專利名稱：組織牽開(kāi)器氧量計(jì)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及醫(yī)療裝置領(lǐng)域并更具體而言涉及具有氧量計(jì)傳感器的組織牽開(kāi)器。
背景技術(shù)：
牽開(kāi)器在醫(yī)療領(lǐng)域扮演了重要的角色。牽開(kāi)器通常將組織(例如，神經(jīng))牽開(kāi)或 保持在旁邊，使得醫(yī)生(例如，外科醫(yī)生)能夠獲得對(duì)一區(qū)域的訪問(wèn)以進(jìn)行手術(shù)或觀察。被 牽開(kāi)的組織不受損是非常重要的。牽開(kāi)器的一個(gè)功能是在脊柱外科手術(shù)期間牽開(kāi)神經(jīng)(例如，脊神經(jīng)根)。每年有數(shù) 以萬(wàn)計(jì)的脊柱外科手術(shù)得以進(jìn)行。部分地由于人口老化、活躍的生活方式、以及對(duì)引起疼痛 原因的更好理解，脊柱外科手術(shù)的數(shù)量日益增長(zhǎng)。僅舉出一些例子，背部疼痛可以是由于盤 突出癥、退變性椎間盤疾病、脊柱外傷、以及骨關(guān)節(jié)炎。脊髓是大腦發(fā)送和接收信號(hào)所通過(guò)的主要通路。脊髓中的神經(jīng)纖維分支以形成延 伸通過(guò)脊椎之間的小開(kāi)口的多個(gè)神經(jīng)根對(duì)。這些神經(jīng)控制包括重要器官、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)在內(nèi) 的身體功能。在脊柱外科手術(shù)期間，通常需要牽開(kāi)神經(jīng)根，使得外科醫(yī)生可以訪問(wèn)外科手術(shù)位 置。但是，利用當(dāng)前的醫(yī)療裝置，即使并非不可能，也難以辨別神經(jīng)根是否在牽開(kāi)期間受損。 對(duì)神經(jīng)根或任意神經(jīng)的損傷將是極為嚴(yán)重的。因此，存在對(duì)于如下所述的醫(yī)療裝置的持續(xù)需求該醫(yī)療裝置提供患者反饋，提供 更多特性，更容易使用，并通常解決了患者、醫(yī)生和醫(yī)療領(lǐng)域其他人員的需求。因此，需要提供改善的用于牽開(kāi)器的系統(tǒng)和技術(shù)。

發(fā)明內(nèi)容
牽開(kāi)器具有位于其末梢部處的氧量計(jì)，其允許測(cè)量正被牽開(kāi)器牽開(kāi)的組織的氧飽 和度。末梢部包括用于至少一個(gè)源和檢測(cè)器的一個(gè)或多個(gè)開(kāi)口。
具體實(shí)施方式
是具有氧量 計(jì)傳感器的脊柱神經(jīng)根牽開(kāi)器。在一實(shí)施例中，本發(fā)明是一種裝置，包括軸；把手，其連接至軸的基端部；末梢 部，其連接至所述軸的末端部，并包括牽開(kāi)器部分和氧量計(jì)傳感器。該裝置還包括第一光纖 和第二光纖。所述第一光纖經(jīng)過(guò)所述軸中的通道，所述第一光纖的末端部連接至所述末梢 部的第一傳感器開(kāi)口。所述第二光纖經(jīng)過(guò)所述軸中的所述通道，并且所述第二光纖的末端 部連接至所述末梢部的第二傳感器開(kāi)口。
該裝置還包括系統(tǒng)單元，其包括顯示器、處理器、信號(hào)發(fā)射電路、信號(hào)檢測(cè)電路、和 與所述第一光纖和所述第二光纖的末端部連接的插座。，所述信號(hào)發(fā)射電路通過(guò)所述第一 光纖發(fā)送信號(hào)，所述檢測(cè)器電路通過(guò)所述第二光纖接收信號(hào)。所述插座可以可移除地連接 至所述第一光纖和所述第二光纖的基端部。所述系統(tǒng)單元可以包括電力管理電路和電池。當(dāng)所述電力管理電路檢測(cè)到低電池 狀況時(shí)，所述電力管理電路可以使得在顯示器上顯示警告。在一實(shí)施例中，所述氧量計(jì)包括位于所述末梢部的底側(cè)上的第一傳感器開(kāi)口和第 二傳感器開(kāi)口。所述第一傳感器開(kāi)口和第二傳感器開(kāi)口可以分開(kāi)約5毫米或更小。所述信號(hào)發(fā)射電路可以包括激光發(fā)射器或發(fā)光二極管(LED)發(fā)射器中的至少一 者。所述信號(hào)發(fā)射器還可以使得具有從約600納米到約900納米波長(zhǎng)的光學(xué)信號(hào)通過(guò)所述 第一傳感器開(kāi)口傳輸。此外，所述信號(hào)發(fā)射器電路可以使得具有兩個(gè)或更多個(gè)不同波長(zhǎng)的 光學(xué)信號(hào)通過(guò)所述第一傳感器開(kāi)口傳輸。所述兩個(gè)或更多個(gè)不同波長(zhǎng)中的第一波長(zhǎng)可以是約690納米。所述兩個(gè)或更多不 同波長(zhǎng)中的第二波長(zhǎng)可以是約830納米。在一實(shí)施例中，為了測(cè)量與所述裝置的所述末梢部接觸的組織的氧飽和度，所述 系統(tǒng)單元判定與從所述末梢部的所述第一傳感器開(kāi)口通過(guò)所述組織傳輸至所述末梢部的 所述第二傳感器開(kāi)口的第一波長(zhǎng)光的強(qiáng)度相對(duì)應(yīng)的第一量；判定與從所述末梢部的所述第 一傳感器開(kāi)口通過(guò)所述組織傳輸至所述末梢部的所述第二傳感器開(kāi)口的第二波長(zhǎng)光的強(qiáng) 度相對(duì)應(yīng)的第二量；并且計(jì)算第一量與第二量的衰減比。在一實(shí)施例中，所述氧量計(jì)傳感器包括在所述末梢部的底側(cè)上處于直線布置的三 個(gè)或更多個(gè)孔。在所述氧量計(jì)傳感器包括三個(gè)或更多個(gè)孔的另一實(shí)施例中，所述三個(gè)或更 多個(gè)孔中的任意兩個(gè)以直線布置定位在所述末梢部的底側(cè)上。所述氧量計(jì)傳感器可以包括第一傳感器發(fā)射器開(kāi)口、第二傳感器發(fā)射器開(kāi)口、第 一傳感器檢測(cè)器開(kāi)口和第二傳感器檢測(cè)器開(kāi)口。所述開(kāi)口中的任意三個(gè)可以以直線布置定 位在所述末梢部的底側(cè)上。在具體實(shí)施例中，所述第二傳感器發(fā)射器開(kāi)口在所述第一傳感器發(fā)射器開(kāi)口和所 述第一傳感器檢測(cè)器開(kāi)口之間，并且所述第一傳感器檢測(cè)器開(kāi)口在所述第二傳感器發(fā)射器 開(kāi)口和所述第二傳感器檢測(cè)器開(kāi)口之間。 在具體實(shí)施例中，所述第一傳感器檢測(cè)器開(kāi)口離開(kāi)所述第二傳感器檢測(cè)器約5/3 毫米或更小，并且所述第一傳感器檢測(cè)器開(kāi)口離開(kāi)所述第二傳感器發(fā)射器開(kāi)口約5/3毫米 或更小。在一實(shí)施例中，本發(fā)明是一種裝置，包括軸；把手，其連接至所述軸的基端部；以 及末梢部，其連接至所述軸的末端部，并包括具有開(kāi)口的氧量計(jì)傳感器，所述開(kāi)口具有至少 兩個(gè)光通道。所述開(kāi)口還可以包括第一光纖和第二光纖。所述開(kāi)口可以包括同心芯光纖、分通 道光纖、或兩者。所述末梢部可以包括牽開(kāi)器刀具。在具體實(shí)施例中，一種醫(yī)學(xué)裝置包括神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭，其包括線纜接口。所述 線纜接口適于允許神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭連接至多個(gè)輻射源和至少一個(gè)光電檢測(cè)器。這些輻射 源和第一光電檢測(cè)器在所述神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭以外。例如，源和光電檢測(cè)器位于所述醫(yī)學(xué)裝置的系統(tǒng)控制臺(tái)中。所述神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭具有軸；把手，其連接至所述軸的基端部并經(jīng)由線纜連 接至所述線纜接口 ；以及末梢部，其連接至所述軸的末端部。所述末梢部并包括牽開(kāi)器部分 (例如，刀具)和傳感器頭部。所述傳感器頭部包括第一源結(jié)構(gòu)、第二源結(jié)構(gòu)和第一檢測(cè)器 結(jié)構(gòu)。所述第一源結(jié)構(gòu)和所述第二源結(jié)構(gòu)被布置為經(jīng)由所述線纜接口連接至所述輻射源， 并且所述第一檢測(cè)器結(jié)構(gòu)被布置為經(jīng)由所述線纜接口連接至所述第一光電檢測(cè)器。所述醫(yī)學(xué)裝置具有光束合成器，其在所述神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭以外，并經(jīng)由所述線 纜接口連接至所述第一源結(jié)構(gòu)和所述輻射源。例如，光束合成器位于所述醫(yī)學(xué)裝置的系統(tǒng) 控制臺(tái)中。此外，探頭的把手經(jīng)由線纜連接至線纜接口。此線纜具有一個(gè)或多個(gè)光纖。通常 對(duì)于探頭的每個(gè)傳感器開(kāi)口存在單個(gè)光纖。經(jīng)由線纜接口，線纜中的一個(gè)光纖與位于光束 合成器的一個(gè)端部處的輸出光纖光學(xué)連接。在光束合成器的另一端部處是至少兩個(gè)光纖， 其中一個(gè)連接至第一輻射源(例如，690納米波長(zhǎng)源)，而另一個(gè)連接至第二輻射源(例如， 830納米波長(zhǎng)源)。在另一實(shí)施例中，神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭經(jīng)由外部光束合成器連接至兩個(gè)不同的光電 檢測(cè)器。更具體而言，一種醫(yī)學(xué)裝置包括神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭，其包括線纜接口。所述線纜 接口適于允許神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭連接至兩個(gè)或更多個(gè)輻射源和兩個(gè)或更多個(gè)光電檢測(cè)器。 所述輻射源以及第一光電檢測(cè)器和第二光電檢測(cè)器在所述神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭以外。所述探 頭具有軸和把手。所述把手連接至所述軸的基端部。所述探頭具有末梢部，其連接至所述 軸的末端部。所述末梢部包括牽開(kāi)器部分(例如，刀具)和傳感器頭部，所述傳感器頭部包 括第一源結(jié)構(gòu)、第一檢測(cè)器結(jié)構(gòu)和第二檢測(cè)器接口。所述第一源結(jié)構(gòu)被布置為經(jīng)由所述線 纜接口連接至所述輻射源。所述第一檢測(cè)器結(jié)構(gòu)被布置為經(jīng)由所述線纜接口連接至所述第 一光電檢測(cè)器，并且所述第二檢測(cè)器結(jié)構(gòu)被布置為經(jīng)由所述線纜接口連接至所述第二光電 檢測(cè)器。所述醫(yī)學(xué)裝置具有光束合成器，其在所述神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭以外，并經(jīng)由所述線纜 接口連接至所述第一源結(jié)構(gòu)和所述輻射源。在考慮了以下詳細(xì)說(shuō)明和附圖的情況下，本發(fā)明的其他目的、特征和優(yōu)點(diǎn)將變得 清楚，在全部附圖中相似附圖標(biāo)記表示相似特征。


圖1示出了用于測(cè)量患者中的氧飽和度的氧量計(jì)系統(tǒng)。圖2示出了圖1的系統(tǒng)的具體實(shí)施方式
的細(xì)節(jié)。圖3示出了包括監(jiān)視控制臺(tái)、組織牽開(kāi)器氧量計(jì)、以及將牽開(kāi)器與監(jiān)視控制臺(tái)連 接的線纜的本發(fā)明的系統(tǒng)。圖4示出了本發(fā)明的無(wú)線實(shí)施方式。圖5示出了組織牽開(kāi)器氧量計(jì)的側(cè)視圖。圖6A示出了與組織牽開(kāi)器氧量計(jì)的軸連接的末梢部的右側(cè)視圖。圖6B示出了具有抵靠神經(jīng)的凹表面的刀具的實(shí)施例的側(cè)視圖。圖6C示出了具有抵靠神經(jīng)的凸側(cè)的刀具的實(shí)施例的俯視圖。圖7示出了具有單個(gè)光源和單個(gè)檢測(cè)器對(duì)稱陣列的末梢部的仰視圖。
