專利名稱：熱治療患者體內(nèi)的生物部位的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明通常涉及人體或動物體內(nèi)的生物部位的熱治療。更具體地， 本發(fā)明涉及用于對患者體內(nèi)的生物部位進(jìn)行加熱以在該部位產(chǎn)生至少 一個損傷或用于疼痛管理的治療的系統(tǒng)和方法。
背景技術(shù)：
為了很多目的諸如像心肌消融目的或用于腫瘤消融等，以射頻 (RF)能量的形式將電磁能量用來在人體或動物體內(nèi)的生物部位上產(chǎn) 生損傷。RF能量還可被用于對部位進(jìn)行加熱從而用于疼痛處理的治療。 為了在身體內(nèi)所需部位處應(yīng)用RF能量，將電極用作具有電極尖端的導(dǎo) 體，并且電極尖端形成回路的第一終端，而患者身體下面的背部補片 (back patch)形成回路的返回電極，從而當(dāng)電極尖端接觸所述部位時， 形成閉合回路。這種布置的問題在于患者身體的阻抗很高，導(dǎo)致RF能 量通過患者的身體進(jìn)行耗散，而不是聚集到所述部位上。
利用單個活性電極系統(tǒng)可在部位上產(chǎn)生傳統(tǒng)的損傷。RF能量利用 經(jīng)由患者身體形成的返回路徑，朝著導(dǎo)管末端被施加到很小的電極尖
丄山 匕
順上。

發(fā)明內(nèi)容
根據(jù)本發(fā)明的第一方面，提供了用于對患者體內(nèi)的部位進(jìn)行加熱 的系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括具有初級繞組和次級繞組的變壓器，所述次級繞組具有至少一個
抽頭以提供患者參考和至少兩個射頻(RF)能量源，該兩個RF能量源 彼此異相；以及
電極組，被連接到由次級繞組提供的RF能量源以便被同時供能， 布置為使得連接到其中一個RF能量源上的活性電極比連接到RF能量 源中另一個上的活性電極多，并且向一個活性電極提供的能量與向鄰 近的活性電極提供的能量異相。
至少周期性地，活性電極組可包含奇數(shù)個電極，其中，偶數(shù)個活 性電極的亞組被連接到其中一個RF能量源，而奇數(shù)個活性電極的亞組 被連接到RF能量源中的另一個，并且亞組的活性電極沿著攜載電極的 導(dǎo)管的長度彼此交替。更具體地，該組電極可包含至少三個活性電極， 它們被同時供能，并且向包含該組三個活性電極的兩個外部電極的一 個亞組提供的能量彼此同相，但是與向包含被布置在該一個亞組的兩 個外部電極之間的單個、內(nèi)部或中間活性電極的另一個亞組提供的能 量異相。
該系統(tǒng)可包括周期性地置于變壓器的次級繞組與電極組之間的轉(zhuǎn) 換裝置，用于改變連接到RF能量源的活性電極的配置。
將會意識到，連接到一個子繞組上的不必總是相同的活性電極。 在實踐中，這實際上是不會出現(xiàn)的。例如，在3電極系統(tǒng)中，電極1 最初可以被連接到第一子繞組上，而電極3可以被連接到第二子繞組 上。在預(yù)定的時期后，在轉(zhuǎn)換裝置的作用下，電極1和3可一同被連 接到第一子繞組上，而電極2可被連接到第二子繞組上。
該系統(tǒng)還包括與每個電極相關(guān)聯(lián)的監(jiān)視裝置，用于監(jiān)視向每個活 性電極提供的能量。該監(jiān)視裝置可以是溫度感應(yīng)裝置，諸如熱電偶或 熱敏電阻，用于監(jiān)視其相關(guān)聯(lián)的活性電極的溫度。另外，也可以將監(jiān) 視裝置布置在相鄰的電極之間。該監(jiān)視裝置還可被連接到轉(zhuǎn)換裝置，該轉(zhuǎn)換裝置響應(yīng)每個活性電極的被監(jiān)視參數(shù)，從而對向活性電極提供
