專利名稱：防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，尤其是一種內(nèi)窺鏡下黏膜組織切除的高頻切開(kāi)刀，具體地說(shuō)是一種防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀。
背景技術(shù)：
眾所周知,通過(guò)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(Endoscopic Submucosal Dissection，ESD)是一種進(jìn)行消化道病變黏膜切除的一種方法。ESD術(shù)一般是首先是在病灶黏膜下層注射液體將需切除部位組織隆起，然后采用高頻切開(kāi)刀等器械沿隆起的病灶邊緣切開(kāi)(切圓)，再在黏膜下反復(fù)注射液體并沿著黏膜下層逐步剝離病變組織，直至將病灶切除。目前，臨床上在進(jìn)行黏膜下剝離前要借助其他器械(專用的內(nèi)鏡下注射針)注射使黏膜隆起后，才能進(jìn)行后續(xù)的操作。所用的高頻切開(kāi)刀器械在內(nèi)窺鏡下要調(diào)節(jié)其前端刀頭方向時(shí)，其導(dǎo)電插頭和連接在導(dǎo)電插頭上的導(dǎo)電線也要跟著一起轉(zhuǎn)動(dòng)，這樣就可能造成導(dǎo)電線的纏繞，使醫(yī)生操作不方便。目前使用的高頻切開(kāi)刀的刀頭為實(shí)心(不帶注液孔)，因此，在術(shù)中不能同時(shí)借助于高頻切開(kāi)刀進(jìn)行沖洗或注射等操作，需要將高頻切開(kāi)刀從內(nèi)鏡鉗道拔出后更換注射針來(lái)完成多次的注射液體的操作，從而延長(zhǎng)了操作時(shí)間，有時(shí)影響操作視野，甚至影響手術(shù)的效果，增加術(shù)中出血等并發(fā)癥。故目前的高頻切開(kāi)刀功能比較單
ο因此，隨著消化道黏膜疾病發(fā)病率的升高，ESD技術(shù)越來(lái)越多地用于臨床，為了更好地提高ESD手術(shù)效率，減少術(shù)中并發(fā)癥，減輕病人的痛苦，設(shè)計(jì)一種結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)潔，操作簡(jiǎn)單， 但功能較全面的高頻電刀器械非常必要，也具有重要的臨床實(shí)際意義。
發(fā)明內(nèi)容本實(shí)用新型的目的是目前ESD過(guò)程中使用的高頻切開(kāi)刀功能單一，尤其是導(dǎo)線易纏繞導(dǎo)致操作不便，延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間等問(wèn)題，設(shè)計(jì)一種可隨意調(diào)節(jié)刀頭方向而不使導(dǎo)電線纏繞，操作靈活的防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀。本實(shí)用新型的技術(shù)方案是—種防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀，包括刀頭1和芯桿5，芯桿5的一端上設(shè)有轉(zhuǎn)動(dòng)把手8，刀頭1的一端插裝固定在芯桿5中，其特征是所述的刀頭1中開(kāi)有注液孔2， 該注液孔2的一端與刀頭1的刀尖上的噴液孔相連通，另一端與注液連接管6相連通，注液連接管6伸出芯桿5外與液源相連通，芯桿5活動(dòng)插裝在滑塊4中并能在轉(zhuǎn)動(dòng)把手8的帶動(dòng)下作相對(duì)于滑塊4的轉(zhuǎn)動(dòng)；芯桿5的另一端上套裝能相對(duì)于芯桿5轉(zhuǎn)動(dòng)的導(dǎo)電插頭安裝套9，導(dǎo)電插頭7固定在導(dǎo)電插頭安裝套9中，所述的導(dǎo)電插頭7的一端與導(dǎo)電彈簧10的一端接觸相抵，導(dǎo)電彈簧10的另一端與導(dǎo)電環(huán)或?qū)щ婁撝?1接觸相抵，導(dǎo)電環(huán)或?qū)щ婁撝?11與刀頭1滑動(dòng)接觸。