專利名稱：與具有插塞部件的骨錨固器一起使用的設(shè)備的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及與具有插管式軸和插塞部件的骨錨固器一起使用的設(shè)備，該插塞部件 能夠插入到該軸中，以便在軸的一個(gè)端部處封閉該軸。該設(shè)備包括注射插管、插塞部件引導(dǎo) 裝置、計(jì)量裝置、深度控制裝置、插塞部件供應(yīng)裝置和插塞部件存儲(chǔ)裝置。骨錨固器和該設(shè) 備尤其適合于用在微創(chuàng)外科手術(shù)(Mis)中。
背景技術(shù)：
W001/26568A1公開了一種為骨螺釘形式的骨錨固器，該骨螺釘具有螺釘頭和螺紋 軸，該螺紋軸包括軸向孔和多個(gè)徑向孔。軸向孔在螺釘頭側(cè)開口并且在螺釘軸的自由端部 處封閉。已知的骨螺釘可以通過將骨接合劑注入到軸中而錨固在骨中。這使得骨錨固器形 成永久且安全的固定。從US5，047，030中還已知為具有插管式軸的骨螺釘形式的骨錨固器。該骨螺釘?shù)?內(nèi)部具有連續(xù)的縱向溝槽，并且具有與該縱向溝槽接觸的多個(gè)徑向地延伸的橫向溝槽?？v 向溝槽在螺釘?shù)膬蓚€(gè)端部處開口，并且能夠經(jīng)由螺釘頭周圍區(qū)域中的管連接真空泵，以便 提供真空而吸取血液或其它物質(zhì)。W002/38054A2.US2004/0122431A1 和 US2004/0147929A1 公開了骨螺釘，該骨螺釘
具有管狀螺紋部分和能夠連接到該管狀螺紋部分上的尖端部分。管狀螺紋部分在其壁上具 有多個(gè)凹部。能夠用骨接合劑填充管狀螺紋部分。微創(chuàng)外科手術(shù)應(yīng)用在越來越多的情況中。對(duì)于微創(chuàng)外科手術(shù)而言，在某些情況下， 導(dǎo)引絲用來將植入件放置在植入點(diǎn)處。通常通過皮膚經(jīng)皮地進(jìn)行微創(chuàng)進(jìn)入。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于提供應(yīng)用范圍寬泛的骨錨固器，例如其適合于利用微創(chuàng)外科手 術(shù)放置在植入點(diǎn)處并且能夠填充有骨接合劑或另外的物質(zhì)。進(jìn)一步的目的在于提供與該骨 錨固器一起使用的設(shè)備，該設(shè)備允許進(jìn)行方便和安全的處理。該目的是通過獨(dú)立權(quán)利要求中限定的設(shè)備實(shí)現(xiàn)的。從屬權(quán)利要求中給出了進(jìn)一步 的展開。根據(jù)本發(fā)明的骨錨固器具有的優(yōu)點(diǎn)在于，其既能夠用在傳統(tǒng)外科手術(shù)，又能夠用 在微創(chuàng)外科手術(shù)中。能夠?yàn)楝F(xiàn)有插管式骨螺釘提供插塞部件，以便使得該骨螺釘適合于微 創(chuàng)外科手術(shù)。具有插塞部件的骨錨固器防止了注射的骨接合劑在骨錨固器尖端處的泄露。這減 小了對(duì)血管結(jié)構(gòu)可能的傷害。利用該設(shè)備可以安全地放置插塞部件。因此，避免了骨接合劑從錨固器的末端流
出O


從借助附圖對(duì)本發(fā)明的實(shí)施例的說明中，進(jìn)一步的特征和優(yōu)點(diǎn)將會(huì)變得明顯。在 附圖中圖1為根據(jù)一個(gè)實(shí)施例的骨錨固器的分解透視圖；圖2示出了當(dāng)桿固定時(shí)處于組裝狀態(tài)的圖1的骨錨固器；圖3是圖2的骨錨固器的截面圖，該截面是沿著包含桿軸線的平面截取的；圖4是在圖1至3的骨錨固器中使用的插塞部件的俯視圖；圖5是圖4的插塞部件的透視圖；圖6是插塞部件的側(cè)視圖，以及圖7是插塞部件的截面圖；圖8是圖4至7的插塞部件插入到骨錨固器中的放大截面圖；圖9是具有另一個(gè)插塞部件的骨錨固器的第二實(shí)施例的放大截面圖；圖10是具有又一個(gè)插塞