的RF能量的大小進(jìn)行反饋控制，和/或用于在被連接到RF能量源的電
極的配置之間進(jìn)行轉(zhuǎn)換。例如，轉(zhuǎn)換裝置可選擇合適的熱電偶，即與
最熱活性電極相關(guān)聯(lián)的熱電偶，以便控制要傳送給電極的RF能量的大 小。其他監(jiān)視裝置可包括壓力傳感器、光纖裝置、阻抗測量設(shè)備等。
該系統(tǒng)可包括用于產(chǎn)生RF能量的能量發(fā)生器，變壓器的初級繞組 被連接到該能量發(fā)生器的輸出。該發(fā)生器可響應(yīng)轉(zhuǎn)換裝置并響應(yīng)被監(jiān) 視裝置監(jiān)視的活性電極的被監(jiān)視參數(shù)，從而控制向活性電極提供的RF能量。
變壓器在初級繞組和次級繞組之間可具有1: l的比率。抽頭可以 是中間抽頭，以提供作為能量源的兩個子繞組，這些能量源提供的能 量相對于彼此相差180。的相位。
在實施例中，被連接到每個RF能量源的至少一個電極在連接到該 RF能量源的至少一個其他電極是活性時則是非活性的。
根據(jù)本發(fā)明的第二方面，提供了用于對患者體內(nèi)的部位進(jìn)行加熱 的系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括
具有初級繞組和次級繞組的變壓器，次級繞組具有至少一個抽頭 以提供患者參考和至少兩個射頻(RF)能量源，該兩個RF能量源彼此 異相；以及
多個活性電極，被連接到由次級繞組提供的RF能量源以被同時供 能，其中，多個活性電極被連接到其中一個RF能量源，并且不同數(shù)量 的活性電極被連接到另一個RF能量源，并且向該多個活性電極的每一 個提供的能量是同相的，但與向該不同數(shù)量的活性電極的每一個提供 的能量異相。
給該多個活性電極的每一個提供的能量的大小小于向該不同數(shù)量的活性電極的每一個提供的能量的大小。
該系統(tǒng)可包括用于產(chǎn)生RF能量的能量發(fā)生器，變壓器的初級繞組 被連接到能量發(fā)生器的輸出。發(fā)生器可響應(yīng)轉(zhuǎn)換裝置并響應(yīng)由與每個 電極相關(guān)聯(lián)的監(jiān)視裝置監(jiān)視的電極的被監(jiān)視參數(shù)，從而控制向電極提
供的RF能量。每個電極的被監(jiān)視參數(shù)可以是每個電極的溫度。這樣， 與每個電極相關(guān)聯(lián)的監(jiān)視裝置可以是溫度感應(yīng)裝置，諸如熱電偶或熱 敏電阻。
變壓器在初級繞組和次級繞組之間可具有1: 1的比率。抽頭可以 是中間抽頭，以提供作為能量源的兩個子繞組，其中，由這些能量源
提供的能量相對于彼此相差180。的相位。
至少一個活性電極可被連接到一個子繞組，并且至少兩個活性電 極可被連接到另一子繞組。
根據(jù)本發(fā)明的第三方面，提供了對患者體內(nèi)的部位進(jìn)行加熱的方 法，所述方法包括
提供具有初級繞組和次級繞組的變壓器，次級繞組具有至少一個
抽頭以提供患者參考和至少兩個射頻(RF)能量源，該兩個RF能量源 彼此異相；以及
將一組電極連接到由次級繞組提供的RF能量源以便被同時供能， 布置為使得連接到其中一個RF能量源上的活性電極比連接到RF能量 源中另一個上的活性電極多，并且使得向一個活性電極提供的能量與 向鄰近活性電極提供的能量異相。
該方法可包括，至少周期性地，選擇奇數(shù)個活性電極以組成電極 組，將包含偶數(shù)個活性電極的亞組連接到其中一個RF能量源，并將包 含奇數(shù)個活性電極的亞組連接到RF能量源中的另一個，并且這些亞組 的活性電極沿攜載所述電極的導(dǎo)管的長度彼此交替。更具體地，該方法包括選擇該組電極以包含至少三個活性電極，它們被同時供能，并 且向包含該組三個活性電極中的兩個外部電極的亞組提供的能量彼此 同相，但是與向包含被布置在所述一個亞組的兩個外部電極之間的單 個、內(nèi)部活性電極的亞組提供的能量異相。
