專利名稱：一種治療盆腔臟器術(shù)后腹脹的中藥的制作方法
技術(shù)領域：
本發(fā)明涉及外用治療腹脹的中藥，具體地說一種用于治療盆腔臟器術(shù)后腹脹的中藥。
背景技術(shù)：
盆腔手術(shù)后胃腸道的蠕動功能暫時處于抑制狀態(tài)，手術(shù)創(chuàng)傷愈大，持續(xù)時間愈長。胃腸道蠕動功能約在術(shù)后48-72小時逐漸恢復，因而腹脹是術(shù)后最常見的、出現(xiàn)最早的術(shù)后并發(fā)癥之一。術(shù)后腹脹的主要原因是因手術(shù)麻醉或術(shù)中對腹盆腔器官的廣泛刺激，術(shù)后胃腸蠕動受到抑制，腸腔內(nèi)大量氣體內(nèi)積所致。術(shù)后1至2天開始，患者常因腹脹而出現(xiàn)腹部脹滿難忍、坐臥不安、腸鳴音減弱或消失，腹部膨隆等癥狀；嚴重腹脹可使腹壁張力增加，影響腹部切口的吻合及愈合；同時腹腔壓力增高，隔肌上升，有可能出現(xiàn)呼吸困難或下肢靜脈回流受阻，繼而發(fā)生肺部并發(fā)癥或下肢靜脈血栓。腹脹持續(xù)時間長，可發(fā)生術(shù)后腸粘連、腸梗阻而再次手術(shù)。胃腸喪失蠕動力，腸管弛張，腸內(nèi)容物中的液體與電解質(zhì)淤積于腸腔內(nèi)，造成Na+由細胞外液大量丟失，K+細胞內(nèi)丟失，由于缺乏K+，使腸管平滑肌興奮性降低，胃腸蠕動緩慢，更加重腹脹。預防和解除腹脹的方法，一般采用口服藥物、肌肉注射，其治療效果不理想。還有采用胃腸減壓、肛管排氣的方法，操作繁瑣，給病人增加了許多痛苦。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的目的是為了解決上述技術(shù)的不足，提供一種療效好、療程短、治愈率高，且無毒副作用，能增進腸蠕動和促進腸腔氣體排出的治療盆腔臟器術(shù)后腹脹的中藥為實現(xiàn)上述目的，一種治療盆腔臟器術(shù)后腹脹的中藥，其特征在于它主要是由下列重量的原料藥物配比的組份組成，按常規(guī)方法制成的藥劑木香20-30g，丁香20-30g，肉桂10-20g，干姜10-15g。
本發(fā)明中藥配制簡單，成本低、藥源廣，使用方便，療效快，治愈率高，無任何毒副作用。
本發(fā)明中藥的木香辛溫香燥，為行氣止痛要藥，善開壅導滯、升降諸氣、通里三焦、而尤于行脾胃滯氣，有調(diào)中宣滯、行氣止痛之功能。主要含揮發(fā)油、木香堿、樹脂、葡糖、豆甾醇、白樺脂醇等。能通過對迷走神經(jīng)作用使大腸興奮、收縮力增強、蠕動加快而排除氣體。丁香性溫，主歸脾胃經(jīng)，其性下行，有溫中散寒、降逆止嘔、止呃作用。《本草經(jīng)疏》″辛溫暖脾胃而行滯氣″。含丁香酚、丁香酮、山奈酸、齊墩果酸、鞣質(zhì)等。有促進胃腸功能和止痛功能。干姜為母姜的干燥品，成分干姜含揮發(fā)油1.2-2.8％油中的主要成分為姜醇、姜烯、沒藥烯、A-姜黃烯、A和B-金合歡烯、芳香醇、桉油素、壬醛、A龍腦、B-倍半菲蘭烯等，姜中的辛辣成分是姜辣素以及分解產(chǎn)物姜酮、姜烯粉。味辛性熱，走散之力已弱，溫中之功為強，為治療脾胃寒癥之要藥，并能回陽，溫肺化飲；藥理1干姜對消化道有輕度的刺激作用，可使腸張力、節(jié)律及蠕動增加，有時繼以降低。2干姜浸膏能抑制嘔吐。肉桂性味辛、甘、溫，肉桂含的桂皮油能抑制中樞神經(jīng)有一定的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜作用；含的桂皮油為芳香性健胃驅(qū)風劑故可解除腹脹。并能促進唾液及胃液分泌，增強消化道功能利于營養(yǎng)物質(zhì)吸收促刀口愈合，并能解除胃腸平滑肌痙攣痛。功效溫熙氣血，散寒溫脾止痛，為治療脘腹寒痛，嘔吐腹瀉的常用藥。
