專(zhuān)利名稱：全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中肢體長(zhǎng)度及頭頸偏距測(cè)量器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型屬臨床醫(yī)學(xué)的骨外科器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中肢體長(zhǎng)度及頭頸偏距測(cè)量器。
背景技術(shù)：
人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中肢體不等長(zhǎng)是造成患者對(duì)手術(shù)效果不滿意的首要因素。由于受到側(cè)臥位骨盆傾斜以及鋪無(wú)菌手術(shù)單后解剖標(biāo)志難于觸摸等因素的影響，無(wú)法直接測(cè)量肢體的長(zhǎng)度。因此一些間接控制肢體長(zhǎng)度的方法應(yīng)運(yùn)而生。其中包括在相應(yīng)的髂骨側(cè)釘骨圓針、安放參考架，同時(shí)在大粗隆的外側(cè)高點(diǎn)標(biāo)定參考點(diǎn)，在假體安放前后對(duì)比參考點(diǎn)的位置來(lái)控制肢體長(zhǎng)度，這個(gè)測(cè)量體系位于股骨之外，跨越髖關(guān)節(jié)，因此這種方法會(huì)受到髖關(guān)節(jié)屈伸、收展以及內(nèi)外旋角度的影響，即無(wú)法保證在兩次測(cè)量是在同樣的髖關(guān)節(jié)位置下進(jìn)行。因此測(cè)量準(zhǔn)確性和重復(fù)性不理想。股骨大粗隆高點(diǎn)是判定髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心以及肢體長(zhǎng)度的可靠解剖標(biāo)志，但因?yàn)闊o(wú)可靠的測(cè)量工具，僅以肉眼判斷誤差很大。其他的以通過(guò)感知髖關(guān)節(jié)復(fù)位后的活動(dòng)度以及髖關(guān)節(jié)周?chē)浗M織張力來(lái)間接判定肢體長(zhǎng)度和頭頸偏距的方法更難以做到量化和準(zhǔn)確。因此目前尚沒(méi)有測(cè)量全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中肢體長(zhǎng)度及頭頸偏距的有效工具和方法。
發(fā)明內(nèi)容本實(shí)用新型借助現(xiàn)有的股骨假體置入手柄，以大粗隆高點(diǎn)作為測(cè)量參考點(diǎn)，結(jié)合術(shù)前計(jì)劃，可以準(zhǔn)確控制置換術(shù)后的肢體長(zhǎng)度和頭頸偏距。本實(shí)用新型由固定夾1、連桿2和標(biāo)尺3組成，標(biāo)尺3上設(shè)有刻度；連桿2的一端與標(biāo)尺3的縱軸線中點(diǎn)連接，連桿2的另一端與固定夾1連接，固定夾1縱軸線和連桿2所構(gòu)成的平面與標(biāo)尺3的縱軸線垂直。標(biāo)尺3上的刻度分為粗刻度、細(xì)刻度和最小刻度，其中粗刻度為厘米，細(xì)刻度為 5mm，最小刻度為1mm，標(biāo)尺3總長(zhǎng)度為140mm。本實(shí)用新型解決其技術(shù)問(wèn)題所采用的技術(shù)方案是該測(cè)量工具包括固定夾1、連桿2和標(biāo)尺3三個(gè)部分。在目前的全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)器械中，都有一個(gè)置入股骨假體的手柄，該手柄的尖端可以插入假體肩部的孔洞內(nèi)，在打入股骨柄時(shí)用手柄固定將股骨柄打入髓腔。手柄與股骨柄固定后，手柄的長(zhǎng)軸與股骨柄的長(zhǎng)軸是一致的。而假體的長(zhǎng)軸與股骨長(zhǎng)軸是一致或趨近一致的。將本實(shí)用新型的固定夾1與手柄固定后，標(biāo)尺3就與假體固定手柄垂直，也就與股骨長(zhǎng)軸垂直。調(diào)整固定夾1的固定高度，使標(biāo)尺3的高度與大粗隆的高點(diǎn)一致。這樣就可以(1)通過(guò)試頭的中心與標(biāo)尺3的相對(duì)位置來(lái)判定肢體長(zhǎng)度，進(jìn)而通過(guò)調(diào)整假體的打入深度和股骨頭頸長(zhǎng)來(lái)調(diào)整肢體長(zhǎng)度；(2)同時(shí)可以通過(guò)標(biāo)尺3上的讀數(shù)確定試頭的旋轉(zhuǎn)中心與手柄的垂直距離，對(duì)照術(shù)前計(jì)劃上測(cè)量的股骨頭旋轉(zhuǎn)中心與模板上股骨柄肩部固定孔的垂直距離，通過(guò)調(diào)整股骨柄的偏距和股骨頭頸長(zhǎng)來(lái)精確控制股骨的頭頸偏距。[0007]本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作方便可靠，結(jié)合現(xiàn)有的髖關(guān)節(jié)置入器械，可精確控制全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中手術(shù)側(cè)肢體的長(zhǎng)度和髖關(guān)節(jié)的頭頸偏距。

