一種具有呼氣正壓的通氣鼻塞的制作方法
【專利摘要】本實用新型公開了一種具有呼氣正壓的通氣鼻塞，包括殼體，殼體上設有兩個通孔，通孔上設有硅膠管，殼體底部設有單向進氣閥，殼體前端設有單向壓力可調(diào)出氣閥。使用時，將硅膠管插入接受治療的患者的鼻孔中，然后通過固定帶在腦后打結的方式將其固定住。吸氣時單向進氣閥開放，吸氣阻力約為0。呼氣時單向進氣閥關閉，氣體通過單向壓力可調(diào)出氣閥限制性呼出，從而建立呼氣相氣道內(nèi)正壓，可通過設置單向壓力可調(diào)出氣閥來調(diào)節(jié)壓力范圍。本實用新型的具有呼氣正壓的通氣鼻塞，使用舒適，對于“面罩幽閉恐懼癥”及其他不能耐受面罩治療的患者，其睡眠較少受到影響，且易攜帶，患者依從性好。
【專利說明】—種具有呼氣正壓的通氣鼻塞
【技術領域】
[0001]本實用新型涉及一種具有呼氣正壓的通氣鼻塞。
【背景技術】
[0002]國外報道的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患病率為2%~4%，男女患病率隨著年齡增加而增高。我國的資料顯示:香港地區(qū)(30~60歲)男4.1%，女2.1%。上海(> 30歲)3.6%，據(jù)此估計我國年齡大于30歲的OSAHS患者至少2000萬。其危險因素包括:肥胖、頜面和咽腔結構異常及通氣與上氣道肌肉控制異常等。OSAHS的危害包括高血壓、糖代謝紊亂、蛋白尿、缺血性心臟病等。
[0003]目前已明確OSAHS是肥胖、年齡、遺傳、吸煙等因素以外的導致高血壓的獨立危險因素。OSAHS與高血壓之間不僅存在相關關系，而且是因果關系。流行病學研究結果表明高血壓患者中OSAHS患病率約30%~50%，在OSAHS患者中高血壓患病率為50%~80%，一般人群中高血壓患病率通常為10%~20%。頑固性高血壓的一個重要原因就是臨床醫(yī)師將某些繼發(fā)性高血壓誤認為是原發(fā)性高血壓，把OSAHS引發(fā)的高血壓作為原發(fā)性高血壓進行治療，單純使用各種降壓藥物。由OSAHS引起的高血壓多為難治性高血壓，單純藥物治療效果差。如采取正確治療策略(藥物治療+CPAP等)則可收到滿意的效果。普通高血壓患者(即非OSAHS引起者)多屬杓型，而OSAHS引起的高血壓患者多屬非杓型。第一，血壓升高多發(fā)生在夜間和清晨，如果不進行24小時血壓監(jiān)測則很難發(fā)現(xiàn)其血壓異常，因而具有隱匿性，不易早期發(fā)現(xiàn)。第二，非杓型高血壓更容易發(fā)生左心室肥厚，左室舒張功能減退。其病死率為杓型高血壓的4.5倍。由中、重度OSAHS引起的高血壓患者中69.4%的晝夜血壓曲線為非杓型。
[0004]日本一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)OSAHS患者患缺血性心臟病(IHD)的相對危險比為普通人群的1.2~6.9倍，35%~40%IHD患者的AHI≥10, 23.8%的OSHAS患者同時患有IHD。重度OSAHS患者中50%患有冠心病，近30%的OSAHS患者在夜間睡眠過程中出現(xiàn)心肌缺血，尤其是在REM睡眠時相。Peker P等研究結果顯示患有OSAHS的患者在5年隨訪期間死于心肌梗死和中風的機率(37.5%)顯著高于對照組(無0SAHS，9.3%)。80%0SAHS患者出現(xiàn)心動過緩，室性早搏發(fā)生率為57%~74%。10%以上患者可發(fā)生II度房室傳導阻滯。當Sa02〈60%時即可出現(xiàn)頻繁的早搏。據(jù)協(xié)和醫(yī)院報告146例OSAHS患者中56.2%發(fā)生心律失常，包括早搏、心動過速、房室傳導阻滯等。CHF中40%~60%合并睡眠呼吸障礙。主要為中樞性睡眠呼吸暫停。
[0005]糖耐量異常OSAHS與糖尿病關系密切，尤其是與胰島素抵抗有關，采取有效措施治療OSAHS后，糖尿病患者胰島素療效明顯改善，因而認為OSAHS可能是造成胰島素抵抗的主要原因。OSAHS也是無癥狀蛋白尿高危因素，特別是伴有高血壓和糖尿病的人群。
