一種用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物及其制備方法
【專利摘要】本發(fā)明公開了一種用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物,中藥組合物中各種原料藥材為:黃連、黃柏、苦參、地榆、石榴皮、地膚子、黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、首烏、白芍、川芎、荊芥、防風(fēng)、鉤藤、甘草、沙參、薏苡仁、茯苓、生地、赤芍、地骨皮、廊茵、天花粉、黃芩、知母、麥冬、大苞芹、木瓜、丹參、雞血藤、蒺藜、十大功勞、凌霄花、千里光。本發(fā)明滋陰清熱、養(yǎng)血潤膚的功效,運用滋陰清熱法治療特應(yīng)性皮炎療效肯定;且制作工藝簡便,毒副作用小且給藥方便,藥劑易于制造,成本低廉的新藥。能直達病灶,治愈時間短,治愈后不易復(fù)發(fā)。
【專利說明】一種用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物及其制備方法
[0001]【技術(shù)領(lǐng)域】
[0002]本發(fā)明涉及含有來源于植物、動物或礦物原料的醫(yī)用配制品,特別涉及一種治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物及其制備方法。
[0003]
【背景技術(shù)】
[0004]特應(yīng)性皮炎(atopic dermatitis, AD)是一種慢性、復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為劇烈的瘙癢、明顯的濕疹樣變和皮膚干燥。AD常自嬰幼兒發(fā)病,部分患者延續(xù)終生,可因慢性復(fù)發(fā)性濕疹樣皮疹、嚴(yán)重瘙癢、睡眠缺失、飲食限制以及心理社會影響而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。第二次世界大戰(zhàn)之后,AD發(fā)病率上升,西方發(fā)達國家兒童AD的發(fā)病率高達10%-20%,在成人中發(fā)病率約為1%_3%,部分患者可進展并發(fā)過敏性哮喘,過敏性鼻炎等其它過敏相關(guān)疾病。在我國AD的發(fā)病率逐年增加,患者及社會的醫(yī)療負(fù)擔(dān)呈逐年加重趨勢
特應(yīng)性皮炎是一種具有遺傳傾向的皮膚病,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,小兒發(fā)病與父母的過敏體質(zhì)明顯相關(guān)。祖國醫(yī)學(xué)對本病論述頗多,清代《醫(yī)宗金鑒?外科心法要訣?四彎風(fēng)》曾記載:“四彎風(fēng)生在兩腿彎、腳彎,每月一發(fā),形如風(fēng)癬,屬于風(fēng)邪襲入腠理而成,其癢無度,搔破津水,形如濕癬?!标悓嵐υ凇锻饪普凇分姓f:“奶癬,因兒在胎中,母食五辛,父餐炙,遺熱與兒,生后頭面遍身發(fā)為奶癬?!薄夺t(yī)宗金鑒》說:“此癥生嬰兒頭頂,或生眉端,又名奶癬,層起白屑,形如癬疥,由胎中血熱,落草受風(fēng)纏綿,此系干癬”以上論述均明確提出,奶癬發(fā)生是胎中遺熱(即稟賦不耐)所致。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,稟賦來源于先天,如《類經(jīng)?疾病論》:夫稟賦為胎元“之本,精氣之受于父母者是也?!倍珰馐菢?gòu)成人體的基本物質(zhì),也是人體生長發(fā)育及各種功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ),由腎所藏?!端貑枴吩?“腎者主蟄,封藏之本,精之處也”“夫精者,生之本也”“人始生,先成精”。故李中梓說:“腎為先天之本”。因此可以看出,腎虛是特應(yīng)性皮炎發(fā)病的重要因素之一。另外,在臨床上,特應(yīng)性皮炎在慢性期常表現(xiàn)為眼圈發(fā)黑、皮膚干燥發(fā)癢,夜間加重,并伴耳鳴、腰酸等癥,此皆為腎虛之征。喻文球等[I]認(rèn)為,特應(yīng)性皮炎與遺傳因素、先天肝腎不足有密切關(guān)系,一般為亞急性或慢性過程,辨證施治時,不能僅僅注意到風(fēng)濕熱邪之標(biāo)像,而應(yīng)重視肝腎不足之本質(zhì),治以調(diào)理肝脾腎為主。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,脾為后天之本,氣血生化之源。稟賦來源于先天,并賴后天的不斷充養(yǎng)。特應(yīng)性皮炎患者先天稟賦不足,加上后天喂養(yǎng)不當(dāng),損傷脾胃,致使對環(huán)境不耐受而發(fā)病。祖國醫(yī)學(xué)很早就認(rèn)識到本病與脾虛有關(guān)。如《醫(yī)宗金鑒?外科心法?浸淫瘡》說:“此證初生如疥,搔癢無度,蔓延不止,抓津黃水,浸淫成片,由心火、脾虛受風(fēng)而成?!睗裥笆钱愇恍云ぱ装l(fā)生的重要因素,而脾主運化水濕,濕邪的產(chǎn)生多與脾虛不運有關(guān),故《素問?至真要大論》說:“諸濕腫滿,皆屬于脾”。又濕性纏綿黏滯,特應(yīng)性皮炎患者由于脾虛水濕不化,故臨床反復(fù)發(fā)作、瘙癢無度、糜爛滲出。認(rèn)為脾虛與本病有關(guān)的不乏其人。范瑞強為特應(yīng)性皮炎以脾虛為本,臨床治療過程中無論哪一個階段、哪一個證型都要注意健脾調(diào)理腸胃。臨床表現(xiàn):嬰兒期:亦稱嬰兒濕疹,多于出生后1-6個月發(fā)病,表現(xiàn)為頭面部及肢體伸側(cè)皮膚有滲出的急性炎癥。表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、丘斑疹、滲出、結(jié)痂,也可為淡紅斑、丘疹、干燥及輕度脫屑;常為緩解與發(fā)作交替發(fā)作,多于2歲時皮疹消退而愈。兒童期:常由嬰兒期演變而來,部分不經(jīng)過嬰兒期到兒童期直接發(fā)病。皮損主要累及肘窩、胭窩、手腕屈側(cè)。濕疹型皮損主要表現(xiàn)為紅斑、丘皰疹、糜爛、滲出及結(jié)痂,但常表現(xiàn)為局部皮膚增厚、色素沉著等慢性損害。癢疹型好發(fā)于四肢伸側(cè),表現(xiàn)為散在暗紅色或膚色丘疹、結(jié)節(jié),淺表淋巴結(jié)腫大。部分兒童期患者可出現(xiàn)過敏性鼻炎或哮喘。青少年及成人期:皮膚干燥、瘙癢嚴(yán)重,皮損主要在屈側(cè),伸側(cè)亦可受累,頭頸部、眼瞼部皮損嚴(yán)重,皮損浸潤肥厚呈苔癬樣變,部分表現(xiàn)為慢性手部皮炎,部分可泛發(fā)全身??砂橛啄晷园變?nèi)障、魚鱗病、眶周黑暈、干皮癥、掌紋征、毛周角化、唇炎、易伴發(fā)細(xì)菌、病毒及真菌感染。[0005]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,小AD的病因復(fù)雜,目前認(rèn)為其可能與遺傳、環(huán)境因素、感染、皮膚屏障功能異常、Thl/Th2失衡及神經(jīng)免疫異常等多種因素有關(guān)。常伴有個人及家族特應(yīng)性病史(哮喘,過敏性鼻炎等),在遺傳基礎(chǔ)(FLG基因突變),多種環(huán)境因素造成的免疫異常。有研究表明,不同樹突狀細(xì)胞亞類通過影響炎癥細(xì)胞的聚集、T細(xì)胞的活化、細(xì)胞因子和趨化因子的釋放等在AD發(fā)病中起關(guān)鍵作用。此外,AD患者存在天然皮膚屏障功能障礙,皮膚極易發(fā)生微生物的感染和定殖,進而引起異常免疫反應(yīng)形成皮膚炎癥性病變,抗感染治療可明顯改善病情,推測其一方面可能與感染釋放的超抗原促進T細(xì)胞活化有關(guān),另一方面可能與感染導(dǎo)致Thl/Th2失衡有關(guān)。研究提示Thl/Th2型細(xì)胞因子與AD皮損發(fā)生關(guān)系密切,不同時期及不同程度的皮損中細(xì)胞因子表達水平有差別,急性期以Th2為主,慢性期則Thl反應(yīng)明顯增強。AD患者的病損部位還伴發(fā)著嚴(yán)重的瘙癢癥狀,臨床上第二代抗組胺藥物治療AD的瘙癢效果不佳,而第一代鎮(zhèn)靜類抗組胺藥物治療對于AD瘙癢具有較好的療效,提示神經(jīng)免疫因素在AD發(fā)病機制中的作用。
[0006]治療上:盡量尋找和避免可能誘發(fā)加重的刺激因素和致敏原,使用潤膚保濕劑及抗炎止癢治療。平時注意加強局部皮膚保濕潤膚護理。外用藥治療:急性期可外用0.05%鹽酸小檗堿溶液或0.1%~0.5%依沙吖啶溶液冷濕敷,待分泌物減少再外用糖皮質(zhì)激素乳膏和40%氧化鋅油或氧化鋅糊劑。慢性期皮損外用糖皮質(zhì)激素乳膏和20%氧化鋅軟膏或青鵬軟膏等。頑固的患者可以外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,如0.1%他克莫司軟膏。出現(xiàn)皮膚感染時需要外用抗生素軟膏或系統(tǒng)應(yīng)用抗生素。必要時可使用光療、抗生素、抗組胺藥物及系統(tǒng)免疫抑制藥物。中藥治療:嬰兒期相當(dāng)于中醫(yī)“奶癬”,“胎癀瘡“,治療以散風(fēng)清熱、利濕消導(dǎo)。兒童期、成人期以清熱除濕,健脾利濕為主。
