口內(nèi)顎部前移矯正器的制造方法
【專利摘要】一種口內(nèi)顎部前移矯正器，該口內(nèi)顎部前移矯正器被插入病人的口中從而維持到病人的喉部的開放氣道并且因此改善睡眠期間的呼吸。該顎部前移矯正器對于由期望減小打鼾和/或睡眠窒息的影響的人使用而言具有特殊應(yīng)用。該矯正器包括上托盤組件和下托盤組件，病人的由其上頜承載的齒抵靠該上托盤組件坐放，病人的由其下頜承載的齒抵靠該下托盤組件坐放。下托盤組件與上托盤組件配合并且下托盤組件相對于上托盤組件能夠由病人以可滑動(dòng)的方式調(diào)節(jié)。鑒于上述內(nèi)容，病人下頜的位置能夠相對于上頜的位置選擇性且連續(xù)地向前移動(dòng)以防止在病人的情況隨時(shí)間改變時(shí)氣道的閉合。
【專利說明】口內(nèi)顎部前移矯正器【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本發(fā)明涉及一種口內(nèi)顎部前移矯正器，該口內(nèi)顎部前移矯正器被插入病人的口中，使得病人的下頜的位置能夠相對于上頜連續(xù)地調(diào)節(jié)，從而改善病人睡眠期間的呼吸，進(jìn)而減小打鼾和/或睡眠窒息的影響。病人能夠隨時(shí)間簡便且有針對性地完成上述調(diào)節(jié)，且無需使用專用工具、彈簧，不必移除和安裝緊固件，或無需醫(yī)護(hù)人員的輔助。
【背景技術(shù)】
[0002]通常情況下，由于病人在睡眠期間，通向供病人呼吸的喉部的氣道發(fā)生阻礙(gp，閉塞)，從而引起打鼾和睡眠窒息。舉例來說，由于年齡、體重超重、醫(yī)療和物理?xiàng)l件等，已知病人的喉部周圍的腭和軟組織松弛并且塌陷，因此在病人熟睡時(shí)切斷或限制通向病人喉部的空氣流。有時(shí)，病人的舌部會(huì)朝其喉部后落，從而對呼吸也有不利的影響。持續(xù)切斷空氣供給會(huì)導(dǎo)致病人窒息、失去寶貴的睡眠，并且在一些極端情況下導(dǎo)致病人心臟受損
[0003]已經(jīng)證明，CPAP (持續(xù)氣道正壓通氣)機(jī)是處理打鼾和睡眠窒息的一種成功方法，在這種情況下，受壓空氣連續(xù)地吹向病人的喉部，以維持開放的氣道。然而，使用CPAP機(jī)還需要使用綁縛在病人鼻部和/或口部上的面罩。對于許多病人而言，戴這種面罩并不舒適。從而無法容忍CPAP的病人將無法從CPAP獲得可得到的益處。
[0004]為了避免使用對于CPAP機(jī)而言常見的面罩，且作為用于處理打鼾和睡眠窒息的替代方法，已經(jīng)建議在病人的口中插入口腔矯正器，并且在病人睡眠時(shí)使用該口腔矯正器。這種裝置使得能夠根據(jù)需要對病人的上頜和下頜相對于彼此定位，以維持打開的呼吸通道。繼試用期之后，固定并且鎖定一些常規(guī)口腔矯正器中的設(shè)置。然而，不能夠做出未來調(diào)整來應(yīng)對病人不適和裝置的無效。因此，由于這些矯正器無法對病人的變化狀況做出反應(yīng)，因此能夠證明的是，隨著時(shí)間的推移，這些矯正器被證明無效。
[0005]在某些其它常規(guī)口腔矯正器中，可以在已經(jīng)做出初始設(shè)置之后進(jìn)行調(diào)整。這種情況下的調(diào)整通常需要使用專用的工具、彈簧，需要經(jīng)常復(fù)雜的移除和安裝緊固件，并且需要醫(yī)護(hù)工人的輔助。因此，病人可能無法迅速或容易地通過自身做出所需調(diào)整。而且就起性質(zhì)而言，這種調(diào)整是頻繁(例如，低、中和高)的過程，這妨礙對病人的上頜或下頜的位置做出連續(xù)地滿足病人的特定需要的細(xì)微調(diào)整。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]簡要地且概括地，本發(fā)明公開了一種口內(nèi)顎部前移矯正器，該口內(nèi)顎部前移矯正器適于被插入病人的口中，從而維持通向病人的喉部的打開氣道，以便改善睡眠期間的呼吸。本文公開的顎部前移矯正器特別適用于遭受打鼾和/或睡眠窒息的人。該矯正器包括與由病人的上頜承載的牙齒相接合的弓形上托盤組件和與由病人的下頜的牙齒相接合的弓形下托盤組件。下托盤組件與上托盤組件相配合，并且下托盤組件相對于上托盤組件以可滑動(dòng)的方式調(diào)節(jié)，從而使病人的下頜朝上頜的前方移動(dòng)。病人能夠選擇性地且連續(xù)地以可滑動(dòng)的方式調(diào)節(jié)下托盤組件相對于上托盤組件的位置，使其下頜能夠在需要時(shí)以小增量推進(jìn)，以滿足病人隨時(shí)間而改變需要。前述調(diào)節(jié)能夠由病人容易地執(zhí)行，且不使用專用的工具、彈簧，不必移除和安裝緊固件，或無需醫(yī)護(hù)人員的輔助。
