專利名稱：血液透析循環(huán)裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實用新型涉及血液透析裝置，具體為一種血液透析循環(huán)裝置。
背景技術(shù)：
20世紀(jì)50年代中期，受血液透析治療的啟發(fā)，在血液透析基礎(chǔ)上發(fā)展起來血液灌流、血液濾過、血脂凈化、血漿置換等多項血液凈化方法。目前我國引進(jìn)的日本Plasauto IQ型血液透析機，在臨床中廣泛應(yīng)用(現(xiàn)在一致使用嗎？？？)。然而在治療過程中如何建立安全可靠、經(jīng)久耐用，透析方便、對患者痛苦小的理想血管通路，一直是一個突出的臨床問題。原血液透析循環(huán)裝置管路的作用原理及不足原管路體外循環(huán)從“動脈”(實際可能是周邊動脈或靜脈)穿刺針開始，通過動脈血液管道連接血漿分離器，血漿分離器前稱動脈血路，血漿分離器后稱靜脈血路，通過血液泵把動脈或靜脈血引出體外，經(jīng)血漿分離器分離，分離后含有血細(xì)胞和血小板的濃縮血液通過下口流入靜脈端，如需進(jìn)行二次血漿分離時，需要啟動分離泵，把經(jīng)血漿分離器第一次分離出的血漿送入血漿成份分離器或吸附型血漿凈化器內(nèi)，進(jìn)行第二次血漿成份分離，分離后的過濾廢液在排液泵的驅(qū)動下棄去，而整個循環(huán)過程均在一條管路內(nèi)。動靜脈端沒有連接口也不能構(gòu)成回流自行循環(huán)，而原管路的備用管只能用于管路發(fā)生凝血時沖管。當(dāng)治療過程中，動脈端出現(xiàn)故障，只能選擇重新穿刺。穿刺時在機器為防止管路凝血而不能停轉(zhuǎn)的情況下，動脈端血流必需以補充液代替，如穿刺時間過長，這樣就會引起進(jìn)入體內(nèi)液體量過多，從而加重心臟負(fù)擔(dān)，患者容易出現(xiàn)病危現(xiàn)象。由于補充液內(nèi)不能加肝素鈉抗凝，同時也會造成管路及分離器內(nèi)肝素鈉含量下降，當(dāng)再次連接管路時，易造成管路凝血。因該管路均屬一次性耗材，經(jīng)濟(jì)價格在3000~4000元之間，一但發(fā)生管路凝血，此管路將不能再用，勢必造成病人經(jīng)濟(jì)上的重大損失。當(dāng)重新穿刺成功后由于動脈端僅此一條通路，因此必需將原穿刺針與動脈端接口分離方可連接新穿刺部位的穿刺針，這樣就會造成延誤時間，稍有不慎還會造成動脈端接口被污染。當(dāng)治療過程中，靜脈端出現(xiàn)故障時，同樣也只能選擇重新穿刺，穿刺時在機器為防止管路凝血不能停轉(zhuǎn)的情況下，必需將回流的靜脈端血液棄去，直至靜脈端重新穿刺成功，方可重新連接。這樣必會造成病人血液流失，失血量過多，嚴(yán)重時可使血壓快速下降造成失血性休克。當(dāng)治療過程中，動、靜脈端同時出現(xiàn)故障時，同樣也只能選擇重新穿刺，穿刺時在機器為防止管路凝血不能停轉(zhuǎn)的情況下，必需有補充液代替動脈端血流，而管路及分離器內(nèi)的血液由靜脈端棄去，直至動、靜脈端故障排除后方可重新連接，這樣不但降低了管路及分離器內(nèi)的肝素鈉含量，增加了管路凝血的機率，又丟失了病人的血液，損害了病人的身體健康，增加病人的心理壓力。

發(fā)明內(nèi)容