圖8示出了具有單個(gè)光源和兩個(gè)檢測(cè)器非對(duì)稱陣列的末梢部的仰視圖。圖9示出了具有兩個(gè)光源和兩個(gè)檢測(cè)器對(duì)稱陣列的末梢部的仰視圖。圖10示出了具有兩個(gè)光源和兩個(gè)檢測(cè)器非對(duì)稱陣列的末梢部的仰視圖。圖11示出了末梢部的第一實(shí)施例的立體圖。圖12示出了末梢部的第一實(shí)施例的左側(cè)視圖。圖13示出了末梢部的第一實(shí)施例的底視圖。圖14示出了與組織牽開(kāi)器氧量計(jì)連接的末梢部的第一實(shí)施例的俯視圖。圖15示出了末梢部的第一實(shí)施例的正視圖。圖16示出了末梢部的第一實(shí)施例的后視圖。圖17示出了末梢部的第二實(shí)施例的立體圖。圖18示出了末梢部的第二實(shí)施例的左側(cè)視圖。圖19示出了末梢部的第二實(shí)施例的右側(cè)視圖。圖20示出了末梢部的第二實(shí)施例的俯視圖。圖21示出了末梢部的第二實(shí)施例的正視圖。圖22示出了包括相對(duì)于y軸具有間隔的四個(gè)傳感器的幾何傳感器布置。圖23示出了示出了包括相對(duì)于χ軸具有間隔的四個(gè)傳感器的幾何傳感器布置。圖24示出了包括相對(duì)于y軸具有間隔的三個(gè)傳感器的幾何傳感器布置。圖25示出了示出了包括相對(duì)于χ軸具有間隔的三個(gè)傳感器的幾何傳感器布置。圖26示出了示出了包括相對(duì)于χ軸具有間隔的兩個(gè)傳感器的幾何傳感器布置。圖27示出了末梢部的第三實(shí)施例的立體圖。圖28示出了末梢部的第三實(shí)施例的左側(cè)視圖。圖29示出了末梢部的第三實(shí)施例的右側(cè)視圖。圖30示出了末梢部的第三實(shí)施例的俯視圖。圖31示出了末梢部的第三實(shí)施例的正視圖。圖32示出了末梢部的第三實(shí)施例的仰視圖。圖33示出了末梢部的仰視圖，其包括具有第一幾何布置的源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)的單 個(gè)開(kāi)口。圖34示出了末梢部的仰視圖，其包括具有第二幾何布置的源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)的單 個(gè)開(kāi)口。圖35示出了末梢部的仰視圖，其包括具有第三幾何布置的源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)的單 個(gè)開(kāi)口。圖36示出了末梢部的仰視圖，其包括具有多個(gè)光通道的光纖的第一實(shí)施例的單 個(gè)開(kāi)口。圖37示出了末梢部的仰視圖，其包括具有多個(gè)光通道的光纖的第二實(shí)施例的單 個(gè)開(kāi)口。圖38示出了末梢部的仰視圖，其包括具有多個(gè)光通道的光纖的第三實(shí)施例的單 個(gè)開(kāi)口。圖39A示出了使用單個(gè)光纖或單個(gè)光纖束以及光合成器的傳感器的實(shí)施方式的 框圖。
圖39B示出了在兩個(gè)源通過(guò)光束合成器連接至神經(jīng)根牽開(kāi)器的單個(gè)傳感器的情 況下的系統(tǒng)的框圖。圖39C示出了在每個(gè)源均具有通過(guò)光束合成器連接至神經(jīng)根牽開(kāi)器的光纖的兩 個(gè)二極管的情況下的系統(tǒng)的框圖。圖40示出了具有正方形開(kāi)口的末梢部的仰視圖。圖41示出了具有橢圓形開(kāi)口的末梢部的仰視圖。圖42示出了具有矩形開(kāi)口的末梢部的仰視圖。圖43示出了具有被布置為形成四邊形的頂點(diǎn)的源和檢測(cè)器開(kāi)口的末梢部的仰視 圖。圖44示出了表示用戶使用牽開(kāi)器的流程圖。
具體實(shí)施例方式圖1示出了用于測(cè)量患者中組織的氧飽和度的氧量計(jì)系統(tǒng)101。該系統(tǒng)包括系統(tǒng) 單元105和傳感器探頭108，傳感器探頭108經(jīng)由有線連接112連接至系統(tǒng)單元。連接112 可以是包括任意數(shù)量線(例如，一、二、三、四、五、六或更多個(gè)線或光纖)的電氣、光學(xué)、或其 他有線連接。但是，在本發(fā)明的其他實(shí)施方式中，連接112可以是諸如經(jīng)由射頻(RF)或紅 外通信之類無(wú)線的。通常，通過(guò)將傳感器探頭放置為接觸或接近位于需要進(jìn)行氧飽和度或其他相關(guān)測(cè) 量的位置處的組織(例如，皮膚或神經(jīng))。系統(tǒng)單元引起由傳感器探頭發(fā)射到組織(例如， 人體組織)內(nèi)的輸入信號(hào)?？梢源嬖诙鄠€(gè)輸入信號(hào)，并且這些信號(hào)可以具有變化或不同的 波長(zhǎng)。輸入信號(hào)被傳輸?shù)浇M織內(nèi)或傳輸通過(guò)組織。然后，在傳輸通過(guò)組織或者從組織反射之后，信號(hào)在傳感器探頭處被接收。該接收 信號(hào)被接收并被系統(tǒng)單元分析。基于接收信號(hào)，系統(tǒng)單元判定組織的氧飽和度并在系統(tǒng)單 元的顯示器上顯示值。在實(shí)施方式中，系統(tǒng)是組織氧量計(jì)，其能夠在不需要脈搏或心跳的情況下測(cè)量氧 飽和度。本發(fā)明的組織氧量計(jì)可應(yīng)用于許多醫(yī)學(xué)和外科領(lǐng)域，包括整形外科和脊柱外科。組 織氧量計(jì)可以在不存在血流或脈搏處進(jìn)行組織的氧飽和度測(cè)量；這些組織例如可以與身體 分離(例如，皮瓣)并將移植到身體中的另一位置。本發(fā)明的各方面也可應(yīng)用于脈搏氧量計(jì)。與組織氧量計(jì)不同，脈搏氧量計(jì)為了實(shí) 現(xiàn)功能而需要脈搏。脈搏氧量計(jì)通常測(cè)量由于脈搏動(dòng)脈血引起的光吸收。還存在用于測(cè)量氧飽和度的系統(tǒng)和技術(shù)的各種實(shí)施方式，例如在美國(guó)專利 6，516，209,6, 587，931,6, 735，458,6, 801，648 和 7，247，142 中所討論的。這些專利被轉(zhuǎn)讓 給于本專利申請(qǐng)相同的受讓人，并通過(guò)引用結(jié)合。圖2示出了圖1的系統(tǒng)的具體實(shí)施方式
的更多細(xì)節(jié)。系統(tǒng)包括處理器204、顯示器 207、揚(yáng)聲器209、信號(hào)發(fā)射器231、信號(hào)檢測(cè)器233、易失性存儲(chǔ)器212、非易失性存儲(chǔ)器215、 人機(jī)接口裝置或HID 219、1/0接口 222、以及網(wǎng)絡(luò)接口 226。這些部件被容納在系統(tǒng)單元?dú)?體內(nèi)。系統(tǒng)的不同實(shí)施方式可以包括處于任意組合或構(gòu)造的任意數(shù)量的所描述的部件，并 還可以包括未示出的其他部件。部件利用總線203連接在一起，總線203表示系統(tǒng)的系統(tǒng)總線結(jié)構(gòu)。雖然此特征示出了連接至各個(gè)部件的一個(gè)總線，但是，總線表示用于將子系統(tǒng)連接的任意互連方案。例 如，揚(yáng)聲器209可以通過(guò)端口連接至其他子系統(tǒng)，或者具有與處理器204的內(nèi)部直接連接。系統(tǒng)的傳感器探頭246包括探頭238和連接器236。探頭利用線242和244連接 至連接器。連接器可斷開(kāi)地將探頭及其線連接至系統(tǒng)單元中的信號(hào)發(fā)射器和信號(hào)檢測(cè)器。 存在一個(gè)線纜或一組線纜242以連接至信號(hào)發(fā)射器，并且存在一個(gè)線纜或一組線纜244以 連接至信號(hào)檢測(cè)器。在一實(shí)施方式中，線纜是光纖線纜，但在其他實(shí)施方式中，線纜是電線。連接器可以具有鎖止特征；例如，插入式連接器，并接著扭轉(zhuǎn)或旋擰以鎖止。在此 情況下，連接器被更可靠地保持于系統(tǒng)單元，并且在其可以拆卸之前不需要解鎖。這將有助 于防止探頭的意外拆卸。連接器還可以具有第一鍵控特征，使得連接器僅可以沿一個(gè)或多個(gè)特定方位被插 入至系統(tǒng)單元的連接器插座中。這將確保進(jìn)行正確的連接。連接器還可以具有第二鍵控特征，其向系統(tǒng)單元提供了所安裝的探頭類型的指 示。系統(tǒng)單元可以處理多種不同類型的探頭進(jìn)行的測(cè)量。第二鍵控特征將使得系統(tǒng)單元獲 知所連接的是那種類型的探頭，由此可以執(zhí)行正確的功能，使用正確的運(yùn)算，或者另外在其 操作中針對(duì)特定的探頭類型進(jìn)行調(diào)節(jié)。在各種實(shí)施方式中，系統(tǒng)利用墻壁插座或電池或者兩者得到供電。模塊251示出 了其中具有AC和電池電力選擇兩者的系統(tǒng)的供電模塊。在一實(shí)施方式中，系統(tǒng)包括AC-DC 變換器253。該變換器從墻壁插座取得AC電力，將AC電力變換為DC電力，并且DC輸出連 接至需要電力的系統(tǒng)部件(由箭頭254表示)。在一實(shí)施方式中，系統(tǒng)是通過(guò)電池進(jìn)行操 作的。電池256的DC輸出連接至需要電力的系統(tǒng)部件(由箭頭257表示)。利用從AC-DC 變換器接收DC電力的充電電路259對(duì)電池進(jìn)行充電。AC-DC變換器和充電電路可以組合為 單個(gè)電路。非易失性存儲(chǔ)器可以包括大容量盤驅(qū)動(dòng)器、軟盤、磁盤、光盤、磁光盤、固態(tài)盤、硬 盤、CD-ROM、可記錄 CD、DVD、可記錄 DVD (例如，DVD-R、DVD+R、DVD+RW、HD-DVD 或藍(lán)光盤)、 閃存和其他非易失性固態(tài)存儲(chǔ)器(例如，USB閃存驅(qū)動(dòng)器)、電池備份易失性存儲(chǔ)器、磁帶存 儲(chǔ)器、讀取器、和其他相似的介質(zhì)，以及它們的組合。處理器可以包括多處理器或多核處理器，其可以允許并行的信息處理。此外，系統(tǒng) 還可以是分布式環(huán)境的一部分。在分布式環(huán)境中，各個(gè)系統(tǒng)連接至網(wǎng)絡(luò)，并可用于根據(jù)需要 將資源借用給網(wǎng)絡(luò)中的其他系統(tǒng)。例如，單個(gè)系統(tǒng)單元可以用于從處于不同位置的大量傳 感器探頭收集結(jié)果。本發(fā)明的各方面可以包括軟件可執(zhí)行代碼或固件(例如，存儲(chǔ)在只讀存儲(chǔ)器或 ROM芯片中的代碼)。軟件可執(zhí)行代碼或固件可以實(shí)現(xiàn)在進(jìn)行圖紙的氧飽和度測(cè)量時(shí)使用 的運(yùn)算。軟件可執(zhí)行代碼或固件可以包括實(shí)現(xiàn)用戶接口的代碼，用戶通過(guò)所述用戶接口來(lái) 使用系統(tǒng)，在顯示器上顯示結(jié)果，并選擇或指定影響系統(tǒng)操作的參數(shù)。此外，本發(fā)明的計(jì)算機(jī)實(shí)施或計(jì)算機(jī)可執(zhí)行版本可以利用計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)來(lái)實(shí) 現(xiàn)，存儲(chǔ)在計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)上，或與計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)相關(guān)。計(jì)算機(jī)可讀介質(zhì)可以包括參與向 一個(gè)或多個(gè)處理器提供指令以執(zhí)行的任意介質(zhì)。這樣的介質(zhì)可以采取許多形式，包括但不 限于非易失性、易失性、以及傳輸介質(zhì)。非易失性介質(zhì)包括例如閃存、或者光盤或磁盤。易 失性介質(zhì)包括靜態(tài)或動(dòng)態(tài)存儲(chǔ)器，例如緩沖存儲(chǔ)器或RAM。傳輸介質(zhì)包括同軸電纜、銅線、光纖線、以及布置在總線中的線。傳輸介質(zhì)還可以采取電磁波、射頻、聲學(xué)、或光波的形式，例 如在無(wú)線電波和紅外數(shù)據(jù)通信期間產(chǎn)生的那些。例如，本發(fā)明的軟件的二進(jìn)制、可機(jī)器執(zhí)行的版本可以存儲(chǔ)或駐留在RAM或緩沖 存儲(chǔ)器中，或者大容量存儲(chǔ)裝置上。