[0007]顎部前移矯正器的上托盤組件包括較軟的上部咬合印模托盤，該較軟的上部咬合印模托盤聯(lián)接到較硬的上底盤。下托盤組件包括較軟的下部咬合印模托盤，該較軟的下部咬合印模托盤聯(lián)接到較硬的下底盤。上部咬合印模托盤和下部咬合印模托盤中的每一個(gè)具有咬合通道，當(dāng)首先加熱上托盤組件和下托盤組件、且然后病人向下咬在軟咬合印模托盤上且抵靠較硬底盤來壓縮較軟咬合印模托盤時(shí)，病人牙齒的印模形成在該咬合通道內(nèi)。
[0008]從弓形下托盤組件的相對側(cè)面向上豎立的一對位置調(diào)節(jié)塊由在弓形上托盤組件的相對側(cè)面中形成的相應(yīng)的鎖定通道以可滑動(dòng)的方式接收，因而，上托盤組件和下托盤組件以彼此疊置的形式配合。位置調(diào)節(jié)塊和鎖定通道具有沿其延伸的齒排，這些齒排嚙合在一起，以將下托盤組件在上托盤組件的下方的位置鎖定。當(dāng)期望改變下托盤組件的位置、以導(dǎo)致病人的下頜的對應(yīng)的改變(即，推進(jìn))時(shí)，壓縮擠壓力由病人施加至位于弓形下托盤組件的相對側(cè)面處的位置控制推動(dòng)板。壓縮力臨時(shí)改變下托盤組件的形狀，使得沿著位置控制塊的齒移動(dòng)擺脫它們與沿著鎖定通道的齒的鎖定接合。通過推動(dòng)下托盤組件的位置控制塊通過上托盤組件的鎖定通道，以可滑動(dòng)的方式調(diào)節(jié)下托盤組件的位置。
[0009]顎部前移矯正器還具有舌擱置部，該舌擱置部附接到柔性舌支撐線的一端。舌支撐線的相對端以可拆卸的方式連接到下托盤組件，使得取決于病人的需要和舒適度，能夠移除舌擱置部。在舌支撐線被連接的情況下，舌擱置部位于病人的舌上以防止舌向后擺動(dòng)并且可能阻塞病人的氣道。
【專利附圖】

【附圖說明】
[0010]圖1不出本發(fā)明的插入睡眠病人口中的口內(nèi)顎部前移矯正器；
[0011]圖2示出根據(jù)優(yōu)選實(shí)施例的圖1的在病人的口外部并且在調(diào)節(jié)之后的顎部推進(jìn)裝置；
`[0012]圖3和圖4示出顎部推進(jìn)裝置的在調(diào)節(jié)之前的前和后透視圖；
[0013]圖5示出顎部推進(jìn)裝置的前視圖；
[0014]圖6是顎部推進(jìn)裝置的沿著圖5的線6-6截取的截面；
[0015]圖7和圖8示出顎部推進(jìn)裝置的頂部和底部分解視圖；并且
[0016]圖9和圖10示出上和下托盤組件在它們被配合在一起以完成顎部推進(jìn)裝置之前的頂部和底部透視圖。
【具體實(shí)施方式】
[0017]現(xiàn)在參照附圖，提供根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例的口內(nèi)顎部前移矯正器I的細(xì)節(jié)。如下文所述，顎部前移矯正器I適于嵌合在病人的口內(nèi)，使其下頜相對于上頜能夠前移可變的距離，該可變的距離能夠由病人選擇性且連續(xù)地控制。鑒于上述內(nèi)容，矯正器I能夠由病人手動(dòng)調(diào)節(jié)，而無需使用工具、彈簧，無需移除和插入緊固件或無需醫(yī)療人員的介入，使得通向喉部的氣道保持打開，因而在病人睡眠時(shí)促進(jìn)足夠的呼吸。因此可以理解，口內(nèi)顎部前移矯正器I對于由期望應(yīng)對打鼾和/或睡眠窒息的病人使用而言具有特殊應(yīng)用。
[0018]最先參照附圖7-10，矯正器I包括上托盤組件3和下托盤組件5。如將在下文中當(dāng)參照圖3-6時(shí)更詳細(xì)地描述的，上托盤組件3和下托盤組件5配合在一起以彼此疊置，使得病人能夠?qū)⑾峦斜P組件5相對于上托盤組件3前移。下托盤組件5的前移使得病人的下頜相對于其上頜發(fā)生相應(yīng)的前移，從而能夠調(diào)節(jié)通向病人的喉部的氣道的大小，以便避免阻塞，進(jìn)而減輕打鼾和/或睡眠窒息的影響。
