專利名稱：一種可灌注頸椎前路椎弓根螺釘?shù)闹谱鞣椒?br> 技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及一種外科器械，具體涉及脊柱定位器，特別是涉及頸椎前路鋼板固定系統(tǒng)中可灌注骨水泥的螺釘。
背景技術(shù)：
在頸椎損傷治療中，目前國內(nèi)外普遍使用的是經(jīng)前路椎體螺釘鋼板系統(tǒng)，行前路 椎間盤或椎體切除減壓植骨融合后，應(yīng)用頸椎前路鋼板固定，可以維持頸椎固定的強度， 保持固定階段即時穩(wěn)定性，防止頸椎后凸畸形發(fā)生。該項技術(shù)提高了植骨融合率，降低了 植骨塊塌陷率，能夠防止骨塊移位，并縮小融合范圍。但在骨質(zhì)疏松的患者中，有些因椎 體骨量和骨強度進(jìn)一步下降，頸椎椎體骨質(zhì)結(jié)構(gòu)不再具有承重功能，采用椎體螺釘復(fù)位固 定骨折時，易致螺釘松動脫落，導(dǎo)致內(nèi)固定的失敗。如授權(quán)公告號為CN 2543495Y和CN 201295280Y的實用新型專利方案均存在上述不足。為提高椎體與螺釘之間的握持力，本領(lǐng)域的技術(shù)人員利用新材料或移植其它領(lǐng)域 的技術(shù)措施進(jìn)行了很多有益的嘗試。中華現(xiàn)代外科學(xué)雜志2005年第2卷第7期所發(fā)表的“經(jīng)前路下頸椎(C3 C7)內(nèi) 固定器的設(shè)計及生物力學(xué)分析”一文披露了李承等設(shè)計的一種頸椎前路鋼板系統(tǒng)，該系統(tǒng) 的主要特征在于采用膨脹螺釘固定，以加大椎體與螺釘?shù)奈粘至?，但是此舉對于骨質(zhì)疏松 患者仍然是事與愿違。國知局2006年5月24日授權(quán)公告了一種適用于釘棒椎柱固定系統(tǒng)的“可灌注椎 弓根螺釘”(授權(quán)公告號為CN 2782035Y)，該椎弓根螺釘由自攻螺釘、推注筒和推桿組成，其 中，自攻螺釘?shù)尼旙w為“中空結(jié)構(gòu)”(軸向中心孔)，所述“中空結(jié)構(gòu)”在接近虎口形釘帽處 設(shè)有內(nèi)螺紋，釘體的四周設(shè)有與所述“中空結(jié)構(gòu)”連通的滲出口 ；推注筒為管狀，一頭設(shè)有與 所述釘體的“中空結(jié)構(gòu)”內(nèi)所設(shè)內(nèi)螺紋相匹配的外螺紋；推桿的外徑與推注筒相匹配。上述 專利方案所述的推注筒和推桿構(gòu)成一類似注射器的裝置，將骨水泥灌注到自攻螺釘?shù)摹爸?空結(jié)構(gòu)”中，再經(jīng)滲出口和“中空結(jié)構(gòu)”的末端滲入骨組織中。但是，所述的滲出口是相互獨 立的孔，所注入的骨水泥與骨組織的接觸面明顯受限，因此不僅影響骨水泥的滲入速度，而 且也無法保證所注入的骨水泥均勻地滲入釘體周圍的骨組織中，其螺釘與椎體的連接強度 仍有待于提高。國知局2008年7月23日還公開了一種適用于釘板椎柱固定系統(tǒng)的“中空、側(cè)向、 定向可灌注椎弓根螺釘”(公開號為CN 101224132A)的發(fā)明專利申請，該專利申請所述方 案由具有“中空結(jié)構(gòu)”的自攻螺釘、螺母和三根引導(dǎo)桿組成，其中，自攻螺釘在釘體的三個 不同橫截面上開設(shè)成120°角分布的與“中空結(jié)構(gòu)”連通的側(cè)孔，釘帽的端面上設(shè)所述側(cè)孔 定位標(biāo)記；引導(dǎo)桿為管狀，尾部設(shè)有定位柄，定位柄的側(cè)面設(shè)有定位銷，與定位銷同側(cè)的引 導(dǎo)桿的前部設(shè)有釘芯側(cè)孔，每一根引導(dǎo)桿的釘芯側(cè)孔與位于釘體上不同橫截面的側(cè)孔相對 應(yīng)。本發(fā)明專利申請所述的方案雖然能實現(xiàn)定向灌注，但上述實用新型專利方案的不足也 同樣存在。