專(zhuān)利名稱(chēng):采用歧管結(jié)構(gòu)的減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)和方法
采用歧管結(jié)構(gòu)的減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)和方法相關(guān)申請(qǐng)本發(fā)明根據(jù)35 U. S. C. § 119(e)要求于2008年12月24日提交的名禾爾為“Reduced-Pressure Wound Treatment Systems and Methods Employing AMicrostrain-Inducing Manifold (采用微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管的減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)和方法)”的美國(guó)臨時(shí)專(zhuān)利申請(qǐng)序列號(hào)61/140,664的提出的權(quán)益,該美國(guó)臨時(shí)專(zhuān)利申請(qǐng)為了所有目的通過(guò)引用被并入本文。本申請(qǐng)是于2009年12月1 6日提交的名稱(chēng)為“Reduced-Pressure Wound Treatment Systems andMethods Employing Microstrain-Inducing Manifolds ( 用微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管的減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)和方法)”的美國(guó)申請(qǐng)序列號(hào)12/639,253的共同待審申請(qǐng)。背景本發(fā)明大體上涉及醫(yī)學(xué)治療系統(tǒng),并且更具體地涉及采用歧管結(jié)構(gòu)的減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)禾口方法(reduced-pressure wound treatment system andmethod)。臨床研究和實(shí)踐已經(jīng)顯示,在接近組織部位處提供減壓加強(qiáng)和加速組織部位處的新的組織的生長(zhǎng)。這種現(xiàn)象的應(yīng)用有很多,但是減壓的應(yīng)用在治療創(chuàng)傷上已經(jīng)特別成功。這種治療(在醫(yī)學(xué)界經(jīng)常被稱(chēng)為“負(fù)壓創(chuàng)傷療法”、“NPWT”、“減壓療法”或“真空療法”)提供了很多益處,這可以包括更快的愈合和增加肉芽組織的形成。負(fù)壓療法或減壓療法已經(jīng)被用于促進(jìn)很多種創(chuàng)傷類(lèi)型的愈合。典型地,開(kāi)放氣孔泡沫被直接放置在創(chuàng)傷床(wound bed)中。然后蓋布(drape)被用于覆蓋敷料以及密封創(chuàng)傷。然后密封構(gòu)件被流體地耦合于減壓治療單元,以通過(guò)泡沫向創(chuàng)傷提供負(fù)壓或減壓。雖然這種途徑已經(jīng)產(chǎn)生有意義的結(jié)果,但是仍然有缺點(diǎn)和被期望得到改進(jìn)之處。簡(jiǎn)要概述本文的例證性的實(shí)施方案克服了創(chuàng)傷護(hù)理系統(tǒng)和方法的缺點(diǎn)。根據(jù)例證性的非限制性的實(shí)施方案,用于治療患者身上的組織部位的減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)包括用于緊鄰組織部位布置的歧管結(jié)構(gòu)。歧管結(jié)構(gòu)包括多個(gè)間隔開(kāi)的縱向構(gòu)件以及至少一個(gè)成形的突出部,至少一個(gè)成形的突出部被耦合于多個(gè)縱向構(gòu)件中的至少一個(gè)以用于在組織部位處產(chǎn)生微應(yīng)變。至少一個(gè)成形的突出部包括具有遠(yuǎn)端的柱狀構(gòu)件,并且包括定位在柱狀構(gòu)件的遠(yuǎn)端處的放大構(gòu)件(enlarged member)。柱狀構(gòu)件具有第一外徑(D1)并且放大構(gòu)件具有第二外徑 (D2)。放大構(gòu)件的第二外徑大于柱狀構(gòu)件的第一外徑( > D1)。系統(tǒng)還包括用于放置在組織和歧管結(jié)構(gòu)上的密封構(gòu)件以及用于向密封構(gòu)件傳送減壓的減壓子系統(tǒng)。根據(jù)另一個(gè)例證性的非限制性的實(shí)施方案,用于治療患者身上的組織部位的歧管結(jié)構(gòu)包括多個(gè)間隔開(kāi)的縱向構(gòu)件以及被耦合于多個(gè)縱向構(gòu)件中的至少一個(gè)以用于在組織部位處產(chǎn)生微應(yīng)變的至少一個(gè)成形的突出部。至少一個(gè)成形的突出部包括具有遠(yuǎn)端的柱狀構(gòu)件并且包括被定位在柱狀構(gòu)件的遠(yuǎn)端處的放大構(gòu)件。柱狀構(gòu)件具有第一外徑O1)并且放大構(gòu)件具有第二外徑(D2)。放大構(gòu)件的第二外徑大于柱狀構(gòu)件的第一外徑( > D1)。根據(jù)另一個(gè)例證性的非限制性的實(shí)施方案,用于使用減壓治療患者身上的組織部位的方法包括將歧管結(jié)構(gòu)緊鄰患者的組織放置;將密封構(gòu)件布置在歧管結(jié)構(gòu)和患者的皮膚上;以及形成密封構(gòu)件和患者的皮膚之間的流體密封。方法還包括向歧管結(jié)構(gòu)提供減壓, 由此至少一個(gè)成形的突出部在組織部位處產(chǎn)生微應(yīng)變。歧管結(jié)構(gòu)包括多個(gè)間隔開(kāi)的縱向構(gòu)件以及被耦合于多個(gè)縱向構(gòu)件中的至少一個(gè)以用于在組織部位處產(chǎn)生微應(yīng)變的至少一個(gè)成形的突出部。至少一個(gè)成形的突出部包括具有遠(yuǎn)端的柱狀構(gòu)件并且包括被定位在柱狀構(gòu)件的遠(yuǎn)端處的放大構(gòu)件。柱狀構(gòu)件具有第一外徑O1)并且放大構(gòu)件具有第二外徑O2)。放大構(gòu)件的第二外徑大于柱狀構(gòu)件的第一外徑(D2 > D1)。參照以下的附圖和詳細(xì)描述,例證性的實(shí)施方案的其他特征和優(yōu)點(diǎn)將變得明顯。附圖簡(jiǎn)述當(dāng)與附圖結(jié)合理解時(shí),通過(guò)參照以下的詳細(xì)描述可以獲得對(duì)本發(fā)明的更完全的理解,在附圖中
圖1是用于治療患者身上的創(chuàng)傷的減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)的例證性的非限制性的實(shí)施方案的示意性的透視圖,其被示出為在創(chuàng)傷上;圖2是圖1的系統(tǒng)的一部分的沿圖1中的線2-2取的示意性的橫截面圖;圖3A是作為減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)的例證性的非限制性的實(shí)施方案的一部分的用于在治療患者身上的組織部位例如創(chuàng)傷中使用的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管的例證性的非限制性的實(shí)施方案的示意性的透視圖;圖;3B是圖3A的透視圖的放大的細(xì)節(jié);圖3C是圖3A和;3B中所示的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管的互相連接的結(jié)節(jié)(interconnected node)和被成形的突出部的一部分的側(cè)視圖;圖4A是用于在治療組織部位中使用的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管的例證性的非限制性的實(shí)施方案的示意性的透視圖;圖4B是圖4A的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管的示意性的俯視圖;圖5A是用于在治療患者身上的創(chuàng)傷中使用的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管的例證性的非限制性的實(shí)施方案的示意性的透視圖;圖5B是圖5A的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管的放大的局部視圖;圖6A是作為減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)的例證性的非限制性的實(shí)施方案的一部分的用于在治療患者身上的創(chuàng)傷中使用的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管的例證性的非限制性的實(shí)施方案的示意性的透視圖;圖6B是圖6A的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管的放大的局部視圖;以及圖7是微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管的例證性的非限制性的實(shí)施方案的示意性的側(cè)視圖。