本發(fā)明的軟件的源代碼也可以存儲(chǔ)或駐留在大容量存 儲(chǔ)裝置(例如，硬盤、磁盤、磁帶、或CD-ROM)上。作為另一示例，本發(fā)明的代碼可以經(jīng)由線、 無(wú)線電波或通過(guò)諸如互聯(lián)網(wǎng)之類的網(wǎng)絡(luò)傳輸。固件可以存儲(chǔ)在系統(tǒng)的ROM中。計(jì)算機(jī)軟件產(chǎn)品可以用各種合適的編程語(yǔ)言中的任意來(lái)編寫，例如C、C++、 C#、Pascal、Fortran、Perl、Matlab (來(lái)自 MathWorks, www. mathworks. com)、SAS、SPSS、 JavaScript, AJAXjP Java。計(jì)算機(jī)軟件產(chǎn)品可以是具有數(shù)據(jù)輸入和數(shù)據(jù)顯示模塊的獨(dú)立 應(yīng)用。或者，計(jì)算機(jī)軟件產(chǎn)品可以是被實(shí)例化為分布式對(duì)象的類。計(jì)算機(jī)軟件產(chǎn)品還可 以是諸如 Java Beans (來(lái)自 Sun Microsystem)或者 Enterprise Java Beans (來(lái)自 Sun Microsystem的EJB)之類的計(jì)算機(jī)軟件。用于該系統(tǒng)的操作系統(tǒng)可以是Microsoft Windows 操作系統(tǒng)族(例如，Windows 95>98> Me, Window NT, Windows 2000, Windows XP, Windows XP x64 Edition, Windows Vista, Windows CE, Windows Mobile)、Linux、HP-UX、UNIX、SUN OS、Solaris、Mac OS X、 Alpha 0S、AIX、IRIX32或IRIX64。Microsoft Windows是微軟公司的商標(biāo)。可以使用其他 操作系統(tǒng)，包括定制和專用操作系統(tǒng)。此外，系統(tǒng)可以連接至網(wǎng)絡(luò)，并可以利用網(wǎng)絡(luò)與其他系統(tǒng)交互。網(wǎng)絡(luò)可以是內(nèi)聯(lián) 網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、或者因特網(wǎng)，也可以是其他形式。網(wǎng)絡(luò)可以是有線網(wǎng)絡(luò)(例如，使用銅)、電話 網(wǎng)絡(luò)、包交換網(wǎng)絡(luò)、光網(wǎng)絡(luò)(例如，使用光纖)、或無(wú)線網(wǎng)絡(luò)，或者這些的組合。例如，數(shù)據(jù)和 其他信息可以使用無(wú)線網(wǎng)絡(luò)利用諸如Wi-Fi (僅舉例例舉而言，IEEE標(biāo)準(zhǔn)802. 11,802. 11a、 802. lib,802. lie,802. llg、802. Ili和802. lln)之類的協(xié)議在本發(fā)明的計(jì)算機(jī)和部件(例 如步驟)之間遞送。例如，來(lái)自系統(tǒng)的信號(hào)可以至少部分地?zé)o線傳輸至部件或其他系統(tǒng)或 計(jì)算機(jī)。在一實(shí)施例中，通過(guò)在計(jì)算機(jī)工作站系統(tǒng)或其他裝置(例如，膝上型計(jì)算機(jī)、智 能電話、或個(gè)人數(shù)字助理)上運(yùn)行的網(wǎng)頁(yè)瀏覽器或其他接口，用戶通過(guò)諸如因特網(wǎng)之類的 網(wǎng)絡(luò)訪問(wèn)本發(fā)明的系統(tǒng)。用戶將能夠看到正由機(jī)器收集的數(shù)據(jù)。訪問(wèn)可以通過(guò)萬(wàn)維網(wǎng) (WWW)。網(wǎng)頁(yè)瀏覽器用于下載各種格式的網(wǎng)頁(yè)或其他內(nèi)容，包括HTML、XML、文本、PDF和 postscript，并可以將信息上傳至系統(tǒng)的其他部分。網(wǎng)頁(yè)瀏覽器可以使用統(tǒng)一資源定位符 (URL)來(lái)表示網(wǎng)上的資源，并使用在網(wǎng)上傳輸文件時(shí)的超文本傳輸協(xié)議(HTTP)。圖3示出了本發(fā)明的系統(tǒng)300，系統(tǒng)300包括監(jiān)視控制臺(tái)305、組織牽開(kāi)器氧量計(jì) 310、以及將組織牽開(kāi)器氧量計(jì)連接至監(jiān)視控制臺(tái)的線纜315。位于線纜的基端部的連接器 320連接至監(jiān)視控制臺(tái)，而位于線纜的末端部的連接器325連接至組織牽開(kāi)器氧量計(jì)上的 連接器330。組織牽開(kāi)器氧量計(jì)除了包括連接器330之外，還包括把手335、連接至把手的軸 340、與軸的端部連接的末梢部345。末梢部包括牽開(kāi)器部分350和傳感器單元355。在具 體實(shí)施例中，傳感器單元被省略，并且末梢部替代地包括在封套內(nèi)的一個(gè)或多個(gè)光纖。線纜的長(zhǎng)度可以改變。在具體實(shí)施例中，線纜的長(zhǎng)度在從約1. 2米到約3米的范 圍內(nèi)。例如，線纜可以是約 1. 3,1. 4,1. 5,1. 6,1. 7,1. 8,1. 9、2、2. 1,2. 2,2. 3,2. 4 或 2. 5 米長(zhǎng)或更長(zhǎng)。取決于具體應(yīng)用，線纜長(zhǎng)度可以小于1.2米。在一些應(yīng)用中，線纜長(zhǎng)度將大于3 米。本發(fā)明的具體應(yīng)用是需要維持清潔和無(wú)菌領(lǐng)域的手術(shù)室使用情況或其他場(chǎng)所，例 如隔離單元。隔離單元中的患者可能具有傳染性疾病或免疫系統(tǒng)缺陷。醫(yī)院需要確保具有 傳染性疾病的患者不會(huì)感染他人。被引入患者附近的物品必須在用后丟棄或者正確地清 潔。醫(yī)院還需要保護(hù)具有免疫系統(tǒng)缺陷的患者避開(kāi)微生物源。在這些情況下，較長(zhǎng)的線纜 長(zhǎng)度(例如，大于1.2米)是有利的，這是因?yàn)檫@有助于將患者與污染源(例如控制臺(tái))分 開(kāi)。相似地，較長(zhǎng)的線纜長(zhǎng)度也減少了來(lái)自病人的污染，例如對(duì)控制臺(tái)的污染。在具體實(shí)施例中，組織牽開(kāi)器氧量計(jì)、整個(gè)長(zhǎng)度的線纜、以及連接器被封裝為無(wú)菌 包中的探頭單元。探頭單元可在使用后從控制臺(tái)拆卸，并可以被丟棄。用戶可以接著打開(kāi) 包含新的探頭單元的新無(wú)菌包。該包可以在實(shí)際使用時(shí)或者接近實(shí)際使用時(shí)打開(kāi)，以避免 污染探頭單元。用戶可以將新的無(wú)菌探頭單元連接至控制臺(tái)以開(kāi)始監(jiān)視。這種一次性的特 征提供了在維持患者周圍的無(wú)菌領(lǐng)域方面額外的保護(hù)等級(jí)。在另一實(shí)施方式中，傳感器單元、整個(gè)長(zhǎng)度的線纜、連接器或這些部件的組合可從 組織牽開(kāi)器氧量計(jì)拆卸。傳感器單元、整個(gè)長(zhǎng)度的線纜、連接器或這些部件的組合可以被封 裝為無(wú)菌包中的探頭單元。在使用之后，例如在脊柱外科手術(shù)之后，用戶可以將傳感器單元 和線纜從組織牽開(kāi)器氧量計(jì)拆卸以丟棄。用戶可以打開(kāi)包含新探頭單元的新無(wú)菌包。用戶 可以接著將新傳感器單元、線纜或者兩者安裝至組織牽開(kāi)器氧量計(jì)以用于接下來(lái)的使用。短線纜導(dǎo)致問(wèn)題。短線纜使得其所連接的任何元件都在患者附近。醫(yī)生和護(hù)士因 而必須花費(fèi)額外的注意和時(shí)間來(lái)確?；颊咧車臒o(wú)菌領(lǐng)域。這可以包括例如在將元件引入 無(wú)菌領(lǐng)域之前和之后對(duì)元件的額外清潔，或者在元件上的無(wú)菌布簾。在具體實(shí)施例中，除了連接器320和325之外，還可以在線纜上存在其他連接器。 這些其他連接器允許線纜分離為兩段或更多段，允許安裝額外長(zhǎng)度的線纜，或者允許以上 兩者。這些額外的連接器提供了幾個(gè)優(yōu)點(diǎn)。例如，安裝至組織牽開(kāi)器氧量計(jì)的線纜可以 隨著組織牽開(kāi)器氧量計(jì)在使用之后而丟棄。安裝至控制臺(tái)的線纜可以被重復(fù)使用。因此， 更容易被污染的線纜，即安裝至組織牽開(kāi)器氧量計(jì)的線纜可以被丟棄。更不容易被污染的 線纜，即安裝至控制臺(tái)的線纜可以被重復(fù)使用。作為另一示例，連接器可以用于安裝額外長(zhǎng) 度的線纜以延長(zhǎng)線纜的總長(zhǎng)度。在一實(shí)施方式中，線纜包括封裝在柔性線纜套中的一個(gè)或多個(gè)光學(xué)波導(dǎo)。光學(xué)波 導(dǎo)可以用于將來(lái)自控制臺(tái)的光傳輸通過(guò)組織牽開(kāi)器氧量計(jì)和末梢部中的開(kāi)口并傳輸至組 織內(nèi)。光學(xué)波導(dǎo)還可以用于將從組織接收的光傳輸回控制臺(tái)。光學(xué)波導(dǎo)可以具有多邊形的形狀(例如正方形、矩形、三角形)，或其他形狀。在其 他情況下，光學(xué)波導(dǎo)可以具有圓形或橢圓形的形狀。在具體實(shí)施方式
中，光學(xué)波導(dǎo)是多股光 纖線纜。柔性線纜套可以是具有或不具有鋁螺旋單線管、收縮包裝管、塑料、橡膠、或乙烯基 材料的薄壁PVC。在具體實(shí)施例中，全部光纖線纜被包裝入柔性線纜套的一端或兩端內(nèi)。減少暴露 線纜的數(shù)量降低了線纜糾纏的可能性。在另一實(shí)施例中，光纖線纜不包裝在一起，而是每個(gè) 光纖線纜被包裝在其各自的柔性線纜套內(nèi)。
在具體實(shí)施方式
中，線纜是無(wú)源的。例如，其將不包含任何有源、自發(fā)的特性，以維 持信號(hào)完整性。但是，在其他實(shí)施例中，線纜可以包括有源部件。線纜可以包括有源部件以 放大通過(guò)傳感器單元傳輸?shù)男盘?hào)、在傳感器單元處接收的信號(hào)、或兩者。例如，經(jīng)歷顯著衰 減的較大長(zhǎng)度的線纜會(huì)需要放大。如果監(jiān)視場(chǎng)所包含諸如骨之類的高密度結(jié)構(gòu)，則也會(huì)需 要放大。在具體實(shí)施方式
中，諸如發(fā)光二極管(LED)之類的輻射源可以布置在傳感器單元 中。因此，線纜可以包含電布線以向輻射源傳輸電力。在本發(fā)明的實(shí)施例中，傳感器單元以及相應(yīng)線纜上每個(gè)開(kāi)口均專用于特定目的。 例如，傳感器單元(以及相應(yīng)的光纖線纜)上的第一開(kāi)口專用于傳輸來(lái)自監(jiān)視控制臺(tái)的光。 傳感器單元上的第二開(kāi)口專用于將在第二開(kāi)口處接收的信號(hào)傳輸至監(jiān)視控制臺(tái)。一些實(shí)施例利用諸如多路復(fù)用之類的協(xié)議來(lái)使用特定開(kāi)口和線纜用于多個(gè)目的 (例如，輸入和輸出兩者)。在具體實(shí)施例中，特定開(kāi)口和線纜對(duì)輸出進(jìn)行傳輸以影響反應(yīng)(例如，發(fā)送電信 號(hào)以刺激肌肉或其他組織)。另一開(kāi)口和線纜將得到的信號(hào)傳輸回到監(jiān)視裝置。在另一實(shí) 施例中，開(kāi)口和線纜可以簡(jiǎn)單地檢測(cè)改變并將這些改變傳輸回到監(jiān)視裝置。例如，開(kāi)口和線 纜可以將患者皮膚的電壓改變承載回到監(jiān)視裝置。在一實(shí)施方式中，線纜上的連接器、監(jiān)視控制臺(tái)、組織牽開(kāi)器氧量計(jì)、以及這些部 分的組合具有標(biāo)識(shí)器。這些標(biāo)識(shí)器可以是涂畫的顏色標(biāo)識(shí)器、或者凸起標(biāo)識(shí)器、或者兩者。 這些標(biāo)識(shí)器幫助用戶正確地將線纜安裝至監(jiān)視控制臺(tái)、組織牽開(kāi)器氧量計(jì)、或兩者。例如， 標(biāo)識(shí)器可以包括布置在線纜連接器、監(jiān)視控制臺(tái)和組織牽開(kāi)器氧量計(jì)上的綠色箭頭。箭頭 的對(duì)準(zhǔn)表示線纜的正確安裝。