專利名稱：導(dǎo)針鉗的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種導(dǎo)針鉗，屬于一種骨鉆導(dǎo)引器(IPC分類號(hào) A61B17/17)。
背景技術(shù)：
在骨骼出現(xiàn)裂紋、斷裂等損傷時(shí)，需要用螺絲釘、空心導(dǎo)針、克氏針 等部件固定?，F(xiàn)有技術(shù)有兩種 一種是作開放手術(shù)，將骨折周圍的組織充 分剝離，目視下對(duì)斷骨復(fù)位打針固定；另一種是在不作開放手術(shù)的情況下， 進(jìn)行閉合復(fù)位，借助X光透視技術(shù)，對(duì)斷骨進(jìn)行固定。前一種方式會(huì)帶來 比較大的醫(yī)源性創(chuàng)傷，在很大程度上影響骨折愈合質(zhì)量；后一方式在整個(gè) 手術(shù)過程中，醫(yī)務(wù)人員、患者都必須長(zhǎng)時(shí)間暴露X光射線中，而且存在穿 針固定欠精確，骨折端反復(fù)移位，骨折固定不牢固等缺點(diǎn)。

實(shí)用新型內(nèi)容
本實(shí)用新型要解決的技術(shù)問題是如何克服現(xiàn)有技術(shù)的上述缺陷，提供 可以實(shí)現(xiàn)斷骨定位、導(dǎo)鉆/穿針，且醫(yī)源創(chuàng)傷最小的導(dǎo)針鉗。
為解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型導(dǎo)針鉗包括鉗體，該鉗體的兩條鉗 臂相對(duì)，呈環(huán)抱狀，并設(shè)有控制鉗口張角的鉗口固定裝置，其特征在于 其還包括瞄準(zhǔn)套管，該瞄準(zhǔn)套管上設(shè)有向內(nèi)彎曲的弧形臂，并通過該弧形
臂可伸縮地固定在一條鉗臂上；弧形臂上設(shè)有瞄準(zhǔn)標(biāo)記線，該瞄準(zhǔn)標(biāo)記線 與鉗體上的鉗口標(biāo)記線一一對(duì)應(yīng)；每一條鉗口標(biāo)記線表示鉗口的張口狀態(tài)，與之對(duì)應(yīng)的瞄準(zhǔn)標(biāo)記線表示為使瞄準(zhǔn)套管的軸心延長(zhǎng)線平行于兩條鉗臂前 端中點(diǎn)的連接線，弧形臂應(yīng)處的位置。
設(shè)計(jì)加工時(shí)，先制造一個(gè)導(dǎo)針鉗模型，然后固定該導(dǎo)針鉗模型的張口 狀態(tài)，標(biāo)注1條鉗口標(biāo)記線，再調(diào)整弧形臂，當(dāng)瞄準(zhǔn)套管的軸心延長(zhǎng)線平 行于兩條鉗臂前端中點(diǎn)的連接線時(shí)，在弧形臂上標(biāo)注1條瞄準(zhǔn)標(biāo)記線。該 瞄準(zhǔn)標(biāo)記線就與剛才的鉗口標(biāo)記線存在一一對(duì)應(yīng)關(guān)系。以次類推，可以標(biāo) 記出一系列的鉗口標(biāo)記線和瞄準(zhǔn)標(biāo)記線。當(dāng)標(biāo)注出足夠多的瞄準(zhǔn)標(biāo)記線和 鉗口標(biāo)記線后，本導(dǎo)針鉗就完成了設(shè)計(jì)定型，然后，就可以按照上述導(dǎo)針 鉗模型的形狀、尺寸及標(biāo)記線進(jìn)行批量生產(chǎn)。