部件的骨錨固器的第三實(shí)施例的放大截面圖；圖11是用于將插塞部件插入到骨錨固器中的工具的第一實(shí)施例的分解圖；圖12是骨錨固器的透視圖，其中圖11的工具組裝有插塞部件；圖13是骨錨固器的透視圖，其中工具的第二實(shí)施例處于注射骨接合劑的位置中；圖14是骨錨固器與工具的第二實(shí)施例的分解圖；圖15示出了在微創(chuàng)外科手術(shù)中使用骨錨固器的步驟1)至3)；圖16a)至圖16c)示出了在微創(chuàng)外科手術(shù)中使用骨錨固器的步驟4)；圖17是骨錨固器與用于在微創(chuàng)外科手術(shù)中使用骨錨固器的設(shè)備一起的透視圖；圖18是骨錨固器與工具設(shè)備一起的沿著骨錨固器的縱向軸線的放大截面圖；圖19是用于存儲(chǔ)插塞部件以及存儲(chǔ)用于夾持和放置插塞部件的設(shè)備的托盤的透 視圖，并且示出了托盤的放大部分；圖20示出了用于夾持和放置插塞部件的設(shè)備；圖21是漏斗部從頂部看的透視圖，該漏斗部用于將插塞部件供應(yīng)給骨錨固器；圖22是圖21的漏斗部從下方看的透視圖；圖23是沿著圖22的漏斗部的圓柱軸線截取的截面圖；圖24是注射插管的透視圖；圖25示出了圖24的注射插管連同圖21至23所示的漏斗部；圖26是與圖24和25的注射插管一起使用的計(jì)量棒的透視圖；圖27示出了與前述附圖，尤其是圖17和18，所示的設(shè)備和骨錨固器一起使用的深 度控制棒。
具體實(shí)施例方式圖1至8示出了根據(jù)本發(fā)明的骨錨固器的第一實(shí)施例。骨錨固裝置1包括用于 在骨中進(jìn)行錨固的骨錨固器2 ；用于接收桿4的接收部3 ；作用到骨錨固器2上的壓力元件 5 ；以及緊固元件6。根據(jù)所述實(shí)施例的骨錨固裝置1設(shè)計(jì)為所謂的多軸型骨螺釘，其特征 在于，骨錨固器2可樞轉(zhuǎn)地保持在接收部3中，接收部3將骨錨固器與脊柱桿4聯(lián)接?？梢?借助緊固元件6來固定骨錨固器相對(duì)于桿的角位置。
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具體如圖3所示，骨錨固器2包括軸7，軸7在第一端部處具有頭部8，并且該軸7 具有可形成為尖端的自由第二端部9。在所示的實(shí)施例中，頭部8具有球截形形狀。此外， 在軸7的外表面的至少一部分上設(shè)置有骨螺紋10。骨錨固器2是插管式的。其包括基本上同軸的孔11，該孔11通過頭部8和軸7從 第一端部延伸至第二端部9。在與第二端部9相鄰的部分12中的孔的直徑小于軸7的主體 中的孔的直徑，由此在軸7內(nèi)部形成肩部13。在頭部8的自由端部處，設(shè)置有用于與工具接 合的接合結(jié)構(gòu)14。在軸7的壁中，設(shè)置有多個(gè)開口 15，該多個(gè)開口 15將孔11與外側(cè)接通。 開口 15的數(shù)量、大小和布置根據(jù)骨錨固器2的總體尺寸進(jìn)行設(shè)計(jì)，以便形成用于待引入骨 錨固器中的骨接合劑或藥物的出口?？?1的直徑并且尤其是部分12的直徑設(shè)計(jì)成使得通常用于微創(chuàng)外科手術(shù)的導(dǎo)引 絲能夠被導(dǎo)引通過骨錨固器2。具體如圖1至3所示，接收部3基本上為圓筒形，其具有第一端部3a和相對(duì)的第 二端部3b。接收部3包括同軸的孔16，該孔16沿著從第一端部到第二端部的方向延伸并 且朝向第二端部16逐漸變細(xì)，使得骨錨固器的頭部8能夠樞轉(zhuǎn)地保持在接收部3中。此 外，接收部具有基本上為U形的凹部17，該凹部17始于第一端部3a并朝著第二端部3b的 方向延伸，借助該第二端部形成兩個(gè)自由腿部18a、18b。在所述自由腿部18a、18b的用于 擰入緊固元件6中的部分處設(shè)置有內(nèi)螺紋19。在該實(shí)施例中，緊固元件6為內(nèi)螺釘(inner screw)o壓力元件5用來在內(nèi)螺釘6被擰緊而使其按壓到桿4上時(shí)將壓力施加到骨錨固器 的頭部8上。