[0007]
【發(fā)明內(nèi)容】
[0008]本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題在于,提供了一種配方簡單、制作工藝簡便,毒副作用小且給藥方便,藥劑易于制造,成本低廉的新藥。本發(fā)明采用不同藥性的中藥材,進行了科學(xué)配伍,能達到理想的治療效果,且安全,毒副作用小,制備簡單,能直達病灶,治愈時間短,治愈后不易復(fù)發(fā)。
[0009]為解決上述技術(shù)問題,本發(fā)明提供一種用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物,其特征在于,所述中藥組合物中各種原料藥材的重量份數(shù)比為:黃連10~20份,黃柏10~20份,苦參10~25份,地榆10~20份,石榴皮10~20份,地膚子10~20份,黃芪10~20份,白術(shù)10~20份,當(dāng)歸10~20份,首烏10~20份,白芍10~20份,川彎10~20份,荊芥10~20份,防風(fēng)10~20份,鉤藤10~20份,甘草10~20份,沙參10~20份,薏苡仁10~20份,茯苓10~20份,生地10~25份,赤芍10~20份,地骨皮10~20份,廊茵10-20份,天花粉10~25份,黃芩10~20份,知母10~25份,麥冬10~25份,大苞芹10-25份,木瓜10~20份,丹參10~20份,雞血藤10~20份,蒺藜10~20份,十大功勞10~20份,凌霄花10~20份,千里光10~20份。
[0010]所述中藥組合物中各原料藥材的重量份數(shù)比優(yōu)選為:黃連12~18份,黃柏10~18份,苦參12~22份,地榆11~17份,石榴皮10~16份,地膚子10~18份,黃芪12~20份,白術(shù)10~18份,當(dāng)歸10~20份,首烏10~20份,白芍10~18份,川彎12~20份,荊芥12~20份,防風(fēng)14~20份,鉤藤10~18份,甘草10~19份,沙參12~20份,薏苡仁11~20份,茯苓14~20份,生地15~20份,赤芍10~20份,地骨皮10~20份,廊茵12-18份,天花粉15~25份,黃芩12~18份,知母13~22份,麥冬14~23份,大苞芹12-19份,木瓜11~18份,丹參10~20份,雞血藤10~20份,蒺藜10~20份,十大功勞13~18份,凌霄花10~20份,千里光10~20份。
[0011]所述中藥組合物中各原料藥材的重量份數(shù)比還可以優(yōu)選為:黃連16份,黃柏14份,苦參17份,地榆14份,石榴皮13份,地膚子14份,黃芪16份,白術(shù)14份,當(dāng)歸15份,首烏15份,白芍14份,川芎16份,荊芥16份,防風(fēng)16份,鉤藤14份,甘草16份,沙參17份,薏苡仁16份,茯苓18份,生地17份,赤芍15份,地骨皮15份,廊茵15份,天花粉19份,黃芩16份,知母17份,麥冬19份,大苞芹17份,木瓜16份,丹參15份,雞血藤15份,蒺藜15份,十大功勞16份,凌霄花16份,千里光15份。[0012]為了更好的實現(xiàn)上述發(fā)明目的,本發(fā)明還提供了一種用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物的制備方法,所述中藥組合物的劑型為貼劑,所述制備方法包括以下步驟:
a.按照重量份數(shù)比稱取的原料藥材放入乙醇中加熱回流提取2次;
b.再將上述乙醇提取的原料藥材,加水加熱回流提取I次;
c.將上述兩種提取液合并,濃縮,得到藥物浸膏;加熱濃縮調(diào)制。
[0013]其中,所述步驟a中,按所述重量份數(shù)比稱取的原料藥材加入10倍量60-85%的乙醇中,加熱回流提取2次,每次I~2小時,將提取液靜置,藥渣備用。
[0014]所述步驟b中,將步驟a中乙醇提取過的藥渣加水加熱回流提取兩次,每次I~2小時,合并提取液靜置。
[0015]所述步驟c中,將合并后的提取液抽入減壓濃縮罐內(nèi),減壓至0.03-0.08MPa,溫度保持在60-80°C,濃縮至相對密度為1.20,溫度至60°C _70°C的浸膏,加熱濃縮至糊狀,用酒、醋、蜂蜜調(diào)和即得貼劑。
[0016]本發(fā)明還提供了一種用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物的制備方法,所述中藥組合物的劑型為擦劑,所述制備方法包括以下步驟:
a、按照所述重量份數(shù)比稱取黃連、黃柏、苦參、地榆、石榴皮和地膚子,放入60-80%的中乙醇浸泡2-3小時后,在60~85°C溫度下加熱提取3次,每次I小時,得提取液,所用乙醇是原料藥材的總重量的10倍量;
b、加熱濃縮步驟a中的提取液,濃縮至相對密度為1.06的濃縮液,靜置備用;
C、按照重量份數(shù)比稱取除黃連、黃柏、苦參、地榆、石榴皮和地膚子的其余原料藥材,混合,投入粉碎機粉碎成細(xì)粉,細(xì)粉過200-400目篩后放入耐酸堿浸潰鍋內(nèi),在常溫常壓下,與60-80%乙醇共同浸潰10~15天,將浸潰好的液體及藥渣進行壓榨過濾,分離后取濾液,與步驟b的濃縮液混合;
d、將步驟c混合后的液體加熱濃縮至糊狀,放入烘干箱80°C烘干后冷卻粉碎,摻入凡士林制成擦劑。
[0017]所述中藥組合物的劑型為:片劑、糖衣片劑、薄膜衣片劑、腸溶衣片劑、膠囊劑、硬膠囊劑、軟膠囊劑、口服液、口含劑、顆粒劑、沖劑、蜜丸劑、散劑、丹劑、溶液劑、注射劑、栓劑、硬膏劑、糖漿劑、散劑、灌腸劑或貼劑。[0018]本發(fā)明的中藥組合物具有滋陰清熱、養(yǎng)血潤膚的功效,運用滋陰清熱法治療特應(yīng)性皮炎療效肯定;且制作工藝簡便,毒副作用小且給藥方便,藥劑易于制造,成本低廉的新藥。能直達病灶,治愈時間短,治愈后不易復(fù)發(fā)。
[0019]【具體實施方式】
[0020]腎為先天之本,脾為后天之本,脾運化水谷不斷充養(yǎng)先天腎精;腎氣主溫煦生化,腎的先天精氣又可促進脾胃腐熟水谷,化生精血。故張景岳說:/人之始生,本于精血之源;人之既生,由于水谷之養(yǎng)。非精血無以立形體之基,非水谷無以成形體之壯。精血之司在命門,水谷之司在脾胃。特應(yīng)性皮炎患者由于先天稟賦不足,不能正常促進后天,終致脾腎兩虛。脾腎虧損,一方面衛(wèi)氣化生不足而易感外邪,經(jīng)常反復(fù)發(fā)病,遷延不愈;另一方面,精血不能滋養(yǎng)肌膚,則皮膚干燥粗糙,瘙癢無度。伊藤提出在先天不足、后天失養(yǎng)的基礎(chǔ)上發(fā)生的臟氣紊亂與減衰為本病的基本病機,在病因方面多從內(nèi)因與外因兩個方面來探討。內(nèi)因主要強調(diào)先天稟賦不足即體質(zhì)的遺傳因素;后天主要強調(diào)脾腎失養(yǎng)。田靜認(rèn)為本病急性發(fā)病屬本虛標(biāo)實,本虛為脾腎兩虛,標(biāo)實為風(fēng)濕熱邪,為亞急性皮炎的表現(xiàn);慢性期則標(biāo)本俱虛,本虛為脾腎兩虛,標(biāo)虛為津虧血燥,系慢性皮炎的表現(xiàn),治療時同時兼顧先天及后天,既補腎健脾顧護先天,又除濕滋陰養(yǎng)血調(diào)攝后天。
[0021]特應(yīng)性皮炎患者先天稟賦不足,后天失養(yǎng),脾腎虧虛,免疫力低下,因而易感外邪而發(fā)病。因此,脾腎虧虛是特應(yīng)性皮炎發(fā)病之本。在臨床治療本病的過程中(尤其是慢性期),應(yīng)該注重健脾益腎法的應(yīng)用,以善其本,提高臨床療效。
[0022]方中方中生地、玄參為君,兩藥皆為甘寒質(zhì)潤之品,共奏滋陰清熱涼血之功,防止熱盛傷陰;赤芍、地骨皮均入肝經(jīng),降潤肝腎,以濟水源,以制虛火,兩藥為臣,君臣相須為伍,倍增滋陰清熱之力;黃芩、知母清熱瀉火生津,均入肺經(jīng),肺主皮毛,故能疏散皮膚風(fēng)熱;木瓜健脾和胃,防止寒涼藥傷及脾胃;麥冬、北沙參、天花粉均入肺、胃經(jīng),三者合用滋陰而不助濕,養(yǎng)陰生津,防止陽熱亢盛耗傷陰血;丹參活血祛瘀,凌霄花行血祛瘀祛風(fēng),當(dāng)歸、雞血藤、首烏藤均入肝經(jīng),滋養(yǎng)肝血,養(yǎng)血潤膚,取“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之意。雞血藤、首烏藤兩味藤類藥善走經(jīng)絡(luò),兼作引經(jīng)之藥,載藥直達病所。首烏藤安神止癢,保證患者睡眠質(zhì)量,有利于病情的恢復(fù)。甘草為使,調(diào)和眾藥,使寒涼不過。諸藥共奏滋陰清熱、養(yǎng)血潤膚之功。黃芪、白術(shù)益氣健脾;當(dāng)歸、首烏養(yǎng)血活血益肝腎,四藥相合使脾胃運化正常,氣血生化有源,皮膚得以濡潤;地黃、白芍涼血清熱、斂陰,使氣血平和并能佐以當(dāng)歸之溫燥;川芎、蒺藜、荊芥、防風(fēng)、鉤藤、甘草和廊茵諸藥相合,能活血祛風(fēng)止癢、解毒。本方功效為:健脾養(yǎng)血、清熱潤膚止癢。現(xiàn)代藥理研究表明:黃芪、白術(shù)、鉤藤有抗炎、抗組胺、鎮(zhèn)靜、雙向調(diào)節(jié)免疫等作用,與諸藥相合能促進皮損修復(fù)、減輕瘙癢癥狀、縮短病程等。
