專利名稱：三氣囊鼻腔插管的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，具體是指一種具有止血功能的多氣囊鼻腔插管。
背景技術(shù)：
鼻內(nèi)窺鏡外科學(xué)是鼻科學(xué)領(lǐng)域劃時(shí)代的變革，隨著這一技術(shù)的日益成熟，其給更 多的鼻病患者帶來了福音，使既往非常痛苦的手術(shù)得以在鼻內(nèi)窺鏡直視下微創(chuàng)手術(shù)治療， 但大多數(shù)慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉的患者同時(shí)合并鼻中隔偏曲，需要同時(shí)行鼻中隔偏曲矯 正術(shù)，才能改善和重建鼻腔、鼻竇的通氣引流功能，防止復(fù)發(fā)；單純鼻中隔偏曲引起臨床癥 狀需手術(shù)矯正的患者也較多。目前鼻中隔偏曲矯正術(shù)后為防止出血和鼻中隔血腫的形成， 臨床上仍以凡士林紗條填塞為主，因其取材方便、經(jīng)濟(jì)實(shí)用且止血較可靠，但術(shù)后48h患者 鼻塞、需張口呼吸、咽喉干燥、頭疼眼脹、失眠等并發(fā)癥使患者非常痛苦，且48h后撤紗條 時(shí)，由于紗條與組織有粘連，故易出血、疼痛較劇，給患者心里留下陰影，使相當(dāng)一部分患者 不愿復(fù)診，不利于術(shù)后恢復(fù)。有的學(xué)者主張術(shù)后鼻腔不填塞，但鼻腔出血較多且易形成鼻中 隔血腫，再次填壓痛苦更大。其它止血材料如聚乙烯制栓塞物，也不能解決術(shù)后鼻腔通氣問 題；乳膠制氣囊，F(xiàn)oley氣囊導(dǎo)管，也存在氣囊易移位，氣囊內(nèi)壓力過大，過度膨脹致局部組 織壓迫性壞死等并發(fā)癥。目前較為新型的填塞材料是瑞納凝膠止血?dú)饽遥溆蒔VC氣囊及附于其表面的凝 膠止血纖維組成，利用雙氣囊充氣填塞止血，其后鼻孔氣囊充氣后近似于球形，氣囊跨過鼻 后孔過多易壓迫咽鼓管咽口，引發(fā)咽鼓管炎、中耳炎；過少后鼻孔封閉不嚴(yán)，分泌物易滲到 鼻咽部，且氣囊易移位。由于固有鼻腔和鼻前庭存在解剖結(jié)構(gòu)不同，鼻腔氣囊充氣不足前鼻 孔封閉不嚴(yán)易有分泌物滲出；充氣過多易壓迫組織影響局部血液循環(huán)，致局部組織供血不 足，患者感覺脹痛不適。同時(shí)，瑞納凝膠止血?dú)饽覂r(jià)格昂貴，不利其廣泛推廣。

實(shí)用新型內(nèi)容本實(shí)用新型要解決的技術(shù)問題是克服現(xiàn)有鼻中隔偏曲矯正術(shù)的材料缺陷，提供了 一種制造使用方便、成本低、治療效果佳的三氣囊鼻腔插管。為了解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型提供了如下的技術(shù)方案三氣囊鼻腔插管，包括1條導(dǎo)氣管，還包括前鼻孔氣囊、鼻腔氣囊、后鼻孔氣囊、充 氣管和充氣閥，所述導(dǎo)氣管依次貫穿3個(gè)所述氣囊，導(dǎo)氣管與所述氣囊不相通；每個(gè)所述氣 囊至少設(shè)有一充氣管與之相通，每個(gè)所述充氣管的末端至少設(shè)一充氣閥。優(yōu)選的，導(dǎo)氣管依次貫穿3個(gè)所述氣囊的中部。所述前鼻孔氣囊、鼻腔氣囊的橫向徑大于其縱向徑；所述后鼻孔氣囊的橫向徑等 于其縱向徑，但其末端為馬蹄形凹陷，凹陷面呈橢圓形。多個(gè)所述充氣閥由一個(gè)彈性橡膠管固定在一起。三個(gè)氣囊充氣后呈鼻腔及前后鼻孔氣道立體結(jié)構(gòu)，膨脹后壓迫鼻腔及前后鼻孔處 各壁用于支撐止血。