孔內(nèi)螺紋連接片164的螺紋孔中。前部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置具有與后部動(dòng)態(tài)牽伸固定裝置相同的結(jié)構(gòu)。
[0029]參考圖7，當(dāng)需要確定足部固定位置即保持洞孔全環(huán)6與后足C形洞孔半環(huán)14位置不變，從而兩空連接片18與單孔內(nèi)螺紋連接片164距離H不變。此時(shí)，若需要調(diào)整施加在跟骨上的力，可通過(guò)改變調(diào)整螺母162在螺紋桿上的位置，如圖7所示，當(dāng)螺紋長(zhǎng)度從H11變?yōu)镠12時(shí)，彈簧長(zhǎng)度從Htl變?yōu)镠t2，彈簧17的壓縮量改變，相應(yīng)的作用力也發(fā)生變化。
[0030]此外，由于采用彈性部件，可允許踝關(guān)節(jié)在適當(dāng)范圍內(nèi)活動(dòng)，以避免關(guān)節(jié)僵硬。
[0031]參考圖5和圖6，三連桿關(guān)節(jié)8由銷子81、一個(gè)中部關(guān)節(jié)82和兩個(gè)外側(cè)關(guān)節(jié)83組成；其中，每個(gè)關(guān)節(jié)上都設(shè)置有用于容納螺紋連接桿的螺紋孔，中部關(guān)節(jié)82的中間具有中心連接瓣821，外側(cè)關(guān)節(jié)83側(cè)面具有側(cè)連接瓣831，銷子81分別穿過(guò)疊合在一起的三個(gè)關(guān)節(jié)連接瓣上的連接孔，從而將它們連接為一個(gè)整體，三個(gè)關(guān)節(jié)可繞銷子做回轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
[0032]再次參考圖1到圖3，通過(guò)相應(yīng)的螺母分別調(diào)節(jié)螺紋連接桿A9"插入洞孔全環(huán)6的長(zhǎng)度，調(diào)節(jié)螺紋連接桿B9’插入后足C形洞孔半環(huán)14的長(zhǎng)度以及調(diào)節(jié)螺紋連接桿C9插入前足C形洞孔半環(huán)10的長(zhǎng)度，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)于三個(gè)洞孔環(huán)相對(duì)位置的調(diào)整，從而根據(jù)診療需要，快捷可靠地實(shí)施多方向的牽伸矯形以及固定。
[0033]當(dāng)需要對(duì)跟足部進(jìn)行體外固定時(shí)，將所述螺紋連接桿B9"通過(guò)兩個(gè)螺母固定到前足C形洞孔半環(huán)10上，所述螺紋連接桿C9通過(guò)兩個(gè)螺母固定到單孔外螺紋連接片13，將該單孔外螺紋連接片的螺紋桿部穿過(guò)后足C形洞孔半環(huán)上14的洞孔，并由螺母壓緊到C形洞孔半環(huán)上。
[0034]所述前部動(dòng)態(tài)牽伸固定裝置中的第一螺紋彈性連接桿7的光桿部分直接插入洞孔全環(huán)上的洞孔中；所述后部動(dòng)態(tài)牽伸固定裝置中的第二螺紋彈性連接桿16的光桿部分插入由螺栓固定到洞孔全環(huán)上的兩孔連接片18的通孔中。
[0035]所述用于固定鋼針的鋼針固定夾可以是大偏4，可以是小偏12，也可以是鋼針壓墊2和鋼針墊片3的組合體；鋼針可以是克氏針或者螺紋半針。鋼針固定夾通過(guò)螺紋連接方式固定在洞孔全環(huán)6、前足C型洞孔環(huán)10和后足C型洞孔環(huán)14的孔洞內(nèi)。
[0036]本實(shí)用新型的跟足多功能調(diào)控外固定器的一種實(shí)施例安裝順序如下:
[0037](I)先用內(nèi)六角螺栓I和螺母將由鋼針壓墊2和鋼針墊片3組成的鋼針固定夾及螺紋半針固定在脛骨遠(yuǎn)端的洞孔全環(huán)6上，然后用鋼針固定夾將克氏針5固定在洞孔全環(huán)6上。
[0038](2)在脛骨遠(yuǎn)端的洞孔全環(huán)6上分別穿入跨關(guān)節(jié)的動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置，其中，前部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置通過(guò)第一雙連桿關(guān)節(jié)器15'與前足C型洞孔環(huán)10連接；后部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置通過(guò)兩孔接板片18與洞孔全環(huán)6連接固定，另一端通過(guò)第二雙連桿關(guān)節(jié)器15與后足C型洞孔環(huán)14連接。
[0039](3)在脛骨遠(yuǎn)端洞孔全環(huán)6兩側(cè)上固定兩根螺紋連接桿A9"，該螺紋連接桿A另一端與三連桿關(guān)節(jié)器8連接。
[0040](4)用螺紋固定夾在前足C型洞孔環(huán)10上分別固定兩枚螺紋半針11。在前足C型洞孔環(huán)10兩端的邊緣孔上分別固定兩根螺紋連接桿C9，該螺紋連接桿C另一端與三連桿關(guān)節(jié)器8連接。
[0041](5)用螺紋固定夾在后足C型洞孔環(huán)14上分別固定一枚克氏針和兩枚螺紋半針。在后足C型洞孔環(huán)兩端14的邊緣孔上分別固定兩枚單孔外螺紋連接片13，通過(guò)螺紋連接桿B和螺母將三連桿關(guān)節(jié)器8與單孔外螺紋連接片13相連接。