詳細(xì)描述在以下的對(duì)優(yōu)選的實(shí)施方案的詳細(xì)描述中,參照了附圖,附圖形成優(yōu)選的實(shí)施方案的一部分,并且在附圖中通過(guò)圖示方式示出了可以實(shí)踐本發(fā)明的具體的實(shí)施方案。這些實(shí)施方案被足夠詳細(xì)地描述以使本領(lǐng)域的技術(shù)人員能夠?qū)嵺`本發(fā)明,并且將理解,可以利用其他的實(shí)施方案并且可以做出邏輯結(jié)構(gòu)的、機(jī)械的、電的以及化學(xué)的改變而不偏離本發(fā)明的精神或范圍。為了避免對(duì)于使本領(lǐng)域的技術(shù)人員能夠?qū)嵺`本發(fā)明來(lái)說(shuō)不必要的細(xì)節(jié), 描述可能省略了本領(lǐng)域的技術(shù)人員已知的某些信息。因此,以下的詳細(xì)描述不應(yīng)以限制的意義理解,并且本發(fā)明的范圍僅被所附的權(quán)利要求限定?,F(xiàn)在主要參照?qǐng)D1-3B,示出了用于治療患者身上的組織部位103的減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)100的例證性的非限制性的實(shí)施方案。組織部位103可以是例如患者身上的創(chuàng)傷102 或組織的受損區(qū)域。組織部位103可以是任何人類(lèi)、動(dòng)物或其他生物的身體組織,包括骨組織、脂肪組織、肌肉組織、皮組織、維管組織、結(jié)締組織、軟骨、肌腱、韌帶或任何其他組織。除非另外指明,如本文所使用的,“或”不要求相互排他。雖然減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)100被以創(chuàng)傷 102的背景示出,但是將意識(shí)到,減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)100可以用于治療許多不同類(lèi)型的組織部位103和創(chuàng)傷,包括區(qū)域創(chuàng)傷、切口、內(nèi)部創(chuàng)傷或其他組織部位。減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)100 被示出為創(chuàng)傷102上,創(chuàng)傷102穿過(guò)表皮104,或通常的皮膚,以及真皮106,并且到達(dá)下皮或皮下組織108。減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)100大體上包括密封構(gòu)件110、微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112和減壓子系統(tǒng)114。如將在下文進(jìn)一步描述的,在操作中,微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112誘導(dǎo)微應(yīng)變并且可以被稱(chēng)為微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管。微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112具有第一側(cè)113和面向患者的第二側(cè)11 5。減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)100的多種益處之一是被創(chuàng)傷102內(nèi)的微應(yīng)變引起的生物反應(yīng)。微應(yīng)變來(lái)源于用微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112分布至組織部位103例如創(chuàng)傷102的創(chuàng)傷表面 105的壓力。相信這種作用產(chǎn)生細(xì)胞表面應(yīng)變或微小變形的區(qū)域。細(xì)胞看上去通過(guò)在細(xì)胞的表面上表達(dá)特定的受體(receptor)并且打開(kāi)細(xì)胞中的基因路徑來(lái)響應(yīng)于應(yīng)變,二者都促進(jìn)愈合活動(dòng)。愈合活動(dòng)可以包括增加的新陳代謝活動(dòng)、成纖維細(xì)胞移行的刺激、增加的細(xì)胞增殖、細(xì)胞外基質(zhì)產(chǎn)生以及肉芽組織的形成,以及水腫的減少和隨后的在組織部位103 處的灌注的改進(jìn)。對(duì)于創(chuàng)傷102來(lái)說(shuō),隨著時(shí)間推移,肉芽組織填充創(chuàng)傷102并且從而進(jìn)一步減少體積并且通過(guò)第二期愈合或延遲的第一期愈合為創(chuàng)傷102的最終閉合做準(zhǔn)備。密封構(gòu)件110通常由柔性片材形成。密封構(gòu)件110包括第一表面120和面向患者的表面122。密封構(gòu)件110可以被控制尺寸,使得密封構(gòu)件110以使蓋布延伸部11 6延伸超出創(chuàng)傷102的外周邊緣的方式與創(chuàng)傷102重疊。密封構(gòu)件110可以由任何提供流體密封的材料形成。如本文所使用的,“流體密封” 或“密封”意指給定所包含的具體減壓源而足以在期望的部位例如組織部位處保持減壓的密封。密封構(gòu)件可以例如是不可滲透的或半滲透的彈性體材料。“彈性體的”意指具有彈性體的性質(zhì)。彈性體的通常是指具有像橡膠一樣的性質(zhì)的聚合材料。更具體地,大多數(shù)彈性體具有大于100%的極限伸長(zhǎng)和相當(dāng)大的回彈性。材料的回彈性是指材料從彈性變形恢復(fù)的能力。彈性體的實(shí)例可以包括但不限于天然橡膠、聚異戊二烯、丁苯橡膠、氯丁橡膠、聚丁二烯、丁腈橡膠、丁基橡膠、乙丙橡膠、三元乙丙單體、氯磺化聚乙烯、聚硫橡膠、聚氨酯、EVA 膜、共聚酯以及硅樹(shù)脂。密封構(gòu)件材料的具體的實(shí)例包括硅樹(shù)脂蓋布、3MTegaderm 蓋布、 丙烯酸蓋布例如可從Avery Dennison獲得的丙烯酸蓋布、或切口蓋布(incise drape)。附接構(gòu)件118或裝置可以被耦合于密封構(gòu)件110。附接構(gòu)件118可操作以將密封構(gòu)件110可除去地耦合于患者的表皮104。如本文所使用的,術(shù)語(yǔ)“耦合”包括通過(guò)另外的物體的耦合并且包括直接耦合。術(shù)語(yǔ)“耦合”還包括兩個(gè)或更多個(gè)部件,該兩個(gè)或更多個(gè)部件由于部件中的每個(gè)從同一片材料形成而彼此連續(xù)。此外,術(shù)語(yǔ)“耦合”可以包括化學(xué)的(例如通過(guò)化學(xué)鍵)、機(jī)械的、熱的或電的耦合。流體耦合意指流體在指定的部分或位置之間相通。密封構(gòu)件110和附接構(gòu)件118共同作用以在患者的表皮104上形成流體密封。附接構(gòu)件118可以是任何適合于幫助將密封構(gòu)件110耦合于患者的表皮104的材料。例如,附接構(gòu)件118可以是壓敏粘合劑、熱活化粘合劑、密封帶、雙面密封帶、膠水、水解膠體、水凝膠、鉤、縫線等等。在例證性的實(shí)施方案中,附接構(gòu)件118是被耦合于蓋布延伸部116的面向患者的表面122的粘合劑層(adhesive layer) 119。附接構(gòu)件11 8可以跨越密封構(gòu)件110的面向患者的表面122的整個(gè)寬度或一部分??蛇x擇地,對(duì)于密封帶的情況,附接構(gòu)件118可以被施用在密封構(gòu)件110的整個(gè)第一表面120上或在蓋布延伸部116的第一表面上。