專利名稱：自動氣體填充用品的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明通常涉及玻璃體視網(wǎng)膜外科手術(shù)，并且更具體而言，涉及 用于幫助實現(xiàn)通常在這樣的外科手術(shù)中使用的流體交換的用品。
背景技術(shù)：
在健康人的眼睛中，視網(wǎng)膜通常以圓周的方式物理地附接到睫狀 體平坦部后面的脈絡(luò)膜。玻璃體液(填充眼睛的后面部分的透明的凝 膠狀物質(zhì))有助于使視網(wǎng)膜的其余部分平靠在(而不是物理地附接到) 脈絡(luò)膜。
有時候，視網(wǎng)膜的一部分從脈絡(luò)膜脫離。另外一些時候，視網(wǎng)膜 的 一部分可能破裂，使得玻璃體液和有時是水狀體在視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜 之間流動，產(chǎn)生視網(wǎng)膜下液。這兩種狀況都導(dǎo)致失明。
為了從手術(shù)上修復(fù)這些狀況，通常外科醫(yī)生通過鞏膜切開術(shù)(在 睫狀體平坦部處穿過鞏膜的切口)將玻璃體切除術(shù)探針插入到眼睛的 后面部分。通常外科醫(yī)生還通過類似的切口將光纖光源和注入插管插 入到眼睛內(nèi)，并且有時可能用玻璃體切除術(shù)探針代替抽吸探針。當(dāng)借 助光纖光源在顯微鏡下觀^看后面部分時，外科醫(yī)生切開并用玻璃體切 除術(shù)探針吸走玻璃體，以便進(jìn)入脫離或裂開的視網(wǎng)膜。外科醫(yī)生也可
以使用玻璃體切除術(shù)探針、剪刀、拾起工具(pick)和/或鑷子，以便
除去導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離或裂開的任何薄膜。在這個部分手術(shù)期間，通常 通過注入插管將鹽溶液注入到眼睛內(nèi)，以便保持合適的眼內(nèi)壓力。
接下來，外科醫(yī)生必須對脫離的或裂開的視網(wǎng)膜部分進(jìn)行操作， 以便使脫離的或裂開的視網(wǎng)膜在合適的位置平整地抵靠脈絡(luò)膜。通常 使用柔軟的尖端插管、鑷子或拾起工具用于這種操作。當(dāng)抽吸在后面 部分的鹽溶液以促使視網(wǎng)膜脫離的或裂開的部分在合適的位置平整地
3抵靠脈絡(luò)膜時，許多外科醫(yī)生也將作為視網(wǎng)膜填塞流體的全碳氟化合
物(perfluorocarbon )液體注入到眼睛的后面部分內(nèi)。該過程通常被 稱為"流體/全碳氟化合物"交換。當(dāng)抽吸鹽溶液時，其他的外科醫(yī)生將 空氣作為填塞流體注入到眼睛的后面部分內(nèi)。該過程通常被稱為"流 體/空氣"交換。最后，當(dāng)抽吸鹽溶液時，其他外科醫(yī)生將空氣和氣體 (例如SF6、 C3F8或C2F6)的混合物作為視網(wǎng)膜填塞流體注入到眼 睛的后面部分內(nèi)。該過程通常被稱為"流體/氣體"交換。如本文所使用 的，"流體"可以包括適合于在眼中使用的任何液體或氣體，包括但是 不限于帶有或者不帶有添加劑的鹽溶液、硅油、全碳氟化合物液體、 空氣或者全碳氟化合物氣體。流體交換過程最典型的是通過使用填充 有氣體的注射器來實現(xiàn)。
當(dāng)前用氣體填充注射器的過程是耗時的。用氣體填充注射器的過 程是需要兩個人的動作，需要一個無菌的人和一個非無菌的人。通常 時候，兩個單獨的人之間的動作協(xié)調(diào)導(dǎo)致氣體損耗并且耗時，而且可 能破壞無菌區(qū)域。
