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處理系統(tǒng)和處理裝置的制作方法

文檔序號:1224346閱讀:185來源:國知局
專利名稱:處理系統(tǒng)和處理裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明涉及 一 種在活體組織被保持的狀態(tài)下將能量施加到 活體組織的處理系統(tǒng)和處理裝置。
背景技術(shù)
已知多種 <吏用例如開放式(open type )和腹腔鏡式 (laparoscopic type )方法等的處理裝置,開》文式方法從身體 摘取組織等以在體外進行處理,腹腔鏡式方法通過腹壁插入腹 腔(身體)中以進行處理。例如,EP1 372 505 Bl公開了 一種減少熱擴散的電外科儀 器。由順應(yīng)性材料制成的機械障壁(barrier)被設(shè)置在電外科 儀器的末端執(zhí)行器(end effector)的電極周圍。所述障壁抑制 來自電極表面的散熱和蒸氣的擴散。因此,這種電外科儀器可 以減少熱量向作為處理目標(biāo)的活體組織周圍的活體組織的擴 散。然而,在障壁的內(nèi)側(cè),諸如高溫蒸汽或液體等流體可能會 聚積。如果障壁與活體組織之間存在間隙,則高溫流體可能會 從障壁的內(nèi)側(cè)熱擴散。在這種情況下,高溫流體可能會對位于 障壁外側(cè)的活體組織產(chǎn)生不利影響。發(fā)明內(nèi)容本發(fā)明的目的是一種處理系統(tǒng)和處理裝置,當(dāng)活體組織接 收例如處理用高頻電流等能量時,所述處理系統(tǒng)和處理裝置能 夠使諸如蒸汽或液體等流體有效地從被處理的活體組織排出, 從而可靠地防止流體影響位于被處理的活體組織附近的活體組根據(jù)本發(fā)明的第一方面,提供一種處理系統(tǒng),用于將能量施加到活體組織以進行處理。所述處理裝置包括 能量源,用于供給能量;一對保持部,用于保持活體組織,保持部中的至少一個保 持部#:構(gòu)造成相對于另 一個保持部可相對運動;輸出部,其被設(shè)置于一對保持部中的至少一個保持部并且與能量源連接,輸出部被構(gòu)造成通過從能量源供給的能量使活 體組織產(chǎn)生包括氣體和/或液體的流體;以及至少一個第一通道,其被設(shè)置于接近輸出部的位置,第一 通道被構(gòu)造成供從活體組織產(chǎn)生的流體通過。根據(jù)本發(fā)明的第二方面,提供一種處理裝置,用于將能量 施加到活體組織。所述處理裝置包括保持區(qū),其保持活體組織,保持區(qū)包括第一保持部和第二保持部,第一保持部與第二保持部 彼此可相對運動;輸出部,輸出部被設(shè)置于第一保持部和第二保持部中 的至少 一 方且與能量源連接,輸出部構(gòu)造成當(dāng)活體組織被保 持在第 一 保持部與第二保持部之間時通過從能量源供給的能量 使活體組織產(chǎn)生包括氣體和/或體液等的流體;以及第一通道,第一通道被設(shè)置于第一保持部和第二保持 部中的至少 一 方中的設(shè)置有輸出部的保持部,第 一 通道被設(shè)置 在接近輸出部的位置并被構(gòu)造成使得從活體組織產(chǎn)生的流體導(dǎo) 入第 一通道本發(fā)明的其它目的和優(yōu)點將在下述說明中進行闡述,從所 述說明中本發(fā)明的部分目的和優(yōu)點將變得清楚,或者可以通過 本發(fā)明的實踐而了解到本發(fā)明的目的和優(yōu)點。本發(fā)明的目的和優(yōu)點將通過下文中特別指出的器具和組合而實現(xiàn)和獲得。


圖l是示出根據(jù)本發(fā)明的第一實施方式的處理系統(tǒng)的示意圖;圖2A是示意性縱剖視圖,示出根據(jù)第一實施方式的電外科 裝置中的軸以及保持區(qū)的第 一保持部和第二保持部閉合的狀態(tài);圖2B是示意性縱剖視圖,示出根據(jù)第一實施方式的電外科 裝置中的軸及保持區(qū)的第二保持部相對于第 一保持部打開的狀態(tài);圖3A是示出根據(jù)第 一 實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖;圖3B是沿圖3A中的線3B - 3B截取的示意性縱剖視圖,示 出根據(jù)第一實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部;圖3C是沿圖3A中的線3C-3C截取的示意性橫截面圖,示 出根據(jù)第 一 實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一 保持部和第 二保持部;圖4是示出根據(jù)本發(fā)明的第 一 實施方式的處理系統(tǒng)的變型 的示意圖;圖5A是沿圖3A中的線3C - 3C截取的示意性橫截面圖,示 出根據(jù)第 一 實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部的變 型;圖5B是沿圖3A中的線3C - 3C截取的示意性橫截面圖,示 出根據(jù)第 一 實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部的變 型;圖5C是沿圖3A的線3C - 3C截取的示意性橫截面圖,示出了根據(jù)第 一 實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一 保持部和第二保持部的變型;圖5D是沿圖3A的線3C- 3C截取的示意性橫截面圖,示出 了根據(jù)第 一 實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部和第 二保持部的變型;圖6A是示出根據(jù)第二實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖;圖6B是沿圖6A中的線6B- 6B截取的示意性縱剖視圖,示 出根據(jù)第二實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部;圖6C是沿圖6A中的線6C - 6C截取的示意性橫截面圖,示 出根據(jù)第二實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部;圖7A是沿圖6A的線6C - 6C截取的示意性橫截面圖,示出 了根據(jù)第二實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部的變 型;圖7B是沿圖6A的線6C - 6C截取的示意性橫截面圖,示出 了根據(jù)第二實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部的變 型;圖7C是沿圖6A的線6C - 6C截取的示意性橫截面圖,示出 了根據(jù)第二實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部的變 型;圖7D是沿圖6A的線6C - 6C截取的示意性橫截面圖,示出 了根據(jù)第二實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部的變 型;圖8A是示出根據(jù)第三實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖;圖8B是沿圖8A中的線8B-8B截取的示意性縱剖視圖,示出 根據(jù)第三實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部;圖8C是沿圖8A中的線8C-8C截取的示意性橫截面圖,示出 根據(jù)第三實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第一保持部;圖9A是示出根據(jù)第四實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖;圖9B是沿圖9A的線9B - 9B截取的示意性縱剖視圖,示出 了根據(jù)第四實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部;圖9C是沿圖9A的線9C - 9C截取的示意性橫截面圖,示出 了根據(jù)第四實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部;圖IOA是示出根據(jù)第五實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖;圖IOB是沿圖IOA的線IOB - IOB截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第五實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部;圖IOC是沿圖IOA的線IOC- IOC截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第五實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部;圖IOD是示出根據(jù)第五實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第一保持部的被配置在電極配置部的障壁部和高頻電極的示意性立體圖;圖IIA是示出根據(jù)第六實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖;圖IIB是沿圖IIA的線IIB- IIB截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第六實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部;圖IIC是沿圖11A的線11C - IIC截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第六實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持 部;圖11D是示出根據(jù)第六實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第一保持部的被配置在電極配置部的障壁部和高頻電極的示意性立體圖;圖12A是示出根據(jù)第七實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖;圖12B是沿圖12A的線12B - 12B截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第七實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第一保持 部;圖12C是沿圖12A的線12C - 12C截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第七實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部;圖12D是示出根據(jù)第七實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第一保持部的被配置在電極配置部的障壁部和高頻電極的示 意性立體圖;圖13A是示出根據(jù)第八實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖;圖13B是沿圖13A的線13B - 13B截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第八實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第一保持 部;圖13C是沿圖13A的線13C - 13C截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第八實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持 部;圖13D是示出根據(jù)第八實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第一保持部的被配置在電極配置部的障壁部和高頻電極的示 意性立體圖;圖14A是示出根據(jù)第九實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖;圖14B是沿圖14A的線14B - 14B截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第九實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第一保持 部;圖14C是沿圖14A的線14B - 14B截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第九實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持部 的變型;圖15A是示出根據(jù)第十實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中 的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖;圖15B是沿圖15A的線15B - 15B截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第十實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持 部;圖16A是示出根據(jù)第十一實施方式的電外科裝置的保持區(qū) 中的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖; 圖16B是沿圖16A的線16B - 16B截取的示意性縱剖視圖,示出了根據(jù)第十一實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第一保持 部和第二保持部;圖16C是沿圖16人的線168- 16B截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第十一實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中的第一保 持部和第二保持部的主體的遠端;圖17A是示出根據(jù)第十二實施方式的電外科裝置的保持區(qū) 中的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖; 圖17B是沿圖17A的線17B - 17B截取的示意性縱剖視圖,示出了根據(jù)第十二實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第一保持 部和第二保持部;圖17C是沿圖17A的線17B - 17B截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第十二實施方式的電外科裝置的保持區(qū)中的第一保 持部和第二保持部的主體的遠端;圖18是示出根據(jù)本發(fā)明的第十三實施方式的處理系統(tǒng)的
示意圖19A是示出根據(jù)第十三實施方式的電外科裝置的軸和保 持區(qū)的第 一保持部和第二保持部閉合的狀態(tài)的示意性縱剖視 圖19B是示出根據(jù)第十三實施方式的電外科裝置的軸和保 持區(qū)的第二保持部相對于第 一保持部打開的狀態(tài)的示意性縱剖 視圖20A是示出根據(jù)第十三實施方式的電外科裝置的保持區(qū) 中的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖208是沿圖20人的線208- 20B截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第十三實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第一保持 部;
圖20(3是沿圖20人的線20(:- 20C截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第十三實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保捧 部;
圖21A是示出根據(jù)第十四實施方式的電外科裝置的保持區(qū) 中的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖218是沿圖21厶的線218- 21B截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第十四實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持
部;
圖21C是沿圖21A的線21C- 21C截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第十四實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第一保持 部;
圖22厶是沿圖21人的線210- 21C截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第十四實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持 部的變型;圖22B是沿圖21A的線21C- 21C截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第十四實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第一保持 部的變型;
圖22C是沿圖21A的線21C- 21C截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第十四實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持 部的變型;
圖22D是沿圖21A的線21C- 21C截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第十四實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持 部的變型;
圖23A是示出根據(jù)第十五實施方式的電外科裝置的保持區(qū) 中的第一保持部的接近第二保持部的一側(cè)的示意性俯視圖23B是沿圖23A的線23B - 23B截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第十五實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第 一保持