微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112典型地被定位在密封構(gòu)件110的第二面向患者的表面122和組織部位103例如創(chuàng)傷102之間。微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以被控制尺寸以接近創(chuàng)傷102的估計(jì)的面積,但是在不同的應(yīng)用中可以使用較大的或較小的尺寸。在例證性的實(shí)施方案中, 微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112包括多個(gè)互相連接的結(jié)節(jié)124?;ハ噙B接的結(jié)節(jié)IM可以具有實(shí)質(zhì)上圓形的橫截面,但是將意識(shí)到,互相連接的結(jié)節(jié)1 可以具有任何合適的橫截面,包括但不限于三角形、正方形、矩形、六邊形、八邊形、橢圓形等等。每個(gè)互相連接的結(jié)節(jié)IM可以包括一個(gè)或多個(gè)被成形的突出部126。成形的突出部1 可操作以在組織部位103例如創(chuàng)傷102內(nèi)產(chǎn)生細(xì)胞水平(cellular level)的微應(yīng)變。雖然例證性的實(shí)施方案示出了每個(gè)互相連接的結(jié)節(jié)1 具有多個(gè)成形的突出部126, 但是將意識(shí)到,某些互相連接的結(jié)節(jié)1 可以被形成以避免在某些區(qū)域中產(chǎn)生微應(yīng)變。例如,一個(gè)或多個(gè)成形的突出部126可以在某個(gè)區(qū)域中被成形有較低的輪廓,或在某些區(qū)域中完全不存在。此外,額外的不具有成形的突出部的歧管,例如平滑的層狀的歧管,可以被放置在微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112的被成形的突出部1 的至少一部分與組織部位103的一部分之間,以防止在某個(gè)區(qū)域中產(chǎn)生應(yīng)變。認(rèn)為是,在某些區(qū)域中避免微應(yīng)變有助于總體患者護(hù)理。例如,如果微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112的一部分將位于靜脈、動(dòng)脈、移植物、用于輔助治療或療法(例如支架)的物體、暴露的器官(例如心臟或腸)等的頂部,那么可以是期望的是,在某些區(qū)域中具有沒(méi)有突出部126的或不會(huì)產(chǎn)生微應(yīng)變的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112。成形的突出部1 可以是實(shí)質(zhì)上相同的尺寸??蛇x擇地、某些突出部1 可以比其他更大或更小。在一個(gè)替代形式中,某些成形的突出部1 可以具有比其他的大的傾斜度(pitch),其中“傾斜度%角1 限定,角1 在被形成為與成形的突出部1 的縱向軸線1 成直角的基準(zhǔn)線127之間,如圖3C中的橫截面所示的。每個(gè)成形的突出部1 具有外表面130和基部1 32。雖然成形的突出部1 在例證性的實(shí)施方案中在形狀上是圓錐形的,但是將意識(shí)到,成形的突出部1 可以具有任何合適的能夠創(chuàng)傷102內(nèi)產(chǎn)生微應(yīng)變的形狀;例如,成形的突出部126可以是實(shí)質(zhì)上立方體形狀的、棱錐形狀的、半球形狀的、圓柱形狀的、三角形狀的、具有遠(yuǎn)端凹陷部的圓柱形狀的、錐形的、更復(fù)雜的形狀的等等。成形的突出部1 典型地是從粗的近端逐漸變細(xì)至細(xì)的遠(yuǎn)端,或者反之亦然。在一個(gè)實(shí)施方案中,成形的突出部126由與互相連接的結(jié)節(jié)IM相同的材料形成。可選擇地,成形的突出部1 中的至少某些可以由與互相連接的結(jié)節(jié)IM或其他成形的突出部1 不同的材料或相同的材料類(lèi)型的具有不同的性質(zhì)的材料形成。通過(guò)材料選擇,可以控制互相連接的結(jié)節(jié)124的剛度,使得可以在創(chuàng)傷102的某些區(qū)域中提供比其他大的微應(yīng)變?;ハ噙B接的結(jié)節(jié)124、成形的突出部126以及微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112通??梢杂膳菽牧匣蚍桥菽牧闲纬??;ハ噙B接的結(jié)節(jié)IM可以使用連接構(gòu)件134的網(wǎng)絡(luò)被互相連接。例如,連接構(gòu)件 134的網(wǎng)絡(luò)可以包括多個(gè)構(gòu)件136,其中每個(gè)構(gòu)件136將毗鄰的互相連接的結(jié)節(jié)1 耦合于彼此。在例證性的實(shí)施方案中,構(gòu)件136具有實(shí)質(zhì)上圓形的橫截面;然而,將意識(shí)到,構(gòu)件136可以具有任何合適的橫截面,包括但不限于三角形、正方形、矩形、六邊形、八邊形、橢圓形等等。此外,如將在下文討論的,連接構(gòu)件134可以被配置為使得微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112在經(jīng)受減壓時(shí)表現(xiàn)為各向異性。互相連接的結(jié)節(jié)124、連接構(gòu)件134以及成形的突出部1 被布置為使得微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112包括在互相連接的結(jié)節(jié)IM之間的多個(gè)流動(dòng)通道140(圖3B)或路徑。流動(dòng)通道140改進(jìn)被提供至微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112周?chē)慕M織的區(qū)域的流體的分布以及被從微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112周?chē)慕M織的區(qū)域除去的流體的分布。因此,微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可操作以輔助向組織部位103施加減壓、向組織部位103傳送流體或?qū)⒘黧w從組織部位103除去。 此外,微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112的設(shè)計(jì)幫助避免由內(nèi)生長(zhǎng)(in-growth),即當(dāng)肉芽組織的生長(zhǎng)向歧管中發(fā)生時(shí),導(dǎo)致的疼痛的移動(dòng),并且允許更容易從組織部位103除去。微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以由任何合適的材料形成。僅以例子的方式并且不作為限制地,微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以由彈性體、生物可吸收/生物可降解的聚合物等等形成。此外,歧管材料可以自身是或可以結(jié)合于對(duì)不透輻射的材料(radio opaque material)或UV 熒光材料(UV florescent material),使得創(chuàng)傷102可以被X射線或紫外光掃描,以確定在已經(jīng)盡力從創(chuàng)傷102除去微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112之后是否有微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112的任何殘留物保留在創(chuàng)傷102中。此外,成形的突出部126,或微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112作為整體,可以被藥劑(例如抗凝劑)、抗微生物劑(antimicrobial agent)(例如銀或銅)、親水材料等等包覆??蛇x擇地,微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112還可以被形成為具有額外的部件,例如傳送管(未示出),由此藥劑或抗微生物劑可以被經(jīng)過(guò)微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112傳送至創(chuàng)傷102。