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治療膝關(guān)節(jié)僵直的外固定架漸進牽拉裝置及方法

文檔序號:1231908閱讀:317來源:國知局
專利名稱:治療膝關(guān)節(jié)僵直的外固定架漸進牽拉裝置及方法
技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明涉及膝關(guān)節(jié)僵直的骨科治療領(lǐng)域,具體涉及一種通過外固定 架、滑輪及纜線進行漸進牽拉,被動增大屈膝度,實現(xiàn)對膝關(guān)節(jié)僵直微創(chuàng)、 有效治療的外固定架漸進牽拉裝置及方法。
背景技術(shù)
膝關(guān)節(jié)僵直是下肢骨折石膏固定或膝關(guān)節(jié)周圍骨及軟組織手術(shù)后常
見的并發(fā)癥(Wang JH, Zhao JZ, He YH. A New Treatment Strategy for Severe Arthrofibrosis of the Knee. J Bone Joint Surg(Am). 2006; 88: 1245-1250)。其發(fā)生的機制主要是膝關(guān)節(jié)內(nèi)疤痕纖維粘連以及關(guān)節(jié)外 股四頭肌與股骨干遠端的疤痕纖維粘連所致(Bosch U. Arthrof ibrosis. Orthopade. 2002 Aug; 31(8): 785-790)。目前, 國內(nèi)外對膝關(guān)節(jié)僵直主要治療方式有
1) 膝關(guān)節(jié)手法松動及功能鍛煉早期應(yīng)用對膝關(guān)節(jié)僵直有較好的預(yù) 防作用,對較輕的膝關(guān)節(jié)僵直,也能起到較好的改善作用;但對大量存在 的較重膝關(guān)節(jié)僵直無明顯效果,甚至在強力手法松動時,常造成股骨干骨 折或髕韌帶斷裂(Magit D, Wolff A, Sutton K, et al. Arthrof ibrosis of the knee. J Am Acad Orthop Surg. 2007; 15(11): 682-694.)。其 中用"電動膝關(guān)節(jié)活動器"進行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉僅能起到預(yù)防作用,而無 治療作用。
2) 逐漸加壓屈膝支具(1)對較重膝關(guān)節(jié)僵直治療效果差;(2)長期強力壓迫大、小腿的皮膚、肌肉等軟組織,容易導(dǎo)致局部皮膚、肌肉等
軟組織壞死;(3)該治療過程病人痛苦難忍,無法耐受,常導(dǎo)致治療中斷、 放棄;(4)即便堅持下來,其最終結(jié)果常易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮僵直。
3) 膝關(guān)節(jié)開放松解手術(shù)(1)手術(shù)創(chuàng)傷非常大不但對關(guān)節(jié)內(nèi)粘連 松解,還要對關(guān)節(jié)外的股四頭肌粘連進行松解。(2)治療效果差術(shù)中往 往不能達到預(yù)期的屈曲度;另外術(shù)中松解后手法松動時,也易出現(xiàn)股骨干 骨折或髕韌帶斷裂;即便手術(shù)達到預(yù)期的屈曲度,其術(shù)后極易再發(fā)粘連, 導(dǎo)致術(shù)中改善的屈曲度部分或大部喪失,目前預(yù)防膝關(guān)節(jié)松解術(shù)后再粘連 是一個長期困擾骨科界的難題(Alexnder Creighton , Bernad R. Bach . Arthrofibrosisr Evaluation , Prevention , and Treatment. Techniques in knee Surgery. 2005; 4(3):163 - 172)。