部;
圖23C是沿圖23A的線23C - 23C截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第十五實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第一保持
部;
圖23D是示出根據(jù)第十五實施方式的電外科裝置的保持區(qū) 中的第 一 保持部的被配置于電極配置部的障壁部和高頻電極的 示意性立體圖24A是示出根據(jù)第十六實施方式的電外科裝置的保持區(qū) 中的第 一保持部的接近第二保持部的 一側(cè)的示意性俯視圖24B是沿圖24A的線24B - 24B截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第十六實施方式的電外科裝置的保持區(qū)的第一保持 部;
圖24C是示出根據(jù)第十六實施方式的電外科裝置的保持區(qū) 中的第 一 保持部的被配置于電極配置部的障壁部和高頻電極的示意性立體圖25A是示出根據(jù)第十七實施方式的激光處理裝置的保持 區(qū)中的第一保持部的接近第二保持部的一側(cè)的示意性俯視圖25B是沿圖25A的線25B- 25B截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第十七實施方式的激光處理裝置的保持區(qū)的第 一保 持部;
圖25C是沿圖25A的線25C- 25C截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第十七實施方式的激光處理裝置的保持區(qū)的第一保 持部;
圖26A是示出根據(jù)第十八實施方式的激光處理裝置的保持 區(qū)中的第一保持部的接近第二保持部的一側(cè)的示意性俯視圖26B是沿圖26A的線26B- 26B截取的示意性縱剖視圖, 示出了根據(jù)第十八實施方式的激光處理裝置的保持區(qū)的第 一 保 持部;
圖26C是沿圖26A的線26C - 26C截取的示意性橫截面圖, 示出了根據(jù)第十八實施方式的激光處理裝置的保持區(qū)的第 一 保 持部;
圖27是示出根據(jù)本發(fā)明的第十九實施方式的處理系統(tǒng)的 示意圖28A是示出根據(jù)第十九實施方式的電外科裝置的主體側(cè) 保持部與可拆卸側(cè)保持部接合且可拆卸側(cè)保持部與主體側(cè)保持 部間隔開地布置的狀態(tài)的示意性縱剖視圖28B是示出根據(jù)第十九實施方式的電外科裝置的主體側(cè) 保持部與可拆卸側(cè)保持部接合且可拆卸側(cè)保持部與主體側(cè)保持 部接近地布置的狀態(tài)的示意性縱剖視圖2 9是示出根據(jù)第十九實施方式的電外科裝置的主體側(cè) 保持部和可拆卸側(cè)保持部彼此分開的狀態(tài)的示意'性縱剖視圖;圖30是示出根據(jù)第十九實施方式的電外科裝置的主體側(cè)
保持部的示意性俯視圖31是示出根據(jù)第二十實施方式的電外科裝置的主體側(cè) 保持部的示意性俯視圖32A是示出根據(jù)第二十一實施方式的電外科裝置的主體 側(cè)保持部和可拆卸側(cè)保持部彼此分開的狀態(tài)的示意圖32B是示出根據(jù)第二十一實施方式的電外科裝置的主體 側(cè)保持部和可拆卸側(cè)保持部彼此分開的狀態(tài)的示意性縱剖視圖。
具體實施例方式
下面將參照

本發(fā)明的最佳實施方式。 [第一實施方式]
將參照圖l至圖5D說明第一實施方式。
這里,作為能量處理裝置的一個示例,將說明例如通過腹 壁來進行處理的線型雙極電外科裝置12 。
如圖l所示,處理系統(tǒng)10包括電外科裝置(治療用處理裝 置)12和能量源14。
電外科裝置12包括手柄22、軸24和可開閉的保持區(qū)26。手 柄22經(jīng)由電纜(cable) 28與能量源14連接。能量源14被連接 到腳踏開關(guān)和手動開關(guān)(未示出)。因此,操作者通過操作腳踏 開關(guān)和手動開關(guān)來切換從能量源14向電外科裝置12的能量供 給的ON/OFF。
手柄22大致形成為L形。軸24被設(shè)置于手柄22的一端。電 纜28從手柄22的近側(cè)延伸,并且與軸24同軸地設(shè)置。
另一方面,手柄22的另 一端是被操作者把持的握持部。手 柄22包括配置于手柄22的所述另 一端的保持區(qū)開閉按鈕32。保持區(qū)開閉按鈕32與軸24的后述的鞘體(sheath) 44的大致位于 手柄22的中央處的近端連接。當(dāng)使保持區(qū)開閉按鈕32接近或遠 離手柄22的所述另 一端時,鞘體44沿軸24的軸線方向移動。
如圖2A和圖2B所示,軸24包括筒狀構(gòu)件42和可滑動地設(shè) 置在筒狀構(gòu)件42外部的鞘體44。筒狀構(gòu)件42的近端被固定于手 柄22。鞘體44可沿筒狀構(gòu)件42的軸向滑動。
凹部46沿筒狀構(gòu)件42的軸向形成于筒狀構(gòu)件42的夕卜部。凹 部46設(shè)置有連接到后述的第 一 高頻電極56的第 一導(dǎo)線92a。連 接到后述的第二高頻電極58的第二導(dǎo)線92b穿過筒狀構(gòu)件42。
此外,軸24的筒狀構(gòu)件42和鞘體44設(shè)置有流體排出口 48a、 48b,諸如蒸氣(氣體)或液體(組織液)(后述)等流體從流 體4非出口48a、 48b4非出。流體4非出口48a、 48b一皮形成于軸24 的近端。
這里,可以在鞘體44的流體排出口 48b處設(shè)置連接嘴(未 示出)。此時,隨后排出的流體通過第一流體排出槽84a、第二 流體排出槽84b和連接嘴被排出。在這種情況下,當(dāng)通過連接 嘴抽吸例如蒸氣或液體等流體時,可以容易地從流體排出口 48a、 48b排出流體。
應(yīng)當(dāng)注意,優(yōu)選地,流體排出口48a、 48b^皮布置于軸24, 但是,也優(yōu)選地,所述排出口被布置于手柄22而不是軸24。
如圖1至圖2B所示,保持區(qū)26被設(shè)置于軸24的遠端。如圖 2A和圖2B所示,保持區(qū)26包括第一保持部52、第二保持部54、 作為輸出部或能量放出部的第 一 高頻電極56、和作為另 一輸出 部或另 一能量;^丈出部的第二高頻電極58。
優(yōu)選地,第一保持部52和第二保持部54分別整體具有絕緣 性質(zhì)。特別地,后述的電極配置部86的周圍區(qū)域被形成為具有 絕緣性質(zhì)。第 一保持部52 —體地包括設(shè)置有第 一 高頻電極56的第一 保持部主體(下面主要稱為主體)62,以及布置于主體62的近 端的基部64。第二保持部54 —體地包括設(shè)置有第二高頻電極 58的第二保持部主體66,以及布置于主體66的近端的基部68。
第 一保持部52的基部64被固定于軸24的筒狀構(gòu)件42的遠 端。另一方面,通過與軸24的軸向垂直相交地布置的支撐銷72 將第二保持部54的基部68可轉(zhuǎn)動地支撐于軸24的筒狀構(gòu)件42 的遠端。第二保持部54能夠繞支撐銷72的軸線轉(zhuǎn)動,以相對于 第一保持部52開閉。另外,第二保持部54被諸如板簧等彈性構(gòu) 件7 4施加使第二保持部5 4相對于第 一 保持部5 2打開的力。
如圖3B和圖3C所示,第一保持部52和第二保持部54的主 體62和66的外表面被形成為光滑的曲面。類似地,第一保持部 52和第二保持部54的基部64和68的外表面也被形成為光滑的 曲面。如圖3C所示,在第二保持部54相對于第一保持部52閉合 的狀態(tài),保持部52和54的主體62和66的橫截面分別被形成為大 致圓形或橢圓形。當(dāng)?shù)诙3植?4相對于第一保持部52閉合 時,基部64和68被形成為筒狀。在這種狀態(tài)下,第一保持部52 和第二保持部54的主體62和66各自的近端的直徑纟皮形成為比 各自基部64和68的直徑大。另外,在主體62、 66與基部64、 68之間分別形成臺階部76a、 76b。
這里,在第一保持部52和第二保持部54中,在第二保持部 54相對于第一保持部52閉合的狀態(tài)下,通過組合保持部52、 54 的基部64、 68形成的大致圓形或橢圓形外周面與筒狀構(gòu)件42 的遠端的外周面基本上位于同一平面,或者通過組合保持部 52、 54的基部64、 68形成的大致圓形或橢圓形外周面的直徑3皮 形成為比筒狀構(gòu)件42的遠端的外周面的直徑稍大。因此,鞘體 44能夠相對于筒狀構(gòu)件42滑動,從而用鞘體44的遠端覆蓋第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68。在這種情形下,如圖 2A所示,第 一 保持部52和第二保持部54抵抗彈性構(gòu)件74施加 的力而閉合。另一方面,鞘體44從用鞘體44的遠端覆蓋第一保 持部52和第二保持部54的基部64、 68的狀態(tài)朝向筒狀構(gòu)件42 的近端滑動。在這種情況下,如圖2B所示,第二保持部54在彈 性構(gòu)件74施加的力的作用下相對于第 一保持部52打開。
如圖3B和圖3C所示,在第一保持部52的主體62的接近第 二保持部54的主體66的一側(cè),與活體組織4妻觸的邊緣部(障壁 部)82a的表面(下面稱為"l妻觸面)#1形成為例如平坦?fàn)?。?圖3A至圖3C所示,開設(shè)為諸如蒸氣或高溫液體等流體的通道的 第一流體排出槽(第一通道)84a被形成在第一保持部52的邊 緣部82a的內(nèi)側(cè)。第一流體排出槽84a^皮形成為環(huán)狀,從而具有 凹狀截面。另外,第一保持部52的基部64設(shè)置有開設(shè)為諸如蒸 氣或液體等流體的通道的第二流體排出槽8 4 b,并且該第二流 體排出槽84b形成為具有凹狀截面。第二流體排出槽84b與第一 流體排出槽84a連續(xù)地沿軸24的軸向形成。
在形成于主體62的第一流體排出槽84a的內(nèi)側(cè),電極配置 部86被形成為布置第一高頻電極56的基座。電極配置部86存在 于比主體62的邊緣部82a的接觸面低的位置。也就是,電極配 置部86被形成為相對于主體62的邊緣部82a凹入的狀態(tài)。
板狀第 一 高頻電極56與活體組織之間的、面對第二保持部 54的接觸面被形成為平坦表面,第 一 高頻電才及56被固定于電極 配置部86。例如,第一高頻電極56的與面對第二保持部54的一 側(cè)相反的 一 側(cè)的近端被電連接至第 一 電極連接器8 8 a 。第 一 電 極連接器88a經(jīng)由第一導(dǎo)線92a與從手柄22延伸的電纜28連接。
另外,如圖3B和3C所示,在第一高頻電極56被布置于第 一保持部52的主體62的電極配置部86的狀態(tài)下,第一保持部52的邊緣部82a的接觸面從第一高頻電才及56的表面突出。也就是, 第 一保持部52的邊緣部82a的接觸面所在的位置比第 一 高頻電 極56的表面所在的位置高。所述接觸面與所述表面之間的高度 差大致一皮i殳定成例如約0.5mm。
應(yīng)當(dāng)注意,盡管未示出,第二保持部54的主體66和第二高 頻電極5 8被形成為與第 一 保持部5 2的主體6 2和第 一 高頻電極 56對稱。因此,當(dāng)?shù)诙3植?4相對于第一保持部52閉合時, 第 一保持部52的主體62的邊緣部82a與第二保持部54的主體 66的邊緣部82b彼此抵接(參見圖3C),但是,如圖2A所示, 第 一 高頻電極56與第二高頻電極58之間形成有空間S。 接著,將說明根據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)10的作用。 如圖2A所示,在第二保持部54相對于第 一保持部52閉合的 狀態(tài)下,電外科裝置12的保持區(qū)2 6和軸2 4通過腹壁被插入到腹 腔中。使電外科裝置12的保持區(qū)26與作為處理目標(biāo)的活體組織 相對。
當(dāng)作為處理目標(biāo)的活體組織被抓在第一保持部52和第二 保持部54之間時,操作手柄22的保持部開閉按鈕32。此時,鞘 體44在筒狀構(gòu)件42上朝向軸24的近側(cè)移動。由于彈性構(gòu)件74 施加的力,基部64和68之間不能維持筒狀,第二保持部54從第 一保持部52打開。
另外,作為處理目標(biāo)的活體組織被布置在第一保持部52的 第 一 高頻電極56與第二保持部54的第二高頻電極58之間。在這 種狀態(tài)下,操作手柄22的保持部開閉按鈕32。此時,鞘體44 相對于筒狀構(gòu)件4 2朝向軸2 4的遠側(cè)移動。由鞘體4 4抵抗彈性構(gòu) 件74施加的力而使基部64、 68閉合,以在基部64、 68之間形成 筒狀。因此,與基部64—體地形成的第一保持部主體62和與基 部68—體地形成的第二保持部主體66閉合。也就是,第二保持部54相對于第一保持部52閉合。因此,作為處理目標(biāo)的活體組 織被保持在第 一保持部52與第二保持部54之間。
此時,處理目標(biāo)的活體組織與布置于第一保持部52的第一 高頻電極56和布置于第二保持部54的第二高頻電極58均接觸。 處理目標(biāo)的活體組織的外圍組織與第一保持部52的邊緣部82a 的接觸面和第二保持部54的邊緣部82b的接觸面均緊密接觸。
在該狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14經(jīng)由電 纜28、第一和第二導(dǎo)線92a、 92b及第一和第二電極連接器88a、 88b向第一高頻電極56和第二高頻電極58供給能量。
高頻電流經(jīng)由處理目標(biāo)的活體組織在第一高頻電極56與 第二高頻電極58之間傳導(dǎo)。因此,被抓在第一高頻電極56與第 二高頻電極58之間的活體組織-波加熱。
此時,由于活體組織的被加熱部包括液體成分(水分),所 以產(chǎn)生了例如高溫蒸汽或液體等流體,該液體例如為常溫至高 溫的體液(組織液)等。
這里,當(dāng)?shù)谝桓哳l電極56被固定到第一保持部52的主體62 的電極配置部86時,第一高頻電極56的在第二保持部54側(cè)暴露 的表面存在于比第 一保持部52的邊緣部82a的接觸面稍低的位 置。類似地,當(dāng)?shù)诙哳l電極58被固定于第二保持部54的主體 66的電極配置部86時,第二高頻電極58的在第一保持部52側(cè)暴 露的表面存在于比第二保持部5 4的邊緣部8 2 b的接觸面稍低的 位置。因此,活體組織產(chǎn)生的諸如蒸氣或液體等流體與第一保 持部52的邊緣部82a的內(nèi)表面和第二保持部54的邊緣部82b的 內(nèi)表面相撞。此時,由于邊緣部82a、 82b的4妄觸面與處理目標(biāo) 的活體組織的周圍組織緊密接觸,邊緣部82a、 82b的內(nèi)表面起 障壁部(堤壩)的作用,防止諸如蒸氣或液體等流體泄漏到外 部。在這種情況下,由活體組織產(chǎn)生的諸如蒸氣或液體等流體
與第一保持部52和第二保持部54的主體62、 66的邊緣部82a、 82b的內(nèi)表面相撞,并且導(dǎo)向(lead on)第一流體排出槽84a。 而且,流體朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68 的與第 一流體排出槽84a連通的第二流體排出槽84b流動。
流體從第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68的第二 流體排出槽84b進一步導(dǎo)向筒狀構(gòu)件42。而且,通過筒狀構(gòu)件 42的流體排出口 48a和鞘體44的流體排出口48b將流體從軸24 中導(dǎo)出。
處理結(jié)束時,停止操作腳踏開關(guān)或手動開關(guān)。在該情況下, 停止從能量源14向第 一 高頻電極56和第二高頻電極58供給能
曰里。
如上所述,根據(jù)本實施方式,獲得如下有益效果。
當(dāng)電外科裝置12向由保持區(qū)26保持的處理目標(biāo)的活體組 織施加高頻電流時,能夠使第 一保持部52的邊緣部82a的接觸 面和第二保持部5 4的邊緣部8 2 b的接觸面分別與活體組織緊密 接觸。因此,即使從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的諸如蒸氣或液 體等流體朝向第 一保持部52的邊緣部82a和第二保持部54的邊 緣部82b流動時,也能夠?qū)⒘黧w引入到位于這些邊緣部82a、 82b 內(nèi)側(cè)的第 一 流體排出槽84a。
也就是,在第一高頻電極56不與第二高頻電極58接觸且在 第 一 保持部5 2與第二保持部5 4之間抓住活體組織的情況下,當(dāng) 邊纟彖部82a、 82b與活體組織緊密接觸時,邊纟彖部82a、 82b不 必被配置成障壁部。即使在這種情況下,流體也可以被引入到 第一流體排出槽84a中。
在這種情況下,/人處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體可以通 過如下部分從電外科裝置12中排出形成于第一高頻電極56與第 一保持部52的邊緣部82a之間以及第二高頻電極58與第二保 持部54的邊緣部82b之間的第 一 流體排出槽84a;保持區(qū)26的基 部64、 68的第二流體排出槽84b;軸24的筒狀構(gòu)件42的流體排 出口48a;以及鞘體44的流體排出口 48b。因此,能夠防止諸如 蒸氣或液體等流體在由保持區(qū)26保持的活體組織周圍泄漏。因 此,能夠防止/人在活體組織的處理期間^皮傳導(dǎo)了高頻電流的部 位產(chǎn)生的蒸氣對除目標(biāo)組織外的周圍組織產(chǎn)生影響。也就是, 在活體組織的處理期間受到影響的部位可以被限制為第 一 高頻 電極56與第二高頻電極58之間的被傳導(dǎo)了高頻電流的活體組 織。
因此,根據(jù)本實施方式,與上述EP1 372 505 Bl不同,當(dāng) 從活體組織產(chǎn)生的諸如蒸汽或液體(高溫體液)等流體被排出 時,可以可靠地防止處理目標(biāo)的活體組織周圍的活體組織受到 諸如蒸汽或液體(體液)等流體的影響。
如上所述,當(dāng)抑制對活體組織的熱影響時,將諸如蒸汽或 液體等流體引導(dǎo)到流體不與組織接觸的位置是重要的。在組織
比保持區(qū)26大到保持區(qū)26的周圍區(qū)域被覆蓋的程度的情況下, 可以獲得特別大的效果,即防止熱影響作用到保持區(qū)26的外 部。在保持區(qū)26中有僅小開口 (空間)而諸如蒸汽或液體等流 體從該開口泄漏時,流體一皮從該開口排出,因而保持區(qū)26周圍
的活體組織受到熱影響。
而且,即使當(dāng)用障壁部82a、 82b覆蓋高頻電極(能量放出 部)56、 58的周圍區(qū)域以消除這種開口時,仍會由諸如產(chǎn)生的 蒸汽壓力等流體壓力而形成開口 ,而且流體可能被排出。因此, 抑制流體由于流體壓力的升高而不必要的排出并且布置沿預(yù)定 方向引導(dǎo)和排出流體的通道(第一流體排出槽84a)是有用的 手段。另外,如上所述,邊緣部82a、 82b的接觸面被配置為障壁 部,使得所述接觸面位于比第 一 高頻電極56和第二高頻電極58 的表面所在的位置高的位置,可以改進活體組織與邊緣部8 2 a 、 82b之間的緊密接觸性。因此,可以將諸如蒸汽或液體等流體 更可靠地引入到第 一 流體排出槽8 4 a中。
