專利名稱:用于調(diào)節(jié)限制裝置的恒力機(jī)構(gòu)的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明涉及一種在通路中形成限制的方法和裝置,特別地,涉及在限制系統(tǒng)中用于控制流體壓力的恒力機(jī)構(gòu)和方法。
背景技術(shù):
肥胖越來越受到人們關(guān)注,特別是在美國,由于肥胖人數(shù)持續(xù)增長,肥胖對(duì)健康的負(fù)面影響逐漸被人們了解。病態(tài)肥胖,人們的體重超過理想體重100磅或更多的病態(tài)肥胖特別地造成了患有嚴(yán)重健康問題的重大風(fēng)險(xiǎn)。相應(yīng)地,大量的關(guān)注集中于治療肥胖患者上。一種治療病態(tài)肥胖的方法是圍繞胃的上部放置例如為細(xì)長帶的限制裝置。胃束帶通常包括充有流體且具有固定端點(diǎn)的彈性囊,該囊緊鄰在食道和胃的連接處下方圍繞胃,從而在帶的上方形成了小胃袋并且在胃中形成減小的人造口開口。當(dāng)流體注入囊后,束帶抵靠著胃膨脹,產(chǎn)生了食物入口限制或胃中的人造口。為減小該限制,將流體從束帶移除。束帶的作用是減小胃的可用容量從而減小在吃“飽”之前可以被攝入的食物量。
利用上面所描述的每一種限制裝置進(jìn)行安全有效地治療需要定期地監(jiān)測(cè)和調(diào)節(jié)該裝置以改變對(duì)胃的限制程度。利用束帶裝置,束帶上方的胃袋在最初植入后明顯地增大尺寸。相應(yīng)地,胃中的人造口開口最初必須做的足夠大以使患者在胃適應(yīng)束帶裝置的同時(shí)能攝取足夠的營養(yǎng)。隨著胃袋尺寸增大,可以調(diào)節(jié)束帶以改變?nèi)嗽炜诘某叽?。另外,還希望改變?nèi)嗽炜诔叽缫赃m應(yīng)患者身體或治療狀況的改變,或在更緊急的情況下,減輕阻塞或嚴(yán)重的食道擴(kuò)張癥。傳統(tǒng)地,調(diào)節(jié)液壓胃束帶需要預(yù)約就診,在就診期間使用皮下注射針頭和注射器透過患者的皮膚并增加囊中的流體或從囊中去除流體。近來,已經(jīng)開發(fā)出的可植入泵,它們能夠非侵入式地調(diào)節(jié)束帶。外部程序裝置與植入泵利用遙測(cè)技術(shù)進(jìn)行通信來控制泵。在預(yù)定的就診期間,醫(yī)師將程序裝置的手持部分靠近胃的植入物并傳遞動(dòng)力和控制信號(hào)給植入物。該植入物繼而調(diào)節(jié)帶中的流體水平并傳遞響應(yīng)指令給程序裝置。
盡管此類技術(shù)能夠成功地調(diào)節(jié)帶壓,但仍有必要繼續(xù)改進(jìn)技術(shù)。通常的液壓胃束帶裝置施加持續(xù)的作用力于胃上以減小胃上部的尺寸并限制食物從胃的上部到下部的通路。但是通常的液壓胃束帶裝置的副作用和并發(fā)癥包括由于束帶作用在胃的外部的恒壓引起的對(duì)胃的外部組織的侵蝕。另外,隨著時(shí)間的推移,液壓束帶無法提供穩(wěn)定的束縛。束帶內(nèi)流體會(huì)緩慢地?cái)U(kuò)散通過彈性體。因此,隨著時(shí)間的推移,液壓束帶無法保證帶的最佳結(jié)構(gòu)。需要多次調(diào)節(jié)以維持帶的最佳結(jié)構(gòu),這就增加了成本和就診次數(shù)。同樣,對(duì)束帶的調(diào)整需要刺穿皮膚,給患者帶來不適并增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
因此,仍需要用于調(diào)節(jié)液壓限制系統(tǒng)的方法和裝置。
發(fā)明內(nèi)容
總的來說,這里提供了用于自動(dòng)地調(diào)節(jié)通路中的限制的方法和裝置。在一種實(shí)施方式中,提供了一種自調(diào)節(jié)限制系統(tǒng),其包括用于在通路中形成限制的限制裝置;和與限制裝置相連通的壓力調(diào)節(jié)單元,該壓力調(diào)節(jié)單元有效地通過調(diào)節(jié)限制裝置中的流體量來保持在限制裝置與壓力調(diào)節(jié)單元之間基本恒定的平衡壓力。該限制裝置可包括能夠在通路中形成限制的流體囊。在一種示例性的實(shí)施方式中,限制量對(duì)應(yīng)于流體囊內(nèi)含有的流體量。
壓力調(diào)節(jié)單元可以用多種形式設(shè)計(jì),但是在一種示例性的實(shí)施方式中,該單元包括恒力機(jī)構(gòu),該恒力機(jī)構(gòu)連接到與限制裝置流體相通的流體連通腔室。在一種實(shí)施方式中,恒力機(jī)構(gòu)是鎳鈦合金彈簧。在另一種實(shí)施方式中,恒力機(jī)構(gòu)可包括與凸輪面接觸的彈簧。該彈簧還可包括懸臂梁,限制系統(tǒng)可包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)可包括可沿懸臂梁運(yùn)動(dòng)的可調(diào)節(jié)塊體,以調(diào)節(jié)懸臂梁的有效長度。對(duì)懸臂梁有效長度的調(diào)節(jié)容許壓力調(diào)節(jié)單元基本恒定的壓力可以被調(diào)節(jié)。
在另一種實(shí)施方式中,恒力機(jī)構(gòu)可包括布置在腔室內(nèi)并與活塞相連的恒力彈簧。還可包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),在一種實(shí)施方式中,該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)可包括連接到活塞上的可調(diào)節(jié)囊,該可調(diào)節(jié)囊通過調(diào)節(jié)可調(diào)節(jié)囊與腔室之間產(chǎn)生的摩擦量來調(diào)節(jié)壓力調(diào)節(jié)單元的基本恒定的壓力。而在另一種實(shí)施方式中,恒力機(jī)構(gòu)可以是壓縮卷簧,流體相通腔室可以是連接到壓縮卷簧上的可膨脹的流體囊。還可包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),在一種這樣的實(shí)施方式中,該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)可包括連接到壓縮卷簧上的波紋管,該波紋管用于通過調(diào)節(jié)壓縮卷簧的長度來調(diào)節(jié)基本恒定的壓力。恒力機(jī)構(gòu)的另一種實(shí)施方式可包括內(nèi)含飽和流體的腔室,該腔室用于與腔室容量無關(guān)地保持基本恒定的壓力。還可包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),在一種這樣的實(shí)施方式中,該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)可用于通過改變飽和流體的成分來調(diào)節(jié)基本恒定的壓力。在另一種實(shí)施方式中,恒力機(jī)構(gòu)可包括受到真空力的腔室。還可包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),在一種這樣的實(shí)施方式中,該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)用于通過改變作用在受到真空力的腔室的壓力來調(diào)節(jié)基本恒定的壓力。
在其他方面,恒力機(jī)構(gòu)可包括用于有效地維持基本恒定壓力的滲透泵。該滲透泵可包括內(nèi)含滲透液體并與限制裝置流體相連的致動(dòng)腔室,以及包括將致動(dòng)腔室與流體腔室(例如人體或填充有流體的殼體)隔開的半透膜。在另一種實(shí)施方式中,滲透泵可包含內(nèi)含流體的流體腔室、內(nèi)設(shè)活塞的致動(dòng)腔室和將致動(dòng)腔室與流體腔室隔開的半透膜。在其他方面,滲透泵可包括生物所能分解的塞子,該塞子覆蓋了半透膜的至少一部分且被設(shè)計(jì)成在預(yù)定的時(shí)間周期內(nèi)分解。
在另一個(gè)方面,限制系統(tǒng)可包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),其用于調(diào)節(jié)壓力調(diào)節(jié)單元的基本恒定壓力。在一種示例性的實(shí)施方式中,設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)可以是圍繞可膨脹囊設(shè)置的恒壓彈簧,該可膨脹囊是可膨脹的以調(diào)節(jié)基本恒定壓力。在另一種示例性的實(shí)施方式中,設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)可以是杠桿和可調(diào)支點(diǎn),該杠桿用于施力于壓力調(diào)節(jié)單元,該可調(diào)支點(diǎn)連接到杠桿上并可沿杠桿運(yùn)動(dòng),以調(diào)節(jié)由杠桿施加的力從而調(diào)節(jié)基本恒定壓力。
這里還提供了用于自動(dòng)地調(diào)節(jié)限制裝置的系統(tǒng)的另一種實(shí)施方式,其通常包括流體容器;限制裝置,其與流體容器流體相通并用于在通路中形成對(duì)應(yīng)于限制裝置內(nèi)含流體量的限制;和恒力機(jī)構(gòu),其連接到流體容器上并用于施加基本恒定的力給流體容器以保持限制裝置中基本恒定的壓力。該恒力機(jī)構(gòu)可具有多種結(jié)構(gòu)。例如,恒力機(jī)構(gòu)可以是設(shè)在腔室內(nèi)并連接到活塞上的恒力彈簧。在一種示例性的實(shí)施方式中,胃限制裝置包括內(nèi)含流體的流體囊。該系統(tǒng)還可包括連接到恒力機(jī)構(gòu)上的設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)單元,該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)單元適于改變由恒力機(jī)構(gòu)施加的基本恒定的力。例如,設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)單元可以是一個(gè)可膨脹囊。
還提供了一種用于在通路中保持限制的方法。在一種示例性的實(shí)施方式中,限制裝置被植入患者體內(nèi)以在通路中形成限制,使得該在通路中的限制對(duì)應(yīng)于限制裝置內(nèi)含有的流體量。該限制裝置可連接到壓力調(diào)節(jié)單元,該單元施加基本恒定的力給限制裝置內(nèi)的流體以保持由限制裝置作用于通路的基本恒定的力。該方法進(jìn)一步包括使用設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)來調(diào)節(jié)壓力調(diào)節(jié)單元的基本恒定的力。在一種實(shí)施方式中,流體流入限制裝置內(nèi)可增加由限制裝置作用于通路的限制量。優(yōu)選地,該限制裝置被植入以在患者的胃里形成限制。
更具體地說,本發(fā)明涉及如下內(nèi)容 (1)、一種自調(diào)節(jié)限制系統(tǒng),包括 用于在通路中形成限制的限制裝置;和 與限制裝置相通的壓力調(diào)節(jié)單元,該壓力調(diào)節(jié)單元通過調(diào)節(jié)限制裝置中的流體量,有效地在限制裝置與壓力調(diào)節(jié)單元之間保持基本恒定的平衡壓力。
(2)、如第(1)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述壓力調(diào)節(jié)單元包括恒力機(jī)構(gòu),該恒力機(jī)構(gòu)連接到與所述限制裝置流體相通的流體連通腔室。
(3)、如第(2)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)是鎳鈦合金彈簧。
(4)、如第(2)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)包括與凸輪面接觸的彈簧。