本發(fā)明中藥的制作方法是將木香、丁香、肉桂、干姜共研細末，用凡士林調(diào)為膏狀，每塊膏為2g。使用方法是將其置于臍窩，上面覆蓋手術(shù)薄膜固定，并輔以熱熨，每24小時換藥一次。
本發(fā)明經(jīng)臨床應用驗證，在腹部手術(shù)后12小時置于患者臍窩處，并輔以熱熨，改善局部血運及利于刀口愈合，促進病人術(shù)后腸道功能及早的恢復，減輕術(shù)后腹脹，減輕術(shù)后疼痛，并有利于肛門括約肌功能的早期恢復，患者排氣快，進食早。并促進創(chuàng)面早期愈合。用藥后最快2小時可排氣，一般在14±5小時可排氣，1-2天后，腹脹即可減輕。能有效預防與解除病人手術(shù)后腹脹，更適合體質(zhì)虛弱、術(shù)后帶有多種管道、多種合并癥、癱瘓等活動受到限制及不宜用其它方法解除腹脹的患者。
具體實施例方式
下面結(jié)合實施例對本發(fā)明作進一步說明。
實施例1一種治療盆腔臟器術(shù)后腹脹的中藥，其配制的組成和含量是將木香20-30g、丁香20-30g、肉桂10-20g、干姜10-15g共研細末，用凡士林調(diào)為膏狀，每塊膏為2g。使用時將其置于臍窩，上面覆蓋手術(shù)薄膜固定，每24小時換藥一次，最快可12小時排氣，效果可靠。臍窩中藥透皮吸收的方法比較方便，使用前先用溫水清潔臍窩，以利藥物吸收。肚臍位居腹中，臍窩中央為神闕穴，屬任脈，可通達臟腑經(jīng)脈，藥物透皮吸收是利用臍部敏感度高、滲透力強、滲入快、藥物易于穿透、彌散而被吸收的解剖特點及神厥穴總理人體諸經(jīng)百脈、聯(lián)系五臟六腑、四肢百骸、五官九竅而達治療目的的一種給藥途徑。該方法實用性強、應用范圍廣泛、操作簡單方便、藥物作用持久而溫和、經(jīng)濟實用、效果顯著，對病人無任何不良反應，實施例2一種治療盆腔臟器術(shù)后腹脹的中藥，其優(yōu)選是將木香30g、丁香30g、肉桂20g、干姜10g共研細末，用凡士林調(diào)為膏狀，每塊膏為2g。置于臍窩，上面覆蓋手術(shù)薄膜固定。每24小時換藥一次，最快可12小時排氣，效果可靠。
一種治療盆腔臟器術(shù)后腹脹的中藥臨床療效觀察資料1、病例及選擇選取2004年11月～2005年3月期間，行盆腔手術(shù)的住院病人，均為豎切口，查問病人的腸鳴音、排氣、通便情況，檢查病人的腹脹癥狀。選取手術(shù)后12h、24h尚未排氣、未通大便病人共計120例，隨機化分兩組，實驗組60例，年齡17～67歲；對照組60例，年齡19～64歲，平均40.7±8.2歲。血壓、體溫、常規(guī)檢查差異無顯著性(P＜0.05)，具有可比性。
1.1、隨機分組方法依照患者入院手術(shù)的先后順序，根據(jù)手術(shù)后不同的給藥時間隨機分為2組，即術(shù)后12h、24h臍部貼敷本發(fā)明或口服四磨湯觀察療效。
1.1.1、術(shù)后12小時給藥組(A組預防腹脹組)將前60例患者設為A組，即手術(shù)后12小時未有腹脹的癥狀與體征時，分別給予四磨湯和使用本發(fā)明，選每種疾病的單號編入A1組，即對照組-四磨湯，雙號編入A2組，即實驗組-用本發(fā)明，每組各30例。
1.1.2、術(shù)后24小時給藥組(B組解除腹脹組)將后60例病人設為B組，即手術(shù)后24小時未有肛門排氣病人為解除患者腹脹而采取的方法。選每種疾病的單號編入B1組，即對照組-四磨湯。雙號編入B2組，即實驗組-用本發(fā)明，每組各30例。
對A與B兩組即對照組與實驗組病例在實驗前從手術(shù)時間、部位、病情、年齡方面進行統(tǒng)計學處理，經(jīng)卡方檢驗P＞0.05，無顯著性差異，說明具有可比性。
2、預防與解除術(shù)后腹脹的方法2.1、A1和B1組(對照組)A1(對照組)術(shù)后給予常規(guī)治療，患者不能下床活動時矚其適當床上活動，左右翻身，在手術(shù)切口不受影響的情況下術(shù)后12小時給予第1次口服四磨湯10ml，再間隔6h第2次服藥，至肛門排氣停藥。