4) 膝關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)松解手術(shù)盡管該手術(shù)創(chuàng)傷小,對較輕的關(guān)節(jié)內(nèi) 粘連的膝關(guān)節(jié)僵直有一定效果,但對大量存在的合并關(guān)節(jié)外股四頭肌粘連
的較重膝關(guān)節(jié)僵直無明顯效果(WangJH, ZhaoJZ, He YH. A new treatment strategy for severe arthrofibrosis of the knee. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am. 2007; Mar; 89 Suppl 2 Pt. 1: 93-102)。
總之,長期以來,對膝關(guān)節(jié)僵直的治療一直是骨科領(lǐng)域未能很好解決 的一個世界性難題。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的在于克服上述現(xiàn)有技術(shù)的缺點,提供了一種借鑒外固定 架骨骼畸形矯正原理,通過外固定架、滑輪及纜線進行漸進牽拉被動增大 屈膝度,從而實現(xiàn)膝關(guān)節(jié)僵直的微創(chuàng)、有效治療的外固定架漸進牽拉裝置 及方法。為達到上述目的,本發(fā)明采用的裝置包括安裝在小腿兩側(cè)接近脛骨 全長的雙邊平面小腿外固定架,安裝在大腿兩側(cè)接近股骨全長的雙邊平面 大腿外固定架,在小腿外固定架遠端背側(cè)連接一個半環(huán),在大腿外固定架 近端背側(cè)連接一個半環(huán),大腿外固定架通過四個管管夾安放并固定在楔形 托架上,同時使小腿懸空;在小腿半環(huán)中央部連接一個鋼纜緊縮器,該鋼 纜緊縮器的鋼纜游離的一端拉出繞過楔形托架底面遠側(cè)金屬管中央部的 滑輪,返回后固定在鋼纜緊縮器的外殼上。
本發(fā)明的楔形托架是一個立體直角三角形的金屬管框架,分為底面、 斜面、垂直面及兩個側(cè)面,其側(cè)面外觀為直角三角形框架,其余各面寬度 相同均大于大腿直徑的長方形框架;其底面放置在床面,斜面是用來托墊、 抬高大腿,其斜面長度可調(diào),其斜面長度與大腿根部至膝關(guān)節(jié)屈伸軸的長 度相同;底面與斜面的角度可調(diào)。
該裝置的漸進牽拉方法為
1) 安裝外固定架于大腿、小腿兩側(cè)分別安裝接近股骨、脛骨全長 的雙邊平面外固定架;在小腿外固定架遠端背側(cè)連接一個半環(huán),在大腿外 固定架近端背側(cè)連接一個半環(huán);
2) 將大腿外固定架與楔形托架連接固定將大腿安放在楔形托架上, 并將大腿外固定架兩側(cè)連接桿與楔形托架斜面兩側(cè)金屬管用四個管管夾 連接固定,同時使小腿懸空;
3) 安放鋼纜緊縮牽拉系統(tǒng)在小腿半環(huán)中央部連接一個鋼纜緊縮器, 該鋼纜緊縮器的鋼纜游離的一端拉出繞過楔形托架底面遠側(cè)金屬管中央 部的滑輪,返回后固定在鋼纜緊縮器的外殼上;
4) 隨時間間斷、漸進緊縮鋼纜每天分?jǐn)?shù)次轉(zhuǎn)動鋼纜緊縮器,使鋼纜可控地逐漸緊縮,拉動小腿以膝關(guān)節(jié)屈伸軸為中心逐漸被動屈曲,逐漸
使膝關(guān)節(jié)屈曲度增大;
5) 間歇松開纜線,活動膝關(guān)節(jié)每當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲度增大15-30度, 完全放松纜線一至數(shù)天,讓病人主動及被動在該角度范圍內(nèi)屈伸活動,維 持并鞏固該活動度,避免屈曲僵硬在該角度而致伸直受限;
6) 當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲度超過一定度數(shù)時,可去除楔形托架,將原繞過楔 形托架底面遠側(cè)金屬管滑輪的鋼纜游離端改為直接繞過大腿半環(huán)的滑輪, 返回后同樣固定在鋼纜緊縮器的外殼上。