此外，可以存在涂畫在控制臺(tái)、線纜和組織牽開(kāi)器氧量計(jì)上的 指示，其將線纜的正確安裝指示給用戶。位于線纜的端部處的連接器安裝至監(jiān)視控制臺(tái)和組織牽開(kāi)器氧量計(jì)。連接器保護(hù) 線纜避免意外斷開(kāi)。連接器可以是線纜端部上的螺紋套管，其旋擰到監(jiān)視控制臺(tái)或組織牽 開(kāi)器氧量計(jì)上?；蛘撸B接器可以是突片閉合、壓配合或搭扣配合。在一實(shí)施方式中，控制臺(tái)是便攜式的。因此，控制臺(tái)可以手持或安裝至靜脈滴注用 掛柱。便攜式控制臺(tái)可以在醫(yī)院內(nèi)到處跟隨患者，而不需要在患者移動(dòng)時(shí)改變連接。此外， 便攜式的設(shè)計(jì)有助于在除了醫(yī)院之外的大量其他位置的使用和評(píng)估。便攜式控制臺(tái)通常是通過(guò)電池進(jìn)行工作的。電池通常是可充電式的，例如具有鎳 鎘(NiCd)、鎳金屬氫(NiMH)、鋰離子(Li-Ion)、鋰聚合物、鉛酸、或其他可充電電池化學(xué)模 式。系統(tǒng)可以在單次電池充電時(shí)工作特定時(shí)間量。在電池耗盡之后，可以充電并再次使用。便攜式控制臺(tái)還可以具有節(jié)能特征。這降低了連續(xù)測(cè)量期間的電池消耗。節(jié)能特 征可以例如在一定的空閑時(shí)間之后使控制臺(tái)的顯示器屏幕變暗。時(shí)間可以是約五、十、十五 或二十分鐘?；蛘?，用戶可以編輯該時(shí)間?？刂婆_(tái)可以包括電力管理電路。當(dāng)電力管理電路檢測(cè)到低電池狀況時(shí)，電力管理 電路可以使得在顯示器上示出警告。電力管理電路還可以包括其他特征。例如，當(dāng)電力管 理電路檢測(cè)到低電池狀況(例如，電壓降低到閾值以下)時(shí)，電力管理電路可以使得系統(tǒng)在 特定時(shí)間量之后關(guān)閉。特定時(shí)間量可以由用戶編輯。作為另一示例，當(dāng)電力管理電路檢測(cè) 到低電池狀況并且系統(tǒng)處于模式而AC輸入未連接至電源時(shí)，電力管理電路將不允許系統(tǒng) 供電到接通模式。
在具體實(shí)施方式
中，便攜式控制臺(tái)的重量約為4. 3公斤。但是，重量可以從約3公 斤至約7公斤，包括例如3. 5、4、4. 5、5、5. 5、6、6. 5、7，或者重量可以多于7公斤。在另一實(shí)施例中，控制臺(tái)不是手持式或便攜式的?？刂婆_(tái)可以是安裝至墻壁或緊 固至支架或表面的較大的非便攜式裝置。在此實(shí)施方式中，系統(tǒng)通常連接至AC電力。電池 可以用作對(duì)AC電力的備用。在具體實(shí)施方式
中，控制臺(tái)提供警示。警示可以是視覺(jué)的(例如，在控制臺(tái)的顯示 器上的閃光)、聽(tīng)覺(jué)的、或兩者。視覺(jué)警示可以被設(shè)計(jì)為使得它們可從任意方位可見(jiàn)(例如， 位于控制臺(tái)的頂部上的閃燈)。在混亂嘈雜的狀況下，這使得用戶迅速地對(duì)患者作出響應(yīng)。 這些警示可以對(duì)于系統(tǒng)的問(wèn)題的信號(hào)。這包括例如不足的信號(hào)強(qiáng)度、線纜中的打結(jié)或尖銳 彎曲、傳感器單元上的碎屑、線纜與控制臺(tái)之間的連接表面上的碎屑、不足的電力、低電池、 不正確安裝的線纜、或其他問(wèn)題。警示也可以是當(dāng)系統(tǒng)為患者監(jiān)視做好準(zhǔn)備時(shí)的信號(hào)。警示也可以提供在特定氧飽 和度水平情況下的警告。例如，如果氧飽和度水平或其他判定測(cè)量值落在閾值以下，則系統(tǒng) 將提供警示。在特定實(shí)施例中，警示由控制臺(tái)提供。但是，警示也可以由牽開(kāi)器提供。例如， 牽開(kāi)器可以包括警告燈。這樣的警告等可以布置在把手、軸、或兩者上。這使得用戶在不必 轉(zhuǎn)身觀察控制臺(tái)的情況下就可以看到例如正被牽開(kāi)的組織氧飽和度水平是否已經(jīng)落在閾 值水平以下。可以取決于由系統(tǒng)檢測(cè)到的問(wèn)題類型來(lái)使用不同的警示。不同的警示包括不 同的顏色、聲音、以及顏色和聲音的強(qiáng)度?？刂婆_(tái)可以在長(zhǎng)安其單元被布置在用于測(cè)量的合適位置時(shí)提供警示。警示可以根 據(jù)位置的合適程度改變強(qiáng)度。警示可以是聽(tīng)覺(jué)的、或視覺(jué)的、或兩者。聽(tīng)覺(jué)警示允許用戶在 不必將視線離開(kāi)患者的情況下就判定位置的合適程度。警示可以是可用戶可編輯的。即，用戶可以設(shè)定能夠啟動(dòng)那種警示，警示啟動(dòng)時(shí)的 閾值，以及警示的強(qiáng)度。例如，用戶可以決定能夠啟動(dòng)氧飽和度警示、設(shè)定如果以及當(dāng)氧飽 和度水平降低到特定值以下時(shí)發(fā)出警示，并設(shè)定警示的音量水平。控制臺(tái)還可以包括大容量裝置以存儲(chǔ)數(shù)據(jù)。大容量裝置可以包括大容量盤驅(qū)動(dòng) 器、軟盤、磁盤、固態(tài)盤、硬盤、CD-ROM和CD-RW驅(qū)動(dòng)器、DVD-ROM和DVD-RW驅(qū)動(dòng)器、閃存和其 他非易失性固態(tài)存儲(chǔ)驅(qū)動(dòng)器、磁帶存儲(chǔ)器、讀取器、和其他相似裝置，以及這些裝置的組合。所存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)可以包括患者信息。這包括例如患者姓名、社會(huì)保險(xiǎn)號(hào)、或其他識(shí)別 信息、氧飽和度測(cè)量結(jié)果以及所測(cè)量的時(shí)間和數(shù)據(jù)。氧飽和度測(cè)量結(jié)果可以包括高、低和平 均值，以及測(cè)量之間經(jīng)過(guò)的時(shí)間。以上驅(qū)動(dòng)器也可以用于更新控制臺(tái)中的軟件?？刂婆_(tái)可以經(jīng)由諸如因特網(wǎng)之類的 通信網(wǎng)絡(luò)接收軟件更新。在一實(shí)施方式中，控制臺(tái)還可以包括用于將數(shù)據(jù)傳輸至諸如計(jì)算機(jī)之類的其他裝 置的接口。接口可以是串行、并行、萬(wàn)用串行總線(USB)端口，RS-232端口，打印機(jī)端口等。 接口還可以適于無(wú)線傳輸和下載，例如紅外端口。系統(tǒng)在對(duì)病人的監(jiān)視不中斷的情況下傳 輸數(shù)據(jù)?？刂婆_(tái)上的屏幕顯示患者的數(shù)據(jù)，例如氧飽和度測(cè)量結(jié)果。屏幕可以是平板顯示 器，例如液晶顯示器(LCD)、等離子顯示器、薄膜晶體管液晶顯示器(TFT LCD)、電致發(fā)光或 有機(jī)發(fā)光二極管(OLED)顯示器。屏幕可以包括觸摸屏接口。與鍵盤相比，如果被污染，這樣的觸摸屏接口更易于清潔，這是因?yàn)樗鼈儾话瑱C(jī)械部件。屏幕可以顯示數(shù)字、文本、圖形、以及彩色趨勢(shì)圖。不同的顏色可以對(duì)應(yīng)于不同的 測(cè)量結(jié)果或閾值水平。文本和數(shù)字可以以具體語(yǔ)言顯示，例如英語(yǔ)、西班牙語(yǔ)、法語(yǔ)、日語(yǔ)或 塔加路語(yǔ)。所顯示的語(yǔ)言是可用戶編輯的。在具體實(shí)施方式
中，屏幕顯示與單次區(qū)域氧飽和度讀取相關(guān)的數(shù)據(jù)。例如，這可以 包括單個(gè)圖或圖形。用戶也可以改變控制臺(tái)屏幕上所顯示信息的大小。這允許在一定距離觀察顯示 器、增大視角，并允許具有視力缺陷的用戶觀看信息?？刂婆_(tái)除了顯示器之外還可以包括處理器、信號(hào)發(fā)射器電路、信號(hào)檢測(cè)器電路、以 及可移除地連接一個(gè)或多個(gè)光纖的端部的插座。在具體實(shí)施方式
中，一個(gè)或多個(gè)光纖的端 部被替代地永久性地連接至控制臺(tái)。信號(hào)發(fā)射器電路可以進(jìn)行工作以通過(guò)一個(gè)或多個(gè)光纖 發(fā)送信號(hào)。信號(hào)檢測(cè)器電路接著經(jīng)由一個(gè)或多個(gè)光纖接收信號(hào)。在具體實(shí)施方式
中，控制臺(tái)包括第一輻射源和第二輻射源。輻射源可以是雙波長(zhǎng) 光源。換言之，第一輻射源提供了兩個(gè)輻射波長(zhǎng)，第二輻射源提供了兩個(gè)輻射波長(zhǎng)。第一輻 射源、第二輻射源或兩者可以包括一個(gè)或多個(gè)以任一波長(zhǎng)產(chǎn)生光的激光二極管或發(fā)光二極 管，但通常波長(zhǎng)在從約600納米到約900納米的范圍內(nèi)。在具體實(shí)施方式
中，所產(chǎn)生的第一 波長(zhǎng)的光具有690納米的波長(zhǎng)。所產(chǎn)生的第二波長(zhǎng)的光具有約830納米的波長(zhǎng)。在具體實(shí)施方式
中，信號(hào)發(fā)射器電路可以包括一個(gè)或多個(gè)激光發(fā)射器、發(fā)光二極 管(LED)發(fā)射器、或兩者。信號(hào)發(fā)射器電路可以用于產(chǎn)生要傳輸通過(guò)傳感器單元的具有兩 個(gè)或更多個(gè)不同波長(zhǎng)的光信號(hào)。波長(zhǎng)可以在從約600納米到約900納米的范圍內(nèi)。在具體實(shí)施方式
中，一個(gè)或多個(gè)近紅外輻射源被包括在控制臺(tái)內(nèi)。在其他實(shí)施方 式中，輻射源可以在控制臺(tái)外部。例如，輻射源可以被包含在控制臺(tái)與傳感器單元之間的分 立單元內(nèi)。輻射源可以例如被包含在組織牽開(kāi)器氧量計(jì)的把手內(nèi)。在另一實(shí)施方式中，一 些輻射源可以在控制臺(tái)內(nèi)而其他輻射源可以在控制臺(tái)外部。這些輻射源可以是近紅外激光器。在具體實(shí)施方式
中，存在位于控制臺(tái)內(nèi)的一個(gè) 近紅外激光器。在其他實(shí)施方式中，可以存在多于一個(gè)近紅外激光器。例如，可以存在2、3、 4、5、6、7、8、9、10或多于10個(gè)輻射源。這些輻射源可以產(chǎn)生約30毫瓦的功率。但是，功率 可以在從約20毫瓦到約100毫瓦或更大的范圍內(nèi)。取決于應(yīng)用，功率可以小于20毫瓦。此外，源的功率輸出的僅一部分被傳輸至組織。例如，當(dāng)激光二極管輸出是30毫 瓦時(shí)，到達(dá)組織的功率將是約3毫瓦。因此，激光二極管的功率的約1/10被傳輸至組織內(nèi)。在具體實(shí)施方式