[0023]當(dāng)歸,其味甘而重,故專能補血,其氣輕而辛,故又能行血,補中有動,行中有補,誠血中之氣藥,亦血中之圣藥。大約佐之以補則補,故能養(yǎng)營養(yǎng)血,補氣生精,安五臟,強形體,益神志,凡有形虛損之病,無所不宜。佐之以攻則通,故能祛痛通便,利筋骨,治拘攣、癱瘓、燥、澀等證。營虛而表不解者,佐以柴、葛、麻、桂等劑,大能散表衛(wèi)熱,而表不斂者,佐以大黃之類,又能固表。惟其氣辛而動,故欲其靜者當(dāng)避之,性滑善行,大便不固者當(dāng)避之。凡陰中火盛者,當(dāng)歸能動血,亦非所宜,陰中陽虛者,當(dāng)歸能養(yǎng)血,乃不可少。
[0024]茯苓甘、淡,平。歸心、肺、脾、腎經(jīng)。功能利水滲濕,健脾寧心。用于水腫尿少,痰飲眩t季,脾虛食少,便溏泄灣,心神不安,驚悸失眠。滲濕利水,益脾和胃,寧心安神。治小便不利,水腫脹滿,痰飲咳逆,嘔噦,泄瀉,遺精,淋濁,驚悸,健忘。《本經(jīng)》載其:〃主胸脅逆氣,憂恚驚邪恐悸,心下結(jié)痛,寒熱煩滿,咳逆,口焦舌干,利小便?!ā秳e錄》:〃止消渴,好睡,大腹,淋浙,膈中痰水,水腫淋結(jié)。開胸腑,調(diào)臟氣,伐腎邪,長陰,益氣力,保神守中。"《藥性論》:〃開胃,止嘔逆,善安心神。主肺痿痰壅。治小兒驚癇,心腹脹滿,婦人熱淋?!?br>
川芎辛,溫。入肝、膽經(jīng)。行氣開郁,法風(fēng)燥濕,活血止痛。治風(fēng)冷頭痛旋暈,脅痛腹疼,寒痹筋攣,經(jīng)閉,難產(chǎn),產(chǎn)后瘀阻塊痛,癰疽瘡瘍。用于月經(jīng)不調(diào),經(jīng)閉痛經(jīng),瘕腹痛,胸脅刺痛,跌撲腫痛,頭痛,風(fēng)濕痹痛。《本經(jīng)》載其:主中風(fēng)入腦頭痛,寒痹,筋攣緩急,金創(chuàng),婦人血閉無子?!秳e錄》載其:〃除腦中冷動,面上游風(fēng)去來,目淚出,多涕唾,忽忽如醉,諸寒冷氣,心腹堅痛,中惡,卒急腫痛,脅風(fēng)痛,溫中內(nèi)寒。〃是行氣化瘀的良藥。
[0025]苦參,清熱燥濕;祛風(fēng)殺蟲。主濕熱瀉?。荒c風(fēng)便血;黃疸;小便不利;水腫;帶下;陰癢;疥癬;麻風(fēng);皮膚瘙癢;濕毒瘡瘍。1.治療帶下陰癢。對婦女帶下色黃,以及男性陰腫陰癢均有很好的治療作用。2、治療濕疹疥癬。苦參浴能夠清除下焦?jié)駸?,并且殺蟲止癢,對濕疹疥癬引起的皮膚瘙癢有很好的緩 解作用。3.治療小便不利??鄥⒃】芍委煾鞣N原因引起的小便不利,灼熱澀痛。尤其對婦女因妊娠而引起的小便不利,配合服用苦參湯劑效果更加?,F(xiàn)代作用:1.美容護膚作用:性寒,有清熱燥濕,殺蟲的功效,苦參浴能夠清除下焦?jié)駸?,并且殺蟲止癢,對皮膚瘙癢有很好的緩解作用,植物中草藥能夠平衡油脂分泌,疏通并收斂毛孔,清除皮膚內(nèi)毒素雜質(zhì),豐富的本草營養(yǎng),促進受損血管神經(jīng)細(xì)胞的生長和修復(fù),恢復(fù)皮下毛細(xì)血管細(xì)胞活力,肌膚重現(xiàn)緊致細(xì)滑,起到美容護膚的作用。2.抗菌作用:苦參醚提物及醇提物對金黃色葡萄球菌有較強的抑菌作用;苦參水浸劑對堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、許蘭毛癬菌、奧杜盎小芽孢癬菌等有抑制作用。3.抗腫瘤作用:苦參堿在體內(nèi)外對小鼠艾氏腹水癌及肉瘤-180有抑制作用。4.升白作用:苦參總堿及氧化苦參堿有明顯的升白作用,對環(huán)磷酰胺、X射線與鈷射線照射引起的白細(xì)胞減少有明顯的治療作用。5.抗炎作用:苦參堿對小鼠巴豆油引起的耳廓腫脹、醋酸引起的小鼠腹腔滲出增加、大鼠角叉菜膠性足墊腫脹,均有抑制作用。
[0026]黃芩,黃芩有清熱燥濕,涼血安胎,解毒功效。主治溫?zé)岵?、上呼吸道感染、肺熱咳嗽、濕熱黃膽、肺炎、痢疾、咳血、目赤、胎動不安、高血壓、癰腫癤瘡等癥。黃芩的臨床應(yīng)用抗菌比黃連還好,而且不產(chǎn)生抗藥性。我們借助廣譜抗菌作用強的特點,用在真菌培養(yǎng)雜菌感染特厲害,用黃芩提取液效果很好?!侗静萁?jīng)疏》:黃芩,其性清肅,所以除邪:味苦所以燥濕;陰寒所以勝熱,故主諸熱。諸熱者,邪熱與遍熱也,黃疸、腸僻、泄痢,皆濕熱勝之病也,析其本,則諸病自瘳矣。苦寒能除濕熱,所以小腸利而水自逐,源清則流潔也。血閉者,實熱在血分,即熱人血室,令人經(jīng)閉不通,濕熱解,則榮氣清而自行也。惡瘡疽蝕者,血熱則留結(jié),而為癰腫潰爛也:火瘍者,火氣傷血也,涼血除熱,則自愈也
首烏,首烏補益肝腎、益精血、壯筋骨。首烏可改善老年人的衰老征象,如白發(fā)、齒落、老年斑等,能促進人體免疫力的提高,抑制能讓人衰老的“脂褐素”在身體器官內(nèi)的沉積。首烏還能擴張心臟的冠狀動脈血管,降血脂,促進紅細(xì)胞的生成,所以對冠心病、高血脂癥、老年貧血、大腦衰退、早老征象等,都有預(yù)防效果。首烏的單用量為每天10~15克。曾有報道,何首烏各種炮制品(生首烏、酒蒸首烏、黑豆汁蒸首烏、清蒸首烏)水煎液體外對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、福氏痢疾桿菌、宋內(nèi)氏痢疾桿菌、傷寒桿菌901、副傷寒桿菌從白喉桿菌、乙型溶血性鏈球菌等均有不同程度的.抑制作用,其中生首烏煎劑抗金黃色葡萄球菌作用比其他炮制品強,制首烏水煎劑對白色葡萄球菌,酒蒸首烏水煎劑和地黃汁蒸首烏水煎劑對白喉桿菌的抑制作用比其他首烏強。何首烏對流感病毒有一定抑制作用。此外,何首烏還有減慢心率、擴張冠脈、抗心肌缺血等作用。綜上所述,與何首烏補肝腎,益精血,烏須發(fā),強筋骨功效相關(guān)的藥理作用是促進造血功能,提高機體免疫功能,降血脂,抗動脈粥樣硬化,保肝,延緩衰老,影響內(nèi)分泌功能,潤腸通便等作用。何首烏功效作用的物質(zhì)基礎(chǔ)主要為磷脂、蒽醌類、葡萄糖苷類等成分。
[0027]防風(fēng),歸經(jīng):膀胱經(jīng);肺經(jīng);脾經(jīng);肝經(jīng)。功效:祛風(fēng)解表、勝濕止痛、解痙、止癢。主治:外感風(fēng)寒;頭痛身痛;風(fēng)濕痹痛;骨節(jié)酸痛;腹痛泄瀉;腸風(fēng)下血;破傷風(fēng);風(fēng)疹瘙癢瘡瘍初起。性味:味辛;甘;性微溫?!坝梅里L(fēng)必兼荊芥者,以其能入肌膚宣散故耳”(見《本草求真》),“若屬外感證,用麻桂嫌熱、嫌猛;用銀翹嫌寒時,荊防用之最宜”(見《施今墨對藥臨床經(jīng)驗集》),可見荊芥與防風(fēng)相配有達腠理、發(fā)汗散邪之效,二者相輔相成。張元素治四時外感,表實無汗用防風(fēng)配羌活等(九味羌活湯);劉河間治三焦實熱用防風(fēng)配荊芥、硝、黃等(防風(fēng)通圣散)。前者乃解表兼除濕熱之劑,后者乃表里雙解之劑。防風(fēng)配黃芪、白術(shù),即玉屏風(fēng)散。方中黃芪實衛(wèi),得防風(fēng)則使邪去而外無所擾,得白術(shù)以培中固里,使脾健內(nèi)有所據(jù)。所謂“發(fā)在芪防收在術(shù)”,內(nèi)外兼顧,誠固表止汗之良方也。筆者用本方加麻黃根、龍骨、牡蠣、浮小麥、烏梅,治自汗、盜汗,均獲佳效。
[0028]赤芍,清熱涼血;活血祛瘀。主溫毒發(fā)斑;吐血衄血;腸風(fēng)下血;目赤腫痛;癰腫瘡瘍;閉經(jīng);痛經(jīng);崩帶淋濁;瘀滯脅痛;疝瘕積聚;跌撲損傷。用于溫毒發(fā)斑,吐血衄血,目赤腫痛,肝郁脅痛,經(jīng)閉痛經(jīng),癥瘕腹痛,跌撲損傷,癰腫瘡瘍。1.赤芍:味苦,性微寒。歸肝經(jīng)。具有清熱涼血、散瘀止痛的功能。生赤芍以清熱涼血力勝。多用于溫病熱入血分的身熱出血,目赤腫痛,癰腫瘡毒。2.炒赤芍:炒后藥性偏于緩和,活血止痛而不傷中,可用于瘀滯疼痛。3.酒赤芍:以活血散瘀力勝,清熱涼血作用較弱。多用于閉經(jīng)或痛經(jīng),跌打損傷。用于溫?zé)岵?,熱入營血、發(fā)熱、舌絳、身發(fā)斑疹,以及血熱妄行等。配生地、牡丹皮等,用于經(jīng)閉,跌打損傷,瘡癰腫毒等氣血瘀滯證。配川;、當(dāng)歸、桃仁、紅花等,可用于經(jīng)閉及跌撲損傷;配當(dāng)歸、金銀花、甘草等,可用于瘡癰腫毒
麥冬,養(yǎng)陰生津,潤肺清心。用于肺燥干咳,陰虛癆嗽,喉痹咽痛,津傷口渴,內(nèi)熱消渴,心煩失眠,腸燥便秘。1、清 心除煩:適于內(nèi)熱擾心之證。a、溫病邪熱入營,身熱夜甚,煩躁不安。b、熱傷氣陰,心煩口渴,汗出體倦者。C、心陰不足,心煩不眠,舌紅少苔者。2、養(yǎng)陰潤肺:主治陰虛肺燥,干咳、燥咳,勞熱咳血等證。3、益胃生津:善治胃陰不足,舌干口渴,納呆不饑等證。此外,還可用治陰虛腸燥,大便秘結(jié)者。養(yǎng)陰生津,潤肺清心。用于肺燥干咳。虛癆咳嗽,津傷口渴,心煩失眠,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘;咽白喉。治肺燥干咳,吐血,咯血,肺痿,肺癰,虛勞煩熱,消渴,熱病津傷,咽干口燥,便秘能提高免疫功能;對多種細(xì)菌有抑制作用;能增強垂體腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能,提高機體適應(yīng)能力;有抗心律失常和擴張外周血管的作用;能提高耐缺氧能力;有降血糖作用。用于陰虛肺燥,咳嗽痰粘;熱傷胃陰或胃陰虛,咽干口渴,大便干結(jié);心陰虛或心經(jīng)有熱,心煩不眠,舌紅少津。麥冬甘、微苦、涼、滋陰生津、潤肺止咳、清心除煩,麥冬主治熱病傷津、心煩、口渴、咽干肺熱、咳嗽、肺結(jié)核。