該方法可包括周期性地將轉(zhuǎn)換裝置置于變壓器的次級繞組與電極 組之間，從而改變被連接到RF能量源的電極的配置。
此外，該方法可包括監(jiān)視向每個活性電極提供的能量。該方法可 包括通過監(jiān)視每個電極的溫度并選擇最熱的電極用于反饋控制，來監(jiān) 視并控制向每個活性電極提供的能量。
該方法可包括將至少一個活性電極連接到一個子繞組，并將至少 兩個活性電極周期性地連接到另一個子繞組。
該方法可包括周期性地具有連接到每個RF能量源的相同數(shù)量的 電極。
在實施例中，該方法可包括使連接到每個RF能量源的至少一個電 極在連接到該RF能量源的至少一個其他電極是活性時則是非活性的。
該方法可包括激活電極組的亞組的電極，同時使得該電極組的 剩余電極失活；經(jīng)過一段時間后，激活不同的電極亞組。優(yōu)選地，該 方法包括選擇相同數(shù)量的電極來組成每個激活的電極亞組。
根據(jù)本發(fā)明的第四方面，提供了一種對患者體內(nèi)的部位進(jìn)行加熱 的方法，該方法包括
提供具有初級繞組和次級繞組的變壓器，該次級繞組具有至少一
個抽頭以提供患者參考以及至少兩個射頻(RF)能量源，該兩個RF 能量源彼此異相；以及將多個電極連接到由次級繞組提供的RF能量源以被同時供能，將
多個活性電極連接到其中一個RF能量源，且將不同數(shù)量的活性電極連 接到另一個RF能量源，并且向該多個活性電極的每一個提供的能量相 位相同，但是與向該不同數(shù)量的活性電極的每一個提供的能量異相。
該方法可以包括向該多個活性電極的每一個提供能量，該提供的 能量的大小小于向該不同數(shù)量的活性電極的每一個提供的能量的大小。
該方法可以包括將至少一個活性電極連接到一個子繞組并將至少 兩個活性電極連接到另一個子繞組。


圖1顯示了用于對患者體內(nèi)的生物部位進(jìn)行加熱的系統(tǒng)的實施例 的示意性框圖，將所述系統(tǒng)顯示成第一配置；和
圖2顯示了采用第二配置的系統(tǒng)的示意性框圖。
具體實施例方式
在附圖中，根據(jù)本發(fā)明的實施例，參考數(shù)字io通常表示用于對患 者體內(nèi)的部位進(jìn)行加熱的系統(tǒng)。系統(tǒng)io包括用于產(chǎn)生電磁能量更具體 的是射頻(RF)能量的發(fā)生器12。
發(fā)生器12與變壓器14連通。變壓器14具有鐵芯14.1、初級繞組 14.2和次級繞組14.3。變壓器14的次級繞組14.3是具有中央抽頭16 的中央抽頭式變壓器。中央抽頭16經(jīng)由返回線路18連接到發(fā)生器12。
中央抽頭產(chǎn)生兩個子繞組22，導(dǎo)管26的至少一個活性電極24可 與它們中的每一個進(jìn)行連接。所謂"活性"意味著除非文中清楚地另 有所指，否則表示電極被用于對部位給予能量。子繞組22的布置是這樣的由于中央抽頭16，由一個子繞組22 提供的能量與另一個子繞組22所提供的能量相位相差180°。
變壓器14利用在初級繞組14.2與次級繞組14.3之間的比率hl。 另外，選擇在變壓器14中使用的材料，并使得該材料能夠經(jīng)受消融療 法中包括的能量水平和頻率。優(yōu)化變壓器14和所用材料以確保從變壓 器14到活性電極24的最大的能量傳送。
用于變壓器的合適材料包括用于變壓器14的鐵芯14.1的鎳-鋅或 錳-鋅鐵氧體，特別是F18、 F12和F14鐵氧體。這些材料能以所需的 頻率操作，并具有需要的高起始磁導(dǎo)率和高飽和磁通量。選擇鐵芯的 尺寸、繞組14.2和14.3的匝數(shù)以及繞組的直徑，以使得變壓器14具 有低介入損失，從而確保能量的高效傳送。