中，單次光脈沖被傳輸至組織。在另一實(shí)施方式中，多次光脈沖可 以被傳輸至組織內(nèi)。例如，第一光脈沖可以由第一光檢測(cè)器接收。第二光脈沖可以由第二 光檢測(cè)器接收。圖4示出了本發(fā)明的無(wú)線實(shí)施方式的示例。系統(tǒng)405包括位于領(lǐng)域位置415處的 監(jiān)視控制臺(tái)410，其將患者數(shù)據(jù)傳輸(420)至接收位置425。圖示出了在監(jiān)視控制臺(tái)中使用 例如調(diào)制解調(diào)器來(lái)傳輸數(shù)據(jù)的監(jiān)視控制臺(tái)。但是，在另一實(shí)施方式中，組織牽開(kāi)器氧量計(jì) 430可以將數(shù)據(jù)無(wú)線地傳輸至接收位置。在圖中，領(lǐng)域位置在手術(shù)室中，并且患者435正經(jīng)歷脊柱外科手術(shù)，例如椎間盤外 科手術(shù)。在其他實(shí)施方式中，領(lǐng)域位置可以是拖車、帳篷、或諸如乘用車、救護(hù)車、汽車、卡車、巴士、火車、船、艦、潛水艇或直升飛機(jī)。領(lǐng)域位置也可以是在戰(zhàn)場(chǎng)上。接收位置也可以不同。接收位置可以是醫(yī)院、診所、外傷治療中心、醫(yī)生的家或辦 公室、或者護(hù)士的家或辦公室。監(jiān)視控制臺(tái)或傳感器單元也可以向多個(gè)接收位置進(jìn)行傳輸。 數(shù)據(jù)例如可被傳輸至醫(yī)院及醫(yī)生的家。多種裝置可以接收數(shù)據(jù)。這包括例如監(jiān)視控制臺(tái)、其他監(jiān)視臺(tái)、移動(dòng)裝置(例如， 電話、尋呼機(jī)、個(gè)人數(shù)字助理(PDA)、以及膝上型計(jì)算機(jī))、或計(jì)算機(jī)，或者這些裝置的組合。領(lǐng)域位置與接收位置之間的距離可以不同。領(lǐng)域位置和接收位置可以處于不同的 國(guó)家、洲、城市、區(qū)域代碼、鄉(xiāng)村、或郵政編碼。在其他情況下，領(lǐng)域位置和接收位置可以在同 一房間的不同部分或者在同一建筑物中的不同房間。無(wú)線傳輸可以是模擬或數(shù)字的。雖然圖4示出了將數(shù)據(jù)直接傳輸至接收位置的系 統(tǒng)，但并不總是這樣。系統(tǒng)可以利用中間物將數(shù)據(jù)中繼至接收位置。例如，衛(wèi)星可以對(duì)傳輸 進(jìn)行轉(zhuǎn)發(fā)。雖然在一個(gè)實(shí)施例中，通信網(wǎng)絡(luò)是因特網(wǎng)，但是在其他實(shí)施例中，通信網(wǎng)絡(luò)可以 是任意合適的通信網(wǎng)絡(luò)，包括局域網(wǎng)(LAN)、廣域網(wǎng)(WAN)、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)、內(nèi)聯(lián)網(wǎng)、私用網(wǎng)絡(luò)、專 用網(wǎng)絡(luò)、電話線、蜂窩電話網(wǎng)絡(luò)、公用網(wǎng)絡(luò)、交換網(wǎng)絡(luò)、以及這些網(wǎng)絡(luò)的組合等。系統(tǒng)可以采 用的無(wú)線技術(shù)包括=Wi-Fi,802. Ila,802. lib,802. Ilg,802. lln，或藍(lán)牙，或者這些無(wú)線技 術(shù)的組合等。系統(tǒng)還可以具有例如在當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定或存在干擾的情況下從一種通信技術(shù) 切換至另一種的能力。切換可以是自動(dòng)或手動(dòng)的。系統(tǒng)的無(wú)線傳輸數(shù)據(jù)的能力提供了一些優(yōu)點(diǎn)。例如，由監(jiān)視控制臺(tái)接收的數(shù)據(jù)可 以無(wú)線地傳輸至接收位置，在接收位置處可以存儲(chǔ)患者的醫(yī)療記錄。數(shù)據(jù)可以接著作為患 者的醫(yī)療歷史的一部分進(jìn)行保存。圖5示出了組織牽開(kāi)器氧量計(jì)505的側(cè)視圖。組織牽開(kāi)器氧量計(jì)包括具有基端部 511和末端部514的軸508。軸的基端部連接至把手517。末梢部520具有牽開(kāi)器部分或 刀具521，并連接至軸的末端部。該圖還示出了線纜253，線纜523具有與把手上的連接器 529連接的連接器526。雖然在此申請(qǐng)中示出并描述了一些具體尺寸、角度和幾何形狀、以及牽開(kāi)器刀具， 但是本領(lǐng)域的基于人員將理解的是牽開(kāi)器刀具可以具有不同的尺寸或角度，以提供對(duì)于牽 開(kāi)器的用戶(例如，外科醫(yī)生)而言合適的控制，并還適用于正對(duì)其進(jìn)行手術(shù)的具體神經(jīng)或 組織。此外，牽開(kāi)器可以是可調(diào)節(jié)的，例如具有長(zhǎng)度可變刀具或角度可樞轉(zhuǎn)刀具。此外，牽 開(kāi)器部分或刀具可以具有不同的形狀，例如鉤子。在具體實(shí)施方式
中，軸是中空的，包括延伸過(guò)軸的整個(gè)長(zhǎng)度或一部分長(zhǎng)度的內(nèi)通 道或通路532。通路可以延伸至把手內(nèi)。通路用于容納光學(xué)波導(dǎo)、電布線、或其他布線，或者 這些部件的組合。在具體實(shí)施方式
中，軸延伸過(guò)把手的整個(gè)長(zhǎng)度。在另一實(shí)施例中，軸僅延 伸過(guò)把手的一部分。軸可以利用粘接劑、螺紋連接、突片閉合(例如旋鈕和鎖止)、壓配合、 或器組合而緊固至把手。在具體實(shí)施方式
中，軸和把手被模制為單個(gè)單元。牽開(kāi)器的軸和其他部分可以由適于在外科手術(shù)(尤其是人外科手術(shù))中使用的任 意材料制成。通常，只要材料對(duì)于特定人、器官或處理而言無(wú)毒且無(wú)反應(yīng)性(例如，引起過(guò) 敏或不起望的化學(xué)反應(yīng))，該材料就是合適的。此外，在具體實(shí)施方式
中，牽開(kāi)器的材料是非反射性的或具有極小的反射性。這 將確保被傳輸至組織內(nèi)的光的更多部分返回在檢測(cè)器處被接收到，而不是被反射離開(kāi)牽開(kāi)器。例如，牽開(kāi)器可以涂覆有防反射材料(例如黑色氧化物涂層)以使得其比原材料具有 更小反射性?；蛘?，牽開(kāi)器可以被處理(例如，涂藍(lán)、陽(yáng)極化、或氧化)以使得表面比原材料 具有更小的反射性。牽開(kāi)器可以被染色(例如，平黑色)，或者被精整(例如，糙面精整)， 或者被紋理化(例如，噴砂精整)，以降低反射性。降低牽開(kāi)器的反射性的另一好處在于對(duì) 于外科醫(yī)生而言在手術(shù)時(shí)將更少晃眼。在另一具體實(shí)施方式
中，牽開(kāi)器的材料是不導(dǎo)電的，或者與原材料相比導(dǎo)電性降 低。因?yàn)闋块_(kāi)器用于牽開(kāi)神經(jīng)，所以不希望意外地用靜電能沖擊神經(jīng)。牽開(kāi)器可以由諸如 陶瓷、塑料或樹(shù)脂之類非導(dǎo)電性的材料制成。或者，牽開(kāi)器可以包括插入在末梢部(其接 觸神經(jīng))與外科醫(yī)生持握牽開(kāi)器所在的點(diǎn)位(或者牽開(kāi)器的其他部分)之間的絕緣材料。 例如，把手可以包括橡膠，或者外科手術(shù)醫(yī)生可以穿戴不導(dǎo)電手套，這將避免意外的靜電放 H1^ ο在另一具體實(shí)施方式
中，牽開(kāi)器的材料是不導(dǎo)熱的，或者與原材料相比導(dǎo)熱性降 低。因?yàn)闋块_(kāi)器用于牽開(kāi)神經(jīng)，所以牽開(kāi)器的溫度改變將非常迅速地傳播至神經(jīng)。通常希 望不將對(duì)神經(jīng)進(jìn)行加熱，否則其將受損。因此，牽開(kāi)器可以由諸如陶瓷、塑料或樹(shù)脂之類的 不導(dǎo)熱材料制成。或者，牽開(kāi)器可以包括插入在末梢部(其接觸神經(jīng))與牽開(kāi)器的其他部 分之間的絕熱材料。在具體實(shí)施例中，軸是金屬，例如鋼、不銹鋼、或外科手術(shù)不銹鋼、或者這些材料的 組合以及其他合適材料。可以使用的一些其他金屬包括金、銀、銠、鈦、鎢、鉬和鋁。軸可以 是兩個(gè)或更多元素的合金(例如，鐵、碳、鉻、鉬、和鎳)。在其他實(shí)施例中，軸可以由塑料、陶 瓷或復(fù)合材料(例如，碳纖維)制成。軸還可以包括材料的組合，例如由收縮包圍管圍繞的 鋼。在具體實(shí)施例中，軸是固態(tài)桿，并且一個(gè)或多個(gè)光纖線纜(例如，四個(gè)光纖線纜) 沿著軸的至少一部分長(zhǎng)度延伸。光纖線纜的端部終止于末梢部中的一個(gè)或多個(gè)開(kāi)口，使得 光能夠傳輸至神經(jīng)(或其他組織)內(nèi)并從神經(jīng)接收。光纖線纜的另一端可以終止于將與控 制臺(tái)(例如，見(jiàn)圖3)連接的線纜上的連接器處。軸和光纖線纜可以利用諸如熱縮管之類的
套管束集在一起。把手可以由任意材料制成，例如塑料、金屬(例如，鋼、鋁、和鈦)、陶瓷、復(fù)合材料 (例如，碳纖維)、或橡膠，或者這些材料的組合。把手可以被人體工學(xué)設(shè)計(jì)，使得其可以被 用戶舒適地持握。人體工學(xué)設(shè)計(jì)的一些示例包括如圖5所示的輪廓表面，以及柔軟材料(例 如，橡膠)的使用。把手還可以被紋理化(例如，滾花)使得工具叫不容易從用戶的手滑脫。通常，把手相對(duì)于軸處于一角度。例如，軸線535縱向地通過(guò)把手，而軸線538縱向 地通過(guò)軸的至少一部分。這兩個(gè)軸形成角度M2。在具體實(shí)施方式
中，角度542是110度。 但是，角度542可以是90度(即，直角)，或大于90度(即，鈍角)。角度542通常在從約 90 度到約 160 度的范圍內(nèi)。這包括例如 95、100、110、115、120、125、130、135、140、145、150、 155、160、或大于160度。但是，在一實(shí)施例中，牽開(kāi)器在把手與軸之間不具有角度差(即， 角度542為180度)，并且牽開(kāi)器是直拉式的。各種角度允許用戶選擇用戶使用起來(lái)最舒適的角度。例如，一個(gè)用戶可以優(yōu)選具 有90度角的組織牽開(kāi)器氧量計(jì)，這是因?yàn)樵撚脩舭l(fā)現(xiàn)在這樣的角度情況下，牽開(kāi)器不會(huì)向 上指向顯微鏡而干擾視場(chǎng)和正在進(jìn)行的外科手術(shù)。在其他實(shí)施方式中，軸可以由用戶彎折，用戶可以接著將其形狀成型為任意角度或構(gòu)造。在又一實(shí)施方式中，軸可以包括例如經(jīng)由 螺栓和螺母樞轉(zhuǎn)連接的兩件或多件。這也允許用戶判定并設(shè)定理想的角度和構(gòu)造。在具體實(shí)施例中，軸和把手可以由用戶拆卸和再安裝。這例如允許用戶選擇牽開(kāi) 器所用的角度并在不必購(gòu)買整個(gè)全新的牽開(kāi)器的情況下使用同一把手。在具體實(shí)施方式
中，牽開(kāi)器具有約120毫米的軸長(zhǎng)度Ll和約120毫米的把手長(zhǎng)度 L2。但是，這些尺寸可以取決于應(yīng)用而在大范圍地改變。圖6A示出了末梢部605的右側(cè)視圖。末梢部的左側(cè)視圖是圖6A所示的鏡像。末 梢部605連接至軸的末端部610。末梢部包括牽開(kāi)器部分或刀具615以及底表面645。刀 具相對(duì)于軸并相對(duì)于底表面成角度。根據(jù)特定手術(shù)或者意圖使用的需要，刀具表面631可以是如圖所示平坦的，或者 成角度的(例如，凹入或凸出)，或者具有其他形狀(例如S形(ogee)、曲線板(French curve)、拱形、或者鉤形)。刀具表面上的各種形狀可以是還在其他維度或平面中具有一個(gè) 或多個(gè)成型部的刀具的一部分。圖6B示出了例如具有凹入刀具表面650的刀具649的側(cè)視圖。凹入刀具表面被 示出為抵靠神經(jīng)655。所示的視圖是從ζ軸線660c得到的。在具體實(shí)施方式
中，凹入刀具 表面具有如圖所示的固定半徑，但也可以在其他實(shí)施方式中具有變化的半徑。凹入刀具表面允許神經(jīng)在被牽開(kāi)時(shí)被溫和地環(huán)抱。神經(jīng)周界周圍的盈利可以更均 勻地分布，這有助于防止神經(jīng)外傷性地褶皺、折疊或壓縮。在具體實(shí)施方式
中，刀具表面也可以具有紋理化表面。例如，該表面可以包括多個(gè) 凸點(diǎn)、凸塊、肋、或凸起。這些表面特征可以幫助將神經(jīng)的一些部分提離刀具表面，以減小任 何沿著神經(jīng)延伸的血管破裂，或者促進(jìn)神經(jīng)的通氣。在另一實(shí)施方式中，刀具表面可以具有多個(gè)孔，以例如在神經(jīng)被牽開(kāi)的情況下促 進(jìn)神經(jīng)的通氣。圖6C示出了抵靠神經(jīng)655的刀具649的俯視圖。所示視圖是從y軸線660b得到 的。箭頭662表示牽開(kāi)的方向。刀具649除了具有如圖6B所示的凹入表面650之外還可 以具有凸側(cè)666。與凹入表面相似，凸側(cè)具有相似的優(yōu)點(diǎn)。即，當(dāng)神經(jīng)被牽開(kāi)時(shí)，在弧形或月 牙部的最外點(diǎn)處將有更少的夾捏(即，高壓點(diǎn)或相對(duì)更高的每單位面積力)。弧形形狀通常 在牽開(kāi)神經(jīng)時(shí)減少了高應(yīng)力點(diǎn)的數(shù)量。 現(xiàn)在參照?qǐng)D6A，底表面645可以是如圖所示平坦的，或者根據(jù)特定手術(shù)或意圖使 用的需要而具有其他形狀。例如，底表面可以具有凹入?yún)^(qū)域以與如圖6B所示相似地環(huán)抱神 經(jīng)并分布應(yīng)力。底表面也可以被紋理化(凸點(diǎn)、凸塊、肋和凸起)以將神經(jīng)的一些部分提離 底表面，以減小任何沿著神經(jīng)延伸的血管破裂，或者促進(jìn)神經(jīng)的通氣。軸線620縱向地通過(guò)軸。在此具體實(shí)施方式
