專利名稱：全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術v形瓣切割縫合器的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及醫(yī)療用的手術器械，這種手術器械能在全喉切除術后，氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合過程中，一次完成切割和縫合成型。
背景技術：
目前，患者因喉癌切除全喉后，喪失了說話的功能，醫(yī)生在患者的食管和氣管間切割出ー個V字形的切ロ，并把V字形的內三角形部位縫合成一體，構成三角瓣，患者痊愈后經(jīng)過訓練，使氣流通過V字形切ロ，從氣管 > 食管> 口腔排出，氣流通過V字形切ロ時便可發(fā)出聲音，完成喉發(fā)音重建，這種手術完全依靠醫(yī)生的技術，有一定的難度。
發(fā)明內容本實用新型的目的，是設計一種全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器，使用這種切割縫合器，能在喉發(fā)音重建過程中，一次完成V字形切割和三角瓣縫合，普通外科醫(yī)生經(jīng)過簡單培訓，就可以施行這種手木。本實用新型的技術方案全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器是由U型架組件、三角形切刀組件、三角形壓緊套組件、前端套組件、三角形釘倉、上殼體、手把、扳機、旋鈕、支撐桿、壓簧、定位指針等機械聯(lián)結。U型架組件U型架的一端與抵釘座緊固聯(lián)結，另一端與環(huán)形的鎖緊套緊固聯(lián)結。 抵釘座是倒三角形，上下兩端是圓弧形，在三角形部位有V字型的切刀槽和多個抵釘摸。三角形切刀組件三角形切刀右端與三角形切刀座緊固聯(lián)結，切刀座的中心孔與頂桿的左端緊固聯(lián)結。三角形切刀為中空三角形棱柱管，其中的ー個面短ー些，且有ー個軸向開ロ，另兩個面的頂端外側為刃ロ。三角形切刀V字形的下端也可以成圓弧形，與之配合的V字形切刀槽的下端也為圓弧形。三角形切刀座上有多只頂針桿，按照與釘倉孔相同布局，固定在切刀座上。頂桿右部軸向為平面，平面上有徑向頂桿柱。三角形壓緊套組件三角形壓緊套的右端與三角形壓緊套座緊固聯(lián)結，壓緊套座的中心孔與推動管的左端緊固聯(lián)結。推動管的右部有軸向長孔，右端是螺桿。三角形釘倉由銷軸與三角形壓緊套固定聯(lián)結，且三面有安放三角形切刀的間隙。三角形壓緊套為中空的三角形棱柱管，其中的一個面上有安裝定位銷軸的孔。三角形釘倉軸向有多只安放鈦釘?shù)尼攤}孔，徑向有安裝定位銷軸的孔。前端套組件由前端套、過渡套、前端管順序緊固聯(lián)結。前端套左端的中心孔為倒三角形。前端套、過渡套、前端管、上殼體順序緊固聯(lián)結。三角形壓緊套組件由前端套的三角形中心孔插入，三角形切刀組件插入三角形壓緊套組件內，三角形釘倉插入三角形切刀內，由銷軸與三角形壓緊套固定聯(lián)結。手把的上端與推動管的右端緊固聯(lián)結，扳機安裝在手把上，扳機上端的撥動叉安放在推動管右部的軸向長孔內，與頂桿的頂桿柱配合。旋鈕安裝在上殼體的右端，與推動管右端的螺旋桿螺旋配合，固定檔環(huán)和壓簧套在推動管上，U型架的鎖緊套固定在前端套上，鈦釘安放在釘倉孔內。本實用新型由于采用了上述結構，在手術中，抵釘座插入食管內，旋動旋鈕使推動管移動，帶動三角形切刀組件、三角形壓緊套組件、手把、扳機等同體移動，指示窗的指針顯示到適合的位置吋，三角形壓緊套將食管和氣管兩層組織壓合在一起，抬起支撐，搬動扳機，頂桿向前移動，頂針桿推動釘倉孔內的鈦釘，鈦釘尖穿過待縫合的組織，進入抵釘座上的抵釘模內，抵釘模內由大圓弧和小圓弧構成的曲面，使鈦釘尖彎曲，進而鈦釘?shù)膬蓚€釘腿向內彎曲，最終閉合，把兩個組織層縫合在一起。當鈦釘尖刺入組織的同時，三角形切刀也開始切割組織，鈦釘縫合完成吋，V字型切刀的刃ロ，切入V字型切刀槽內，完成了切割成型。
以下結合附圖