[0006]目前主要治療措施包括外科手術，口腔矯正器，無創(chuàng)正壓通氣。外科手術最常用的術式:懸雍垂腭咽成形術(Uvulopalato-pharyngoplasty, UPPP)及其改良手術常用于上氣道口咽部阻塞(包括咽部粘膜組織肥厚、咽腔狹小、懸雍垂肥大、軟腭過低、扁桃體肥大)并且AHI < 20次/小時者。口腔矯正器常用于單純鼾癥及輕度的OSAHS患者(AHI < 15次/小時)，特別是有下頜后縮者。對于不能耐受CPAP、不能手術或手術效果不佳者可以試用。然而其療效無法實現(xiàn)預計。持續(xù)氣道正壓通氣(Continuous positive airway pressure,CPAP)可提供一個生理性壓力支撐上氣道，保證睡眠時上氣道的開放。但其有如下缺點:
[0007]1、價格昂貴，在發(fā)展中國家不易普及使用。
[0008]2、儀器體積較大，不方便攜帶，對于常出差的人士尤其不便。
[0009]3、連接管路限制患者夜間活動，依從性降低。
[0010]4、持續(xù)正壓意味著持續(xù)氣流存在，會引起大多數(shù)患者不適感，以至于相當多的患者不能耐受治療。
實用新型內(nèi)容
[0011]針對上述現(xiàn)有治療措施的不足，本實用新型提供了一種具有呼氣正壓的通氣鼻塞，患者佩戴本實用新型的具有呼氣正壓的通氣鼻塞后，可以增加上氣道內(nèi)的壓力，維持咽部氣道的跨壁壓力梯度。
[0012]本實用新型是通過以下技術方案實現(xiàn)的:
[0013]一種具有呼氣正壓的通氣鼻塞，包括殼體，殼體上設有兩個通孔，通孔上設有硅膠管，殼體底部設有單向進氣閥，殼體前端設有單向壓力可調(diào)出氣閥。
[0014]使用時，將硅膠管插入接受治療的患者的鼻孔中，然后通過固定帶在腦后打結的方式將其固定住。吸氣時單向進氣閥開放，吸氣阻力約為O。呼氣時單向進氣閥關閉，氣體通過單向壓力可調(diào)出氣閥限制性呼出，從而建立呼氣相氣道內(nèi)正壓，可通過設置單向壓力可調(diào)出氣閥來調(diào)節(jié)壓力范圍。
[0015]所述單向壓力可調(diào)出氣閥可以根據(jù)被檢測人的情況進行調(diào)節(jié)，壓力調(diào)節(jié)范圍為5 ?20cmH20o
[0016]本實用新型所涉及的單向進氣閥、單向壓力可調(diào)出氣閥均為現(xiàn)有技術中已有的常規(guī)產(chǎn)品。
[0017]本實用新型的具有呼氣正壓的通氣鼻塞，對阻塞性睡眠呼吸暫停效果極佳，有效性與持續(xù)正壓通氣相，但耐受性要高于后者；對中樞性和阻塞性睡眠呼吸暫停有良好的效果O
[0018]本實用新型的具有呼氣正壓的通氣鼻塞，使用舒適，對于“面罩幽閉恐懼癥”及其他不能耐受面罩治療的患者，其睡眠較少受到影響，且易攜帶，患者依從性好。還具有以下優(yōu)點:
[0019]1、無電子部件，價格低廉，生產(chǎn)無污染，尤其適合發(fā)展中國家推廣。
[0020]2、整個組件體積小，攜帶方便。
[0021]3、無附帶連接管路，依從性高。
[0022]4、沒有持續(xù)氣流存在，患者舒適度高，耐受性好。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0023]圖1為本實用的具有呼氣正壓的通氣鼻塞的結構示意圖(為繪制方便，圖中繪出的是殼體底部向上的示意圖)。[0024]圖2為圖1的右視圖。
[0025]其中，1、殼體；2、硅膠管；3、單向進氣閥；4、單向壓力可調(diào)出氣閥。
【具體實施方式】
[0026]下面結合附圖對本實用新型作進一步的說明。
[0027]—種具有呼氣正壓的通氣鼻塞,如圖1、圖2所不,包括殼體I,殼體I上設有兩個通孔，通孔上設有硅膠管2，殼體I底部設有單向進氣閥3，殼體I前端設有單向壓力可調(diào)出氣閥4。
[0028]使用時，將硅膠管2插入接受治療的患者的鼻孔中，然后通過固定帶在腦后打結的方式將其固定住。吸氣時單向進氣閥3開放，吸氣阻力約為O。呼氣時單向進氣閥3關閉，氣體通過單向壓力可調(diào)出氣閥4限制性呼出，從而建立呼氣相氣道內(nèi)正壓，可通過設置單向壓力可調(diào)出氣閥來調(diào)節(jié)壓力范圍。
【權利要求】
1.一種具有呼氣正壓的通氣鼻塞，其特征在于:包括殼體，殼體上設有兩個通孔，通孔上設有硅膠管，殼體底部設有單向進氣閥，殼體前端設有單向壓力可調(diào)出氣閥。
【文檔編號】A61M16/20GK203539819SQ201320449444
【公開日】2014年4月16日 申請日期:2013年7月25日 優(yōu)先權日:2013年7月25日
【發(fā)明者】馬德東, 竇雙, 劉東旭, 應央央, 肖偉, 李文培, 王巖 申請人:山東大學