專利名稱:外置式轉流管的制作方法
技術領域:
本發(fā)明涉及一種轉流管,具體講是涉及一種帶有雙球囊的在損傷或者擬行手術的血管以外的部位置入的外置式轉流管,屬于醫(yī)療器械技術領域。
背景技術:
血管受損以后,局部往往有大量血液涌出,單純壓迫止血會阻斷遠端動脈血流或者妨礙靜脈血回流。目前在處理此類病例時都采用轉流管,此類轉流管為簡單的中空導管,使用方法是在血管損傷處在血管的遠、近端各游離一段血管,將轉流管的兩端經血管損傷口插入血管中,轉流管兩端分別朝兩個方向插入一段距離,在血管損傷口外留有一截轉流管,以便于手術后移除轉流管。在血管損傷口兩側游離出的部位對血管進行捆扎,使血管壁與轉流管緊密貼合,阻斷血液流向損傷口,通過轉流管內部進行血液循環(huán)。然而,在插入轉流管的時候不可避免的會從損傷口涌出大量血液,同時還需對血管損傷口兩側進行解剖捆扎動脈,使得修復過程非常困難。此外,傷情復雜時受損血管的遠、近端無法進行解剖暴露,在不能控制出血的情況下,很難經破裂口置入傳統(tǒng)的轉流管,難以進行下一步的血管修復,這是多數(shù)血管創(chuàng)傷患者死亡的主要原因。另外還有一種使用的轉流管是兩端帶有球囊的空心導管,將導管經受損血管的破裂口置入血管內,兩個球囊分別有導管連接到外面,將球囊充氣后阻斷血流,并通過空心導管維持血管內血流。除血管損傷以外,轉流管最多用于頸動脈內膜剝脫術,為縮短腦缺血時間,在手術中需要在頸動脈阻斷后置入轉流管,使得手術過程中保持腦的血供。傳統(tǒng)的方法是先解剖頸動脈,將頸動脈兩端阻斷后,切開頸動脈,由頸動脈切口向遠端和近端置入導管,使血流由導管內流入遠端。此方法有以下缺點1、病變血管大多有動脈硬化斑塊形成,解剖及導管置入過程中有可能導致斑塊脫離,引起腦梗死;2、頸動脈先阻斷后再置入轉流管,操作時間長,增加腦梗死風險;3、導管不可能完全置入頸動脈,外露的導管將影響下一步的手術操作。
發(fā)明內容
為解決現(xiàn)有技術的不足,本發(fā)明的目的在于提供一種在血管創(chuàng)傷或者血管手術時,不需要先解剖局部血管,只需在遠離目標血管處穿剌,即可置入的外置式轉流管,這樣在局部手術開始前就建立病變段血管內轉流,增加手術的安全性。
為實現(xiàn)上述目的,本發(fā)明是通過以下的技術方案來實現(xiàn)的一種外置式轉流管,其特征在于包括內芯和轉流導管,所述的轉流導管包括主導管、前球囊導管和后球囊導管,前球囊導管和后球囊導管位于主導管中,并與主導管相隔離,在轉流導管尾部的主導管、前球囊導管和后球囊導管上分別設有主導管口、前球囊導管口和后球囊導管口,在轉流導管上間隔地設有前球囊和后球囊,在主導管上開有前球囊開口和后球囊開口,分別連通前球囊與前球囊導管和后球囊與后球囊導管,在前球囊與主導管口之間的主導管上開有側孔,在主導管的另一端設有開口;所述的內芯的外徑與主導管的內徑相一致,內芯為中空。
前述的外置式轉流管,其特征在于在所述的側孔與主導管口之間、前球囊靠近側孔的一側、前球囊遠離側孔的一側、后球囊靠近側孔的一側的主導管上分別設有不透X線標記。
前述的外置式轉流管,其特征在于所述的內芯的末端逐漸變細,呈蛇尾狀。
前述的外置式轉流管,其特征在于所述的側孔為多個。
前述的外置式轉流管,其特征在于前球囊與后球囊之間的距離、球囊的大小、主導管的直徑均根據(jù)需要設定。