根據(jù)鼻腔解剖結(jié)構(gòu)制成的帶有前、后鼻孔和固有鼻腔三個(gè)不同大小氣囊的鼻腔插管，雙側(cè)對(duì)稱性充氣后，后鼻孔氣囊封閉后鼻孔，防止分泌物流入鼻咽部，其氣 囊凹陷的部分暴露出咽鼓管咽口，防止引發(fā)咽鼓管炎、中耳炎；前鼻孔氣囊封閉前鼻孔，其 氣囊約1/5暴露于鼻孔外，充氣后既可防止分泌物滲出，同時(shí)還起到固定整個(gè)三氣囊鼻腔 插管的作用；中部鼻腔氣囊對(duì)稱壓迫鼻中隔，由于前后鼻孔氣囊封閉性能好，中部固有鼻腔 氣囊適度充氣支撐止血即可；三氣囊中間的導(dǎo)氣管能保證鼻腔通氣。使用時(shí)，導(dǎo)氣管和氣囊表面涂少許消毒的麻黃素液體石蠟，起到潤滑、止血和防止 與組織粘連的作用。雙側(cè)鼻腔插管對(duì)稱充氣，保證了鼻中隔矯正術(shù)后處于正中位，防止鼻腔 出血和鼻中隔血腫的形成。氣囊為柔軟、適合鼻腔的不規(guī)則形狀，充氣量可根據(jù)鼻腔大小而 定，對(duì)組織壓迫均勻，利于組織血液循環(huán)，鼻腔通氣好，所以患者無明顯不適。術(shù)后48h抽 出氣囊內(nèi)氣體，即能輕松取出鼻腔插管，不易出血、無痛苦、無創(chuàng)傷，插管可消毒重復(fù)使用。 對(duì)合并慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉的患者可同期手術(shù)治療，術(shù)后僅中鼻道術(shù)腔填壓少許明膠 海綿或高膨脹止血海綿，再插入三氣囊鼻腔插管對(duì)稱性充氣填塞雙側(cè)鼻腔即可。該插管還 可用于鼻出血的治療，根據(jù)鼻腔出血部位不同可分別選擇對(duì)前、中、后三個(gè)氣囊進(jìn)行充氣止 血。本產(chǎn)品和瑞納凝膠止血?dú)饽蚁啾容^具有如下技術(shù)優(yōu)勢(shì)1、生產(chǎn)工藝簡單。三氣囊鼻腔插管可在小兒加強(qiáng)型氣管插管的基礎(chǔ)上改制而成， 利用了加強(qiáng)型氣管插管的柔韌性、抗擠壓性和良好的通氣性，只需增加氣囊不再需要增加 其他特殊工藝。2、一管多用。3、成本低、經(jīng)濟(jì)實(shí)用。根據(jù)小兒加強(qiáng)型氣管插管的市場(chǎng)價(jià)格， 預(yù)計(jì)三氣囊鼻腔插管價(jià)格在120元左右(瑞娜凝膠止血?dú)饽沂袌?chǎng)價(jià)在350元左右)尤其適 合基層醫(yī)院使用。4、治療效果好。三氣囊鼻腔插管三個(gè)氣囊同時(shí)發(fā)揮作用，單位面積對(duì)組 織的壓力較瑞納凝膠止血?dú)饽倚〖s1/3，由于前后鼻孔氣囊封閉好，中部固有鼻腔氣囊達(dá)到 適度充氣并壓迫鼻中隔支撐止血，且病人無特殊不適即可，防止壓力過大引起的血供差而 影響組織愈合或組織壞死；前鼻孔氣囊封閉前鼻孔，其防止前鼻孔滲出作用優(yōu)于瑞納凝膠 止血?dú)饽?，且前鼻孔氣囊約1/5位于鼻腔外，充氣后對(duì)整個(gè)鼻腔插管起到的固定作用也優(yōu) 于瑞納凝膠止血?dú)饽?，不移位；后鼻孔氣囊呈馬蹄形凹陷，插左側(cè)鼻腔時(shí)馬蹄形凹陷向左， 插右側(cè)鼻腔時(shí)馬蹄形凹陷向右，既封閉后鼻孔又可暴露咽鼓管咽口，防止引發(fā)咽鼓管炎、中 耳炎等并發(fā)癥，患者感覺舒適。

附圖用來提供對(duì)本實(shí)用新型的進(jìn)一步理解，并且構(gòu)成說明書的一部分，與本實(shí)用 新型的實(shí)施例一起用于解釋本實(shí)用新型，并不構(gòu)成對(duì)本實(shí)用新型的限制。在附圖中圖1是本實(shí)用新型三氣囊鼻腔插管的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2是本實(shí)用新型圖1的后鼻孔氣囊的立體結(jié)構(gòu)示意圖。