(5)、如第(4)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述彈簧包括懸臂梁,該系統(tǒng)還包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括沿所述懸臂梁可動(dòng)地設(shè)置的可調(diào)節(jié)塊體,從而調(diào)節(jié)所述懸臂梁的有效長度,并由此調(diào)節(jié)所述基本恒定的壓力。
(6)、如第(2)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)包括布置在腔室中并連接到活塞上的恒力彈簧。
(7)、如第(6)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,還包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括連接到活塞上的可調(diào)節(jié)囊,該可調(diào)節(jié)囊能夠通過調(diào)節(jié)所述可調(diào)節(jié)囊與所述腔室之間產(chǎn)生的摩擦量來調(diào)節(jié)所述基本恒定的壓力。
(8)、如第(2)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)包括壓縮卷簧,所述流體連通腔室包括連接到所述壓縮卷簧上的可膨脹的流體囊。
(9)、如第(8)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,還包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括連接到壓縮卷簧上的可膨脹的波紋管,該波紋管用于調(diào)節(jié)所述壓縮卷簧的長度以調(diào)節(jié)所述基本恒定的壓力。
(10)、如第(2)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)包括設(shè)置在腔室內(nèi)的飽和流體,該飽和流體能夠與所述腔室的容量無關(guān)地保持所述基本恒定的壓力。
(11)、如第(10)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,還包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)用于改變飽和流體的成分以調(diào)節(jié)所述基本恒定的壓力。
(12)、如第(2)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)包括受到真空力的腔室。
(13)、如第(12)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,還包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)用于改變作用在所述受到真空力的腔室上以調(diào)節(jié)所述基本恒定的壓力。
(14)、如第(2)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)包括用于有效地維持所述基本恒定的壓力的滲透泵。
(15)、如第(14)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述滲透泵包括 內(nèi)含滲透液體并與所述限制裝置流體相連通的致動(dòng)腔室;以及 將致動(dòng)腔室與流體腔室隔開的半透膜。
(16)、如第(15)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述滲透泵還包括生物所能分解的且覆蓋至少一部分半透膜的塞子,該塞子能夠在預(yù)定的周期內(nèi)分解。
(17)、如第(14)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述滲透泵包括 其內(nèi)含有流體的流體腔室; 內(nèi)設(shè)活塞的致動(dòng)腔室;和 將所述致動(dòng)腔室與所述流體腔室隔開的半透膜。
(18)、如第(1)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述限制裝置包括能夠在通路中形成限制的流體囊,并且限制量對(duì)應(yīng)于流體囊中所含的流體量。
(19)、如第(1)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,還包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)用于調(diào)節(jié)所述壓力調(diào)節(jié)單元的基本恒定的壓力。
(20)、如第(19)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括可膨脹的囊和圍繞該囊設(shè)置的恒壓彈簧,該可膨脹的囊能夠膨脹以調(diào)節(jié)所述基本恒定的壓力。
(21)、如第(19)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括 杠桿,該杠桿用于施力于所述壓力調(diào)節(jié)單元;和 可調(diào)支點(diǎn),該可調(diào)支點(diǎn)連接到該杠桿上并能夠沿該杠桿運(yùn)動(dòng),以調(diào)節(jié)由杠桿施加的力,從而調(diào)節(jié)所述基本恒定的壓力。
(22)、一種用于自動(dòng)地調(diào)節(jié)限制裝置的系統(tǒng),包括 流體容器; 與該流體容器流體相通的限制裝置,該限制裝置用于在通路中形成對(duì)應(yīng)于限制裝置內(nèi)含的流體量的限制;和 恒力機(jī)構(gòu),該恒力機(jī)構(gòu)連接到該流體容器上并用于施加基本恒定的力給所述流體容器,以保持所述限制裝置中的基本恒定的壓力。
(23)、如第(22)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)包括恒壓彈簧。
(24)、如第(22)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)包括位于腔室內(nèi)并連接到活塞上的彈簧。
(25)、如第(22)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,胃限制裝置包括內(nèi)部含有流體的流體囊。
(26)、如第(22)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,還包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)單元,該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)單元連接到恒力機(jī)構(gòu)上且適于改變由恒力機(jī)構(gòu)施加的所述基本恒定的力。
(27)、如第(26)項(xiàng)所述的系統(tǒng),其中,所述設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)單元包括可膨脹的囊。
(28)、一種用于保持在通路中的限制的方法,包括 將限制裝置植入患者體內(nèi),使得該限制裝置在通路中形成對(duì)應(yīng)于所述限制裝置內(nèi)含有的流體量的限制,該限制裝置連接到壓力調(diào)節(jié)單元,該壓力調(diào)節(jié)單元施加基本恒定的力給在所述限制裝置內(nèi)的流體,以保持由所述限制裝置作用于通路的基本恒定的壓力。
(29)、如第(28)項(xiàng)所述的方法,其中,還包括使用設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)來調(diào)節(jié)所述基本恒定的壓力。
(30)、如第(28)項(xiàng)所述的方法,其中,所述限制裝置被植入患者體內(nèi),以在患者的胃中形成限制。
(31)、如第(28)項(xiàng)所述的方法,其中,流體流入所述限制裝置內(nèi)增加由所述限制裝置作用在通路上的限制量。
根據(jù)下面結(jié)合附圖的詳細(xì)描述可以更加充分地理解本發(fā)明,其中 圖1A是具有壓力調(diào)節(jié)單元的限制系統(tǒng)的一種示例性的實(shí)施方式的示意圖,其中壓力調(diào)節(jié)單元用于控制流過系統(tǒng)的流體流量; 圖1B是具有壓力調(diào)節(jié)單元的限制系統(tǒng)的另一種實(shí)施方式的示意圖,其中壓力調(diào)節(jié)單元用于控制流過系統(tǒng)的流體流量; 圖1C是被植入患者體內(nèi)以在胃中形成限制的圖1A中的胃限制系統(tǒng)的示意圖; 圖1D是圖1A中的胃限制系統(tǒng)的胃限制裝置和端口的透視圖; 圖2A是具有恒力機(jī)構(gòu)的壓力調(diào)節(jié)單元的一種示例性的實(shí)施方式的局部透明透視圖,該恒力機(jī)構(gòu)包括與可膨脹波紋管連接的鎳鈦合金彈簧; 圖2B是圖2A中壓力調(diào)節(jié)單元的截面圖; 圖2C是作為鎳鈦合金彈簧長度的函數(shù)的力的曲線圖; 圖3A是具有恒力機(jī)構(gòu)的壓力調(diào)節(jié)單元的另一種實(shí)施方式的透視圖,該恒力機(jī)構(gòu)包括具有圍繞其設(shè)置的螺母且與扭簧連接的螺桿傳動(dòng)裝置; 圖3B是圖3A中的壓力調(diào)節(jié)單元沿著B-B線的截面圖; 圖3C是圖3A中的壓力調(diào)節(jié)單元沿著C-C線的另一截面圖; 圖4A是具有恒力機(jī)構(gòu)的壓力調(diào)節(jié)單元的再一種實(shí)施方式的截面圖,該恒力機(jī)構(gòu)包括與凸輪面接觸的恒力彈簧; 圖4B是結(jié)合了具有圖4A中的恒力機(jī)構(gòu)的壓力調(diào)節(jié)單元的限制系統(tǒng)的一種實(shí)施方式的截面圖,顯示處于第一位置的恒力機(jī)構(gòu); 圖4C是圖4B中的限制系統(tǒng)的截面圖,顯示處于第二位置的恒力機(jī)構(gòu); 圖4D是具有與凸輪面接觸的恒力彈簧的恒力機(jī)構(gòu)的另一種實(shí)施方式的透視圖; 圖4E是具有與凸輪面相接觸的恒力彈簧的恒力機(jī)構(gòu)的另一種實(shí)施方式的局部透明側(cè)視圖,顯示處于第一位置的恒力機(jī)構(gòu); 圖4F是圖4E中的恒力機(jī)構(gòu)處于第二位置時(shí)的局部透明透視圖; 圖5是具有恒力機(jī)構(gòu)的壓力調(diào)節(jié)單元的另一種實(shí)施方式的截面圖,該恒力機(jī)構(gòu)包括與活塞連接的恒力彈簧; 圖6是具有恒力機(jī)構(gòu)的壓力調(diào)節(jié)單元的再一種實(shí)施方式的截面圖,該恒力機(jī)構(gòu)包括與可膨脹流體囊連接的壓縮卷簧; 圖7A是根據(jù)本發(fā)明的另一種實(shí)施方式具有恒力機(jī)構(gòu)的壓力調(diào)節(jié)單元的截面圖,該恒力機(jī)構(gòu)包括設(shè)置在腔室內(nèi)的飽和流體; 圖7B是具有包括設(shè)置在腔室內(nèi)的飽和流體的恒力機(jī)構(gòu)的壓力調(diào)節(jié)單元的再一種實(shí)施方式的截面圖; 圖8是具有恒力機(jī)構(gòu)的壓力調(diào)節(jié)單元的另一種實(shí)施方式的截面圖,該恒力機(jī)構(gòu)包括受到真空力的腔室; 圖9A是具有包括滲透泵的恒力機(jī)構(gòu)的壓力調(diào)節(jié)單元的另一種實(shí)施方式的局部透明透視圖; 圖9B是用在限制系統(tǒng)中的壓力調(diào)節(jié)單元的恒力機(jī)構(gòu)的滲透泵的另一種實(shí)施方式的局部透明透視圖; 圖9C是用在限制系統(tǒng)中的壓力調(diào)節(jié)單元的恒力機(jī)構(gòu)的滲透泵的另一種實(shí)施方式的截面圖; 圖9D是連接到限制系統(tǒng)上的圖9C中的滲透泵的透視圖; 圖10是顯示設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的一種示例性的實(shí)施方式的示意圖。