發(fā)明內(nèi)容鑒于現(xiàn)在技術(shù)存在上述不足，本實用新型所要解決的技術(shù)問題是提高頸椎前路鋼 板系統(tǒng)中螺釘與椎體的連接強度，以避免螺釘松動脫落而導(dǎo)致固定失敗。本實用新型解決上述問題的技術(shù)方案如下一種可灌注頸椎前路椎弓根螺釘，該椎弓根螺釘由內(nèi)六角沉頭的自攻螺釘和設(shè)于 自攻螺釘體內(nèi)的灌注芯組成，其特征在于，所述的自攻螺釘?shù)尼斆眱?nèi)所設(shè)內(nèi)六角沉孔的底部向釘頭延伸形成一柱狀沉孔，該 柱狀沉孔的內(nèi)壁上設(shè)有內(nèi)螺紋；所述的自攻螺釘?shù)尼旙w外表面均布有三條或六條軸向溝 槽，每一溝槽的中心線均位于所述的自攻螺釘?shù)尼斆眱?nèi)所設(shè)內(nèi)六角沉孔的一個角平分面 內(nèi)，且在接近釘帽的末端分別設(shè)一與所述柱狀沉孔連通的側(cè)孔；所述的灌注芯為螺接在所述的柱狀沉孔內(nèi)的一字頭螺柱，其體內(nèi)軸向設(shè)有沉孔， 徑向設(shè)有與所述沉孔連通且直徑小于自攻螺釘上所設(shè)側(cè)孔直徑的通孔，該通孔的軸線位于 所述螺柱頭部的一字形槽所在的平面內(nèi)。由上述本實用新型的技術(shù)方案可見，本實用新型主要是利用自攻螺釘?shù)尼斆斌w內(nèi) 所設(shè)六角沉孔的形狀特征來方便手術(shù)時使螺柱體內(nèi)的通孔與自攻螺釘體內(nèi)的側(cè)孔有效連 通的，因此，當(dāng)所述軸向溝槽為三條時就存在不便捷之虞，為就解決這一問題，當(dāng)所述軸向 溝槽為三條時，所述的自攻螺釘釘帽的端面上在每一溝槽的對應(yīng)處分別設(shè)有對準(zhǔn)標(biāo)記，該 標(biāo)記可以是著色點或小凹窩等。本實用新型所述的椎弓根螺釘，其中所述的自攻螺釘?shù)尼斆睘榈瑰F形，其表面設(shè) 有冠狀凹窩，此舉既便于其與頸椎前路固定板上所設(shè)傾斜安裝孔的配合，也便于采用側(cè)向 定位螺釘鎖定。本實用新型所述的可灌注頸椎前路椎弓根螺釘較現(xiàn)有技術(shù)具有下述有益效果1、骨水泥可充滿所述的溝槽，顯著增大了骨組織與骨水泥接觸面積，有利于提高 骨水泥向骨組織內(nèi)滲透的速度。2、巧妙地利用自攻螺釘?shù)尼斆鄙霞扔械膬?nèi)六角沉孔和螺柱頭部的既有的一字槽 作為定向灌注標(biāo)記，既簡單又方便。3、整個自攻螺釘為實心構(gòu)件(雖然有一段柱狀沉孔，而服役期其內(nèi)因螺柱的存在 也相當(dāng)實心的)，僅表面設(shè)有六條溝槽，可避免過分削弱釘體強度。4、灌注芯短小，灌注好骨水泥后旋轉(zhuǎn)一個角度或擰到底即可封口，一物兩用，簡 單、方便。5、由三條或六條溝槽將自攻螺釘表面的螺紋均勻地分割成多段，每一段的兩頭都 具有刃口，更便于攻入密實的骨組織。

圖1 4為本實用新型所述可灌注頸椎前路椎弓根螺釘?shù)囊粋€具體實施例的結(jié)構(gòu) 示意圖，其中，圖1為主視圖，圖2為右視圖，圖3為圖1的A-A剖視圖，圖4為圖2的B-B 剖視圖。圖5 7為圖1 4所示實施例中自攻螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)示意圖，其中，圖5為主視圖(縱剖)，圖6為右視圖，圖7為圖5的C-C剖視圖。圖8 10為圖1 4所示實施例中螺柱的結(jié)構(gòu)示意圖，其中，圖8為主視圖(縱 向半剖)，圖9為右視圖，圖10為圖8的D-D剖視圖。圖11 13為本實用新型所述可灌注頸椎前路椎弓根螺釘?shù)牧硪痪唧w實施例的結(jié) 構(gòu)示意圖，其中，圖11為主視圖，圖12為右視圖，圖13為圖11的E-E剖視圖。