應(yīng)當(dāng)注意,在本實施方式中,已經(jīng)說明了高頻電極56、 58 的與活體組織緊密接觸的表面及邊緣部8 2 a 、 8 2 b的接觸面是平 坦的,〗旦是可以對這些平面進4亍各種改變,例如,改變成與處 理目標(biāo)的活體組織的形狀一致的波紋面、彎曲面等。
在本實施方式中,已經(jīng)說明了雙極電外科裝置12,在雙^L 電外科裝置12中,第一保持部52設(shè)置有第一高頻電極56,而第 二保持部54設(shè)置有第二高頻電極58。另外,優(yōu)選地,本發(fā)明可 以類似地用于單極電外科裝置(未示出),在該單極電外科裝置 中,高頻電極僅設(shè)置于例如第一保持部52或第二保持部54,或 者保持部52、 54分別設(shè)置有相同極性的電極。也就是,優(yōu)選地, 第 一 流體排出槽8 4 a被類似地形成于作為保持面的電極與保持 部52、 54的邊緣部82a、 82b之間。
在本實施方式中,已經(jīng)說明了臺階部76a被設(shè)置于第一保 持部52的主體62與基部64之間,而臺階部76b被設(shè)置于第二保 持部54的主體66與基部68之間。另外,優(yōu)選地,可以將主體部 62、 66和基部64、 68形成為例如錐狀,而不是配置這些臺階部 76a、 76b。在這種情況下,不用說,鞘體44的近端被形成為具 有比基部64或68的直徑大的直徑。此時,當(dāng)鞘體44朝向筒狀構(gòu) 件44的遠端移動并且與錐狀部接合時,保持區(qū)26閉合。當(dāng)鞘體 44朝向筒狀構(gòu)件42的近端移動以遠離錐狀部時,保持部26打 開。
在本實施方式中,已經(jīng)作為示例說明了通過腹壁在腹腔中(體內(nèi))處理活體組織用的線狀電外科裝置12。然而,例如, 如圖4所示,可以使用開放式線狀電外科裝置(治療用處理裝
置)12a,該裝置通過腹壁將處理目標(biāo)組織摘取到體外來對組 織進4于處理。
電外科裝置12a包括手柄22和保持區(qū)26。也就是,與通過 腹壁來處理組織的電外科裝置12不同,省略了軸24(參見圖1 )。 另 一方面,在手柄22設(shè)置功能與軸24的功能相似的構(gòu)件。因此, 可以以與上文參照圖l說明的電外科裝置12的方式相同的方式 使用電外科裝置12a。
例如,當(dāng)以該方式使用開放式線電外科裝置12a時,可以 將諸如蒸氣等流體自第一保持部52和第二保持部54的主體62、 66通過第 一 流體排出槽84a直接從活體組織排走。也就是說, 優(yōu)選在第一保持部52和第二保持部54的主體62、 66中設(shè)置與第 一流體排出槽84a連通的開口 ,以用于排出蒸氣。如果諸如蒸 氣等流體對活體組織產(chǎn)生熱影響,則可以通過使用具有選擇性 地設(shè)置以使活體組織基本不受影響的流體排出用開口(未示出) 的電外科裝置12a從保持區(qū)26排出流體。因此,取決于保持區(qū) 26與活體組織之間的位置關(guān)系,甚至允許使用圖l所示的電外 科裝置12來處理活體組織腔中的活體組織的情況。這也適用于 后述的第十九實施方式的圓形電外科裝置12c (參見圖27)。
應(yīng)當(dāng)注意,如圖5A至圖5D的實施例所示,可以對第一保 持部5 2和第二保持部5 4的結(jié)構(gòu)作出各種變型。
圖5A示出電極配置部86的寬度被形成為小于圖3C所示的 電極配置部86的寬度的狀態(tài)。也就是,第一流體排出槽84a被 形成為比圖3C所示的第 一 流體排出槽84a大。由于第 一 流體排 出槽8 4 a具有這種形狀,所以在處理期間流體可以容易地導(dǎo)入 第一流體排出槽84a中。圖5B示出將具有耐熱性的柔性樹脂材料94設(shè)置在主體62 的邊緣部82a的狀態(tài)。因此,在第一保持部52和第二保持部54 保持活體組織的狀態(tài)下,可以改進主體62的邊緣部82a、主體 66的邊緣部82b與活體組織之間的緊密接觸性。
圖5C示出凹部96a還被形成于第 一保持部52的邊緣部82a 的外側(cè)、且凸部96b還^皮形成于第二保持部54的邊緣部82b的外 側(cè)的狀態(tài)。被設(shè)置在邊緣部82b的外側(cè)的凸部96b與被設(shè)置在邊 緣部82a的夕卜側(cè)的凹部96a相配合。結(jié)果,在活體組織經(jīng)受高頻 處理的情況下,可以有效地防止組織#皮保持在第 一 保持部5 2與 第二保持部54之間時流體的泄漏。
圖5D示出凸部98a被形成于第 一保持部52的邊緣部82a、 且凹部98b被形成于第二保持部54的邊緣部82b的狀態(tài)。凸部 98a與凹部98b相配合。結(jié)果,在活體組織經(jīng)受高頻處理的情況 下,可以更有效地防止組織被保持在第 一保持部52與第二保持 部54之間時流體的泄漏。
接著,將參照圖6A到圖7D說明第二實施方式。該實施方 式是第一實施方式的變型,用相同的附圖標(biāo)記標(biāo)示與第一實施 方式中"i兌明的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并省略對這些相同構(gòu)件的詳細 說明。
如圖6A和圖6C所示,在第一保持部52的邊緣部(障壁部) 82a的外側(cè)形成有管道配置部96,該管道配置部96i殳置有流過 諸如氣體或液體(冷卻水)等冷卻流體的管道(第二通道)98。 設(shè)置于管道配置部96的管道98^皮形成為例如圓筒形。管道98 的外周面被設(shè)置成與從邊緣部82a的接觸面延伸的假想表面接 觸。也就是,管道98的外周面的沿著軸向的一部分基本上與邊 鄉(xiāng)彖部82a的4妄觸面處于同 一平面。而且,管道98穿過例如軸24的筒狀構(gòu)件42或者筒狀構(gòu)件42 的外周面上形成的凹部。結(jié)果,管道98延伸到例如手柄22。管 道98從手柄22延伸,沿著電纜28布置,并與泵(未示出)連接。 結(jié)果,諸如冷卻水等流體可以通過管道98循環(huán)。
應(yīng)當(dāng)注意,管道98由例如具有高導(dǎo)熱性的金屬材料等形 成。因此,當(dāng)流體流過管道98時,流體的溫度^皮傳導(dǎo)到管道98 的外周面。也就是,管道98的外周面^皮冷卻。
接著,將說明根據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)IO的功能。
如第一實施方式所述的那樣,處理目標(biāo)的活體組織被保持 在第一保持部52與第二保持部54之間。此時,邊緣部(障壁部) 8 2 a的接觸面與活體組織緊密接觸,并且活體組織與第 一 高頻 電極56和第二高頻電極58接觸。另外,活體組織與被設(shè)置在第 一保持部52和第二保持部54的邊緣部82a和邊緣部82b外側(cè)的 管道98緊密接觸。
在該狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14將能量 分別供給到第一高頻電極56和第二高頻電極58。另一方面,將 冷卻水供給到管道98。而且,加熱第一高頻電極56與第二高頻 電極58之間的活體組織。此時,乂人活體組織的凈皮加熱部產(chǎn)生諸 如蒸汽或液體等流體。
這里,如第一實施方式所述的那樣,諸如蒸汽或液體等流 體朝向第 一保持部52和第二保持部54的基部64、 68的與第 一流 體排出槽84a連通的第二流體排出槽84b流動。
流體從第 一保持部52和第二保持部54的基部64、 68的第二 流體排出槽84b進一步導(dǎo)入筒狀構(gòu)件42。而且,通過筒狀構(gòu)件 42的流體排出口 48a和鞘體44的流體排出口48b將流體從軸24 引出。
而且,當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織凈皮加熱時,熱/人處理目標(biāo)的活體組織向周圍活組織擴散。也就是,活體組織中的熱通過活 體組織被傳導(dǎo)。因此,即使使活體組織與第一保持部52的邊緣
部82a和第二保持部54的邊緣部82b緊密接觸,熱有時仍會越過 邊緣部82a、82b向位于第一保持部52和第二保持部54外側(cè)的活 體組織擴散。
這里,冷卻水被供給到分別配置在邊緣部82a、 82b外側(cè)的 管道98。因此,與具有高導(dǎo)熱性的管道98的外周面緊密接觸的 活體組織被冷卻。結(jié)果,在與管道98緊密接觸的部位抑制了從 第一高頻電極56與第二高頻電極58之間的處理目標(biāo)的活體組 織向周圍活體組織擴散的熱的影響。也就是,當(dāng)冷卻處理目標(biāo) 的活體組織周圍的活體組織時,從處理目標(biāo)的活體組織向周圍 活體組織的熱擴散被抑制。
而且,如果在活體組織與邊緣部82a、 82b的接觸面之間存 在間隙,則流體會從活體組織與邊緣部82a、 82b之間的間隙流 出。在這種情況下,流體碰觸管道98。因此,流體^皮冷卻。即 使例如高溫流體以此方式從保持區(qū)26流出,流體也會碰觸管道 98從而一皮冷卻,以防止^皮保持區(qū)26抓住的活體組織周圍的活體 組織受到影響。
如上所述,根據(jù)本實施方式,獲得如下有益效果。
如第 一實施方式所述的那樣,可以防止從處理目標(biāo)的活體
組織產(chǎn)生的流體泄漏到由保持區(qū)26保持的活體組織的周圍區(qū) 域。因此,可以防止除目標(biāo)組織之外的周圍組織受到從在活體 組織處理期間^皮導(dǎo)入了高頻電流的部分產(chǎn)生的流體的影響。也 就是,可以將在活體組織處理期間受到影響的部位限制于第一 高頻電極56與第二高頻電極58之間被導(dǎo)入了高頻電流的活體 組織。
而且,如上所述,邊緣部82a、 82b的接觸面纟皮配置成位于比第 一 高頻電極5 6和第二高頻電極5 8的表面所在的位置高的 位置的障壁部。因此,可以改進活體組織與邊纟彖部82a、 82b 之間的緊密接觸性。因此,可以將流體更可靠地引入到第一流 體排出槽84a中。
在電外科裝置12將高頻電流施加到由保持區(qū)26保持的處 理目標(biāo)的活體組織時,可以使第一保持部52的流過冷卻流體的 管道98和第二保持部54的流過冷卻流體的管道98分別與處理 目標(biāo)的活體組織的周圍組織緊密接觸。因此,可以冷卻與管道 98緊密接觸的活體組織。因此,可以在與管道98接觸的部位抑 制熱從處理目標(biāo)的活體組織向周圍活體組織擴散時的影響。在 該情況下,可以更可靠地防止除處理目標(biāo)之外的周圍組織受到 來自在活體組織處理期間被導(dǎo)入了高頻電流的處理目標(biāo)的活體 組織的熱擴散的影響。
當(dāng)能夠流過冷卻流體的管道9 8以此方式被設(shè)置在保持區(qū) 26的外側(cè)時,可以在第 一保持部52的邊緣部82a和第二保持部 54的邊緣部82b可靠地限制發(fā)生熱擴散的區(qū)域。
而且,如果高溫流體通過活體組織與邊緣部82a、 82b之間 的間隙從第 一保持部52和第二保持部54流出,流體碰觸管道 98。結(jié)果,流體被冷卻。因此,可以防止由保持區(qū)26保持的活 體組織周圍的活體組織受到影響。
應(yīng)當(dāng)注意,如圖7A至圖7D的示例所示,可以對第一保持 部52和第二保持部54的結(jié)構(gòu)進行各種變型。
圖7A示出設(shè)置于管道配置部96的管道98的橫截面被形成 為大致矩形的狀態(tài)。而且,管道98的側(cè)表面被布置于與第一保 持部52的邊緣部82a的接觸面所在的平面大致相同的平面。因 此,能夠進一 步加大活體組織與管道98的接觸面積。
圖7B示出圓筒形管道98被形成于邊緣部82a的接觸面以下的狀態(tài)。
圖7C示出第 一 高頻電極56與管道98接觸的狀態(tài),因此圓筒 形管道98具有絕緣性,并且管道98用作障壁部。因此,由于不 需要用于邊緣部82a、 82b的任何空間,因此能夠減小第一保持 部52和第二保持部54的寬度。作為可選方案,可以增加第一高 頻電極56和第二高頻電極58的寬度。
圖7D示出第 一保持部52的主體的與第二保持部54遠離的 一側(cè)覆蓋有散熱器(散熱構(gòu)件)108的狀態(tài)。散熱器108例如由 具有高導(dǎo)熱性的金屬材料形成。為了增加與外部空氣等的接觸 面積,散熱器108的外周面設(shè)置有由附圖標(biāo)記108a指示的多個 突起或翅片(fin)。應(yīng)當(dāng)注意,從第一保持部52的第一流體排 出槽84a省略了邊緣部82a、 82b和管道98。散熱器108的端部 也起障壁部(邊緣部的接觸面)的作用。
因此,在由于熱擴散而使熱傳遞到周圍的活體組織的情況 下,如果活體組織觸碰散熱器108,則通過活體組織傳遞的熱 被傳遞到散熱器10 8 。由于散熱器10 8被形成為擴大與外部的接 觸面積,能夠在散熱器與外部之間進行熱交換,以從活體組織 高效地ii熱。
應(yīng)當(dāng)注意,在由金屬材料形成散熱器108的情況下,優(yōu)選 地用絕緣覆層覆蓋散熱器。 [第三實施方式]
接著,將參照圖8A至圖8C說明第三實施方式。本實施方式 是第一實施方式的變型,用相同的附圖標(biāo)記指示與第一實施方 式中的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并且省略對這些相同的構(gòu)件的詳細說明。
如圖8C所示,從第 一保持部52的主體62的邊緣部82a去除 了第一流體排出槽84a (參見圖3A至圖3C)。而且,在第一保持部52的主體62的邊緣部82a中,將設(shè)置有第 一 高頻電極56的 作為基座的電極配置部86與邊緣部82a鄰近地形成。電才及配置 部86沿主體62的軸向設(shè)置有第 一 流體排出槽112a 。如圖8B和 圖8C所示,第 一流體排出槽112a與第一保持部52的基部64的 第二流體排出槽112b連續(xù)地形成。
如圖8B和圖8C所示,在第 一 高頻電極56的表面與邊緣部 8 2 a的接觸面之間形成有臺階部。邊緣部8 2 a的接觸面被設(shè)置于 比第一高頻電極56的表面的位置高的位置。該臺階部例如為約 0.5mm。
第 一 高頻電極56設(shè)置有沿主體62的軸向以預(yù)定間隔延伸 穿過第一高頻電才及56的圓形孔114。圓形孔114與電才及配置部86 的第一流體排出槽112a連通。應(yīng)當(dāng)注意,這里雖然"i兌明了圓形 孔114, ^f旦是也允許諸如橢圓形孔和多邊形孔等各種形狀的孔。
接著,將說明根據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)IO的功能。
如第一實施方式所述的那樣,處理目標(biāo)的活體組織被抓在 第一保持部52與第二保持部54之間。此時,邊緣部(障壁部) 82a的接觸面與活體組織緊密接觸,活體組織與第 一 高頻電極 56和第二高頻電極58接觸。
在該狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14將能量 分別供給到第一高頻電極56和第二高頻電極58。而且,被保持 在第 一 高頻電極56與第二高頻電極58之間的活體組織被加熱。
如上所述,當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織;陂加熱時,乂人活體組織 的被加熱部產(chǎn)生諸如蒸汽或高溫液體等流體。
這里,當(dāng)將第 一 高頻電極56固定到第 一保持部52的主體62 的電極配置部86時,第一高頻電極56的在第二保持部54側(cè)暴露 的表面位于比第 一保持部52的邊緣部82a的接觸面所在的位置 稍低的位置。類似地,當(dāng)將第二高頻電極58固定到第二保持部54的主體66的電極配置部86時,第二高頻電極58的在第一保持 部52側(cè)暴露的表面位于比第二保持部54的邊緣部82b的接觸面 所在的位置稍低的位置。因此,第一保持部52的邊緣部82a和 第二保持部5 4的邊緣部8 2 b起到防止從活體組織產(chǎn)生的流體泄 漏到外部的障壁部(堤壩)的功能。
在該情況下,從活體組織產(chǎn)生的流體通過第 一 保持部5 2的 主體62的第 一高頻電極56的圓形孔114和第二保持部54的主體 66的第二高頻電極58的圓形孔114導(dǎo)入第 一流體排出槽112a。 而且,流體朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64和基部 68的第二流體排出槽112b流動。
如上所述,根據(jù)該實施方式,獲得如下有益效果。
在電外科裝置12將高頻電流施加到由保持區(qū)26保持的處 理目標(biāo)的活體組織的情況下,可以使第一保持部52的邊緣部 8 2 a的接觸面和第二保持部5 4的邊緣部8 2 b的接觸面分別與活 體組織緊密接觸。因此,即使從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流 體朝向第 一保持部52的邊緣部82a和第二保持部54的邊緣部 82b流動,仍可以將流體引入到位于第 一和第二高頻電極56、 58的圓形孔114內(nèi)側(cè)的第一流體排出槽112a中。
因此,可以防止除目標(biāo)組織之外的周圍組織受到從在活體 組織處理期間被導(dǎo)入了高頻電流的部分產(chǎn)生的流體的影響。也 就是,可以將在活體組織處理期間受到影響的部位限制于第一 高頻電極56與第二高頻電極58之間#1導(dǎo)入了高頻電流的活體 組織。
應(yīng)當(dāng)注意,在該實施方式中,已經(jīng)i兌明了流體通過圓形孔 114導(dǎo)入第一流體排出槽112a,但是,如第一實施方式所述的 那樣,也優(yōu)選的是,還將第一流體排出槽84a (參見圖3A)設(shè) 置在電極配置部86和第一高頻電極56與邊緣部82a、 82b之間。也就是,也優(yōu)選的是,第一保持部52的主體62設(shè)置有兩個流體 排出槽84a、 112a。在該情況下,流體排出槽84a與在電極配置 部86的另 一流體排出槽112a連通。 [第四實施方式]
接著,將參照圖9A到圖9C說明第四實施方式。該實施方式 是第一到第三實施方式的變型,用相同的附圖標(biāo)記標(biāo)示與第一 到第三實施方式中說明的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并省略對這些相同 構(gòu)件的詳細i兌明。
如圖9A到9C所示,以與第二實施方式(參見圖6A到圖6C) 相同的方式設(shè)置管道98。其它結(jié)構(gòu)與第三實施方式(參見圖8A 到圖8C)的結(jié)構(gòu)類似。
接著,將說明根據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)IO的功能。