所述的刀頭1為帶通孔L型、帶通孔針型、帶通孔直型、帶通孔多角型或帶通孔刮刀型。[0009]所述的帶通孔多角型為帶孔三角型。所述的帶通孔刮刀型刀頭1上的刮刀片的形狀為片狀或環(huán)狀。所述的刀頭1的刀尖上的噴液孔的數(shù)量為一個(gè)或多個(gè)，它們均與注液孔2相連通。所述的刀頭1表面非切割部分帶有絕緣層。所述的刀頭1位于芯桿5外的一段上套裝有絕緣外管3，所述的導(dǎo)電插頭安裝套9 的一端插入該絕緣外管3的喇叭形開(kāi)口端中。導(dǎo)電插頭安裝套9插入該絕緣外管3的喇叭形開(kāi)口端的一端上安裝有外護(hù)套12。所述的導(dǎo)電插頭安裝套9套裝在芯桿5的一端中設(shè)有內(nèi)凸結(jié)構(gòu)13，在芯桿5對(duì)應(yīng)位置處設(shè)有外凹結(jié)構(gòu)14，所述的內(nèi)凸結(jié)構(gòu)13插入所述的外凹結(jié)構(gòu)14中從而實(shí)現(xiàn)導(dǎo)電插頭安裝套9和芯桿5的軸向定位。所述的注液孔2的另一端先與芯桿5上的導(dǎo)液孔相連通，導(dǎo)液孔再與注液連接管 6相連通，注液連接管6再與液源相連通。本實(shí)用新型的有益效果本實(shí)用新型有利于提高ESD手術(shù)效率，與傳統(tǒng)節(jié)開(kāi)刀相比，可減少50%的手術(shù)時(shí)間，減少術(shù)中并發(fā)癥，減輕病人的痛苦。本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)潔，操作靈活，功能較全面。本實(shí)用新型不僅能作為內(nèi)窺鏡下注射針使用，將需切除部位注射隆起，然后沿隆起邊緣切開(kāi)，進(jìn)行黏膜剝離操作，不需要借助其他器械注射使黏膜隆起。本實(shí)用新型同時(shí)還可作為刮刀使用，在進(jìn)行操作時(shí)，可將難以剝離的黏膜組織進(jìn)行刮除，并且多個(gè)注液孔可增加噴灑范圍。本實(shí)用新型的高頻切開(kāi)刀在進(jìn)行黏膜剝離的同時(shí)可通過(guò)轉(zhuǎn)動(dòng)芯桿來(lái)調(diào)節(jié)刀頭的方向，還可在需要時(shí)通過(guò)噴灑蒸餾水或藥液來(lái)進(jìn)行沖洗、止血等。

圖1是本實(shí)用新型的整體結(jié)構(gòu)示意圖。圖2是本實(shí)用新型的帶通孔L型刀頭結(jié)構(gòu)示意圖。圖3是本實(shí)用新型的帶通孔針型刀頭結(jié)構(gòu)示意圖。圖4是本實(shí)用新型的帶通孔直型刀頭結(jié)構(gòu)示意圖。圖5是本實(shí)用新型的帶通孔三角型或多角型刀頭結(jié)構(gòu)示意圖。圖6是本實(shí)用新型的帶通孔刮刀型刀頭結(jié)構(gòu)示意圖。圖7是圖1的剖視結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合附圖和實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步的說(shuō)明。如圖1-7所示。一種防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀，包括刀頭1、芯桿5、滑塊4和導(dǎo)電插頭7 等，如圖1、7所示，所述的刀頭1上開(kāi)有注液孔2，該注液孔2的一端與刀頭1的刀尖上的噴液孔相連通，另一端直接與注液連接管6相連通或通過(guò)芯桿5上的導(dǎo)液孔與注液連接管 6相連通，注液連接管6再與液源(生理鹽水)相連通，根據(jù)使用要求的不同，刀頭1的形頭可為帶通孔L型(圖2)、帶通孔針型(圖3)、帶通孔直型(圖4)、帶通孔多角型(圖5，圖5中為三角形，也可為五邊形、菱形等多邊形)或帶通孔刮刀型(圖6)，其中的帶通孔刮刀型刀頭 1上的刮刀片的形狀為片狀或環(huán)狀，刀尖上的噴液孔的數(shù)量可為一個(gè)或多個(gè)，各噴液孔均與注液孔2相連通。