壓力元件5設(shè)計(jì)成使其能夠被引入到同軸的孔16中并且在該孔16中沿軸向 運(yùn)動(dòng)。該壓力元件在其面對(duì)頭部8的一側(cè)處包括有基本上為球形的凹部20，以便將壓力分 布到頭部8上，并且該壓力元件在其相對(duì)側(cè)包括有用于接收桿4的基本上為圓筒形的凹部 21。該壓力元件還包括同軸的孔22，該孔用于將導(dǎo)引絲或螺釘工具導(dǎo)引通過該孔。如圖4至8所示，骨錨固器還包括插塞部件30，該插塞部件用于在自由第二端部9 的端部部分12處封閉軸7的孔11。插塞部件30是能夠被引入到孔11中的單獨(dú)部件。在 圖4至8所示的實(shí)施例中，插塞部件30包括第一圓筒形部分31，該第一圓筒形部分31的直 徑使其能夠裝配到軸7的部分12中。在第一圓筒形部分31的自由端部處可以設(shè)置有斜切 部分32，以便于引導(dǎo)插塞部件。插塞部件包括有與斜切部分32相對(duì)的第二圓筒形部分33， 該第二圓筒形部分33的直徑使其能夠適于孔11的內(nèi)徑。在第一圓筒形部分31和第二圓筒 形部分33之間設(shè)置有過渡部分34，該過渡部分34能夠成形為與在孔11的主體和端部部分 12之間直徑減小的肩部13的形狀相匹配。因此，肩部13形成用于插塞部件的引導(dǎo)的止動(dòng)件。在第二圓筒形部分33的自由端部處設(shè)置有多個(gè)直立的保持彈簧35。該保持彈簧 35布置成圓形，該圓形的直徑小于第二圓筒形部分33的直徑，該保持彈簧35具有的彈性使 得其能夠向外和/或向內(nèi)回彈地運(yùn)動(dòng)。保持彈簧35在其自由端部處分別包括有鉤部36，該 鉤部36用于與后述工具可分離地接合。保持彈簧35布置成使得鉤部36的外部部分不會(huì) 突出到第二圓筒形部分33的直徑的外側(cè)。如圖8所示，當(dāng)插塞部件30完全插入到孔11中時(shí)，插塞部件30在第二部分12處 將孔封閉，使得引入到孔11中的任何骨接合劑或藥物不能夠通過第二端部9選出。制造骨錨固器、接收部、壓力元件和緊固螺釘?shù)牟牧峡梢允峭ǔＳ糜谶@類裝置的任何材料，尤其是諸如鈦或不銹鋼或金屬合金的身體兼容金屬，或者諸如PEEK的任何身體 兼容塑料。桿可以由金屬或塑料制成，這取決于應(yīng)用，即桿是否應(yīng)當(dāng)提供純粹的固定還是應(yīng) 當(dāng)提供動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。插塞部件的材料可以是與錨固器相同或不同的材料。用于插塞部件的 合適材料具體是鈦和鈦合金、用于植入件的不銹鋼以及PEEK。插塞部件的第二實(shí)施例如圖9所示。插塞部件40為球形，球的直徑比孔11在第二 部分12中的內(nèi)徑大并且比孔11在軸7的主體中的內(nèi)徑小。球形插塞部件40有利地由諸 如金屬的具有高比重的材料制成，使得插塞部件40可以通過其自身重量而被引入且落下。圖10示出了具有插塞部件41的骨錨固器的第三實(shí)施例，該插塞部件41與插塞部 件30的不同之處僅僅在于不包括保持彈簧35，而是在第二圓筒形部分中設(shè)置凹部42來代 替保持彈簧35，該凹部42用于與工具接合。所有其它部分與插塞部件30相同。盡管已經(jīng)示出多軸型骨螺釘作為包括骨錨固器的骨錨固裝置，但是本發(fā)明包括任 何其它的骨錨固器。例如，可以使用單軸型骨螺釘，其中骨錨固器2的頭部成形為接收能夠 被使用的桿。此外，骨錨固器不必要具有在軸上設(shè)置的骨螺紋。骨錨固器還可以設(shè)計(jì)為推 動(dòng)和轉(zhuǎn)動(dòng)錨固器，其具有用于保持在骨中的倒鉤元件。骨錨固器還可以設(shè)計(jì)為具有光滑外 表面的骨釘。插塞部件的其它變型也是能夠想到的。例如，插塞部件可以是盤形、錐形或者可以 具有任何其它的形狀?