調(diào)節(jié)瞄準(zhǔn)套管時(shí)，瞄準(zhǔn)套管相當(dāng)于沿弧形臂作圓周運(yùn)動(dòng)。按照上述結(jié) 構(gòu)，導(dǎo)針鉗只有在特定狀態(tài)，才可能通過調(diào)整瞄準(zhǔn)套管，使其軸心延長(zhǎng)線 通過兩條鉗臂前端中點(diǎn)。從這個(gè)特定狀態(tài)開始，鉗口張大或變小，瞄準(zhǔn)套 管的軸心延長(zhǎng)線只能平行于兩條鉗臂前端中點(diǎn)的連接線，而不能通過上述 兩點(diǎn)，兩條線之間的間距隨鉗口變化加劇而增大。使用時(shí)，該間距決定了 鉆頭、針與鉗臂前端連線之間的間距。為了確保對(duì)瞄準(zhǔn)效果產(chǎn)生太大影響， 上述間距不能超過一定范圍。故按照上述結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、制造的導(dǎo)針鉗都有一 定的適用范圍。根據(jù)臨床需要，可設(shè)計(jì)成大、中、小三型號(hào)導(dǎo)針鉗。
鉗口標(biāo)記線可以直接采用鉗體前端的張開寬度標(biāo)注，這樣使用時(shí)，根 據(jù)鉗口標(biāo)記線的標(biāo)注，醫(yī)生不必測(cè)量，就可以直接得出鉗尖間的寬度，從 而選出合適的骨釘、針。
如此設(shè)計(jì)，使用時(shí)，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以直接用本導(dǎo)針鉗的尖端刺入患 者的肌膚內(nèi)，將斷骨或裂骨夾緊(已經(jīng)斷裂、分離的骨骼，先要正骨復(fù)位)， 將張口狀態(tài)固定，然后查看鉗口標(biāo)記線，調(diào)節(jié)弧形臂及瞄準(zhǔn)套管至相應(yīng)的瞄準(zhǔn)標(biāo)記線所示狀態(tài)，這時(shí)，雖然看不見骨骼，但此時(shí)，瞄準(zhǔn)套管對(duì)準(zhǔn)的 正是鉗臂尖端夾緊處附近。鉆孔、穿孔都不會(huì)錯(cuò)位。整個(gè)過程患者肌膚上 只留下2個(gè)刺孔，對(duì)肌膚傷害最小。
經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生，固定斷骨時(shí)，可以暫時(shí)借助X光透視技術(shù)，固定好
本導(dǎo)針鉗，鉆孔或穿針時(shí)就不需要了。由于時(shí)間短，受x光輻射傷害很小。
作為優(yōu)化，所述弧形臂通過滑塊固定在鉗臂上，所述弧形臂可在該滑
塊上伸縮；該滑塊可在鉗臂上移動(dòng)；帶滑塊的鉗臂上設(shè)有滑塊標(biāo)記線，該 滑塊標(biāo)記線與所述瞄準(zhǔn)標(biāo)記線、鉗口標(biāo)記線一一對(duì)應(yīng)，其中，滑塊標(biāo)記線 表示為使瞄準(zhǔn)套管的軸心延長(zhǎng)線與兩條鉗臂前端中點(diǎn)的連接線重疊，滑塊 應(yīng)處的位置。相應(yīng)的鉗臂上還設(shè)有供鉆頭或針通過的槽。槽的寬度以不影 響鉆孔或穿針為準(zhǔn)， 一般大于配用的鉆頭或針的直徑即可。