中，底表面645是與軸線620平行的 平坦平面，但是這對(duì)于牽開(kāi)器的其他實(shí)施方式而言不是必要的(見(jiàn)下文)。軸線630經(jīng)過(guò)刀具表面631并與軸線620相交。在此具體實(shí)施方式
中，刀具表面 631是平坦的，但是這對(duì)于牽開(kāi)器的其他實(shí)施方式而言不是必要的。刀具表面可以相對(duì)于底 表面645和軸線620成角度(即，角度640)。在具體實(shí)施方式
中，角度640是約90度。但是，如上所討論的，具體角度可改變。 通常，角度640在從約90度到約179度的范圍內(nèi)。例如，角度可以是約100、110、120、130、135、140、150、160、170或多余179度，例如180度。在其他實(shí)施方式中，角度小于90度。各種角度允許不同用戶的偏好以及對(duì)于牽開(kāi)器的意圖使用。例如，在脊柱外科手 術(shù)期間，用戶使用刀具將神經(jīng)牽開(kāi)到一側(cè)，使得外科醫(yī)生可以在不損傷神經(jīng)的牽開(kāi)情況下 對(duì)盤進(jìn)行操作。一些用戶可以偏好使用向下的動(dòng)作然后將神經(jīng)拉向一側(cè)來(lái)牽開(kāi)神經(jīng)。對(duì)于 這些用戶，90度的刀具可以是合適的。其他用戶可以偏好使用向下和側(cè)向動(dòng)作兩者來(lái)牽開(kāi)神經(jīng)。對(duì)于這些用戶，具有相 對(duì)于軸大于90度(例如130度)的角度的刀具會(huì)比具有90度角度的刀具更合適。此外， 刀具的角度可以有助于防止太大的力施加至神經(jīng)，太大的力可能會(huì)損傷神經(jīng)或組織。此外，如上所示，刀具相對(duì)于末梢部的底表面成角度。但是此角度不一定與刀具和 軸的軸線之間的角度相同。例如，在本發(fā)明的一些實(shí)施方式(未示出)中，末梢部的底表面 可以相對(duì)于軸的軸線垂直(或成其他角度)。因此，刀具將相對(duì)于底表面成角度，但與軸的 軸線平行。刀具相對(duì)于底表面成角度。在具體實(shí)施方式
中，此角度是約90度。但是，此角度 可以在從90度到約179度的范圍內(nèi)。例如，此角度可以是約100、110、120、130、135、140、 150、160、170或大于179度，例如180度。在其他應(yīng)用中，角度小于90度。圖7示出了具有處于對(duì)稱陣列的兩個(gè)開(kāi)口、單個(gè)光源和單個(gè)檢測(cè)器的末梢部705 的仰視圖。在如圖7所示的實(shí)施方式中，末梢部具有兩個(gè)開(kāi)口。第一開(kāi)口包括源結(jié)構(gòu)711。 第二開(kāi)口包括檢測(cè)器結(jié)構(gòu)714。源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)通常包括用于測(cè)量組織(例如，神經(jīng))中的氧飽和度水平的光纖。 在一實(shí)施方式中，使用具有約1毫米直徑的光纖，但是可以使用其他直徑的光纖，包括0.5 毫米、0. 75毫米、2毫米、3毫米、4毫米、5毫米和更大尺寸。源結(jié)構(gòu)通常包括第一光纖的端部，在此情況下第一光纖的另一端部連接至光源。 檢測(cè)器結(jié)構(gòu)通常包括第二光纖的端部，在此情況下第二光纖的另一端部連接至光電檢測(cè)器。在具體實(shí)施方式
中，源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)處于對(duì)稱布置。例如，各源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)具有 基準(zhǔn)點(diǎn)。如果例如源和檢測(cè)器具有圓形形狀，則基準(zhǔn)點(diǎn)可以是源和檢測(cè)器的中心?；蛘?，基 準(zhǔn)點(diǎn)可以被界定為某些其他點(diǎn)，只要在源和檢測(cè)器當(dāng)中這樣的界定是一致的即可。線717和723經(jīng)過(guò)源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)。線717與y軸線720b平行，并經(jīng)過(guò)源結(jié)構(gòu)711 的基準(zhǔn)點(diǎn)。線723與y軸線720b平行，并經(jīng)過(guò)檢測(cè)器結(jié)構(gòu)714的基準(zhǔn)點(diǎn)。線717和723是 相同的。即，源結(jié)構(gòu)711相對(duì)于檢測(cè)器結(jié)構(gòu)714構(gòu)成對(duì)稱布置。線7 平行于χ軸線720a，并經(jīng)過(guò)檢測(cè)器結(jié)構(gòu)的基準(zhǔn)點(diǎn)。線7 平行于χ軸線 720a,并經(jīng)過(guò)源結(jié)構(gòu)的基準(zhǔn)點(diǎn)。源結(jié)構(gòu)711和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)714分開(kāi)線7 和7 之間的距 離yi。源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)之間的間距可以較大范圍地改變。例如，距離yl是約1. 5毫米。 更小的距離yl有助于更小的末梢部尺寸。更小的末梢部尺寸通常是有利的，這是因?yàn)槠湓?許使用更小的切口。因而，更小的切口允許更快的恢復(fù)和更小的疤痕?；颊咭部梢越?jīng)歷更 少感染。但是，在另一實(shí)施方式中，距離yl是約5毫米。距離yl通常在從約1. 5毫米到約 5毫米的范圍內(nèi)。例如，距離yl可以是約1.5、2、2. 5、3、3. 5、4、4. 5、5、或大于5毫米。在其他實(shí)施方式中，距離yl可以小于1. 5毫米。更大的源-檢測(cè)器間距可以允許例如檢測(cè)器結(jié)構(gòu)在光已經(jīng)更深地透入組織內(nèi)之 后檢測(cè)光。在包括光纖線纜的具體實(shí)施方式
中，光纖線纜的尺寸可以改變。在具體實(shí)施方式
中，在使用具有圓形橫截面的光纖線纜的情況下，光纖線纜在源結(jié)構(gòu)、檢測(cè)器結(jié)構(gòu)或兩者處 的端部的直徑是約0. 5毫米，但可以在從約0. 5毫米到約3毫米的范圍內(nèi)。例如，直徑可以 是約0. 5、1、1. 5、2、2. 5、3、或大于3毫米。在其他實(shí)施方式中，光纖線纜的直徑可以小于0. 5毫米。通常，源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)的橫截面面積相等。這允許例如使用相同或部分相同的工 具(例如，相同直徑的鉆頭或端銑刀)來(lái)制造源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)，這可以降低制作成本。換言 之，制造者不必在制造(例如，鉆或者機(jī)加工)牽開(kāi)器刀具中的源結(jié)構(gòu)開(kāi)口與制造牽開(kāi)器刀 具中的檢測(cè)器結(jié)構(gòu)時(shí)切換工具。與儲(chǔ)備用于源結(jié)構(gòu)的光纖尺寸和用于檢測(cè)器結(jié)構(gòu)的另一光 纖尺寸相比，這還允許例如制造者儲(chǔ)備單個(gè)尺寸光纖。這也可以降低制造成本。此外，制造 者可以通過(guò)批量購(gòu)買單個(gè)光纖尺寸來(lái)實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟(jì)性。即，通常光纖的每單位成本(即，每 長(zhǎng)度成本)隨著購(gòu)買的光纖量的增大而降低。但是，在其他實(shí)施方式中，檢測(cè)器結(jié)構(gòu)的橫截面面積大于源結(jié)構(gòu)的橫截面面積。這 樣做可以幫助確保從組織反射或傳輸?shù)淖銐蚬饬勘粰z測(cè)器結(jié)構(gòu)捕獲。在另一實(shí)施方式中， 源結(jié)構(gòu)的橫截面面積大于檢測(cè)器結(jié)構(gòu)的橫截面面積。通常，光纖線纜和相應(yīng)開(kāi)口的直徑是大致相等的。更小的開(kāi)口例如允許更小的末 梢部。更大的開(kāi)口例如允許更多的光傳輸至組織內(nèi)和從組織接收。在線723和邊緣732之間具有距離xl。即，源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)可以與邊緣732偏離 距離xl。邊緣732標(biāo)記出了牽開(kāi)器部分或刀具735的基部。源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)通常被布置 為靠近邊緣732，使得距離xl至少為約0. 5毫米。但是，取決于應(yīng)用，距離xl可以從約0. 5 毫米改變至約3毫米。通常，源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)與軸的末端部相對(duì)地更靠近牽開(kāi)器部分。例如，與y軸線平 行的線740經(jīng)過(guò)軸的末端部。在線740和717之間具有距離x2。通常，距離x2將大于距離xl。在具體實(shí)施方 式中，距離x2比距離xl大約4. 8倍。但是，距離x2可以在比距離xl大約3至約6倍的范 圍內(nèi)。例如，距離 x2 可以比距離 xl 大 3. 5,3. 6,3. 7,3. 8,3. 9,4. 0,4. 1,4. 2,4. 3,4. 4,4. 5、 4. 6,4. 7,4. 8,4. 9,5. 0,5. 1,5. 2,5. 3,5. 4,5. 5 或多于 5. 5 倍。在其他實(shí)施方式中，距離 x2 可以比距離xl大了少于3倍。距離x2與距離Xl之間的關(guān)系的改變反映了神經(jīng)或其他直線組織的尺寸改變。例 如，神經(jīng)的直徑可以隨患者而不同。其也可以沿著神經(jīng)的長(zhǎng)度而不同。神經(jīng)的直徑可以從 約1毫米到約5毫米的范圍內(nèi)。例如，在典型的成人的下背部中的神經(jīng)根的直徑是約4毫 米。因?yàn)橥ǔＪ褂玫毒邅?lái)牽開(kāi)神經(jīng)，所以將源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)布置在邊緣732附近允許光從 源結(jié)構(gòu)傳輸至神經(jīng)內(nèi)然后被檢測(cè)器結(jié)構(gòu)接收。通常，距離Xl與神經(jīng)的尺寸成比例。即，較小的神經(jīng)將導(dǎo)致較小的距離xl，而較大 的神經(jīng)將導(dǎo)致較大的距離xl。因?yàn)樯窠?jīng)通常具有圓形橫截面，所以此尺寸關(guān)系有助于確保 當(dāng)神經(jīng)被鉤體拉動(dòng)時(shí)例如源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)被布置在神經(jīng)的最厚部分上，即神經(jīng)的直徑上。
例如，在神經(jīng)較小的情況下(例如，兒童的神經(jīng))，源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)可以布置得更 靠近邊緣732，使得源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)將位于神經(jīng)上方。因此，光可以被傳輸至神經(jīng)內(nèi)和從神 經(jīng)接收。但是，在神經(jīng)較大的情況下，例如成人的神經(jīng)，源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)可以布置得遠(yuǎn)離邊 緣 732。通常，源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)沿著與牽開(kāi)器部分的縱向邊緣平行的一個(gè)或多個(gè)軸線布 置。這允許例如諸如神經(jīng)之類的直線形組織的測(cè)量。例如，經(jīng)過(guò)源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)的線717 與牽開(kāi)器部分的邊緣732平行。在使用期間，神經(jīng)通常被置于抵靠邊緣732。神經(jīng)的縱向軸 線因而與邊緣732平行。將源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)沿著與邊緣732平行的軸線布置有助于確保神 經(jīng)將位于源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)下方。從線723到刀具的外側(cè)邊緣是距離x3。在具體實(shí)施例中，距離x3是約1. 75毫米。 但是，距離x3可以取決于應(yīng)用(包括例如制成牽開(kāi)器的材料)而改變。例如，具有相對(duì)較 高強(qiáng)度的材料可以允許薄刀具(即，更短的距離x3)。但是，具有較低強(qiáng)度的材料會(huì)需要更 厚的刀具(即，更長(zhǎng)的距離O，使得刀具更耐久，使得難以斷裂或彎折。在具體實(shí)施方式