結(jié)果，在玻璃體視網(wǎng)膜外科手術(shù)中仍然需要用于在流體/氣體交換 中使用的改進(jìn)的用品。所述用品應(yīng)該允許洗擦護(hù)士填充單手用注射器、 允許護(hù)士保持完全的無菌區(qū)域、消除昂貴氣體的浪費(fèi)、并且消除由于 錯誤導(dǎo)致的時間浪費(fèi)。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明包括一種在玻璃體視網(wǎng)膜外科手術(shù)中的流體/氣體交換中 使用的用品。所述用品包括具有柱體的注射器，該注射器具有用于 接收視網(wǎng)膜填塞氣體的第一開口；制動器，該制動器可滑動式設(shè)在所 述柱體內(nèi)并流體式密封到所述柱體；塞子組件；和柱塞。所述塞子組 件具有主體，所述主體用于流體式密封與所述第一開口相對的所述柱 體的端部。所述塞子組件還具有快速連接端口，該快速連接端口與 所述柱體的內(nèi)部流體連接，并用于流體式和可移除式連接到包括加壓 氣體的管線。所述柱塞具有用于用戶使用的手柄，以便在所述柱體內(nèi)滑動所述制動器。所述柱塞與所述制動器連接并且流體式和可滑動式 密封到所述主體。


為了更完整地理解本發(fā)明以及本發(fā)明另外的目的和優(yōu)點，參照下
面的結(jié)合附圖的說明，其中
圖l是外科手術(shù)系統(tǒng)的透視圖，包括根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選實施例的 自動氣體填充模塊和自動氣體填充用品；
圖2是圖1的自動氣體填充用品的注射器的第二優(yōu)選實施例的透 視圖3是圖2沿線2-2的注射器的橫截面圖；和 圖4是圖2沿線3-3的注射器的橫截面圖。
具體實施例方式
本發(fā)明的優(yōu)選實施例及其優(yōu)點通過參照附圖中的圖1-4得到最 好的理解，相同的附圖標(biāo)記用于各不同的圖中的相同和相應(yīng)的部件。
外科手術(shù)系統(tǒng)IO通常包括外科手術(shù)控制臺ll和自動氣體填充用 品26。外科手術(shù)系統(tǒng)IO優(yōu)選是眼科外科手術(shù)系統(tǒng)。
外科手術(shù)控制臺ll優(yōu)選包括具有整體式閥16和調(diào)節(jié)器20的加壓 氣體瓶12、具有整體式閥18和調(diào)節(jié)器22的加壓氣體瓶14、具有自動 氣體填充口 34的自動氣體填充模塊24、通過接口 99電連接到自動氣 體填充模塊24的微處理器98、通過接口 101電連接到微處理器98的 圖形用戶界面100和能夠以適當(dāng)?shù)姆绞教峁┘訅嚎諝獾募訅嚎諝夤芫€ 102。加壓氣體瓶12優(yōu)選的是容納第一視網(wǎng)膜填塞氣體(例如C3Fs)。 加壓氣體瓶14優(yōu)選的是容納第二視網(wǎng)膜填塞氣體(例如SF6)。氣體 瓶12和14、閥16和18以及調(diào)節(jié)器20和22通過連接點30和32與 自動氣體填充模塊24流體連接。同樣，自動氣體填充模塊24通過自 動氣體填充口 34與自動氣體填充用品26流體連通。
自動氣體填充模塊24優(yōu)選包括截止閥50和52，截止閥50和52
5中的每個都與調(diào)節(jié)器54流體相連。調(diào)節(jié)器54與延時閥56流體相連。 一對壓力傳感器60和62位于調(diào)節(jié)器54的兩側(cè)上，以便監(jiān)測氣體壓力 和流動。加壓空氣管線102通過連接點66流體連接到自動氣體填充模 塊24，并且還通過氣體管線64與延時閥56流體相連。氣體管線68 與延時閥56和自動氣體填充口 34流體相連。氣體管線65通過延時閥 56與氣體管線64和自動氣體填充端口 34流體相連。