具體實(shí)施例方式 下面將對(duì)某些示例性的實(shí)施方式進(jìn)行說明,以全面理解這里所公開的裝置和方法的結(jié)構(gòu)原理、功能、制造和使用。附圖示出了這些實(shí)施方式中的一個(gè)或多個(gè)例子。本領(lǐng)域技術(shù)人員將會(huì)理解這里特別說明和在附圖中顯示的裝置和方法是非限制性的示例性實(shí)施方式,并且本發(fā)明的保護(hù)范圍將僅由權(quán)利要求限定。與一個(gè)示例性實(shí)施方式關(guān)聯(lián)地圖示或說明的特征可以與其它實(shí)施方式中的特征結(jié)合。這樣的修改和變化將包括在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。
本發(fā)明總的提出了用于調(diào)節(jié)限制系統(tǒng)的方法和裝置。通常,這些方法和裝置利用基本恒力機(jī)構(gòu)來維持植入體內(nèi)以在通路中形成限制的基于流體的限制裝置中基本恒定的流體壓力。利用這類基于流體的限制裝置,裝置內(nèi)的流體量可以對(duì)應(yīng)于施加在通路中的限制量。因此,當(dāng)發(fā)生變化,例如由于患者體重減輕時(shí),作用在限制裝置上的力(也就是,與裝置接觸的組織)也會(huì)改變。結(jié)果是,限制裝置中的壓力將會(huì)改變,從而影響作用在通路中的限制量。為保持限制裝置的有效性,人們期望當(dāng)改變發(fā)生時(shí),裝置內(nèi)保持基本恒定的平衡壓力。在一種示例性的實(shí)施方式中,壓力是通過機(jī)械方式且非電方式來保持,從而不需要可能必須被提供電能以在延長的時(shí)間周期內(nèi)工作的任何電子元件來操作裝置。另外,還可維持通路中的限制而無需檢測(cè)、感測(cè)或讀取特定參數(shù),這是因?yàn)閴毫φ{(diào)節(jié)單元能夠通過機(jī)械方式操作以響應(yīng)于壓力的改變施加基本恒定的力給流體,從而獲得基本恒定的壓力。
盡管這里公開的不同方法和裝置可用在任何限制系統(tǒng)中,但以非限定例子的方式,圖1A中顯示了限制系統(tǒng)10的一種實(shí)施方式,其具有限制裝置20,該限制裝置用于接收流體以在通路中形成對(duì)應(yīng)于其內(nèi)所含的流體量的限制。系統(tǒng)10還包括與限制裝置20相連通的壓力調(diào)節(jié)單元30,用于維持限制裝置20內(nèi)流體的基本恒定的壓力。進(jìn)一步如圖1A所示,系統(tǒng)10還可以可選地包括用于接收流體的注射端口70。注射端口70可以與限制裝置20和/或壓力調(diào)節(jié)單元30流體相通,以給限制裝置20增加流體和/或調(diào)節(jié)壓力調(diào)節(jié)單元的基本恒定的壓力??梢允褂檬瓜拗蒲b置20、壓力調(diào)節(jié)單元30和/或端口70之間流體相通的各種技術(shù)。在所示的實(shí)施方式中,限制裝置20、壓力調(diào)節(jié)單元30和端口70彼此串聯(lián)且都由在它們之間延伸的導(dǎo)管90彼此連接在一起。在另一種實(shí)施方式中,該系統(tǒng)可具有Y或T形結(jié)構(gòu)。例如,圖1B顯示導(dǎo)管90’具有Y形連接器91’,其第一分支部分90a’從其一端延伸并連接到限制裝置20’,第二和第三分支部分90b’、90c’從其另一端延伸并分別連接到端口70’和壓力調(diào)節(jié)單元30’。這種結(jié)構(gòu)能夠使得填充和/或調(diào)節(jié)端口70’和/或壓力調(diào)節(jié)單元30’變得更加容易。本領(lǐng)域技術(shù)人員將會(huì)理解可以對(duì)這種特定的元件結(jié)構(gòu)進(jìn)行改變。另外,限制系統(tǒng)10、10’還可以可選地包括用于調(diào)節(jié)壓力調(diào)節(jié)單元30、30’的基本恒定壓力的設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)80、80’。本領(lǐng)域技術(shù)人員將會(huì)認(rèn)識(shí)到該系統(tǒng)可以有許多其它的結(jié)構(gòu)并可包括其它元件。例如,雖然所示的實(shí)施方式顯示了端口是分離的但與壓力調(diào)節(jié)單元相連通,在其他實(shí)施方式中端口和壓力調(diào)節(jié)單元可位于同一腔室內(nèi),或端口可以是壓力調(diào)節(jié)單元的一部分。該系統(tǒng)也可以可選地包括用于測(cè)量不同參數(shù)的傳感器或其他元件。
圖1C顯示了被植入以在患者的胃100中形成限制的圖1A的限制系統(tǒng)。在所示實(shí)施方式中,限制裝置20是胃限制帶,其圍繞在患者的胃100的上部,然而事實(shí)上本發(fā)明可用在任何限制系統(tǒng)中。所示限制裝置20更詳細(xì)地顯示在圖1D中,如圖所示,限制裝置20具有一個(gè)大致細(xì)長的形狀并具有支承結(jié)構(gòu)22,支承結(jié)構(gòu)22具有可以相互固定的位置相反的第一端20a和第二端20b。可使用不同的配合技術(shù)將第一端20a和第二端20b固定在一起。在所示的實(shí)施方式中,第一端20a和第二端20b的形式是配合在一起的、一個(gè)疊放在另一個(gè)上方的帶子。胃束帶20還可包括可變?nèi)萘坎考缈膳蛎浀哪?4,該囊設(shè)置或形成于支承結(jié)構(gòu)22的一側(cè)上,并且設(shè)置在靠近組織處。囊24可包含數(shù)量可變的流體,該流體引起囊24抵靠著胃的外壁膨脹或收縮,形成用于可控地限制食物進(jìn)入胃中的可調(diào)人造口。在使用時(shí),胃限制裝置20可圍繞患者的胃-食道相接處設(shè)置。如圖1C所示,限制裝置20至少基本上圍繞胃100靠近與食道的連接處的上部。當(dāng)限制裝置20(優(yōu)選地在限制裝置20只含有一點(diǎn)或不含流體時(shí)的緊縮結(jié)構(gòu)中)植入后,限制裝置20可利用例如生理鹽水而膨脹來減小人造口開口的尺寸。本領(lǐng)域技術(shù)人員將會(huì)理解,不同的技術(shù),包括這里所公開的內(nèi)容,可用于最初使限制裝置20膨脹和/或調(diào)節(jié)限制裝置20。
本領(lǐng)域技術(shù)熟練人員將會(huì)認(rèn)識(shí)到,胃束帶可具有多種其他的結(jié)構(gòu),另外,這里公開的其他方法和裝置同樣適用于其他類型的限制裝置。例如,在美國專利No.6461292中所介紹的,束帶可用于治療排泄系統(tǒng)失禁,該專利文獻(xiàn)的內(nèi)容整體并入本文作為參考。還如申請(qǐng)?zhí)枮?003/0105385的美國專利申請(qǐng)中所介紹的,束帶可用于治療泌尿系統(tǒng)失禁,該申請(qǐng)文件的內(nèi)容整體并入本文作為參考。此外,如在美國專利No.6470892所公開的,束帶可用于治療胃灼熱和酸反流,該專利的內(nèi)容整體并入本文作為參考。另外,如申請(qǐng)?zhí)枮?003/0114729的美國專利申請(qǐng)中所介紹的,束帶可用于治療陽痿,該專利申請(qǐng)的內(nèi)容整體并入本文作為參考。
還如附圖1C所示,壓力調(diào)節(jié)單元30以及與之連接的任一個(gè)端口70或設(shè)定調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)80,也可被植入患者體內(nèi)??筛鶕?jù)外科醫(yī)生的需要可以改變特定的位置。一旦植入,壓力調(diào)節(jié)單元30用于施加基本恒定的力給與限制裝置流體相通的流體連通腔室。雖然理想的是基本恒定的力總是恒定的,在使用時(shí),恒力機(jī)構(gòu)試圖得到恒定的力,但在百分百的時(shí)間內(nèi)保持那個(gè)恒力方面并不是百分百地有效。相應(yīng)地,本領(lǐng)域技術(shù)人員會(huì)理解這里所使用的術(shù)語“恒力”、“恒壓”和“恒定平衡”的意思是指基本恒定的力、壓力和平衡,微小的變化將會(huì)發(fā)生。在一種示例性的實(shí)施形式中,優(yōu)選的是基本恒定的力保持在預(yù)設(shè)的力的10%以內(nèi)。所提供的基本恒定的力可基于預(yù)設(shè)壓力,即由壓力調(diào)節(jié)單元30保持在限制裝置20中的期望的基本恒定的力(由此在限制裝置20和壓力調(diào)節(jié)單元30之間維持基本恒定的平衡)。預(yù)設(shè)壓力可在植入體內(nèi)之前設(shè)置,優(yōu)選地按照不同患者設(shè)置。許多不同的恒力機(jī)構(gòu)可結(jié)合到壓力調(diào)節(jié)單元30中以提供基本恒定的力。在使用時(shí),當(dāng)限制裝置20內(nèi)的流體壓力降低到小于由壓力調(diào)節(jié)單元30控制的預(yù)設(shè)壓力(例如,由于患者體重降低)或增加到大于由壓力調(diào)節(jié)單元30控制的預(yù)設(shè)壓力(例如,由于患者體重增加),作為響應(yīng),壓力調(diào)節(jié)單元30會(huì)增加或降低限制裝置20中的流體的量,直到限制裝置20中的流體壓力等于預(yù)設(shè)壓力。更具體地,在被限制的區(qū)域,例如胃100的人造口的尺寸由于像體重降低的作用下而減小的情況下,限制裝置20中的壓力將會(huì)減小,因而需要增加限制裝置20中的壓力以保持在具有新尺寸的人造口周圍有足夠的壓力。由于壓力調(diào)節(jié)單元30用于提供基本恒定的壓力給與限制裝置20流體連通的流體連通腔室,當(dāng)限制裝置20中的壓力降到低于預(yù)設(shè)壓力(由基本恒定的壓力限定)時(shí),壓力調(diào)節(jié)單元30將會(huì)做出響應(yīng),使流體從流體連通腔室流到限制裝置20中,直到限制裝置20中的流體壓力再次回到預(yù)設(shè)壓力。換句話說,壓力調(diào)節(jié)單元30不斷地在系統(tǒng)中由流體(即,流體連通腔室和限制裝置中的流體)作用于壓力調(diào)節(jié)單元30上的連續(xù)變化的力與由恒力機(jī)構(gòu)作用在系統(tǒng)中的流體上的基本恒定的力之間盡力獲得平衡。因此系統(tǒng)10可以控制加入到限制裝置20和/或從限制裝置20中排出的流體的量,從而控制由限制裝置20產(chǎn)生的限制的量。更具體地,當(dāng)流體被加入到限制裝置20中時(shí),限制增大,同樣,當(dāng)流體從限制裝置20中排出時(shí),限制減小。本領(lǐng)域技術(shù)人員將會(huì)理解,壓力調(diào)節(jié)單元30不需要使用外部能量或外力來調(diào)節(jié)限制裝置中的限制的大小。另外,本領(lǐng)域技術(shù)人員還將會(huì)理解,對(duì)限制裝置20中的壓力改變的補(bǔ)償可以是實(shí)時(shí)的、即刻的。
可選地,壓力調(diào)節(jié)單元30被設(shè)計(jì)成只有當(dāng)限制裝置20中的流體壓力小于預(yù)設(shè)壓力時(shí),壓力調(diào)節(jié)單元30才會(huì)使流體流入限制裝置20中去。當(dāng)限制裝置20中的流體壓力大于預(yù)設(shè)壓力時(shí),壓力調(diào)節(jié)單元30可以不采取動(dòng)作。這有利于允許壓力調(diào)節(jié)裝置20中的壓力例如在患者進(jìn)食時(shí)產(chǎn)生微小改變,而無需連續(xù)地改變限制裝置20中的流體壓力。與該方法相關(guān)的另一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是,某些患者可能永遠(yuǎn)不需要從限制裝置去除流體,而只需要增加進(jìn)入到限制裝置中的流體。