如第一實施方式所述的那樣,處理目標(biāo)的活體組織纟皮抓在 第一保持部52與第二保持部54之間。此時,邊緣部(障壁部) 82a的接觸面與活體組織緊密接觸,并且活體組織與第一高頻 電極56和第二高頻電極58緊密接觸。另外,活體組織與被設(shè)置 在第 一 保持部5 2和第二保持部5 4外側(cè)的管道9 8緊密接觸。
在該狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14將能量 分別供給到第一高頻電極56和第二高頻電極58。另一方面,冷 卻水被供給到管道98。而且,被保持在第一高頻電極56與第二 高頻電極58之間的活體組織被加熱。
排出諸如蒸汽或液體等流體的功能與第三實施方式的功能 類似。因此,省略了該功能的說明。
而且,當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織:帔加熱時,熱乂人處理目標(biāo)的 活體組織向周圍活體組織擴散。
這里,冷卻水被供給到分別配置于邊緣部82a、 82b外側(cè)的 管道98。因此,與具有高導(dǎo)熱性的管道98的外周面緊密接觸的活體組織被冷卻。因此,在與管道98緊密接觸的部位抑制了來 自第一高頻電極56與第二高頻電極58之間的處理目標(biāo)的活體 組織的熱擴散的影響。也就是,處理目標(biāo)的活體組織周圍的活 體組織被冷卻,從而抑制了從處理目標(biāo)的活體組織向周圍組織 的熱擴散。
而且,如果活體組織與邊緣部82a、 82b之間存在間隙,則 諸如蒸氣或液體等流體從活體組織與邊緣部82a、 82b之間的間 隙流出。在這種情況下,流體碰觸管道98。因此,流體被冷卻。
如上所述,根據(jù)本實施方式,可以獲得如下效果。
在電外科裝置12將高頻電流施加到由保持區(qū)26保持的處 理目標(biāo)的活體組織的情況下,可以使第 一保持部52的邊緣部 82a的接觸面和第二保持部54的邊緣部82b的接觸面分別與活 體組織緊密接觸。因此,即使從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流 體朝向第 一保持部52的邊緣部82a和第二保持部54的邊緣部 8 2 b流動,仍可以將流體引入到位于第 一 和第二高頻電極5 6 、 58的圓形孔114內(nèi)側(cè)的第一流體排出槽112a中。
因此,能夠防止從在活體組織的處理期間被傳導(dǎo)了高頻電 流的部位產(chǎn)生的流體對除目標(biāo)組織外的周圍組織的影響。也就 是,能夠?qū)⒃诨铙w組織的處理期間受到影響的部位限制于在第 一高頻電極56與第二高頻電極58之間#皮傳導(dǎo)了高頻電流的活 體組織。
而且,在電外科裝置12將高頻電流施加到由保持區(qū)26保持 的處理目標(biāo)的活體組織的情況下,可以使第一保持部52和第二 保持部54的流過冷卻流體的管道98分別與處理目標(biāo)的活體組 織的周圍組織緊密接觸。因此,可以冷卻與管道98緊密接觸的 活體組織。因此,可以在與管道98接觸的部位抑制熱從處理目 標(biāo)的活體組織向周圍活體組織擴散時的影響。在該情況下,可以可靠地防止除目標(biāo)組織之外的周圍組織受到來自在活體組織 處理期間被導(dǎo)入了高頻電流的處理目標(biāo)的活體組織的熱擴散的 影響。
因此,如第二實施方式所述的那樣,當(dāng)能夠流過冷卻流體
的管道98被設(shè)置在保持區(qū)26的外側(cè)時,可以將發(fā)生熱擴散的區(qū) 域可靠地限制在第 一保持部52和第二保持部54的邊緣部82a、 82b內(nèi)側(cè)的區(qū)i或。
而且,以與第二實施方式相同的方式,即使將從第一保持 部52和第二保持部54流出高溫流體,該流體也會碰觸管道98, 并且能夠被冷卻。因此,能夠防止被保持區(qū)26保持的活體組織 周圍的活體組織受到影響。 [第五實施方式]
接著,將參照圖IOA到圖IOD說明第五實施方式。該實施 方式是第 一和第三實施方式的變型,用相同的附圖標(biāo)記標(biāo)示與 第 一 和第三實施方式中說明的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并省略對這些
相同構(gòu)件的詳細"i兌明。
如圖IOB和圖IOC所示,第一保持部52的主體62的接近第 二保持部54的一側(cè)形成為平坦的。如圖IOA到圖IOC所示,第 一保持部5 2的主體6 2設(shè)置有以不連續(xù)的方式形成的多個電極 配置部(凹部)122。這里,四4亍電^l配置部122以4居齒狀配置 于主體62。
如圖IOA和圖IOD所示,這些電極配置部122設(shè)置有障壁部 124。在各障壁部124的內(nèi)側(cè),在電極的中央具有通孔126a的第 一高頻電極126被設(shè)置成輸出部或能量放出部。第 一 高頻電極 12 6的接近第二保持部5 4的 一 側(cè)的表面位于比障壁部12 4的接 近第二保持部54的 一側(cè)的表面所在的位置低的位置。也就是, 障壁部124位于第 一 高頻電極126的表面之上,并且在障壁部124與第一高頻電才及126之間存在臺階部。
如圖IOB和圖IOC所示,主體62沿主體62的軸向設(shè)置有第 一流體排出槽128a。第 一 流體排出槽128a與第 一 高頻電極126 的通孔126a分別連通。第一流體排出槽128a與第一保持部52 的基部64的第二流體排出槽128b連續(xù)地形成。
應(yīng)當(dāng)注意,由于第二保持部54具有與第一保持部52的結(jié)構(gòu) 相似的結(jié)構(gòu),用第 一保持部52中使用的附圖標(biāo)記指示障壁部和 高頻電極,并省略對它們的說明。
接著,將說明才艮據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)10的功能。
如第一實施方式所述的那樣,處理目標(biāo)的活體組織-波保持 在第一保持部52與第二保持部54之間。此時,障壁部124與活 體組織緊密接觸。而且,活體組織與第一高頻電極126和第二 高頻電極126接觸。
在該狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14將能量 分別供給到第一高頻電極126和第二高頻電極126。而且,第一 高頻電極126與第二高頻電極126之間的活體組織被加熱。
如上所述,當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織-陂加熱時,第一高頻電 極12 6與第二高頻電極12 6之間的活體組織被加熱,從活體組織 的被加熱部產(chǎn)生諸如蒸汽或液體等流體。
這里,當(dāng)將第 一 高頻電極126固定到第 一保持部52的主體 62的障壁部124時,第 一 高頻電極126的在第二保持部54側(cè)暴露 的表面位于比障壁部124的在第二保持部54側(cè)暴露的表面所在 的位置稍低的位置。第二高頻電極126也是如此。而且,由于 障壁部124與活體組織緊密接觸,所以可以防止流體泄漏到外 部。在該情況下,從活體組織產(chǎn)生的流體通過第一高頻電極126 的通孔126a和第二高頻電極126的通孔126a導(dǎo)向第 一 流體排 出槽128a。而且,流體朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68的第二流體排出槽128b流動。
如上所述,根據(jù)該實施方式,獲得如下有益效果。 當(dāng)電外科裝置12將高頻電流施加到由保持區(qū)26抓住的處 理目標(biāo)的活體組織時,可以使第一保持部52的障壁部124和第 二保持部54的障壁部124分別與活體組織緊密4妄觸。因此,即 使從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體朝向第一保持部52的障 壁部12 4和第二保持部5 4的障壁部12 4流動,仍可以將流體引入 到位于第 一 高頻電極126的通孔126a內(nèi)側(cè)的第 一 流體排出槽 128a中。
因此,可以防止除目標(biāo)組織之外的周圍組織受到,人在活體 組織處理期間被導(dǎo)入了高頻電流的部分產(chǎn)生的流體的影響。也 就是,可以將在活體組織處理期間受到影響的部位限制于第一 高頻電極126與第二高頻電極126之間被導(dǎo)入了高頻電流的活 體組織。
而且,在根據(jù)該實施方式的電外科裝置12中,由于第一保 持部52和第二保持部54以不連續(xù)的方式設(shè)置有多個高頻電極 126,所以可以限制處理目標(biāo)。也就是,可以將處理目標(biāo)區(qū)域 限制在各障壁部124中,并且障壁部124的周圍部分的活體組織 保持通常狀態(tài)。因此,可以使受處理的活體組織盡早被治愈。
應(yīng)當(dāng)注意,在該實施方式中,已經(jīng)說明了障壁部124和第 一高頻電極126被隨意配置的狀態(tài),但是,優(yōu)選地,將這些障 壁部124和第 一高頻電才及126配置成形成直線。
接著,將參照圖IIA到圖IID說明第六實施方式。該實施 方式是第一、第二、第四和第五實施方式的變型,用相同的附 圖標(biāo)記標(biāo)示與第一、第二、第四和第五實施方式中說明的構(gòu)件 相同的構(gòu)件,并省略對這些相同構(gòu)件的詳細i兌明。如圖IIA到圖IIC所示,第一保持部52的主體62設(shè)置有管 道配置部96,具有高導(dǎo)熱性的管道98^皮i殳置于管道配置部96 中。冷卻板146被設(shè)置在管道98上。也就是,第一保持部52的 主體62設(shè)置有冷卻板146以覆蓋管道98。在冷卻才反146中,以預(yù) 定間隔形成兩行圓形電極配置部122。電極配置部122設(shè)置有障 壁部124。在各障壁部124的內(nèi)側(cè),設(shè)置在電極的中央具有通孔 126a的第 一 高頻電極126。
接著,將說明根據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)IO的功能。
如第一實施方式所述的那樣,處理目標(biāo)的活體組織被保持 在第一保持部52與第二保持部54之間。此時,障壁部124與活 體組織緊密接觸。而且,活體組織與第一高頻電極126和第二 高頻電極126接觸。另外,活體組織與設(shè)置在第一保持部52和 第二保持部5 4外側(cè)的冷卻板14 6緊密接觸。
在該狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14將能量 分別供給到第 一 高頻電極126和第二高頻電極126。另一方面, 冷卻水被供給到管道98中。而且,第一高頻電極126與第二高 頻電極126之間的活體組織被加熱。
排出諸如蒸汽或液體等流體的功能與第五實施方式中的功 能類似。因此,省略對排出流體功能的說明。
而且,當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織4皮加熱時,熱/人處理目標(biāo)的 活體組織向周圍活體組織擴散。
此時,根據(jù)與第二實施方式所述的功能類似的功能,在冷 卻處理目標(biāo)的活體組織周圍的活體組織時,/人處理目標(biāo)的活體 組織向周圍組織的熱擴散被抑制。
這里,冷卻水被供給到分別配置在第 一 保持部5 2和第二保 持部54外側(cè)的管道98。因此,經(jīng)由與具有高導(dǎo)熱性的管道98 的外周面緊密接觸的冷卻板146冷卻活體組織。因此,在與冷卻板146緊密接觸的部位抑制了來自第 一高頻電極126與第二 高頻電極126之間的處理目標(biāo)的活體組織的熱擴散的影響。也 就是,當(dāng)冷卻處理目標(biāo)的活體組織周圍的活體組織時,抑制了 來自處理目標(biāo)的活體組織的熱擴散。
而且,如果活體組織與障壁部124之間存在間隙,則諸如 蒸汽或液體等流體會從活體組織與障壁部124之間的間隙流 出。在該情況下,流體石並觸冷卻^反146。結(jié)果,流體^皮冷卻。 如上所述,根據(jù)該實施方式,獲得如下有益效果。 在電外科裝置12將高頻電流施加到由保持區(qū)26抓住的處 理目標(biāo)的活體組織的情況下,可以使第一保持部52的障壁部 124和第二保持部54的障壁部124與活體組織緊密接觸。因此, 即使從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體朝向第一保持部52的 障壁部124和第二保持部54的障壁部124流動,仍可以將流體引 入到位于第 一 高頻電極126的通孔126a內(nèi)側(cè)的第 一 流體排出槽 128a中。
因此,可以防止除目標(biāo)組織之外的周圍組織受到從在活體 組織處理期間被導(dǎo)入了高頻電流的部分產(chǎn)生的流體的影響。也 就是,可以將在活體組織處理期間受到影響的部位限制于第一 高頻電極126與第二高頻電極126之間被導(dǎo)入了高頻電流的活 體組織。
而且,在電外科裝置12將相應(yīng)的高頻電流施加到由保持區(qū) 26保持的處理目標(biāo)的活體組織的情況下,可以使第一保持部52 的被冷卻的冷卻板146和第二保持部54的被冷卻的冷卻板146 分別與活體組織緊密接觸。結(jié)果,可以冷卻與冷卻板146緊密 接觸的活體組織。因此,可以在與冷卻板146接觸的部位抑制 從處理目標(biāo)的活體組織向周圍活體組織的熱擴散發(fā)生時的影 響。在該情況下,可以更可靠地防止除目標(biāo)組織之外的周圍組織受到來自在活體組織處理期間被導(dǎo)入了高頻電流的處理目標(biāo) 的活體組織的熱擴散的影響。
因此,在表面可以被冷卻的冷卻板146被設(shè)置在保持區(qū)26 的情況下,可以在第 一保持部52和第二保持部54可靠地限制發(fā) 生熱擴散的區(qū)域。
而且,以與第二實施方式中說明的管道98相同的方式,如 果高溫流體從第一保持部52和第二保持部54流出,流體碰觸冷 卻板146,從而被冷卻。因此,可以防止由保持區(qū)26保持的活 體組織周圍的活體組織受到影響。
接著,將參照圖13A到圖13D說明第八實施方式。該實施 方式是第一、第二、第四、第六和第七實施方式的變型,用相 同的附圖標(biāo)記標(biāo)示與第一、第二、第四、第六和第七實施方式 中說明的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并省略對這些相同構(gòu)件的詳細說明。
如圖13A所示,第一保持部52的主體62設(shè)置有以預(yù)定間隔 形成的兩行矩形電極配置部132。另夕卜,以與第六實施方式(參 見圖IIA到圖11C )中的方式相同的方式配置管道98和第一高 頻電極136。
在該實施方式中,用矩形電極配置部132代替第六實施方 式中說明的圓形電極配置部122。用矩形障壁部134代替圓形障 壁部124,用矩形第一高頻電極136代替圓形第一高頻電極126, 并且本實施方式的其它結(jié)構(gòu)與第六實施方式相同。因此,省略 對該實施方式的功能和有益效果的說明。
接著,將參照圖14A到圖14C說明第九實施方式。該實施方式是第六實施方式的變型,用相同的附圖標(biāo)記標(biāo)示與第六實 施方式中i兌明的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并省略對這些相同構(gòu)件的詳 細i兌明。
如圖14A和圖14B所示,第一保持部52的主體62的遠離第 二保持部54的一側(cè)設(shè)置有蓋部142。多個銷狀第一高頻電極144 作為輸出部或能量放出部被固定到蓋部142。主體62的接近第 二保持部54的一側(cè)設(shè)置有平坦的冷卻玲反(散熱構(gòu)件)146。冷 卻板146設(shè)置有多個配置在鋸齒頂點位置的圓形孔146a。與主 體62—體地設(shè)置的障壁部148從各圓形孔146a突出。各障壁部 148形成為中空圓筒狀。也就是,各障壁部148均設(shè)置有沿著障 壁部的中心軸線形成的通孔148a。
當(dāng)主體62設(shè)置有蓋部142時,具有銷狀形狀的各第一高頻 電極144被布置于障壁部148的通孔148a中。這里,在第一高頻 電極144中,第一高頻電極的接近第二保持部54的端部位于比 障壁部148的接近第二保持部54的端部的位置低的位置。
障壁部148與第 一 高頻電極144之間的空間是流體排出槽 (流體通道)152。流體排出槽152連通接近第二保持部54的一 側(cè)和遠離第二保持部54的 一側(cè),并且在遠離第二保持部54的一 側(cè)開口 。
此外,管道配置部154形成在主體62的位于冷卻板146的背 側(cè)的側(cè)面上。管道配置部154設(shè)置有管道156,諸如冷卻用氣體 或液體等流體通過管道156。
應(yīng)當(dāng)注意,由于第二保持部54的結(jié)構(gòu)與第 一保持部52的結(jié) 構(gòu)類似,以第一保持部52中使用的附圖標(biāo)記表示障壁部和高頻 電極,并且省略對它們的說明。
接著,將說明根據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)10的功能。
如第一實施方式所述的那樣,處理目標(biāo)的活體組織被保持在第一保持部52與第二保持部54之間。此時,障壁部148與活 體組織緊密接觸,活體組織與第 一 高頻電極144和第二高頻電 極144接觸。而且,活體組織與設(shè)置于第一保持部52和第二保 持部54的主體62和主體66的冷卻板146緊密接觸。
在該狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14分別向 第一高頻電極144和第二高頻電極144供給能量。另一方面,冷 卻水被供給到管道156。
在第一高頻電極144與第二高頻電極144之間,經(jīng)由活體組 織傳導(dǎo)高頻電流。因此,第一高頻電極144與第二高頻電極144 之間的活體|£織 一皮力口熱。
當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織^皮以此方式加熱時,乂人活體組織的 被加熱部產(chǎn)生諸如蒸汽或液體等流體。
這里,當(dāng)各第 一 高頻電極144被設(shè)置于第 一保持部52的主 體62的障壁部148的內(nèi)側(cè)時,第一高頻電極144的接近第二保持 部54且在第二保持部54側(cè)暴露的 一端位于比障壁部148的接近 第二保持部54的 一端的位置稍低的位置。第二高頻電極144類 似地位于比障壁部148的位置稍低的位置。因此,第一保持部 52的障壁部148和第二保持部54的障壁部148允許從活體組織 產(chǎn)生的流體通過通孔148a導(dǎo)向流體排出槽152。在這種情況下, 從活體組織產(chǎn)生的流體從分別布置于第 一保持部52和第二保 持部54的主體62、 66上的蓋部142的流體排出槽152排出。
而且,當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織^皮加熱時,熱/人處理目標(biāo)的 活體組織向周圍活體組織擴散。