，對全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器的結構予以說明。圖I :為患者手術部位的三維模擬說明圖圖2 :為全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器成品三維模擬圖圖3 :為三角形切刀組件三維模擬圖圖4 :為三角形壓緊套組件的三維模擬圖圖5 :為前端套三角形部位說明圖圖6:抵釘座平面圖圖7 :抵釘模平面圖和抵釘模剖面圖圖8 :全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器的結構原理圖圖中1、U型架 2、抵釘座 3、銷軸 4、三角形釘倉 5、鈦釘6、三角形切刀 7、三角形壓緊套 8、頂針桿 9、三角形切刀座10、三角形壓緊套座 11、頂桿柱 12、扳機 13、手把 14、前端套15、過渡套 16、頂桿 17、固定擋環(huán) 18、前端管 19、壓簧20、推動管 21、撥動叉 22、上殼體 23、螺旋桿 24、旋鈕25、小圓弧 26、大圓弧 27、抵釘模 28、V字型切刀槽 29、支撐30、軸向長孔 31、刃ロ 32、開ロ 33、指示窗 34、食管 35、氣管36、V字型切ロ 37、釘倉孔 38、三角瓣
具體實施方式
在圖I中患者的氣管切除全喉以后，喉發(fā)音重建時，在氣管34和食管35間切出V字型切ロ 36，在V字形的內部形成的三角形為三角瓣38。在圖2中U型架I的抵釘模2插入食管后，旋動旋鈕24，三角形壓緊套7壓住食管和氣管兩層組織，通過指示窗33的指針，看到壓緊套7已經(jīng)到位，打開支撐29，搬動扳機12，完成打釘縫合和切割成型。在圖3中:三角形切刀6右端與三角形切刀座緊固聯(lián)結。三角形切刀6為中空三角形棱柱管， 其中的ー個面短ー些，且有ー個軸向開ロ 32，防止三角形切刀移動時與銷軸碰撞，另兩個面的頂端外側為刃ロ 31。三角形切刀座上有多只頂針桿8按照與釘倉孔37相同布局，固定在三角形切刀座上。頂桿16的左端與三角形切刀座的中心孔緊固配合，右端軸向為平面，平面上有頂桿柱11。在圖4中三角形壓緊套7右端與三角形壓緊套座緊固聯(lián)結，三角形壓緊套座的中心孔與推動管20的左端緊固聯(lián)結，三角形壓緊套7為中空的三角形棱柱管，其中的一個面上安裝銷軸3的孔。推動管20的右部有軸向長孔30，右端是螺旋桿23。在圖5中:顯示三角形壓緊套7、三角形切刀6和三角形釘倉4在前端套14中的位置關系， 銷軸3的上端與三角形壓緊套7緊固聯(lián)結，銷軸3的下端穿過三角形切刀6，與三角形釘倉 4緊固聯(lián)結，三角形釘倉4和三角形壓緊套7可以同步移動，三角形切刀6可以在三角形壓緊套7和三角形釘倉4之間的間隙中軸向移動。三角形釘倉4上有多個釘倉孔37。在圖6中:抵釘座2成倒三角形，上、下兩端是弧形，有V型切刀槽28，分布有多個與三角形釘倉4上的釘倉孔37相對應的抵釘模27.在圖7中上圖為抵釘模27的剖面，是對稱的兩個由大圓弧26和小圓弧25構成的曲面，門字型鈦釘5的兩個釘腿，進入抵釘模27后，在頂針桿的作用力下，順曲面彎曲，完成縫合過程。下圖為抵釘模27的平面圖，兩端是半圓形，便于鈦釘5的釘腿進入抵釘模27內，中部較窄可以控制釘腿的彎曲方向。在圖8中前端套14、過渡套15、前端管18、上殼體22順序緊固聯(lián)結。三角形壓緊套組件， 由前端套14的三角形中心孔插入，三角形切刀組件插入三角形壓緊套組件內，三角形釘倉 4插入三角形切刀6內，由銷軸3與三角形壓緊套7固定聯(lián)結。手把13的上端與推動管20 的右端緊固聯(lián)結，扳機12安裝在手把13的上部，扳機12上端的撥動叉21，插入在推動管20 右部的軸向長孔內，與頂桿16右端的頂桿柱11配合。支撐29的右端安裝在手把13上，另一端抵住扳機12，防止扳機12誤操作，旋鈕24安裝在上殼體22的右端，與推動管20右端的螺旋桿23旋合，固定檔環(huán)17和壓簧19套在推動管20上，使扳機12搬動以后，可以自動返回。U型架I的鎖緊套固定在前端套14上，鈦釘5安放在三角形釘倉4的釘倉孔37內。