[0019]口內(nèi)顎部前移矯正器I的上托盤組件3包括上部咬合印模托盤7和上底盤9，該上部咬合印模托盤7和該上底盤9被壓配合在一起，使得托盤7位于底盤9的上方。上部咬合印模托盤7和上底盤9均具有大體弓形的構(gòu)造，以匹配由上頜承載的牙齒的咬合紋路。上部咬合印模托盤7由諸如都彭(Dupont)公司制造的、商業(yè)上稱為EVA這樣的較軟且容易產(chǎn)生印跡的材料來制造。下底盤9由諸如聚碳酸酯這樣的較硬且具有一定剛性的材料來制造。
[0020]口內(nèi)顎部前移矯正器I的下托盤組件5包括下底盤10和下部咬合印模托盤12，該下底盤10和下部咬合印模托盤12被壓配合在一起，使得底盤10位于托盤12的上方。類似于上托盤組件3的上托盤7和上底盤9，下托盤組件5的下底盤10和下部咬合印模托盤12均具有大體弓形構(gòu)造，以匹配由下頜承載的牙齒的咬合紋路。另外，類似于上托盤7和上底盤9，下底盤10由較硬且具有一定剛性的材料制造，而下部咬合印模托盤12由較軟且容易產(chǎn)生印跡的材料制造。
[0021]咬合通道14 (在圖7中最佳地示出)以環(huán)繞上托盤組件3的弓形上部咬合印模托盤7的頂部的方式延伸。咬合通道14的尺寸適于把由病人的上頜骨承載的排齒容納于其中。由于較軟的上部咬合印模托盤7位于較硬的上底盤9之上，并且抵靠較硬的上底盤9，所以病人的上排齒所產(chǎn)生的、施加到上部咬合印模托盤7的咬合力將以下文所述的方式來形成咬合通道14。
[0022]多個(gè)(例如，六個(gè))定位銷16 (在圖8中最佳地示出)從上部咬合印模托盤7的底部向下突出。此外，多個(gè)(例如，五個(gè))定位突出物18 (也在圖8中最佳地示出)從弓形上部咬合印模托盤7向內(nèi)并向外突出。多個(gè)定位銷16和定位突出物18能夠使得上部咬合印模托盤7被擠壓成與上底盤9相聯(lián)接，以完成上托盤組件3。
`[0023]對應(yīng)的多個(gè)定位銷孔20延伸穿過上托盤組件3的上底盤9。同樣地，對應(yīng)的多個(gè)定位突出物槽22形成在上底盤9中。上底盤9的定位銷孔20和定位突出物槽22被布置成容納相應(yīng)的上部咬合印模托盤9的定位銷16和定位突出物18，從而上部咬合印模托盤7響應(yīng)于以抵靠方式所施加的擠壓力或壓力而置放在上底盤9上且聯(lián)接到上底盤9，以完成顎部前移矯正器I的上托盤組件3。
[0024]一對引導(dǎo)保持壁26 (在圖8中最佳地示出)位于弓形上底盤9的前部。引導(dǎo)保持壁26以彼此隔開且平行對準(zhǔn)的方式沿著上底盤9的底部延伸。在所述一對引導(dǎo)保持壁26之間的間隙中設(shè)置有引導(dǎo)路徑28。如下文所述，當(dāng)上托盤組件3和下托盤組件5配合在一起時(shí)，通過引導(dǎo)壁26之間的引導(dǎo)路徑28以可滑動(dòng)的方式來容納從下托盤組件5的下底盤10向上突出的對中引導(dǎo)件(在圖7中指定為46)。
[0025]鎖定通道30 (也在圖8最佳地示出)位于每側(cè)，并且形成在引導(dǎo)保持壁26的后方的上底盤9的底部。鎖定通道30以彼此平行的方式延伸，并且延伸到上底盤9的前部處的引導(dǎo)路徑28。排齒32沿著每個(gè)鎖定通道30的一側(cè)(例如，模制)形成?？ê喜?4沿著每個(gè)鎖定通道30的相反側(cè)延伸，并且從所述相反側(cè)突出，從而在通道30上和在通道的上方延伸。如下文所述，在上底盤9的引導(dǎo)路徑28以可滑動(dòng)的方式容納下底盤10的對中引導(dǎo)件46的同時(shí)，從下底盤10向上豎立的一對位置調(diào)節(jié)塊(在圖7和圖9中以48指定)被推動(dòng)通過上底盤9的鎖定通道30，并且前移成與上底盤9的鎖定通道30聯(lián)鎖接合，以保持上托盤組件3和下托盤組件5的彼此相對位置。
[0026]咬合通道36 (在圖8中最佳地示出)以圍繞下托盤組件5的弓形下部咬合印模托盤12的底部的方式延伸。咬合通道36的尺寸適于把由病人的下頜骨承載的病人的排齒容納于其中，由于較軟的下部咬合印模托盤12位于較硬的下底盤10的下方并且抵靠較硬的下底盤10，所以在形成來自上部咬合印模托盤7的咬合通道14的同時(shí)，由病人的下排齒產(chǎn)生并施加到下部咬合印模托盤12的咬合力將形成咬合通道36。