圖2A和2B中示出了壓力調(diào)節(jié)單元130的一種示例性的實(shí)施方式。如圖所示,壓力調(diào)節(jié)單元130通常包括具有近端132p和遠(yuǎn)端132d的殼體132,在遠(yuǎn)端132d上形成了進(jìn)入端口134。在殼體132內(nèi)形成和/或設(shè)置恒力機(jī)構(gòu)和流體連通腔室。在這種實(shí)施方式中,流體連通腔室采取波紋管136的形式,恒力機(jī)構(gòu)采取鎳鈦合金彈簧140的形式,該彈簧施加恒力給傳遞機(jī)構(gòu),例如作用于波紋管136中的流體的活塞138。波紋管136布置在殼體132的遠(yuǎn)端132d中并包括與可連接到限制裝置上的進(jìn)入端口134流體相通的開口遠(yuǎn)端。波紋管136的近端可連接到殼體132內(nèi)靠近波紋管136設(shè)置的活塞138上?;钊?38可在殼體132內(nèi)滑動(dòng)并作用在波紋管136的近端以推動(dòng)流體從波紋管136內(nèi)部通過端口134流出。恒力機(jī)構(gòu),如所示的鎳鈦合金彈簧140可位于靠近活塞138處并可用來施加基本恒定的壓力給活塞138。由于其鎳鈦合金的特性,鎳鈦合金彈簧140能夠有效地提供恒力。特別地,如圖2C所示,鎳鈦合金彈簧通常包括恒應(yīng)力區(qū),使得隨著彈簧長度改變時(shí),由彈簧施加的力保持恒定,直到在該應(yīng)力區(qū)的任一端達(dá)到一定的長度,在該位置彈簧的力再次改變。因此,鎳鈦合金彈簧140可以擴(kuò)張明顯的量且同時(shí)仍施加大致相同的力給活塞138。
雖然圖2A和圖2B中作為單獨(dú)的元件顯示了波紋管136,活塞138和鎳鈦合金彈簧140,在其他實(shí)施形式中這些元件可以有選擇地組合或去除,只要壓力調(diào)節(jié)單元130仍維持限制裝置內(nèi)的基本恒定的壓力。通過非限制性實(shí)施例的方式,可省去活塞138而恒力機(jī)構(gòu)可直接作用于波紋管136。另外,鎳鈦合金彈簧140可結(jié)合在波紋管136中形成單個(gè)元件,該單個(gè)元件是可操作的以提供基本恒定的力。另外,本領(lǐng)域技術(shù)人員會(huì)理解,某些所示部件可以被其它類似元件替換。例如,波紋管136可以替換成能夠膨脹或收縮且可與進(jìn)入端口134流體相通的其他元件。另外,其他恒力機(jī)構(gòu)(其中某些在這里作了介紹)可替換鎳鈦合金彈簧140并適用于壓力調(diào)節(jié)單元130。
在使用時(shí),鎳鈦合金彈簧140限定預(yù)設(shè)壓力,其是由壓力調(diào)節(jié)單元130在限制裝置中需要保持的基本恒定的力。當(dāng)限制裝置中流體的壓力下降至低于預(yù)設(shè)壓力時(shí),由于鎳鈦合金彈簧提供的基本恒定的力超過限制裝置中降低的流體壓力,鎳鈦合金彈簧140伸長將活塞138向遠(yuǎn)側(cè)朝向波紋管136推動(dòng)。活塞138向遠(yuǎn)側(cè)的致動(dòng)引起波紋管136向遠(yuǎn)側(cè)推動(dòng),迫使波紋管136內(nèi)的流體通過端口134流出并被輸送到限制裝置中提高其中的流體的壓力。相反地,當(dāng)限制裝置中的流體壓力上升到高于預(yù)設(shè)壓力時(shí),流體可通過端口134從限制裝置中流出并進(jìn)入到波紋管136中。流體流入波紋管136可引起波紋管136膨脹或朝著近側(cè)方向移動(dòng),這繼而可以朝著近側(cè)方向移動(dòng)活塞138,使鎳鈦合金彈簧140縮短。當(dāng)限制裝置中的流體壓力達(dá)到預(yù)設(shè)壓力時(shí),就達(dá)到了壓力調(diào)節(jié)單元130的平衡狀態(tài),并且在波紋管136和限制裝置之間沒有流體的流動(dòng)。換句話說,當(dāng)由波紋管136作用到鎳鈦合金彈簧140上的力(對(duì)應(yīng)于限制裝置內(nèi)的流體壓力)等于由彈簧施加給波紋管136的反作用力時(shí),彈簧138和波紋管136將由于這些力相等而停止移動(dòng)。限制裝置中任何壓力的改變都會(huì)導(dǎo)致這些力的不平衡,從而引起彈簧140和活塞138進(jìn)一步的移動(dòng)以使波紋管138膨脹或收縮直到重新達(dá)到平衡。本領(lǐng)域技術(shù)人員將理解,如上面所述,使彈簧140縮短,至少對(duì)于一定長度,不會(huì)改變由鎳鈦合金彈簧140作用到活塞138的基本恒定的力。本領(lǐng)域技術(shù)人員還將理解,盡管這里描述的不同實(shí)施形式中沒有流體的流動(dòng),流體可仍然保持與限制裝置和流體連通腔室(例如在所示實(shí)施方式中的波紋管136)流體相通。流體仍然保持相通以容許恒力機(jī)構(gòu)能夠?qū)毫Φ母淖冏龀鲰憫?yīng),但是當(dāng)達(dá)到平衡時(shí),流體僅僅是保持停滯,沒有附加的力作用在流體上以引起通過系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng),至少直到力的不平衡發(fā)生。圖2A-2B還顯示了用于調(diào)節(jié)預(yù)設(shè)壓力的機(jī)構(gòu),在下面將作詳細(xì)說明。
圖3A-3C示出了壓力調(diào)節(jié)單元230的另一種實(shí)施方式。通常,壓力調(diào)節(jié)單元230包括具有近端232p和遠(yuǎn)端232d的殼體232,在遠(yuǎn)端232d中形成了進(jìn)入端口234;和包括設(shè)置在殼體內(nèi)的恒力機(jī)構(gòu)240。如圖示,殼體232包括在遠(yuǎn)端部中形成且與限制裝置通過端口234相連的流體連通腔室或容器242。恒力機(jī)構(gòu)240包括軸向延伸通過殼體232的螺桿244,該螺桿包括連接到其遠(yuǎn)端的活塞245,該活塞用來施加力給容器242。螺桿242具有斜面246,例如螺桿周圍形成的螺紋,螺母248可螺紋連接地布置在螺桿244的中間或近側(cè)部分。螺母248在殼體232內(nèi)可轉(zhuǎn)動(dòng),但軸向固定。扭簧250布置在螺母248周圍并連到螺母248上,使扭簧250能夠施加在期望的方向上轉(zhuǎn)動(dòng)螺母248的力,由此使螺桿244在殼體232內(nèi)軸向移動(dòng)。螺桿244在殼體232內(nèi)的軸向移動(dòng)有效地使活塞245在殼體232內(nèi)移動(dòng),從而增加或降低施加在流體容器242內(nèi)的流體上的力。在一種優(yōu)選的實(shí)施方式中,扭簧250用于施加使螺母248沿順時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng)的基本恒定的力,從而施加指向遠(yuǎn)側(cè)的力給斜面246。
在使用時(shí),扭簧250限定預(yù)設(shè)壓力。當(dāng)限制裝置中流體的壓力下降至低于預(yù)設(shè)壓力時(shí),扭簧250使螺母248沿順時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng),這繼而引起螺桿244和活塞245向遠(yuǎn)側(cè)移動(dòng)?;钊?45向遠(yuǎn)側(cè)的移動(dòng)推壓著流體容器,從而推動(dòng)流體從容器242通過進(jìn)入端口234流出并進(jìn)入到限制裝置中,以提高其中的流體的壓力。當(dāng)限制裝置中的流體壓力上升到預(yù)設(shè)壓力時(shí),就達(dá)到了平衡,沒有進(jìn)一步的壓力施加給容器242和限制裝置中的流體。相反地,當(dāng)限制裝置中的流體壓力高于預(yù)設(shè)壓力時(shí),流體可從限制裝置中通過進(jìn)入端口234流出并進(jìn)入到容器242。流體流入容器242引起活塞245向近側(cè)移動(dòng),這繼而可以使螺桿244向近側(cè)移動(dòng),使螺母248沿相反方向轉(zhuǎn)動(dòng),釋放由螺母施加給扭簧250的張力?;钊?45和螺桿244將繼續(xù)向近側(cè)移動(dòng),直到由限制裝置中的流體壓力施加給活塞245和螺桿244的力等于通過作用在螺母248上的扭簧250施加給活塞245和螺桿244的力相等。相應(yīng)地,恒力機(jī)構(gòu)240將連續(xù)地響應(yīng)流體容器242內(nèi)的流體的壓力變化(對(duì)應(yīng)于與流體容器相通的限制裝置內(nèi)的流體的壓力變化),以由此維持預(yù)設(shè)壓力。圖3A還顯示了連接到壓力調(diào)節(jié)單元230的端口270,該端口用于調(diào)節(jié)恒力機(jī)構(gòu)的基本恒定的力,如在下面將作詳細(xì)說明。
盡管到現(xiàn)在已經(jīng)對(duì)兩種不同類型的恒力機(jī)構(gòu)進(jìn)行了深入討論,還有其它類型的很多恒力機(jī)構(gòu)可結(jié)合到壓力調(diào)節(jié)單元中以保持與在限制裝置流體相通的流體源上的預(yù)設(shè)壓力。這些恒力機(jī)構(gòu)中的某些將在下面詳細(xì)說明,而其他恒力機(jī)構(gòu)是在本領(lǐng)域中已知的且可結(jié)合到限制系統(tǒng)中去。
圖4A顯示了用在壓力調(diào)節(jié)單元中的恒力機(jī)構(gòu)340的另一種示例性的實(shí)施方式。如圖所示,恒力機(jī)構(gòu)340包括可滑動(dòng)地設(shè)置在滑動(dòng)面346上的塊體344。在所示的實(shí)施方式中,塊體344包括位于塊體344底面上的、適于沿滑動(dòng)面346滑動(dòng)的多個(gè)滾子354。但是塊體344還可有使塊體344能夠沿滑動(dòng)面346滑動(dòng)的其他結(jié)構(gòu)。另外還顯示出塊體344具有在其上形成的凸輪面348,彈簧350與塊體344的凸輪面348接觸。雖然在所示實(shí)施方式中凸輪面348基本上是平直的,但在其它實(shí)施形式中凸輪面348可以是傾斜的或彎曲的。彈簧350可具有不同的結(jié)構(gòu),但在一種示例性的實(shí)施形式中,該彈簧用于施加向下的力FS給凸輪面348。法向力FN1可用于保持向下的力FS的水平位置,例如通過將直線滑塊或其它提供法向力的物體放置到彈簧350上。由彈簧350施加在凸輪面348上的力產(chǎn)生了作用在塊體344上的基本恒定的力F,如沿x軸所示的那樣。
像圖4A所示的恒力機(jī)構(gòu)340那樣的恒力機(jī)構(gòu)可容易地結(jié)合到限制系統(tǒng)310’中,如圖4B、4C所示。在這種實(shí)施形式中,恒力機(jī)構(gòu)340’包括可滑動(dòng)地設(shè)置在滑動(dòng)面346’上的塊體344’。塊體344’具有在它上面形成的凸輪面348’,以及懸臂梁352’與塊體344’的凸輪面348’。雖然不是必要的,懸臂梁352’可包括在其末端形成的支承元件350’,該支承元件用于支承抵靠在凸輪面348’上,從而容許懸臂梁352’沿著凸輪面348’運(yùn)動(dòng)。在這種實(shí)施形式中,塊體344’用于沿著滑動(dòng)面346’滑動(dòng)而無需滾子的輔助,雖然也可以使用滾子或其它類似裝置。塊體344’可根據(jù)作用在塊體344’上的基本恒定的力F’和通過與限制裝置流體相通的流體作用在塊體344’上的力FF’做出響應(yīng)而發(fā)生運(yùn)動(dòng)。盡管可使用不同的技術(shù)來實(shí)現(xiàn)在恒力機(jī)構(gòu)340’和限制裝置之間的流體相通,在所示實(shí)施形式中,系統(tǒng)310’包括流體連通腔室,例如在殼體371’內(nèi)部形成的并與限制裝置320’流體相通的流體容器370’?;钊?72’連接到塊體344’上并布置在流體容器370’內(nèi)部?;钊?72’用于隨著塊體344’沿著滑動(dòng)面346’滑動(dòng)而在流體容器內(nèi)滑動(dòng)。
在使用時(shí),懸臂梁352’限定與期望的預(yù)設(shè)壓力對(duì)應(yīng)的基本恒定的力。當(dāng)限制裝置320’中流體的壓力下降到低于預(yù)設(shè)壓力時(shí),由懸臂梁352’作用在塊體344’上的基本恒定的力F’將超過由流體(通過活塞372’)作用在塊體344’上的力FF’,因此懸臂梁352’使塊體344’向右移動(dòng),如圖4C所示。塊體344’向右移動(dòng)使與其連接的活塞372’同樣向右移動(dòng),這繼而推動(dòng)流體從流體容器370’流入到限制裝置320’中,以提高其中的流體的壓力。當(dāng)限制裝置320’中的流體壓力達(dá)到基本恒定壓力時(shí),就達(dá)到了平衡且不再有移動(dòng)發(fā)生。相反地,當(dāng)限制裝置320’中的流體壓力升高到高于預(yù)設(shè)壓力時(shí),流體可從限制裝置320’中流入到流體容器370’,并可將活塞向左移動(dòng),如圖4B所示,這繼而可引起塊體344’向左移動(dòng),直到限制裝置320’中的壓力降低至與預(yù)設(shè)壓力相等的壓力。圖4B-4D還顯示了用于調(diào)節(jié)預(yù)設(shè)壓力的機(jī)構(gòu),下面將作詳細(xì)說明。