設(shè)計(jì)加工時(shí)，鉗口固定在初始狀態(tài)后，調(diào)整滑塊、弧形臂，使瞄準(zhǔn)套 管的軸心延長(zhǎng)線平行并通過兩條鉗臂前端中點(diǎn)，在相應(yīng)位置分別標(biāo)注一條 鉗口標(biāo)記線、瞄準(zhǔn)標(biāo)記線和滑塊標(biāo)記線。上述畫好的鉗口標(biāo)記線、滑塊標(biāo) 記線和瞄準(zhǔn)標(biāo)記線相互對(duì)應(yīng)，記錄的是該初始狀態(tài)下，確保瞄準(zhǔn)套管的軸 心延長(zhǎng)線平行并通過兩條鉗臂前端中點(diǎn)，滑塊、弧形臂應(yīng)處的位置。然后， 將鉗口張開一點(diǎn)，重新調(diào)整滑塊、弧形臂，標(biāo)注新標(biāo)記線，以次類推，可 以標(biāo)記出一系列的鉗口標(biāo)記線、瞄準(zhǔn)標(biāo)記線和滑塊標(biāo)記線。當(dāng)標(biāo)注出足夠 多的三種標(biāo)記線后，本導(dǎo)針鉗就完成了設(shè)計(jì)定型，然后，就可以按照上述 導(dǎo)針鉗模型的形狀、尺寸及標(biāo)記線進(jìn)行批量生產(chǎn)。
如此設(shè)計(jì)，使用時(shí)，用本導(dǎo)針鉗固定斷骨后，先根據(jù)鉗口標(biāo)記線，調(diào) 節(jié)弧形臂至相應(yīng)的瞄準(zhǔn)標(biāo)記線所示狀態(tài)，然后，再調(diào)節(jié)滑塊至相應(yīng)的滑塊 標(biāo)記線。這時(shí)，雖然看不見斷骨，但此時(shí)，瞄準(zhǔn)套管對(duì)準(zhǔn)的正是鉗臂前端中點(diǎn)處。這樣由于瞄準(zhǔn)定位偏差得到了及時(shí)糾正，定位精確，適用范圍也更廣。
作為優(yōu)化，帶滑塊的鉗臂上設(shè)有呈弧形排列的齒，滑塊上設(shè)有帶齒輪 的旋鈕，該齒輪與鉗臂上的齒相配合。如此設(shè)計(jì)，調(diào)節(jié)旋鈕，旋鈕上的齒 輪帶動(dòng)滑塊在鉗臂上移動(dòng)，便于微調(diào)。
作為優(yōu)化，所述弧形臂上設(shè)有呈弧形排列的齒，其所在的鉗臂或滑塊 上設(shè)有帶齒輪的旋鈕，該齒輪與弧形臂上的齒相配合。如此設(shè)計(jì)，調(diào)節(jié)旋 鈕，旋鈕上的齒輪通過弧形臂上的齒帶動(dòng)弧形臂伸縮，便于微調(diào)。
本實(shí)用新型導(dǎo)針鉗將復(fù)位鉗和瞄準(zhǔn)器有機(jī)地結(jié)合在一起，屬于骨科手 術(shù)器械，主要用于四肢骨折閉合復(fù)位的骨折固定后，借于瞄準(zhǔn)套管，準(zhǔn)確 打入克氏針、空心釘、導(dǎo)針、螺絲釘，以便對(duì)骨折進(jìn)行良好的內(nèi)固定。
使用本實(shí)用新型導(dǎo)針鉗穿針(釘)時(shí)，進(jìn)針點(diǎn)、出針點(diǎn)有了根本保證， 有利于骨折固定的穩(wěn)定及精確性，臨床骨科閉合手術(shù)的適應(yīng)證明顯提高， 避免不必要的開放手術(shù)，簡(jiǎn)化手術(shù)過程，減少手術(shù)過程中醫(yī)源性創(chuàng)傷，縮 減醫(yī)療資源的不必要浪費(fèi)。
當(dāng)然本實(shí)用新型導(dǎo)針鉗還可單獨(dú)作為骨折閉合復(fù)位鉗使用，也可用于 開放手術(shù)輔助穿針固定，有助于提高固定的精確性及簡(jiǎn)化手術(shù)過程。


圖1是本實(shí)用新型導(dǎo)針鉗實(shí)施方式一的結(jié)構(gòu)示意圖2是本實(shí)用新型導(dǎo)針鉗實(shí)施方式二的結(jié)構(gòu)示意圖3是本實(shí)用新型導(dǎo)針鉗實(shí)施方式二使用時(shí)固定斷骨示意圖4是本實(shí)用新型導(dǎo)針鉗實(shí)施方式二使用時(shí)瞄準(zhǔn)定位示意圖。