圖1為全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中肢體長(zhǎng)度及頭頸偏距測(cè)量器的主視圖圖2為全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中肢體長(zhǎng)度及頭頸偏距測(cè)量器的左視圖圖3為全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中肢體長(zhǎng)度及頭頸偏距測(cè)量器的俯視圖其中1.固定夾2.連桿3.標(biāo)尺
具體實(shí)施方式
標(biāo)尺3上設(shè)有刻度；連桿2的一端與標(biāo)尺3的縱軸線中點(diǎn)連接，連桿2的另一端與固定夾1連接，固定夾1縱軸線和連桿2所構(gòu)成的平面與標(biāo)尺3的縱軸線垂直。標(biāo)尺3上的刻度分為粗刻度、細(xì)刻度和最小刻度，其中粗刻度為厘米，細(xì)刻度為 5mm，最小刻度為1mm，標(biāo)尺3總長(zhǎng)度為140mm。各個(gè)組件均由不易變形的硬質(zhì)材料構(gòu)成。在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中，應(yīng)用手柄將股骨假體打入至接近合適深度的位置后， 將本實(shí)用新型中的固定夾ι與手柄固定，調(diào)整固定夾1的高度，使標(biāo)尺3處于股骨假體頸的近端水平，而后繼續(xù)緩慢打入股骨假體直至標(biāo)尺3與股骨大粗隆高點(diǎn)齊平(具體參照術(shù)前計(jì)劃中股骨頭旋轉(zhuǎn)中心與大粗隆高點(diǎn)的相對(duì)位置)。而后可以通過(guò)試頭的中心與標(biāo)尺3的相對(duì)位置來(lái)判定肢體長(zhǎng)度，進(jìn)而通過(guò)調(diào)整人工股骨頭頸長(zhǎng)來(lái)調(diào)整肢體長(zhǎng)度；同時(shí)可以通過(guò)標(biāo)尺3上的讀數(shù)確定試頭的旋轉(zhuǎn)中心與手柄的垂直距離，對(duì)照術(shù)前計(jì)劃上測(cè)量的股骨頭旋轉(zhuǎn)中心與模板上股骨柄肩部固定孔的垂直距離，通過(guò)調(diào)整人工股骨頭頸長(zhǎng)來(lái)精確控制股骨的頭頸偏距。肢體長(zhǎng)度和頭頸偏距的調(diào)整是互相兼顧，共同完成的。這樣，通過(guò)這一簡(jiǎn)便、 可靠的工具就可以達(dá)到精確控制肢體長(zhǎng)度和頭頸偏距的目的。有效避免了肢體不等長(zhǎng)—— 這一人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中最常見(jiàn)的并發(fā)癥的發(fā)生。
權(quán)利要求1.一種全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中肢體長(zhǎng)度及頭頸偏距測(cè)量器，其特征在于由固定夾(1)、連桿(2)和標(biāo)尺( 組成，標(biāo)尺( 上設(shè)有刻度；連桿( 的一端與標(biāo)尺( 的縱軸線中點(diǎn)連接，連桿( 的另一端與固定夾(1)連接，固定夾(1)縱軸線和連桿( 所構(gòu)成的平面與標(biāo)尺(3)的縱軸線垂直。
2.按權(quán)利要求1所述的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中肢體長(zhǎng)度及頭頸偏距測(cè)量器，其特征在于所述標(biāo)尺C3)上的刻度分為粗刻度、細(xì)刻度和最小刻度，其中粗刻度為厘米，細(xì)刻度為5mm，最小刻度為1mm，標(biāo)尺C3)總長(zhǎng)度為140mm。
專(zhuān)利摘要全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中肢體長(zhǎng)度及頭頸偏距測(cè)量器屬臨床醫(yī)學(xué)的骨外科器械技術(shù)領(lǐng)域，本實(shí)用新型中標(biāo)尺上設(shè)有刻度,刻度分為粗刻度、細(xì)刻度和最小刻度，其中粗刻度為厘米，細(xì)刻度為5mm，最小刻度為1mm，標(biāo)尺總長(zhǎng)度為140mm，連桿一端與標(biāo)尺的縱軸線中點(diǎn)連接，連桿另一端與固定夾連接，固定夾縱軸線和連桿所構(gòu)成的平面與標(biāo)尺的縱軸線垂直；本實(shí)用新型結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、操作方便、測(cè)量可靠，結(jié)合現(xiàn)有的髖關(guān)節(jié)置入器械，可精確控制全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中手術(shù)側(cè)肢體的長(zhǎng)度和髖關(guān)節(jié)的頭頸偏距。
文檔編號(hào)A61F2/46GK202179609SQ201120117049
公開(kāi)日2012年4月4日 申請(qǐng)日期2011年4月20日 優(yōu)先權(quán)日2011年4月20日
發(fā)明者左建林, 王金成, 高忠禮 申請(qǐng)人:左建林, 王金成, 高忠禮