[0029]北沙參,養(yǎng)陰清肺,益胃生津。用于肺熱燥咳、勞嗽痰血、熱病津傷口渴?!侗静萸笳妗?沙參有南、北二種,均有清養(yǎng)肺胃之功。北沙參質(zhì)堅性寒,富有脂液;南沙參空松而肥,氣味輕清。體虛力微。一則偏于養(yǎng)胃,一則偏于清肺。對于肺無余熱現(xiàn)而發(fā)生之咳嗽,由宜北沙參,對于胃虛有余熱而發(fā)生之咳嗽則宜南沙參。養(yǎng)陰清肺,祛痰止咳。治肺熱燥咳,虛癆久咳,陰傷咽干、口渴。①《本草從新》:專補肺陰,清肺火,治久咳肺痿。②《飲片新參》:養(yǎng)肺胃陰,治勞咳痰血。③《東北藥植志》:治慢性支氣管炎,肺結(jié)核,肺膨脹不全,肺膿瘍等。④《中藥志》:養(yǎng)肺陰,清肺熱,祛痰止咳。治虛勞發(fā)熱,陰傷燥咳,口渴咽干。
[0030]荊芥,解表散風(fēng),透疹。用于感冒,頭痛,麻疹,風(fēng)疹,瘡瘍初起。炒炭治便血,崩漏,產(chǎn)后血暈。生用有祛風(fēng)解表的功效,炒炭則用于止血。配防風(fēng)、羌活,治風(fēng)寒表癥;配銀花、連翹、薄荷,治風(fēng)熱表癥;配生石膏,治風(fēng)熱頭痛;配牛蒡子、桔梗、生甘草,治咽喉腫痛;配槐花炭,治便血;配白茅根,治鼻衄。荊芥與紫蘇均能發(fā)汗解表,但紫蘇散寒力強,偏入氣分,又能理氣寬中;而荊芥祛風(fēng)力勝,偏入血分,炒炭又能止血。故在理氣方中常用紫蘇,而在理血劑當(dāng)中多用荊芥。
[0031]黃芪,以補虛為主,能補氣固表,利尿托毒,排膿,斂瘡生肌。用于氣血不足、瘡瘍內(nèi)陷、膿成不潰或久潰不斂者。黃芪具有很好的托毒生肌的功能,即久不愈合的膿腫化膿生肌?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,黃芪內(nèi)含而多種抗菌有效成分,而且能增強機體的免疫功能,因此還能用于預(yù)防某些傳染病的發(fā)生?!侗静莘暝份d:“黃芪能補五臟諸虛,治脈弦自汗,瀉陰火,去肺熱,無汗則發(fā),有汗則止。”是增進抵抗力和防御疾病的良藥。
[0032]白術(shù),白術(shù)味苦、甘,溫。歸脾、胃經(jīng)。主治健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。用于脾虛食少,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動不安。《藥性論》載其:君,味甘,辛,無毒。能主大風(fēng)痹,多年氣痢,心腹脹痛,破消宿食,開胃,去痰涎,除寒熱,止下泄。主面光悅,駐顏,去黑。治水腫脹滿,吐嘔逆,腹內(nèi)冷痛,吐瀉不住,及胃氣虛冷痢。
[0033]白芍藥,性涼,味苦酸,微寒,具有補血柔肝、平肝止痛。斂陰收汗等功效,適用于陰虛發(fā)熱、月經(jīng)不調(diào)、胸腹脅肋疼痛、四肢攣急,瀉痢腹痛、自汗盜汗、崩漏、帶下等癥。芍藥甙有抗菌、解熱、抗炎、增加冠狀動脈流量、改善心肌營養(yǎng)血流、擴張血管、對抗急性心肌缺血、抑制血小板聚集、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、解痙、抗?jié)儭⒄{(diào)節(jié)血糖的作用。白芍煎劑能抑制痢疾桿菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、溶血性鏈球菌、綠膿桿菌等。①《本經(jīng)》:〃味苦,平?!á凇秴瞧毡静荨?〃桐君:甘,無毒。岐伯:咸。李氏:小寒。雷公:酸?!á邸秳e錄》:〃酸,平微寒,有小毒。"宜食:血虛陰虛、胸腹脅肋疼痛、肝區(qū)痛、膽囊炎、膽結(jié)石疼痛、瀉痢腹痛、婦女行經(jīng)腹痛、自汗易汗盜汗、腓腸肌痙攣、四肢拘攣疼痛、不安腿綜合癥等病癥患者適宜食用。忌食:白芍性寒,虛寒性腹痛泄瀉者以及小兒出麻疹期間不宜食用;此外,服用中藥藜蘆者也不宜食用白芍。[0034]黃連,(根)苦,寒,無毒。歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經(jīng)。主治:熱燥濕,瀉火解毒。用于濕熱痞滿,嘔吐吞酸,瀉痢,黃疸,高熱神昏,心火亢盛,心煩不寐,血熱吐衄,目赤,牙痛,消渴,癰腫疔瘡;外治濕疹,濕瘡,耳道流膿。酒黃連善清上焦火熱。用于目赤,口瘡。姜黃連清胃和胃止嘔。用于寒熱互結(jié),濕熱中阻,痞滿嘔吐。萸黃連舒肝和胃止嘔。用于肝胃不和,嘔吐吞酸。1、用于濕熱內(nèi)蘊、腸胃濕熱、嘔吐、瀉痢等癥。配黃芩、大黃等,能治濕熱內(nèi)蘊之證。對濕熱留戀腸胃,常配合半夏、竹茹;配木香、黃芩、葛根等以治瀉痢。2、用于溫病高熱、口渴煩躁、血熱妄行、以及熱毒瘡瘍等。治溫病高熱、心火亢盛,配伍桅子、連翹等;對于血熱妄行,可配伍黃芩、大黃等同用;對熱毒瘡瘍,可配伍赤芍、牡丹皮等藥同用。此外,黃連還可用于胃火熾盛的中消證,可配合天花粉、知母、生地等同用;涂口,可治口舌生瘡。
薏苡仁,性味性涼,味甘、淡。功能主治健脾滲濕,除痹止瀉。用于水腫、腳氣、小便不利、濕痹拘攣、脾虛泄瀉。
[0035]黃柏,清熱燥濕,瀉火解毒,除骨蒸清虛熱。用于濕熱瀉痢,黃疸,帶下,熱淋,腳氣,
痿辟,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。鹽黃柏滋陰降火。用于陰虛火旺,盜汗骨-d±-蒸
苦參,清熱燥濕;祛風(fēng)殺蟲。主濕熱瀉?。荒c風(fēng)便血;黃疸;小便不利;水腫;帶下;陰癢;疥癬;麻風(fēng);皮膚瘙癢;濕毒瘡瘍。1.治療帶下陰癢。對婦女帶下色黃,以及男性陰腫陰癢均有很好的治療作用。2、治療濕疹疥癬??鄥⒃∧軌蚯宄陆?jié)駸幔⑶覛⑾x止癢,對濕疹疥癬引起的皮膚瘙癢有很好的緩解作用。3.治療小便不利??鄥⒃】芍委煾鞣N原因引起的小便不利,灼熱澀痛。尤其對婦女因妊娠而引起的小便不利,配合服用苦參湯劑效果更加?,F(xiàn)代作用:1.美容護膚作用:性寒,有清熱燥濕,殺蟲的功效,苦參浴能夠清除下焦?jié)駸?,并且殺蟲止癢,對皮膚瘙癢有很好的緩解作用,植物中草藥能夠平衡油脂分泌,疏通并收斂毛孔,清除皮膚內(nèi)毒素雜質(zhì),豐富的本草營養(yǎng),促進受損血管神經(jīng)細(xì)胞的生長和修復(fù),恢復(fù)皮下毛細(xì)血管細(xì)胞活力 ,肌膚重現(xiàn)緊致細(xì)滑,起到美容護膚的作用。2.抗菌作用:苦參醚提物及醇提物對金黃色葡萄球菌有較強的抑菌作用;苦參水浸劑對堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、許蘭毛癬菌、奧杜盎小芽孢癬菌等有抑制作用。3.抗腫瘤作用:苦參堿在體內(nèi)外對小鼠艾氏腹水癌及肉瘤-180有抑制作用。4.升白作用:苦參總堿及氧化苦參堿有明顯的升白作用,對環(huán)磷酰胺、X射線與鈷射線照射引起的白細(xì)胞減少有明顯的治療作用。5.抗炎作用:苦參堿對小鼠巴豆油引起的耳廓腫脹、醋酸引起的小鼠腹腔滲出增加、大鼠角叉菜膠性足墊腫脹,均有抑制作用。
[0036]地榆,吐血,咯血,衄血,尿血,便血,痔血,血痢,崩漏,赤白帶下,瘡癰腫痛,濕疹,陰癢,水火燙傷,蛇蟲咬傷。虛寒性出血癥禁服地榆,血虛有瘀者慎服。惡麥門冬;癰瘡久病無火,并陽衰血證,并禁用之。氣虛下陷而崩帶及久痢膿血瘀晦不鮮者,又為切禁。性能傷胃,誤服多致口噤不食。1.《本草經(jīng)集注》:得發(fā)良。惡麥門冬。2.《本草衍義》:虛寒人及水瀉、白痢,即未可輕使。3.《醫(yī)學(xué)入門》:虛寒冷痢禁用。熱痢初起亦不可用,恐澀早也。
4.《本草經(jīng)疏》:胎產(chǎn)虛寒泄瀉,血崩脾虛泄瀉,法并禁用。5.《本草匯言》:癰瘡久病無火,并陽衰血證,并禁用之。6.《本經(jīng)逢原》:氣虛下陷而崩帶及久痢膿血瘀晦不鮮者,又為切禁。性能傷胃,誤服多致口噤不食
石榴皮,澀腸,止血,驅(qū)蟲。治久瀉,久痢,便血,脫肛,滑精,崩漏,帶下,蟲積腹痛,疥癬。①《別錄》:〃療下痢,止漏精?!á凇端幮哉摗?〃治筋骨風(fēng),腰腳不遂,步行攣急疼痛。主澀腸,止赤白下痢。取汁止目淚下,治漏精?!á邸侗静菔斑z》:〃主蛔蟲。煎服?!á堋兜崮媳静荨?〃治日久水瀉,同炒砂糖煨服,又治痢膿血,大腸下血?!āㄍR兜鈴煎治小兒疳蟲?!á荨侗静菝审堋?〃理蟲牙?!á蕖毒V目》:〃止瀉痢,下血,脫肛,崩中帶下?!á摺渡菟幮詡湟?〃治瘤子瘡,洗疝痛。〃⑧《本草求原》洗斑疥癩?!á帷犊茖W(xué)的民間藥草》驅(qū)除鉤、絳蟲。