這里,冷卻水被供給到分別配置在第 一 保持部5 2和第二保 持部54外側(cè)的管道156。因此,經(jīng)由與具有高導(dǎo)熱性的管道156 的外周面緊密接觸的冷卻板146冷卻活體組織。因此,在與冷 卻板146緊密接觸的部位抑制來自第一高頻電極144與第二高頻電極144之間的處理目標(biāo)的活體組織的熱擴散的影響。也就
是,當(dāng)冷卻處理目標(biāo)的活體組織周圍的活體組織時,抑制了來 自處理目標(biāo)的活體組織的熱擴散。
而且,如果活體組織與障壁部148之間存在間隙,則流體 從活體組織與障壁部148之間的間隙流出。在這種情況下,流 體石並觸;令卻^反146。因此,流體#皮;令卻。
如上所述,根據(jù)本實施方式,可以獲得如下效果。 當(dāng)電外科裝置12向被保持區(qū)26抓住的處理目標(biāo)的活體組 織施加高頻電流時,第 一保持部52的障壁部148和第二保持部 54的障壁部148能夠分別與活體組織緊密接觸。因此,即使從 處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體朝向第一保持部52的障壁部 148和第二保持部54的障壁部148流動,也能夠通過第 一 高頻電 極144與障壁部148之間的通孔148a將流體引入第 一 流體排出 槽152。
因此,能夠防止在活體組織的處理期間被傳導(dǎo)了高頻電流 的部位產(chǎn)生的流體對除目標(biāo)組織外的周圍組織的影響。也就是, 能夠?qū)⒃诨铙w組織的處理期間受到影響的部位限制于在第 一 高 頻電極144與第二高頻電極144之間被傳導(dǎo)了高頻電流的活體 組織。
而且,在電外科裝置12將高頻電流施加到由保持區(qū)26保持 的處理目標(biāo)的活體組織的情況下,可以使第一保持部52的被冷 卻的冷卻板14 6和第二保持部5 4的被冷卻的冷卻壽反14 6分別與 活體組織緊密接觸。因此,可以冷卻與冷卻板146緊密接觸的 活體組織。因此,可以在與冷卻^反1464妄觸的部位抑制熱乂人處 理目標(biāo)的活體組織向周圍活體組織的擴散時的影響。在該情況 下,可以防止除目標(biāo)組織之外的周圍組織受到來自在活體組織 處理期間被導(dǎo)入了高頻電流的處理目標(biāo)的活體組織的熱擴散的影響。
因此,在具有可以被冷卻的表面的冷卻板146#皮設(shè)置于保 持區(qū)26的情況下,可以在第 一保持部52和第二保持部54可靠地 限制發(fā)生熱擴散的區(qū)域。
而且,以與第二實施方式中i兌明的管道98相同的方式,即 使高溫流體將從第一保持部52和第二保持部54流出,流體也會 石並觸冷卻;f反146,因此可以#:冷卻。結(jié)果,可以防止由j呆持區(qū) 26保持的活體組織周圍的活體組織受到影響。
此外,在根據(jù)本實施方式的電外科裝置12中,第一保持部 5 2和第二保持部5 4以不連續(xù)的方式設(shè)置有多個高頻電極14 4 。 因此,能夠限制處理目標(biāo)。
因此,能夠防止在活體組織的處理期間被傳導(dǎo)了高頻電流 的部位產(chǎn)生的流體對除目標(biāo)組織外的周圍組織產(chǎn)生影響。也就 是,由于能夠?qū)⑻幚韰^(qū)域限制在各障壁部148的內(nèi)側(cè),障壁部 148周圍部位的活體組織保持通常狀態(tài),這有益于更早地治愈。
應(yīng)當(dāng)注意,如圖14C所示,障壁部148可以形成為冷卻4反 146的一部分,而非主體62的一部分。 [第十實施方式]
接著,將參照圖15A和圖15B說明第十實施方式。該實施 方式是第九實施方式的變型,用相同的附圖標(biāo)記標(biāo)示與第九實 施方式中i^明的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并省略對這些相同構(gòu)件的詳 細"i兌明。
如圖15A所示,第一保持部52的主體624皮固定于流入用管 道162a的一端,該管道162a允許諸如氣體或液體等流體導(dǎo)向主 體。第一保持部52的主體62被固定于流出用管道162b的一端, 諸如氣體或液體等流體從該管道162b排出。主體62在接近第二 保持部54的一側(cè)設(shè)置有柔性片狀構(gòu)件(散熱構(gòu)件)164。片狀構(gòu)件164由例如硅橡膠(silicone)材料等形成。片狀構(gòu)件164 的內(nèi)側(cè)與主體62之間的空間被冷卻用流體(例如,冷卻水)充 填,并且以水密方式設(shè)置該空間。
第 一 高頻電極144以預(yù)定間隔沿主體62的長度方向配置。 第 一 高頻電極144的接近第二保持部54的 一端位于比各障壁部 148的接近第二保持部54的 一端的位置低的位置。
應(yīng)當(dāng)注意,由于第二保持部54的結(jié)構(gòu)與第 一保持部52的結(jié) 構(gòu)類似,用第一保持部52中使用的附圖標(biāo)記表示障壁部和高頻 電才及,并且省略對它們的i兌明。
接著,將說明根據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)10的功能。
如第一實施方式所述的那樣,處理目標(biāo)的活體組織被保持 在第一保持部52與第二保持部54之間。此時,障壁部148與活 體組織緊密接觸,活體組織與第 一 高頻電極144和第二高頻電 極144接觸。而且,活體組織與設(shè)置于第一保持部52和第二保 持部54的主體62和主體66的片狀構(gòu)件164緊密接觸。由于片狀 構(gòu)件16 4由柔性材料形成,該構(gòu)件根據(jù)活體組織的形狀而變形, 以與活體組織緊密接觸。
在該狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14分別向 第一高頻電極144和第二高頻電極144供給能量。另一方面,通 過管道162a供給冷卻水。因此,主體62與片狀構(gòu)件164之間的 空間被充填冷卻水。
在第一高頻電極144與第二高頻電極144之間,經(jīng)由活體組 織傳導(dǎo)高頻電流。因此,第一高頻電極144與第二高頻電極144 之間的活體lE織#皮力o熱。
當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織凈皮加熱時,乂人活體組織的一皮加熱部 產(chǎn)生諸如蒸汽或液體等流體。
這里,當(dāng)?shù)谝桓哳l電極144被配置在第一保持部52的主體6 2的障壁部14 8中時,第 一 高頻電極14 4的在第二保持部5 4側(cè)暴 露的 一 端位于比障壁部14 8的在第二保持部5 4側(cè)暴露的 一 端的 位置稍低的位置。第二高頻電極14 4與障壁部14 8之間的關(guān)系也 類似。因此,流體通過通孔148a從流體排出槽152被排出。
而且,當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織凈皮加熱時,熱從處理目標(biāo)的 活體組織向周圍活體組織擴散。
這里,從分別設(shè)置于第 一保持部52和第二保持部54外側(cè)的 管道162a供給冷卻水并且從管道162b排出所述冷卻水。因此,
因此,與片狀構(gòu)件164的外周面緊密接觸的活體組織被冷卻。 在這種情況下,在與片狀構(gòu)件164緊密接觸的部位抑制了從第 一高頻電極144與第二高頻電極144之間的處理目標(biāo)的活體組 織擴散的熱的影響。也就是,當(dāng)冷卻處理目標(biāo)的活體組織周圍 的活體組織時,抑制了從處理目標(biāo)的活體組織的熱擴散。
而且,如果活體組織和障壁部148之間有間隙,則流體會 從活體組織和障壁部148之間的間隙流出。在該情況下,流體 碰觸片狀構(gòu)件164。結(jié)果,所述流體被冷卻。
如上所述,根據(jù)本實施方式,可以獲得如下效果。
當(dāng)電外科裝置12將高頻電流施加到由保持區(qū)26抓住的處 理目標(biāo)的活體組織時,可以使第一保持部52的障壁部148和第 二保持部54的障壁部148分別與活體組織緊密接觸。因此,可 以通過第 一 高頻電極144與障壁部148之間的通孔148a將從處 理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體引入到第一流體排出槽152中。
因此,能夠防止在活體組織的處理期間從被傳導(dǎo)了高頻電 流的部位產(chǎn)生的流體對除目標(biāo)組織外的周圍組織的影響。也就 是,能夠?qū)⒃诨铙w組織的處理期間受到影響的部位限制于在第 一高頻電極144與第二高頻電極144之間被傳導(dǎo)了高頻電流的活體纟且織。
而且,在電外科裝置12將高頻電流施加到由保持區(qū)26保持 的處理目標(biāo)的活體組織的情況下,可以使第一保持部52的^皮冷 卻的片狀構(gòu)件164和第二保持部54的被冷卻的片狀構(gòu)件164分 別與活體組織緊密接觸。因此,可以冷卻與片狀構(gòu)件164緊密 接觸的活體組織。因此,可以在與片狀構(gòu)件164接觸的部位抑 制在熱從處理目標(biāo)的活體組織向周圍活體組織擴散時的影響。 在該情況下,可以更可靠地防止除目標(biāo)組織之外的周圍組織受 到來自在活體組織處理期間被導(dǎo)入了高頻電流的處理目標(biāo)的活 體組織的熱擴散的影響。
因此,當(dāng)表面可以被冷卻的片狀構(gòu)件164被設(shè)置于保持區(qū) 26時,可以在第一保持部52和第二保持部54可靠地限制發(fā)生熱 擴散的區(qū)域。另外,由于片狀構(gòu)件164由柔性材料形成,所以 可以改進與活體組織的緊密接觸性。因此,可以更有效地冷卻 活體組織。
而且,以與第一實施方式相同的方式,即4吏將從第一保持 部52和第二保持部54流出高溫流體,流體也會碰觸片狀構(gòu)件 164,并且能夠被冷卻。因此,能夠防止被保持區(qū)26保持的活 體組織周圍的活體組織受到影響。 接著,將參照圖16A到圖16C說明第十一實施方式。該實
施方式是第一實施方式的變型,用相同的附圖標(biāo)記標(biāo)示與第一 實施方式中it明的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并省略對這些相同構(gòu)件的 i羊細"i兌明。
如圖16A到圖16C所示,第一保持部52的主體62設(shè)置有具 有凸部166a的第一高頻電極166。另一方面,如圖16B和圖16C 所示,第二保持部54的主體66設(shè)置有具有凹部168a的第二高頻電極168。第二高頻電極168的表面設(shè)置有具有絕緣性的彈性構(gòu) 件170 。彈性構(gòu)件170被設(shè)置在凹部168a的內(nèi)周面上以及第二高 頻電極168的表面上。
流體流通孔(流體通路)166b、 168b分別形成于第一高頻 電極166的凸部166a處和第二高頻電極168的凹部168a處。這 些流體流通孔166b、 168b與第 一 流體排出槽128a連通。
應(yīng)當(dāng)注意,如圖16C所示,在第一保持部52與第二保持部 54閉合的狀態(tài)下,在第 一 高頻電極166的平坦部分與絕緣彈性 構(gòu)件170之間形成間隙S。在第一高頻電極166的凸部166a與第 二高頻電極168的凹部168a之間形成間隙S。
接著,將說明根據(jù)該實施方式的處理裝置10的功能。
如第一實施方式所述的那樣,處理目標(biāo)的活體組織被保持 在第一保持部52與第二保持部54之間。此時,配置在第一保持 部52的主體62上的第 一 高頻電才及166的凸部166a與活體組織 緊密接觸。而且,凸部166a與配置在第二保持部54的主體66 上的第二高頻電極168的凹部168a的底部接觸。也就是,活體 組織被設(shè)置在第 一 高頻電極166的凸部166a與第二高頻電極 168的凹部168a之間的間隙S中。這里,i史置在第二高頻電相^ 168的表面上的彈性構(gòu)件170使第一保持部52與第二保持部54 之間的活體組織與彈性構(gòu)件17 0緊密接觸。
在該狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14將能量 分別供給到第 一 高頻電極166和第二高頻電極168。
在第一高頻電極166與第二高頻電極168之間,經(jīng)由處理目 標(biāo)的活體組織傳導(dǎo)高頻電流。結(jié)果,第一高頻電極166與第二 高頻電極168之間的活體組織被加熱。
當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織以此方式^皮加熱時,乂人活體組織的 被加熱部產(chǎn)生諸如蒸汽或液體等流體。這里,設(shè)置在第一高頻電極166與第二高頻電極168之間的活體組織與彈性構(gòu)件170緊 密接觸。因此,第二保持部54的這些彈性構(gòu)件170起到防止從 活體組織產(chǎn)生的流體泄漏到外部的障壁部(堤壩)的功能。
在該情況下,從活體組織產(chǎn)生的流體導(dǎo)入第二保持部5 4中 的第二高頻電極168的凹部168a的流體流通孔168b中。而且, 流體經(jīng)由第 一 流體排出槽128a朝向第二保持部54的基部68的 第二流體排出槽128b流動。
如上所述,根據(jù)該實施方式,獲得如下有益效果。
當(dāng)電外科裝置12將高頻電流施加到由保持區(qū)26抓住的處 理目標(biāo)的活體組織時,可以使第一保持部52的第一高頻電極 166的凸部166a和第二保持部54的第二高頻電極168的凹部 168a的底部分別與活體組織緊密接觸。因此,可以通過流體流 通孔168b將從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體引入到第二保 持部54的基部68中。
因此,可以防止除目標(biāo)組織之外的周圍組織受到從在活體 組織處理期間被導(dǎo)入了高頻電流的部分產(chǎn)生的流體的影響。也 就是,可以將在活體組織處理期間受到影響的部位限制于第一 高頻電極166與第二高頻電極168之間#皮導(dǎo)入了高頻電流的活 體組織。
應(yīng)當(dāng)注意,在該實施方式中,已經(jīng)i兌明了流體流通孔166b、 168b被配置在第一高頻電極166和第二高頻電極168中,但是, 也優(yōu)選的是,可以僅在例如具有凸部166a的第 一 高頻電極166 中或僅在具有凹部168a的第二高頻電極168中配置流體流通孔。
接著,將參照圖17A到圖17C說明第十二實施方式。該實 施方式是第二和第十 一 實施方式的變型,用相同的附圖標(biāo)記標(biāo)示與第二和第十一實施方式中說明的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并省略 對這些相同構(gòu)件的詳細i兌明。
如圖17A到圖17C所示,第一保持部52的主體62和基部64 設(shè)置有管道配置部96。管道配置部96設(shè)置有具有高導(dǎo)熱性的管 道98。使管道98與冷卻板146接觸。冷卻板146被設(shè)置于第一保 持部52的主體62和基部64的位于接近第二保持部54 —側(cè)的表 面上。另外,冷卻斗反146設(shè)置有圓形孑Ll66c,第一高頻電極166 的凸部166a被設(shè)置于圓形孔166c中。
第二保持部54的主體66和基部68也設(shè)置有管道配置部96。 管道配置部96設(shè)置有管道98。使管道98與冷卻板146接觸。冷 卻板146被設(shè)置在第二保持部54的主體66和基部68的位于接近 第 一保持部52側(cè)的表面上。此外,冷卻板146設(shè)置有圓形孔 16 8 c,以使第二高頻電極16 8的凹部16 8 a的底部的電極露出。 應(yīng)當(dāng)注意,冷卻板146設(shè)置在凹部168a的內(nèi)周面和第二高頻電 極168的表面。
接著,將說明根據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)10的功能。
如第一實施方式所述的那樣,處理目標(biāo)的活體組織被保持 在第一保持部52與第二保持部54之間。此時,被設(shè)置于第一保 持部52的主體62的第 一 高頻電極166的凸部166a與活體組織 緊密接觸,而且該凸部166a還與被設(shè)置于第二保持部54的主體 66上的第二高頻電極168的凹部168a的底部接觸。也就是,活 體組織被置于第 一 高頻電極166的凸部166a與第二高頻電極 168的凹部168a之間的間隙S中。這里,第一保持部52與第二 保持部54之間的活體組織經(jīng)由被設(shè)置于第 一 高頻電極166的表 面上和第二高頻電極168的表面的冷卻板146分別與保持部緊 密接觸。
在該狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14分別向第 一 高頻電極166和第二高頻電極168供給能量。
在第一高頻電極166與第二高頻電極168之間,經(jīng)由活體組 織傳導(dǎo)高頻電流。因此,第一高頻電極166與第二高頻電極168 之間的活體組織:帔加熱。
當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織以此方式#1加熱時,/人活體組織的 被加熱部產(chǎn)生諸如蒸汽或液體等流體。這里,位于第一高頻電 極16 6與第二高頻電極16 8之間的活體組織分別與冷卻板14 6緊 密接觸。因此,第一保持部52和第二保持部54的冷卻板146起 到防止從活體組織產(chǎn)生的流體泄漏到外部的障壁部(堤壩)的 功能。
在該情況下,從活體組織產(chǎn)生的流體導(dǎo)向第 一保持部52的 第一高頻電極166的凸部166a的流體通道166b,和被導(dǎo)入第二 保持部54的第二高頻電極168的凹部168a的流體通道168b。而 且,這些流體經(jīng)由第 一 流體排出槽128a朝向第 一保持部52的基 部64和第二保持部54的基部68的第二流體排出槽128b流動。
而且,當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織#1加熱時,熱乂人處理目標(biāo)的 活體組織向周圍活體組織擴散。
這里,冷卻水被供給到分別配置在第一保持部52和第二保 持部54的外側(cè)的管道98。因此,經(jīng)由與具有高導(dǎo)熱性的管道98 的外周面緊密接觸的冷卻板146冷卻活體組織。因此,在與冷 卻板146緊密接觸的部位抑制了來自第 一 高頻電極166與第二 高頻電極168之間的處理目標(biāo)的活體組織的熱擴散的影響。也 就是,處理目標(biāo)的活體組織周圍的活體組織:故冷卻,從而抑制 來自處理目標(biāo)的活體組織的熱擴散。
而且,如果活體組織與冷卻板146之間存在間隙,則諸如 蒸氣或液體等流體從活體組織與冷卻板146之間的間隙流出。 在這種情況下,流體觸碰冷卻板146。因此,流體^皮冷卻。如上所述,根據(jù)本實施方式,可以獲得如下效果。