微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以通過(guò)任何合適的工藝,包括但不限于微模制、注射成型、 鑄造等等被形成。成形的突出部1 可以被形成為與相應(yīng)的互相連接的結(jié)節(jié)IM實(shí)質(zhì)上一體,或可以通過(guò)任何合適的技術(shù),包括但不限于機(jī)械緊固件、焊接(例如超聲焊接或射頻焊接)、結(jié)合、粘合劑、膠接等等,被耦合于相應(yīng)的互相連接的結(jié)節(jié)124。微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以包括多種用于產(chǎn)生點(diǎn)壓力或以其他方式誘導(dǎo)微應(yīng)變的裝置。在一個(gè)例證性的非限制性的實(shí)施方案中,微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112包括有限的與組織部位103的接觸點(diǎn)。接觸點(diǎn)有助于在組織部位103處的微應(yīng)變的誘導(dǎo)。因此,在一個(gè)例證性的非限制性的實(shí)施方案中,啦鄰組織部位103的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以具有與面向患者的第二側(cè)相關(guān)聯(lián)的X cm2的突出表面積,然而微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112的直接碰到組織部位103 上的部分可以小于表面積X的40% (40% X)。如本文所使用的,“突出表面積”意指物品的大體上的突出部將在平坦表面上作出的面積。在另一個(gè)例證性的非限制性的實(shí)施方案中, 鄰組織部位103的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管 112可以具有與面向患者的第二側(cè)相關(guān)聯(lián)的X cm2的突出表面積,然而微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112 的直接碰到組織部位103上的部分可以小于表面積X的30% (30% X)。在另一個(gè)例證性的非限制性的實(shí)施方案中,啦鄰組織部位103的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以具有與面向患者的第二側(cè)相關(guān)聯(lián)的X cm2的突出表面積,然而微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112的直接碰到組織部位103上的部分可以小于表面積X的20% (20% X)。在一個(gè)例證性的非限制性的實(shí)施方案中,啦鄰組織部位103的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以具有與面向患者的第二側(cè)相關(guān)聯(lián)的X cm2的突出表面積,然而微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112的直接碰到組織部位103上的部分可以小于表面積X的 10% (10% X)。在一個(gè)例證性的非限制性的實(shí)施方案中, 鄰組織部位103的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以具有與面向患者的第二側(cè)相關(guān)聯(lián)的X cm2的突出表面積,然而微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112的直接碰到組織部位103上的部分可以小于表面積X的5% (5% X)。在又另一個(gè)例證性的非限制性的實(shí)施方案中, 鄰組織部位103的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以具有與面向患者的第二側(cè)相關(guān)聯(lián)的X cm2的突出表面積,然而微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管 112的直接碰到組織部位103上的部分可以小于表面積X的2% X)。在一個(gè)例證性的非限制性的實(shí)施方案中,啦鄰組織部位103的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以具有與面向患者的第二側(cè)相關(guān)聯(lián)的X cm2的突出表面積,然而微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112的直接碰到組織部位103上的部分可以小于表面積X的(1%X)。在一個(gè)例證性的非限制性的實(shí)施方案中, 鄰組織部位1 03的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以具有與面向患者的第二側(cè)相關(guān)聯(lián)的X cm2的突出表面積,然而微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112的直接碰到組織部位103上的部分可以小于表面積X的 0. 5% (0. 5% X)。在一個(gè)例證性的非限制性的實(shí)施方案中, 鄰組織部位103的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管 112可以具有與面向患者的第二側(cè)相關(guān)聯(lián)的X cm2的突出表面積,然而微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112 的直接碰到組織部位103上的部分可以小于表面積X的0. 2% (0. 2% X)。參照?qǐng)D2,毗鄰于組織部位103 103例如創(chuàng)傷表面105的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以覆蓋創(chuàng)傷表面105,并且可以具有突出表面積X,然而微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112的直接碰到創(chuàng)傷表面105上的部分可以?xún)H是X的0. 2%。參照?qǐng)D3C,應(yīng)當(dāng)理解,碰到部分可以?xún)H是多個(gè)成形的突出部126中的每個(gè)的外表面130的一部分。微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以被布置為緊鄰創(chuàng)傷102,使得互相連接的結(jié)節(jié)IM接合創(chuàng)傷表面105。在一個(gè)例證性的實(shí)施方案中,微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112被堆疊在彼此的頂部,以實(shí)質(zhì)上填充創(chuàng)傷102。然而,將意識(shí)到,單一的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以被采用,或多層微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管也可以被形成和使用。微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以由以下形成單一的具有成形的突出部126的互相連接的結(jié)節(jié)124 ;多個(gè)獨(dú)立的具有成形的突出部126的互相連接的結(jié)節(jié) 124 ;或互相連接的結(jié)節(jié)124的組,該互相連接的結(jié)節(jié)124的組包括成形的突出部126,與連接構(gòu)件134相互連接。應(yīng)意識(shí)到,單一的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以被卷繞或折疊在自身上以填充創(chuàng)傷 102。此外,將意識(shí)到,單一的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以被加裝入創(chuàng)傷102中,并且額外的歧管可以被放置在歧管112的頂部??