權利要求1.全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器是由U型架組件、三角形切刀組件、三角形壓緊套組件、前端套組件、釘倉、上殼體、手把、扳機、旋鈕、支撐桿、壓簧、 定位指針等機械聯(lián)結，其特征在干前端套、過渡套、前端管、上殼體順序緊固聯(lián)結，三角形壓緊套組件由前端套的三角形中心孔插入，三角形切刀組件插入三角形壓緊套組件內，三角形釘倉插入三角形切刀內，由銷軸與三角形壓緊套固定聯(lián)結，手把的上端與推動管的右端緊固聯(lián)結，扳機安裝在手把的上部，扳機上端的撥動叉，插入推動管右部的軸向長孔內， 與頂桿右端的頂桿柱配合，支撐的右端安裝在手把上，另一端抵住扳機，旋鈕安裝在上殼體的右端，與推動管右端的螺旋桿旋合，固定檔環(huán)和壓簧套在推動管上，U型架的鎖緊套固定在前端套上，鈦釘安放在釘倉的釘倉孔內。
2.根據(jù)權利要求I所述的全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器， 其特征在于三角形切刀右端與三角形切刀座緊固聯(lián)結，三角形切刀座的中心孔與頂桿的左端緊固聯(lián)結，多只頂針桿，按照與釘倉孔相同的布局，固定在三角形切刀座上。
3.根據(jù)權利要求I所述的全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器， 其特征在于三角形壓緊套的右端與三角形壓緊套座緊固聯(lián)結，壓緊套座的中心孔與推動管的左端緊固聯(lián)結，推動管的右部有軸向長孔，右端是螺桿。
4.根據(jù)權利要求I所述的全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器， 其特征在干前端套、過渡套、前端管和上殼體順序緊固聯(lián)結。
5.根據(jù)權利要求I所述的全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器， 其特征在于U型架的一端與抵釘座緊固聯(lián)結，另一端與環(huán)形的鎖緊套緊固聯(lián)結。
6.根據(jù)權利要求I所述的全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器， 其特征在于三角形釘倉軸向有多只釘倉孔，徑向有定位銷軸孔。
7.根據(jù)權利要求2所述的全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器， 其特征在于三角形切刀為中空三角形棱柱管，其中的ー個面短ー些，且有ー個軸向開ロ， 另兩個面的頂端為刀ロ。
8.根據(jù)權利要求3所述的全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器， 其特征在干壓緊套為中空三角形棱柱管，其中的一個面上有安裝定位銷軸的孔。
9.根據(jù)權利要求5所述的全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器， 其特征在于抵釘座是倒三角形，上下兩端是圓弧形，在三角形部位有V字型的切刀槽，抵釘模的剖面，是對稱的兩個由大圓弧和小圓弧構成的曲面，抵釘模的平面兩端是半圓形，中部較窄。
10.根據(jù)權利要求2所述的全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器， 其特征在于三角形切刀V字形的下端也可以成圓弧形，并且與之配合的V字形切刀槽的下端也為相應的圓弧形。
專利摘要一種全喉切除術后氣管食管瘺喉發(fā)音重建術V形瓣切割縫合器，在發(fā)音重建手術中，一次完成切割和縫合。前端套、過渡套、前端管、上殼體順序聯(lián)結，壓緊套組件由前端套的中心孔插入，切刀組件插入壓緊套組件內，釘倉插入切刀內，由銷軸與壓緊套聯(lián)結，手把與推動管緊固聯(lián)結，扳機安裝在手把上，撥動叉插入推動管的長孔內，與頂桿柱配合，支撐安裝在手把上，另一端抵住扳機，旋鈕安裝在上殼體的右端與螺旋桿配合，檔環(huán)和壓簧套在推動管上，U型架的鎖緊套固定在前端套上，鈦釘安放在釘倉的釘倉孔內。
文檔編號A61B17/072GK202335892SQ201120482789
公開日2012年7月18日 申請日期2011年11月29日 優(yōu)先權日2011年11月29日
發(fā)明者劉寶國, 張寶全, 李秀閣 申請人:劉寶國, 李秀閣