本發(fā)明的有益效果是本發(fā)明的外置式轉流管可以在手術前建立血管內轉流,在保證遠端血流通暢的前提下進行手術,減小手術的難度和風險,降低死亡率。
圖1是本發(fā)明的內芯的結構示意圖2是本發(fā)明的轉流導管的結構示意圖3是圖2中的剖面線I處的剖開圖;圖4是圖2中的剖面線I I處的剖開圖;圖5是圖2中的剖面線I I I處的剖開圖;圖6是圖2中的剖面線IV處的剖開圖;圖7是圖2中的剖面線V處的剖開圖。
圖中標記的含義
1、內芯,2、轉流導管,3、主導管口, 4、前球囊導管口, 5、后球囊導管口, 6、主導管,7、前球囊導管,8、后球囊導管,9、 11、 14、 15、不透X線標記,10、側孔,12、前球囊,13、前球囊開口, 16、后球囊,17、后球囊開口, 18、前球囊壁,19、后球囊壁。
具體實施例方式
以下結合附圖對本發(fā)明作具體的介紹如下。
圖1是本發(fā)明的內芯的結構示意圖;圖2是本發(fā)明的轉流導管的結構示意圖;圖3是圖2中的剖面線I處的剖開圖;圖4是圖2中的剖面線I I處的剖開
圖;圖5是圖2中的剖面線III處的剖開圖;圖6是圖2中的剖面線IV處的剖開圖;圖7是圖2中的剖面線V處的剖開圖。
如圖所示,本發(fā)明的外置式轉流管由轉流導管2和內芯1兩部分組成,轉流導管2包括主導管6、前球囊導管7和后球囊導管8,前球囊導管7和后球囊導管8位于主導管6中,并與主導管6相隔離。轉流導管2尾部有三個開口,主導管口 3與主導管腔相溝通;前球囊導管口 4與后球囊導管口 5通過主導管6內的前球囊導管7和后球囊導管8分別與前球囊12和后球囊16相溝通,與主導管腔相隔離,為前后球囊充氣所用。前球囊12和后球囊16間隔地設在轉流導管2上,在主導管3上開有前球囊開口 13和后球囊開口 17,分別連通前球囊12與前球囊導管7和后球囊16與后球囊導管8。在前球囊12的近端,也就是與主導管口 3之間有數(shù)個側孔10 (側孔10的數(shù)目可以根據(jù)需要設定,在本實施例中為5個),側孔10與主導管腔相通,在主導管6的另一端設有開口。內芯l的外徑與主導管6的內徑相一致,內芯1的中心為中空,可容納相應粗細的導絲通過,末端逐漸變細,呈蛇尾狀。
為了方便定位前后球囊和側孔10的位置,在側孔10的近端、前球囊12的
5近端、前球囊12的遠端和后球囊16的近端分別設有一不透X線標記9、 11、14、 15;前球囊12和后球囊16之間的距離、前后球囊的大小、主導管6的直徑均可根據(jù)需要設定。
在使用本發(fā)明時,先在透視下將介入用交換導絲越過病變段血管,將內芯l由主導管口3插入轉流導管2,將內芯1與轉流導管2進行組合,沿導絲經穿刺點置入帶內芯的本發(fā)明的轉流管,在透視情況下根據(jù)不透X線標記14、 15將前球囊12和后球囊16放置在病變血管的遠近端,根據(jù)手術需要先后將前球囊12和后球囊16充氣,直到前球囊壁18和后前囊壁19將病變血管段完全閉塞。將導絲撤回到內芯l內,將內芯1頭端回撤到不透X線標記9的近端,起到堵塞主導管6近端的作用。