變壓器14的初級繞組14.1與發(fā)生器12的輸出阻抗匹配。發(fā)生器 12具有介于大約30到300歐姆之間的輸出阻抗。如果必要，可以包括 串聯(lián)電阻和/或并聯(lián)電阻以實現(xiàn)阻抗的匹配。
活性電極24經(jīng)由轉(zhuǎn)換裝置28被連接到變壓器14的次級繞組14.3。 另外，每個活性電極24具有連接到轉(zhuǎn)換裝置的由每條線30示意性地 示出的熱電偶，用于由系統(tǒng)10對活性電極24進(jìn)行能量控制。系統(tǒng)10 還包括在鄰近的電極24之間連接的熱電偶30，用于更精確的溫度控制。
系統(tǒng)IO意圖用于在患者體內(nèi)的部位上產(chǎn)生損傷以治療各種病癥， 諸如心房纖維性顫動、室性心動過速、腫瘤消融等，或用于在疼痛處 理的治療中對部位進(jìn)行加熱治療。在疼痛處理的情況下，不必然實際 地產(chǎn)生損傷，而是對部位的加熱治療影響疼痛的處理。
在心房纖維性顫動的情況下，組織中的異常電脈沖行為引發(fā)不規(guī) 則的心律。這使形成大量的點狀損傷成為必要。這是耗時且困難的過程，并且可導(dǎo)致組織的過度燒焦。位重疊同樣是必要的以確保不希望 的信號路徑被中斷。由此，要求導(dǎo)管的消融電極的精確布置。并且， 使用背板作為返回電極導(dǎo)致能量通過患者身體的過度耗散。
如果有可能形成較長的損傷，則可減少形成損傷的數(shù)量從而提高 技術(shù)的精度并使對組織的創(chuàng)傷最小。
使用時，在初始配置中，在附圖l所示的配置中，將電極24連
接到變壓器14的次級繞組14.3上。由此，包含三個電極24的組的兩 個外部電極24的亞組被連接到其中一個子繞組22,而包含該組三個電 極24的內(nèi)部電極24的亞組被連接到另一個子繞組22。向每個外部電 極24提供的能量是向內(nèi)部電極24提供的能量的一半。另外，向外部 電極24提供的能量雖然在相位上彼此相同，但與由子繞組22向內(nèi)部 電極24提供的能量異相。更具體地，向外部電極24提供的能量與向 內(nèi)部電極24提供的能量差180。的相位。
雖然參考三個活性電極24的使用已經(jīng)描述了該實施例，但是將知 道，可以使用任何期望數(shù)量的電極。例如，五個活性電極的系統(tǒng)將使 電極1、 3和5連接到具有0。的能量相位角的其中一個子繞組22上， 而使得電極2和4被連接到具有180。的能量相位角的另一子繞組22上。
使用向一組電極的交替電極供能的這種布置，形成更長、更融合 的損傷，這使消融聚集到該組電極的外部電極24的內(nèi)部端點之間的延 伸。利用轉(zhuǎn)換裝置28來實現(xiàn)電極1和3與相同相位的連接，并可包括 繼電器開關(guān)或機械開關(guān)。
在該實施例的變體中，轉(zhuǎn)換裝置28包括計時機構(gòu)。初始時，使用 在附圖l所示的配置中的三個電極24(在該示例中)向部位提供能量。 在預(yù)定時期后，電極的轉(zhuǎn)換改變，從而使得電極1被連接到其中一個 子繞組22、電極3被連接到另一個子繞組22、而電極2沒有被連接到任何一個子繞組22。利用這種布置，形成甚至更長、更融合的損傷， 該損傷在被三個電極覆蓋的整個距離長度上延伸。換句話說，形成具 有非常矩形的外觀及比傳統(tǒng)的、單個電極系統(tǒng)更均勻的深度的損傷，
該損傷達(dá)到外部電極24的外端。