[0027]從下托盤組件5的下部咬合印模托盤12向上突出的是多個(gè)(例如，五個(gè))定位銷38 (在圖7中最佳地示出)。多個(gè)(例如，五個(gè))定位突出物40 (也在圖7中最佳地示出)從弓形下部咬合印模托盤12向內(nèi)且向外突出。所述多個(gè)定位銷38和定位突出物18使得下部咬合印模托盤12被擠壓成與下底盤10聯(lián)接，以完成下托盤組件5。
[0028]對應(yīng)的多個(gè)定位銷孔42和定位突出物槽44形成在下托盤組件5的下底盤10中。下底盤的定位銷孔42和定位突出物槽44被布置成容納相應(yīng)的下部咬合印模托盤12的定位銷38和定位突出物40，從而下底盤10響應(yīng)于以抵靠方式所施加的擠壓力和/或壓力置放在下部咬合印模托盤12上且聯(lián)接到下部咬合印模托盤12，以完成顎部前移矯正器I的下托盤組件5。
[0029]之前參考的對中引導(dǎo)件46 (在圖7中最佳地示出)位于弓形下底盤10的前部。對中引導(dǎo)件46在上述一對位置調(diào)節(jié)塊48之間從下底盤10的頂部向上豎立。下底盤10的定位銷孔42中的一個(gè)定位銷孔延伸穿過對中引導(dǎo)件46，以將下部咬合印模托盤12的前部處的定位銷38中的相對的定位銷容納于其中。如前文所述，當(dāng)上托盤組件3配合到下托盤組件5、以完成顎部前移矯正器I時(shí)，通過上底盤9的引導(dǎo)路徑28來以可滑動(dòng)的方式容納下底盤10的對中引導(dǎo)件46。
[0030]所述一對位置調(diào)節(jié)塊48 (也在圖7中最佳地示出)位于對中引導(dǎo)件46的后方的上底盤10的相反兩側(cè)，并從上底盤10向上豎立。排齒50沿著每個(gè)位置調(diào)節(jié)塊48的一側(cè)(例如，模制)形成。唇緣52沿著位置調(diào)節(jié)塊48中的每個(gè)位置調(diào)節(jié)塊的相反側(cè)延伸，并且從所述相反側(cè)突出，使得唇緣52以間隔對向的排列方式設(shè)置。
[0031]如前文所述，在上底盤9的引導(dǎo)路徑28以可滑動(dòng)的方式容納下底盤10的對中引導(dǎo)件46的同時(shí)，下底盤10的所述一對位置調(diào)節(jié)塊48相應(yīng)地布置成由上底盤9的鎖定通道30中相應(yīng)的鎖定通道以可滑動(dòng)的方式容納，且行經(jīng)所述相應(yīng)的鎖定通道。同樣地，從位置調(diào)節(jié)塊48突出的相對的唇緣52在下方滑動(dòng)，并且由在鎖定通道30上和鎖定通道30的上方突出的卡合部34卡住(參見圖5)，因而，上托盤組件3和和下托盤組件5配合在一起，從而被保持為以彼此疊置的方式定位(在圖3和圖4中最佳地示出)。同樣，沿著所述一對位置調(diào)節(jié)塊48的齒部50將移動(dòng)到與沿著鎖定通道30的齒部32以可釋放的方式鎖定接合并且與所述齒部32抵靠嚙合。然而，任意適當(dāng)?shù)穆?lián)鎖棘齒裝置可以替代所述相對的成套嚙合齒32 和 50。
[0032]作為本發(fā)明的重要特征，病人能夠釋放位置調(diào)節(jié)塊48的齒部50與鎖定通道30的齒部32的鎖定接合。鑒于上述內(nèi)容，能夠選擇性地以精確的距離改變顎部推進(jìn)裝置I的下托盤組件5相對于上托盤組件3的位置，以滿足病人在睡覺期間、隨時(shí)間而變化的需要。
[0033]更具體地，一對位置控制推動(dòng)板56位于下托盤組件5的下底盤10的相反兩側(cè)，且與所述相反兩側(cè)整體成型。位置指示器5H被模制到或被印刷到每個(gè)推動(dòng)板56上。所述一對位置控制推動(dòng)板56響應(yīng)于病人對其施加的壓縮擠壓力(在圖3和圖4中最佳地圖示)而使得下底盤10的形狀暫時(shí)變形，從而使得排齒32和50臨時(shí)分離。現(xiàn)在，病人能夠施加推力，從而以可滑動(dòng)的方式重新定位并且改變下托盤組件5相對于上托盤組件3的位置，以實(shí)現(xiàn)下文所述的結(jié)果。