圖4E和4F示出了具有與凸輪面348”接觸的彈簧350”的恒力機(jī)構(gòu)340”的另一種實(shí)施方式。恒力機(jī)構(gòu)340”具有可調(diào)節(jié)的懸臂裝置344”,該懸臂裝置可滑動(dòng)地連接到滑動(dòng)面346”??烧{(diào)節(jié)的懸臂裝置344”包括懸臂梁345”,該懸臂梁在其上方形成凸輪面348”。懸臂梁345”可以是設(shè)成固定地,但也可選地設(shè)成可調(diào)地連接在基座345b”上??烧{(diào)節(jié)懸臂裝置344”還可包括彈簧350”,該彈簧用于給懸臂梁345”施加作用力,從而引起梁345”(連同與其相連的基座345b”)左右移動(dòng)。在所示實(shí)施方式中,彈簧350”沿著橫向于梁345”延伸的臂346a”伸長。彈簧350”包括固定連接到臂346a”的基座346b”上的第一端,以及與支承元件352”配合的第二端。支承元件352”沿著臂346a”的一段長度可移動(dòng)地安裝,且可滑動(dòng)地設(shè)置在臂345”的凸輪面348”上。在使用時(shí),彈簧350”通過支承元件352”施加作用力給梁345”。該力可引起梁345”和與梁345”配合的基座346b”沿著位于與臂346a”配合的基座346b”上的滑動(dòng)面346”滑動(dòng),如圖4E和4F所示。隨著臂345”滑動(dòng),支承元件352”相對(duì)臂346a”上下移動(dòng),這是由傾斜的凸輪面348”及彈簧350”作用在支承元件352”上的力而引起的。因此,與圖4A中所示的恒力機(jī)構(gòu)340類似,由可調(diào)懸臂裝置344”作用在梁345”上的法向力會(huì)產(chǎn)生基本恒定的力F”。基本恒定的力F”會(huì)提供基本恒定的壓力,即預(yù)設(shè)壓力,給限制系統(tǒng)中的流體。本領(lǐng)域技術(shù)人員將會(huì)理解,圖4E和4F中所示的恒力機(jī)構(gòu)340”可以很容易的結(jié)合到各種的限制系統(tǒng)中,例如圖4B和4C中所示的限制系統(tǒng)310’中,其結(jié)合方式與上述的圖4A中的恒力機(jī)構(gòu)340的實(shí)施例結(jié)合到圖4B和4C所示的限制系統(tǒng)310’中的方式很類似。另外,本領(lǐng)域技術(shù)人員將會(huì)理解,在使用時(shí)圖4E和4F中所示的恒力機(jī)構(gòu)340”限定預(yù)設(shè)壓力,因此以與上面所描述的圖4A中的關(guān)于恒力機(jī)構(gòu)340的方式相類似的方式進(jìn)行操作。
圖5顯示了其內(nèi)具有恒力機(jī)構(gòu)的壓力調(diào)節(jié)單元440的另一種實(shí)施方式。如圖所示,通常,壓力調(diào)節(jié)單元440包括具有近端442p和遠(yuǎn)端442d的腔室或殼體442。殼體442包括設(shè)置在近端442p的恒力彈簧446,和設(shè)置在遠(yuǎn)端且連接到恒力彈簧446上的活塞452。在一種示例性的實(shí)施方式中,恒力彈簧446的一部分展開且沿著殼體442的一部分設(shè)置,彈簧的終端固定到殼體442上。殼體442中可包括鄰近展開部分形成的狹槽,從而容許恒力彈簧446的卷曲部分相對(duì)其展開部分卷曲或展開。這使得卷曲部分及其與之連接的活塞452可以在殼體442內(nèi)向遠(yuǎn)側(cè)和近側(cè)移動(dòng)。由于恒力彈簧446被偏壓成卷曲構(gòu)型,彈簧446將施加指向遠(yuǎn)側(cè)的恒力給活塞452,從而施加一個(gè)恒力給位于活塞452遠(yuǎn)側(cè)的并例如通過在殼體442上形成的端口442p與限制裝置流體相通的流體容器450??蛇x地,殼體442也可包括布置在其中并與活塞452相連的可膨脹的囊448,用于調(diào)節(jié)恒力機(jī)構(gòu)的恒力,下面將進(jìn)行詳細(xì)說明。
在使用時(shí),恒力彈簧446限定預(yù)設(shè)壓力。當(dāng)限制裝置中流體的壓力下降至低于預(yù)設(shè)壓力時(shí),由于基本恒定的壓力超過限制裝置中降低的流體壓力,因此恒力彈簧446卷曲,推動(dòng)活塞452向遠(yuǎn)側(cè)移動(dòng)進(jìn)入到流體容器450中。其結(jié)果是,流體被推動(dòng)從流體容器450通過端口442p流出并進(jìn)入到限制裝置中,以提高其中的流體的壓力。當(dāng)限制裝置中的流體壓力達(dá)到基本恒定的壓力時(shí)就達(dá)到了平衡,沒有流體在流體容器450和限制裝置之間流動(dòng)。相反地,當(dāng)限制裝置中的流體壓力高于預(yù)設(shè)壓力時(shí),流體可從限制裝置中通過端口442p流出進(jìn)入到流體容器450。流體流入流體容器450引起活塞向近側(cè)移動(dòng),從而恒力彈簧446的卷曲部分向近側(cè)移動(dòng),從而進(jìn)一步展開。限制裝置中的壓力會(huì)下降直到預(yù)設(shè)壓力,在此刻沒有流體在流體容器450和限制裝置之間流動(dòng)。
圖6顯示了包括壓力調(diào)節(jié)單元的另一種實(shí)施方式,該壓力調(diào)節(jié)單元包括具有近端542p和遠(yuǎn)端542d的殼體542和在殼體的遠(yuǎn)端542d中形成的進(jìn)入端口544。第一流體囊,例如第一波紋管546,布置在殼體542的遠(yuǎn)端542d中并連接到彈簧548上。彈簧548可在第一波紋管546和第二波紋管550之間延伸,這兩個(gè)波紋管可用于調(diào)節(jié)彈簧的恒力,下面將作詳細(xì)說明;或者,可選地,去掉第二波紋管550,彈簧548的近端可連接在殼體542的近端。第一波紋管546與進(jìn)入端口544流體相通,該進(jìn)入端口可與限制裝置流體相通。第一波紋管546可根據(jù)其中的流體的量進(jìn)行膨脹和收縮(也就是說響應(yīng)限制裝置的壓力變化)。彈簧548可具有不同的結(jié)構(gòu),但在一種示例性的實(shí)施方式中,彈簧548是卷簧,該卷簧被偏壓到伸長位置,以提供基本恒定的力給波紋管546,從而推動(dòng)其中的流體從第一波紋管546內(nèi)部經(jīng)過端口544流出并進(jìn)入到與之相連的限制裝置中。
在使用時(shí),彈簧548限定預(yù)設(shè)壓力。當(dāng)限制裝置中流體的壓力下降到低于預(yù)設(shè)壓力界限時(shí),由彈簧548作用在波紋管546上的力將超過波紋管546中的與限制裝置流體相通的流體作用在波紋管546上的力。因此,彈簧548將伸長以壓縮波紋管546。這將引起其中的流體通過端口544離開波紋管546并進(jìn)入到限制裝置中,提高其中的流體壓力。當(dāng)限制裝置中的流體壓力上升到預(yù)設(shè)壓力時(shí)就達(dá)到了平衡,彈簧548不再伸長,而波紋管546不再被壓縮。相反地,當(dāng)限制裝置中的流體壓力高于預(yù)設(shè)壓力時(shí),波紋管546可膨脹接收來自流體容器的流體,從而降低限制裝置中的流體壓力。彈簧548響應(yīng)于限制裝置中的流體壓力的變化持續(xù)作用在波紋管546上,以保持限制裝置中的基本恒定的壓力,即預(yù)設(shè)壓力。
圖7A、7B顯示了其內(nèi)具有恒力機(jī)構(gòu)的壓力調(diào)節(jié)單元640、640’的另外兩種實(shí)施方式。每個(gè)壓力調(diào)節(jié)單元640、640’通常包括含有飽和流體646、646’的殼體或腔室642、642’,以及包括用于施加作用力給例如通過端口644、644’與限制裝置流體相通的流體容器的傳遞機(jī)構(gòu)。飽和流體646、646’可以是任意種液體或氣體,但是在一種實(shí)施方式中,飽和流體646、646’可以是杜邦公司的Dymel溶膠推進(jìn)劑或丁烷。在圖7A的實(shí)施方式中,傳遞機(jī)構(gòu)是位于腔體642內(nèi)的第一活塞648,該第一活塞648與設(shè)在流體連通腔或容器670中的第二活塞650相連。隨著腔體642內(nèi)的飽和流體646增加,第一活塞648向右移動(dòng),從而將第二活塞650向右移動(dòng),推動(dòng)一部分流體從流體容器670中流出并通過端口644,增加限制裝置中的流體壓力。在圖7B的實(shí)施方式中,傳遞機(jī)構(gòu)是柔性囊671’,該柔性囊布置在腔體642’內(nèi)并在其內(nèi)具有與限制裝置流體相通的流體容器670’。
在使用時(shí),飽和流體646、646’限定預(yù)設(shè)壓力。當(dāng)限制裝置中流體的壓力下降到低于預(yù)設(shè)壓力限制時(shí),傳遞機(jī)構(gòu)推動(dòng)流體從流體容器670、670’中流出并進(jìn)入到限制裝置中,提高其中的流體的壓力。因此,在圖7A所示的實(shí)施方式中,限制裝置中的流體壓力降低將導(dǎo)致基本恒定的壓力推動(dòng)第一活塞648向右移動(dòng),從而推動(dòng)設(shè)在流體容器670中的第二活塞650向右移動(dòng),推動(dòng)流體從流體容器670中通過進(jìn)入端口644流出并進(jìn)入到限制裝置中。在圖7B所示的實(shí)施形式中,限制裝置中的流體壓力降低導(dǎo)致基本恒定的壓力壓迫位于其中的囊671’,推動(dòng)流體從流體容器670’中通過進(jìn)入端口644’流出并進(jìn)入到限制裝置中。當(dāng)限制裝置中的流體壓力達(dá)到基本恒定的壓力時(shí),就獲得了平衡,沒有流體在容器670、670’和限制裝置之間流動(dòng)。相反地,當(dāng)限制裝置中的流體壓力高于預(yù)設(shè)壓力時(shí),流體可從限制裝置中通過進(jìn)入端口644、644’流出并進(jìn)入到容器670和670’中。流體流入流體容器670和670’可引起流體容器670和670’容量增大,從而使含有飽和液體646、646’的腔室642、642’的容量減縮。通過使流體流入流體容器670和670’,限制裝置中的壓力可降低直到達(dá)到預(yù)設(shè)壓力,在這一刻沒有流體在流體容器670、670’和限制裝置之間流動(dòng)。
用在壓力調(diào)節(jié)單元中的恒力機(jī)構(gòu)740的另一實(shí)施方式如圖8所示。如圖所示,恒力機(jī)構(gòu)740通常包括具有真空體積744的腔室或殼體742,該真空體積也被稱為負(fù)壓或真空腔室?;钊?46至少部分地布置在殼體742內(nèi),流體連通腔室,例如容器750連接到活塞746上并與限制裝置例如通過進(jìn)入端口751流體相通。殼體742適于接受力來作用在活塞746上,因此抵抗真空體積744的作用。在一種實(shí)施方式中,殼體742包括穿過殼體的開口748,該開口有效地接受與體積無關(guān)的基本恒定的壓力,例如空氣壓力來作用在活塞746上。由于真空體積位于活塞746的下方,空氣壓力產(chǎn)生的力獨(dú)立于活塞746的移動(dòng)被提供。相應(yīng)地,與圖7A和7B包括了飽和流體646、646’的實(shí)施方式類似,該恒力機(jī)構(gòu)740可在一定的體積范圍內(nèi)獨(dú)立于體積地保持基本恒定的壓力。相應(yīng)地,所產(chǎn)生的基本恒定的壓力可被用作預(yù)設(shè)壓力。
在使用時(shí),真空體積744限定預(yù)設(shè)壓力。當(dāng)限制裝置中流體的壓力下降到低于預(yù)設(shè)壓力限制時(shí),活塞746沿所示向下的方向移動(dòng),以使容器750中的流體通過端口751流到限制裝置中。當(dāng)限制裝置中的流體壓力達(dá)到基本恒定的壓力時(shí),就獲得了平衡,沒有流體在容器750和限制裝置之間流動(dòng)。相反地,當(dāng)限制裝置中的流體壓力高于預(yù)設(shè)壓力時(shí),流體可從限制裝置中流出并進(jìn)入到容器750中。流體流入流體容器750可引起活塞746沿所示向上的方向移動(dòng)。通過容許流體流入容器750,限制裝置中的壓力可降低直到達(dá)到預(yù)設(shè)壓力,在這一刻沒有流體在流體容器750和限制裝置之間流動(dòng)。