為達到以上目的,本發(fā)明的另一種技術(shù)方案包括在小腿兩側(cè)安裝接 近脛骨全長的雙邊平面外固定架,在大腿兩側(cè)安裝接近股骨全長的雙邊平 面外固定架,在小腿外固定架遠端背側(cè)連接一個半環(huán),在小腿半環(huán)中央部 連接一個鋼纜緊縮器,在大腿外固定架近端背側(cè)連接一個半環(huán),在大腿半 環(huán)中央部連接一個滑輪;小腿半環(huán)的鋼纜緊縮器的鋼纜游離的一端拉出直 接繞過大腿半環(huán)的滑輪,返回后同樣固定在鋼纜緊縮器的外殼上。
該裝置的漸進牽拉方法為
1) 安裝外固定架于大腿、小腿兩側(cè)分別安裝接近股骨、脛骨全長 的雙邊平面外固定架;在小腿外固定架遠端背側(cè)連接一個半環(huán),在大腿外 固定架近端背側(cè)連接一個半環(huán);
2) 在小腿半環(huán)中央部連接一個鋼纜緊縮器,在大腿半環(huán)中央部連接 一個滑輪;小腿半環(huán)的鋼纜緊縮器的鋼纜游離的一端拉出直接繞過大腿半 環(huán)的滑輪,返回后固定在鋼纜緊縮器的外殼上;
3) 隨時間間斷、漸進緊縮鋼纜每天分?jǐn)?shù)次轉(zhuǎn)動鋼纜緊縮器,使鋼 纜可控地逐漸緊縮,拉動小腿以膝關(guān)節(jié)屈伸軸為中心逐漸被動屈曲,逐漸使膝關(guān)節(jié)屈曲度增大;
4)間歇松開纜線,活動膝關(guān)節(jié)每當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲度增大15-30度, 完全放松纜線一至數(shù)天,讓病人主動及被動在該角度范圍內(nèi)屈伸活動,維 持并鞏固該活動度,避免屈曲僵硬在該角度而致伸直受限。
本發(fā)明的鋼纜緊縮器實際上是一個鋼纜線圈,轉(zhuǎn)動鋼纜緊縮器的搖 柄,使鋼纜可控的纏放并能可控的維持鋼纜的張力。
本發(fā)明利用杠桿、纜線與滑輪作用原理,通過外固定架及纜線對小腿 遠端進行緩慢逐步緊縮牽拉,使小腿以膝關(guān)節(jié)為軸隨時間漸進屈曲,達到 膝關(guān)節(jié)屈曲活動范圍逐步增大的目的。


圖1為本發(fā)明實施例1的結(jié)構(gòu)示意圖; 圖2為本發(fā)明實施例2的結(jié)構(gòu)示意圖; 圖3為鋼纜緊縮器示意圖
具體實施例方式
下面結(jié)合附圖對本發(fā)明作進一步詳細(xì)說明。
實施例l,參見圖l,本實施例包括安裝在小腿兩側(cè)的接近脛骨全長的 雙邊平面小腿外固定架l,安裝在大腿兩側(cè)接近股骨全長的雙邊平面大腿 外固定架2,在小腿外固定架1遠端背側(cè)連接一個半環(huán)3,在大腿外固定架2 近端背側(cè)連接一個半環(huán)4 ,大腿外固定架2通過四個管管夾8安放并固定在 楔形托架7上,同時使小腿懸空;在小腿半環(huán)3中央部連接一個鋼纜緊縮器 6,該鋼纜緊縮器6的鋼纜游離的一端拉出繞過楔形托架7底面遠側(cè)金屬管 中央的滑輪9,返回后固定在鋼纜緊縮器6的外殼上。
所說的楔形托架7是一個立體直角三角形的金屬管框架,分為底面、斜面、垂直面及兩個側(cè)面,其側(cè)面外觀為直角三角形框架,其余各面寬度
相同均大于大腿直徑的長方形框架;其底面放置在床面,斜面是用來托墊、 抬高大腿,其斜面長度可調(diào),其長度與大腿根部至膝關(guān)節(jié)屈伸軸的長度相 同;底面與斜面的角度可調(diào)。
參見圖3,本發(fā)明的鋼纜緊縮器6實際上是一個鋼纜線圈,轉(zhuǎn)動鋼纜 緊縮器6的搖柄,使鋼纜可控的纏放并能可控的維持鋼纜的張力。
其漸進牽拉方法如下
1) 安裝外固定架于大腿、小腿兩側(cè)分別安裝接近股骨、脛骨全長 的雙邊平面外固定架;在小腿外固定架1遠端背側(cè)連接一個半環(huán)3,在大 腿外固定架2近端背側(cè)連接一個半環(huán)4;于大、小腿安放接近股骨、脛骨 全長雙邊平面外固定架的目的是(1)將膝關(guān)節(jié)逐漸屈曲的牽拉力直接作 用在股骨和脛骨上,最大限度確保其有效屈膝作用;(2)將屈膝作用力分 散至股骨或脛骨盡可能長的骨段上,避免集中在固定針穿過骨質(zhì)的局部, 防止固定針割斷局部骨質(zhì)引起固定針?biāo)擅摚?3)將屈膝作用點盡可能靠近 膝關(guān)節(jié)屈伸軸附近,避免股骨干或脛骨干骨折。