中，源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)可以位于刀具上。如本申請(qǐng)中所提討論的當(dāng) 源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)被布置在底表面的情況下所具有的那樣，源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)可以具有相似的 位置、構(gòu)造、布置、形狀、設(shè)計(jì)、測(cè)量和間隔。此外，具體實(shí)施例可以包括位于刀具或末梢部的 底表面上的源結(jié)構(gòu)、檢測(cè)器結(jié)構(gòu)或兩者的組合。將源結(jié)構(gòu)、檢測(cè)器結(jié)構(gòu)或兩者布置在刀具上的一個(gè)優(yōu)點(diǎn)在于可以允許在組織不必 接觸末梢部的底表面或位于末梢部的底表面附近的情況下進(jìn)行測(cè)量(即，氧飽和度測(cè)量)。 例如，存在一些狀況，用戶不能將刀具插入到切口中，使得當(dāng)組織被牽開(kāi)時(shí)，位于底表面上 的傳感器足夠接近可以進(jìn)行測(cè)量的牽開(kāi)組織。但是，位于刀具上的長(zhǎng)安其可以足夠接近組 織以進(jìn)行測(cè)量。在另一實(shí)施方式中，源和檢測(cè)器的布置是非對(duì)稱的。源和檢測(cè)器的非對(duì)稱布置在 美國(guó)專利7，355，688中討論，其通過(guò)引用結(jié)合于此。在該專利中討論的源和檢測(cè)器的非對(duì) 稱布置可應(yīng)用于本申請(qǐng)中的源和檢測(cè)器。例如，圖8示出了具有處于非對(duì)稱陣列的三個(gè)開(kāi)口、一個(gè)光源和兩個(gè)檢測(cè)器的末 梢部805的仰視圖。在如圖8所示的實(shí)施方式中，末梢部具有布置在直線上的三個(gè)開(kāi)口。第 一開(kāi)口包括源結(jié)構(gòu)811。第二和第三開(kāi)口分別包括檢測(cè)器結(jié)構(gòu)81 和814b。與y軸線820b平行的線817經(jīng)過(guò)對(duì)于源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)中每一者的基準(zhǔn)點(diǎn)。與χ 軸線820a平行的線823經(jīng)過(guò)源結(jié)構(gòu)811的基準(zhǔn)點(diǎn)。與χ軸線平行的線擬6經(jīng)過(guò)檢測(cè)器結(jié) 構(gòu)81 的基準(zhǔn)點(diǎn)。與χ軸線平行的線擬9經(jīng)過(guò)檢測(cè)器結(jié)構(gòu)814b的基準(zhǔn)點(diǎn)。圖8的非對(duì)稱源和檢測(cè)器陣列包括源結(jié)構(gòu)811和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)814b，檢測(cè)器結(jié)構(gòu) 814a夾置于源結(jié)構(gòu)811與檢測(cè)器結(jié)構(gòu)814b之間。源結(jié)構(gòu)811和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)814b位于陣列 的相對(duì)兩端，而檢測(cè)器結(jié)構(gòu)814b位于中間，但偏離陣列的中心部分。例如，在線823和擬6之間具有距離ylO。在線擬6和8 之間具有距離yll。距 離ylO與距離yll不同。雖然距離ylO被示出為大于距離yll，但是應(yīng)該理解的是，距離yll 可以替代地大于距離ylO。距離ylO和距離yll之間的差是偏離布置的一般特征，或者實(shí)質(zhì) 上是源結(jié)構(gòu)相對(duì)于檢測(cè)器結(jié)構(gòu)的非平衡布置。在線823和8 之間具有距離yl2。在具體實(shí)施方式
中，距離yll是距離yl2的約三分之一，距離ylO是距離yl2的約三分之二。例如，如果yl2是5毫米，則yll是5/3毫 米，且ylO是10/3毫米(S卩，2/3*5毫米為10/3毫米)。但是，其他實(shí)施方式可以包括對(duì)稱源-檢測(cè)器布置。例如，距離ylO可以等于距離 yll。圖9示出了具有處于對(duì)稱陣列的四個(gè)開(kāi)口、兩個(gè)光源和兩個(gè)檢測(cè)器的末梢部905 的仰視圖。在如圖9所示的實(shí)施方式中，末梢部具有布置在直線上的四個(gè)開(kāi)口。第一和第 二開(kāi)口分別包括源結(jié)構(gòu)911a和911b。第三和第四開(kāi)口分別包括檢測(cè)器結(jié)構(gòu)91 和914b。與y軸線920b平行的線917經(jīng)過(guò)對(duì)于源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)中每一者的基準(zhǔn)點(diǎn)。與χ 軸線920a平行的線923經(jīng)過(guò)源結(jié)構(gòu)911a的基準(zhǔn)點(diǎn)。與χ軸線920a平行的線擬4經(jīng)過(guò)源 結(jié)構(gòu)911b的基準(zhǔn)點(diǎn)。與χ軸線平行的線擬6經(jīng)過(guò)檢測(cè)器結(jié)構(gòu)91 的基準(zhǔn)點(diǎn)。與χ軸線平 行的線擬9經(jīng)過(guò)檢測(cè)器結(jié)構(gòu)914b的基準(zhǔn)點(diǎn)。圖9所示的兩個(gè)光源和兩個(gè)檢測(cè)器的陣列包括位于陣列的相對(duì)兩端的源結(jié)構(gòu) 911a和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)914b，而源結(jié)構(gòu)911b和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)91 夾置于源結(jié)構(gòu)911a和檢測(cè)器 結(jié)構(gòu)914b之間。即，如圖9所示的布置通過(guò)將源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)布置在陣列的相對(duì)兩端，而 提供了源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)(即，911a和914b)之間的最遠(yuǎn)間隔。將源結(jié)構(gòu)911a和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)914b盡可能遠(yuǎn)地分開(kāi)具有超過(guò)其他布置的優(yōu)點(diǎn)，所 述其他布置可以將源結(jié)構(gòu)布置在陣列的相對(duì)兩端并將檢測(cè)器結(jié)構(gòu)夾置于其間。一個(gè)優(yōu)點(diǎn)在 于從源結(jié)構(gòu)911a發(fā)射的光可以在其被檢測(cè)器結(jié)構(gòu)914b接收之前更深地行進(jìn)到組織內(nèi)。另 一個(gè)優(yōu)點(diǎn)在于末梢部可以構(gòu)造為非常小的尺寸，并由于僅需要小切口來(lái)使用它們而因此可 以用在使用較小儀器較為有利的診所應(yīng)用。應(yīng)用可以包括例如脊柱神經(jīng)根充氧測(cè)量和指趾 再植中的監(jiān)視。在具體實(shí)施方式
中，兩個(gè)光源和兩個(gè)檢測(cè)器陣列是對(duì)稱的。即，相鄰的源和檢測(cè)器 之間的間隔相等。例如，在線923和擬4之間具有距離y20。在線擬4和擬6之間具有距離 y21。在線擬6和9 之間具有距離y22。在線923和9 之間具有距離y23。在具體實(shí)施方式
中，距離y20、y21、和y22相等。在具體實(shí)施方式
中，距離y20、y21 和y22每個(gè)均為距離y23的三分之一。例如，如果y23是5毫米，則y20、y21和y22均為 5/3毫米。圖8描繪了在源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)的定位中缺乏對(duì)稱性，使得源和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)之間的 距離相對(duì)于y軸改變的情況。但是對(duì)稱性的缺乏可以替代地或者額外地具有相對(duì)于χ軸線 的對(duì)稱性的缺乏。接著參照?qǐng)D10，將描述如下所述的末梢部該末梢部包括相對(duì)于一組源 結(jié)構(gòu)和檢測(cè)器結(jié)構(gòu)處于偏移布置的檢測(cè)器結(jié)構(gòu)。圖10示出了具有四個(gè)開(kāi)口的末梢部1005的仰視圖，其中開(kāi)口中的至少一個(gè)未與 其他開(kāi)口對(duì)準(zhǔn)，或與其他開(kāi)口非對(duì)稱。在此圖中，存在一個(gè)未與其他開(kāi)口對(duì)準(zhǔn)的開(kāi)口。在另 一實(shí)施方式中，存在兩個(gè)未與其他開(kāi)口對(duì)準(zhǔn)的開(kāi)口。在另一實(shí)施例中，存在三個(gè)彼此未對(duì)準(zhǔn) 的開(kāi)口。在另一實(shí)施例中，存在四個(gè)彼此未對(duì)準(zhǔn)的開(kāi)口。圖中的具體實(shí)施方式
具有處于非對(duì)稱陣列的兩個(gè)光源和兩個(gè)檢測(cè)器。在如圖10 所示的實(shí)施方式中，末梢部具有四個(gè)開(kāi)口，其三個(gè)開(kāi)口布置在相同直線上，第四開(kāi)口與直線 偏離地布置。第一和第二開(kāi)口分別包括源結(jié)構(gòu)IOlla和1011b。第三和第四開(kāi)口分別包括 檢測(cè)器結(jié)構(gòu)101 和1014b。末梢部還包括底表面1015和牽開(kāi)器部分或刀具1016。
與y軸線1020b平行的線1017經(jīng)過(guò)對(duì)于源結(jié)構(gòu)IOlla和IOllb以及檢測(cè)器結(jié)構(gòu) 1014a的基準(zhǔn)點(diǎn)。與y軸線1020b平行的線1018經(jīng)過(guò)對(duì)于檢測(cè)器結(jié)構(gòu)1014b的基準(zhǔn)點(diǎn)。與χ軸線1020a平行的線1023經(jīng)過(guò)源結(jié)構(gòu)IOlla的基準(zhǔn)點(diǎn)。與χ軸線1020a平 行的線IOM經(jīng)過(guò)源結(jié)構(gòu)IOllb的基準(zhǔn)點(diǎn)。與X軸線平行的線10 經(jīng)過(guò)檢測(cè)器結(jié)構(gòu)101 的基準(zhǔn)點(diǎn)。與X軸線平行的線10 經(jīng)過(guò)檢測(cè)器結(jié)構(gòu)1014b的基準(zhǔn)點(diǎn)。在線1023和10 之間具有距離y30。在線1023和IOM之間具有距離y32。在 線1024和1026之間具有距離y34。在線1026和1029之間具有距離y36。線1017和1018雖然與y軸線平行但不重合。即，線1017沿著χ軸線偏離線1018 達(dá)距離xlO，即相對(duì)于χ軸線不對(duì)稱。在具體實(shí)施方式