梢员环胖迷谖?yīng)變誘導(dǎo)歧管112的頂部的額外的歧管的實(shí)例包括但不限于具有被配置以形成流動(dòng)通道的結(jié)構(gòu)元件的裝置、多孔狀泡沫例如開(kāi)孔泡沫、多孔組織聚集體、以及包括或固化以包括流動(dòng)通道的液體、凝膠和泡沫。再次參照?qǐng)D1,減壓子系統(tǒng)114包括減壓源142,減壓源142可以采取許多不同的形式。減壓源142作為減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)100的一部分提供減壓。如本文所使用的,“減壓” 通常是指小于正在經(jīng)受治療的組織部位處的環(huán)境壓力的壓力。在大多數(shù)情況下,這種減壓將小于患者所處之處的大氣壓力??蛇x擇地,減壓可以小于組織部位處的流體靜壓。減壓可以初始地在微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112、導(dǎo)管150以及緊鄰組織部位103處產(chǎn)生流體流。當(dāng)組織部位103周?chē)牧黧w靜壓接近期望的減壓時(shí),流可以減弱,并且減壓可以被保持。除非另外指明,否則本文聲明的壓力的值是表壓。被傳送的減壓可以是靜態(tài)的或動(dòng)態(tài)的(有模式的或隨機(jī)的)并且可以被連續(xù)地或間歇地傳送。雖然可以使用術(shù)語(yǔ)“真空”和“負(fù)壓”描述被施加于組織部位的壓力,但是被施加于組織部位的實(shí)際壓力可以大于通常與絕對(duì)真空相關(guān)聯(lián)的壓力。與本文中的使用一致,減壓或真空壓力的升高典型地是指絕對(duì)壓力的相對(duì)降低。減壓子系統(tǒng)114提供減壓。減壓子系統(tǒng)114包括可以是任何減壓的源的減壓源 142,例如真空泵、壁吸入器(wall suction)等等。雖然被施加于組織部位的減壓的量和性質(zhì)將典型地根據(jù)應(yīng)用變化,但是減壓將典型地在-5 mm Hg至-500 mm Hg之間。壓力也可以以其他方式被施加于微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112 ;例如,可以使用壓力包裹(pressure wrap) 0在圖1的例證性的實(shí)施方案中,減壓源142被示出為具有電池隔間144和罐區(qū)域 146,罐區(qū)域146具有對(duì)罐146內(nèi)的流體的水平提供可見(jiàn)指示的窗148。插入的膜過(guò)濾器,例如疏水過(guò)濾器或疏油過(guò)濾器,可以被散置在導(dǎo)管1 50或管路和減壓源142之間。由減壓源142提供的減壓被經(jīng)過(guò)導(dǎo)管1 50傳送至減壓接駁體(interface) 152,減壓接駁體152可以是肘形口 154。在一個(gè)例證性的實(shí)施方案中,口巧4是可從德克薩斯州的圣安東尼奧的Kinetic Concepts, Inc.獲得的TRAC 技術(shù)口。減壓接駁體152允許減壓被傳送至密封構(gòu)件110并且在密封構(gòu)件110和微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112的內(nèi)部部分內(nèi)被實(shí)現(xiàn)。 在該例證性的實(shí)施方案中,口巧4延伸穿過(guò)密封構(gòu)件110到達(dá)微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112。在使用中,減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)100可以被施用于在組織部位103例如創(chuàng)傷102上的患者的表皮104。微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以被布置為緊鄰組織部位103,例如被布置在創(chuàng)傷102內(nèi),或可以覆蓋創(chuàng)傷102的一部分。密封構(gòu)件110可以被放置在微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112 的頂部上,使得蓋布延伸部116延伸超出創(chuàng)傷102的外周。蓋布延伸部116被附接構(gòu)件118 固定于患者的表皮104(或墊片構(gòu)件(gasket member),例如圍繞創(chuàng)傷邊緣的外蓋布的額外的片)以在創(chuàng)傷102上形成流體密封。如本文所使用的,對(duì)于與患者的表皮形成流體密封的指代應(yīng)當(dāng)被視為還包括與緊鄰創(chuàng)傷102的墊片形成密封。如果尚未安裝的話,那么施用減壓接駁體152,并且導(dǎo)管150被在一個(gè)端流體地耦合于減壓接駁體152。導(dǎo)管150的另一個(gè)端被流體地耦合于減壓源142。減壓源142可以被激活,使得減壓被傳送至密封構(gòu)件110和微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112。減壓提供減壓治療至組織部位103,除去流體,并且可以強(qiáng)迫微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112的成形的突出部1 緊貼創(chuàng)傷102, 使得它們?cè)趧?chuàng)傷102內(nèi)產(chǎn)生以細(xì)胞水平的微應(yīng)變。如上文提出的,微應(yīng)變可以促進(jìn)細(xì)胞增殖、肉芽組織的形成以及其他有益的效果。可選擇地,微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112可以被放置為緊鄰組織部位103,并且然后壓力可以通過(guò)使用在微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管112上的包裹或其他壓力的源被施加。現(xiàn)在主要參照?qǐng)D4A和4B,示出了用于用作減壓創(chuàng)傷治療,例如圖1中的減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)100,的一部分的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管212的例證性的非限制性的實(shí)施方案。微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管212包括互相連接的結(jié)節(jié)224,互相連接的結(jié)節(jié)2M包括從互相連接的結(jié)節(jié)2M 延伸的被成形的突出部226。在例證性的實(shí)施方案中,成形的突出部2 在形狀上是圓錐形的;然而,將意識(shí)到,成形的突出部2 可以是任何合適的能夠在創(chuàng)傷內(nèi)產(chǎn)生微應(yīng)變的形狀,如上文討論的。此外,雖然例證性的實(shí)施方案的每個(gè)互相連接的結(jié)節(jié)2 包括兩個(gè)突出部226(對(duì)于圖4A中所示的取向來(lái)說(shuō),一個(gè)被向上引導(dǎo)并且一個(gè)被向下引導(dǎo)),但是將意識(shí)到,任何數(shù)目的突出部2 可以從每個(gè)互相連接的結(jié)節(jié)2 延伸或互相連接的結(jié)節(jié)224中的某些可以不具有突出部224。此外,在例證性的實(shí)施方案中,每個(gè)突出部2 從相應(yīng)的互相連接的結(jié)節(jié)2 實(shí)質(zhì)上法向地延伸,但是將意識(shí)到,每個(gè)突出部2 可以從相應(yīng)的互相連接的結(jié)節(jié)224以任何角度延伸。