系統(tǒng)IO還可以具有許多被連接到變壓器14的每一個子繞組的非 活性電極。這樣，在另一實施例中，類級聯(lián)效應(yīng)可被施加到一系列電 極24，用來產(chǎn)生更長損傷卻利用更低的功率消耗。因此，例如，如果 一個子繞組22連接有三個電極24，而另一子繞組連接有兩個電極，則 轉(zhuǎn)換裝置28可被配置為在任何時候每次僅給三個電極24供能。在該 實施例中， 一個子繞組22的一個活性電極24被置于都被連接到另一 子繞組22的兩個活性電極之間，從而使得向中間活性電極24提供的 能量與向兩個外部電極24提供的能量相差180。的相位。被連接到子繞 組的剩余電極24不被供能且是非活性的。
由此，被連接到第一子繞組的電極1和3以及被連接到第二子繞 組的電極2被初始供能且是活性的，而電極4和5被去能且是非活性 的。在一定時期后，例如5秒之后，進(jìn)行活性電極的"轉(zhuǎn)移"。更具體 地，電極1被去能而變得非活性，電極2和4是活性的并被連接到一 個子繞組22上，電極3是活性的并被連接到另一個子繞組22上，而 電極5仍被去能。在又一段時期后，例如，又一個5秒后，活性電極 進(jìn)一步"轉(zhuǎn)移"。由此，使得電極1和2非活性，電極3和5是活性 的并被連接到一個子繞組，而電極4是活性的并被連接到另一個子繞 組。
以這種方式，形成更長的損傷并利用減小的功耗。例如，不同于 50W同時激活5個電極， 一次僅需要30W來向電極供能。雖然手術(shù)可 能需要稍微長一些的時間來執(zhí)行，但是可實現(xiàn)更好的深度控制從而產(chǎn) 生改進(jìn)的損傷。將會知道，級聯(lián)效應(yīng)不需要一次向前移動一個電極。 一次可激活 和失活串聯(lián)的兩個或多個電極。另外，級聯(lián)效應(yīng)不需要僅在一個方向 上移動；通過轉(zhuǎn)換裝置28可實現(xiàn)級聯(lián)效應(yīng)前后的轉(zhuǎn)換從而控制損傷形 成。
轉(zhuǎn)換裝置2S被配置為在消融期間在附圖l和2所示的兩種配置之 間僅轉(zhuǎn)換一次。或者，轉(zhuǎn)換裝置28可被配置為在消融期間在兩種配置 之間周期性地轉(zhuǎn)換。后者的轉(zhuǎn)換技術(shù)有益于在損傷形成期間能夠進(jìn)行 更精確的溫度控制。
轉(zhuǎn)換裝置28實時地監(jiān)視系統(tǒng)10的所有熱電偶30的溫度。與每個 間歇的(intermittent)消融配置一致，則基于最大能量活性的位置也就 是與最熱電極24相關(guān)聯(lián)的熱電偶讀數(shù)，來選擇用于控制RF能量的熱 電偶。最熱電極24的溫度通過轉(zhuǎn)換裝置反饋給發(fā)生器12。發(fā)生器12 然后基于從轉(zhuǎn)換裝置12接收的溫度數(shù)據(jù)，來控制傳送給所有電極24 的能量。
中間抽頭16發(fā)揮參考片(reference patch)的作用，而連接18起 到系統(tǒng)10的返回路徑的作用。系統(tǒng)10的參考片和連接18僅在電極(多 個電極)24到其中一個子繞組22的連接丟失的情況下使用。除此之外， 在系統(tǒng)的鄰近電極24之間發(fā)生能量傳送，導(dǎo)致在消融或加熱治療操作 期間更高效地使用能量。
雖然參考單個電極24己經(jīng)描述了系統(tǒng)10，該單個電極構(gòu)成被連 接變壓器14的次級繞組14.3的一組中的每個電極，但是將知道，每個 電極24可包含構(gòu)成電極24的許多子電極(sub-electrode)。這些子電極 布置的進(jìn)一步變形可以使傳送給子電極的RF能量相對于彼此進(jìn)行交 變以幫助損傷的形成。
本發(fā)明的優(yōu)勢在于因為向每個電極24提供比單個消融電極系統(tǒng)更低的功率，所以具有更少的組織燒焦。
如上所述，形成比利用單個消融電極更長、更融合且均勻的損傷。 這提高了中斷引發(fā)被治療的心臟異?；蚱渌惓５男盘柭窂降母怕?。