刀頭1的一端插裝固定在芯桿5中，芯桿5活動(dòng)插裝在滑塊4中并能在轉(zhuǎn)動(dòng)把手8的帶動(dòng)下作相對(duì)于滑塊4的轉(zhuǎn)動(dòng)；芯桿5的另一端上套裝能相對(duì)于芯桿5轉(zhuǎn)動(dòng)的導(dǎo)電插頭安裝套9，導(dǎo)電插頭7固定在導(dǎo)電插頭安裝套9中，所述的導(dǎo)電插頭7的一端與導(dǎo)電彈簧10的一端接觸相抵，導(dǎo)電彈簧10的另一端與導(dǎo)電環(huán)或?qū)щ婁撝?1接觸相抵，導(dǎo)電環(huán)或?qū)щ婁撝?1與刀頭1滑動(dòng)接觸，從而實(shí)現(xiàn)刀頭1與導(dǎo)電插頭7的電氣連接，導(dǎo)電插頭7的另一端與電源相連后即可為刀頭1供電，實(shí)現(xiàn)電刀的功能，當(dāng)轉(zhuǎn)動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng)把手8時(shí)，由于滑塊4不動(dòng)，因此芯桿5能作相對(duì)于滑塊4的轉(zhuǎn)動(dòng)，從而帶動(dòng)刀頭1轉(zhuǎn)動(dòng)改變刀尖的方向，此時(shí)，導(dǎo)電插頭安裝套9由于受到電源插頭阻力的影響也作能作相對(duì)于芯桿5的轉(zhuǎn)動(dòng)， 而由于芯桿5帶動(dòng)刀頭1轉(zhuǎn)動(dòng)過(guò)程中，導(dǎo)電環(huán)或?qū)щ婁撝?1始終與刀頭1的刀桿部分相接觸，保持良好的電氣連接，因此芯桿5轉(zhuǎn)動(dòng)過(guò)程中不會(huì)產(chǎn)生斷電現(xiàn)象，也不會(huì)帶著導(dǎo)電插頭 7轉(zhuǎn)動(dòng)，電源線也就不會(huì)發(fā)生纏繞現(xiàn)象，保證了手術(shù)的順利進(jìn)行，無(wú)須在手術(shù)過(guò)程中隨時(shí)整理電線。所述的注液連接管6及注液孔2形成一個(gè)便于在術(shù)中注液、沖洗或止血的注液通道。具體實(shí)施時(shí)，刀頭1表面非切割部分還可設(shè)計(jì)成帶有絕緣層的結(jié)構(gòu)，即在刀頭1位于芯桿5外的一段上加套絕緣外管3，而絕緣外管3的一端可設(shè)計(jì)成喇叭狀結(jié)構(gòu)，此時(shí)可將導(dǎo)電插頭安裝套9的一端插入該絕緣外管3的喇叭形開(kāi)口端中，同時(shí)還可在導(dǎo)電插頭安裝套9 插入該絕緣外管3的喇叭形開(kāi)口端的一端上安裝有外護(hù)套12，如圖7所示。為了實(shí)現(xiàn)導(dǎo)電插頭安裝套9在芯桿5上的軸各定位，防止導(dǎo)電插頭安裝套9從芯桿上脫落，具體實(shí)施時(shí)導(dǎo)電插頭安裝套9套裝在芯桿5的一端中設(shè)有內(nèi)凸結(jié)構(gòu)13，在芯桿5對(duì)應(yīng)位置處設(shè)有外凹結(jié)構(gòu)14，所述的內(nèi)凸結(jié)構(gòu)13壓裝插入所述的外凹結(jié)構(gòu)14中從而實(shí)現(xiàn)導(dǎo)電插頭安裝套9和芯桿5的軸向定位。內(nèi)凸結(jié)構(gòu)13可與導(dǎo)電插頭安裝套9為整體結(jié)構(gòu)，也可為分體結(jié)構(gòu)，它可為一個(gè)環(huán)形結(jié)構(gòu)，也可為一個(gè)或幾個(gè)凸點(diǎn)結(jié)構(gòu)，分體結(jié)構(gòu)時(shí)，可通過(guò)在導(dǎo)向插頭安裝套9中徑向鉆孔，然后將凸點(diǎn)定位在所鉆的徑向孔中。