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互相連接的結(jié)節(jié)2M被連接構(gòu)件234的網(wǎng)絡(luò)間隔分開(kāi)和互相連接,如在圖4B中清楚地示出的。連接構(gòu)件234的網(wǎng)絡(luò)包括多個(gè)彎曲構(gòu)件236。多個(gè)流動(dòng)通道240被在互相連接的結(jié)節(jié)2 和構(gòu)件236之間形成。構(gòu)件236具有彎曲表面四0,彎曲表面四0以彼此配合的方式被彎曲或以一個(gè)或多個(gè)相應(yīng)的互相連接的結(jié)節(jié)224的半徑被彎曲,使得當(dāng)微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管212經(jīng)受減壓時(shí),微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管212在兩個(gè)方向(例如沿χ軸286和y軸觀8) 縮陷(部分地或完全地),但是在第三方向(例如2軸觀4)完全不縮陷或縮陷至較少的程度。當(dāng)微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管212縮陷時(shí),每個(gè)構(gòu)件236的每個(gè)彎曲表面290鄰接或接近毗鄰的構(gòu)件236的彎曲表面290或至少一個(gè)相應(yīng)的互相連接的結(jié)節(jié)224。如果減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)被配置為在減壓治療期間輔助將創(chuàng)傷拉在一起,那么這可以是特別有利的?,F(xiàn)在主要參照?qǐng)D5A和5B,示出了作為微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管的一種形式的歧管結(jié)構(gòu)412 的例證性的非限制性的實(shí)施方案。歧管結(jié)構(gòu)412用于與減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng),例如圖1的減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)100,共同使用。歧管結(jié)構(gòu)412包括一個(gè)或多個(gè)縱向構(gòu)件456??v向構(gòu)件456 可以被橫向連接構(gòu)件460以間隔開(kāi)的關(guān)系耦合。橫向連接構(gòu)件460可以被耦合于縱向構(gòu)件 456??v向構(gòu)件456和橫向連接構(gòu)件460被示出為具有圓形的橫截面,但是應(yīng)當(dāng)意識(shí)到,縱向構(gòu)件456和橫向連接構(gòu)件460可以具有任何合適的橫截面形狀。雖然被稱(chēng)為縱向構(gòu)件和橫向構(gòu)件,但是構(gòu)件456、460不需要是正交的,而是可以具有其他相對(duì)角度。歧管結(jié)構(gòu)412的每個(gè)縱向構(gòu)件456包括用于在創(chuàng)傷內(nèi)產(chǎn)生微應(yīng)變的一個(gè)或多個(gè)成形的突出部426。縱向構(gòu)件456和成形的突出部4 被布置為使得歧管結(jié)構(gòu)412包括在毗鄰的縱向構(gòu)件456之間的或在突出部4 之間的多個(gè)流動(dòng)通道440或路徑。流動(dòng)通道440 幫助被提供至歧管結(jié)構(gòu)412周?chē)慕M織的區(qū)域以及被從歧管結(jié)構(gòu)412周?chē)慕M織的區(qū)域除去的流體的分布。應(yīng)當(dāng)理解,可以使用縱向構(gòu)件456和橫向構(gòu)件460的任何組合。例如,歧管結(jié)構(gòu)412可以由具有突出部4 的縱向構(gòu)件456的縱向連接的組形成。圖5A中示出了八個(gè)這樣的縱向組,并且雖然被示出為具有橫向連接構(gòu)件460,但是橫向連接構(gòu)件460在某些實(shí)施方案中可以被省略。此外,雖然僅橫向連接構(gòu)件460被示出為在端上,但是應(yīng)當(dāng)理解, 任何數(shù)目的排列都是可能的,并且橫向構(gòu)件460可以被分布在縱向構(gòu)件456之間的各種位置。在例證性的實(shí)施方案中,每個(gè)成形的突出部似6從相應(yīng)的縱向構(gòu)件456實(shí)質(zhì)上法向地突出。如本文所使用的,“法向”是垂直于該表面的矢量。對(duì)于非平坦表面來(lái)說(shuō),法向矢量可以在某點(diǎn)處取得,并且與在該點(diǎn)處的切面的法向相同。然而,應(yīng)當(dāng)意識(shí)到,每個(gè)成形的突出部4 可以以相對(duì)于相應(yīng)的縱向構(gòu)件456的任何角度突出。每個(gè)成形的突出部426 可以包括具有第一外徑(D1)的柱狀體427以及具有第二外徑(D2)的放大構(gòu)件429。每個(gè)放大構(gòu)件4 被定位在相關(guān)聯(lián)的柱狀體427的遠(yuǎn)端處。每個(gè)柱狀體4 可以具有任何形狀,例如,橫截面可以是圓形的、正方形的、橢圓形的、不規(guī)則的等等,并且可以沿其縱向維度變化。放大構(gòu)件4 可以是如所示的球形構(gòu)件,或可以采取任何其他形狀,例如倒圓的 (rounded)圓柱形構(gòu)件、立方體構(gòu)件或不規(guī)則形狀。放大構(gòu)件429的第二外徑(D2)大于柱狀體427的第一外徑(D1)JPD2SDp以這種方式,成形的突出部似6可以被認(rèn)為是從較大的遠(yuǎn)端變小到較小的近端。每個(gè)成形的突出部似6可以具有任何合適的能夠在成形的突出部似6碰到創(chuàng)傷上時(shí)在創(chuàng)傷內(nèi)產(chǎn)生微應(yīng)變的形狀。此外,在例證性的實(shí)施方案中,成形的突出部似6具有實(shí)質(zhì)上相等的高度,但是將意識(shí)到,成形的突出部似6可以具有沿每個(gè)縱向構(gòu)件456的或在多個(gè)縱向構(gòu)件456之間的變化的高度。此外,將意識(shí)到,某些縱向構(gòu)件456的某些部分可以不具有成形的突出部426,使得微應(yīng)變不被向創(chuàng)傷內(nèi)的某些區(qū)域提供。與在上文討論的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管相似,歧管結(jié)構(gòu)412可以使用任何合適的工藝,包括但不限于微模制、注射成型、鑄造等等來(lái)形成。成形的突出部似6可以被形成為與相應(yīng)的縱向構(gòu)件456實(shí)質(zhì)上一體,或可以通過(guò)任何合適的技術(shù),包括但不限于機(jī)械緊固件、焊接(例如超聲焊接或射頻焊接)、結(jié)合、粘合劑、膠接等等,被耦合于相應(yīng)的縱向構(gòu)件456。在使用中,歧管結(jié)構(gòu)412被放置為緊鄰組織部位,例如創(chuàng)傷,并且密封構(gòu)件被展開(kāi)在歧管結(jié)構(gòu)412以及組織部位上。然后減壓可以被施加,或可選擇地直接壓力可以被施加。 在某些實(shí)施方案,例如具有被寬地間隔的橫向構(gòu)件460的實(shí)施方案中,當(dāng)歧管結(jié)構(gòu)412經(jīng)受減壓時(shí),歧管結(jié)構(gòu)412可以表現(xiàn)為各向異性。換句話說(shuō),當(dāng)歧管結(jié)構(gòu)412經(jīng)受減壓時(shí),除了成形的突出部似6被迫使進(jìn)入創(chuàng)傷以產(chǎn)生微應(yīng)變之外,縱向構(gòu)件456可以朝向彼此橫向地運(yùn)動(dòng)。每個(gè)縱向構(gòu)件456運(yùn)動(dòng)得比在減壓的引入之前毗鄰的縱向構(gòu)件456更接近于毗鄰的縱向構(gòu)件456。同時(shí),歧管結(jié)構(gòu)412不在實(shí)質(zhì)上平行于縱向構(gòu)件456的方向?qū)嵸|(zhì)上收縮。如果橫向連接構(gòu)件460被省略,那么甚至進(jìn)一步的收縮可以是可能的。歧管結(jié)構(gòu) 412可以在實(shí)質(zhì)上垂直于縱向構(gòu)件456的方向(如在圖5A中由箭頭458圖示的)變形得更多,而沒(méi)有在平行于縱向構(gòu)件456的方向成比例的變形。變形典型地在同一個(gè)平面內(nèi)。如果系統(tǒng)采用其他部件,例如各向異性的蓋布或另一歧管,以用于在減壓治療期間將創(chuàng)傷拉在一起,其中例證性的歧管結(jié)構(gòu)412以與創(chuàng)傷互補(bǔ)的形式收縮,那么這可以是有利的。如果間隔開(kāi)的橫向連接構(gòu)件460以足夠的數(shù)量被使用,那么可以發(fā)生非常少的收縮。在可選擇的實(shí)施方案中,歧管結(jié)構(gòu)412被配置為使得某些縱向構(gòu)件456被布置為實(shí)質(zhì)上垂直于其他縱向構(gòu)件456,由此歧管結(jié)構(gòu)412在經(jīng)受減壓時(shí)在同一個(gè)平面內(nèi)的兩個(gè)方向部分地收縮或以更有限的方式收縮。