因為損傷形成發(fā)生在兩個電極之間，所以內(nèi)部電極阻抗遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于 通過患者身體的阻抗，得到在電極24間的改進(jìn)的能量傳送，而非通過 患者的身體使能量耗散。通過避免這種通過患者身體的能量的大量耗 散，它還在患者參考片位置處的較差組織電極界面的情況下，減少了 對患者的表面組織的灼傷的風(fēng)險。
本發(fā)明又一個優(yōu)勢是至少三個電極的使用有利于諸如在"Maze" 類手術(shù)中產(chǎn)生更均勻、融合、線性的損傷。
由于中央抽頭式變壓器而非需要任何專用相移系統(tǒng)或機構(gòu)，所以
系統(tǒng)io容易執(zhí)行。
本領(lǐng)域的技術(shù)人員將會意識到，在不脫離寬泛描述的本發(fā)明的范 圍的情況下，可對如特定實施例描述的本發(fā)明進(jìn)行很多的改動和/或修 改。因此，本發(fā)明在所有方面都被認(rèn)為是闡述性的而非限制性的。
權(quán)利要求
1.一種用于對患者體內(nèi)的部位進(jìn)行加熱的系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括具有初級繞組和次級繞組的變壓器，所述次級繞組具有至少一個抽頭以提供患者參考和至少兩個射頻(RF)能量源，所述兩個RF能量源彼此異相；以及連接到由所述次級繞組提供的所述RF能量源以便被同時供能的電極組，并布置為使得被連接到所述RF能量源的一個上的活性電極比連接到所述RF能量源的另一個上的活性電極多，并且使得向一個活性電極提供的能量與向鄰近的活性電極提供的能量異相。
2. 根據(jù)權(quán)利要求l所述的系統(tǒng)，其中，至少周期性地，所述電極 組包括奇數(shù)個活性電極，其中，偶數(shù)個活性電極的亞組被連接到所述 RF能量源中的一個，而奇數(shù)個活性電極的亞組被連接到所述RF能量 源中的另一個，并且這些亞組的活性電極沿著攜載所述電極的導(dǎo)管的 長度彼此交替。
3. 根據(jù)權(quán)利要求2所述的系統(tǒng)，其中，所述電極組包含至少三個 活性電極，它們被同時供能，并且向包含三個活性電極的組中的兩個 外部電極的一個亞組提供的能量彼此同相，但與向包含被布置在所述 一個組的所述兩個外部電極之間的單個、內(nèi)部活性電極的亞組提供的 能量異相。
4. 根據(jù)前述任一項權(quán)利要求的系統(tǒng)，其包括周期性地置于所述變 壓器的所述次級繞組與所述電極組之間的轉(zhuǎn)換裝置，用于改變連接到 所述RF能量源的電極的配置。
5. 根據(jù)權(quán)利要求4所述的系統(tǒng)，其包括與每個電極相關(guān)聯(lián)的監(jiān)視 裝置，所述監(jiān)視裝置用于監(jiān)視向每個活性電極提供的能量。
6. 根據(jù)權(quán)利要求5所述的系統(tǒng)，其中所述監(jiān)視裝置是用于監(jiān)視與 其相關(guān)聯(lián)的活性電極的溫度的溫度感應(yīng)裝置。
7. 根據(jù)權(quán)利要求5所述的系統(tǒng)，其中所述監(jiān)視裝置被連接到所述轉(zhuǎn)換裝置，所述轉(zhuǎn)換裝置響應(yīng)由其關(guān)聯(lián)的監(jiān)視裝置進(jìn)行監(jiān)視的每個活性電極的參數(shù)，用于對向所述電極提供的RF能量大小進(jìn)行反饋控制， 和/或用于在連接到所述RF能量源的電極的配置之間進(jìn)行轉(zhuǎn)換。
8. 根據(jù)權(quán)利要求4所述的系統(tǒng)，其包括用于產(chǎn)生所述RF能量的 能量發(fā)生器，所述變壓器的初級繞組被連接到所述能量發(fā)生器的輸出。
