專利名稱：分時段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護系統(tǒng)的制作方法
技術領域：
本實用新型屬于醫(yī)療心電監(jiān)護儀器領域，特別涉及一種分時段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護系統(tǒng)。
背景技術：
心電監(jiān)護技術目前是臨床及運動醫(yī)學最常用的檢測方法之一。主要檢測方式分為有線及無線兩種，而分析診斷方式主要有實時監(jiān)護和回顧監(jiān)護兩種。實時監(jiān)護方式的中心內(nèi)容是受檢者的心電圖信息同步出現(xiàn)在顯示屏幕上，出現(xiàn)心電事件時醫(yī)生可迅速發(fā)現(xiàn)并采取搶救措施。因此這種監(jiān)護方式多應用于近距離醫(yī)療機構(gòu)中，如各類醫(yī)院的急診部、冠心病監(jiān)護病房ecu、重癥監(jiān)護病房ICU等。特殊情況下用于健康人的超遠程肌體情況的監(jiān)護如宇航員等，技術缺陷是不能進行集中信息的趨勢分析如心率趨勢、ST段移位趨勢和心律失常趨勢分析等?；仡櫛O(jiān)護的主要技術特點是在受檢者監(jiān)護過程中醫(yī)生暫時不能看到受檢者實時的心電信息，待一定時長的監(jiān)護完成后通過信息回放和計算機軟件的程式分析方能提供心電原始圖形及各類測算數(shù)據(jù)，檢測對象是一般情況較好的確診或疑診受檢者，多在醫(yī)院或家庭等各種場合完成心電監(jiān)護過程。該技術的主要代表作即是Holter心電監(jiān)護。其技術缺陷就是不能提供實時的心電圖信號和分段或分時的心電監(jiān)護數(shù)據(jù)，監(jiān)護過程中即便出現(xiàn)致命性心電事件往往也不能終止監(jiān)護而即時對癥實施搶救。心臟病的發(fā)作特點是瞬現(xiàn)即逝，惡性致命性心電事件也是如此。例如，臨床急性心肌梗死前患者，病癥發(fā)作前無任何征兆如同健康人，做實時心電監(jiān)護時所提供的心電圖多為正常，而做回顧性心電監(jiān)護(Holter)時，必須要滿足24小時的監(jiān)護過程后，醫(yī)生才能通過心電信息的回放來了解受檢者心電的情況。而在監(jiān)護過程中即便病情發(fā)作，儀器也僅能以心電事件記錄的方式做相應的標記，不能及時終止監(jiān)護而轉(zhuǎn)入搶救過程，對于危及生命的突發(fā)心臟疾病，許多突發(fā)患者因得不到 及時救治而使生命受到威脅，因此經(jīng)常會遇到監(jiān)護時發(fā)作的急性心?；颊撸捎诘貌坏郊皶r的搶救治療而死亡的情況。急性心肌梗死時及早搶救是關系到能否挽救患者生命的關鍵問題，循證醫(yī)學證實病癥發(fā)作的6-12小時內(nèi)搶救成功率很高，而12小時后基本喪失了介入治療的時機，死亡率明顯加大。惡性心律失常性心臟猝死(SCD)發(fā)病-死亡的時間更短，因而對時間的要求更高。限于技術與方式，目前的各類心電監(jiān)護儀存在著很大的缺陷。
發(fā)明內(nèi)容為克服現(xiàn)有技術的不足，本實用新型提供了一種硬件結(jié)構(gòu)簡單、成本低廉、可實時和回顧性心電監(jiān)護的分時段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護系統(tǒng)。本實用新型是采用以下的技術方案實現(xiàn)的一種分時段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護系統(tǒng)，其特征是包括帶電極扣盤的監(jiān)護導聯(lián)線、Holter記錄盒、分析主機PC和遠程心電監(jiān)測會診中心，所述監(jiān)護導聯(lián)線連接Holter記錄盒,分析主機PC和Holter記錄盒之間通過設有的USB通訊線和無線通訊裝置實現(xiàn)心電信息數(shù)據(jù)、控制指令的傳輸與接收，分析主機PC通過互聯(lián)網(wǎng)與遠程心電監(jiān)測會診中心連接。所述Holter記錄盒包括前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器、單片機、USB通訊接口、無線通訊裝置和數(shù)據(jù)存儲芯片，所述的單片機包括中央處理器、數(shù)據(jù)存儲器、程序存儲器、狀態(tài)指示電路、事件應急電路、復位電路和時鐘電路；所述監(jiān)護導聯(lián)線采集的數(shù)據(jù)依次經(jīng)過前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器進入單片機，單片機通過USB通訊線連接分析主機PC，單片機上設有數(shù)據(jù)存儲芯片、應急按鈕和指示燈，單片機和分析主機PC上連有無線通訊裝置。