圖中1為鉗體、101、 102為鉗臂、103為鉗口標(biāo)記線、2為鉗口固定
螺釘、3為瞄準(zhǔn)套管、301為弧形臂、302為瞄準(zhǔn)標(biāo)記線、303為弧形臂固 定螺釘、4為齒、5為齒輪、6為旋鈕、7為滑塊、701為滑塊固定螺釘、8 為滑塊標(biāo)記線、9為用于增加弧形臂的伸縮性而增設(shè)的滾軸、10為弧形標(biāo) 尺、11為斷骨。
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合附圖對(duì)本實(shí)用新型導(dǎo)針鉗作進(jìn)一步說明
實(shí)施方式一如圖1所示，本實(shí)用新型導(dǎo)針鉗包括鉗體1，該鉗體1 的兩條鉗臂101、 102相對(duì)呈環(huán)抱狀，并設(shè)有控制鉗口張角的鉗口固定裝置， 該鉗口固定裝置包括弧形固定尺10，該弧形固定尺10設(shè)置在鉗體的一個(gè) 鉗柄上，伸入另一鉗柄中，并可由固定螺釘2緊固固定。
本實(shí)用新型導(dǎo)針鉗還包括瞄準(zhǔn)套管3，該瞄準(zhǔn)套管3上設(shè)有向內(nèi)彎曲 的弧形臂301，并通過該弧形臂301可伸縮地固定在鉗臂101上；弧形臂 301上設(shè)有呈放射狀排布的瞄準(zhǔn)標(biāo)記線302，該瞄準(zhǔn)標(biāo)記線302與弧形固定 尺10上的鉗口標(biāo)記線103 —一對(duì)應(yīng)；每一條鉗口標(biāo)記線103表示鉗口的一 種張口狀態(tài)，與之對(duì)應(yīng)的瞄準(zhǔn)標(biāo)記線302表示為使瞄準(zhǔn)套管的軸心延長(zhǎng)線 3平行于兩條鉗臂101、 102前端中點(diǎn)的連接線，弧形臂301應(yīng)處的位置。
所述弧形臂301上設(shè)有呈弧形排列的齒4，其所在的鉗臂101上設(shè)有 帶齒輪5的旋鈕6，該齒輪5與弧形臂301上的齒4相配合。
圖中鉗柄和鉗臂101上的三角標(biāo)志分別用來表示當(dāng)前瞄準(zhǔn)標(biāo)記線302 和當(dāng)前鉗口標(biāo)記線103。
實(shí)施方式二如圖2、 3、 4所示，所述弧形臂301通過滑塊7固定在 鉗臂101上，所述弧形臂301可在該滑塊7上伸縮；該滑塊7可在鉗臂101 上滑動(dòng)；帶滑塊7的鉗臂101上設(shè)有滑塊標(biāo)記線8，該滑塊標(biāo)記線8與所述瞄準(zhǔn)標(biāo)記線302、鉗口標(biāo)記線103 —一對(duì)應(yīng)，其中，滑塊標(biāo)記線8表示 為使瞄準(zhǔn)套管3的軸心延長(zhǎng)線在平行于兩條鉗臂101、 102前端中點(diǎn)的連接 線的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步與其重疊(即通過兩條鉗臂101、 102前端中點(diǎn))，滑 塊7應(yīng)處的位置。為防止鉆孔時(shí)，鉆頭碰到鉗臂101，鉗臂101上還設(shè)有 供鉆頭或針通過的槽(圖中未示出)。當(dāng)前滑塊標(biāo)記線8以滑塊下方露出的 滑塊標(biāo)記線8的為準(zhǔn)。
所述弧形臂301上設(shè)有呈弧形排列的齒4，其所在的滑塊7上設(shè)有帶 齒輪5的旋鈕6，該齒輪5與弧形臂301上的齒4相配合。