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型的優(yōu)選實(shí)施例進(jìn)行說明，應(yīng)當(dāng)理解，此處所描述的優(yōu) 選實(shí)施例僅用于說明和解釋本實(shí)用新型，并不用于限定本實(shí)用新型。實(shí)施例1鼻腔為一頂窄底寬、前后徑大于左右徑的不規(guī)則狹長腔隙，前起自前鼻孔，后止于
4后鼻孔并通向鼻咽部。根據(jù)成人鼻部解剖，成人測(cè)量其平均值為后鼻孔成人約高2. 5cm， 寬1. 25cm,下鼻道長約3 3. 5cm,下鼻甲后端距咽鼓管咽口約1. Ocm 1. 5cm,鼻腔長度約 6cm 8cm,平均 7. 5cm。根據(jù)上述解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，設(shè)計(jì)3個(gè)型號(hào)的三氣囊鼻腔插管，小號(hào)插管長度7. Ocm,中 號(hào)插管長度7. 5cm,大號(hào)插管長度8. 5cm,其結(jié)構(gòu)具體如下如圖1所示，三氣囊鼻腔插管，包括1條導(dǎo)氣管1，還包括前鼻孔氣囊2、鼻腔氣囊 3、后鼻孔氣囊4、充氣管21、31、41和充氣閥22、32、42，導(dǎo)氣管1依次貫穿3個(gè)氣囊中部，但 導(dǎo)氣管與氣囊不相通；每個(gè)氣囊設(shè)有一充氣管與之相通，每個(gè)充氣管的末端設(shè)一充氣止回 閥，充氣止回閥22、32、42由一個(gè)彈性橡膠管5固定在一起。其中，導(dǎo)氣管直徑0. 6cm,后鼻孔氣囊末端設(shè)計(jì)成馬蹄形凹陷，凹陷面呈橢圓形 (圖2所示)，橢圓形長軸1. Ocm,短軸0. 8cm。氣囊大小后鼻孔氣囊，橫向徑2. Ocm(從馬蹄形凹陷端開始)，縱向徑2. Ocm ；中間固有鼻腔氣囊，橫向徑3. Ocm (小號(hào))、3. 5cm (中號(hào))或4. 5cm (大號(hào))，縱向徑 2. 5cm ；前鼻孔氣囊，橫向徑2. 0cm，縱向徑1. 2cm。中號(hào)和大號(hào)插管前后鼻孔氣囊不變，中間氣囊的長度分別增加0. 5cm和1. 5cm。充氣管的長度后鼻孔充氣管長12. Ocm 13. 5cm ；中間固有鼻腔氣囊充氣管長度 為8. 5cm IOcm ；前鼻孔充氣管長度為5. 5cm 6cm。三個(gè)充氣管延伸出通氣管時(shí)，由一個(gè) 導(dǎo)線固定在一起并延長約2. 0cm，其后各自與1個(gè)充氣閥相通，3個(gè)充氣閥由一個(gè)彈性橡膠 管5固定在一起，其端部可分紅、黃、藍(lán)三色標(biāo)識(shí)。使用方法根據(jù)鼻腔大小選擇適當(dāng)型號(hào)的三氣囊鼻腔插管，在插管和氣囊表面涂少許消毒麻 黃素液體石蠟，起到潤滑、止血和防止與組織粘連的作用，沿鼻腔底部總鼻道放入鼻腔，當(dāng) 后鼻孔氣囊馬蹄凹面的后端到達(dá)后鼻孔時(shí)(凹面對(duì)著咽鼓管咽口)，通過充氣管充氣，充氣 量5ml 8ml并達(dá)到完全封閉后鼻孔即可，同法放入另一側(cè)鼻腔插管并充氣后鼻孔氣囊；然 后將兩側(cè)中間固有鼻腔氣囊對(duì)稱性充氣，充氣量IOml 20ml并達(dá)到適度壓迫鼻中隔支撐 止血，且病人無特殊不適即可；前鼻孔氣囊對(duì)稱充氣，充其量4ml 6ml，其氣囊約1/5暴露 于前鼻孔外可起到封閉前鼻孔和固定整個(gè)三氣囊鼻腔插管的作用，保證了鼻中隔矯正術(shù)后 處于正中位，防止鼻腔出血和鼻中隔血腫的形成。氣囊材質(zhì)為彈性好的橡膠及其他新型材料或原小兒加強(qiáng)型氣管插管氣囊的材料， 其適合鼻腔的不規(guī)則形狀。