B1(對照組)術(shù)后給予常規(guī)治療，患者不能下床活動時矚其適當床上活動，左右翻身，在手術(shù)切口不受影響的情況下術(shù)后24小時給予第1次口服四磨湯10ml口服，再間隔6h第2次服藥，至肛門排氣停藥。
2.2、A2和B2組(實驗組)
A2組于術(shù)后12小時在經(jīng)得病人及家屬同意的前提下，實施操作，先用75％酒精棉簽清潔臍窩皮膚，待干后再將藥膏置于臍窩，上面覆蓋手術(shù)薄膜，包扎固定，并時時以熱水袋熱熨，每24小時換藥1次，至肛門排氣停藥。
B2組于術(shù)后24小時在經(jīng)得病人及家屬同意的前提下，實施操作，先用75％酒精棉簽清潔臍窩皮膚，待干后再將藥膏置于臍窩，上面覆蓋手術(shù)薄膜，包扎固定，并時時以熱水袋熱熨，每24小時換藥1次，至肛門排氣停藥。
3、療效判定標準A組(預防術(shù)后腹脹組)顯著效果為實施操作后24小時內(nèi)有肛門排氣，術(shù)后無腹脹發(fā)生；有效為24-48小時內(nèi)有肛門排氣，術(shù)后腹脹逐漸減輕或消失；無效為48小時后仍無肛門排氣，術(shù)后腹脹感未減輕，效果不明顯。
B組(解除術(shù)后腹脹組)顯著效果為實施操作后24小時內(nèi)有肛門排氣，腹脹待解除；有效為24-48小時內(nèi)有肛門排氣，術(shù)后腹脹減輕或消失；無效為48小時后仍無肛門排氣，術(shù)后腹脹感未減輕，效果不明顯。
4、療效結(jié)果4.1、A組效果表1 A組中兩組病例不同治療方法效果比較

由表1可知，在A組(預防術(shù)后腹脹組)中，A2組在術(shù)后48小時內(nèi)未感腹脹或腹脹癥狀輕微、消失者15例，總有效率為96％；A1組在術(shù)后48小時內(nèi)未感腹脹或腹脹，癥狀輕微、消失者8例，總有效率為80％，經(jīng)SPSS10.0軟件包卡方檢驗，P＜0.05，有顯著性差異，實驗組明顯優(yōu)于對照組。
B組效果表2 B組中兩組病例不同治療方法效果比較

由表2可知，在B組(解除術(shù)后腹脹組)中，B2組在術(shù)后48小時內(nèi)感腹脹癥狀解除或減輕者10例，總有效率為80％，B1組在術(shù)后48小時內(nèi)感腹脹癥狀解除或減輕者6例，總有效率為60％，經(jīng)SPSS10.0軟件包卡方檢驗，p＜0.05，有顯著性差異，實驗組明顯優(yōu)于對照組。
實驗組不同時間使用本發(fā)明的效果表3 不同時間使用本發(fā)明治療效果比較

由表3可知，A2組在術(shù)后12小時給藥，術(shù)后48小時內(nèi)感腹脹癥狀解除或減輕者15例，總有效率為96％，B2組在術(shù)后24小時內(nèi)給藥術(shù)后48小時內(nèi)感腹脹癥狀解除或減輕者10例，總有效率為80％，經(jīng)SPSS10.0軟件包卡方檢驗，P＜0.05，有顯著性差異。
權(quán)利要求
1.一種治療盆腔臟器術(shù)后腹脹的中藥，其特征在于它主要是由下列重量的原料藥物配比的組份組成，按常規(guī)方法制成的藥劑木香20-30g，丁香20-30g，肉桂10-20g，干姜10-15g。
全文摘要
本發(fā)明涉及外用治療腹脹的中藥，一種治療盆腔臟器術(shù)后腹脹的中藥，它主要是由下列重量的原料藥物配比的組份組成，按常規(guī)方法制成的藥劑木香20－30g，丁香20－30g，肉桂10－20g，干姜10－15g。本發(fā)明中藥配制簡單，成本低、藥源廣，使用方便，療效快，治愈率高，能增進腸蠕動和促進腸腔氣體排出，無任何毒副作用。
文檔編號A61P43/00GK1876164SQ20061004363
公開日2006年12月13日 申請日期2006年4月21日 優(yōu)先權(quán)日2006年4月21日
發(fā)明者肖輝麗, 張錫香, 畢可萍, 康杰, 王存玉 申請人:肖輝麗