具體實施方式例 1如圖1 4所示，本實施例為具有六條溝槽的內(nèi)六角沉頭的自攻螺釘1和設(shè)于自 攻螺釘1體內(nèi)的灌注芯2組成。參見圖5 7，自攻螺釘1的釘帽內(nèi)所設(shè)內(nèi)六角沉孔3的底部向釘頭延伸形成一柱 狀沉孔4，該柱狀沉孔4的內(nèi)壁上設(shè)有內(nèi)螺紋；所述的自攻螺釘?shù)尼旙w外表面均布有六條軸 向溝槽5，每一溝槽5的中心線均位于所述的自攻螺釘?shù)尼斆眱?nèi)所設(shè)內(nèi)六角沉孔3的一個角 平分面內(nèi)，且在接近釘帽的末端分別設(shè)一與所述柱狀沉孔4連通的側(cè)孔6。參見圖8 10，灌注芯2為為螺接在所述的柱狀沉孔4內(nèi)的一字頭螺柱，其體內(nèi)軸 向設(shè)有沉孔7，徑向設(shè)有與所述沉孔7連通且直徑小于自攻螺釘1上所設(shè)側(cè)孔6直徑的通孔 8，該通孔8的軸線位于螺柱頭部的一字形槽9所在的平面內(nèi)。參見圖1，自攻螺釘1的釘帽為錐角α等于5°的倒錐形，其表面設(shè)有冠狀凹窩 10。例 2參見圖11 13，本實施例為具有三條溝槽5的內(nèi)六角沉頭的自攻螺釘1和灌注芯2組成，其中自攻螺釘1的釘帽的端面上在內(nèi)六角沉孔3的六角對應(yīng)處相 間設(shè)有作為對準(zhǔn)標(biāo)記11的小凹窩。本例的上述以外的結(jié)構(gòu)與例1相同。
權(quán)利要求一種可灌注頸椎前路椎弓根螺釘，該椎弓根螺釘由內(nèi)六角沉頭的自攻螺釘(1)和灌注芯(2)組成，其特征在于，所述的自攻螺釘(1)的釘帽內(nèi)所設(shè)內(nèi)六角沉孔(3)的底部向釘頭延伸形成一柱狀沉孔(4)，該柱狀沉孔(4)的內(nèi)壁上設(shè)有內(nèi)螺紋；所述的自攻螺釘(1)的釘體外表面均布有三條或六條軸向溝槽(5)，每一溝槽(5)的中心線均位于所述的自攻螺釘(1)的釘帽內(nèi)所設(shè)內(nèi)六角沉孔(3)的一個角平分面內(nèi)，且在接近釘帽的末端分別設(shè)一與所述柱狀沉孔(4)連通的側(cè)孔(6)；所述的灌注芯(2)為螺接在所述的柱狀沉孔(4)內(nèi)的一字頭螺柱，其體內(nèi)軸向設(shè)有沉孔(7)，徑向設(shè)有與所述沉孔(7)連通且直徑小于自攻螺釘(1)上所設(shè)側(cè)孔(6)直徑的通孔(8)，該通孔(8)的軸線位于所述螺柱頭部的一字形槽所在的平面內(nèi)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種可灌注頸椎前路椎弓根螺釘，其特征在于，當(dāng)所述軸向 溝槽(5)為三條時，所述的自攻螺釘⑴釘帽的端面上在每一溝槽(5)的對應(yīng)處分別設(shè)有 對準(zhǔn)標(biāo)記(11)。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的一種可灌注頸椎前路椎弓根螺釘，其特征在于，所述的自 攻螺釘(1)的釘帽為倒錐形。
4.根據(jù)權(quán)利要求3所述的一種可灌注頸椎前路椎弓根螺釘，其特征在于，所述的自攻 螺釘(1)的釘帽的表面設(shè)有冠狀凹窩(10)。
專利摘要本實用新型公開一種可灌注頸椎前路椎弓根螺釘，該椎弓根螺釘由內(nèi)六角沉頭的自攻螺釘(1)和設(shè)于自攻螺釘(1)體內(nèi)的灌注芯(2)組成，其特征在于，所述的自攻螺釘(1)的體內(nèi)設(shè)有內(nèi)壁上設(shè)有內(nèi)螺紋的柱狀沉孔(4)，外表面均布有三條或六條軸向溝槽(5)，每一溝槽(5)的中心線均位于所述的自攻螺釘(1)的釘帽內(nèi)所設(shè)內(nèi)六角沉孔(3)的一個角平分面內(nèi)；所述的灌注芯(2)為螺接在所述的柱狀沉孔(4)內(nèi)的一字頭螺柱，其體內(nèi)設(shè)有與所述溝槽(5)連通的沉孔(7)。手術(shù)中可經(jīng)所述的沉孔(7)將骨水泥通過所述的溝槽(5)灌注到骨組織中，可以顯著增加骨水泥與的螺釘?shù)慕佑|面積，從而可以有效提高螺釘?shù)陌殉至Γ鰪姽潭ㄐЧ?br> 文檔編號A61B17/86GK201591614SQ20102002704
公開日2010年9月29日 申請日期2010年1月20日 優(yōu)先權(quán)日2010年1月20日
發(fā)明者孫培棟, 歐陽鈞, 陳春 申請人:南方醫(yī)科大學(xué)