【權(quán)利要求】
1.一種跟足多功能調(diào)控外固定器，由外固定器架體、連接在外固定器架體上的鋼針固定夾，以及夾在鋼針固定夾中的鋼針組成，其特征在于，外固定器架體包括在其上均勻分布有多個(gè)洞孔的洞孔全環(huán)(6)、同樣具有多個(gè)洞孔分布的前足C形洞孔半環(huán)(10)和后足C形洞孔半環(huán)(14)，在洞孔全環(huán)(6)的前側(cè)和后側(cè)的洞孔中各分別穿入前部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置和后部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置，該裝置各自通過(guò)第一雙連桿關(guān)節(jié)器(15')和第二雙連桿關(guān)節(jié)器(15)分別與前足C形洞孔半環(huán)(10)和后足C形洞孔半環(huán)(14)連接；在洞孔全環(huán)(6)的左右兩側(cè)分別固定有兩根螺紋連接桿A (9")，螺紋連接桿A的另一端連接有三連桿關(guān)節(jié)器(8)，通過(guò)該關(guān)節(jié)器另外兩個(gè)輸出端經(jīng)由螺紋連接桿C(9)、螺紋連接桿B (9')分別與前足C形洞孔半環(huán)和后足C形洞孔半環(huán)相連接。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的跟足多功能調(diào)控外固定器，其特征在于，所述后部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置包括第一螺紋彈性連接桿(16)、調(diào)整螺母(162)、彈簧(17)以及單孔內(nèi)螺紋連接片(164);第一螺紋彈性連接桿(16) 一端為螺紋桿(163)，另一端為光桿(161 )，其中調(diào)整螺母(162)在螺紋桿上沿著桿中心線方向螺旋移動(dòng)，以調(diào)整彈簧的壓緊力，螺紋桿一端緊固連接到單孔內(nèi)螺紋連接片(164)的螺紋孔中。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的跟足多功能調(diào)控外固定器，其特征在于，所述前部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置具有與后部動(dòng)態(tài)彈性牽伸固定裝置相同的結(jié)構(gòu)。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的跟足多功能調(diào)控外固定器，其特征在于，所述三連桿關(guān)節(jié)器(8)由銷子(81)、一個(gè)中部關(guān)節(jié)(82)和兩個(gè)外側(cè)關(guān)節(jié)(83)組成；其中，每個(gè)關(guān)節(jié)上都設(shè)置有用于容納螺紋連接桿的螺紋孔，中部關(guān)節(jié)的中間具有中心連接瓣(821)，外側(cè)關(guān)節(jié)側(cè)面具有側(cè)連接瓣(831);銷子(81)分別穿過(guò)疊合在一起的三個(gè)關(guān)節(jié)連接瓣上的連接孔，從而將它們連接為一個(gè)整體，三個(gè)關(guān)節(jié)繞銷子(81)做回轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的跟足多功能調(diào)控外固定器，其特征在于，所述螺紋連接桿C(9)通過(guò)兩個(gè)螺母固定到前足C形洞孔半環(huán)(10)上，所述螺紋連接桿B (9')通過(guò)兩個(gè)螺母固定到單孔外螺紋連接片(13)，該單孔外螺紋連接片的螺紋桿部穿過(guò)后足C形洞孔半環(huán)上的洞孔，并由螺母壓緊到后足C形洞孔半環(huán)上。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的跟足多功能調(diào)控外固定器，其特征在于，所述前部動(dòng)態(tài)牽伸固定裝置中的第一螺紋彈性連接桿(7)的光桿部分直接插入洞孔全環(huán)(6)上的洞孔中；所述后部動(dòng)態(tài)牽伸固定裝置中的第二螺紋彈性連接桿(16)的光桿部分插入由螺栓固定到洞孔全環(huán)上的兩孔連接片(18)的通孔中。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的跟足多功能調(diào)控外固定器，其特征在于，所述用于固定鋼針的鋼針固定夾為鋼針壓墊(2)和鋼針墊片(3)的組合體、大偏(4)或者小偏(12)三者之中的一種，鋼針固定夾分別固定在洞孔全環(huán)(6)、前足C形洞孔半環(huán)(10)和后足C形洞孔半環(huán)(14)的孔洞內(nèi)。
【文檔編號(hào)】A61B17/66GK203425023SQ201320551338
【公開(kāi)日】2014年2月12日 申請(qǐng)日期:2013年9月6日 優(yōu)先權(quán)日:2013年9月6日
【發(fā)明者】夏和桃, 李剛, 彭愛(ài)民, 夏洪菁, 劉利民, 楊華清 申請(qǐng)人:江蘇廣濟(jì)醫(yī)療科技有限公司