，F(xiàn)在參考圖11和12說明用于將插塞部件插入到骨錨固器中的工具的第一實(shí)施 例。工具50尤其適合于將圖4至8中所示類型的插塞部件插入。工具50包括用于夾持的 手柄51和延伸通過手柄51的插入管52。插入管52是中空的并且其長(zhǎng)度至少與所述軸的 長(zhǎng)度一樣長(zhǎng)，以便能夠?qū)⒉迦考?0定位在孔11的端部處。插入管52的內(nèi)徑使得插入管 52能夠放置到插塞部件的保持彈簧35上，從而使得具有鉤部36的保持彈簧向內(nèi)移動(dòng)至某 一程度。這樣，在插入管52的端部處夾持保持彈簧。插入管52在其端部?jī)?nèi)側(cè)可以具有與 鉤部36相配合的凹部。插入管52的外徑稍小于孔11的內(nèi)徑，使得插入管52能夠被引入 到孔11中。插入管52延伸通過手柄51，使得插入管52的開口端部53與手柄51的端部部 分基本上齊平。圖11示出了骨錨固器2、插塞部件30和工具50的分解圖。在圖12的表示 中，插塞部件30被工具50夾持。因?yàn)椴迦牍?2延伸通過手柄51，所以能夠?qū)?dǎo)引絲導(dǎo)引 通過開口端部53而進(jìn)入到管部分中。圖13和14示出了工具的第二實(shí)施例相對(duì)于骨錨固器的兩個(gè)位置。根據(jù)這個(gè)實(shí)施例的工具60由注射器60形成。注射器60尤其適合于將骨接合劑 或藥物注射到骨錨固器2中。該注射器60包括筒管和活塞62，該筒管具有用于夾持的手柄 61，該活塞62用于將骨接合劑或物質(zhì)推入到針或管63中。針或管63設(shè)計(jì)成使得能夠夾持 插塞部件30或者接合到插塞部件41的凹部42中。針或管63的長(zhǎng)度足以使得插塞部件能 夠放置在孔11的端部處。這些工具的變型也是能夠想到的。例如，插入管52或63可以是柔性的，以便適應(yīng) 于骨錨固器中的非直的通道。具有例如釋放功能的用于夾持和釋放插塞部件的任何其它夾 持機(jī)構(gòu)也是可能的?，F(xiàn)在參考圖15和16說明骨錨固器的使用。圖15和16示出了借助微創(chuàng)外科手術(shù) 進(jìn)行的骨錨固器的植入。在步驟1)中，導(dǎo)引絲100穿過皮膚101經(jīng)皮地放置到骨錨固器在脊柱的椎骨102中的最終位置上。在程序的這個(gè)階段，插塞部件沒有插入到骨錨固器中。之 后，提供骨錨固器2，或者如圖15所示，提供預(yù)組裝有接收部3和壓力元件5的骨錨固器，并 且該導(dǎo)引絲100從骨錨固器的第二端部9被導(dǎo)引通過骨錨固器和接收部3。接下來，如步驟 2)中所示，沿著導(dǎo)引絲100將骨錨固裝置1導(dǎo)引至為最終植入點(diǎn)的椎骨102，并且最終將骨 錨固裝置1擰入到椎弓根中。之后，如步驟3)中所示，移除導(dǎo)引絲。圖16a)至16c)示出了引入插塞部件的步驟4)。如圖16a)所示，工具50用來將 插塞部件30引導(dǎo)進(jìn)入骨錨固器2中。圖16b)示出了側(cè)視圖，圖16c)是骨錨固器2的具有 插塞部件30的放大部分的截面圖，該插塞部件30是通過插入管52插入的。插塞部件30 被工具50的插入管52夾持，并且插入管52被引入到骨錨固器中。然后，通過插入導(dǎo)引絲 100 (未示出)并且靠著插塞部件推動(dòng)導(dǎo)引絲100而使得插塞部件30與工具分離，從而使得 插塞部件最終靠在肩部13上并且將骨錨固器封閉。之后，注射骨接合劑或藥物，該骨接合 劑或藥物通過開口 15離開而進(jìn)入到周圍的骨質(zhì)中。因?yàn)楣清^固器的自由端部9被插塞部 件封閉，所以該骨接合劑或藥物不能通過自由端部9離開。因?yàn)樵谧杂啥瞬?處沒有可能 使得錨固器松動(dòng)或損傷血管結(jié)構(gòu)的骨接合劑泄露，所以這導(dǎo)致形成安全的固定。在插塞部件40為球形的情況下，插塞部件40僅僅被引入到孔11的上部部分中， 使得該插塞部件40通過其自身的重量而落下并且將自由端部9封閉。