[0037]鉤藤,清熱平肝;熄風(fēng)止痙。主治:小兒^(風(fēng);夜啼;熱盛動風(fēng);子癇;肝陽眩暈;肝火頭脹痛。1、《別錄》:主小兒寒熱,驚癇。2.《藥性論》:主小兒驚啼,JI痕熱壅。3.《日華子本草》:治客忤胎風(fēng)。4、《綱目》:大人頭旋目眩,平肝風(fēng),除心熱,小兒內(nèi)釣腹痛,發(fā)斑疹。5.《本草征要》:舒筋除眩,下氣寬中。6.《本草述》:治中風(fēng)癱瘓,口眼喁斜,及一切手足走注疼痛,肢節(jié)攣急。又治遠(yuǎn)年痛風(fēng)癱瘓,筋脈拘急作痛不已者。7.《〈綱目:鉤藤,手、足厥陰藥也。足厥陰主風(fēng),手厥陰主火,驚癎眩運,皆肝風(fēng)相火之病,鉤藤通心包于肝木,風(fēng)靜火熄,則諸癥自除。[0038]生地,清熱、生津、潤燥、滑腸、破瘀、生新、止痛、調(diào)經(jīng)、金瘡瘀、涼血、止血、活血;具有清熱涼血功效用于溫?zé)岵崛霠I血,壯熱神昏,口干舌絳。如清營湯。治溫病后期,余熱未盡,陰液已傷,夜熱早涼,舌紅脈數(shù)者,如青蒿鱉甲湯??捎糜谥螠?zé)岵崛霠I血,血熱毒盛,吐血衄血,斑疹紫黑。如四生丸;養(yǎng)陰生津功效用于津傷口渴,內(nèi)熱消渴。治溫病傷陰,腸燥便秘,如增液湯。藥用時煎服,10~30克,鮮品用量加倍,或以鮮品搗汁入藥。鮮生地味甘苦性大寒,作用與干地黃相似,滋陰之力稍遜,但清熱生津,涼血止血之力較強。本品性寒而滯,脾虛濕滯腹?jié)M便溏者,不宜使用。
[0039]廊茵,苦,平。酸微辛,平。功能主治:①江西《草藥手冊》:〃行血散瘀,消腫解毒。治蛇頭瘡,頑固性癰癤,嬰兒胎毒,蛇咬傷,跌傷,濕疹癢痛,外痔,內(nèi)痔。"②《甘肅中草藥手冊》:〃清熱解毒,理氣止痛,固脫,治小兒胎毒,胃氣疼痛,子宮脫垂?!?br>
天花粉,用于熱病煩渴,肺熱燥咳,內(nèi)熱消渴,瘡瘍腫毒。1.本品長于清熱生津,用于熱病津傷口渴及消渴等癥,常配生地、山藥、五味子等,如玉液湯。2.能清肺潤燥,用于肺熱燥咳,甚或咳血等癥,常與天冬、麥冬等同用,如滋燥飲。3.有解毒、消腫、排毒之效,可用于癰腫瘡瘍,偏于熱毒熾盛者,常與連翹、蒲公英、銀花、浙貝母等配伍,以奏解毒消腫之效此外,用于中期妊娠引產(chǎn),以天花粉針劑肌注,能使胎盤絨毛膜滋養(yǎng)細(xì)胞變性壞死而引起流產(chǎn)。試用于惡性葡萄胎及絨毛膜上皮癌,也有療效。天花粉配知母,滋陰瀉火,生津止渴,治療熱病傷津之煩渴及肺胃熱盛傷津的消渴病。1、熱病煩渴。本品甘寒,既能清肺胃二經(jīng)實熱,又能生津止渴,故常用治熱病煩渴,可配蘆根、麥門冬等用;或配生地黃、五味子用,如天花散(《仁齋直指方》);取本品生津止渴之功,配沙參、麥門冬、玉竹等用,可治燥傷肺胃,咽干口渴,如沙參麥冬湯(《溫病條辨》)。2、肺熱燥咳。本品既能瀉火以清肺熱,又能生津以潤肺燥,用治燥熱傷肺,干咳少痰、痰中帶血等肺熱燥咳證,可配天門冬、麥門冬、生地黃等藥用,如滋燥飲(《雜病源流犀燭》);取本品生津潤燥之功,配人參用治燥熱傷肺,氣陰兩傷之咳喘咯血,如參花散(《萬病回春》)。
[0040]大苞芹,味辛;苦;性涼。功能主治:祛風(fēng)清熱;燥濕止癢。主感冒;頭痛;麻疹;斑疹;顯疹;皮膚瘙癢。
[0041]木瓜,平肝,舒筋,和脾,化濕。治:濕痹,腳氣、霍亂、吐瀉、腹痛、轉(zhuǎn)筋。1.用于風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣、腳氣腫痛。木瓜有較好的舒筋活絡(luò)作用,且能化濕,為治風(fēng)濕痹痛所常用,筋脈拘攣者尤為要藥。如木瓜煎,治筋急項強,不可轉(zhuǎn)側(cè),即以本品配乳香、沒香、生地。治腳氣腫痛,沖心煩悶,常與吳茱萸、檳榔等配伍。2.用于吐瀉轉(zhuǎn)筋。木瓜治此癥,一則使?jié)駶岬没?,中焦調(diào)和;二則舒筋活絡(luò),使吐利過多而致的足腓攣急得以緩解。如蠶矢湯治療此癥,即以本品與薏苡仁、蠶沙、黃連、吳茱萸等同用。此外,本品尚有消食作用,可用于消化不良證。
[0042]丹參,丹參又名赤參,紫丹參,紅根等。為雙子葉植物唇形科,干燥根及根莖。主產(chǎn)于安徽、河南、陜西等地。功效:活血調(diào)經(jīng),祛瘀止痛,涼血消癰,清心除煩,養(yǎng)血安神。活血通,涼血消腫,清心除煩。①《本經(jīng)》:主心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水,寒熱積聚;破癥除瘕,止煩滿,益氣。②《吳普本草》:治心腹痛。③《別錄》:養(yǎng)血,去心腹痼疾結(jié)氣,腰脊強,腳痹;除風(fēng)邪留熱,久服利人。④《云南中草藥選》:活血散瘀,鎮(zhèn)靜止痛。治月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),風(fēng)濕痹痛,子宮出血,吐血,乳腺炎,癰腫。⑤《藥性論》:治腳弱,疼痹,主中惡;治腹痛,氣作聲音嗚吼。⑥《日華子本草》:養(yǎng)神定志,通利關(guān)脈。治冷熱勞,骨節(jié)疼痛,四肢不遂;排膿止痛,生肌長肉;破宿血,補新生血;安生胎,落死胎;止血崩帶下,調(diào)婦人經(jīng)脈不勻,血邪心煩;惡瘡疥癬,癭贅腫毒,丹毒;頭痛,赤眼,熱溫狂悶。⑦《滇南本草》:補心定志,安神寧心。治健忘怔沖,驚悸不寐。
[0043]十大功勞,葉:滋陰清熱。主治肺結(jié)核,感冒。根、莖:清熱解毒。主治細(xì)菌性痢疾,急性腸胃炎,傳染性肝炎,肺炎,肺結(jié)核,支氣管炎,咽喉腫痛。外用治眼結(jié)膜炎,癰癤腫毒,燒、燙傷。
[0044]凌霄花,行血去瘀,涼血祛風(fēng)。用于經(jīng)閉癥瘕,產(chǎn)后乳腫,風(fēng)疹發(fā)紅,皮膚瘙癢,痤瘡。①治婦人、室女月候不通,臍腹XlU痛,一切血疾:紫葳二兩,當(dāng)歸、?(蓬莪術(shù))各一兩。上為細(xì)末??招睦渚普{(diào)下二錢,如行十里許,更用熱酒調(diào)一服。(《雞峰普濟方》紫葳散)②治女經(jīng)不行:凌霄花為末。每服二錢,食前溫酒下。(《徐氏胎產(chǎn)方》)③治崩中漏下血:凌霄花末,溫酒服方寸匕,日三。(《廣利方》)④治通身癢:凌霄花為末,酒調(diào)服一錢。(《醫(yī)學(xué)正傳》)⑤治皮膚濕癬:凌霄花、羊蹄根各等量,酌枯礬,研末搽患處。(《上海常用中草藥》)⑥治肺有風(fēng)熱,鼻生?皰:凌霄花半兩(取末),硫黃一兩(別研),膩粉一錢,胡桃四枚(去殼)。先將前三味和勻,后入胡桃肉,同研如膏子,用生絹蘸藥頻頻揩之。(《楊氏家藏方》紫葳散)⑦治酒齄鼻:一、凌霄花、山桅子。上等分,為細(xì)末。每服二錢,食后茶調(diào)下,日進二服。(《百一選方》)二、以凌霄花研末,和密陀僧末,調(diào)涂。(《嶺南采藥錄》)⑧治癇疾:凌霄花,為細(xì)末。每服三錢,溫酒調(diào)下,空心服。(《傳信適用萬》)
地膚子,利小便,清濕熱。治小便不利,淋病,帶下,疝氣,風(fēng)疹,瘡毒,疥癬,陰部濕癢。①《本經(jīng)》:〃主膀胱熱,利小便。補中,益精氣?!á凇秳e錄》:〃去皮膚中熱氣,散惡瘡,疝瘕,強陰,使人潤澤。"③《藥性論》與陽起石同服,主丈夫陰痿不起,補氣益力;治陰卵癀疾,去熱風(fēng),可作湯沐浴?!á堋度杖A子本草》:〃治客熱丹腫。〃⑤《滇南本草》利膀胱小便積熱,洗皮膚之風(fēng),療婦人諸經(jīng)客熱,清利胎熱,濕熱帶下?!á蕖侗静菰肌?〃去皮膚中積熱,除皮膚外濕癢。〃⑦《本草備要》:〃益精強陰,除虛熱,利小便而通淋。〃⑧《玉楸藥解》:〃療頭目腫痛,狐疝陰頹,腰疼脅痛,血痢,惡瘡。
[0045]地骨皮,清熱,涼血。治虛勞潮熱盜汗,肺熱咳喘,吐血,衄血,血淋,消渴,高血壓,癰腫,惡瘡。①《本經(jīng)》:〃主五內(nèi)邪氣,熱中消渴,周痹?!á凇秳e錄》:〃主風(fēng)濕,下胸脅氣,客熱頭痛,補內(nèi)傷大勞噓吸,堅筋,強陰,利大小腸,耐寒暑。"③《藥性論》細(xì)銼,面拌熟煮吞之,主治腎家風(fēng)?!á堋妒朝煴静荨?〃去骨熱消渴?!á荨侗静輨e說》:〃治金瘡?!á蘩铌?〃治在表無定之風(fēng)邪,傳有汗之骨蒸?!á咄鹾霉?〃瀉腎火,降肺中伏火,去胞中火,退熱,補正氣?!á唷度沼帽静荨?〃治上膈吐血;煎湯漱口,止齒血,治骨槽風(fēng)?!á帷毒V目》:〃去下焦肝腎虛熱?!á狻侗静菔觥?〃主治虛勞發(fā)熱,往來寒熱,諸見血證、鼻衄、咳嗽血,咳嗽、喘,消癉,中風(fēng),眩暈,痙痼,腰痛,行痹,腳氣,水腫,虛煩,悸,健忘,小便不通,赤白濁。〃內(nèi)服:煎湯,3~6錢;或入丸、散。外用:煎水含漱、淋洗,研末撒或調(diào)敷。脾胃虛寒者忌服。①《醫(yī)學(xué)入門》:〃忌鐵?!á凇侗静輩R言》:〃虛勞火旺而脾胃薄弱,食少泄瀉者宜減之?!á邸侗静菡?〃假熱者勿用?!?br>