所述監(jiān)護導聯(lián)線同步采集12導心電信號、對心電信號進行前置放大、濾波、再放大后，將模擬心電信號轉(zhuǎn)換為數(shù)字心電信號，然后由單片機將采集的數(shù)字心電信號進行存儲，單片機通過USB通訊線將心電信息的傳輸給分析主機PC，由分析中心的醫(yī)務人員進行常規(guī)分析診斷，有疑難復雜問題尚可通過互聯(lián)網(wǎng)傳到遠程心電監(jiān)測會診中心進行分析處理；當觸按應急按鈕或分析主機PC軟件檢測出惡性心電事件時，單片機將實時和分時段的心電信息經(jīng)無線通訊裝置發(fā)送至分析主機PC進行預警并顯示，心電分析中心醫(yī)務人員進行控制終止，必要時通過互聯(lián)網(wǎng)傳輸給遠程心電監(jiān)測會診中心進行分析，以便及時指導治療。
所述無線通訊裝置發(fā)送的心電信息包括兩種形式，一種是實時顯示的心電圖信號，由Holter記錄盒心電事件按鈕或分析軟件檢測出惡性心電事件觸發(fā)開始,心電分析中心醫(yī)務人員控制終止；一種是分時IOmin心電累計壓縮文件,記錄盒的心電放大單元在采集、量化心電圖信號的同時進行分時段信息的存儲與壓縮；每監(jiān)護完成10分鐘即形成一個分時的信息壓縮數(shù)據(jù)文件，擇機向心電分析中心發(fā)送；心電分析中心接收后即將此文件存放于特定的文件夾，解壓并形成可調(diào)用的心電圖數(shù)據(jù)文件，供心電分析中心醫(yī)生隨意選擇和調(diào)用；符合急性心電事件的要件時，分析中心將立即向受檢者、基層醫(yī)生和急救中心發(fā)出相應的指令，一方面使患者進行力所能及的自保與自救措施，一方面指示在場的醫(yī)務人員對受檢者進行相應的處理，同時為醫(yī)務急救人員的到來打好基礎；如無重大心電事件發(fā)生，記錄盒的閃存芯片里記錄24小時后，也可通過USB接口將24小時數(shù)據(jù)發(fā)送至分析主機PC，由分析中心的醫(yī)務人員進行常規(guī)分析診斷，有疑難復雜問題尚可通過互聯(lián)網(wǎng)傳到遠程心電監(jiān)測會診中心進行分析處理。與現(xiàn)有技術相比，本實用新型的有益效果是本實用新型可以遠距離無線傳輸?shù)姆绞较虮O(jiān)護中心提供實時的心電圖信號和分段或分時的心電監(jiān)護數(shù)據(jù)，在監(jiān)護過程中出現(xiàn)致命性心電事件時可在不終止監(jiān)護的條件下即時對癥實施搶救；其硬件結(jié)構(gòu)簡單、成本低廉、易于推廣，可實現(xiàn)具有急性冠脈綜合癥和惡性致死性心律失常型SCD患者出現(xiàn)心電事件時及時警示醫(yī)生，使受檢者由接受檢查的狀態(tài)迅速轉(zhuǎn)入搶救過程，挽救生命。
以下結(jié)合附圖對本實用新型作進一步的說明。附


圖1為本實用新型分時段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護系統(tǒng)的基本系統(tǒng)框圖。
具體實施方式
[0013]
以下結(jié)合附圖與具體實施方式
，對本實用新型做進一步說明。附圖是本實用新型的具體實施例。該實施例為一種分時段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護系統(tǒng)，其特征是包括帶電極扣盤的監(jiān)護導聯(lián)線、Holter記錄盒、分析主機PC和遠程心電監(jiān)測會診中心,所述監(jiān)護導聯(lián)線連接Holter記錄盒,分析主機PC和Holter記錄盒之間通過設有的USB通訊線和無線通訊裝置實現(xiàn)心電信息數(shù)據(jù)、控制指令的傳輸與接收，分析主機PC通過互聯(lián)網(wǎng)與遠程心電監(jiān)測會診中心連接。所述Holter記錄盒包括前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器、單片機、USB通訊接口、無線通訊裝置和數(shù)據(jù)存儲芯片，所述的單片機包括中央處理器、數(shù)據(jù)存儲器、程序存儲器、狀態(tài)指示電路、事件應急電路、復位電路和時鐘電路；所述監(jiān)護導聯(lián)線采集的數(shù)據(jù)依次經(jīng)過前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器進入單片機，單片機通過USB通訊線連接分析主機PC，單片機上設有數(shù)據(jù)存儲芯片、應急按鈕和指示燈，單片機和分析主機PC上連有無線通訊裝置。 