[0034]位置指示刻度尺60位于上托盤組件3的上底盤9的每側(cè)，并且與每側(cè)一體成型。一系列位置線被模制到或印刷到每個(gè)刻度尺60上?？潭瘸?0的位置線中的每個(gè)連續(xù)對之間的增量對應(yīng)于預(yù)定的線性距離(例如，I毫米)。在下托盤組件5已經(jīng)移動(dòng)到上托盤組件3的下方成滑動(dòng)配合接合之后的顎矯正器I的組裝構(gòu)造(在圖2-5中最佳地示出)中，上底盤9的每側(cè)上的位置指示刻度尺60位于下底盤10的每側(cè)上的位置控制推動(dòng)板56的正上方。每個(gè)推動(dòng)板56的位置指示器58指向?qū)?yīng)于沿著每個(gè)位置指示刻度尺60的特定距離的位置線。
[0035]因此，隨著下托盤組件5的位置以圖2中所示的方式在上底盤9的下方以可滑動(dòng)的方式調(diào)節(jié)，從而位置控制板56的位置指示器58將沿著位置指示刻度尺60移動(dòng)相同的距離，從而為病人提供下托盤組件5相對于上托盤組件3的位置的視覺指示。以這種方式，由于在下文中參照圖1時(shí)將描述的優(yōu)點(diǎn)，病人能夠?qū)ο峦斜P組件5進(jìn)行有規(guī)律控制的位置調(diào)整和精確的位置調(diào)整。
[0036]顎部前移矯正器I還包括柔性舌支撐線62，該柔性舌支撐線62能夠根據(jù)需要被彎曲和成形。優(yōu)選 地，舌支撐線62由不銹鋼等制造，并且以向后彎曲部66示出，以設(shè)置(圖
3、圖4和圖6的)防止舌擱置部68支座。舌擱置部68以可樞轉(zhuǎn)的方式連接到線62的頂部或在線62的頂部上模制。理想地，舌擱置部68由低硬度硅樹脂或聚氨酯制造，并且由舌支撐線62懸掛，以便定位在口腔中，并且放在病人的舌部上，由此防止在病人以躺姿睡眠、且矯正器I位于其口中，舌部回落到口中并阻塞病人的氣道。
[0037]舌支撐線62的相反兩端70 (在圖9中最佳地示出)之間的向后彎曲部66布置成以可拆卸的方式連接到下托盤組件5的下底盤10處的所述一對位置調(diào)節(jié)塊48中相應(yīng)的位置調(diào)節(jié)塊48，并且由相應(yīng)的位置調(diào)節(jié)塊48以可釋放的方式保持。同時(shí)，舌支撐線62位于一對線止動(dòng)部71的后方，并且與該一對線止動(dòng)部71接合，所述一對線止動(dòng)部71從下底盤10向上豎立，以將線62在下托盤組件5的頂部保持到位。當(dāng)舌支撐線62以可拆卸的方式連接到位置調(diào)節(jié)塊48并由線止動(dòng)部71接合時(shí)，下底盤10擠壓配合成與下部咬合印模托盤12相聯(lián)接，以完成顎部前移矯正器的下托盤組件5(圖9和圖10)。因而，舌支撐線62中的向后彎曲部66位于由弓形下底盤10和下部咬合印模托盤12包圍的口腔內(nèi)，在將矯正器I插入到病人的口中之后，在口腔內(nèi)，舌摘直部68 (圖3和圖4)將接合病人的舌部。從使用期間的舒適度考慮，病人可能期望將舌支撐線62與下托盤組件5分離。在這種情況下，拉動(dòng)舌支撐線62的端部70使之?dāng)[脫與位置調(diào)節(jié)塊48的可拆卸連接，并且使線62從線止動(dòng)部71脫離，使得將線62和舌擱置部68 —起從矯正器I移除。
[0038]附圖9和10示出位于在下托盤組件5的頂部上的上托盤組件3。如前文所述，從下托盤組件5的下底盤10向上豎立的對中引導(dǎo)件46滑動(dòng)通過上托盤組件3的上底盤9的引導(dǎo)壁26之間的引導(dǎo)路徑28，并且來自下托盤組件5的下底盤10的位置調(diào)節(jié)塊48被推動(dòng)成與在上底盤9處的鎖定通道30滑動(dòng)聯(lián)鎖接合時(shí)，上托盤組件3和和下托盤組件5彼此配合，從而完成顎部推進(jìn)裝置I。
[0039]附圖3-6示出了處于上托盤組件3和下托盤組件5已經(jīng)被移動(dòng)為以前文所述方式彼此滑動(dòng)聯(lián)鎖接合之后處于已裝配的隨時(shí)可用構(gòu)造的口內(nèi)顎部前移矯正器I。舌支撐線62被示為以可拆卸的方式連接到在下托盤組件5的下底盤10處的位置調(diào)節(jié)塊48。在這種情況下，聯(lián)接到舌支撐線62的向后彎曲部66的舌擱置部68被示出為從線62懸掛，以由弓形上托盤組件3和下托盤組件5包圍，并且被定位成在已經(jīng)將矯正器I插入病人的口內(nèi)之后放置在病人的舌上。也就是如前文所述，舌擱置部68防止睡覺期間病人的舌部(在重力的影響下)朝其喉部落下，從而使得氣管不發(fā)生堵塞。