雞血藤,活血舒筋;養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。主手足麻木;肢體癱瘓;風(fēng)濕痹痛;婦女有經(jīng)不調(diào);痛經(jīng);閉經(jīng)補血,活血,通絡(luò)。用于月經(jīng)不調(diào),血虛萎黃,麻木癱瘓,風(fēng)濕痹痛。配益母草,活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛;配蒼術(shù),理氣化濕、辟穢去濁;配杜仲,補腎壯骨,通經(jīng)止痛;配當(dāng)歸,補血活血。1.月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)。本品苦而不燥,溫而不烈,行血散瘀,調(diào)經(jīng)止痛,性質(zhì)和緩,同時又兼補血作用,凡婦人血瘀及血虛之月經(jīng)病證均可應(yīng)用。治血瘀之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng),可配伍當(dāng)歸、川芎、香附等同用;治血虛月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng),則配當(dāng)歸、熟地、白芍等藥用。2.風(fēng)濕痹痛,手足麻木,肢體癱瘓及血虛萎黃。本品行血養(yǎng)血,舒筋活絡(luò),為治療經(jīng)脈不暢,絡(luò)脈不和病證的常用藥。如治風(fēng)濕痹痛,肢體麻木,可配伍祛風(fēng)濕藥,如獨活、威靈仙、桑寄生等藥;治中風(fēng)手足麻木,肢體癱瘓,常配伍益氣活血通絡(luò)藥,如黃芪、丹參、地龍等藥;治血虛不養(yǎng)筋之肢體麻木及血虛萎黃,多配益氣補血藥之黃芪、當(dāng)歸等藥用。3.治放射性白血球減少癥:配合其他滋補氣血的藥物同用。
[0046]甘草,治五臟六腑寒熱邪氣,堅筋骨,長肌肉,倍氣力,解毒,久服輕身延年。生用瀉火熱,熟用散表寒,去咽痛,除邪熱,緩正氣,養(yǎng)陰血,補脾胃,潤肺。生甘草,長于清火,以清熱解毒,潤肺止咳力勝。用于痰熱咳嗽,咽喉腫痛等。甘草適宜胃潰瘍者、十二指腸潰瘍者、神經(jīng)衰弱者、支氣管哮喘者、血栓靜脈炎患者。濕盛脹滿,浮腫者不宜用。不可與鯉魚同食,同食會中毒。反大戟、芫花、甘遂、海藻。久服較大劑量的生甘草,可引起浮腫等。1.甘草
[3]有類似腎上腺皮質(zhì)激素樣作用。對組胺引起的胃酸分泌過多有抑制作用;并有抗酸和緩解胃腸平滑肌痙攣作用。2.甘草黃酮、甘草浸膏及甘草次酸均有明顯的鎮(zhèn)咳作用;祛痰作用也較顯著,其作用強度為甘草酸〉甘草黃酮〉甘草浸膏。3.甘草還有抗炎,抗過敏作用,能保護發(fā)炎的咽喉和氣管粘膜。甘草浸膏和甘草酸對某些毒物有類似葡萄糖醛酸的解毒作用。4.甘草常用來治療隨更年期而來的癥狀.因為甘草里含有甘草素,是一種類似激素的化合物,它有助于平衡女性體內(nèi)的激素含量。5.甘草所含的次酸能阻斷致癌物誘發(fā)腫瘤生長的作用。
[0047]知母,屬清熱下火藥,主治:溫?zé)岵?、高熱煩渴、咳嗽氣喘、燥咳、便秘、骨蒸潮熱、虛煩不眠、消渴淋濁。清熱瀉火,生津潤燥。清熱瀉火,生津潤燥。用于外感熱病,高熱煩渴,肺熱燥咳,骨蒸潮熱,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘。1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:主消渴熱中,除邪氣肢體浮腫,下水,補不足,益氣。2.《名醫(yī)別錄》:療傷寒久瘧煩熱,脅下邪氣,膈中惡及風(fēng)汗內(nèi)疸。3.陶弘景:甚療熱結(jié),亦主瘧熱煩。4.《藥性論》:主治心煩躁悶,骨熱勞往來,生產(chǎn)后蓐勞,腎氣勞,憎寒虛損,患人虛而口干,加而用之。5.《日華子本草》:通小腸,消痰止嗽,潤心肺,補虛乏,安心止驚悸。6.張元素:涼心去熱,治陽明火熱,瀉膀胱腎經(jīng)火,熱厥頭痛,下痢腰痛,喉中腥臭。7.王好古:瀉肺火,滋腎水,治命門相火有余。
[0048]蒺藜,散風(fēng),明目,下氣,行血。治頭痛,身癢,目赤腫翳,胸滿,咳逆,癥瘕,乳難,癰疽,瘰疬。平肝;解郁;祛風(fēng)明目。主頭痛;眩暈;胸脅脹痛;乳房脹痛;乳閉不通;經(jīng)閉;目赤翳障;風(fēng)疹瘙癢;白癜風(fēng);瘡疽;瘰疬①《本經(jīng)》:〃主惡血,破癱結(jié)積聚,喉痹,乳難?!á凇秳e錄》:〃主身體風(fēng)癢,頭痛、咳逆?zhèn)?,肺痿,止煩、下氣;小兒頭瘡,癰腫陰癀,可作摩粉?!á邸端幮哉摗?〃治諸風(fēng)疬瘍,破宿血,療吐膿,主難產(chǎn),去燥熱?!á堋度杖A子本草》:〃治奔豚腎氣,肺氣胸膈滿,催生并墮胎。〃⑤《本草圖經(jīng)》:〃主痔漏,陰汗,及婦人發(fā)乳,帶下?!á蕖毒V目》:〃治風(fēng)秘及蛔蟲心腹痛。〃⑦《會約醫(yī)鏡》:〃瀉肺氣而散肝風(fēng),除目赤翳膜,肺癰,乳巖,濕瘡?!á唷侗静菰傩隆?〃鎮(zhèn)肝風(fēng),瀉肝火,益氣化痰,散濕破血,消癰疽,散瘡毒?!á帷赌暇┟耖g藥草》:〃治紅白痢疾?!á狻督K植藥志》:〃治脅痛,療諸瘍,去風(fēng)活血?!?br>
千里光,又名九里明、九里光、黃花母、九龍光、九嶺光。是一種中草藥,生于山坡、疏林下、林邊、路旁、溝邊草叢中。產(chǎn)于江蘇、浙江、廣西、四川。其性寒,味苦,具有清熱解毒,明目,止癢等功效。多用于風(fēng)熱感冒、目赤腫痛、泄瀉痢疾、皮膚濕疹瘡癤。清熱,解毒,殺蟲,明目。治各種急性炎癥性疾病,風(fēng)火赤眼,目翳,傷寒,菌痢,大葉肺炎,扁桃體炎,腸炎,黃疸,流行性感冒,毒血癥,敗血癥,癰腫癤毒,干濕癬瘡,丹毒,濕疹,燙傷,滴蟲性陰道炎。用于風(fēng)熱感冒、目赤腫痛、泄瀉痢疾、皮膚濕疹瘡癤。①《本草拾遺》:主疫氣,結(jié)黃,瘧瘴,盅毒,煮服之吐下,亦搗敷瘡、蟲蛇犬等咬傷處。②《本草圖經(jīng)》:與甘草煮作飲服,退熱明目。花、葉:治眼有效。③《滇南本草》:洗疥癩癬瘡,去皮膚風(fēng)熱。④《綱目》:同小青煎服,治赤痢腹痛。⑤《生草藥性備要》:治疳疔,消熱毒。治小兒胎毒,黃膿白泡,敷毒瘡,搗汁和豬膽熬膏,擦腐爛患瘡,生肌去腐。⑥《百草鏡》:治目不清,去紅絲白障,迎風(fēng)流淚。⑦王安卿《采藥志》:治時疫,赤鼻,聘耳,火眼,諸瘡癤腫毒破爛及鵝掌風(fēng)。合千里光膏,點亦眼,貼楊梅瘡。⑧《綱目拾遺》:明目去星障。煎湯浴瘡瘍。狗咬以千里膏摻粉霜貼之。治蛇傷。⑨《四川中藥志》:殺蟲止癢。治瘰疬及一切皮膚癢疹(外冼)。⑩廣州部隊《常用中草藥手冊》:治咽喉腫痛?!顿F州草藥》:清熱解毒,祛風(fēng)除濕。治風(fēng)熱感冒,急性風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛,無名腫毒,痔瘡,腎囊風(fēng),濕疹。《飲片新參》:中寒泄瀉者勿服。
[0049]實施例1貼劑
本發(fā)明實施例提供了一種用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物,劑型為貼劑,其制備方法如下:
a、稱取黃連1600g、黃柏1400g、苦參1700g、地榆1400g、石榴皮1300g、地膚子1400g、黃芪1600g、白術(shù)1400g、當(dāng)歸1500g、首烏1500g、白芍1400g、川芎1600g、荊芥1600g、防風(fēng)1600g、鉤藤1400g、甘草1600g、沙參1700g、薏苡仁1600g、茯苓1800g、生地1700g、赤芍1500g、地骨皮1500g、廊茵1500g、天花粉1900g、黃芩1600g、知母1700g、麥冬1900g、大苞芹1500g、木瓜1600g、丹參1500g、雞血藤1500g、蒺藜1500g、十大功勞1600g、凌霄花1600g和千里光1500g,加入10倍量75%的乙醇中,加熱回流提取2次,每次1.5小時,將提取液靜置,藥渣備用;
b、將步驟a中乙醇提取過的藥渣加水加熱回流提取兩次,每次I~2小時,合并提取液
靜置;
C、將合并后的提取液抽入減壓濃縮罐內(nèi),減壓至0.06MPa,溫度保持在60-80°C,濃縮至相對密度65°C時為1.20的浸膏,加熱濃縮至糊狀,用酒、醋、蜂蜜調(diào)和即得貼劑。
[0050]使用時,將貼劑敷于患處,貼藥之處,需事先洗凈,用保鮮膜或醫(yī)用膠帶固定貼劑。以患者能耐受為度,一般5h后揭下,每日I次。[0051]實施例2擦劑
本發(fā)明實施例提供了一種用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物,劑型為擦劑,其制備方法如下:
所述制備方法包括以下步驟:
a、按照所述重量份數(shù)比稱取黃連1200g、黃柏1800g、苦參2200g、地榆llOOg、石榴皮1600g和地膚子1800g,放入60-80%的中乙醇浸泡2_3小時后,在60~85°C溫度下加熱提取3次,每次I小時,得提取液,所用乙醇是原料藥材的總重量的10倍量;
b、加熱濃縮步驟a中的提取液,濃縮至相對密度為1.06的濃縮液,靜置備用;
C、按照重量份數(shù)比稱取黃芪1200g、白術(shù)1800g、當(dāng)歸1000g、首烏2000g、白芍1000g、川彎2000g、荊芥2000g、防風(fēng)1400g、鉤藤1800g、甘草1900g、沙參1200g、薏苡仁1100g、茯苓1400g、生地2000g、赤芍1000g、地骨皮2000g、廊茵1200g、天花粉2500g、黃芩1800g、知母2200g、麥冬1400g、大苞芹1200g、木瓜1800g、丹參2000g、雞血藤2000g、蒺藜1000g、十大功勞1300g、凌霄花1000g和千里光2000g,混合,投入粉碎機粉碎成細(xì)粉,細(xì)粉過300目篩后放入耐酸堿浸潰鍋內(nèi),在常溫常壓下,與70%乙醇共同浸潰12天,將浸潰好的液體及藥渣進行壓榨過濾,分離后取濾液,與步驟b的濃縮液混合;