圖9A-9D顯示了其內(nèi)具有恒力機(jī)構(gòu)的壓力調(diào)節(jié)單元的另外的實(shí)施方式。在這些實(shí)施方式中,恒力機(jī)構(gòu)是滲透泵。在圖9A的實(shí)施方式中,滲透泵840通常包括具有近端842p和遠(yuǎn)端842d的殼體842,殼體的近端842p具有于其中形成的半透膜846,遠(yuǎn)端842d具有于其中形成的進(jìn)入端口844。半透膜846可適于允許流體流進(jìn)和流出殼體842,同時(shí)將殼體842中的流體內(nèi)溶解的物質(zhì)對(duì)外部環(huán)境密封。在一種實(shí)施方式中,半透膜846由醋酸纖維素制成。殼體842還可包括滲透腔室848(有時(shí)稱為滲透引擎),腔室內(nèi)含有滲透物質(zhì),例如類似生理鹽水的溶液,該滲透腔室與半透膜846流體相通。在一種示例性的實(shí)施方式中,在通過半透膜846接收任何流體之前,滲透物質(zhì)可布置在滲透腔848中?;钊?45可滑動(dòng)地布置在殼體842內(nèi)部并與滲透腔848流體相通,以接受由滲透腔室848內(nèi)的滲透壓力產(chǎn)生的基本恒定的力,該滲透壓力可以由在滲透腔848內(nèi)半透膜846相反兩側(cè)溶解的物質(zhì)的濃度差而產(chǎn)生。活塞850的滑動(dòng)可將產(chǎn)生的基本恒定的力作用在殼體842中位于活塞850的遠(yuǎn)側(cè)處的流體852,從而推動(dòng)流體852從殼體842通過進(jìn)入端口844流到限制裝置中。另外,可選地,可生物降解的塞子854可在近端842p處連接到半透膜846上,用于延緩?fù)ㄟ^半透膜846的液體和/或進(jìn)入到滲透腔848中的流體流動(dòng)??缮锝到獾娜涌捎赡軌蜓泳徚黧w流動(dòng)的各種材料制成,但是在一種實(shí)施方式中,塞子854由聚乳酸(polyactide)和聚乙醇酸交酯(polyglycolide)制成。另外,塞子854的尺寸和形狀可根據(jù)所需要的延緩而變化。可選地,滲透泵840還可連接到端口870上,該端口在所示實(shí)施方式中可用于直接地給系統(tǒng)增加流體。端口870相對(duì)于滲透泵840的位置可以改變,但在所示實(shí)施方式中端口870位于滲透泵840上方。在圖9B所示的另一種實(shí)施方式中,端口870’可位于靠近滲透泵840’并基本成一條線的位置。同樣,滲透泵和端口之間也可能有其它結(jié)構(gòu),正如滲透泵元件的其他結(jié)構(gòu)也是可能的。例如,在結(jié)合了可生物降解的塞子854的實(shí)施形式中,塞子854可布置在滲透泵840內(nèi)可有效地延緩流體流動(dòng)的任何位置,例如位于殼體842內(nèi)靠近端口844的位置。
在使用時(shí),在滲透泵840的滲透腔室848內(nèi)的滲透壓力限定預(yù)設(shè)壓力,該滲透壓力可通過半透膜846相反兩側(cè)溶解物質(zhì)的濃度差而產(chǎn)生。當(dāng)限制裝置中流體的壓力下降至低于預(yù)設(shè)壓力時(shí),滲透腔848中的壓力也降低,流體受驅(qū)穿過滲透膜846,越過滲透勢(shì)并進(jìn)入到滲透腔848內(nèi),推動(dòng)活塞850朝向端口844向遠(yuǎn)側(cè)移動(dòng),這是由于滲透泵840提供的基本恒定壓力超過限制裝置中流體降低后的壓力?;钊?50向遠(yuǎn)側(cè)的致動(dòng)可使位于活塞遠(yuǎn)側(cè)的流體852被推向遠(yuǎn)側(cè),通過進(jìn)入端口844并進(jìn)入限制裝置中,從而提高其中流體的壓力。當(dāng)限制裝置中的流體壓力達(dá)到基本恒定的壓力時(shí),就獲得了平衡狀態(tài),此時(shí),限制裝置和滲透腔848的壓力等于滲透壓力,沒有流體在滲透泵840和限制裝置之間流動(dòng)。相反地,當(dāng)限制裝置中的流體壓力高于預(yù)設(shè)壓力時(shí)流體可從限制裝置中經(jīng)端口844流出并進(jìn)入到殼體842的遠(yuǎn)端。流體流入殼體842的遠(yuǎn)端可引起活塞850被推向近側(cè),滲透腔848中的流體可被迫向近側(cè)方向穿過半透膜846。通過容許流體流入殼體842,限制裝置中的壓力可降低直到達(dá)到預(yù)設(shè)壓力,在這一刻沒有流體在滲透泵840和限制裝置之間流動(dòng)。在一種示例性的實(shí)施方式中,流體是水。
在另一種實(shí)施方式中,滲透泵840可用于在初始時(shí)或在植入人體后的晚些時(shí)候填充限制裝置。更具體地,在限制裝置和壓力調(diào)節(jié)單元被植入患者體內(nèi)后,流體可流過半透膜846并進(jìn)入滲透腔848中以被反應(yīng),從而產(chǎn)生上述基本恒定的力。包括可生物降解的塞子854可有效地延遲流體從滲透泵840的外側(cè)穿過半透膜846進(jìn)入滲透腔848的時(shí)間。當(dāng)流體試圖流進(jìn)滲透腔848時(shí),可生物降解的塞子將阻止此類進(jìn)入,但當(dāng)流體侵蝕了可生物降解的塞子854、854’時(shí),如上所述流體可緩慢地進(jìn)入到滲透腔848中并發(fā)生反應(yīng)。一旦可生物降解的塞子854基本被侵蝕掉,滲透泵840就可基本上如上述地操作。在一種示例性的實(shí)施方式中,可生物降解的塞子854可以適于在4周內(nèi)分解,從而逐漸充滿滲透裝置。
圖9C和圖9D顯示了滲透泵840”的另一種實(shí)施方式。如圖所示,滲透泵840”總體上包括具有近端842p”和遠(yuǎn)端842d”的殼體842”,遠(yuǎn)端842d”上形成有進(jìn)入端口844”,該端口連接到限制裝置820”。與圖9A中滲透泵840的實(shí)施方式類似,殼體842”可包括滲透腔848”,但在這種實(shí)施方式中,滲透腔848”位于殼體842”的遠(yuǎn)端842d”中,并連接到進(jìn)入端口844”上。因此,來自滲透腔848”的流體流過進(jìn)入端口844”并進(jìn)入到限制裝置。流體腔室856”和半透膜846”同樣可布置在殼體842”內(nèi)。如圖所示,流體通路858”可從流體腔室856”延伸到滲透腔室848”,半透膜846”布置在流體通路858”中并適于允許流體從流體腔室856”到滲透腔室848”雙向地流動(dòng),從而將滲透腔室848”中的流體內(nèi)含有的溶解物質(zhì)對(duì)流體腔室856”密封。多個(gè)襯墊860”可布置在半透膜846”的兩側(cè),以在流體腔室856”與滲透腔848”之間提供進(jìn)一步的密閉。從流體腔室856”通過通路858”進(jìn)入到滲透腔室848”中的流體可以是適于流動(dòng)越過滲透勢(shì)梯度并進(jìn)入到滲透腔室848”的任意種物質(zhì)。在一種實(shí)施形式中,流體是水。在另一種實(shí)施形式中,滲透腔室可以是人體,流體852”可以是來源于體液的水,因此,在這樣一種實(shí)施形式中,半透膜846”被布置在人體內(nèi),并適于接收進(jìn)入滲透腔室848”的體液。
出于制造的目的,殼體842”可由兩個(gè)部件841”和843”構(gòu)成,第一部件841”包含滲透腔室848”,第二部件843”包含滲透泵840”的剩余元件。雖然兩部件841”、843”可用多種不同的方法連在一起,但在一種實(shí)施方式中它們被螺紋連接。另外,如圖所示,通過將部件843”和841”連在一起,壓縮彈簧可作用在襯墊860”上。通過在內(nèi)部設(shè)置彈簧862”,該力可得到加強(qiáng),從而有效地將襯墊860”壓靠在半透膜846”上,來提供半透膜的適當(dāng)密封。另外,為幫助保持流體通路858”的整體性,多個(gè)O型圈864”可圍繞諸如彈簧862”和襯墊860”這樣的元件布置,從而保持期望的位置。與滲透泵840、840’類似,滲透泵840”可選地可連接到端口870”上,該端口可用于改變預(yù)設(shè)壓力和/或給系統(tǒng)810”增加流體,如在下面所詳細(xì)說明的。
盡管這里描述的壓力調(diào)節(jié)單元通常適于產(chǎn)生基本恒定的力,并且可用于根據(jù)預(yù)設(shè)壓力(即,通過維持基本恒定壓力)調(diào)節(jié)容器和限制裝置之間的流體流動(dòng)量,但是一旦壓力調(diào)節(jié)單元已被植入體內(nèi),仍可能希望改變壓力調(diào)節(jié)單元的預(yù)設(shè)壓力。如上所述,通常,預(yù)設(shè)壓力可先于植入人體進(jìn)行設(shè)置,優(yōu)選地根據(jù)不同患者進(jìn)行設(shè)置。但是由于患者身體構(gòu)造的變化,常常出現(xiàn)初始的預(yù)設(shè)壓力不再是特定的患者的適當(dāng)預(yù)設(shè)壓力。為設(shè)定一個(gè)新的預(yù)設(shè)壓力,壓力調(diào)節(jié)單元可從患者體內(nèi)移出,重新矯正后再次植入患者體內(nèi),但是優(yōu)選地,此類調(diào)節(jié)可非侵入式地進(jìn)行。相應(yīng)地,不同的方法和裝置可用于調(diào)節(jié)預(yù)設(shè)壓力,優(yōu)選是借助還要植入在人體內(nèi)的系統(tǒng)。通常,設(shè)有設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)容許壓力調(diào)節(jié)單元的預(yù)設(shè)壓力非侵入式地改變。這里描述了不同類型的設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)。本領(lǐng)域技術(shù)人員將認(rèn)識(shí)到,這里所描述的實(shí)施形式中一些主要適合于特定的實(shí)施形式或壓力調(diào)節(jié)單元,而其它實(shí)施形式可用在大多數(shù)壓力調(diào)節(jié)單元上。相應(yīng)地,關(guān)于特定的壓力調(diào)節(jié)單元所討論的特定的壓力設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)也可與其它壓力調(diào)節(jié)單元共同使用。
在圖2A和2B所示的設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)180的一種實(shí)施形式中,殼體182具有可膨脹件184和設(shè)置在其中的偏壓機(jī)構(gòu)??膳蛎浖?84可具有多種結(jié)構(gòu),例如可膨脹囊或流體囊。該偏壓機(jī)構(gòu)也可具有多種不同的結(jié)構(gòu),但在所示實(shí)施形式中,偏壓機(jī)構(gòu)是圍繞可膨脹件184至少一部分的軸向布置的鎳鈦合金彈簧186。如關(guān)于圖2A和2B的鎳鈦合金彈簧140所述,鎳鈦合金具有特殊屬性,該屬性使之成為用于在彈簧給定長度內(nèi)施加基本恒定的力的系統(tǒng)中的理想材料。相應(yīng)地,鎳鈦合金彈簧186可被調(diào)至特定的設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)壓力,從而設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)是可操作的以將壓力調(diào)節(jié)單元130的預(yù)設(shè)壓力從初始預(yù)設(shè)壓力改變?yōu)檎{(diào)節(jié)后的預(yù)設(shè)壓力,初始預(yù)設(shè)壓力限定,而調(diào)節(jié)后的預(yù)設(shè)壓力是通過結(jié)合預(yù)設(shè)壓力和設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)壓力來限定。另外,適于接收探針或其他流體輸送裝置的隔膜188可布置在殼體182的近端182p,該隔膜可鄰近可膨脹件184布置,使得穿過隔膜188的流體輸送裝置可將流體輸送到可膨脹件184中并使其膨脹。在一種實(shí)施方式中,隔膜188是自密封的,這可允許探針刺穿隔膜188而不在隔膜188上留有開口。在殼體182的遠(yuǎn)端182d上可布置排出端口190,該端口可用于容許流體在可膨脹件184和壓力調(diào)節(jié)單元130間流動(dòng)。壓力調(diào)節(jié)單元130可具有多種不同的機(jī)構(gòu)形式,這些機(jī)構(gòu)用于接收來自設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)180的流體,從而調(diào)節(jié)通過來自設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)180的流體流動(dòng)產(chǎn)生的作用在波紋管136上的次級(jí)力。例如,活塞可布置在鎳鈦合金彈簧140的近端,或活塞可與波紋管136配合或形成于波紋管136上。
