專利名稱：口腔正畸平衡矯正器之頰側(cè)管的制作方法
口腔正畸平衡矯正器之頰側(cè)管所屬領(lǐng)域是口腔正畸平衡矯正器中增加矯正支抗的一種新的矯正輔助部件。
背景技術(shù)：
在臨床上，為增加矯正力的穩(wěn)定性通常在第一磨牙上設(shè)計(jì)抗力裝置，通過抗力裝置對第一磨牙的位置，傾斜角度，應(yīng)力程度做適當(dāng)調(diào)整，以適當(dāng)增加矯正體系的穩(wěn)定性和矯正體系的自然位置變化，其是矯正體系中的重要環(huán)節(jié)，在臨床上，第一磨牙通常設(shè)計(jì)帶環(huán)將頰側(cè)管與其焊接之后配合使用，以便保證調(diào)整力度過大時(shí)而不致支抗喪失或變形，從而影響矯正治療的進(jìn)行，其實(shí)在臨床上由于個(gè)體形態(tài)的不同，第一磨牙的冠頸比例存在很大的變化，外形高點(diǎn)線區(qū)域突度的變化亦是很大，牙與牙之間存在很高的密切程度，同時(shí)存在很大的相鄰面積，對帶環(huán)的固定存在很大的排斥，若要強(qiáng)制固定則要打開牙間隙方能完成頰側(cè)管和帶環(huán)的就位。就位后的相鄰關(guān)系亦不分理想，第1 預(yù)成的帶環(huán)同個(gè)體之間存在差異，通常預(yù)成的帶環(huán)形態(tài)同個(gè)體口腔內(nèi)牙齦的飽和度、牙齒冠頸比例、牙冠的長短、牙周膜的最大承受限度等因素不能協(xié)調(diào)，在臨床操作中需要大量修改帶環(huán)來完成協(xié)調(diào)工作。第2 預(yù)成的頰側(cè)管焊接位置不能適用全部個(gè)體，在臨床上由于帶環(huán)的因素調(diào)整，頰側(cè)管的位置則不能放置在標(biāo)準(zhǔn)位置，對矯正的效果產(chǎn)生很大的負(fù)面影響。第3 磨牙區(qū)位置形態(tài)的異常，需要使用2套帶環(huán)和頰側(cè)管共同來完成矯正或增加支抗時(shí)，間隙的不足則增大拓隙的難度，同時(shí)拓隙過程亦加大牙齒應(yīng)力程度，對矯正的進(jìn)行產(chǎn)生不利因素，矯正力的準(zhǔn)確作用程度下降，穩(wěn)定的矯正力作用不能達(dá)到預(yù)期的矯正效果，出現(xiàn)應(yīng)力退衰現(xiàn)象，或其它反作用現(xiàn)象。第4 口局部衛(wèi)生及牙周狀況堪憂，在臨床的常規(guī)操作程序中，相對將帶環(huán)位置處理好，保證其不損傷牙齦，破壞牙周環(huán)境的前提下還能保證牙周局部衛(wèi)生狀況，卻是一件容易做而難做好的事情，反復(fù)而麻煩的最后則是加重牙周衛(wèi)生及健康狀況的負(fù)荷。第5 大量改變帶環(huán)形態(tài)，導(dǎo)致帶環(huán)和牙冠結(jié)合的面積降低，在咬頌的作用下經(jīng)常出現(xiàn)帶環(huán)脫落、松動(dòng)， 對正在矯正的牙位移動(dòng)過程是一個(gè)極大的不利，帶環(huán)的松動(dòng)或脫落，支抗的效果則是降低或消失，在矯正的過程中，喪失支抗是導(dǎo)致矯正失敗的常見原因，應(yīng)高度重視此現(xiàn)象。第6 易并發(fā)齲齒或菌斑。在臨床操作的時(shí)候，同于手誤或其它另類因素不能完全封閉帶環(huán)與牙冠之間的空隙，則常常因食物嵌入而引發(fā)齲病，長期的過度封閉則伴發(fā)牙釉質(zhì)局部脫礦，釉質(zhì)層鈣離子游離而影響牙齒硬度，為牙病發(fā)生提供前提，綜合以上各因素合理的處理好頰側(cè)管，盡量減少帶環(huán)在穩(wěn)定支抗中使用的量，對口腔正畸技術(shù)的精進(jìn)是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)，合理的處理好牙周相鄰關(guān)系，科學(xué)的使用矯正模式，充分發(fā)揮頰側(cè)管在穩(wěn)定支抗議中的作用， 是正畸矯正成功的關(guān)鍵。