具體實(shí)施時(shí)，凸點(diǎn)結(jié)構(gòu)和外凹結(jié)構(gòu)的位置還可互換，即在導(dǎo)電插頭安裝套9的內(nèi)腔中設(shè)置內(nèi)凹結(jié)構(gòu)，而在芯桿5的表面設(shè)置相配的凸起結(jié)構(gòu)。詳述如下如圖1所示，本實(shí)用新型的主要組成部分包括刀頭1、絕緣外管3、滑塊4、芯桿5、 注液連接管6、導(dǎo)電插頭7，刀頭1中整體有開(kāi)有注液孔2，所述注液孔2直接或通過(guò)芯桿5 上的導(dǎo)液孔與注液連接管6相連通，所述注液連接管6的一端插入芯桿5中與注液孔2或?qū)б嚎紫噙B。，所述芯桿5可以調(diào)節(jié)刀頭1在內(nèi)鏡下所處的方向。術(shù)中，如需調(diào)節(jié)刀頭的方向，可用芯桿5作相對(duì)于滑塊4的圓周方向轉(zhuǎn)動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)，導(dǎo)電插頭7可保持不動(dòng)，從而防止導(dǎo)電插頭7上的連接導(dǎo)電線的扭曲或纏繞。如有需要，也可以轉(zhuǎn)動(dòng)滑塊4而保持芯桿5固定。如圖2 圖6所示，所有形狀I(lǐng)a Ie刀頭的高頻電刀在進(jìn)行操作時(shí)，在進(jìn)行黏膜剝離的同時(shí)可轉(zhuǎn)動(dòng)芯桿5來(lái)調(diào)節(jié)帶通孔L型刀頭的方向，還可在需要時(shí)通過(guò)注液連接管6 與注液孔2形成的通道噴灑蒸餾水或藥液來(lái)進(jìn)行沖洗、止血等。如圖3所示，帶通孔針型Ib刀頭高頻電刀在進(jìn)行操作時(shí)，還能將需切除部位注射隆起，然后沿隆起邊緣切開(kāi)，進(jìn)行黏膜剝離操作，不需要借助其他器械注射使黏膜隆起。如圖6所示，帶通孔刮刀型Ie刀頭高頻電刀在進(jìn)行操作時(shí)，可將難以剝離的黏膜組織進(jìn)行刮除，并且多個(gè)注液管2可增加噴灑范圍。本實(shí)用新型未涉及部分均與現(xiàn)有技術(shù)相同或可采用現(xiàn)有技術(shù)加以實(shí)現(xiàn)。
權(quán)利要求1.一種防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀，包括刀頭(1)和芯桿(5)，芯桿(5)的一端上設(shè)有轉(zhuǎn)動(dòng)把手(8)，刀頭(1)的一端插裝固定在芯桿(5)中，其特征是所述的刀頭(1)中開(kāi)有注液孔(2)，該注液孔(2)的一端與刀頭(1)的刀尖上的噴液孔相連通，另一端與注液連接管(6)相連通，注液連接管(6)伸出芯桿(5)外與液源相連通，芯桿(5)活動(dòng)插裝在滑塊 (4)中并能在轉(zhuǎn)動(dòng)把手(8)的帶動(dòng)下作相對(duì)于滑塊(4)的轉(zhuǎn)動(dòng)；芯桿(5)的另一端上套裝能相對(duì)于芯桿(5)轉(zhuǎn)動(dòng)的導(dǎo)電插頭安裝套(9)，導(dǎo)電插頭(7)固定在導(dǎo)電插頭安裝套(9)中，所述的導(dǎo)電插頭(7)的一端與導(dǎo)電彈簧(10)的一端接觸相抵，導(dǎo)電彈簧(10)的另一端與導(dǎo)電環(huán)或?qū)щ婁撝?11)接觸相抵，導(dǎo)電環(huán)或?qū)щ婁撝?11)與刀頭(1)滑動(dòng)接觸。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀，其特征是所述的刀頭 (1)為帶通孔L型、帶通孔針型、帶通孔直型、帶通孔多角型或帶通孔刮刀型。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀，其特征是所述的帶通孔多角型為帶孔三角型。