9. 根據(jù)權(quán)利要求8所述的系統(tǒng)，其中所述發(fā)生器響應(yīng)所述轉(zhuǎn)換裝 置并響應(yīng)由所述監(jiān)視裝置所監(jiān)視的所述活性電極的被監(jiān)視參數(shù)，從而 控制向所述活性電極提供的所述RF能量。
10. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中所述變壓器在所述初級繞 組和所述次級繞組之間具有1: l的比率。
11. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，所述抽頭是提供兩個子 繞組的中間抽頭，所述兩個子繞組用作能量源，并且由這些能量源提 供的能量相對于彼此相差180。的相位。
12. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的系統(tǒng)，其中，連接到每個RF能量源的 所述電極的至少一個在連接到該RF能量源的至少一個其他電極是活 性時則不是活性的。
13. —種用于對患者體內(nèi)的部位進(jìn)行加熱的系統(tǒng)，所述系統(tǒng)包括 具有初級繞組和次級繞組的變壓器，所述次級繞組具有至少一個抽頭以提供患者參考和至少兩個射頻(RF)能量源，所述兩個RF能量 源是彼此異相的；以及多個電極，被連接到由所述次級繞組提供的所述RF能量源以被同時供電，其中，多個活性電極被連接到所述RF能量源中的一個，且不 同數(shù)量的活性電極被連接到另一個RF能量源，并且向所述多個活性電 極的每一個提供的能量是同相的，但是與向所述不同數(shù)量的活性電極 的每一個提供的能量異相。
14. 根據(jù)權(quán)利要求13所述的系統(tǒng)，其中，向所述多個活性電極的 每一個提供的能量的大小小于向所述不同數(shù)量的活性電極的每一個提 供的能量的大小。
15. 根據(jù)權(quán)利要求13或14所述的系統(tǒng)，其包括用于產(chǎn)生所述RF 能量的能量發(fā)生器，所述變壓器的所述初級繞組被連接到所述能量發(fā) 生器的輸出。
16. 根據(jù)權(quán)利要求15所述的系統(tǒng)，其中，所述發(fā)生器響應(yīng)所述轉(zhuǎn) 換裝置并響應(yīng)由與每個電極相關(guān)聯(lián)的監(jiān)視裝置所監(jiān)視的所述電極的被 監(jiān)視參數(shù)，從而控制向所述活性電極提供的所述RF能量。
17. 根據(jù)權(quán)利要求13所述的系統(tǒng)，其中所述變壓器在所述初級繞 組和所述次級繞組之間具有1: l的比率。
18. 根據(jù)權(quán)利要求13所述的系統(tǒng)，其中，所述抽頭是提供作為能 量源的兩個子繞組的中間抽頭，由這些能量源提供的能量相對于彼此 相差180。的相位。
19. 根據(jù)權(quán)利要求18所述的系統(tǒng)，其中，至少一個活性電極被連 接到一個子繞組，并且至少兩個活性電極被連接到另一個子繞組。
20. —種用于對患者體內(nèi)的部位進(jìn)行加熱的方法，所述方法包括 提供具有初級繞組和次級繞組的變壓器，所述次級繞組具有至少一個抽頭以提供患者參考和至少兩個射頻(RF)能量源，所述兩個RF 能量源彼此異相；以及將電極組連接到由所述次級繞組提供的所述RF能量源以被同時 供能，并布置為使得連接到所述RF能量源的一個上的活性電極比連接 到所述RF能量源的另一個上的活性電極多，并且使得向一個活性電極 提供的能量與向鄰近活性電極提供的能量異相。
21. 根據(jù)權(quán)利要求20所述的方法，其包括至少周期性地選擇奇數(shù) 個電極以組成所述電極組，將包含偶數(shù)個活性電極的亞組連接到所述 RF能量源中的一個，并將包含奇數(shù)個活性電極的亞組連接到所述RF 能量源中的另一個，并且這些亞組的活性電極沿攜載所述電極的導(dǎo)管 的長度彼此交替。