在電外科裝置12將高頻電流施加到由保持區(qū)26抓住的處 理目標(biāo)的活體組織時,可以使第一保持部52的被冷卻的冷卻板 14 6和第二保持部5 4的被冷卻的冷卻板14 6分別與活體組織緊 密接觸。因此,即使從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體朝向第 一保持部52和第二保持部54的冷卻板146流動,設(shè)置在第二保 持部54的主體66的凹部166b處的冷卻板146仍可以起到障壁 部的作用。因此,可以通過第一高頻電才及166的通孔166a將流 體引入到第 一 流體排出槽128a中,和/或通過第二高頻電極168 的通孔168a將流體引入到第 一 流體排出槽128a中。
因此,可以防止除目標(biāo)組織之外的周圍組織受到/人在活體 組織處理期間被導(dǎo)入了高頻電流的部分產(chǎn)生的流體的影響。也 就是,可以將在活體組織處理期間受到影響的部位限制于第一 高頻電極166與第二高頻電極168之間^皮導(dǎo)入了高頻電流的活 體組織。
而且,當(dāng)電外科裝置12將高頻電流施加到由保持區(qū)26保持 的處理目標(biāo)的活體組織時,可以使第一保持部52的被冷卻的冷 卻板146和第二保持部54的被冷卻的冷卻4反146分另ij與活體組 織緊密接觸。因此,可以冷卻與冷卻4反146緊密接觸的活體組 織。因此,可以在與冷卻板146接觸的部位抑制在熱從處理目 標(biāo)的活體組織向周圍活體組織擴散時的影響。在該情況下,可 以更可靠地防止除目標(biāo)組織之外的周圍組織受到來自在活體組 織處理期間被導(dǎo)入了高頻電流的處理目標(biāo)的活體組織的熱擴散 的影響。
因此,在表面可以凈皮冷卻的冷卻板146^皮:沒置在保持區(qū)26 上時,可以在第 一保持部52和第二保持部54可靠地限制發(fā)生熱 擴散的區(qū)域。而且,以與第二實施方式中說明的管道98的方式相同的方 式,即使高溫流體從第一保持部52和第二保持部54流出,流體 也會碰觸冷卻^反146,并且纟皮冷卻。結(jié)果,可以防止由保持區(qū) 26保持的活體組織周圍的活體組織受到影響。
接著,將參照圖18到圖20C說明第十三實施方式。該實施 方式是第一到第十二實施方式的變型,用相同的附圖標(biāo)記標(biāo)示 與第一到第十二實施方式中說明的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并省略對 這些相同構(gòu)件的詳細"i兌明。
如圖18所示,根據(jù)本實施方式的電外科裝置(治療用處理 裝置)12b的手柄22設(shè)置有沿著保持區(qū)開閉按鈕32設(shè)置的刀具 驅(qū)動按4丑34。
如圖19A和圖19B所示,驅(qū)動桿172可動地沿筒狀構(gòu)件42 的軸向設(shè)置于軸24的筒狀構(gòu)件中。驅(qū)動桿172的遠端設(shè)置有薄 板狀刀具174。因此,當(dāng)操作刀具驅(qū)動按鈕34時,刀具(輔助 處理裝置)174經(jīng)由驅(qū)動桿172移動。
如圖19A和圖19B所示,刀具174的遠端設(shè)置有刀片174a, 驅(qū)動桿172的遠端被固定于刀具174的近端。在刀具174的遠端 與近端之間形成有縱向槽174b。與移動限制銷176接合的接合 部174c被形成于縱向槽174b的一端、另 一端以及一端與另 一端 之間。在縱向槽174b中,沿與軸24的軸向垂直相交的方向延伸 的移動限制銷176被固定于軸24的筒狀構(gòu)件42。因此,刀具174 的縱向槽174b沿移動限制銷176移動。在這種情況下,刀具174 線性移動。此時,刀具174沿第一保持部52和第二保持部54的 刀具引導(dǎo)槽(流體排出槽)182a、 182b、 184a和184b設(shè)置。
如圖20A至圖20C所示,從第 一保持部52的主體62的邊緣 部82a去除了第一實施方式中說明的第一流體排出槽84a(參見圖3A至圖3C),作為設(shè)置第一高頻電極56的基座的電極配置部 86與邊緣部鄰近地形成。
刀具174所通過的第 一 刀具引導(dǎo)槽182a形成于第 一保持部 52的主體62的第一高頻電極56和電極配置部86中。第一保持部 52的基部64設(shè)置有與第 一刀具引導(dǎo)槽182a連續(xù)形成的第二刀 具引導(dǎo)槽182b。該第二刀具引導(dǎo)槽182b沿軸24的軸向形成。
因此,刀具174可以沿第 一保持部52中的刀具引導(dǎo)槽182a、 182b移動。類似地,刀具174可以沿第二保持部54中的刀具引 導(dǎo)槽184a、 184b移動。
由于其它結(jié)構(gòu)與第 一 實施方式中說明的第 一保持部52類 似,省略對這些結(jié)構(gòu)的說明。
接著,將說明根據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)IO的功能。
如第一實施方式所述的那樣,處理目標(biāo)的活體組織被保持 在第一保持部52與第二保持部54之間。此時,邊緣部82a的接 觸面與活體組織緊密接觸。因而,活體組織與第一高頻電極56 和第二高頻電極58接觸。
在此狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14將能量 分別供給到第 一 高頻電極56和第二高頻電極58。
經(jīng)由處理目標(biāo)的活體組織在第一高頻電才及56與第二高頻 電極58之間傳導(dǎo)高頻電流。因此,第一高頻電極56與第二高頻 電才及58之間的活體《且織;陂加熱。
當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織以此方式凈皮加熱時,乂人活體組織的 被加熱部產(chǎn)生諸如蒸汽或液體等流體。
這里,代替在第 一 實施方式中說明的第 一 流體排出槽84a, 從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體導(dǎo)向分別作為第一保持部 52和第二保持部54的主體62和主體66的第 一 刀具引導(dǎo)槽 182a、 184a的流體排出槽。而且,流體朝向第 一保持部52和第二保持部54的基部64和基部68的第二刀具引導(dǎo)槽182b、 184b流動。
流體進一步從第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68 的第二刀具引導(dǎo)槽182b、 184b導(dǎo)向筒狀構(gòu)件42。而且,流體通 過筒狀構(gòu)件42的流體排出口 48a和鞘體44的流體排出口 48b從 軸24排出。
而且,當(dāng)"f乘作手柄22的刀具驅(qū)動按鈕34時,刀具174朝向 第 一保持部52和第二保持部54的遠端移動。由于刀具174的遠 端設(shè)置有刀片174a,被處理的活體組織被切割。
如上所述,根據(jù)本實施方式,除第一實施方式中"^兌明的效 果之外,還可以獲得如下效果。
可以將在電外科裝置12向被保持區(qū)2 6抓住的活體組織施 加高頻電流時產(chǎn)生的流體引入第一刀具引導(dǎo)槽(流體通路) 182a、 184a中。也#尤是,可以卄夸刀具引導(dǎo)才曹182a、 182b、 184a 和184b用作流體排出槽。
而且,刀具174和刀具引導(dǎo)槽182可以,皮適當(dāng)?shù)赜糜谏鲜龅?二到第六實施方式中所說明的第 一保持部52和第二保持部54。
接著,將參照圖21A到圖22D說明第十四實施方式。該實
施方式是第二和第十三實施方式的變型,用相同的附圖標(biāo)記標(biāo) 示與第二和第十三實施方式中說明的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并省略
對這些相同構(gòu)件的詳細說明。
如圖21A所示,與第十三實施方式不同,以與第二實施方 式(參見圖6A到圖6C)的方式相同的方式設(shè)置管道98。其它 結(jié)構(gòu)與第十三實施方式的結(jié)構(gòu)類似。因此,省略對該實施方式
的功能和有益效果的說明。
應(yīng)當(dāng)注意,如圖22A至圖22D的示例所示,可以對第一保持部52和第二保持部54的結(jié)構(gòu)進行各種變型。除了去除了第一 流體排出槽84a及設(shè)置了刀具引導(dǎo)槽182a之外,圖22A至圖22D 示出的結(jié)構(gòu)與第二實施方式中的圖7A至圖7D的結(jié)構(gòu)對應(yīng)。
圖22A示出設(shè)置于管道配置部96的管道98的橫截面被形成 為大致矩形的狀態(tài)。而且,管道98的側(cè)表面被設(shè)置于與第一保 持部52的邊緣部82a的接觸面所在的面大致相同的平面。因此, 能夠進 一 步加大活體組織與管道9 8之間的4妻觸面積。
圖22B示出圓筒形管道98被形成于邊緣部82a的接觸面之 下的狀態(tài)。
圖22C示出第 一 高頻電極56與管道98接觸的狀態(tài),因此圓 筒形管道98具有絕緣性,并且管道98用作障壁部。由于不需要 設(shè)置用于邊緣部82a、 82b的任何空間,因此能夠減小第一保持 部52和第二保持部54的寬度。作為可選方案,可以增加第一高 頻電極56和第二高頻電極58的寬度。
圖22D示出第 一保持部52的主體的與第二保持部54遠離 的 一側(cè)覆蓋有散熱器108的狀態(tài)。該散熱器108例如由具有高導(dǎo) 熱性的金屬材料形成。為了增加與外部空氣等的接觸面積,散 熱器108的外周面設(shè)置有由附圖標(biāo)記108a指示的多個突起或翅 片。應(yīng)當(dāng)注意,從第一保持部52的第一流體排出槽84a省略了 邊緣部82a、 82b和管道98。散熱器108的端部也起到障壁部(邊 緣部的接觸面)的作用。 [第十五實施方式〗
接著,將參照圖23A到圖23D說明第十五實施方式。該實 施方式是第五、第九和第十三實施方式的變型,用相同的附圖 標(biāo)記標(biāo)示與第五、第九和第十三實施方式中說明的構(gòu)件相同的 構(gòu)件,并省略對這些相同構(gòu)件的詳細"i兌明。
如圖23A到23C所示,第九實施方式的障壁部148和第五實施方式的第 一 高頻電才及126被應(yīng)用到第十三實施方式。因此, 省略對該實施方式的功能和有益效果的說明。 [第十六實施方式]
接著,將參照圖24A和圖24B說明第十六實施方式。該實 施方式是第五和第十三實施方式的變型,用相同的附圖標(biāo)記標(biāo) 示與第五和第十三實施方式中說明的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并省略 對這些相同構(gòu)件的詳細i兌明。
如圖24A所示,第五實施方式的電極配置孔132、障壁部 134和第一高頻電極136被應(yīng)用到第十三實施方式。因此,省略 對該實施方式的功能和有益效果的說明。
應(yīng)當(dāng)注意,在第十三到第十六實施方式中,已經(jīng)說明了使 用圖18所示的具有刀具174的電外科裝置12b, ^旦刀具174也可 以類似地一皮設(shè)置在圖4所示的電外科裝置12a中以類似地進行 處理。
接著,將參照圖25A到圖25C說明第十七實施方式。該實 施方式是第一實施方式的變型,但是這里將說明的情況是使用 激光能量代替高頻能量來處理活體組織。因此,盡管圖中未示 出,能量源14 (參見圖1 )將激光發(fā)射到后述的能量處理裝置 (激光處理裝置)12的光纖198中
如圖25A至圖25C所示,從第 一保持部52的主體62省略了 電極配置部86。此外,還省略了第一高頻電極56。代替電極配 置部86,設(shè)置了傳熱板配置部192。傳熱板配置部192被形成為 基座,作為輸出部或能量放出部的傳遞板194被設(shè)置于所述傳 熱板配置部192 。傳熱板配置部192從主體62的邊緣部82a凹 入。
傳遞板194被形成為大致板狀,該板狀在面對第二保持部54的 一 側(cè)形成平坦面,并且傳遞*反194#1固定于傳熱玲反配置部 192。
傳遞板194中形成有凹槽194a。傳遞一反194的凹槽194a設(shè) 置有作為輸出部或能量放出部的擴散器(diffuser ) 196。光纖 198穿過擴散器196。因此,當(dāng)激光入射光纖198時,激光從擴 散器196向外擴散。當(dāng)傳遞板被來自該激光的能量照射時,該 能量被轉(zhuǎn)換為熱能并被傳遞。
接著,將說明根據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)10的功能。
如第一實施方式所述的那樣,處理目標(biāo)的活體組織被保持 在第一保持部52與第二保持部54之間。此時,處理目標(biāo)的活體 組織與傳熱板194和擴散器(diffuser) 196緊密接觸。處理目 標(biāo)的活體組織的周圍組織與第 一保持部52的邊緣部82a和第二 保持部54的邊纟彖部82b接觸。
在此狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14分別將 激光發(fā)射到光纖198中。
因此,激光從擴散器196擴散,并且激光能量被轉(zhuǎn)化成熱 能從而將熱傳遞到傳熱^反194。而且,第一保持部52的傳熱4反 194與第二保持部54的傳熱板194之間的活體組織被加熱。
如上所述,當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織;陂加熱時,從活體組織 的4皮加熱部產(chǎn)生諸如蒸汽或液體等流體。
在該情況下,從活體組織產(chǎn)生的流體導(dǎo)向第 一保持部52和 第二保持部54的主體62和主體66的第 一 流體排出槽84a。而且, 流體朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68的第二流 體排出槽84b流動。
如上所述,根據(jù)該實施方式,獲得如下有益效果。
在使用激光的能量處理裝置(激光處理裝置)12將熱施加 到由保持區(qū)26抓住的處理目標(biāo)的活體組織的情況下,可以使第一保持部52的邊緣部82a和第二保持部54的邊緣部82b分別與 活體組織緊密接觸。因此,即使從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的 流體朝向第 一保持部52的邊緣部82a和第二保持部54的邊緣部 82b流動,邊緣部82a、 82b仍與活體組織緊密4妻觸,可以將流 體引入到第一流體排出槽84a中。也就是,可以將當(dāng)從傳熱板 194產(chǎn)生熱的激光處理裝置將熱能施加到由保持區(qū)26保持的活 體組織時產(chǎn)生的流體作用于第 一 保持部52的邊緣部82a和第二 保持部54的邊緣部82b,并將流體引入到第 一 流體排出槽84a 中。
因此,能夠防止在活體組織的處理期間被施加了熱的部位 產(chǎn)生的流體對除目標(biāo)組織外的周圍組織的影響。也就是,能夠 將在活體組織的處理期間受到影響的部位限制于被保持在第一 保持部5 2與第二保持部5 4之間的活體組織。
應(yīng)當(dāng)注意,在本實施方式中,已經(jīng)說明了使用激光能量來 進行活體組織的處理,但是,也可以使用超聲能量來處理組織。 在這種情況下,可以使用超聲波探頭(未示出)來代替圖25A 至圖25C所示的光纖198,可以使用振動板(未示出)來代替?zhèn)?遞板194以類似地進行超聲處理。而且,可以向該超聲波探頭 輸入高頻電流。因此,在這種情況下,能夠在超聲處理與高頻 處理之間切換。
接著,將參照圖26A到圖26C說明第十八實施方式。該實 施方式是第十七實施方式的變型,用相同的附圖標(biāo)記標(biāo)示與第 十七實施方式中說明的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并省略對這些相同構(gòu) 件的詳細"i兌明。
如圖26A到圖26C所示,根據(jù)該實施方式,除了第十七實 施方式中說明的結(jié)構(gòu)之外,第一保持部52和第二保持部54設(shè)置有管道配置部96,管道98#1配置在管道配置部96中。而且,管 道配置部96設(shè)置有管道98。管道98還被用作障壁部。也就是, 去掉了邊緣部82a、 82b。
接著,將說明根據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)10的功能。
如第一實施方式所述的那樣,處理目標(biāo)的活體組織被保持 在第一保持部52和第二保持部54之間。此時,處理目標(biāo)的活體 組織與傳熱板194和擴散器196緊密接觸。另外,活體組織與設(shè) 置在第一保持部52和第二保持部54外側(cè)的管道98緊密接觸。
在該狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14將激光 分別發(fā)射到光纖198。另一方面,冷卻水被供給到管道98。
因此,激光從擴散器196擴散,并且激光能量被轉(zhuǎn)化成熱 能以將熱傳遞到傳熱板194。而且,第一保持部52的傳熱板194 與第二保持部54的傳熱板194之間的活體組織4皮加熱。
如上所述,當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織一皮加熱時,乂人活體組織 的被加熱部產(chǎn)生諸如蒸汽或液體等流體。
在該情況下,從活體組織產(chǎn)生的流體導(dǎo)向第 一保持部52和 第二保持部54的主體62、 66的第一流體排出槽84a。而且,流 體朝向第一保持部52和第二保持部54的基部64、 68的第二流體 排出槽84b流動。
而且,當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織纟皮加熱時,熱/人處理目標(biāo)的 活體組織向周圍活體組織擴散。
這里,冷卻水被供給到分別配置在第 一 保持部5 2和第二保 持部54外側(cè)的管道98。因此,與具有高導(dǎo)熱性的管道98的外周 面緊密接觸的活體組織被冷卻。因此,在與管道98緊密接觸的 部位抑制了來自第一保持部52的傳熱板194與第二保持部54的 傳熱板194之間的處理目標(biāo)的活體組織的熱擴散的影響。也就 是,處理目標(biāo)的活體組織周圍的活體組織:陂冷卻,從而抑制熱從處理目標(biāo)的組織向周圍活體組織的擴散。
而且,如果活體組織與管道(障壁部)98之間存在間隙, 則流體會從活體組織與管道9 8之間的間隙流出。在該情況下, 流體碰觸管道98。因此,流體蜂皮冷卻。
如上所述,根據(jù)該實施方式,獲得如下有益效果。
當(dāng)使用激光的能量處理裝置(激光處理裝置)12將熱施加 到由保持區(qū)26抓住的處理目標(biāo)的活體組織時,可以使第一保持 部52的管道98和第二保持部54的管道98分別與活體組織緊密 接觸。因此,即使從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體朝向第一 保持部52的管道98和第二保持部54的管道98流動,由于管道98 與活體組織緊密接觸,所以仍可以將流體引入到第 一流體排出 槽84a中。也就是,可以使當(dāng)從傳熱板194產(chǎn)生熱的能量處理裝 置將熱能施加到由保持區(qū)2 6保持的活體組織時產(chǎn)生的流體作 用于第一保持部52和第二保持部54的管道98的內(nèi)側(cè)表面,并將 流體引入到第 一流體排出槽84a中。