[0040]作為選擇，舌擱置部68設(shè)有一系列切割槽72。剪刀或類似的切割工具可以被用來沿著切割槽72中的一個(gè)來切割舌擱置部68，從而根據(jù)病人的舌部的大小和舒適度考慮，可以將舌擱置部縮短精確的量。
[0041]如圖3中最佳地所示，在上托盤組件3位于下托盤組件5的上方的情況下，一對空氣流道76被設(shè)置為穿過顎部前移矯正器I。具體地，位于上托盤組件3的上底盤9處的引導(dǎo)保持壁26之間的引導(dǎo)路徑28在上托盤組件3和下托盤組件5之間產(chǎn)生間隙，供空氣流道76穿過設(shè)備I。對于具有偏移的中隔或封閉的鼻孔的病人而言，空氣流道76通過在睡覺期間確保連續(xù)的空氣流同時(shí)使用該設(shè)備來促進(jìn)呼吸是尤其有用的。
[0042]在首次于睡覺期間使用顎部前移矯正器I之前，病人煮一鍋水，將矯正器放置在水內(nèi)并且加熱。然后，借助于鉗子或類似的工具將加熱的矯正器I從沸水中移除且使其冷卻，直至矯正器I變溫為止。在仍然溫暖的同時(shí)，將矯正器I插入病人的口中，此時(shí)，病人閉口，并且咬在相對較軟的上部咬合印模托盤7和下部咬合印模托盤12上。病人的上排齒抵靠上部咬合印模托盤7的咬合通道14向下咬，并且其下排齒抵靠下部咬合印模托盤12的咬合通道36向上咬。上排齒和下排齒的印模在相對較軟的咬合通道14和36中成形，并且如前文所述，相對較軟的咬合通道14和`36抵靠較硬上和下底盤9和10而壓縮。
[0043]在病人咬在上部咬合印模托盤14和下部咬合印模托盤36的同時(shí)，由上排齒和下排齒產(chǎn)生的對應(yīng)的壓力迫使鎖定銷16 (圖8)和38 (圖7)完全移動(dòng)通過其各自的相對對準(zhǔn)的鎖定銷孔20和42，因而較軟的上部咬合印模托盤7附著到硬上底盤9，以完成上托盤組件3的裝配，并且較軟的下部咬合印模托盤12附著到硬下底盤10，以完成下托盤組件5的裝配。最后，將矯正器I放置到一鍋冰水中，使得病人在咬合通道14和36中的上下排齒和下排齒的印模永久成形。
[0044]本發(fā)明的口內(nèi)顎部前移矯正器I現(xiàn)在可隨時(shí)供病人在其睡覺時(shí)使用。對此，參照附圖1，矯正器I被示出為插入病人的口中。如前文所述，矯正器I有利地適于定位病人的下頜，以及以可控制的方式重新定位在其上頜的前方，使得氣道將持續(xù)地通向病人的喉部，從而使得打鼾和/或睡眠窒息的影響最小。
[0045]更具體地，通過促使病人的下頜連續(xù)地向前移動(dòng)、以滿足其隨時(shí)間而改變的需要，病人能夠選擇性調(diào)節(jié)顎部推進(jìn)裝置1，以防止其氣管閉合。圖2示出在將矯正器I的下托盤組件5從位于上托盤組件3的正下方的初始位置(如圖3和圖4中所示)推至圖2的調(diào)節(jié)位置之后矯正器I的可調(diào)節(jié)性能，在所述調(diào)節(jié)位置，下托盤組件3朝著上托盤組件5的前方被推進(jìn)。由于病人的上排齒和下排齒由上托盤組件3和下托盤組件5的咬合通道14和36容納，所以下托盤組件5相對于上托盤組件3的前移將使得病人的下頜相對于他的上頜對應(yīng)的前移。
[0046]在下托盤組件5相對于上托盤組件3移動(dòng)的同時(shí)，模制到下托盤組件5的位置控制推動(dòng)板56的位置指示器58將朝著上托盤組件3的位置指示刻度尺60向下移動(dòng)相等的距離，以為病人提供其下頜的位置的可視指示。也就是說，隨著下托盤組件5以可滑動(dòng)的方式前移，由其承載的位置指示器58將沿著位置指示刻度尺60以小增量(例如，I毫米)連續(xù)地移動(dòng)。
[0047]為了完成顎部前移矯正器I的下托盤組件5的選擇性且連續(xù)的前移和病人的下頜的對應(yīng)的前移，病人向位于下托盤組件5的下底盤10的相反兩側(cè)面的位置控制推動(dòng)板56施加壓縮擠壓力(由圖3和圖4中的方向箭頭80指定)。擠壓力80使下底盤10立刻變形，使得沿著下底盤10的位置調(diào)節(jié)塊48 (圖9)的齒部50移動(dòng)擺脫其與沿著上底盤9的通道30 (圖10)的相對的齒部32的嚙合鎖定接合。據(jù)此，病人現(xiàn)在能夠?qū)⑾峦斜P組件5向前推動(dòng)任意距離，使得位置調(diào)節(jié)塊48行經(jīng)鎖定通道30中相應(yīng)的鎖定通道。