在可選的方式中，插塞部件30或41被含有骨接合劑或藥物的注射器60的針63 夾持，通過將骨接合劑或藥物的注射而將插塞部件注入到孔11中，直到插塞部件將自由端 部封閉。在錨固了至少兩個(gè)骨錨固器之后，插入桿4，并且借助緊固元件將桿4固定?，F(xiàn)在參考圖17至27說明與上述實(shí)施例中的骨錨固器一起使用的設(shè)備。該設(shè)備尤 其適用于微創(chuàng)外科手術(shù)(MIS)。該設(shè)備包括錨固器延伸裝置200、注射插管201、漏斗部202、 深度控制棒203、計(jì)量棒204、插塞部件供應(yīng)裝置205和插塞部件存儲(chǔ)裝置206。因?yàn)樵撛O(shè)備 允許安全且容易地放置插塞部件，所以該設(shè)備對(duì)于具有球形插塞部件40的骨錨固器尤其 有用。錨固器延伸裝置200包括外管210和內(nèi)管211。外管210在其面對(duì)離開骨錨固器 2的部分上包括有內(nèi)螺紋212，該內(nèi)螺紋212用于與內(nèi)管211的外螺紋相配合。在包括內(nèi) 螺紋212的上部部分中，錨固器延伸裝置200具有第一孔口 213，該第一孔口 213使得能夠 在視覺上觀察到內(nèi)管211在外管210中的位置。此外，錨固器延伸裝置200包括第二孔口 214，附接到內(nèi)管211上的銷215被導(dǎo)引通過該第二孔口 214。該第二孔口 214用作用于銷 215沿軸向的止動(dòng)件，從而限制內(nèi)管211相對(duì)于外管210的軸向位置。如圖18所示，內(nèi)管211具有管部分和兩個(gè)回彈臂211a、211b，兩個(gè)回彈臂211a、 211b提供對(duì)接收部3的柔性夾持。錨固器延伸裝置可以采用許多方式進(jìn)行設(shè)計(jì)，并不限于 以上的實(shí)施例。應(yīng)當(dāng)允許引入注射插管，并且借助例如對(duì)中環(huán)將注射插管進(jìn)行對(duì)中。在使用時(shí)，錨固器延伸裝置附接到骨錨固器的接收部3上。錨固器延伸裝置用作 對(duì)要在骨錨固器上進(jìn)行的進(jìn)一步處理的導(dǎo)引和保護(hù)，尤其是對(duì)使用下述注射系統(tǒng)的導(dǎo)引和 保護(hù)。錨固器延伸裝置200并不限于所示的具體實(shí)施例。不同的錨固器延伸裝置已經(jīng)是已 知的并且能夠被使用。注射插管如圖18、24和25所示，并且實(shí)際上包括管218，管218的內(nèi)徑尺寸形成為
8使得關(guān)于第二實(shí)施例說明的球形插塞部件40能夠穿過管218。該內(nèi)徑的尺寸足夠大，以便 允許注射骨接合劑。管218具有面對(duì)骨錨固器的第一端部和與所述第一端部相對(duì)的第二端 部，該第二端部包括環(huán)形突起219，該環(huán)形突起219用作用于將注射插管插入到錨固器延伸 裝置200中的止動(dòng)件。在環(huán)形突起219附近的自由端部處，注射插管包括為魯爾(Luer)鎖 定突起形式的連接結(jié)構(gòu)，該連接結(jié)構(gòu)用于將注射插管連接至注射器，以便注射骨接合劑。管 218的外徑至少在從自由端部延伸的部分中是使得管218能夠引入到骨錨固器2中。在其 余部分中，注射插管可以具有區(qū)段221、222，該區(qū)段221、222具有不同的更大的直徑，但是 其足夠小，以便允許注射插管引入到錨固器延伸裝置的內(nèi)管211中。注射插管的總長(zhǎng)度使 得當(dāng)注射插管引入到錨固器延伸裝置中時(shí)，注射插管延伸到骨錨固器2的孔11中，同時(shí)環(huán) 形肩部219抵靠錨固器延伸裝置的上環(huán)緣。圖21至25示出了插塞部件供應(yīng)裝置漏斗部202和注射插管。漏斗部202基本上 為圓筒形并且具有同軸的孔223，孔223的直徑大于球形插塞部件40的直徑，使得球形插塞 部件40能夠穿過孔223。