本實用新型的目的在于提供一種結(jié)構(gòu)簡單、成本低廉、安全可靠、使用方便、縮短治療時間、降低患者死亡率的血液透析循環(huán)裝置。本實用新型的目的是這樣實現(xiàn)的它包含動脈乳頭式膠管(1)、動脈管膠管(2)、動脈管給藥口(3)、接口調(diào)節(jié)閥(4)、動脈接口膠管(5)、給藥口膠管(6)、壓力感受器(7)、動脈壺(8)、壓力感受器(9)、I級膜分離器(10)、棄液管(11)、血細(xì)胞回流管(12)、靜脈壺壓力感受器(13)、靜脈壺(14)、靜脈管膠管(15)、靜脈管給藥口(16)、調(diào)節(jié)閥(17)、靜脈連接膠管(18)、靜脈乳頭式膠管(19)、加溫袋(20)、補液管膠管(21)、補液管滴壺(22)、補液管調(diào)節(jié)閥(23)、穿刺針(24)、備用乳頭式膠管(25)、備用管膠管(26)、備用管滴壺(27)、備用管調(diào)節(jié)閥(28)、備用管接口(29)、壓力感受器膠管(30)、給藥口膠管(31)、分漿壺(32)、II級膜分離器(33)、返漿管膠管(34)、II級膜壓力感受器(35)、棄漿管膠管(36)。在補液管滴壺(22)與穿刺針(24)之間的補液管膠管(21)上有補液管調(diào)節(jié)閥(23)，備用管膠管(26)的一端與乳頭式膠管(25)連接，另一端穿過管滴壺(27)到備用管接口(29)；靜脈連接膠管(18)與動脈接口膠管(5)連接。本實用新型的優(yōu)點是結(jié)構(gòu)簡單、成本低廉、血液透析循環(huán)管路不發(fā)生堵塞，安全可靠、經(jīng)久耐用、透析方便、使用方便、縮短治療時間、降低患者死亡率。


圖1為本實用新型結(jié)構(gòu)原理示意圖；圖2為本實用新型備用乳頭式膠管與備用管膠管、備用管滴壺、備用管調(diào)節(jié)閥、備用管接口連接結(jié)構(gòu)原理示意圖。
具體實施方式
在補液管滴壺(22)與穿刺針(24)之間的補液管膠管(21)上有補液管調(diào)節(jié)閥(23)，備用管膠管(26)的一端與乳頭式膠管(25)連接，另一端穿過管滴壺(27)到備用管接口(29)；靜脈連接膠管(18)與動脈接口膠管(5)連接。本實用新型工作過程是體外循環(huán)從動脈乳頭式膠管到動脈管膠管、I級膜分離器(10)、靜脈管膠管(15)、靜脈乳頭式膠管(19)回輸?shù)饺梭w內(nèi)，分離后的過濾廢液在排液泵的驅(qū)動下棄去。當(dāng)動脈乳頭式膠管、靜脈乳頭式膠管同時出現(xiàn)故障，為防止I級膜分離器凝血，壓力感受器(7)、靜脈壺壓力感受器(13)報警機器停轉(zhuǎn)，浪費耗材，可將靜脈連接膠管與動脈接口膠管相連接，使管路內(nèi)存血液構(gòu)成回流，停止排液泵。循環(huán)從動脈乳頭式膠管、I級膜分離器、靜脈管膠管、到靜脈連接膠管構(gòu)成循環(huán)。這樣使循環(huán)重新建立，機器運轉(zhuǎn)恢復(fù)正常。原操作更換補充液及停止操作時，應(yīng)用止血鉗阻斷補充液進(jìn)入補液管膠管(21)，本實用新型的管路在補液管滴壺(22)與穿刺針(24)之間的補液管膠管(21)上增加補液管調(diào)節(jié)閥(23)，這樣更換補充液及停止操作時，直接關(guān)閉調(diào)節(jié)閥即可?？刹挥弥寡Q減少程序，為醫(yī)務(wù)人員帶來方便。
原管路整個循環(huán)過程均在一條管路內(nèi)，而原管路備用管膠管(26)一端可與動脈接口膠管相連，一端帶穿刺針只能連接沖洗液瓶口。只能用于管路發(fā)生凝血時沖管。本實用新型的備用管膠管、備用管接口(29)端可與動脈接口膠管連接，乳頭式膠管端乳頭式接觸面可連接穿刺針。這樣可達(dá)一管多用的目的，可用于管路發(fā)生凝血時沖管，可代替動脈管膠管建立新的循環(huán)途徑。也可與動脈管膠管同時并用，從而解決了臨床中，因一條靜脈通路血流不足而必須穿刺動脈、增加病人痛苦的問題。兩條靜脈通路的血流，足以完成整個循環(huán)所需，大大增強了工作效率，降低了因血流不足而造成停機、死機，管路凝血的問題。