由于前后鼻孔氣囊封閉好，中部固有鼻腔氣囊適度充氣即可，防 止壓力過大引起的血供差影響組織愈合或組織壞死。對(duì)合并慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉的患 者可同期手術(shù)治療，術(shù)后僅中鼻道術(shù)腔填壓少許明膠海綿或高膨脹止血海綿，再插入三氣 囊鼻腔插管對(duì)稱性充氣填塞雙側(cè)鼻腔即可。術(shù)后48h抽出氣囊內(nèi)氣體，就能輕松取出鼻腔 插管，不易出血、無痛苦、無創(chuàng)傷，插管可消毒重復(fù)使用。該插管還可用于鼻出血的治療，根 據(jù)鼻腔出血部位不同可分別選擇對(duì)前、中、后三個(gè)氣囊進(jìn)行充氣止血。最后應(yīng)說明的是以上所述僅為本實(shí)用新型的優(yōu)選實(shí)施例而已，并不用于限制本 實(shí)用新型，盡管參照前述實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型進(jìn)行了詳細(xì)的說明，對(duì)于本領(lǐng)域的技術(shù)人員來說，其依然可以對(duì)前述各實(shí)施例所記載的技術(shù)方案進(jìn)行修改，或者對(duì)其中部分技術(shù)特征 進(jìn)行等同替換。凡在本實(shí)用新型的精神和原則之內(nèi)，所作的任何修改、等同替換、改進(jìn)等，均 應(yīng)包含在本實(shí)用新型的保護(hù)范圍之內(nèi)。
權(quán)利要求三氣囊鼻腔插管，包括1條導(dǎo)氣管，其特征在于所述三氣囊鼻腔插管還包括前鼻孔氣囊、鼻腔氣囊、后鼻孔氣囊、充氣管和充氣閥，所述導(dǎo)氣管依次貫穿3個(gè)所述氣囊，導(dǎo)氣管與所述氣囊不相通；每個(gè)所述氣囊至少設(shè)有一充氣管與之相通，每個(gè)所述充氣管的末端至少設(shè)一充氣閥。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的三氣囊鼻腔插管，其特征在于所述導(dǎo)氣管依次貫穿3個(gè)所 述氣囊的中部。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的三氣囊鼻腔插管，其特征在于所述前鼻孔氣囊的橫向徑大 于其縱向徑。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的三氣囊鼻腔插管，其特征在于所述鼻腔氣囊的橫向徑大于 其縱向徑。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的三氣囊鼻腔插管，其特征在于所述后鼻孔氣囊的橫向徑等 于其縱向徑。
6.根據(jù)權(quán)利要求1或5所述的三氣囊鼻腔插管，其特征在于所述后鼻孔氣囊的末端 為馬蹄形凹陷，凹陷面呈橢圓形。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的三氣囊鼻腔插管，其特征在于多個(gè)所述充氣閥由一個(gè)彈性 橡膠管固定在一起。
專利摘要三氣囊鼻腔插管，包括1條導(dǎo)氣管，還包括前鼻孔氣囊、鼻腔氣囊、后鼻孔氣囊、充氣管和充氣閥，所述導(dǎo)氣管依次貫穿3個(gè)所述氣囊，導(dǎo)氣管與所述氣囊不相通；每個(gè)所述氣囊至少設(shè)有一充氣管與之相通，每個(gè)所述充氣管的末端至少設(shè)一充氣閥，其制造使用方便、成本低、治療效果佳。
文檔編號(hào)A61B17/12GK201675979SQ20102019406
公開日2010年12月22日 申請(qǐng)日期2010年5月18日 優(yōu)先權(quán)日2010年5月18日
發(fā)明者潘秀云 申請(qǐng)人:潘秀云