自動氣體填充用品26優(yōu)選包括止回閥80，該止回閥80通過氣體 管線68流體連接到自動氣體填充端口 34。溢流閥82通過氣體管線90 與氣體管線68流體連接。氣體管線68也與過濾器84、旋塞86、過濾 器88和注射器104的遠(yuǎn)端或開口 89流體相連。加壓空氣管線102通 過氣體管線64和65與注射器104的端帽108流體相連。
氣體瓶12和14在閥16和18打開以及調(diào)節(jié)器20和22預(yù)設(shè)定的 情況下安裝在控制臺11中。在操作過程中，洗擦護(hù)士將無菌的自動氣 體填充用品26插入到自動氣體填充模塊24上的自動氣體填充端口 34 內(nèi)。優(yōu)選的是，用品26上的RFID標(biāo)簽200將通過外科手術(shù)控制臺 11內(nèi)的RFID接收器202讀取。RFID接收器202通過接口 204與微 處理器98電連接。因此，外科手術(shù)控制臺11將檢測到用品26是自動 氣體填充用品，并且將適當(dāng)?shù)匦纬?populate)圖形用戶界面100。可 供選擇地，圖形用戶界面100的形成可以在沒有RFID的情況下人工 完成。
使用圖形用戶界面100時，洗擦護(hù)士然后將選擇要使用的視網(wǎng)膜 填塞氣體，并開始自動氣體填充過程。對此，取決于選擇的視網(wǎng)膜填 塞氣體，微處理器98打開氣體截止閥50或52中的一個。調(diào)節(jié)器54 將要流到延時閥56的氣體調(diào)節(jié)到當(dāng)前壓力。壓力傳感器60和62將監(jiān) 測以檢驗可得的足夠的氣體壓力和流量。在沒有足夠的氣體壓力和流 量的情況下，微處理器98將通過圖形用戶界面100給洗擦護(hù)士發(fā)送處 于工作狀態(tài)的氣體瓶12或14需要更換的信號。
接下來，將給延時閥56施加電壓，視網(wǎng)膜填塞氣體將通過自動氣 體填充端口 34流動到自動氣體填充用品26內(nèi)，并流到注射器104的遠(yuǎn)端89內(nèi)。氣體壓力將克服注射器104內(nèi)的制動器106的摩擦，并且 制動器106將朝端帽108方向行進(jìn)，用視網(wǎng)膜填塞氣體填充注射器 104。加壓空氣管線102內(nèi)的加壓空氣將在該過程期間排放到大氣。
然后，延時閥56將關(guān)閉，并且來自加壓空氣管線102的加壓空氣 將提供給注射器104的端帽108,克服了制動器106的摩擦并允許視 網(wǎng)膜填塞氣體通過注射器104、過濾器88、旋塞86和過濾器84流動。 克服了溢流閥82從而視網(wǎng)膜填塞氣體排放到大氣中。微處理器98將 氣體引入注射器104并將氣體從注射器104清除，微處理器98重復(fù)上 述循環(huán)足夠多的次數(shù)，直到注射器104內(nèi)的視網(wǎng)膜填塞氣體的濃度處 于或者接近100%。
然后，洗擦護(hù)士從注射器104除去端帽108,并且將柱塞(未示 出)安裝到注射器104內(nèi)。柱塞通常穿入制動器106內(nèi)。然后洗擦護(hù) 士關(guān)閉旋塞86，并使用品26在截面A處與外科手術(shù)控制臺11脫離連 接。然后氣體填充注射器104提供給外科醫(yī)生以便最終的混合和使用。 自動氣體填充用品26保留在控制臺11上的部分將在該病例完成時被 移除并丟棄。
圖2-4示出了自動氣體填充用品26的注射器104a的第二、優(yōu)選 實施例。注射器104a包括與制動器106連接的柱塞120、具有凸緣124 的柱體122、以及塞子組件126。柱塞120具有在制動器106的相對端 上的手柄128。