2) 將大腿外固定架與楔形托架連接固定將大腿安放在楔形托架7 上,并將大腿外固定架兩側(cè)連接桿與楔形托架7斜面兩側(cè)金屬管用四個管 管夾連接固定,同時使小腿懸空。
3) 安放鋼纜緊縮牽拉系統(tǒng),在小腿半環(huán)3中央部連接一個鋼纜緊縮器 6,該鋼纜緊縮器6的鋼纜游離的一端拉出繞過楔形托架7底面遠側(cè)金屬管 中央的滑輪9,返回后固定在鋼纜緊縮器6的外殼上。
4) 隨時間間斷、漸進緊縮鋼纜每天分?jǐn)?shù)次轉(zhuǎn)動鋼纜緊縮器6,使鋼 纜可控地逐漸緊縮,拉動小腿以膝關(guān)節(jié)屈伸軸為中心逐漸被動屈曲,逐漸使膝關(guān)節(jié)屈曲度增大。
5) 間歇松開纜線,活動膝關(guān)節(jié)每當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲度增大15-30度,完 全放松纜線一至數(shù)天,讓病人主動及被動在該角度范圍內(nèi)屈伸活動,維持 并鞏固該活動度,避免屈曲僵硬在該角度而致伸直受限。
6) 便于病人下床扶拐行走或坐在椅子的緊縮屈膝措施當(dāng)病人膝關(guān)
節(jié)屈曲度超過30度以后,根據(jù)病人主觀需求選擇去除楔形托架,將小腿半 環(huán)3的鋼纜緊縮器6的鋼纜游離的一端拉出直接繞過大腿半環(huán)4的滑輪5,返 回后固定在鋼纜緊縮器6的外殼上(見圖2)。通過兩者間的鋼纜逐漸緊縮, 繼續(xù)增加膝關(guān)節(jié)屈曲度,同時便于病人下床扶拐行走或坐在椅子上伏案工 作(需要一個中間縱向開槽的便攜的患肢托架,其縱向槽隙便于弓形的纜 線放置)。
實施例2,參見圖2,本實施例包括安裝在小腿兩側(cè)接近脛骨全長的雙 邊平面小腿外固定架l ,安裝在大腿兩側(cè)接近股骨全長的雙邊平面大腿外 固定架2,在小腿外固定架1遠端背側(cè)連接一個半環(huán)3,在大腿外固定架2近 端背側(cè)連接一個半環(huán)4,在小腿半環(huán)3的中央部安裝鋼纜緊縮器6,在大腿 半環(huán)4的中央部安裝滑輪5,將小腿半環(huán)3的鋼纜緊縮器6的鋼纜游離的一端 拉出直接繞過大腿半環(huán)4的滑輪5,返回后固定在鋼纜緊縮器6的外殼上。
其漸進牽拉方法如下
1) 安裝外固定架:于大腿、小腿兩側(cè)分別安裝接近股骨、脛骨全長 的雙邊平面外固定架;在小腿外固定架1遠端背側(cè)連接一個半環(huán)3,在大 腿外固定架2近端背側(cè)連接一個半環(huán)4。
2) 在小腿半環(huán)3中央部連接一個鋼纜緊縮器6,在大腿半環(huán)4中央部 連接一個滑輪5;小腿半環(huán)3的鋼纜緊縮器6的鋼纜游離的一端拉出直接繞過大腿半環(huán)4的滑輪5,返回后同樣固定在鋼纜緊縮器6的外殼上。
3) 隨時間間斷、漸進緊縮鋼纜每天分?jǐn)?shù)次轉(zhuǎn)動鋼纜緊縮器6,使鋼 纜可控地逐漸緊縮,拉動小腿以膝關(guān)節(jié)屈伸軸為中心逐漸被動屈曲,逐漸 使膝關(guān)節(jié)屈曲度增大。
4) 間歇松開纜線,活動膝關(guān)節(jié)每當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲度增大15-30度, 完全放松纜線一至數(shù)天,讓病人主動及被動在該角度范圍內(nèi)屈伸活動,維 持并鞏固該活動度,避免屈曲僵硬在該角度而致伸直受限。
本發(fā)明針對膝關(guān)節(jié)僵直這一骨科治療領(lǐng)域的世界性難題,突破傳統(tǒng)治 療思路,借鑒外固定架矯正骨骼畸形的原理,在世界上首創(chuàng)了通過外固定 架、滑輪及纜線進行漸進牽拉,被動增大屈膝度的新裝置、新方法,實現(xiàn) 微創(chuàng)、有效治療膝關(guān)節(jié)僵直。該方法克服了膝關(guān)節(jié)松解術(shù)等傳統(tǒng)方法的創(chuàng) 傷大和效果差的缺點,是切實有效改善膝關(guān)節(jié)功能的理想方法。