所述Holter記錄盒，由前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器、單片機、數(shù)據(jù)存儲芯片、狀態(tài)指示電路、事件應急電路、無線通訊單元、USB通訊接口等組成，所述A/D轉(zhuǎn)換器是在單片機的控制下將模擬心電信號轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號的的裝置；應急按鈕也稱事件按鈕，當受檢者癥狀發(fā)作時按下，單片機即通過無線通訊技術向分析主機PC發(fā)射實時的心電信號，分析主機通過無線接收和信號還原技術即可在顯示屏幕上顯示心電圖，醫(yī)生通過對分析主機PC的操作實現(xiàn)對Holter記錄盒的運轉(zhuǎn)控制及指令的顯示；單片機中的數(shù)據(jù)存儲器存儲實時心電圖提供數(shù)據(jù)，根據(jù)指令向分析主機PC無線發(fā)送；單片機上的數(shù)據(jù)存儲芯片包括閃存或微硬盤等，為外存儲器，為分時段心電信息的存儲文件，完成一個時段的心電信息存儲文件即可擇機向分析主機PC發(fā)送，也可通過USB通訊線完成向分析主機PC的傳輸；Holter記錄盒和分析主機PC都帶有相應的無線發(fā)射接收裝置,其中Holter記錄盒主要接受分析主機PC的控制指令、發(fā)射心電數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)文件,分析主機PC主要接收來自Hilter記錄盒的心電數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)文件,發(fā)送控制指令。本實用新型主要功能是帶電極扣盤的監(jiān)護導聯(lián)線同步采集12導心電信號、對心電信號進行前置放大、濾波、再放大后，將模擬心電信號轉(zhuǎn)換為數(shù)字心電信號，然后由單片機將采集的數(shù)字心電信號進行存儲，若有胸悶胸疼等不適時，按應急按鈕，可將心電信息通過無線發(fā)送至主機PC，必要時通過互聯(lián)網(wǎng)傳輸給遠程心電監(jiān)測會診中心進行分析，以便及時指導治療。通過無線發(fā)送的心電信息包括兩種形式，一種是實時顯示的心電圖信號，由記錄盒心電事件按鈕或分析軟件檢測出惡性心電事件觸發(fā)開始，心電分析中心醫(yī)務人員控制終止。一種是分時IOmin心電累計壓縮文件，記錄盒的心電放大單元在采集、量化心電圖信號的同時進行分時段信息的存儲與壓縮。每監(jiān)護完成10分鐘即形成一個分時的信息壓縮數(shù)據(jù)文件，擇機向心電分析中心發(fā)送。心電分析中心接收后即將次文件存放于特定的文件夾，解壓并形成可調(diào)用的心電圖數(shù)據(jù)文件，供心電分析中心醫(yī)生隨意選擇和調(diào)用。符合急性心電事件的要件時，分析中心將立即向受檢者、基層醫(yī)生和急救中心發(fā)出相應的指令，一方面使患者進行力所能及的自保與自救措施，一方面指示在場的醫(yī)務人員對受檢者進行相應的處理，同時為醫(yī)務急救人員的到來打好基礎。如無重大心電事件發(fā)生，記錄盒的閃存芯片里記錄24小時后，也可通過USB接口將24小時數(shù)據(jù)發(fā)送至PC，由分析中心的義務人員進行常規(guī)分析診斷，有疑難復雜問題尚可通過互聯(lián)網(wǎng)傳到遠程心電監(jiān)測會診中心進行分析處理。[0016]本實用新型的分析主機PC與Holter記錄盒之間的信息傳輸過程為I) Holter記錄盒的心電信息定期向分析主機PC的傳輸監(jiān)測開始后，記錄盒主控軟件在采集12導聯(lián)心電圖的同時，自動以ID號+時間序列號為命名存儲各通道的心電信息。每10分鐘形成一個壓縮數(shù)據(jù)文件，通過無線向分析中心的主機PC指定位置進行傳輸和存儲。同時進行下個時間段心電監(jiān)護信息的采集、量化、自動命名、存儲形成新的壓縮文件。全部24h監(jiān)護完成后，在分析主機PC中也陸續(xù)收集到140個左右的文件名稱按時間順序排列的心電信息壓縮文件。此外，記錄盒中的實時分析軟件如果檢測到設定的重大心電事件，或受檢者按下事件按鈕的同時，Holter記錄盒除在記錄中做事件標記外，即時向分析主機發(fā)送預警提示，并提供實時的12導聯(lián)心電圖信息。此實時心電圖信息發(fā)送的終止控制權(quán)由分析主機PC的醫(yī)務人員根據(jù)實際情況來操控。除無線傳輸外，Holter記錄盒還通過USB通訊線完成與分析主機PC的心電信息傳輸。2)分析主機PC與Holter記錄盒的信息傳輸通過USB通訊線實現(xiàn)心電信息的傳輸和接收,通過無線發(fā)射接收實現(xiàn)向Holter記錄盒指令的傳輸。