如圖21和23所示，漏斗部202具有面對(duì)離開注射的上部漏斗形 區(qū)段224。漏斗部在其與漏斗形區(qū)段224相對(duì)的一側(cè)上包括有內(nèi)部部分，該內(nèi)部部分具有用 于將其連接至注射插管的連接結(jié)構(gòu)。例如，連接結(jié)構(gòu)225可以具有魯爾鎖定結(jié)構(gòu)。漏斗部 202用來幫助引導(dǎo)球形插塞部件40。因?yàn)榍蛐尾迦考?0具有極小的尺寸，所以其難以處 理。采用漏斗部，放大了用于球形插塞部件的供應(yīng)開口，這方便了引入插塞部件?，F(xiàn)在參考圖19和20說明插塞部件的供應(yīng)。用于供應(yīng)插塞部件的裝置在該實(shí)施例 中顯示為是鑷子205，該鑷子205可以設(shè)計(jì)成非鎖定鑷子或具有交叉臂的鎖定鑷子。在鑷 子205的自由夾持端部226處設(shè)置有夾持結(jié)構(gòu)227。在所示的實(shí)施例中，夾持結(jié)構(gòu)形成為孔 口或缺口，其直徑小于球形插塞部件40的較大直徑。夾持結(jié)構(gòu)設(shè)置在臂的彼此面對(duì)的部分 處。如果插塞部件具有另外的形狀，那么夾持結(jié)構(gòu)227可以適應(yīng)于該插塞部件。利用鑷子 可以精確地夾持插塞部件。鑷子205和插塞部件存儲(chǔ)在插塞部件存儲(chǔ)裝置中，根據(jù)圖19所示的實(shí)施例，該 插塞部件存儲(chǔ)裝置為具有蓋子228的托盤206。蓋子可以在槽中滑動(dòng)，以便打開和關(guān)閉托 盤。在托盤中，設(shè)置有用于保持插塞部件的多個(gè)缺口或沉孔區(qū)域229。托盤具有通道狀缺 口 230，該通道狀缺口 230允許球形插塞部件在從一個(gè)存儲(chǔ)區(qū)域229中選出時(shí)從一個(gè)存儲(chǔ)區(qū) 域滾動(dòng)到另一個(gè)存儲(chǔ)區(qū)域。托盤具有底部，該底部具有網(wǎng)格狀結(jié)構(gòu)。因此，其適合于蒸汽消 毒。托盤還用于在外科手術(shù)之前或外科手術(shù)期間管理插塞部件。其它的插塞部件供應(yīng)裝置 是能夠想到的。例如，插塞部件供應(yīng)裝置可以設(shè)計(jì)成與供應(yīng)規(guī)定數(shù)量的丸劑的盒子類似。接下來參考圖26說明計(jì)量棒204。計(jì)量棒204形成為圓筒形棒，其外徑小于骨錨 固器2的孔11的內(nèi)徑，使得該計(jì)量棒204能夠被導(dǎo)引通過注射插管。在計(jì)量棒204在一個(gè) 端部處包括有環(huán)形板231，該環(huán)形板231用作用于夾持計(jì)量棒的手柄并且用作限制計(jì)量棒 引入到注射插管中的止動(dòng)件。計(jì)量棒可以用來將位于注射插管的死體積中的骨接合劑按壓 到骨錨固器中。最后，設(shè)置有如圖27所示的深度計(jì)量器或深度控制棒203。深度控制棒為圓筒形 棒，其長(zhǎng)度大于當(dāng)注射插管連接到骨錨固器上時(shí)整個(gè)系統(tǒng)從骨錨固器的開口 9直到注射插 管上端部的長(zhǎng)度。其直徑小于骨錨固器的孔11的直徑。深度控制棒203可以具有標(biāo)記240， 該標(biāo)記240用于確定插塞部件的位置。插塞部件應(yīng)當(dāng)定位在骨錨固器的孔11的底部處，以便避免覆蓋徑向孔。深度控制棒可以用來將插塞部件按壓到其在孔底部處的坐靠位置上。 借助標(biāo)記可以檢查插塞部件是否處于其坐靠位置。該標(biāo)記可以制造成用于各種長(zhǎng)度的骨錨 固器。在使用時(shí)，在錨固器延伸裝置固定到骨錨固器的接收部3上之后，插入注射插管 并且將漏斗部202安裝到注射插管上。選擇并借助鑷子從托盤中取出為球形插塞部件形式 的合適插塞部件40。因?yàn)榍蛐尾迦考?0保持在鑷子的夾持結(jié)構(gòu)227中，所以球形插塞部 件40在傳送至注射插管期間不能脫出。