[0048]當(dāng)已根據(jù)需要調(diào)節(jié)下托盤組件5的向前位置時(shí)，病人釋放施加到位置控制推動(dòng)板56的擠壓力，使得恢復(fù)下底盤10的原始形狀。然后，將如圖1中所示地將顎部前移矯正器I插入病人的口中，以在睡覺期間使用。假定附加微調(diào)整是隨時(shí)間必需的，則這種調(diào)整能夠由病人在家以上述方式容易且精確地實(shí)現(xiàn)，并且不使用工具、彈簧，不必移除和放回緊固件，或不需要醫(yī)療人員的輔助。
【權(quán)利要求】
1.一種口內(nèi)顎部前移矯正器(1)，所述口內(nèi)顎部前移矯正器(I)被插入病人的口中，從而允許所述病人的下頜相對于上頜的位置得以調(diào)節(jié)，以維持通向喉部的氣道，所述病人能夠在睡眠時(shí)通過所述氣道呼吸，所述矯正器包括: 上托盤組件(3)，所述病人的上頜的牙齒被置放為抵靠所述上托盤組件(3);以及 下托盤組件(5)，所述病人的下頜的牙齒被置放為抵靠所述下托盤組件(5)，所述下托盤組件以可釋放地鎖定接合的方式與所述上托盤組件(3)相配合，以防止所述下托盤組件相對于所述上托盤組件移位， 所述下托盤組件(5)響應(yīng)于施加于其上的壓縮力(80)來臨時(shí)改變其自身形狀，從而釋放所述下托盤組件與所述上托盤組件(3)之間的鎖定接合，并且允許調(diào)節(jié)所述下托盤組件和所述病人的下頜的位置相對于所述上托盤組件和所述病人的上頜的位置。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的口內(nèi)顎部前移矯正器(1)，其中，所述下托盤組件(5)呈彎曲形，且具有前部、彼此間隔的一對側(cè)部以及位于所述一對側(cè)部中的每個(gè)側(cè)部處的推動(dòng)板(56)，所述推動(dòng)板(56)用于容納抵靠于其上的所述壓縮力(80)，從而能夠臨時(shí)改變所述彎曲的下托盤組件的形狀，并且能夠調(diào)節(jié)所述下托盤組件相對于所述上托盤組件(3 )的位置。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的口內(nèi)顎部前移矯正器(I)，其中，位于所述彎曲的下托盤組件(5)的一側(cè)處的至少一個(gè)推動(dòng)板(56)具有位置指示器(58)，所述上托盤組件(3)具有位置指示刻度尺(60)，當(dāng)所述下托盤組件相對于所述上托盤組件的位置被調(diào)節(jié)時(shí)，所述位置指示器沿著所述位置指示刻度尺移動(dòng)。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的口內(nèi)顎部前移矯正器(I)，其中，所述上托盤組件(3)和所述下托盤組件(5)中的每個(gè)都呈彎曲形，且具有前部以及彼此間隔的一對側(cè)部，所述彎曲的下托盤組件具有位于其所述一對側(cè)部中的每個(gè)側(cè)部處的位置調(diào)節(jié)塊(48)，所述彎曲的上托盤組件具有位于其所述一對側(cè)部中的每個(gè)側(cè)部處的鎖定通道(30)，當(dāng)所述下托盤組件(5)相對于所述上托盤組件(3)的位置被調(diào)節(jié)時(shí)，每個(gè)所述位置調(diào)節(jié)塊被容納在相應(yīng)的鎖定通道內(nèi)，并且以可滑動(dòng)的方式穿過所述鎖定通道。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的口內(nèi)顎部前移矯正器(1)，其中，所述彎曲的下托盤組件(5)的前部設(shè)置有對中引導(dǎo)件(46)，所述彎曲的上托盤組件(3)的前部設(shè)置有引導(dǎo)路徑(28)，當(dāng)位于所述彎曲的下托盤組件的一對側(cè)部處的位置調(diào)節(jié)塊(48)滑過位于所述彎曲的上托盤組件的一對側(cè)部處的相應(yīng)的鎖定通道(30)時(shí)，所述對中引導(dǎo)件行經(jīng)所述引導(dǎo)路徑。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的口內(nèi)顎部前移矯正器(I)，其中，位于所述彎曲的上托盤組件(3)和所述彎曲的下托盤組件(5)中的每個(gè)的一對側(cè)部處的所述位置調(diào)節(jié)塊(48)和所述鎖定通道(30)具有沿其行進(jìn)的相應(yīng)的排齒(32、50)，所述位置調(diào)節(jié)塊的所述排齒(50)與所述鎖定通道的所述排齒(32)相嚙合，從而所述下托盤組件以可釋放接合的方式與所述上托盤組件相配合，以防止所述下托盤組件相對于所述上托盤組件的移位。