通過互聯(lián)網(wǎng)完成心電信息文件向遠程心電監(jiān)測會診中心的傳輸以及兩者之間各種請求和指令的發(fā)送與接收。實施例下面舉一急性心肌梗死患者實施本專利技術的Holter心電監(jiān)測實例來說明本實用新型的流程和方法受檢者張XX， 男，56歲，不典型心前區(qū)疼痛3個月，加重2天就診。經(jīng)基層社區(qū)臨床醫(yī)生常規(guī)病史詢問、物理檢查等以可疑冠心病提出Holter心電監(jiān)護申請。于2012年9月27日上午8 :32分佩戴Holter記錄盒實施心電監(jiān)護。中午11 :42分張某感覺心前區(qū)脹痛，壓榨感，伴呼吸困難，遂按下記錄盒所設的心電事件按鈕。張某的實時心電信號同時啟動，經(jīng)無線傳輸在心電中心分析主機上預警并實時顯示。心電中心值班的郭醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其V2-V5導聯(lián)ST段呈弓背向上抬高O. 15—0. 4mV，伴T波高聳直立，調(diào)出其前段心電圖對比分析確認為有意義的急性心肌缺血型ST-T動態(tài)改變，隨即發(fā)出指令讓張某立即制動并舌下含服硝酸甘油，令基層社區(qū)臨床醫(yī)生前去張某出實施基礎搶救及保護性措施，同時通知縣急救中心出動救護車趕赴現(xiàn)場實施急救。張某于2 10分被及時送到縣醫(yī)院并經(jīng)綠色通道于2 18分接受冠狀動脈造影檢查，確診為左冠狀動脈前降支中、遠端病變并實施了 PCI手術，因搶救及時而保留了生命。而常規(guī)Holter監(jiān)護需要經(jīng)過24h后才能通過回顧分析了解病情，用舊的方法無疑會延誤最佳的治療時機，導致患者的病情加重甚至死亡。
權(quán)利要求1.一種分時段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護系統(tǒng)，其特征是包括帶電極扣盤的監(jiān)護導聯(lián)線、Holter記錄盒、分析主機PC和遠程心電監(jiān)測會診中心,所述監(jiān)護導聯(lián)線連接Holter 記錄盒，分析主機PC和Holter記錄盒之間通過設有的USB通訊線和無線通訊裝置實現(xiàn)心電信息數(shù)據(jù)、控制指令的傳輸與接收，分析主機PC通過互聯(lián)網(wǎng)與遠程心電監(jiān)測會診中心連接。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的分時段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護系統(tǒng)，其特征是所述 Holter記錄盒包括前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器、單片機、USB通訊接口、無線通訊裝置和數(shù)據(jù)存儲芯片，所述的單片機包括中央處理器、數(shù)據(jù)存儲器、程序存儲器、狀態(tài)指示電路、事件應急電路、復位電路和時鐘電路；所述監(jiān)護導聯(lián)線采集的數(shù)據(jù)依次經(jīng)過前置放大電路、濾波電路、信號放大電路、A/D轉(zhuǎn)換器進入單片機，單片機通過USB通訊線連接分析主機PC，單片機上設有數(shù)據(jù)存儲芯片、應急按鈕和指示燈，單片機和分析主機 PC上連有無線通訊裝置。
專利摘要本實用新型公開了一種分時段無線傳輸?shù)腍olter心電監(jiān)護系統(tǒng)，其特征是包括帶電極扣盤的監(jiān)護導聯(lián)線、Holter記錄盒、分析主機PC和遠程心電監(jiān)測會診中心，所述監(jiān)護導聯(lián)線連接Holter記錄盒，分析主機PC和Holter記錄盒之間通過設有的USB通訊線和無線通訊裝置實現(xiàn)心電信息數(shù)據(jù)、控制指令的傳輸與接收，分析主機PC通過互聯(lián)網(wǎng)與遠程心電監(jiān)測會診中心連接。本實用新型可以提供實時的心電圖信號和分段或分時的心電監(jiān)護數(shù)據(jù)，監(jiān)護過程中即便出現(xiàn)致命性心電事件不必終止監(jiān)護而可以即時對癥實施搶救；其硬件結(jié)構(gòu)簡單、成本低廉，易于推廣，且特別適用于急性冠脈綜合癥或惡性致死性心律失常型SCD患者的監(jiān)護治療。
文檔編號A61B5/0402GK202875323SQ201220588519
公開日2013年4月17日 申請日期2012年11月9日 優(yōu)先權(quán)日2012年11月9日
發(fā)明者郭英杰, 劉軍, 周魯軍, 楊曉峰 申請人:郭英杰