此時,血液由側孔10進入主導管6,經過前球囊12和后球囊16之間的主導管6由轉流管遠端開口流出。同樣以頸動脈內膜剝脫術為例,本發(fā)明的使用方法如下先穿刺一側股動脈,置入導鞘,在普通導管和交換導絲配合下,將交換導絲越過頸動脈,撤出導管,將組合后的本發(fā)明在交換導絲引導下,后球囊16放在頸內動脈,前球囊12放在頸總動脈,先將后球囊16充氣,阻斷頸內動脈,再將前球囊12充氣,阻斷頸總動脈,將導絲和內芯1回撤到側孔10和主導管口之間的不透X線標記9處,此時動脈血流就可以經側孔10進入主導管6,再經主導管6進入到頸內動脈,保持腦的血供;然后再手術解剖頸總、頸內和頸外動脈、阻斷鉗阻斷頸外動脈后,就可以切開動脈進行手術。動脈損傷時,比如腹主動脈損傷,局部大出血只能進行壓迫止血,難以進行損傷部位的局部解剖,此時可在壓迫止血的同時,穿刺股動脈或者橈動脈,由穿刺部位導入本發(fā)明,在動脈內轉流的同時起到局部止血,可以直接進行損傷動脈的修補,而不需要進行廣泛的解剖,縮短手術時間,減少出血。
本發(fā)明從損傷血管以外的部位導入轉流管,在隔離受損血管的同時,能保持該段血管內血流通暢,為受損血管的修復提供便利條件。
上述實施例不以任何形式限制本發(fā)明,凡采用等同替換或等效變換的方式所獲得的技術方案,均落在本發(fā)明的保護范圍內。
權利要求
1、一種外置式轉流管,其特征在于包括內芯和轉流導管,所述的轉流導管包括主導管、前球囊導管和后球囊導管,前球囊導管和后球囊導管位于主導管中,并與主導管相隔離,在轉流導管尾部的主導管、前球囊導管和后球囊導管上分別設有主導管口、前球囊導管口和后球囊導管口,在轉流導管上間隔地設有前球囊和后球囊,在主導管上開有前球囊開口和后球囊開口,分別連通前球囊與前球囊導管和后球囊與后球囊導管,在前球囊與主導管口之間的主導管上開有側孔,在主導管的另一端設有開口;所述的內芯的外徑與主導管的內徑相一致,內芯為中空。
2、 根據(jù)權利要求1所述的外置式轉流管,其特征在于在所述的側孔與主導 管口之間、前球囊靠近側孔的一側、前球囊遠離側孔的一側、后球囊靠近側孔 的一側的主導管上分別設有不透X線標記。
3、 根據(jù)權利要求1所述的外置式轉流管,其特征在于所述的內芯的末端逐 漸變細,呈蛇尾狀。
4、 根據(jù)權利要求1所述的外置式轉流管,其特征在于所述的側孔為多個。
5、 根據(jù)權利要求1所述的外置式轉流管,其特征在于前球囊與后球囊之間 的距離、球囊的大小、主導管的直徑均根據(jù)需要設定。
全文摘要
本發(fā)明涉及一種外置式轉流管,包括內芯和轉流導管,轉流導管包括主導管、前球囊導管和后球囊導管,前球囊導管和后球囊導管位于主導管中,并與主導管相隔離,在轉流導管尾部的主導管、前球囊導管和后球囊導管上分別設有主導管口、前球囊導管口和后球囊導管口,在轉流導管上間隔地設有前球囊和后球囊,在主導管上開有前球囊開口和后球囊開口,分別連通前球囊與前球囊導管和后球囊與后球囊導管,在前球囊與主導管口之間的主導管上開有側孔,在主導管的另一端設有開口;所述的內芯的外徑與主導管的內徑相一致,內芯為中空。本發(fā)明可以在手術前建立血管內轉流,在保證遠端血流通暢的前提下進行手術,減小手術的難度和風險,降低死亡率。
文檔編號A61F2/958GK101518665SQ20091002998
公開日2009年9月2日 申請日期2009年3月30日 優(yōu)先權日2009年3月30日
發(fā)明者秦永林 申請人:秦永林