d、將步驟c混合后的液體加熱濃縮至糊狀,放入烘干箱80°C烘干后冷卻粉碎,摻入凡士林制成擦劑。
[0052]實施例3片劑
取黃連1200g、黃柏1200g、苦參 1200g、地榆1200g、石榴皮1000g、地膚子1000g、黃芪1000g,白術(shù)1000g、當(dāng)歸1000g、首烏1000g,白芍1200g、川芎1000g、荊芥1000g、防風(fēng)1000g、鉤藤1000g、甘草1000g、沙參1000g、薏苡仁1200g、茯苓1000g、生地1200g、赤芍1000g、地骨皮1000g、廊茵1700g、天花粉1200g、黃芩1200g、知母1200g、麥冬1200g、大苞芹1700g、木瓜1000g、丹參1000g、當(dāng)歸1000g、雞血藤1000g、蒺藜1000g、十大功勞1000g、凌霄花1000g和千里光1000g ;放入10倍量70%的乙醇中,加熱回流提取2次,每次45分鐘,提取活性成份,藥渣備用,將2次提取液合并靜置得提取液I ;再將藥渣加10倍量水,加熱回流提取3次,每次I小時,將3次提取液合并得提取液2 ;合并提取液I和提取液2,減壓回收乙醇并濃縮至藥液濃度為0.5g生藥/mL,抽濾后,濾液的相對密度約為1.06 (20 0C );上述濾液經(jīng)體積為10L的大孔吸附樹脂柱,先用10倍樹脂柱體積的去離子水或蒸餾水洗脫,再用5倍樹脂柱體積的95%乙醇洗脫,收集乙醇洗脫液,去除溶劑,得到原料藥液;加入淀粉壓制成片劑,每片0.5g。
[0053]藥理藥效學(xué)實驗:
1、(外用)急性經(jīng)皮毒性試驗
試驗方法:依據(jù)衛(wèi)生部《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》(2002)第二部分“急性經(jīng)皮毒性試驗”一次限量試驗法,SD大鼠20只,雌雄各半,體重90g~180g,將本發(fā)明實施例1獲得的貼劑,一次經(jīng)皮涂抹5000mg/kg體重劑量,觀察15天,未發(fā)現(xiàn)明顯中毒癥狀、無死亡,動物大體解剖未見異常,判斷該品對大鼠急性經(jīng)皮毒性屬實際無毒級。
[0054]2、(外用)急性皮膚刺激試驗
試驗方法:該品依據(jù)衛(wèi)生部《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》(2002)第二部分“皮膚刺激性/腐蝕性試驗”中6.3節(jié),日本大耳白兔雄性4只,體重2kg~3kg,取本實施例2的擦劑0.5g直接涂抹在動物左側(cè)皮膚上(另一側(cè)作為對照),采用封閉試驗,敷用時間4小時,試驗結(jié)束后用溫水沖洗殘留受試物,于除去受試物后lh、24h、48h和72h分別觀察動物受試區(qū)和對照區(qū)的皮膚反應(yīng),最高積分均值為“O”,判斷該品對動物皮膚無刺激性。
[0055]3.長期毒性試驗:
將本發(fā)明實施例3的片劑對小鼠按7.81、18.34和40.1lg生藥/kg連續(xù)用藥12周(1.0ml/100g體重,每天2次)及停藥4周后,結(jié)果表明:本發(fā)明中藥制劑對大鼠的毛發(fā)、行為、大小便、體重、臟器重量、血象、肝腎功能、血糖、血脂等指標(biāo)均無明顯影響,臟器肉眼沒有發(fā)現(xiàn)異樣變化和組織學(xué)檢查結(jié)果表明,用藥12周及停藥4周后,大鼠各臟器均無明顯改變。說明本發(fā)明中藥制劑對大鼠長期用藥后毒性小,停藥后也沒有異樣反應(yīng),應(yīng)用安全。
[0056]臨床資料 1、資料與方法
1.1 一般資料:選擇2012年I月-2012年12月期間,診治的特應(yīng)性皮炎的患者共170例,其中男98例,女72例,年齡4歲以下58例,5-10歲共19例,11-20例共15例,20歲以上共78例。隨機分成五組,治療組1-3和對照組1-2,每組34例。五組患者在年齡、性別、病情輕重方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,并根據(jù)病情的輕重門診治療。
[0057]1.2診斷標(biāo)準(zhǔn):采用Williams診斷標(biāo)準(zhǔn):必須具有皮膚瘙癢,加以下5條中的3條或3條以上:(I)屈側(cè)皮炎濕疹史,包括肘窩、胭窩、踝前、頸部(10歲以下兒童包括頰部);
(2)個人哮喘或過敏性鼻炎史(或在4歲以下兒童的一級親屬中有特應(yīng)性疾病史);(3)近年來全身皮膚干燥史;(4)屈側(cè)可見濕疹(或4歲以下兒童在面頰部/前額和四肢伸側(cè)可見濕疹);(5) 2歲前發(fā)病(適 用于4歲以上患者)。
[0058]1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn):
按四級療效標(biāo)準(zhǔn)評定計算公式(尼莫地平法):療效率=(治療前SCORAD分值-治療后SCORAD分值)+ (治療前SCORAD分值)X 100% ;AD病情嚴(yán)重度分值標(biāo)準(zhǔn):參照歐洲AD特比工作組確定的 SCORAD (The secere scoring of Atopic Dermatitis)系統(tǒng)。
[0059]臨床痊愈:皮膚全部消退,瘙癢癥狀消失,總療效率3 90% ;
顯效:皮膚大部分消退,瘙癢明顯減輕,90% 3總療效率3 60% ;
進步:皮膚部分消退,瘙癢癥狀有所改善,60% 3總療效率3 20% ;
無效:皮損消退不明顯,瘙癢未見減輕或臨床癥狀反見惡化,總療效率< 20%。
[0060]1.4治療方法和治療效果
治療組1-3,分別使用本發(fā)明實施例1-3的不同制劑的中藥組合物進行治療:
(I)治療組1:34例患者經(jīng)診斷患有特應(yīng)性皮炎,使用實施例1的貼劑進行治療,使用時,將貼劑敷于患處,貼藥之處,需事先洗凈,用保鮮膜或醫(yī)用膠帶固定貼劑。以患者能耐受為度,一般5h后揭下,每日I次,7天為一療程,連續(xù)使用5-10個療程。期間每兩周各記錄I次患者瘙癢、睡眠、皮損面積、皮損嚴(yán)重度的積分及全身癥狀、體征,每兩周記錄一次患者SCORAD分值,停藥一周后,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)9例患者皮膚全部消退,瘙癢癥狀消失,總療效率^ 90%; 18例患者皮膚大部分消退,瘙癢明顯減輕,90% 3總療效率3 60% ;5例患者皮膚部分消退,瘙癢癥狀有所改善,60% 3總療效率3 20% ;2例患者皮損消退不明顯,瘙癢未見減輕或臨床癥狀反見惡化,總療效率< 20%。
[0061](2)治療組2:34例患者經(jīng)診斷患有特應(yīng)性皮炎,使用實施例2的擦劑進行治療,將擦劑直接涂抹于患者,每日3-5次,7天為一療程,連續(xù)使用5-10個療程。期間每兩周各記錄I次患者瘙癢、睡眠、皮損面積、皮損嚴(yán)重度的積分及全身癥狀、體征,每兩周記錄一次患者SCORAD分值,停藥一周后,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)8例患者皮膚全部消退,瘙癢癥狀消失,總療效率^ 90% ;17例患者皮膚大部分消退,瘙癢明顯減輕,90% 3總療效率3 60% ;7例患者皮膚部分消退,瘙癢癥狀有所改善,60% 3總療效率3 20% ;2例患者皮損消退不明顯,瘙癢未見減輕或臨床癥狀反見惡化,總療效率< 20%。
[0062](3)治療組3:34例患者經(jīng)診斷患有特應(yīng)性皮炎,使用實施例3的片劑治療,一日3次,I次服用2-3片,7天為一療程,連續(xù)使用4-11個療程。期間每兩周各記錄I次患者瘙癢、睡眠、皮損面積、皮損嚴(yán)重度的積分及全身癥狀、體征,每兩周記錄一次患者SCORAD分值,停藥一周后,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)9例患者皮膚全部消退,瘙癢癥狀消失,總療效率3 90% ;15例患者皮膚大部分消退,瘙癢明顯減輕,90% 3總療效率3 60% ;7例患者皮膚部分消退,瘙癢癥狀有所改善,60% 3總療效率3 20% ;3例患者皮損消退不明顯,瘙癢未見減輕或臨床癥狀反見惡化,總療效率< 20%。
[0063]對照組1-2,分別使用0.1%他克莫司軟膏和膚輕松進行治療:
(I)對照組1:34例患者經(jīng)診斷患有特應(yīng)性皮炎,使用0.1%他克莫司軟膏治療,將軟膏直接涂抹于患處,一日5次,7天為一療程,連續(xù)使用4-10個療程。期間每兩周各記錄I次患者瘙癢、睡眠、皮損面積、皮損嚴(yán)重度的積分及全身癥狀、體征,每兩周記錄一次患者SCORAD分值,停藥一周后,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)4例患者皮膚全部消退,瘙癢癥狀消失,總療效率3 90%; 11例患者皮膚大部分消退,瘙癢明顯減輕,90% 3總療效率3 60%; 11例患者皮膚部分消退,瘙癢癥狀有所改善,60% 3總療效率3 20% ;8例患者皮損消退不明顯,瘙癢未見減輕或臨床癥狀反見惡化,總療效率< 20%。