塞子組件126密封式連接到柱體122和柱塞120。更具體地，塞 子組件126包括設(shè)置在柱體122內(nèi)的中心主體130。主體130包括環(huán) 形凹部132和134，分別用于保持O-形環(huán)136和138。 0-形環(huán)136 將主體130流體式密封到柱體122的內(nèi)表面140。0-形環(huán)134將主體 130流體式并可滑動式密封到柱塞120。塞子組件126還包括用于接收 凸緣124的環(huán)形凹部142。塞子組件126還包括快速連接端口 144，用 于與氣體管線65流體式并且可移除式連接。端口 144是允許氣體管線 65快速連接到塞子組件126以及與塞子組件126脫離連接的Lure(魯 爾)類型的管接頭或者其它端口。端口 144流體式連接到柱體122的內(nèi)部146。作為本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員可以理解到，注射器104a允許 在沒有移除端帽108或者使柱塞穿入制動器106內(nèi)的步驟下洗擦護(hù)士 準(zhǔn)備注射器104a，以便外科醫(yī)生在流體/氣體交換中使用。因此減少了 準(zhǔn)備用于流體/氣體交換的氣體混合所需的時間，并且消除了丟失或者 污染柱塞的可能性。
從上述可以看出，可以理解本發(fā)明提供了一種用于玻璃體視網(wǎng)膜 外科手術(shù)中的流體/氣體交換的改進(jìn)的用品。該用品允許擦洗護(hù)士填充 單手用的氣體注射器、允許護(hù)士保持完整的無菌區(qū)域、消除了昂貴氣 體的浪費(fèi)、節(jié)省了由于錯誤導(dǎo)致的時間浪費(fèi)。
可以相信，本發(fā)明的操作和結(jié)構(gòu)將從前面的描述中得到理解。雖 然上面所述或者所示的裝置和方法是優(yōu)選的，但是在不脫離下面的權(quán)
利要求所限定的本發(fā)明的實質(zhì)和保護(hù)范圍的情況下可以對其做出各種 改變和修改。
權(quán)利要求
1. 一種在玻璃體視網(wǎng)膜外科手術(shù)中的流體/氣體交換中使用的用品，包括具有柱體的注射器，該注射器具有用于接收視網(wǎng)膜填塞氣體的第一開口；制動器，該制動器可滑動式設(shè)在所述柱體內(nèi)并流體式密封到所述柱體；塞子組件，具有主體，用于流體式密封與所述第一開口相對的所述柱體的端部；和快速連接口，該快速連接口與所述柱體的內(nèi)部流體連接，并用于流體式和可移除式連接到包括加壓氣體的管線；和柱塞，所述柱塞具有用于用戶使用的手柄，以便在所述柱體內(nèi)滑動所述制動器，所述柱塞與所述制動器連接并且流體式和可滑動式密封到所述主體。
2. 如權(quán)利要求l所述的用品，其中 所述柱體具有外部凸緣；和所述塞子組件具有用于接收所述外部凸緣的環(huán)形凹部。
全文摘要
一種在玻璃體視網(wǎng)膜外科手術(shù)中的流體/氣體交換中使用的用品。該用品包括具有柱體的注射器，該注射器具有用于接收視網(wǎng)膜填塞氣體的第一開口；制動器，該制動器可滑動式設(shè)在所述柱體內(nèi)并流體式密封到所述柱體；塞子組件；和柱塞。所述塞子組件便于用視網(wǎng)膜填塞氣體填充注射器以及將填充氣體注射到眼睛內(nèi)。
文檔編號A61M5/00GK101522233SQ200780038077
公開日2009年9月2日 申請日期2007年9月27日 優(yōu)先權(quán)日2006年11月1日
發(fā)明者小羅伯特·J·桑切斯, 馬克·A·霍普金斯 申請人:愛爾康公司