現(xiàn)在主要參照?qǐng)D6A和6B,示出了用于與減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng),例如減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)100(圖1),共同使用的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管512的另一個(gè)例證性的非限制性的實(shí)施方案。微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管512包括墊558或基部,多個(gè)成形的突出部5 從墊558或基部延伸。墊558 具有第一側(cè)5 13和面向患者的第二側(cè)515。在例證性的實(shí)施方案中,成形的突出部5 是錐形的并且具體地在形狀上是實(shí)質(zhì)上圓錐形的,但是將意識(shí)到,突出部5 可以具有任何合適的能夠在創(chuàng)傷內(nèi)產(chǎn)生微應(yīng)變的形狀。此外,雖然例證性的實(shí)施方案示出了突出部5 從墊558實(shí)質(zhì)上法向地,即垂直地,延伸,但是將意識(shí)到,突出部5 可以從墊558以任何合適的角度延伸。此外,在例證性的實(shí)施方案中,突出部5 具有實(shí)質(zhì)上相等的高度,但是墊 558可以包括具有變化的高度的突出部526。墊558的部分可以不具有任何突出部,使得微應(yīng)變不被向創(chuàng)傷內(nèi)的某些區(qū)域提供。此外,成形的突出部5 的剛度以及成形的突出部526 的傾斜度可以沿墊558變化,使得由突出部5 產(chǎn)生的微應(yīng)變可以在創(chuàng)傷的某些區(qū)域中比其他區(qū)域大。成形的突出部5 可以被形成為墊558的一體的部分或通過(guò)任何合適的技術(shù),包括但不限于機(jī)械緊固件、焊接(例如超聲焊接或射頻焊接)、結(jié)合、粘合劑、膠接劑等等,被耦合于墊陽(yáng)8。墊558還可以包括被布置在突出部5 之間的多個(gè)孔560(圖6B),以改進(jìn)被提供至微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管512周?chē)慕M織的區(qū)域的以及被從微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管512周?chē)慕M織的區(qū)域除去的流體的分布。在可選擇的實(shí)施方案中,成形的突出部5 可以在墊558上由改性蜂蜜(modified honey)形成。蜂蜜可以被改性,使得其是固體或部分固體并且在接合創(chuàng)傷的同時(shí)保持其形狀以持續(xù)至少一定量的時(shí)間。有利地,蜂蜜可以作為抗微生物劑并且可以在一段時(shí)間之后被患者吸收。也可以使用其他可溶解物質(zhì)。在操作中,微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管512典型地被放置為緊鄰組織部位并使面向患者的第二側(cè)51 5面向患者,并且被密封構(gòu)件覆蓋。然后減壓被傳送至微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管512。當(dāng)經(jīng)受減壓時(shí),微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管512碰到創(chuàng)傷上,由此成形的突出部5 在創(chuàng)傷內(nèi)產(chǎn)生微應(yīng)變。 此外,滲出液和其他流體通過(guò)孔560穿過(guò)墊558。此外,在某些情況下,可以是期望的是,避免通過(guò)成形的突出部5 增加創(chuàng)傷內(nèi)的微應(yīng)變。在這樣的情況下,微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管512可以被翻轉(zhuǎn),使得墊陽(yáng)8的第一側(cè)513被放置為緊貼創(chuàng)傷并且成形的突出部5 朝向密封構(gòu)件(未示出)延伸。因此,微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管512可以輔助灌注和流體除去(通過(guò)孔560),而不會(huì)同樣地通過(guò)成形的突出部5 增加創(chuàng)傷內(nèi)的微應(yīng)變?,F(xiàn)在主要參照?qǐng)D7,示出了用于與減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng),例如圖1中的減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)100,共同使用的微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管構(gòu)件624的例證性的非限制性的實(shí)施方案。微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管可以由多個(gè)微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管6M形成。每個(gè)微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管構(gòu)件6M具有從表面 631延伸的一個(gè)或多個(gè)成形的突出部626。與圖UB的減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng)100不同,微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管構(gòu)件6M不被連接構(gòu)件的網(wǎng)絡(luò)互相連接。而是,多個(gè)微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管構(gòu)件6M 可以被傾倒入創(chuàng)傷中,由此它們共同作用以在創(chuàng)傷中(原位)形成微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管并且由此微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管構(gòu)件擬4的成形的突出部擬6接觸創(chuàng)傷以在其中產(chǎn)生微應(yīng)變。多個(gè)微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管構(gòu)件6M可以填充整個(gè)創(chuàng)傷??蛇x擇地,多個(gè)微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管構(gòu)件6M可以部分地填充創(chuàng)傷,并且可選擇地,可選擇的歧管可以被放置在微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管構(gòu)件624的頂部以填充創(chuàng)傷。在另一個(gè)替代形式中,微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管構(gòu)件6M可以具有材料的覆層,該材料的覆層允許微應(yīng)變誘導(dǎo)歧管構(gòu)件擬4在原位彼此熔合或燒結(jié)并且形成單一的一體的歧管。覆層的非限制性的實(shí)例包括以下的任何可溶于水的、可膨脹的或可軟化的材料,包括聚合物例如聚乙烯醇以及其共聚物、聚乙烯吡咯烷酮以及其共聚物、聚環(huán)氧乙烷以及其共聚物、聚環(huán)氧丙烷以及其共聚物、含有羥基、羧基和磺?;木酆衔?例如、丙烯酸羥乙酯、羧甲基纖維素、丙烯酰胺甲基丙磺酸以及其鹽)、藻酸鹽、膠質(zhì)(例如黃原膠和瓜爾豆膠)、其他水凝膠和水解膠體。雖然已經(jīng)在某些例證性的非限制性的實(shí)施方案的背景下公開(kāi)了本發(fā)明以及其優(yōu)點(diǎn),但是應(yīng)當(dāng)理解,可以作出各種改變、代替、排列和變化,而不偏離本發(fā)明的由所附的權(quán)利要求限定的范圍。將意識(shí)到,結(jié)合任何一個(gè)實(shí)施方案描述的任何特征也可以適用于任何其他實(shí)施方案。
權(quán)利要求