發(fā)明內(nèi)容
根據(jù)頰側(cè)管及帶環(huán)在正畸矯正中的作用，以及其配合使用時(shí)存在的缺點(diǎn)，保證其優(yōu)點(diǎn)不受影響的前提下，消除缺點(diǎn)在正畸中所形成的負(fù)面影響，以臨床實(shí)際操作的效果為指導(dǎo)思路重新設(shè)計(jì)頰側(cè)管的形態(tài)，在保證其應(yīng)力不損壞、不脫落的基礎(chǔ)上，擁有高的舒適度來確定新頰側(cè)管效果。新頰側(cè)管根據(jù)其特點(diǎn)分兩部分，由基底部和頰管構(gòu)成。基底部是頰側(cè)管體最底部分，是與牙冠面相鄰固定的位置，基底部外形為類長方形，基底部呈弧形，近遠(yuǎn)中寬度比中央寬度窄，即中央高，兩邊相連呈線，距中央部相差1.5毫米，基底部長度為 13毫米，中央寬5毫米，近遠(yuǎn)中部邊線寬4毫米，基底部厚度為0. 4毫米，同牙冠相貼合的基底面有0. 1毫米厚度的摩砂面，以增大固位時(shí)所用?；酌鎱^(qū)近遠(yuǎn)中有散置的穿孔為固位加固孔，相互之間對稱排列，固位加固孔每側(cè)5個(gè)，呈圓錐形，每個(gè)孔底部直徑0. 3毫米， 口部直徑0. 5毫米，基底部呈弧形，弧形高度為0. 5毫米(即水平位置時(shí)基底面最高點(diǎn)距水平面的距離)，系將多余樹脂由孔擠出在基底面上部增加抗力及穩(wěn)定之用，在基底面中央部有連接頰管的管座一處，管座呈長方形，系基底面同頰管連接的部分，管座高出基底面0. 2 毫米，管座呈長方形，長為7毫米，寬為4毫米，其弧度同基底面相一致。頰管部由正方形頰管，圓形頰管和牽引鉤構(gòu)成。三者縱向平行排列在管座上，由近頌部向近齦部排列，順序?yàn)閳A形頰管，正方形頰管和牽引鉤。在近頌處向近齦處向下1毫米位置設(shè)置圓形頰管，并列向下的為方形頰管，最后為牽引鉤。圓形頰管管壁厚度為0. 2毫米，管內(nèi)圓直徑為0. 7毫米， 方形頰管同圓形頰管緊鄰，厚度為0. 2毫米，管內(nèi)正方形邊長為0. 7毫米，圓形頰面管的直徑和方形頰面管的邊長相同，厚度相同。圓形和方形的頰管長度相同，為5毫米，在方形頰管下面設(shè)計(jì)牽引鉤，牽引鉤的近遠(yuǎn)中游離端未按觸有間隙。牽引鉤向頰側(cè)外展35°在，牽引鉤絲直徑為0. 5毫米，回彎長度為2mm，近中鉤和遠(yuǎn)中鉤游離端相距隙。牽引鉤向頰側(cè)外展35°在，牽引鉤絲直徑為0. 5毫米，回彎長度為2mm，近中鉤和遠(yuǎn)中鉤游離端相距為10毫米，近遠(yuǎn)中牽引鉤回彎處垂直平行于方圓形頰管的近遠(yuǎn)中，三者為平行排列，近齦處管座和牽引鉤絲之間留有0.7毫米緩沖邊緣。由于個(gè)體牙冠大小不同，所形成的型號也不相同，但頰管和牽引鉤的數(shù)值不變。其頰側(cè)管全部是由金屬制成，可以由模具一次成形，也可以由部件組合焊接而成。附圖及


圖1 頰側(cè)管正面2 頰側(cè)管側(cè)面3:頰側(cè)管反面圖詳解1、基底部 2、固位加固孔 3、管座 4、圓形頰管 5、方形頰管6、牽引鉤 7、牽引鉤游離端