[0064](2)對照組2:34例患者經(jīng)診斷患有特應(yīng)性皮炎,使用膚輕松治療,直接涂抹于患處,一日5次,7天為一療程,連續(xù) 使用4-10個療程。期間每兩周各記錄I次患者瘙癢、睡目民、皮損面積、皮損嚴(yán)重度的積分及全身癥狀、體征,每兩周記錄一次患者SCORAD分值,停藥一周后,統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)3例患者皮膚全部消退,瘙癢癥狀消失,總療效率3 90% ; 10例患者皮膚大部分消退,瘙癢明顯減輕,90% 3總療效率3 60% ;11例患者皮膚部分消退,瘙癢癥狀有所改善,60% 3總療效率3 20% ;10例患者皮損消退不明顯,瘙癢未見減輕或臨床癥狀反見惡化,總療效率< 20%。
[0065]2、具體病例
病例1:秦某,男,I歲半,皮膚瘙癢,屈側(cè)皮炎濕疹史,包括肘窩、胭窩、頸部、頰部;秦某父親有特應(yīng)性疾病史;近年來全身皮膚干燥史。診斷為特應(yīng)性皮炎,使用實施例1的貼劑進行治療,使用時,將貼劑敷于患處,貼藥之處,需事先洗凈,用保鮮膜或醫(yī)用膠帶固定貼劑。一般4h后揭下,每日I次,7天為一療程,連續(xù)使用8個療程。期間每兩周各記錄I次患者瘙癢、睡眠、皮損面積、皮損嚴(yán)重度的積分及全身癥狀、體征,每兩周記錄一次患者SCORAD分值,停藥一周后,患者皮膚全部消退,瘙癢癥狀消失,總療效率為92%。
[0066]病例2:張某,女,5歲,皮膚瘙癢,屈側(cè)皮炎濕疹史,包括肘窩、胭窩、踝前、頸部、頰部;有哮喘;近年來全身皮膚干燥。診斷為特應(yīng)性皮炎,使用實施例2的擦劑進行治療,將擦劑直接涂抹于患者,每日4次,7天為一療程,連續(xù)使用9個療程。期間每兩周各記錄I次患者瘙癢、睡眠、皮損面積、皮損嚴(yán)重度的積分及全身癥狀、體征,每兩周記錄一次患者SCORAD分值,停藥一周后,患者皮膚全部消退,瘙癢癥狀消失,總療效率為94%。
[0067]病例3:李某,男,14歲,皮膚瘙癢,屈側(cè)皮炎濕疹史,個人哮喘且其母親有特應(yīng)性疾病史;近年來全身皮膚干燥史;(4)屈側(cè)可見濕疹。診斷為特應(yīng)性皮炎,使用實施例3的片劑治療,一日3次,I次服用2片,7天為一療程,連續(xù)使用10個療程。期間每兩周各記錄I次患者瘙癢、睡眠、皮損面積、皮損嚴(yán)重度的積分及全身癥狀、體征,每兩周記錄一次患者SCORAD分值,停藥一周后,皮膚全部消退,瘙癢癥狀消失,總療效率為90%。[0068]以上所述僅為本發(fā)明的較佳實施例,并不用以限制本發(fā)明,凡在本發(fā)明的精神和原則之內(nèi),所作的任何修改、等同替換、改進等,均應(yīng)包含在本發(fā)明的保護范圍之內(nèi)。
【權(quán)利要求】
1.一種用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物,其特征在于,所述中藥組合物中各種原料藥材的重量份數(shù)比為:黃連10~20份,黃柏10~20份,苦參10~25份,地榆10~20份,石榴皮10~20份,地膚子10~20份,黃芪10~20份,白術(shù)10~20份,當(dāng)歸10~20份,首烏10~20份,白芍10~20份,川彎10~20份,荊芥10~20份,防風(fēng)10~20份,鉤藤10~20份,甘草10~20份,沙參10~20份,薏苡仁10~20份,茯苓10~20份,生地10~25份,赤芍10~20份,地骨皮10~20份,廊茵10-20份,天花粉10~25份,黃芩10~20份,知母10~25份,麥冬10~25份,大苞芹10-25份,木瓜10~20份,丹參10~20份,雞血藤10~20份,蒺藜10~20份,十大功勞10~20份,凌霄花10~20份,千里光10~20份。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物,其特征在于,所述中藥組合物中各原料藥材的重量份數(shù)比為:黃連12~18份,黃柏10~18份,苦參12~22份,地榆11~17份,石榴皮10~16份,地膚子10~18份,黃芪12~20份,白術(shù)10~18份,當(dāng)歸10~20份,首烏10~20份,白芍10~18份,川芎12~20份,荊芥12~20份,防風(fēng)14~20份,鉤藤10~18份,甘草10~19份,沙參12~20份,薏苡仁11~20份,茯苓14~20份,生地15~20份,赤芍10~20份,地骨皮10~20份,廊茵12-18份,天花粉15~25份,黃芩12~18份,知母13~22份,麥冬14~23份,大苞芹12-19份,木瓜11~18份,丹參10~20份,雞血藤10~20份,蒺藜10~20份,十大功勞13~18份,凌霄花10~20份,千里光10~20份。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的用于 治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物,其特征在于,所述中藥組合物中各原料藥材的重量份數(shù)比為:黃連16份,黃柏14份,苦參17份,地榆14份,石榴皮13份,地膚子14份,黃芪16份,白術(shù)14份,當(dāng)歸15份,首烏15份,白芍14份,川彎16份,荊芥16份,防風(fēng)16份,鉤藤14份,甘草16份,沙參17份,薏苡仁16份,茯苓18份,生地17份,赤芍15份,地骨皮15份,廊茵15份,天花粉19份,黃芩16份,知母17份,麥冬19份,大苞芹17份,木瓜16份,丹參15份,雞血藤15份,蒺藜15份,十大功勞16份,凌霄花16份,千里光15份。
4.一種如權(quán)利要求1-3任意一項所述的用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物的制備方法,其特征在于,所述中藥組合物的劑型為貼劑,所述制備方法包括以下步驟: a.按照重量份數(shù)比稱取的原料藥材放入乙醇中加熱回流提取2次; b.再將上述乙醇提取的原料藥材,加水加熱回流提取I次; c.將上述兩種提取液合并,濃縮,得到藥物浸膏;加熱濃縮調(diào)制。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物的制備方法,其特征在于,所述步驟a中,按所述重量份數(shù)比稱取的原料藥材加入10倍量60-85%的乙醇中,加熱回流提取2次,每次I~2小時,將提取液靜置,藥渣備用。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物的制備方法,其特征在于,所述步驟b中,將步驟a中乙醇提取過的藥渣加水加熱回流提取兩次,每次I~2小時,合并提取液靜置。
7.根據(jù)權(quán)利要求4所述的用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物的制備方法,其特征在于,所述步驟c中,將合并后的提取液抽入減壓濃縮罐內(nèi),減壓至0.03-0.08MPa,溫度保持在60-80°C,濃縮至相對密度為1.20,溫度至60°C _70°C的浸膏,加熱濃縮至糊狀,用酒、醋、蜂蜜調(diào)和即得貼劑。
8.—種如權(quán)利要求1-3任意一項所述的用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物的制備方法,其特征在于,所述中藥組合物的劑型為擦劑,所述制備方法包括以下步驟: a、按照所述重量份數(shù)比稱取黃連、黃柏、苦參、地榆、石榴皮和地膚子,放入60-80%的中乙醇浸泡2-3小時后,在60~85°C溫度下加熱提取3次,每次I小時,得提取液,所用乙醇是原料藥材的總重量的10倍量; b、加熱濃縮步驟a中的提取液,濃縮至相對密度為1.06的濃縮液,靜置備用; C、按照重量份數(shù)比稱取剩余原料藥材,混合,投入粉碎機粉碎成細(xì)粉,細(xì)粉過200-400目篩后放入耐酸堿浸潰鍋內(nèi),在常溫常壓下,與60-80%乙醇共同浸潰10~15天,將浸潰好的液體及藥渣進行壓榨過濾,分離后取濾液,與步驟b的濃縮液混合; d、將步驟c混合后的液體加熱濃縮至糊狀,放入烘干箱80°C烘干后冷卻粉碎,摻入凡士林制成擦劑。
9.根據(jù)權(quán)利要求1-3任意一項所述的用于治療特應(yīng)性皮炎的中藥組合物,其特征在于,所述中藥組合物的劑型為:片劑、糖衣片劑、薄膜衣片劑、腸溶衣片劑、膠囊劑、硬膠囊劑、軟膠囊劑、口服液、口含劑、顆粒劑、沖劑、蜜丸劑、散劑、丹劑、溶液劑、注射劑、栓劑、硬膏劑、糖漿劑、散劑、灌 腸劑或貼劑。
【文檔編號】A61K9/20GK103520572SQ201310491169
【公開日】2014年1月22日 申請日期:2013年10月18日 優(yōu)先權(quán)日:2013年10月18日
【發(fā)明者】李佃場, 梁軼聰 申請人:李佃場