1.一種用于治療患者身上的組織部位的減壓創(chuàng)傷治療系統(tǒng),所述系統(tǒng)包括 歧管結(jié)構(gòu),其用于緊鄰所述組織部位布置,所述歧管結(jié)構(gòu)包括多個(gè)間隔開(kāi)的縱向構(gòu)件;至少一個(gè)成形的突出部,其被耦合于所述縱向構(gòu)件中的至少一個(gè),以用于在所述組織部位處產(chǎn)生微應(yīng)變,并且所述至少一個(gè)成形的突出部包括具有遠(yuǎn)端的柱狀構(gòu)件以及定位在所述柱狀構(gòu)件的所述遠(yuǎn)端處的放大構(gòu)件,其中所述柱狀構(gòu)件具有第一外徑(D1),并且其中所述放大構(gòu)件具有第二外徑(D2),并且其中所述放大構(gòu)件的所述第二外徑大于所述柱狀構(gòu)件的所述第一外徑 (D2 > D1);密封構(gòu)件,其用于放置在所述組織和所述歧管結(jié)構(gòu)上,并且可操作以在所述組織部位和所述歧管結(jié)構(gòu)上形成流體密封;以及減壓子系統(tǒng),其用于向所述密封構(gòu)件傳送減壓。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),其中所述縱向構(gòu)件是彼此實(shí)質(zhì)上平行的。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),其中所述歧管結(jié)構(gòu)在經(jīng)受減壓時(shí)在第一方向比在第二方向變形得更多。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),其中所述歧管結(jié)構(gòu)在經(jīng)受減壓時(shí)在第一方向比在第二方向變形得更多,并且其中所述第一方向和所述第二方向是實(shí)質(zhì)上共面的。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),其中至少一個(gè)縱向構(gòu)件包括兩個(gè)或更多個(gè)成形的突出部,以用于在所述組織部位處產(chǎn)生微應(yīng)變。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),其中所述縱向構(gòu)件被多個(gè)橫向互相連接的構(gòu)件互相連接。
7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),還包括多個(gè)橫向互相連接的構(gòu)件,并且其中所述橫向互相連接的構(gòu)件被耦合于所述多個(gè)縱向構(gòu)件。
8.一種用于治療患者身上的組織部位的歧管結(jié)構(gòu),所述歧管結(jié)構(gòu)包括 多個(gè)間隔開(kāi)的縱向構(gòu)件;至少一個(gè)成形的突出部,其被耦合于所述縱向構(gòu)件中的至少一個(gè),以用于在所述組織部位處產(chǎn)生微應(yīng)變;所述至少一個(gè)成形的突出部包括具有遠(yuǎn)端的柱狀構(gòu)件以及定位在所述柱狀構(gòu)件的所述遠(yuǎn)端處的放大構(gòu)件;其中所述柱狀構(gòu)件具有第一外徑(D1),并且其中所述放大構(gòu)件具有第二外徑(D2);并且其中所述放大構(gòu)件的所述第二外徑大于所述柱狀構(gòu)件的所述第一外徑( > D1)。
9.根據(jù)權(quán)利要求8所述的歧管結(jié)構(gòu),其中所述縱向構(gòu)件是彼此實(shí)質(zhì)上平行的。
10.根據(jù)權(quán)利要求8所述的歧管結(jié)構(gòu),其中所述歧管結(jié)構(gòu)在經(jīng)受減壓時(shí)在第一方向比在第二方向變形得更多。
11.根據(jù)權(quán)利要求8所述的歧管結(jié)構(gòu),其中所述歧管結(jié)構(gòu)在經(jīng)受減壓時(shí)在第一方向比在第二方向變形得更多,并且其中所述第一方向和所述第二方向是實(shí)質(zhì)上共面的。
12.根據(jù)權(quán)利要求8所述的歧管結(jié)構(gòu),其中至少一個(gè)縱向構(gòu)件包括兩個(gè)或更多個(gè)成形的突出部,以用于在所述組織部位處產(chǎn)生微應(yīng)變。
13.根據(jù)權(quán)利要求8所述的歧管結(jié)構(gòu),其中所述縱向構(gòu)件被多個(gè)橫向互相連接的構(gòu)件互相連接。
14.根據(jù)權(quán)利要求8所述的歧管結(jié)構(gòu),還包括多個(gè)橫向互相連接的構(gòu)件,并且其中所述橫向互相連接的構(gòu)件被耦合于所述多個(gè)縱向構(gòu)件。
15.一種使用減壓治療患者身上的組織部位的方法,所述方法包括以下步驟 將歧管結(jié)構(gòu)緊鄰患者的組織放置,其中所述歧管結(jié)構(gòu)包括多個(gè)間隔開(kāi)的縱向構(gòu)件,至少一個(gè)成形的突出部,其被耦合于所述縱向構(gòu)件中的至少一個(gè),以用于在所述組織部位處產(chǎn)生微應(yīng)變,所述至少一個(gè)成形的突出部包括具有遠(yuǎn)端的柱狀構(gòu)件以及定位在所述柱狀構(gòu)件的所述遠(yuǎn)端處的放大構(gòu)件,其中所述柱狀構(gòu)件具有第一外徑,并且其中所述放大構(gòu)件具有第二外徑,并且其中所述放大構(gòu)件的所述第二外徑大于所述柱狀構(gòu)件的所述第一外徑; 將密封構(gòu)件布置在所述歧管結(jié)構(gòu)和患者的皮膚上; 形成所述密封構(gòu)件和患者的皮膚之間的流體密封;以及向所述歧管結(jié)構(gòu)提供減壓,由此所述至少一個(gè)成形的突出部在所述組織部位處產(chǎn)生微應(yīng)變。
16.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法,其中所述歧管結(jié)構(gòu)在經(jīng)受減壓時(shí)在第一方向比在第二方向變形得更多。
17.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法,其中所述歧管結(jié)構(gòu)在經(jīng)受減壓時(shí)在第一方向比在第二方向變形得更多,并且其中所述第一方向和所述第二方向是實(shí)質(zhì)上共面的。
18.根據(jù)權(quán)利要求15所述的系統(tǒng),其中所述縱向構(gòu)件是彼此實(shí)質(zhì)上平行的。
19.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法,其中至少一個(gè)縱向構(gòu)件包括兩個(gè)或更多個(gè)成形的突出部,以用于在所述組織部位處產(chǎn)生微應(yīng)變。
20.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法,其中所述縱向構(gòu)件被多個(gè)橫向互相連接的構(gòu)件互相連接。
21.根據(jù)權(quán)利要求15所述的方法,還包括多個(gè)橫向互相連接的構(gòu)件,并且其中所述橫向互相連接的構(gòu)件被耦合于所述多個(gè)縱向構(gòu)件。
全文摘要
公開(kāi)了歧管結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)和方法,包括使用縱向構(gòu)件和一個(gè)或多個(gè)成形的突出部以導(dǎo)致在組織部位處的微應(yīng)變。在一個(gè)例子中,歧管結(jié)構(gòu)包括多個(gè)間隔開(kāi)的縱向構(gòu)件以及被耦合于多個(gè)縱向構(gòu)件中的至少一個(gè)以用于在組織部位處產(chǎn)生微應(yīng)變的至少一個(gè)成形的突出部。至少一個(gè)成形的突出部包括具有遠(yuǎn)端的柱狀構(gòu)件,并且包括被定位在柱狀構(gòu)件的遠(yuǎn)端處的放大構(gòu)件。柱狀構(gòu)件具有第一外徑(D1)并且放大構(gòu)件具有第二外徑(D2)。放大構(gòu)件的第二外徑大于柱狀構(gòu)件的第一外徑(D2>D1)。提出了其他系統(tǒng)、方法和結(jié)構(gòu)。
文檔編號(hào)A61B17/00GK102256637SQ200980150683
公開(kāi)日2011年11月23日 申請(qǐng)日期2009年12月17日 優(yōu)先權(quán)日2008年12月24日
發(fā)明者克里斯托佛·布賴(lài)恩·洛克, 艾丹·馬庫(kù)斯·陶特, 蒂莫西·馬克·羅賓遜 申請(qǐng)人:凱希特許有限公司