動脈乳頭式膠管(1)與穿刺針相連乳頭式膠管與穿刺針相連(引出血液)，動脈管膠管(實際上可能是周邊動脈或靜脈)，動脈管膠管末端與I級膜分離器(10)呈螺旋式連接，含肝素鈉注射器連接給藥口膠管(6)，肝素鈉通過該管注入動脈壺膠管(8)、動脈壺壓力感受器(7)直接連接傳感器，感受動脈壺壓力，I級膜壓力感受器(9)開端直接連接傳感器，感受分離器壓力，未端直接連接I級膜分離器(10)，血細(xì)胞回流管(12)呈螺旋式連接I級膜分離器(10)、靜脈壺壓力感受器(13)直接連接傳感器，感受靜脈壺壓力，靜脈乳頭式膠管(19)與穿刺針相連(回輸血液)靜脈連接膠管(18)與動脈備用管接口(5)呈螺旋式連接使血液構(gòu)成回流自行循環(huán)，棄液管膠管(11)開端直接連接I級膜分離器(10)，補液管(24)與液體瓶口連接穿刺針(24)(帶排氣針頭)與補液瓶相連，補液管調(diào)節(jié)閥(23)可代替止血鉗，用于停止補液或更換液體瓶時使用，備用管接口(29)呈螺旋式連接動脈管接口膠管(5)，管路發(fā)生凝血時，沖洗液可通過該管沖洗管路，還可代替動脈管膠管(2)也可和動脈管膠管(2)同時并用。備用乳頭式膠管(25)與穿刺針相連，可連接穿刺針。棄液管(11)開端直接連接I級膜分離器(10)，末端呈螺旋式連接II級膜分離器(33)，使分離的血漿進(jìn)入II級膜補液管(24)與液體瓶口連接穿刺針(帶排氣針頭)與補液瓶相連補液管調(diào)節(jié)閥(23)可代替止血鉗，用于停止補液或更換液體瓶時使用備用管接口(29)連接動脈備用管接口膠管呈螺旋式連接動脈接口膠管(5)，管路發(fā)生凝血時，沖洗液可通過該管沖洗管路，還可代替動脈管膠管(2)也可和動脈管膠管(2)同時并用備用乳頭式膠管(25)與穿刺針相連乳頭式膠管連接穿刺針壓力感受器膠管(30)分漿壺壓力感受器直接連接傳感器，感受與漿壺壓力返漿管膠管(34)直接連接II級膜分離器(33)II級膜壓力感受器(35)開端直接連傳感器，感受II級膜分離器(33)壓力，末端直接連接II級膜分離器(33)棄漿管膠管(36)呈螺旋式邊接II級膜分離器(33)?？砂言瓊溆霉苣z管與液體瓶口連接處的針頭改為能與穿刺針連接上的乳頭式接觸面，即備用乳頭式膠管(25)。用時只要連接穿刺針即可，從而達(dá)到一管多用的目的。在靜脈管膠管(15)10cm處增加連接膠管(18)此管可與接口膠管(5)連接，此管可使管路構(gòu)成回流自行循環(huán)。在補液管膠管(21)上的補液管調(diào)節(jié)閥(23)，用于更換補充液體瓶及停止全程操作時使用，減少程序取消使用止血鉗。
臨床實施例本組12例，男6例，女6例，年齡13~70歲，在治療過程中4例動脈端(實際上可能是周邊動脈或靜脈)出現(xiàn)故障、4例靜脈端出現(xiàn)故障、4例動、靜脈同時出現(xiàn)故障。本組均是采用直接靜脈穿刺或中心靜脈插管治療中出現(xiàn)的故障。其中直接前臂正中靜脈穿刺6例，使用本實用新型后管路解決故障5例，治療順利完成。直接動脈穿刺2例，使用本實用新型后管路解決故障1例，治療順利完成。中心靜脈插管4例，使用本實用新型管路解決故障3例，治療順利完成。本組中3例使用原管路血液透析循環(huán)裝置2例因反復(fù)采用直接靜脈穿刺造成病人極度痛苦，迷走神經(jīng)高度興奮引起心率快速下降至50次/分以下，從而造成終止治療。1例股靜脈插管病人翻身清理排泄物時，造成死機，因原管路只有一條通路，重新穿刺接管需要時間，最終造成管路凝血，不能使用，給病人帶來不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其余9例使用本實用新型后管路解決故障的，治療均順利完成。