7.根據(jù)權(quán)利要求4所述的口內(nèi)顎部前移矯正器(I)，其中，位于所述彎曲的下托盤組件(5)的一對側(cè)部中的每個(gè)側(cè)部處的每個(gè)位置調(diào)節(jié)塊(48)具有唇緣(52)，所述唇緣(52)從所述位置調(diào)節(jié)塊突出，當(dāng)所述彎曲的下托盤組件的所述位置調(diào)節(jié)塊滑過所述彎曲的上托盤組件的相應(yīng)的鎖定通道(30)時(shí)，從所述位置調(diào)節(jié)塊突出的所述唇緣滑過所述彎曲的上托盤組件(3)的所述一對側(cè)部，并且與所述一對側(cè)部相接合。
8.根據(jù)權(quán)利要求4所述的口內(nèi)顎部前移矯正器(I)，還包括舌擱置部(68)，所述舌擱置部(68)從所述上托盤組件(3 )和所述下托盤組件(5)中的一個(gè)向外懸掛，并且位于所述病人的舌部上，以防止所述舌部落在所述病人的氣道上并阻塞所述病人的氣道。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的口內(nèi)顎部前移矯正器(1)，還包括連接到所述舌擱置部(68)的舌擱置部支撐件(62)，所述舌擱置部支撐件以可拆卸的方式連接到所述上托盤組件(3)和所述下托盤組件(5)其中之一，從而所述舌擱置部支撐件和與所述舌擱置部支撐件相連的所述舌擱置部能夠從所述上托盤組件(3)和所述下托盤組件(5)移除。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的口內(nèi)顎部前移矯正器(1)，其中，所述上托盤組件包括相對較軟且容易產(chǎn)生印跡的上咬合部(7)以及與所述上咬合部相比相對較硬的剛性上底盤(9)，所述病人的上頜的牙齒抵靠所述咬合部(7)來置放，并且所述上咬合部位于所述上底盤之上。
11.根據(jù)權(quán)利要求10所述的口內(nèi)顎部前移矯正器(1)，其中，所述上托盤組件(3)的相對較軟且容易產(chǎn)生印跡的上咬合部(7)中形成有咬合通道(14)，所述病人的上頜的牙齒被容納在所述咬合通道(14)內(nèi)，所述上咬合部響應(yīng)于施加于其上的熱量，從而當(dāng)所述病人咬合到所述上托盤組件中、因而抵靠所述較硬的剛性上底盤(9)來壓縮所述相對較軟且容易產(chǎn)生印跡的上咬合部時(shí)，所述病人的上頜的齒痕形成在所述咬合通道中。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的口內(nèi)顎部前移矯正器(1)，其中，所述下托盤(5)組件包括相對較軟且容易產(chǎn)生印跡的下部咬合部(12)以及與所述下部咬合部相比相對較硬的剛性下底盤(10)，所述病人的下頜齒抵靠所述咬合部(12)來置放，并且所述下部咬合部位于所述下底盤之上。
13.根據(jù) 權(quán)利要求12所述的口內(nèi)顎部前移矯正器(1)，其中，所述下托盤組件(5)的相對較軟且容易產(chǎn)生印跡的下部咬合部(12)中形成有咬合通道(36)，所述病人的下頜的牙齒被容納在所述咬合通道(36)內(nèi)，所述下部咬合部響應(yīng)于施加于其上的熱量，從而當(dāng)所述病人咬合到所述下托盤組件中、因而抵靠所述較硬的剛性下底盤(10)來壓縮所述相對較軟且容易產(chǎn)生印跡的下部咬合部時(shí)，所述病人的下頜的齒痕形成在所述咬合通道中。
【文檔編號(hào)】A61F5/56GK103781442SQ201280042382
【公開日】2014年5月7日 申請日期:2012年8月24日 優(yōu)先權(quán)日:2011年8月29日
【發(fā)明者】詹姆斯·C·法倫, 理查德·榮格, 詹姆斯·S·法倫 申請人:睡眠寶科學(xué)公司