本發(fā)明與國內(nèi)外傳統(tǒng)的膝關(guān)節(jié)松解術(shù)等方法比較,具有如下創(chuàng)新及先 進性
1) 手術(shù)操作簡便,手術(shù)時間縮短;手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)中出血少,對軟 組織的破壞小,手術(shù)并發(fā)癥顯著減少。
2) 住院時間縮短,其后續(xù)逐漸緊縮屈膝過程可在家進行,定期門診 隨訪指導(dǎo)即可。
3) 治療效果確切有效,成功解決膝關(guān)節(jié)僵直這一骨科領(lǐng)域的世界性 難題。
權(quán)利要求
1、治療膝關(guān)節(jié)僵直的外固定架漸進牽拉裝置,其特征在于包括安裝在小腿兩側(cè)接近脛骨全長的雙邊平面小腿外固定架(1),安裝在大腿兩側(cè)接近股骨全長的雙邊平面大腿外固定架(2),在小腿外固定架(1)遠端背側(cè)連接一個半環(huán)(3),在大腿外固定架(2)近端背側(cè)連接一個半環(huán)(4),大腿外固定架(2)通過四個管管夾(8)安放并固定在楔形托架(7)上,同時使小腿懸空;在小腿半環(huán)(3)中央部連接一個鋼纜緊縮器(6),該鋼纜緊縮器(6)的鋼纜游離的一端拉出繞過楔形托架(7)底面遠側(cè)金屬管中央部的滑輪(9),返回后固定在鋼纜緊縮器(6)的外殼上。
2、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的治療膝關(guān)節(jié)僵直的外固定架薦斤進牽拉裝置, 其特征在于所說的楔形托架(7)是一個立體直角三角形的金屬管框架, 分為底面、斜面、垂直面及兩個側(cè)面,其側(cè)面外觀為直角三角形框架,其 余各面寬度相同均大于大腿直徑的長方形框架;其底面放置在床面,斜面 是用來托墊、抬高大腿;其斜面長度可調(diào),其斜面長度與大腿根部至膝關(guān) 節(jié)屈伸軸的長度相同;底面與斜面的角度可調(diào)。
3、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的治療膝關(guān)節(jié)僵直的外固定架漸進牽拉裝置 的漸進牽拉方法,其特征在于1) 安裝外固定架于大腿、小腿兩側(cè)分別安裝接近股骨、脛骨全長 的雙邊平面外固定架;在小腿外固定架(1)遠端背側(cè)連接一個半環(huán)(3), 在大腿外固定架(2)近端背側(cè)連接一個半環(huán)(4);2) 將大腿外固定架與楔形托架連接固定將大腿安放在楔形托架(7) 上,并將大腿外固定架兩側(cè)連接桿與楔形托架(7)斜面兩側(cè)金屬管用四個管管夾連接固定,同時使小腿懸空;3) 安放鋼纜緊縮牽拉系統(tǒng)在小腿半環(huán)(3)中央部連接一個鋼纜緊 縮器(6),該鋼纜緊縮器(6)的鋼纜游離的一端拉出繞過楔形托架(7) 底面遠側(cè)金屬管中央部的滑輪(9),返回后固定在鋼纜緊縮器(6)的外 殼上;4) 隨時間間斷、漸進緊縮鋼纜每天分?jǐn)?shù)次轉(zhuǎn)動鋼纜緊縮器(6), 使鋼纜可控地逐漸緊縮,拉動小腿以膝關(guān)節(jié)屈伸軸為中心逐漸被動屈曲, 逐漸使膝關(guān)節(jié)屈曲度增大;5) 間歇松開纜線,活動膝關(guān)節(jié)每當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲度增大15-30度, 完全放松纜線一至數(shù)天,讓病人主動及被動在該角度范圍內(nèi)屈伸活動,維 持并鞏固該活動度,避免屈曲僵硬在該角度而致伸直受限;6) 當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲度超過一定度數(shù)時,去除楔形托架(7),將原繞過 楔形托架底面遠側(cè)金屬管滑輪(9)的鋼纜游離端改為直接繞過大腿半環(huán)(4)的滑輪(5),返回后同樣固定在鋼纜緊縮器(6)的外殼上。