本實用新型的管路主要是由動動脈管膠管(2)、靜脈管膠管(15)、補液管膠管(21)、給藥口膠管(6)、棄液管(11)，監(jiān)測管路[--動脈壓力感受器(7)、壓力感受器(9)、靜脈壺壓力感受器(13)]，備用管膠管(26)、棄漿管膠管(36)八大主要部分組成。將原備用管膠管與液體瓶口連接處的針頭改為能與穿刺針連接上的乳頭式接觸面即膠管穿刺針連接口膠管，用時只要連接穿刺針即可達(dá)到一管多用的目的?？捎糜诠苈钒l(fā)生凝血時沖管。當(dāng)循環(huán)過程中動脈管膠管穿刺失敗時，可用帶穿刺針的膠管備用管快速重新穿刺，直接替代動脈管膠管給臨床操作時節(jié)省時間，以防由于動脈管膠管穿刺失敗造成進(jìn)入體內(nèi)的液體量過多，還可防止因更換穿刺部位而對膠管動脈管連接處對乳頭的污染。本實用新型的膠管備用管還可在動脈管膠管血流不足時與之并用，快速有效的解決臨床中由于血流不足或自身血管條件不好而造成的死機，減輕病人心理壓力及痛苦，減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而保證操作順利完成。
在靜脈管膠管10cm處增加連接備用管接口膠管，此管可與備用管接口膠管連接，可使該管路構(gòu)成回流自行循環(huán)。臨床中靜脈管膠管發(fā)生故障時可將該管路啟動，防止因擔(dān)心管路凝血而造成病人失血過多所帶來的一系列不良后果。當(dāng)動脈管膠管、靜脈管膠管同時出現(xiàn)故障時，為防止管路凝血、避免失血過多、影響身體健康，也可啟動此管，使管路內(nèi)現(xiàn)存的血液可自行循環(huán)防止凝血，也可減輕因處理故障時給醫(yī)務(wù)人員帶來的緊迫感。
權(quán)利要求1.一種血液透析循環(huán)裝置，它包含動脈乳頭式膠管(1)、動脈管膠管(2)、動脈管給藥口(3)、接口調(diào)節(jié)閥(4)、動脈接口膠管(5)、給藥口膠管(6)、壓力感受器(7)、動脈壺(8)、壓力感受器(9)、I級膜分離器(10)、棄液管(11)、血細(xì)胞回流管(12)、靜脈壺壓力感受器(13)、靜脈壺(14)、靜脈管膠管(15)、靜脈管給藥口(16)、調(diào)節(jié)閥(17)、靜脈連接膠管(18)、靜脈乳頭式膠管(19)、加溫袋(20)、補液管膠管(21)、補液管滴壺(22)、補液管調(diào)節(jié)閥(23)、穿刺針(24)、備用乳頭式膠管(25)、備用管膠管(26)、備用管滴壺(27)、備用管調(diào)節(jié)閥(28)、備用管接口(29)、壓力感受器膠管(30)、給藥口膠管(31)、分漿壺(32)、II級膜分離器(33)、返漿管膠管(34)、II級膜壓力感受器(35)、棄漿管膠管(36)，其特征在于在補液管滴壺(22)與穿刺針(24)之間的補液管膠管(21)上有補液管調(diào)節(jié)閥(23)，備用管膠管(26)的一端與乳頭式膠管(25)連接，另一端穿過管滴壺(27)到備用管接口(29)；靜脈連接膠管(18)與動脈接口膠管(5)連接。
專利摘要本實用新型涉及血液透析裝置，具體為一種血液透析循環(huán)裝置。其特點是在補液管滴壺(22)與穿刺針(24)之間的補液管膠管(21)上有補液管調(diào)節(jié)閥(23)，備用管膠管(26)的一端與乳頭式膠管(25)連接，另一端穿過管滴壺(27)到備用管接口(29)；靜脈連接膠管(18)與動脈接口膠管(5)連接。本實用新型的優(yōu)點是結(jié)構(gòu)簡單、成本低廉、血液透析循環(huán)管路不發(fā)生堵塞，安全可靠、經(jīng)久耐用、透析方便、使用方便、縮短治療時間、降低患者死亡率。
文檔編號A61M1/14GK2857954SQ200620020018
公開日2007年1月17日 申請日期2006年1月10日 優(yōu)先權(quán)日2006年1月10日
發(fā)明者趙濱宇, 李勇 申請人:趙濱宇