然后，將球形插塞部件40放入漏斗部202的漏斗 形部分224中，球形插塞部件40在這里落下通過孔223并且進(jìn)入注射插管。該球形插塞部 件40經(jīng)過注射插管和骨錨固器，直到其到達(dá)骨錨固器的第二端部9。之后，利用深度控制棒 檢查插塞部件的位置。如果插塞部件還沒有處于其最終位置，那么利用深度控制棒來向下 按壓插塞部件，以便完全封閉開口 9。然后，含有骨接合劑的注射器例如經(jīng)由魯爾鎖定連接裝置附接到注射插管上。注 射骨接合劑，骨接合劑進(jìn)入骨錨固器，骨接合劑在骨錨固器處通過徑向開口逸出。如果已經(jīng) 注射了規(guī)定量的骨接合劑，那么將注射器分離。經(jīng)由計(jì)量棒204向下按壓保留在注射插管 中的骨接合劑，直到注射插管清空并且所有的骨接合劑已經(jīng)到達(dá)骨錨固器。
權(quán)利要求
一種用于與骨錨固器一起使用的插塞部件供應(yīng)裝置，所述骨錨固器包括軸(7)，其具有第一端部(8)和第二端部(9)，通道(11、12)，其從所述第一端部(8)延伸至所述第二端部(9)，以及插塞部件(30、40、41)，其能夠從所述第一端部(8)插入到所述通道中，并且能夠?qū)бㄟ^所述通道，以便在所述第二端部(9)處封閉所述通道，所述插塞部件供應(yīng)裝置包括鑷子(205)，所述鑷子具有用于夾持所述插塞部分的夾持結(jié)構(gòu)(227)，所述夾持結(jié)構(gòu)與所述插塞部件的一部分形狀相配。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的插塞部件供應(yīng)裝置，其中，所述夾持結(jié)構(gòu)設(shè)置在所述鑷子的 至少一個(gè)臂處。
3.根據(jù)權(quán)利要求1或2所述的插塞部件供應(yīng)裝置，其中，所述夾持結(jié)構(gòu)(227)由球形凹 部形成。
4.根據(jù)權(quán)利要求1至3中任一項(xiàng)所述的插塞部件供應(yīng)裝置，其中，所述夾持結(jié)構(gòu)包括位 于所述鑷子的各個(gè)臂的自由端部附近的兩個(gè)凹部，所述兩個(gè)凹部彼此面對(duì)。
5.一種用于與骨錨固器一起使用的插塞部件引導(dǎo)裝置，所述骨錨固器包括 軸(7)，其具有第一端部(8)和第二端部(9)，通道(11、12)，其從所述第一端部(8)延伸至所述第二端部(9)，以及 插塞部件(30、40、41)，其能夠從所述第一端部(8)插入到所述通道中，并且能夠?qū)б?通過所述通道，以便在所述第二端部(9)處封閉所述通道， 所述插塞部件引導(dǎo)裝置包括漏斗部(202)，其具有孔(223)，所述孔的尺寸形成為使得所述插塞部件能夠穿過所述孔。
6.根據(jù)權(quán)利要求5所述的插塞部件引導(dǎo)裝置，其中，所述漏斗部(202)包括漏斗形部 分(224)和連接部分(225)，所述連接部分(225)用于將所述漏斗部與注射插管連接，所述 注射插管包括管部分(218)，其用于至少部分地被引入到所述通道(11、12)中；以及 連接器部分(220)，其用于與注射器連接，所述注射器用于將骨接合劑或者其它液體或 糊狀物質(zhì)注射到骨錨固器中。
7.一種用于與骨錨固器一起使用的注射插管，所述骨錨固器包括 軸(7)，其具有第一端部(8)和第二端部(9)，通道(11、12)，其從所述第一端部(8)延伸至所述第二端部(9)，以及 插塞部件(30、40、41)，其能夠從所述第一端部(8)插入到所述通道中，并且能夠?qū)б?通過所述通道，以便在所述第二端部(9)處封閉所述通道， 所述注射插管(201)包括管部分(218)，其用于至少部分地被引入到所述通道(11、12)中；以及 連接器部分(220)，其用于與注射器連接，所述注射器用于將骨接合劑或者其它液體或 糊狀物質(zhì)注射到骨錨固器中。