在使用時(shí),選擇性地與作用在波紋管136上的次級(jí)力相結(jié)合,鎳鈦合金彈簧186限定設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)壓力。設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)壓力是在通過鎳鈦合金彈簧186的基本恒定壓力使流體從可膨脹件184中流出,通過排出端口190并進(jìn)入到壓力調(diào)節(jié)單元130時(shí)的壓力??蛇x地,流體可被推動(dòng)從壓力調(diào)節(jié)單元130進(jìn)入到可膨脹件184中,以去除作用在波紋管136上的次級(jí)力。為了通過增加從設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)180進(jìn)入到壓力調(diào)節(jié)單元130中的流體來獲得設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)壓力,流體可通過隔膜188加入到可膨脹件184中使膨脹件184膨脹。在一種實(shí)施方式中,在通過隔膜接收流體之前,可膨脹件184接近全空并處于緊縮狀態(tài)。隨著流體被加入到可膨脹件184中,可膨脹件184的體積增大,可膨脹件184最終與鎳鈦合金彈簧接觸并使之伸長。但是,因?yàn)閺椈?86由鎳鈦合金制成,彈簧186提供的力隨著彈簧186的伸長不會(huì)改變,因此該力保持基本恒定。流體可繼續(xù)加入到可膨脹件184中,直到達(dá)到設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)壓力,在這一刻,鎳鈦合金彈簧186驅(qū)使流體從可膨脹件184通過排出端口190并進(jìn)入到壓力調(diào)節(jié)單元130中。在所示實(shí)施方式中,當(dāng)流體進(jìn)入到壓力調(diào)節(jié)單元130,次級(jí)力作用于波紋管136并與由鎳鈦合金彈簧140產(chǎn)生的壓力相結(jié)合,產(chǎn)生調(diào)節(jié)后的設(shè)定壓力。相應(yīng)地,向壓力調(diào)節(jié)單元130中加入流體可將預(yù)設(shè)壓力從初始預(yù)設(shè)壓力改變?yōu)檎{(diào)節(jié)后的預(yù)設(shè)壓力,初始預(yù)設(shè)壓力就是僅由鎳鈦合金彈簧140產(chǎn)生的壓力,而調(diào)節(jié)后的預(yù)設(shè)壓力就是由鎳鈦合金彈簧140和作用在波紋管136上的次級(jí)力產(chǎn)生的壓力??蛇x地,產(chǎn)生作用在波紋管136上的次級(jí)力的流體可通過穿過隔膜188移除流體以使可膨脹件184緊縮的方式從壓力調(diào)節(jié)單元130移除并進(jìn)入到設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)180。相應(yīng)地,從壓力調(diào)節(jié)單元130中移除流體可將預(yù)設(shè)壓力從調(diào)節(jié)后的預(yù)設(shè)壓力,即由鎳鈦合金彈簧140和作用在波紋管136上的次級(jí)力產(chǎn)生的壓力,改變?yōu)槌跏荚O(shè)定壓力,即僅由鎳鈦合金彈簧140產(chǎn)生的壓力。設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)壓力可在不同患者間變化,因此在獲得設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)壓力之前布置在可膨脹件184中的流體的量也可根據(jù)患者而改變。但是在一種實(shí)施方式中,可膨脹件184可以膨脹,使得基本上在殼體182內(nèi)所有可用空間被內(nèi)有流體的可膨脹件184填充。當(dāng)再?zèng)]有空間膨脹時(shí),就可獲得設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)壓力,并且流體可從可膨脹件184流過排出端口190并進(jìn)入到壓力調(diào)節(jié)單元130。
在另一種實(shí)施方式中,如圖3A-3C所示,可通過改變卷簧250的張力來調(diào)節(jié)壓力調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)230的預(yù)設(shè)壓力。例如,殼體232可包括連接在殼體上用于接收流體的端口270(圖3A)。連接器260可在端口270和殼體232之間延伸,且可包括可移動(dòng)地設(shè)置在其內(nèi)的塞子254,該塞子連接到可轉(zhuǎn)動(dòng)地設(shè)置在殼體232內(nèi)的可轉(zhuǎn)動(dòng)殼體258上。例如細(xì)繩256或其他部件在塞子254和殼體258之間延伸。卷簧250的一終端252可連接在可轉(zhuǎn)動(dòng)殼體232上。其結(jié)果是,在端口270和連接器260中增加或移除流體將引起塞子254相應(yīng)地移動(dòng),從而引起可轉(zhuǎn)動(dòng)殼體258的轉(zhuǎn)動(dòng)。其結(jié)果是,卷簧250將隨著殼體258卷起或展開,因此調(diào)節(jié)卷簧250的張力。
在另一種實(shí)施方式中,如圖4A所示,預(yù)設(shè)壓力可通過改變恒力機(jī)構(gòu)的基本恒定的力F來調(diào)節(jié)。至少因?yàn)榛竞愣ǖ牧可限定預(yù)設(shè)壓力,有助于產(chǎn)生基本恒定的力F的對(duì)恒力機(jī)構(gòu)的任何調(diào)節(jié)可以有效地調(diào)節(jié)預(yù)設(shè)壓力。這例如在圖4B和4C中示出了。改變通過懸臂梁352’作用在支承元件350’上的力,可有效地改變預(yù)設(shè)壓力,這是因?yàn)樗鼈児餐薅A(yù)設(shè)壓力。如圖所示,杠桿356’相對(duì)懸臂梁352’可滑動(dòng)地設(shè)置并能夠通過滑過懸臂梁352’的預(yù)定部分來改變懸臂梁352’的有效長度。改變懸臂梁352’的有效長度可改變由懸臂梁352’作用在支承元件350’上的法向力,從而產(chǎn)生了改變了的基本恒定的力F’。在一種實(shí)施方式中,杠桿356’可連接到可滑動(dòng)的塊體358’上,而可滑動(dòng)的塊體358’可連接到提供直線運(yùn)動(dòng)的裝置上。在所示的實(shí)施形式中,提供直線運(yùn)動(dòng)的裝置是流體系統(tǒng),在該系統(tǒng)中,塊體358’設(shè)置在流體腔室360’中,該流體腔室用于接收流體,以使塊體358’在流體腔360’中滑動(dòng),從而使連接于其上的杠桿356’滑動(dòng)。在使用時(shí),隨著流體加入到流體腔室360’或從流體腔室360’中移除,可滑動(dòng)的塊體358’進(jìn)而杠桿356’可在第一位置(如圖4B所示)和第二位置(如圖4C所示)之間移動(dòng),在第一位置上,杠桿356’與懸臂梁352’隔開或脫離接觸,而在第二位置上,杠桿356’向前滑過懸臂梁352’的一部分來縮短懸臂梁352’的有效長度,從而增加由懸臂梁352’施加的基本恒定的力F’。如圖4C所示,當(dāng)杠桿356’向前滑動(dòng)到懸臂梁352’上來改變基本恒定的力F’時(shí),懸臂梁352’偏斜,從而降低其有效長度,并導(dǎo)致基本恒定的力F’增加。
圖4D顯示了恒力機(jī)構(gòu)340”’與圖4B和4C中的恒力機(jī)構(gòu)340’類似的另一種實(shí)施方式,其該恒力機(jī)構(gòu)340”’也可被結(jié)合到與圖4B和4C的限制系統(tǒng)類似的限制系統(tǒng)中。在這種實(shí)施方式中,恒力機(jī)構(gòu)340”’包括夾持機(jī)構(gòu)356”’,其用于調(diào)節(jié)懸臂梁352”’的有效長度。夾持機(jī)構(gòu)356”’可以是可滑動(dòng)地圍繞懸臂梁352”’和連接到懸臂梁352”’的一端上的基座358”’布置。當(dāng)夾持機(jī)構(gòu)356”’沿懸臂梁352”’和基座358”’朝向凸輪面348”’滑動(dòng)時(shí),懸臂梁352”’被拉向基座358”’,其結(jié)果是減小了懸臂梁352”’的有效長度,從而降低了基本恒定的力F”’的值。
在另一種實(shí)施形式中,如圖4E和4F中所示,可通過改變彈簧350”的張力來調(diào)節(jié)基本恒定的力F”。特別地,可增加或降低梁345”的高度來改變彈簧350”上的張力。如圖所示,懸臂梁345”的近端345p”可以可樞轉(zhuǎn)地連接到位于基座345b”上的側(cè)臂上,轉(zhuǎn)動(dòng)元件356”可緊鄰地布置在梁345”下方,因此轉(zhuǎn)動(dòng)元件356”的轉(zhuǎn)動(dòng)調(diào)節(jié)了梁345”的高度。連桿358”可布置在轉(zhuǎn)動(dòng)元件356”和懸臂梁345”之間,幫助傳遞轉(zhuǎn)動(dòng)元件356”的運(yùn)動(dòng)給懸臂梁345”。在使用時(shí),轉(zhuǎn)動(dòng)元件356”的轉(zhuǎn)動(dòng)抬高或降低懸臂梁345”,從而改變了凸輪面348的角度θ”,同時(shí)增加或降低彈簧350”的張力,以調(diào)節(jié)基本恒定的力F”。如圖所示,轉(zhuǎn)動(dòng)元件356”的順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)降低懸臂梁345并由此降低基本恒定的力F的值,而轉(zhuǎn)動(dòng)元件356”的逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)抬高懸臂梁345”并由此增加基本恒定的力F”的值。
在另一種實(shí)施方式中,可利用摩擦改變圖5中壓力調(diào)節(jié)單元440的預(yù)設(shè)壓力。例如,活塞452可包括與之相連的、并與端口470相連通的可膨脹的囊448。通過端口470向囊448中加入流體會(huì)增大可膨脹囊448的體積。隨著可膨脹囊448膨脹抵靠在殼體442上,可膨脹囊448與殼體之間的摩擦增大。摩擦影響活塞452移動(dòng)的能力,從而改變了預(yù)設(shè)壓力。
圖6中所示的壓力調(diào)節(jié)單元540同樣可改變其預(yù)設(shè)壓力。如前面所述,壓力調(diào)節(jié)單元540可包括連接在彈簧548近端的第二波紋管550。第二波紋管550可連接到在殼體542的近端542p中的第二進(jìn)入端口552上。為調(diào)節(jié)預(yù)設(shè)壓力,流體可加入到第二波紋管550或從第二波紋管550移除,以調(diào)節(jié)與之相連的彈簧548的長度,由于彈簧548限定預(yù)設(shè)壓力,當(dāng)其長度改變時(shí),預(yù)設(shè)壓力也隨之改變。
圖7A和7B中的實(shí)施形式的預(yù)設(shè)壓力也可被調(diào)節(jié)。在一種實(shí)施形式中,飽和流體646、646’的成分可以改變。在另一種實(shí)施方式中,飽和流體646、646’的濃度可以改變。雖然沒有示出,這兩種作用的任何一種都可通過如下方式來完成將一端口與含有飽和流體646、646’的腔室642、642’相連,從而可以通過在腔室642、642’中加入或排出流體來改變飽和流體的成分/濃度。當(dāng)飽和流體646、646’的成分/濃度成分改變時(shí),壓力調(diào)節(jié)單元640、640’的預(yù)設(shè)壓力也會(huì)改變,至少是因?yàn)轱柡土黧w646、646’限定預(yù)設(shè)壓力。