4.根據(jù)權(quán)利要求2所述的防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀，其特征是所述的帶通孔刮刀型刀頭(1)上的刮刀片的形狀為片狀或環(huán)狀。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀，其特征是所述的刀頭 (1)的刀尖上的噴液孔的數(shù)量為一個(gè)或多個(gè)，它們均與注液孔(2)相連通。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀，其特征是所述的刀頭 (1)表面非切割部分帶有絕緣層。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀，其特征是所述的刀頭 (1)位于芯桿(5)外的一段上套裝有絕緣外管(3)，所述的導(dǎo)電插頭安裝套(9)的一端插入該絕緣外管(3)的喇叭形開(kāi)口端中。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀，其特征是導(dǎo)電插頭安裝套(9)插入該絕緣外管(3)的喇叭形開(kāi)口端的一端上安裝有外護(hù)套(12)。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀，其特征是所述的導(dǎo)電插頭安裝套(9)套裝在芯桿(5)的一端中設(shè)有內(nèi)凸結(jié)構(gòu)(13)，在芯桿(5)對(duì)應(yīng)位置處設(shè)有外凹結(jié)構(gòu)(14)，所述的內(nèi)凸結(jié)構(gòu)(13)插入所述的外凹結(jié)構(gòu)(14)中從而實(shí)現(xiàn)導(dǎo)電插頭安裝套(9) 和芯桿(5)的軸向定位。
10.根據(jù)權(quán)利要求1所述的防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀，其特征是所述的注液孔(2)的另一端先與芯桿(5)上的導(dǎo)液孔相連通，導(dǎo)液孔再與注液連接管(6)相連通，注液連接管(6)再與液源相連通。
專利摘要一種防纏繞型多功能內(nèi)窺鏡高頻切開(kāi)刀，包括刀頭(1)和芯桿(5)，芯桿(5)的一端上設(shè)有轉(zhuǎn)動(dòng)把手(8)，刀頭(1)的一端插裝固定在芯桿(5)中，其特征是所述的刀頭(1)中開(kāi)有注液孔(2)，該注液孔(2)的一端與刀頭(1)的刀尖上的噴液孔相連通，另一端與注液連接管(6)相連通，注液連接管(6)伸出芯桿(5)外與液源相連通，芯桿(5)活動(dòng)插裝在滑塊(4)中并能在轉(zhuǎn)動(dòng)把手(8)的帶動(dòng)下作相對(duì)于滑塊(4)的轉(zhuǎn)動(dòng)；芯桿(5)的另一端上套裝能相對(duì)于芯桿(5)轉(zhuǎn)動(dòng)的導(dǎo)電插頭安裝套(9)，導(dǎo)電插頭(7)固定在導(dǎo)電插頭安裝套(9)中，所述的導(dǎo)電插頭(7)的一端與導(dǎo)電彈簧(10)的一端接觸相抵，導(dǎo)電彈簧(10)的另一端與導(dǎo)電環(huán)或?qū)щ婁撝?11)接觸相抵，導(dǎo)電環(huán)或?qū)щ婁撝?11)與刀頭(1)滑動(dòng)接觸。本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)潔，操作靈活，能減少并發(fā)癥的發(fā)生。
文檔編號(hào)A61M3/02GK202207205SQ20112032350
公開(kāi)日2012年5月2日 申請(qǐng)日期2011年8月31日 優(yōu)先權(quán)日2011年8月31日
發(fā)明者冷德嶸, 沈正華, 金富康, 陳美娟, 韓樹(shù)堂 申請(qǐng)人:南京微創(chuàng)醫(yī)學(xué)科技有限公司, 韓樹(shù)堂