為了便于調(diào)節(jié)，帶滑塊7的鉗臂101上也可增設(shè)齒4，滑塊7上配上 帶齒輪5的旋鈕6，相應(yīng)齒輪5與鉗臂101上的齒4相配合。這樣可以利 用齒輪5帶動(dòng)滑塊在鉗臂上移動(dòng)(圖略)。其余部件和結(jié)構(gòu)如實(shí)施方式一所 述。
權(quán)利要求1、一種導(dǎo)針鉗，包括鉗體，該鉗體的兩條鉗臂相對(duì)，呈環(huán)抱狀，并設(shè)有控制鉗口張角的鉗口固定裝置，其特征在于其還包括瞄準(zhǔn)套管，該瞄準(zhǔn)套管上設(shè)有向內(nèi)彎曲的弧形臂，并通過該弧形臂可伸縮地固定在一條鉗臂上；弧形臂上設(shè)有瞄準(zhǔn)標(biāo)記線，該瞄準(zhǔn)標(biāo)記線與鉗體上的鉗口標(biāo)記線一一對(duì)應(yīng)；每一條鉗口標(biāo)記線表示鉗口的一種張口狀態(tài)，與之對(duì)應(yīng)的瞄準(zhǔn)標(biāo)記線表示為使瞄準(zhǔn)套管的軸心延長(zhǎng)線平行于兩條鉗臂前端中點(diǎn)的連接線，弧形臂應(yīng)處的位置。
2、 根據(jù)權(quán)利要求1所述的導(dǎo)針鉗，其特征在于所述弧形臂通過滑塊 固定在鉗臂上，所述弧形臂可在該滑塊上伸縮；該滑塊可在鉗臂上 移動(dòng)；帶滑塊的鉗臂上設(shè)有滑塊標(biāo)記線，該滑塊標(biāo)記線與所述瞄準(zhǔn) 標(biāo)記線、鉗口標(biāo)記線一一對(duì)應(yīng)，其中，滑塊標(biāo)記線表示為使瞄準(zhǔn)套 管的軸心延長(zhǎng)線與兩條鉗臂前端中點(diǎn)的連接線重疊，滑塊應(yīng)處的位 置；相應(yīng)的鉗臂上還設(shè)有供鉆頭或針通過的槽。
3、 根據(jù)權(quán)利要求2所述的導(dǎo)針鉗，其特征在于帶滑塊的鉗臂上設(shè)有 呈弧形排列的齒，滑塊上設(shè)有帶齒輪的旋鈕，該齒輪與鉗臂上的齒 相配合。
4、 根據(jù)權(quán)利要求1或2或3所述的導(dǎo)針鉗，其特征在于所述弧形臂 上設(shè)有呈弧形排列的齒，其所在的鉗臂或滑塊上設(shè)有帶齒輪的旋鈕， 該齒輪與弧形臂上的齒相配合。
專利摘要本實(shí)用新型涉及一種骨鉆導(dǎo)引器?，F(xiàn)有技術(shù)中在用螺絲釘、空心導(dǎo)針、克氏針等部件固定骨骼，必須作開放手術(shù)，露出相應(yīng)的骨骼，這樣就會(huì)造成較大的醫(yī)源性創(chuàng)傷。為此，本實(shí)用新型導(dǎo)針鉗包括鉗體和固定鉗體的一個(gè)鉗臂上，并可調(diào)節(jié)的瞄準(zhǔn)套管。本實(shí)用新型將復(fù)位鉗和瞄準(zhǔn)器有機(jī)地結(jié)合起來，具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、使用方便、患者創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，適于骨折閉合復(fù)位、特別適于四肢骨出現(xiàn)縱向裂縫或斷裂時(shí)使用。
文檔編號(hào)A61B17/90GK201073337SQ20072005437
公開日2008年6月18日 申請(qǐng)日期2007年7月20日 優(yōu)先權(quán)日2007年7月20日
發(fā)明者唐上德, 陳義珊 申請(qǐng)人:唐上德