具體實(shí)施方案此類頰側(cè)管的使用方法同托槽的使用方法，首先將支抗牙的牙頰側(cè)冠面清洗干凈，不能有結(jié)石或菌斑等附著物附著在冠面上，用正畸釉質(zhì)酸蝕劑涂在頰側(cè)冠面部30秒鐘以后清洗。局部用氣槍吹干后隔濕，在粘接固定區(qū)域均勻涂釉質(zhì)AB混合涂劑之后調(diào)和AB 樹脂，將AB樹脂涂在頰側(cè)管基底面上，用鑷子固定頰側(cè)管放置在涂劑涂布區(qū)域，然后輕壓， 將多余樹脂從固位加固孔和基底部邊緣壓出，基底部邊緣多余的用探針去除干凈，固位加固孔中擠出的多余樹脂則用清水小棉球輕輕攤壓。在基底面上，攤壓厚度不宜超過頰側(cè)管的水平高度為準(zhǔn)，過高則影響弓絲在頰側(cè)管中的使用狀態(tài)，需要注意的是頰側(cè)管的使用一定要注意對頌牙的頰側(cè)牙尖是否對頰側(cè)管的標(biāo)準(zhǔn)位置形成影響，若形成影響，則要根據(jù)其情況適當(dāng)給予調(diào)整。切勿采用機(jī)械磨除的方式去除對頌牙的頰側(cè)牙尖。
權(quán)利要求
1.此頰側(cè)管是由基底部和頰管兩部分構(gòu)成，其特征在于，基底部和頰管由管座相連接。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的頰側(cè)管，其特征在于，基底部呈弧形，近遠(yuǎn)中寬度比中央寬度窄，基底面區(qū)近遠(yuǎn)中區(qū)有散置的固位加固孔5個(gè)，基底部呈弧形。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的頰側(cè)管，其特征在于，頰管部由正方形頰管、圓形頰管和牽引鉤構(gòu)成，三者縱向平行排列在管座上，由近頌部向近齦部排列順序?yàn)閳A形頰管、正方形頰管和牽引鉤。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的頰側(cè)管，其特征在于，基底面接觸部為摩砂面，孔呈倒錐形， 相互之間對稱排列。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的頰側(cè)管，其特征在于，頰管的圓形直徑和正方形頰管的邊長相同，管的長度和厚度相同，牽引鉤的近遠(yuǎn)中游離端未接觸有間隙。
6.根據(jù)權(quán)利要求1、2、3、4和5所述的頰側(cè)管，其特征在于，由于個(gè)體牙冠大小不同所形成的型號也不相同，但頰管及牽引鉤的數(shù)值不變。其頰側(cè)管全部是由金屬制成，可以由模具一次成形，也可以由部件組成焊接而成。
全文摘要
頰側(cè)管是口正畸矯正過程中增加支抗，調(diào)整磨牙關(guān)系的一個(gè)重要部件。通常頰側(cè)管配合帶環(huán)聯(lián)合使用，在臨床上存在很多的弊端，不能高效的配合矯正的進(jìn)行。合理的處理好頰側(cè)管，盡量減少帶環(huán)在穩(wěn)定支抗中使用的量，對口腔正畸技術(shù)的精進(jìn)是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。此頰側(cè)管由基底部和頰管兩部分構(gòu)成，頰管包括方形管、圓形管、牽引鉤三部分?；撞坑泄涛患庸炭?，可更加高效加固，使用方法如同粘托槽一樣簡單。在臨床有很高的應(yīng)用價(jià)值。合理的處理好牙周相鄰關(guān)系，科學(xué)的使用矯正模式，充分發(fā)揮頰側(cè)管在穩(wěn)定支抗中的作用，是正畸矯正成功的關(guān)鍵。
文檔編號A61C7/14GK102462554SQ20111006973
公開日2012年5月23日 申請日期2011年3月23日 優(yōu)先權(quán)日2011年3月23日
發(fā)明者張國彬 申請人:張國彬