22. 根據(jù)權(quán)利要求21所述的方法，其包括選擇所述電極組以包含 至少三個活性電極，它們被同時供能，并且向包含三個電極的組中的 兩個外部電極的一個亞組提供的能量彼此同相，但是與向包含被布置 在所述一個亞組的所述兩個外部電極之間的單個、內(nèi)部活性電極的另 一個亞組提供的能量異相。
23. 根據(jù)權(quán)利要求22所述的方法，其包括周期性地將所述轉(zhuǎn)換裝 置置于所述變壓器的次級繞組與所述電極組之間，從而改變連接到所 述RF能量源的電極的 配置。
24. 根據(jù)權(quán)利要求22或23所述的方法，其包括監(jiān)視向每個活性 電極提供的所述能量。
25. 根據(jù)權(quán)利要求24所述的方法，其包括通過監(jiān)視每個活性電極 的溫度以及選擇最熱的電極用于反饋控制，來監(jiān)視并控制向每個活性 電極提供的所述能量。
26. 根據(jù)權(quán)利要求20所述的方法，其包括將至少一個活性電極連 接到一個子繞組，并將至少兩個活性電極周期性地連接到另一個子繞 組。
27. 根據(jù)權(quán)利要求20所述的方法，其包括使連接到每個RF能量 源的所述電極的至少一個在連接到該RF能量源的至少一個其他電極 是活性時失活。
28. 根據(jù)權(quán)利要求27所述的方法，其包括激活所述電極組的電 極亞組，同時使得所述電極組的剩余電極失活，并且經(jīng)過一段時期后， 激活不同的電極亞組。
29. 根據(jù)權(quán)利要求28所述的方法，其包括選擇相同數(shù)量的電極以 組成每個激活的電極亞組。
30. —種對患者體內(nèi)的部位進(jìn)行加熱的方法，所述方法包括 提供具有初級繞組和次級繞組的變壓器，所述次級繞組具有至少一個抽頭以提供患者參考和至少兩個射頻(RF)能量源，所述兩個RF 能量源彼此異相；以及將多個電極連接到由所述次級繞組提供的所述RF能量源以被同 時供能，其中，將多個活性電極連接到所述RF能量源中的一個，并且 將不同數(shù)量的活性電極連接到另一個RF能量源，并且向所述多個活性 電極的每一個提供的能量是同相的，但是與向所述不同數(shù)量的活性電 極的每一個提供的能量異相。
31. 根據(jù)權(quán)利要求30所述的方法，其包括向所述多個活性電極的 每一個提供能量，所提供的能量的大小小于向所述不同數(shù)量的活性電 極的每一個提供的能量的大小。
32. 根據(jù)權(quán)利要求30或31所述的方法，其包括將至少一個活性 電極連接到一個子繞組并將至少兩個活性電極連接到另一個子繞組。
全文摘要
熱治療患者體內(nèi)的生物部位，其中用于對患者體內(nèi)部位進(jìn)行加熱的系統(tǒng)(10)包括具有初級繞組(14.2)和次級繞組(14.3)的變壓器(14)，該次級繞組(14.3)具有至少一個抽頭(16)以提供患者參考和至少兩個射頻(RF)能量源，兩個RF能量源彼此異相。一組電極(24)被連接到由次級繞組(14.3)提供的RF能量源(22)以被同時供能。其布置為使得連接到RF能量源(22)中的一個上的活性電極(24)比連接到RF能量源(22)中的另一個上的活性電極多，并且向一個活性電極(24)提供的能量與向鄰近活性電極(24)提供的能量異相。
文檔編號A61B18/18GK101288598SQ200710196609
公開日2008年10月22日 申請日期2007年11月29日 優(yōu)先權(quán)日2006年11月29日
發(fā)明者約瑟·L·辛庫內(nèi)吉, 詹姆斯·帕諾斯 申請人:導(dǎo)管治療有限公司