類似地,圖8中所示實(shí)施形式的預(yù)設(shè)壓力也可通過改變真空體積744的負(fù)壓而調(diào)節(jié),因?yàn)檎婵阵w積744限定預(yù)設(shè)壓力。雖然沒有示出,通過將一端口與腔室742連接來進(jìn)入真空體積744也可以完成上述調(diào)節(jié)。
圖9A-9D中滲透泵840、840’、840”的預(yù)設(shè)壓力也可通過多種方式改變,但至少是因?yàn)闈B透腔室848、848’、848”中的滲透壓力限定預(yù)設(shè)壓力,滲透腔室848、848’、848”中流體內(nèi)的溶解物質(zhì)的濃度的變化也會(huì)影響預(yù)設(shè)壓力。例如,改變滲透腔室中含有的滲透流體的摩爾濃度也可有效地改變預(yù)設(shè)壓力。與滲透腔室848、848’、848”相連通的端口870、870’、870”可以非侵入方式有效地改變滲透溶液的摩爾濃度。
圖10示出了設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)980的再一種實(shí)施方式。通常,這里說明的每個(gè)壓力調(diào)節(jié)單元都包括了恒力機(jī)構(gòu)。每個(gè)恒力機(jī)構(gòu)(在圖10中整個(gè)用恒力機(jī)構(gòu)930表示)提供基本恒定的力F。雖然這里所公開的許多設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)教導(dǎo)了調(diào)節(jié)恒力機(jī)構(gòu)或壓力調(diào)節(jié)單元單個(gè)元件的方法,設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)980通??蓱?yīng)用在公開的每種實(shí)施方式中,因?yàn)橐坏┧x開恒力機(jī)構(gòu)930并與另一元件相連,例如與限定裝置920相通的流體容器970,它就有效地調(diào)節(jié)基本恒定的力F。用于將恒定的力F從恒力機(jī)構(gòu)930傳遞給流體容器970的裝置可布置于兩者之間,在所示實(shí)施形式中,該裝置是具有活塞984的杠桿982,該活塞984連接在杠桿的一端上并適于根據(jù)恒力機(jī)構(gòu)930產(chǎn)生的基本恒定的力F,推動(dòng)流體從流體容器970進(jìn)入限制裝置920。支點(diǎn)986可連接到杠桿982上,并且該支點(diǎn)可以是能夠相對(duì)杠桿982移動(dòng)來調(diào)節(jié)杠桿982的支點(diǎn)位置P。雖然支點(diǎn)986可以多種方式移動(dòng),但如圖所示,它是可滑動(dòng)地連接到表面988上。流體端口990可通過傳遞機(jī)構(gòu)992與支點(diǎn)986流體相通,并且適于引起支點(diǎn)986沿著表面988且相對(duì)于杠桿982移動(dòng),以改變支點(diǎn)位置P。特別地,當(dāng)流體被加入到端口990或從端口990移除并被輸送到流體傳遞機(jī)構(gòu)992時(shí),布置在流體傳遞機(jī)構(gòu)992中且和支點(diǎn)986相連的活塞移動(dòng),從而使支點(diǎn)986滑動(dòng)。支點(diǎn)位置P的改變隨后調(diào)節(jié)了系統(tǒng)的機(jī)械效益,從而改變了實(shí)際作用在流體容器970上的基本恒定的力F的大小。雖然支點(diǎn)位置P的最優(yōu)位置有賴于許多因素,包括作用在杠桿982各個(gè)部分上的力的大小,但在作用在杠桿982兩側(cè)的力相等的實(shí)施形式中,支點(diǎn)位置P的最佳位置就是杠桿982的中點(diǎn)。當(dāng)支點(diǎn)位置P處于最佳位置時(shí),最大的基本恒定的力F就被傳遞給流體容器970。然而,由于系統(tǒng)不是恒定的或靜態(tài)的,最佳的支點(diǎn)位置P通常在不斷改變,這又意味著支點(diǎn)986應(yīng)當(dāng)不斷移動(dòng)以保持期望的系統(tǒng)效率。
在使用時(shí),當(dāng)流體從端口990加入到支點(diǎn)986時(shí),支點(diǎn)986向左移動(dòng),根據(jù)最佳支點(diǎn)位置,傳遞給流體容器970的基本恒定的力F增大或減小。當(dāng)流體然后從支點(diǎn)986移除時(shí),支點(diǎn)986向后移動(dòng),同樣依賴于最佳支點(diǎn)位置,傳遞給流體容器970的基本恒定的力F增大或減小。在實(shí)踐中,最佳支點(diǎn)位置P隨著系統(tǒng)的操作很可能會(huì)是不固定的,因此可有選擇地增加流體到支點(diǎn)986或從支點(diǎn)986移除流體以從期望位置獲得期望的效果。
在任何壓力調(diào)節(jié)單元、恒力機(jī)構(gòu)和設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括彈簧或其他可調(diào)節(jié)的機(jī)械元件以產(chǎn)生不同的尺寸或?qū)傩?例如彈簧屬性)的程度上,本領(lǐng)域技術(shù)人員將會(huì)理解,許多屬性和尺寸的改變將影響相應(yīng)的壓力調(diào)節(jié)單元、恒力機(jī)構(gòu)和設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)的性能。相應(yīng)地,即使上面沒有討論這些類型元件的改變,這些變化也可被結(jié)合到許多壓力調(diào)節(jié)單元、恒力機(jī)構(gòu)和設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)中以影響各自的期望性能。
本領(lǐng)域技術(shù)人員將會(huì)理解,本發(fā)明可用在傳統(tǒng)的內(nèi)窺鏡和開放式外科儀器以及機(jī)器人輔助外科設(shè)備中。
這里所公開的裝置可以是一次性使用的,也可以設(shè)計(jì)成多次使用。然而,在每種情況下,在至少一次使用之后,該裝置可被修復(fù)以重新使用。修復(fù)可包括裝置的拆卸、接著清洗或更換特定部件和隨后的重新組裝這些步驟的任意組合。特別地,該裝置可以被拆卸,任何數(shù)量的特定部件或零件可以有選擇地以任意組合被更換或去除。在清洗和/或替換特定部件之后,該裝置可在修復(fù)設(shè)備中或在即將進(jìn)行手術(shù)程序之前由手術(shù)隊(duì)進(jìn)行重新組裝以便以后使用。本領(lǐng)域技術(shù)人員將會(huì)理解對(duì)該裝置的修復(fù)可利用用于拆卸、清洗/替換、和重新組裝的各種技術(shù)。這些技術(shù)的使用以及產(chǎn)生的修復(fù)好的裝置也全都在本申請(qǐng)的保護(hù)范圍內(nèi)。
優(yōu)選地,這里描述的發(fā)明在外科手術(shù)之前處理。首先,獲得新的或使用過的裝置,如果需要的話進(jìn)行對(duì)其清洗。然后,可對(duì)該裝置進(jìn)行消毒。在一種消毒技術(shù)中,該裝置被放置在封閉和密封的容器內(nèi),例如塑料袋或高密度聚乙烯合成紙袋中。該容器和裝置然后被放置到能夠穿透容器的放射場(chǎng)中,例如伽瑪射線,X射線,或高能電子。放射線將殺死儀器表面和容器內(nèi)的細(xì)菌。消毒后的裝置可以被儲(chǔ)藏在無菌容器中。該密封的容器會(huì)保持裝置無菌,直到它在醫(yī)療設(shè)備中被打開。
優(yōu)選地,該裝置是消過毒的。這可以通過多種本領(lǐng)域技術(shù)人員已知的任意種方式,例如貝塔或伽瑪射線,環(huán)氧乙烷,蒸汽來實(shí)現(xiàn)。
基于上述實(shí)施方式,本領(lǐng)域技術(shù)人員將會(huì)理解本發(fā)明的其它特征和優(yōu)點(diǎn)。相應(yīng)地,本發(fā)明的保護(hù)范圍不是通過具體描述或顯示的內(nèi)容進(jìn)行限定,而是通過所附權(quán)利要求來限定。這里所引用的所有的公開內(nèi)容和參考文獻(xiàn)在這里以引用的方式被整體地結(jié)合。
權(quán)利要求
1、一種自調(diào)節(jié)限制系統(tǒng),包括
用于在通路中形成限制的限制裝置;和
與限制裝置相通的壓力調(diào)節(jié)單元,該壓力調(diào)節(jié)單元通過調(diào)節(jié)限制裝置中的流體量,有效地在限制裝置與壓力調(diào)節(jié)單元之間保持基本恒定的平衡壓力。
2、如權(quán)利要求1所述的系統(tǒng),其中,所述壓力調(diào)節(jié)單元包括恒力機(jī)構(gòu),該恒力機(jī)構(gòu)連接到與所述限制裝置流體相通的流體連通腔室。
3、如權(quán)利要求2所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)是鎳鈦合金彈簧。
4、如權(quán)利要求2所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)包括與凸輪面接觸的彈簧。
5、如權(quán)利要求4所述的系統(tǒng),其中,所述彈簧包括懸臂梁,該系統(tǒng)還包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括沿所述懸臂梁可動(dòng)地設(shè)置的可調(diào)節(jié)塊體,從而調(diào)節(jié)所述懸臂梁的有效長度,并由此調(diào)節(jié)所述基本恒定的壓力。
6、如權(quán)利要求2所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)包括布置在腔室中并連接到活塞上的恒力彈簧。
7、如權(quán)利要求6所述的系統(tǒng),其中,還包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括連接到活塞上的可調(diào)節(jié)囊,該可調(diào)節(jié)囊能夠通過調(diào)節(jié)所述可調(diào)節(jié)囊與所述腔室之間產(chǎn)生的摩擦量來調(diào)節(jié)所述基本恒定的壓力。
8、如權(quán)利要求2所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)包括壓縮卷簧,所述流體連通腔室包括連接到所述壓縮卷簧上的可膨脹的流體囊。
9、如權(quán)利要求8所述的系統(tǒng),其中,還包括設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu),該設(shè)定點(diǎn)調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)包括連接到壓縮卷簧上的可膨脹的波紋管,該波紋管用于調(diào)節(jié)所述壓縮卷簧的長度以調(diào)節(jié)所述基本恒定的壓力。
10、如權(quán)利要求2所述的系統(tǒng),其中,所述恒力機(jī)構(gòu)包括設(shè)置在腔室內(nèi)的飽和流體,該飽和流體能夠與所述腔室的容量無關(guān)地保持所述基本恒定的壓力。
全文摘要
本發(fā)明提供了用于調(diào)節(jié)限制系統(tǒng)的方法和裝置,更具體地涉及用于調(diào)節(jié)限制裝置的恒力機(jī)構(gòu)。在一種示例性的實(shí)施方式中,提供一種限制系統(tǒng),該限制系統(tǒng)具有限制裝置,其連接到其內(nèi)設(shè)有流體的端口,從而該限制裝置適于在通路中形成對(duì)應(yīng)于所含流體量的限制;還具有壓力調(diào)節(jié)單元,其與端口相連通并有效地保持在限制裝置與壓力調(diào)節(jié)單元之間基本恒定的平衡壓力。該壓力調(diào)節(jié)單元用于響應(yīng)在其上作用的流體壓力來調(diào)節(jié)限制裝置中流體的量。
文檔編號(hào)A61F5/37GK101467922SQ200810184799
公開日2009年7月1日 申請(qǐng)日期2008年12月29日 優(yōu)先權(quán)日2007年12月27日
發(fā)明者J·A·科, M·S·奧爾蒂斯, K·P·穆爾, M·D·奧弗邁耶, T·E·亞當(dāng)斯, A·M·茲沃林斯基 申請(qǐng)人:伊西康內(nèi)外科公司