中，XlO是約0.5毫米。但是，XlO可 以在從約0. 1毫米到約2. 5毫米的范圍內(nèi)。例如，xlO可以是0. 2、0. 3、0. 4、0. 5、0. 6、0. 7、 0. 8,0. 9,1. 0,1. 1、1. 2,1. 3,1. 4,1. 5,1. 6,1. 7,1. 8,1. 9、2、2· 1,2. 2,2. 3,2. 4,2. 5、或多于 2. 5毫米。在其他實(shí)施方式中，xlO可以小于0. 1毫米。作為另一實(shí)力，在非對(duì)稱布置中，源和檢測(cè)器被布置為在第一源結(jié)構(gòu)(例如， 1011a)和第一檢測(cè)器結(jié)構(gòu)(例如，1014a)之間存在第一距離，并在第二源結(jié)構(gòu)(例如， 1011b)和第二檢測(cè)器結(jié)構(gòu)(例如，1014b)之間具有第二距離，而第一和第二距離不相等。例如，在具體實(shí)施方式
中，相鄰傳感器之間沿著y軸線的距離是n/ (m-Ι)，其中η是 最遠(yuǎn)的源和檢測(cè)器對(duì)之間沿著y軸線的距離，而m是傳感器的數(shù)量。因此，在包括四個(gè)傳感 器且最遠(yuǎn)的源和傳感器對(duì)之間的y軸距離是5毫米的情況下，相鄰傳感器之間的y軸距離 是5/3毫米(即，5毫米/(4-1) = 5/3毫米)。因而在此示例中，第一距離(即，源結(jié)構(gòu)IOlla至檢測(cè)器結(jié)構(gòu)1014a)是10/3毫米 (即，3.3毫米)。第二距離(即，源結(jié)構(gòu)IOllb至檢測(cè)器結(jié)構(gòu)1014b)是3. 4毫米，而xlO是
0.5 毫米(艮口，第二距離=V(0.5)2+(3.3)2 ) =3.4)。底表面是大體平面的，具有一個(gè)或多個(gè)開(kāi)口，光通過(guò)所述開(kāi)口傳輸至組織內(nèi)和從 組織接收。但是，在其他實(shí)施方式中，底表面可以不是平面的。例如，底表面可以具有凸出 表面、凹入表面、或具有凸出和凹入?yún)^(qū)域兩者。在具體實(shí)施方式
中，底表面可以具有矩形形狀。但是，并不總是這樣。底表面可以 具有任意形狀。例如，在一實(shí)施方式中，底表面可以具有諸如正方形、矩形、三角形和平行四 邊形之類的不同類型的多邊形的形狀，或者具有由曲線段(例如，卵圓形、橢圓形、和月牙 形)構(gòu)成的形狀，或者這些的組合(例如，半圓)。通常，底表面的表面積大于開(kāi)口的表面積。例如，底表面的表面積可以比開(kāi)口的合 計(jì)表面積大約250至約350倍。在其他實(shí)施方式中，底表面的表面積可以小于或等于開(kāi)口 的表面積。在具體實(shí)施方式
中，底表面具有長(zhǎng)度x20和寬度y40。在具體實(shí)施方式
中，例如在 單個(gè)源和單個(gè)檢測(cè)器陣列中，底表面具有約3毫米的寬度和約5毫米的長(zhǎng)度。在另一實(shí)施 方式中，例如具有額外的源和檢測(cè)器(例如，兩個(gè)源和兩個(gè)檢測(cè)器陣列)，底表面可以具有 諸如8毫米這樣更寬的寬度。以下的表A示出了對(duì)于本發(fā)明的各個(gè)實(shí)施方式的尺寸和尺寸 范圍——長(zhǎng)度x20(圖10)、寬度y40(圖10)和厚度y44(圖12)。但是，應(yīng)該注意，這些尺 寸可以取決于應(yīng)用而改變。表 A
權(quán)利要求
1. 一種裝置，包括 軸；把手，其連接至軸的基端部；末梢部，其連接至所述軸的末端部，并包括牽開(kāi)器部分和氧量計(jì)傳感器；第一光纖；第二光纖，其中，所述第一光纖經(jīng)過(guò)所述軸中的通道，所述第一光纖的末端部連接至所 述末梢部的第一傳感器開(kāi)口，所述第二光纖經(jīng)過(guò)所述軸中的所述通道，并且所述第二光纖 的末端部連接至所述末梢部的第二傳感器開(kāi)口 ；以及系統(tǒng)單元，其包括顯示器、處理器、信號(hào)發(fā)射電路、信號(hào)檢測(cè)電路、和與所述第一光纖和 所述第二光纖的末端部連接的插座，其中，所述信號(hào)發(fā)射電路通過(guò)所述第一光纖發(fā)送信號(hào)，所述檢測(cè)器電路通過(guò)所述第二 光纖接收信號(hào)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中，所述系統(tǒng)單元包括電力管理電路和電池，并且 當(dāng)所述電力管理電路檢測(cè)到低電池狀況時(shí)，所述電力管理電路使得在顯示器上顯示警告O
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中，所述氧量計(jì)包括位于所述末梢部的底側(cè)上的第 一傳感器開(kāi)口和第二傳感器開(kāi)口，并且所述第一傳感器開(kāi)口和第二傳感器開(kāi)口分開(kāi)約5毫 米或更小。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中，所述信號(hào)發(fā)射電路包括激光發(fā)射器或發(fā)光二極 管(LED)發(fā)射器中的至少一者。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中，所述信號(hào)發(fā)射器使得具有從約600納米到約900 納米波長(zhǎng)的光學(xué)信號(hào)通過(guò)所述第一傳感器開(kāi)口傳輸。
6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中，所述信號(hào)發(fā)射器電路使得具有兩個(gè)或更多個(gè)不 同波長(zhǎng)的光學(xué)信號(hào)通過(guò)所述第一傳感器開(kāi)口傳輸。
7.根據(jù)權(quán)利要求6所述的裝置，其中，所述兩個(gè)或更多個(gè)不同波長(zhǎng)中的第一波長(zhǎng)是約 690納米，并且所述兩個(gè)或更多不同波長(zhǎng)中的第二波長(zhǎng)是約830納米。
8.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中，為了測(cè)量與所述裝置的所述末梢部接觸的組織 的氧飽和度，所述系統(tǒng)單元判定與從所述末梢部的所述第一傳感器開(kāi)口通過(guò)所述組織傳輸至所述末梢部的所述 第二傳感器開(kāi)口的第一波長(zhǎng)光的強(qiáng)度相對(duì)應(yīng)的第一量；判定與從所述末梢部的所述第一傳感器開(kāi)口通過(guò)所述組織傳輸至所述末梢部的所述 第二傳感器開(kāi)口的第二波長(zhǎng)光的強(qiáng)度相對(duì)應(yīng)的第二量；并且 計(jì)算第一量與第二量的衰減比。
9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中，所述氧量計(jì)傳感器包括在所述末梢部的底側(cè)上 處于直線布置的三個(gè)或更多個(gè)孔。
10.根據(jù)權(quán)利要求9所述的裝置，其中，所述氧量計(jì)傳感器包括三個(gè)或更多個(gè)孔，其中 所述三個(gè)或更多個(gè)孔中的任意兩個(gè)以直線布置定位在所述末梢部的底側(cè)上。
11.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中，所述氧量計(jì)傳感器包括第一傳感器發(fā)射器開(kāi) 口、第二傳感器發(fā)射器開(kāi)口、第一傳感器檢測(cè)器開(kāi)口和第二傳感器檢測(cè)器開(kāi)口。
12.根據(jù)權(quán)利要求11所述的裝置，其中，所述開(kāi)口中的任意三個(gè)以直線布置定位在所 述末梢部的底側(cè)上。
13.根據(jù)權(quán)利要求11所述的裝置，其中，所述第二傳感器發(fā)射器開(kāi)口在所述第一傳感 器發(fā)射器開(kāi)口和所述第一傳感器檢測(cè)器開(kāi)口之間，并且所述第一傳感器檢測(cè)器開(kāi)口在所述 第二傳感器發(fā)射器開(kāi)口和所述第二傳感器檢測(cè)器開(kāi)口之間。
14.根據(jù)權(quán)利要求13所述的裝置，其中，所述第一傳感器檢測(cè)器開(kāi)口離開(kāi)所述第二傳 感器檢測(cè)器約5/3毫米或更小，并且所述第一傳感器檢測(cè)器開(kāi)口離開(kāi)所述第二傳感器發(fā)射 器開(kāi)口約5/3毫米或更小。
15.根據(jù)權(quán)利要求1所述的裝置，其中，所述插座可移除地連接至所述第一光纖和所述 第二光纖的基端部。
16.一種裝置，包括 軸；把手，其連接至所述軸的基端部；以及末梢部，其連接至所述軸的末端部，并包括具有開(kāi)口的氧量計(jì)傳感器，所述開(kāi)口具有至 少兩個(gè)光通道。
17.根據(jù)權(quán)利要求16所述的裝置，其中，所述開(kāi)口包括第一光纖和第二光纖。
18.根據(jù)權(quán)利要求16所述的裝置，其中，所述開(kāi)口包括同心芯光纖。
19.根據(jù)權(quán)利要求16所述的裝置，其中，所述開(kāi)口包括分通道光纖。
20.根據(jù)權(quán)利要求16所述的裝置，其中，所述末梢部包括牽開(kāi)器刀具。
21.一種醫(yī)學(xué)裝置，包括 神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭，其包括線纜接口，所述線纜接口適于允許神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭連接至多個(gè)輻射源和至少一個(gè)光 電檢測(cè)器，其中，所述輻射源和第一光電檢測(cè)器在所述神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭以外； 軸；把手，其連接至所述軸的基端部并經(jīng)由線纜連接至所述線纜接口 ；以及 末梢部，其連接至所述軸的末端部，并包括牽開(kāi)器部分和傳感器頭部，所述傳感器頭部 包括第一源結(jié)構(gòu)、第二源結(jié)構(gòu)和第一檢測(cè)器結(jié)構(gòu)，所述第一源結(jié)構(gòu)和所述第二源結(jié)構(gòu)被布 置為經(jīng)由所述線纜接口連接至所述輻射源，并且所述第一檢測(cè)器結(jié)構(gòu)被布置為經(jīng)由所述線 纜接口連接至所述第一光電檢測(cè)器；以及光束合成器，其在所述神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭以外，并經(jīng)由所述線纜接口連接至所述第一 源結(jié)構(gòu)和所述輻射源。
22.—種醫(yī)學(xué)裝置，包括 神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭，其包括線纜接口，所述線纜接口適于允許神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭連接至多個(gè)輻射源和多個(gè)光電檢 測(cè)器，其中，所述輻射源以及第一光電檢測(cè)器和第二光電檢測(cè)器在所述神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭 以外； 軸；把手，其連接至所述軸的基端部并經(jīng)由線纜連接至所述線纜接口 ；以及末梢部，其連接至所述軸的末端部，并包括牽開(kāi)器部分和傳感器頭部，所述傳感器頭部包括第一源結(jié)構(gòu)、第一檢測(cè)器結(jié)構(gòu)和第二檢測(cè)器接口，所述第一源結(jié)構(gòu)被布置為經(jīng)由所述 線纜接口連接至所述輻射源，所述第一檢測(cè)器結(jié)構(gòu)被布置為經(jīng)由所述線纜接口連接至所述 第一光電檢測(cè)器，并且所述第二檢測(cè)器結(jié)構(gòu)被布置為經(jīng)由所述線纜接口連接至所述第二光 電檢測(cè)器；以及光束合成器，其在 所述神經(jīng)根牽開(kāi)器探頭以外，并經(jīng)由所述線纜接口連接至所述第一 源結(jié)構(gòu)和所述輻射源。
全文摘要
牽開(kāi)器具有位于其末梢部處的氧量計(jì)，其允許測(cè)量正被牽開(kāi)器牽開(kāi)的組織的氧飽和度。末梢部包括用于至少一個(gè)源和檢測(cè)器的一個(gè)或多個(gè)開(kāi)口。
具體實(shí)施方式
是具有氧量計(jì)傳感器的脊柱神經(jīng)根牽開(kāi)器。
文檔編號(hào)A61B5/1455GK102105102SQ200980128989
公開(kāi)日2011年6月22日 申請(qǐng)日期2009年5月21日 優(yōu)先權(quán)日2008年5月24日
發(fā)明者吉米·堅(jiān)-民·毛, 羅伯特·拉什 申請(qǐng)人:維奧普蒂克斯公司