4、 治療膝關(guān)節(jié)僵直的外固定架漸進牽拉裝置,其特征在于在小腿 兩側(cè)安裝接近脛骨全長的雙邊平面外固定架(1),在大腿兩側(cè)安裝接近股 骨全長的雙邊平面外固定架(2),在小腿外固定架(1)遠端背側(cè)連接一 個半環(huán)(3),在小腿半環(huán)(3)中央部連接一個鋼纜緊縮器(6),在大腿 外固定架(2)近端背側(cè)連接一個半環(huán)(4),在大腿半環(huán)(4)中央部連接 一個滑輪(5);小腿半環(huán)(3)的鋼纜緊縮器(6)的鋼纜游離的一端拉出 直接繞過大腿半環(huán)(4)的滑輪(5),返回后同樣固定在鋼纜緊縮器(6) 的外殼上。
5、 根據(jù)權(quán)利要求4所述的治療膝關(guān)節(jié)僵直的外固定架漸進牽拉裝置的漸進牽拉方法,其特征在于1) 安裝外固定架于大腿、小腿兩側(cè)分別安裝接近股骨、脛骨全長 的雙邊平面外固定架;在小腿外固定架(1)遠端背側(cè)連接一個半環(huán)(3), 在大腿外固定架(2)近端背側(cè)連接一個半環(huán)(4);2) 在小腿半環(huán)(3)中央部連接一個鋼纜緊縮器(6),在大腿半環(huán)(4) 中央部連接一個滑輪(5);小腿半環(huán)(3)的鋼纜緊縮器(6)的鋼纜游離 的一端拉出直接繞過大腿半環(huán)(4)的滑輪(5),返回后同樣固定在鋼纜 緊縮器(6)的外殼上;3) 隨時間間斷、漸進緊縮鋼纜每天分?jǐn)?shù)次轉(zhuǎn)動鋼纜緊縮器(6),使鋼纜可控地逐漸緊縮,拉動小腿以膝關(guān)節(jié)屈伸軸為中心逐漸被動屈曲,逐漸使膝關(guān)節(jié)屈曲度增大;4) 間歇松開纜線,活動膝關(guān)節(jié)每當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲度增大15-30度, 完全放松纜線一至數(shù)天,讓病人主動及被動在該角度范圍內(nèi)屈伸活動,維 持并鞏固該活動度,避免屈曲僵硬在該角度而致伸直受限。
6、根據(jù)權(quán)利要求1或4所述的治療膝關(guān)節(jié)僵直的外固定架漸進牽拉 裝置,其特征在于所說的鋼纜緊縮器(6)實際上是一個鋼纜線圈,轉(zhuǎn) 動鋼纜緊縮器(6)的搖柄使鋼纜可控的纏放并能可控的維持鋼纜的張力。
全文摘要
治療膝關(guān)節(jié)僵直的外固定架漸進牽拉裝置及方法,利用杠桿、纜線與滑輪作用原理,通過外固定架及纜線對小腿遠端進行緩慢逐步緊縮牽拉,使小腿以膝關(guān)節(jié)為軸隨時間漸進屈曲,達到膝關(guān)節(jié)屈曲活動范圍逐步增大的目的。具體方法1)于大腿、小腿安放外固定架;2)將大腿外固定架固定在楔形托架,使小腿懸空;3)安放鋼纜系統(tǒng)牽拉小腿外固定架遠端;4)每天數(shù)次緊縮鋼纜,使鋼纜拉動小腿以膝關(guān)節(jié)為軸被動屈曲,逐漸增大膝關(guān)節(jié)屈曲度;5)每當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲度增大15-30度時,松開纜線進行膝關(guān)節(jié)主、被動活動,鞏固膝關(guān)節(jié)活動度,避免膝關(guān)節(jié)屈曲僵硬該方法克服了膝關(guān)節(jié)松解術(shù)的創(chuàng)傷大和效果差的缺點,是切實有效改善膝關(guān)節(jié)功能的理想方法。
文檔編號A61F5/04GK101438984SQ200810236408
公開日2009年5月27日 申請日期2008年12月22日 優(yōu)先權(quán)日2008年12月22日
發(fā)明者建 劉, 劉建敏, 李鵬斌, 穆尚強, 志 袁, 裴國獻, 黃哲元 申請人:中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)
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