8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的注射插管，其中，所述管部分(218)具有大到足以使所述插塞 部件(40)能夠被導(dǎo)引通過所述管部分的內(nèi)徑。
9.根據(jù)權(quán)利要求7或8所述的注射插管，其中，所述連接器部分(220)是魯爾鎖定部分。
10.一種用于與骨錨固器一起使用的深度控制裝置，所述骨錨固器包括 軸(7)，其具有第一端部(8)和第二端部(9)，通道(11、12)，其從所述第一端部(8)延伸至所述第二端部(9)，以及 插塞部件(30、40、41)，其能夠從所述第一端部(8)插入到所述通道中，并且能夠?qū)б?通過所述通道，以便在所述第二端部(9)處封閉所述通道，所述深度控制裝置具有棒部分(203)，所述棒部分的直徑小于所述通道(11、12)的直 徑，所述棒部分的長(zhǎng)度是使得當(dāng)所述骨錨固器被植入到患者體內(nèi)時(shí)，所述棒部分能夠用來 向下按壓所述插塞部件，以便封閉所述通道。
11.根據(jù)權(quán)利要求9所述的深度控制裝置，其中，所述棒部分包括用于指示距離或位置 的標(biāo)記。
12.一種用于與權(quán)利要求1至11之一的骨錨固器和注射插管一起使用的計(jì)量裝置，所 述計(jì)量裝置具有棒部分(204)，所述棒部分(204)的尺寸形成為能夠插入到所述注射插管 (201)中并且能夠按壓骨接合劑或者其它液體或糊狀物質(zhì)穿過所述注射插管，并且所述計(jì) 量裝置在一個(gè)端部處優(yōu)選地具有手柄(231)。
13.一種用于與骨錨固器一起使用的插塞部件存儲(chǔ)裝置，所述骨錨固器包括 軸(7)，其具有第一端部(8)和第二端部(9)，通道(11、12)，其從所述第一端部(8)延伸至所述第二端部(9)，以及 插塞部件(30、40、41)，其能夠從所述第一端部(8)插入到所述通道中，并且能夠?qū)б?通過所述通道，以便在所述第二端部(9)處封閉所述通道，所述插塞部件存儲(chǔ)裝置包括托盤(206)，所述托盤具有蓋子(228)和用于所述插塞部 件的單獨(dú)的存儲(chǔ)區(qū)段(229)。
14.一種用于與骨錨固器一起使用的設(shè)備套件，所述骨錨固器包括 軸(7)，其具有第一端部(8)和第二端部(9)，通道(11、12)，其從所述第一端部(8)延伸至所述第二端部(9)，以及 插塞部件(30、40、41)，其能夠從所述第一端部(8)插入到所述通道中，并且能夠?qū)б?通過所述通道，以便在所述第二端部(9)處封閉所述通道，所述設(shè)備套件包括注射插管、插塞部件引導(dǎo)裝置、計(jì)量裝置、深度控制裝置、插塞部件 供應(yīng)裝置、插塞部件存儲(chǔ)裝置中的至少一個(gè)、多個(gè)或所有的裝置。
15.根據(jù)權(quán)利要求1至14中任一個(gè)所述的裝置或設(shè)備套件，其中，所述插塞部件為球形。
全文摘要
本發(fā)明涉及用于與骨錨固器(2)一起使用的設(shè)備以及骨錨固器(2)，所述骨錨固器包括軸(7)，其具有第一端部(8)和第二端部(9)；通道(11、12)，其從所述第一端部(8)延伸至所述第二端部(9)；以及插塞部件(30、40、41)，其能夠從所述第一端部(8)插入到所述通道中，并且能夠通過所述通道進(jìn)行導(dǎo)引，以便在所述第二端部(9)處封閉所述通道。骨錨固器適合于微創(chuàng)外科手術(shù)，使得導(dǎo)引絲能夠被導(dǎo)引穿過骨錨固器，并且在骨錨固器已經(jīng)錨固在骨中之后插入插塞部件，以便封閉骨錨固器的開口端部。骨接合劑或藥物可以引入到骨錨固器中。該設(shè)備允許引入插塞部件并且允許注射骨接合劑。
文檔編號(hào)A61B17/88GK101940496SQ20101021821
公開日2011年1月12日 申請(qǐng)日期2010年6月28日 優(yōu)先權(quán)日2009年7月1日
發(fā)明者L·比德曼, M·米爾, W·馬蒂斯 申請(qǐng)人:比德曼莫泰赫有限責(zé)任兩合公司