因此,可以防止除了目標(biāo)組織之外的周圍組織受到從在活 體組織處理期間被施加了熱的部分產(chǎn)生的流體的影響。也就是, 可以將在活體組織處理期間受到影響的部位限制于被保持在第 一保持部52與第二保持部54之間的活體組織。
而且,在激光處理裝置12將熱施加到由保持區(qū)26保持的處 理目標(biāo)的活體組織的情況下,可以使第一保持部52的流過冷卻 流體的管道98和第二保持部54的流過冷卻流體的管道98分別 與活體組織緊密接觸。因此,當(dāng)熱從處理目標(biāo)的活體組織向周 圍組織擴散時,與管道98緊密接觸的活體組織被冷卻。因此, 可以在與管道98纟妄觸的部位抑制乂人處理目標(biāo)的活體組織向周 圍活體組織的的熱擴散的影響。在該情況下,可以可靠地防止 除了目標(biāo)組織之外的周圍組織受到來自在活體組織處理期間被施加了熱的處理目標(biāo)的活體組織的熱擴散的影響。
因此,當(dāng)能夠流過冷卻流體的管道98被設(shè)置在保持區(qū)26的 外側(cè)時,可以可靠地將熱擴散發(fā)生的區(qū)域限制在第 一 保持部5 2 和第二保持部54中的管道98的內(nèi)方。
而且,以與第一實施方式的方式相同的方式,即-使高溫流 體將從第一保持部52和第二保持部54流出,流體也會碰觸管道 98,從而可以被冷卻。因此,可以防止由保持區(qū)26保持的活體 組織周圍的活體組織受到影響。
另外,在第一至第十八實施方式中,已經(jīng)說明了相同的構(gòu) 件被用于第一保持部52和第二保持部54,但是,也可以使用不 同的構(gòu)件。例如,可以適當(dāng)?shù)亟M合不同實施方式中i兌明的結(jié)構(gòu)。
而且,處理裝置的形狀、保持區(qū)的形狀和高頻電極的形狀 和配置、加熱元件、擴散器等不限于各實施方式中所示的那些, 而是可以進行各種變型。
接著,將參照圖27至圖30說明第十九實施方式。這里,作 為能量處理裝置的一個示例,將說明例如通過腹壁或在腹壁的 外部進行處理的圓式雙極電外科裝置(治療用處理裝置)12c。
如圖27所示,電外科裝置12c包括手柄202、軸204和可開 閉的保持區(qū)206。手柄202經(jīng)由電纜28與能量源14連接。
手柄202設(shè)置有保持區(qū)開閉旋鈕212和刀具驅(qū)動桿214。保 持區(qū)開閉i走4丑212可以相對于手柄202轉(zhuǎn)動。當(dāng)保持區(qū)開閉凝:4丑 212例如沿順時針方向相對于手柄202轉(zhuǎn)動時,后述的保持區(qū) 206的可拆卸側(cè)保持部224遠離主體側(cè)保持部222 (參見圖 28A)。當(dāng)4吏旋4丑逆時針轉(zhuǎn)動時,可拆卸側(cè)保持部224接近主體 側(cè)保持部222 (參見圖28B)。
軸204被形成為圓筒狀。該軸204考慮到在活體組織中的插入性而適當(dāng)彎曲。不必it,可以直線狀:t也形成軸204。
軸204的遠端設(shè)置有保持區(qū)206。如圖28A至圖29所示,保 持區(qū)106包括形成于軸204的遠端的主體側(cè)保持部(第一保持 部)222、以及可拆卸地安裝于主體側(cè)保持部222的可拆卸側(cè)保 持部(第二保持部)224。
主體側(cè)保持部222包括筒狀構(gòu)件232 、框架234和導(dǎo)電管 236。筒狀構(gòu)件232和框架234具有絕緣性。筒狀構(gòu)件232與軸 204的遠端連接??蚣?34被固定于筒狀構(gòu)件232。
框架234的中央軸線部位開放(中空)。框架234的開放的 中央軸線部位:沒置有沿框架234的中央軸線在預(yù)定區(qū)域內(nèi)可動 的導(dǎo)電管236。當(dāng)轉(zhuǎn)動保持區(qū)開閉旋鈕212時,如圖28A和圖28B 所示,導(dǎo)電管236由于例如滾珠絲杠(未示出)的作用而可在 預(yù)定區(qū)域內(nèi)移動。導(dǎo)電管236設(shè)置有沿直徑方向向內(nèi)突出的突 起236a,使得后述的導(dǎo)電軸262的連接部262a與突起236a可解 除接合地4妻合。
如圖28A和圖28B所示,在筒狀構(gòu)件232與框架234之間形 成空間。圓筒狀刀具242被設(shè)置于筒狀構(gòu)件232與框架234之間 的空間中。刀具242的近端與i殳置于軸204中的刀具用推動件 244的遠端連接。刀具242被固定于刀具用推動件244的外周面。 盡管未示出,刀具用推動件244的近端與手柄202的刀具驅(qū)動桿 214連接。因此,當(dāng)操作手柄202的刀具驅(qū)動桿214時,刀具242 經(jīng)由刀具用推動件244移動。
在刀具用推動件244與框架234之間形成第 一 流體流路(流 體通道)246a。而且,軸204或手柄202設(shè)置有流體排出口 (未 示出),通過第一流體流路246a的流體從該流體排出口排到外 部。
如圖28A至圖30所示,筒狀構(gòu)件232的遠端設(shè)置有環(huán)狀電極配置部252。第 一 高頻電極254作為輸出部或能量放出部被設(shè) 置于電極配置部252。第一導(dǎo)線254a的遠端被固定于第一高頻 電極254。第一導(dǎo)線254a經(jīng)由主體側(cè)保持部222、軸204和手柄 202與電纜28連接。
環(huán)狀流體排出槽256被形成于第 一 高頻電極254的外側(cè)。流 體排出槽256與第 一流體流路246a連接。在流體排出槽256的外 側(cè),邊緣部258形成于比第 一 高頻電才及254的表面所在的位置高 的位置。也就是,主體側(cè)保持部222的邊緣部258被設(shè)置成比第 一高頻 264。
另 一方面,可
262a的導(dǎo)電軸262。導(dǎo)電軸262具有圓形截面,導(dǎo)電軸262的一 端形成為錐形,導(dǎo)電軸246的另一端^皮固定于頭部264。連接部 262a形成為凹槽形狀,以能與導(dǎo)電管236的突起236a接合。導(dǎo) 電軸262的除連接部262a夕卜的部分的外表面利用覆層等而絕
環(huán)狀刀具接收部270被設(shè)置于頭部264 。環(huán)狀電極配置部 272形成于刀具收容部270的外部。電極配置部272設(shè)置有作為 輸出部或能量放出部的第二高頻電極274。第二導(dǎo)線274a的一 端被固定于第二高頻電極274。第二導(dǎo)線274a的另 一端與導(dǎo)電 軸262電連接。環(huán)狀流體排出槽276被形成于第二高頻電極274 的外側(cè)。在流體排出槽276的外側(cè),邊緣部278的接觸面形成在 比第二高頻電極274的位置高的位置。也就是,可拆卸側(cè)保持 部224的邊緣部278的接觸面被設(shè)置成比第二高頻電極274的表 面接近主體側(cè)^f呆持部222。
此外,流體排出槽276與頭部264和導(dǎo)電軸262的流體排出 路徑280連接。流體排出路徑280與導(dǎo)電管236的第二流體流路(流體通路)246b連通。軸204或手柄202設(shè)置有流體排出口(未 示出),流過第二流體流路246b的流體從該流體排出口排出。 應(yīng)當(dāng)注意,導(dǎo)電管236經(jīng)由軸204和手柄202與電纜28連
與導(dǎo)電管236的突起236a接合時,第二高頻電極274與導(dǎo)電管 236電連接。
接著,將說明才艮據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)IO的功能。
如圖29所示,在主體側(cè)保持部222相對于可拆卸側(cè)保持部 224閉合的狀態(tài)下,電外科裝置12c的保持區(qū)206和軸204能夠通 過例如腹壁被插入到腹腔中。電外科裝置12c的主體側(cè)保持部 222和可拆卸側(cè)保持部224與待處理的活體組織相對。
操作手柄2 0 2的保持區(qū)開閉旋鈕212,以將待處理的活體組 織保持在主體側(cè)保持部2 2 2與可拆卸側(cè)保持部2 2 4之間。此時, 例如相對于手柄202沿順時針方向轉(zhuǎn)動旋j丑。在這種情況下, 如圖28A所示,導(dǎo)電管236相對于軸204的框架234朝向遠端移 動。因此,主體側(cè)保持部222和可拆卸側(cè)保持部224打開,可以 將可拆卸側(cè)保持部224從主體側(cè)保持部222卸下。
而且,待處理的活體組織被布置于主體側(cè)保持部2 2 2的第 一高頻電極254與可拆卸側(cè)保持部224的第二高頻電極274之 間??刹鹦秱?cè) <呆持部224的導(dǎo)電軸262#1插入到主體側(cè)保持部 222的導(dǎo)電管236中。在這種情況下,使手柄202的保持區(qū)開閉 旋鈕212例如沿逆時針方向轉(zhuǎn)動。因此,可拆卸側(cè)保持部224 相對于主體側(cè)保持部222閉合。以這種方式,將處理目標(biāo)的活 體組織保持在主體側(cè)保持部2 2 2與可拆卸側(cè)保持部2 2 4之間。
在該狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14經(jīng)由電 纜28分另'j向第 一 高頻電極254和第二高頻電極274供給能量。高 頻電流經(jīng)由處理目標(biāo)的活體組織在第一高頻電極254與第二高頻電極274之間傳導(dǎo)。因此,第一高頻電極254與第二高頻電極 274之間的活體組織#皮加熱。
此時,從活體組織的被加熱部產(chǎn)生諸如蒸汽或液體等流體。 這里,在第 一 高頻電極254被固定到主體側(cè)保持部222的狀態(tài) 下,第 一 高頻電,極254的在可拆卸側(cè)保持部224側(cè)暴露的表面位 于比主體側(cè)保持部2 2 2的邊緣部2 5 8所在的位置稍低的位置。類 似地,在第二高頻電極274^皮固定到可拆卸側(cè)-隊持部224的狀態(tài) 下,第二高頻電極2 7 4的在主體側(cè)保持部2 2 2側(cè)暴露的表面位于 比第二保持部54的邊緣部278所在的位置稍低的位置。因此, 主體側(cè)保持部222和可拆卸側(cè)保持部224的邊緣部82a可以起到 障壁部(堤壩)的功能,即,由于在第一高頻電極254與第二 高頻電極274之間導(dǎo)電而從活體組織產(chǎn)生的流體被引入到流體 排出槽256、 276,并且防止流體泄漏到外部。
在這種情況下,在主體側(cè)保持部222和可拆卸側(cè)保持部224 閉合的狀態(tài)下,當(dāng)主體側(cè)保持部2 2 2的邊緣部2 5 8與可拆卸側(cè)保 持部2 2 4的邊緣部2 78抵接時,從活體組織產(chǎn)生的流體分別導(dǎo)向 流體排出槽256、 276。
而且,已被導(dǎo)向流體排出槽256的流體通過設(shè)置有刀具174 和刀具用推動件244的第 一 流體流路246a流向手柄202側(cè),并且 從電外科裝置12c中排出。
另 一方面,被導(dǎo)向流體排出槽276的流體通過流體排出路 徑280和第二流體流路246b流向手柄202側(cè),并且從電外科裝置 12c中排出。
如上所述,根據(jù)本實施方式,可以獲得如下效果。 當(dāng)電外科裝置12c向被保持區(qū)206抓住的處理目標(biāo)的活體 組織施加高頻電流時,能夠使主體側(cè)保持部222的邊緣部258 和可拆卸側(cè)保持部2 2 4的邊緣部2 7 8分別與活體組織緊密接觸。因此,即使從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體朝向主體側(cè)保持
部222的邊纟彖部258和可拆卸側(cè)保持部224的邊纟彖部278流動, 也使邊緣部258、 278與活體組織緊密接觸。因此,能夠允許流 體撞擊邊緣部258、 278的內(nèi)側(cè)表面,并且分別被引入流體排出 槽256、 276。
在這種情況下,從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體能夠通 過形成于第一高頻電極254和主體側(cè)保持部222的邊緣部258之 間以及框架234與刀具用推動件244之間的第 一 流體流路246a、 軸204、手柄202和流體排出口從電外科裝置12c中排出。
此外,從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體能夠通過形成于 第二高頻電極274和可拆卸側(cè)保持部224的邊緣部278之間的流 體排出槽276、流體排出路徑280、第二流體流路246b、軸204、 手柄202和流體排出口從電外科裝置12c中排出。
因此,能夠防止流體向被保持區(qū)206保持的活體組織的周 圍區(qū)域泄漏。
因此,能夠防止從在活體組織的處理期間被傳導(dǎo)了高頻電 流的部位產(chǎn)生的流體影響目標(biāo)組織外的周圍組織。也就是,能 夠?qū)⒒铙w組織的處理期間受到影響的部位限制于在第 一 高頻電
極254與第二高頻電極274之間被傳導(dǎo)了高頻電流的活體組織。 [第二十實施方式]
接著,將參照圖31說明第二十實施方式。本實施方式是第 十九實施方式的變型。用相同的附圖標(biāo)記指示與第十九實施方 式中的構(gòu)件相同的構(gòu)件,并且省略對這些相同的構(gòu)件的詳細說 明。
在圖31所示的電外科裝置12c的主體側(cè)保持部222中,電極 配置部(凹部)282沿圓周以預(yù)定間隔形成。障壁部284^皮配置 于這些電極配置部282中。障壁部284相對于主體側(cè)保持部222朝向可拆卸側(cè)保持部224稍微突出。具有中央通孔286a的第一 高頻電極286被配置于障壁部284中。在接近可拆卸側(cè)保持部 224的 一 側(cè)的第 一 高頻電極286位于比障壁部284的位置低的位 置。也就是,在障壁部284與第一高頻電極286之間存在臺階部。 此外,盡管未示出,通孔286a與第一流體流路246a連接。 因此,流體通過通孔286a和第 一 流體流路246a從電外科裝置 12c排出。
另 一方面,盡管未示出可拆卸側(cè)保持部224的電極配置部、 障壁部和具有通孔的第二高頻電極,它們也類似地形成。此外, 第二高頻電極的通孔與導(dǎo)電軸262的流體排出路徑280和導(dǎo)電 管236的第二流體流路246b連接。因此,可拆卸側(cè)保持部224 側(cè)的流體通過第二高頻電極的通孔、流體排出路徑280和第二 流體流路2 4 6b而從電外科裝置12 c排出。
如上所述,^^艮據(jù)本實施方式,可以獲得如下效果。 從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體能夠通過第一高頻電極 286的通孑L286a、形成于框架234與刀具用推動件244之間的第 一流體流路246a、軸204、手柄202和流體排出口從電外科裝置 12c中排出。
此外,從處理目標(biāo)的活體組織產(chǎn)生的流體能夠通過第二高 頻電極的通孔、流體排出路徑280、第二流體流路246b、軸204、 手柄202和流體排出口從電外科裝置12c中排出。
因此,能夠防止流體泄漏到由保持區(qū)206保持的活體組織 的周圍區(qū)域。
因此,能夠防止從在活體組織的處理期間被傳導(dǎo)了高頻電 流的部位產(chǎn)生的流體影響目標(biāo)組織外的周圍組織。也就是,能 夠?qū)⒒铙w組織的處理期間受到影響的部位限制于在第 一 高頻電 極254與第二高頻電極274之間被傳導(dǎo)了高頻電流的活體組織。應(yīng)當(dāng)注意,在第十九和第二十實施方式中,已經(jīng)說明了使
用圖30和圖31所示的高頻電極,但是,可以對電極的形狀和配 置作各種改變,例如變成第一到第十實施方式中說明的構(gòu)造。 [第二十一實施方式]
接著,將參照圖32A和圖32B說明第二十一實施方式。該 實施方式是第十九和第二十實施方式的變型,用相同的附圖標(biāo) 記標(biāo)示與第十九和第二十實施方式中說明的構(gòu)件相同的構(gòu)件, 并省略對這些相同構(gòu)件的詳細i兌明。
這里,說明中使用的是第十九實施方式中說明的第一高頻 電極254。
如圖32A所示,第 一管道292形成在軸204和保持區(qū)206的 外側(cè)。第 一 管道292繞主體側(cè)保持部222的頂端邊緣部的外周面 一圏,并乂人主體側(cè)4呆持部222延伸到軸204的近端。應(yīng)當(dāng)注意, 第一管道292具有由附圖標(biāo)記292a標(biāo)示的用于供給流體的一側(cè) 和由附圖標(biāo)記292b標(biāo)示的用于排出流體的一側(cè)。因此,諸如氣 體或冷卻水等流體可以被供給到第 一管道292或從第 一管道 292中排出。也就是,諸如冷卻水等流體可以通過第一管道292 循環(huán)。
而且,供給諸如冷卻水等流體的流體供給管2 9 4 a被設(shè)置在 導(dǎo)電管236中。流體排出管294b與流體供給管294a鄰近地設(shè)置。
導(dǎo)電軸262設(shè)置有與流體供給管294a和流體排出管294b 連接的第二管道296。第二管道296的兩端從導(dǎo)電軸262的下端 突出。應(yīng)當(dāng)注意,第二管道296具有由附圖標(biāo)記296a標(biāo)示的用 于供給流體的 一側(cè)和由附圖標(biāo)記296b標(biāo)示的用于排出流體的 一側(cè)。第二管道296從導(dǎo)電軸262的下端延伸到頭部264的頂部。 第二管道從頭部264的頂部繞頭部的外邊緣部一圈,再次穿過導(dǎo)電軸262,并且一皮插入到導(dǎo)電軸262的下端中。
而且,第二管道296的用于供給流體的一端與流體供給管 294a連接,第二管道296的用于排出流體的 一端與流體排出管 294b連接。因此,當(dāng)流體供給管294a和流體排出管294b與第 二管道296連接且冷卻水等流過流體供給管294a時,可以通過 第二管道296將冷卻水從流體排出管294b排出。也就是,諸如 冷卻水等流體可以通過第二管道2 9 6循環(huán)。
接著,將說明根據(jù)本實施方式的處理系統(tǒng)10的功能。
處理目標(biāo)的活體組織被保持在主體側(cè)保持部222與可拆卸 側(cè)保持部224之間。此時,處理目標(biāo)的活體組織與第一高頻電 極254和第二高頻電極274接觸。處理目標(biāo)的活體組織的周圍組 織與主體側(cè)保持部222的邊緣部258和可拆卸側(cè)保持部224的邊 緣部278以及第一管道292和第二管道296緊密接觸。
在該狀態(tài)下,操作腳踏開關(guān)和手動開關(guān)。能量源14經(jīng)由電 纜2 8將能量分別供給到第 一 高頻電極2 5 4和第二高頻電極2 7 4 。 而且,冷卻水通過第一管道292和第二管道296循環(huán)。因此,第 一高頻電極254與第二高頻電極274之間的活體組織被加熱。
此時,/人活體組織的纟皮加熱部產(chǎn)生流體。從活體組織產(chǎn)生 的流體分別經(jīng)由電極254的通孑L254a、電極274的通孑L274a導(dǎo) 向流體排出槽256、 276。
而且,被導(dǎo)入流體排出槽256中的流體通過設(shè)置有刀具174 和刀具用推動件244的第 一 流體流^各246a向手柄202側(cè)流動,并 從電外科裝置12c排出。另一方面,被導(dǎo)入流體排出槽276中的 流體通過流體排出路徑280和第二流體流路246b向手柄202側(cè) 流動,并從電外科裝置12c排出。
當(dāng)處理目標(biāo)的活體組織被第一高頻電極254與第二高頻電 極274之間的熱傳導(dǎo)加熱時,熱從處理目標(biāo)的活體組織向周圍活體組織擴散。該現(xiàn)象在活體組織中發(fā)生。因此,即使活體組
織與邊緣部258、 278緊密接觸,熱仍會越過邊緣部258、 278 向外擴散。此時,冷卻流體流過配置在邊^(qū)^部258、 278外側(cè)的 第一管道292和第二管道296。因此,活體組織的與具有高導(dǎo)熱 性的第 一 管道292和第二管道296緊密接觸的部分被冷卻。因 此,在與第一管道292和第二管道296緊密接觸的部位抑制了來 自第 一 高頻電極254與第二高頻電極274之間的空間的熱擴散 的影響。
如上所述,根據(jù)該實施方式,獲得如下有益效果。 對第十九實施方式的說明適用于該實施方式。 由于冷卻流體流過分別配置在邊緣部258、 278外側(cè)的第一 管道292和第二管道296,所以在處理期間,可以冷卻與第一管 道292和第二管道296緊密接觸的活體組織。因此,可以在與第 一管道292和第二管道296接觸的部位抑制從處理目標(biāo)的活體 組織向周圍活體組織的熱擴散的影響。因此,可以防止除了目 標(biāo)組織之外的周圍組織受到來自在活體組織處理期間被導(dǎo)入了 高頻電流的部分的熱擴散的影響。
因此,防止流體/人保持區(qū)206泄漏。而且,可以抑制熱擴 散以防止處理目標(biāo)的周圍組織受到處理的影響。也就是,可以 將在活體組織處理期間受到影響的部位限制于位于邊緣部 258、 278內(nèi)方的活體組織。
應(yīng)當(dāng)注意,雖然未示出,可以配置第六實施方式中說明的 與第一管道292和第二管道296接觸的冷卻壽反。因此,可以更可 靠地防止位于主體側(cè)保持部222和可拆卸側(cè)保持部224外側(cè)的 活體組織受到熱影響。
另外,在上述第一到第二十一實施方式中,主要說明了高 頻電極的使用。可以使用超聲振動器來代替高頻電極。在該情況下,當(dāng)例如平板狀、環(huán)狀或點狀超聲振動器超聲振動時,可 以使與超聲振動器的表面接觸的活體組織受到超聲處理。
而且,可以將加熱器元件(未示出)設(shè)置于第一保持部52
的主體62的接近第二保持部54的表面上,以類似地進行處理。 其它優(yōu)點和變型對本領(lǐng)域技術(shù)人員來說是顯而易見的。因 此,廣泛意義上的本發(fā)明不局限于這里示出和說明的具體細節(jié) 和典型實施方式。因此,在不脫離由所附的權(quán)利要求書及其等 同結(jié)構(gòu)限定的總的發(fā)明構(gòu)思的精神或范圍的情況下,可以進行 各種變型。
權(quán)利要求
1.一種處理系統(tǒng)(10),所述處理系統(tǒng)用于將能量施加到活體組織以進行處理,其特征在于,所述處理裝置包括能量源(14),所述能量源用于供給能量;一對保持部(26,206),所述保持部用于保持所述活體組織,所述保持部中的至少一個保持部被構(gòu)造成相對于另一個保持部可相對運動;輸出部(56,58;126;136;144;166,168;194,196;254,274;286),所述輸出部被設(shè)置于所述一對保持部中的至少一個保持部并且與所述能量源連接,所述輸出部被構(gòu)造成通過從所述能量源供給的能量使所述活體組織產(chǎn)生包括氣體和/或液體的流體;以及至少一個第一通道(84a,84b;112a,112b,114;126a;128a,128b;136a;148a,152;166b,168b;182a,182b;184a,184b;246a,256;246b,276,280;286a),所述第一通道被設(shè)置于接近所述輸出部的位置,所述第一通道被構(gòu)造成供從所述活體組織產(chǎn)生的流體通過。
2. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的處理系統(tǒng)(10),其特征在于,所 述第一通道包括凹部(84a, 84b; 112a, 112b', 122, 126a, 128a, 128b; 132, 136a; 148a; 166b, 168b; 182a, 182b, 184a, 184b; 256, 276; 286a),所述凹部供從被保持在所述一對保持部之間 的活體組織產(chǎn)生的流體通過。
3. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的處理系統(tǒng)(10),其特征在于,所 述第一通道包括管道(112b, 114; 126a, 128a, 128b; 136a; 246a, 246b, 256, 276, 280 ),所述管道供從被保持在所述一 對保持部之間的活體組織產(chǎn)生的流體通過。
4. 根據(jù)權(quán)利要求3所述的處理系統(tǒng)(10),其特征在于,所 述保持部包括開口 ( 112b, 114; 126a; 136a; 166b, 168b; 246a,246b, 256, 276, 286a),從所述活體組織產(chǎn)生的流體經(jīng)由所述 開口被從所述保持部排出到所述管道。
5. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的處理系統(tǒng)(10),其特征在于,所 述保持部包括開口 (84a; 114; 126a; 136a; 148a; 166b, 168b; 182a, 184a; 256; 276; 286a),從所述活體組織產(chǎn)生的流體經(jīng) 由所述開口被從所述保持部排出到所述第一通道。
6. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的處理系統(tǒng)(10),其特征在于,所 述處理系統(tǒng)還包括障壁部(82a, 82b; 124; 134; 148; 258; 278; 284 ),所 述障壁部被配置于所述保持部(26; 206 )并^t配置成圍繞所述 輸出部(56, 58; 126; 136; 144; 166, 168; 194, 196; 254, 274; 286 )。
7. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的處理系統(tǒng)(10),其特征在于,所 述處理系統(tǒng)還包4舌第二通道(98; 156; 162a, 162b, 164; 292, 296 ),所述 第二通道被設(shè)置于所述保持部(26; 206 ),并且所述第二通道 被設(shè)置于所述輸出部(56, 58; 126; 136; 144; 166, 168; 194; 196; 254; 274; 286 )的外側(cè),冷卻介質(zhì)通過所述第二通道。
8. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的處理系統(tǒng)(10),其特征在于,所 述一對保持部中的至少 一個保持部的輸出部包括多個能量放出 部(126; 136; 144; 166, 168; 286 ),所述能量》文出部》文出乂人 所述能量源供給的能量。
9. 一種處理裝置(12; 12a; 12b; 12c),所述處理裝置用 于將能量施加到活體組織,其特征在于,所述處理裝置包括保持區(qū)(26; 206 ),所述保持區(qū)保持所述活體組織,所述 保持區(qū)包括第一保持部(52; 222 )和第二保持部(54; 224 ),所述第 一保持部與所述第二保持部彼此可相對運動;輸出部(56, 58; 126; 136; 144; 166, 168; 194, 196; 254, 274; 286 ),所述輸出部^皮設(shè)置于所述第 一保持 部和所述第二保持部中的至少 一 方且與能量源連接,所述 輸出部被構(gòu)造成當(dāng)所述活體組織被保持在所述第 一 保持部 與所述第二保持部之間時通過從所述能量源供給的能量使 所述活體組織產(chǎn)生包括氣體和/或體液的流體;以及第一通道(84a, 84b; 112a, 112b, 114; 126a; 128a; 128b; 136a; 148a, 152; 166b, 168b; 182a, 182b; 184a, 184b; 246a, 256; 246b, 276, 280; 286a),所述第一通 道被設(shè)置于所述第 一保持部和所述第二保持部中的至少一 方中的設(shè)置有所述輸出部的保持部,所述第一通道被設(shè)置 在接近所述輸出部的位置并被構(gòu)造成使得從所述活體組織 產(chǎn)生的流體導(dǎo)入所述第一通道。
10. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的處理裝置(12; 12a; 12b),其 特征在于,所述第 一通道包括凹部(84a, 84b; 112a, 112b; 122, 126a, 128a, 128b; 132, 136a; 148a; 166b, 168b; 182a, 182b, 184a, 184b),所述凹部收容從被保持在所述第 一保持部 與所述第二保持部之間的所述活體組織產(chǎn)生的流體。
11. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的處理裝置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述輸出部包括多個能量》支出部(126; 136; 144; 166, 168; 286 ),所述能量放出部放出從所述能量源供給的能 量。
12. 根據(jù)權(quán)利要求ll所述的處理裝置(12; 12a; 12b),其 特征在于,所述第一通道(148a)被設(shè)置于所述能量放出部(144)的外側(cè)。
13. 根據(jù)權(quán)利要求ll所述的處理裝置(12; 12a; 12b; 12c),其特征在于,所述第一通道(84a, 84b; 112a, 112b, 114; 126a; 128a; 128b; 136a; 148a, 152; 166b, 168b; 182a, 182b; 184a, 184b; 246a, 256; 246b, 276, 280; 286a)被設(shè)置于所述能量 放出部(126; 136; 144; 166, 168; 286 )的外邊緣的內(nèi)方。
14. 才艮據(jù)權(quán)利要求9所述的處理裝置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述第一保持部(52; 222 )和所述第二保持部(54; 224 )中的至少一方中的設(shè)置有所述輸出部(56; 136; 144; 254; 274 )的保持部包括位于所述輸出部外側(cè)的邊緣部(82a, 82b; 134; 148; 258; 278', 284),所述第一通道(84a; 136a; 148a; 256; 276 )被設(shè)置在所 述邊緣部與所述輸出部之間。
15. 根據(jù)權(quán)利要求14所述的處理裝置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述輸出部包括與所述活體組織接觸的表面,所述邊緣部(82a, 82b; 124; 134; 148; 258; 278; 284 ) 包括障壁部,所述障壁部形成在比所述輸出部的所述表面的高 度大的位置。
16. 根據(jù)權(quán)利要求14所述的處理裝置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述第一保持部和所述第二保持中的至少一個保 持部的所述輸出部(56; 136; 144; 254; 274 )包括多個能量 放出部,所述能量放出部放出從所述能量源供給的能量。
17. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的處理裝置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述第 一 保持部和所述第二保持部中的至少 一 方 中的設(shè)置有所述輸出部的保持部包括第二通道(98; 156; 162a, 162b; 292, 296 ),所述第二通道供流體通過以冷卻所述活體組 織。
18. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的處理裝置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述第一通道(114; 126a; 136a; 286a)被設(shè)置于所述輸出部(56; 126; 136; 286 )。
19. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的處理裝置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述處理裝置還包括輔助處理裝置(174; 242 ),所述輔助處理裝置被設(shè)置于所 述第一保持部(52; 222 )和所述所述第二保持部(54; 224 ) 中的至少一方并且用于輔助處理由所述保持區(qū)保持的所述活體 組織;以及引導(dǎo)槽(182a, 182b, 184a, 184b; 246a),所述引導(dǎo)槽#1 設(shè)置于所述第一保持部和所述第二保持部,所述引導(dǎo)槽引導(dǎo)所 述輔助處理裝置且收容從所述活體組織產(chǎn)生的流體。
20. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的處理裝置(12; 12a; 12b),其 特征在于,所述處理裝置還包括輔助處理裝置(174),所述輔助處理裝置被設(shè)置于所述第 一保持部(52)和所述第二保持部(54)中的至少一方并且用 于輔助處理由所述保持區(qū)保持的所述活體組織;以及引導(dǎo)槽(182a, 182b, 184a, 184b),所述引導(dǎo)槽被設(shè)置于 所述第一保持部和所述第二保持部以及所述輸出部(56, 58 ), 所述引導(dǎo)槽引導(dǎo)所述輔助處理裝置并且收容從所述活體組織產(chǎn) 生的流體。
21. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的處理裝置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述第一通道(114; 126a; 136a; 286a)被設(shè)置 成延伸穿過所述輸出部(56; 126; 136; 286 )。
22. 根據(jù)權(quán)利要求21所述的處理裝置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述輸出部(56; 126; 136; 286 )包括與所述活 體組織4妄觸的表面;邊緣部(124; 134; 284 ) ^皮i殳置于所述輸出部的外側(cè); 所述邊緣部包括障壁部,所述障壁部形成在比所述輸出部的所述表面的高度大的位置。
23. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的處理裝置(12; 12a; 12b; 12c), 其特征在于,所述輸出部是高頻電極(56, 58; 126; 136; 144; 166,168 ; ,254; 274; 286 )。
24. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的處理裝置(12; 12a; 12b),其 特征在于,所述輸出部(194, 196)本身具有熱。
25. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的處理裝置(12c),其特征在于, 所述第一保持部(222 )包括筒狀構(gòu)件(232 ),所述輸出部(254 ) 設(shè)置于所述筒狀構(gòu)件的遠端;以及框架(234 ),所述框架被設(shè) 置于所述筒狀構(gòu)件中;所述第一通道(246a)被設(shè)置在所述筒狀構(gòu)件與所述框架 之間。
26. 根據(jù)權(quán)利要求25所述的處理裝置(12c),其特征在于, 所述處理裝置還包括輔助處理裝置(242 ),所述輔助處理裝置被設(shè)置于所述第 一通道(246a)并且用于輔助處理由所述保持區(qū)(26)保持的 所述活體組織。
27. 根據(jù)權(quán)利要求9所述的處理裝置(12c),其特征在于, 所述第一保持部(222 )包括筒狀構(gòu)件(232 ),以及導(dǎo)電管(236 ), 所述導(dǎo)電管被設(shè)置于所述筒狀構(gòu)件中并可相對于所述筒狀構(gòu)件 相對移動;所述第二保持部(224 )包括頭部(264),所述頭部設(shè)置 有所述輸出部(274 ),以及導(dǎo)電軸(262 ),所述導(dǎo)電軸將所述 頭部連接到所述導(dǎo)電管;所述第一通道(246b, 280 )被設(shè)置于所述頭部、所述導(dǎo)電 軸和所述導(dǎo)電管。
全文摘要
一種處理系統(tǒng)(10),其包括能量源(14)、一對保持部(26)、輸出部(56,58)和第一通道(84a,84b)。一對保持部中的至少一個保持部被構(gòu)造成可相對于另一個保持部相對運動。輸出部被設(shè)置于一對保持部中的至少一個保持部并與能量源連接。輸出部被構(gòu)造成通過從能量源供給的能量使活體組織產(chǎn)生包括氣體和/或液體的流體。第一通道被設(shè)置于接近輸出部的位置。第一通道被構(gòu)造成供從活體組織產(chǎn)生的流體通過。
文檔編號A61B18/12GK101605503SQ20078005127
公開日2009年12月16日 申請日期2007年9月28日 優(yōu)先權(quán)日2007年2月14日
發(fā)明者若松真衣, 長瀨徹, 飯?zhí)锖扑? 高篠智之 申請人:奧林巴斯醫(yī)療株式會社
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