專利名稱：治療肺氣腫和氣管炎的中藥制劑的制作方法
技術(shù)領域：
本發(fā)明屬于以天然中草藥為原料的藥物制劑，具體的說，是一種治療肺氣腫和氣管炎的中藥制劑。
背景技術(shù)：
慢性支氣管炎是氣管、支氣管壁的慢性炎癥。臨床表現(xiàn)為連續(xù)兩年以上，每年持續(xù)3個月以上的咳嗽、咳痰。病理進展緩慢，常有急性發(fā)作，可發(fā)展成慢性阻塞性肺氣腫。本病為我國常見多發(fā)病之一，在我國患病率北方高于南方，農(nóng)村較城市發(fā)病率稍高。發(fā)病年齡多在40歲以上，吸煙患者明顯高于不吸煙患者。本病的患病率因地區(qū)、年齡、職業(yè)、環(huán)境衛(wèi)生與吸煙習慣等不同而有較大差異。中國北方高寒地區(qū)較南方濕熱地區(qū)患病率高；農(nóng)村比城鎮(zhèn)高；大氣污染嚴重的大城市較郊區(qū)農(nóng)村為高；接觸粉塵及有毒化工氣體的工人較一般工人為高；老年人較年輕人為高。據(jù)中國1971年6千多萬人調(diào)查，患病率達3％-5％，平均為4％，50歲以上平均為13％。由于分布區(qū)域廣，患者人數(shù)眾多，已經(jīng)成為嚴重危害人們健康的疾病之一。目前對于該病的治療主要采取抗菌素消炎為主，但是不能消除病根，造成反復發(fā)作，發(fā)展成肺氣腫，危及生命。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明目的是提出一種治療肺氣腫和氣管炎的中藥制劑，以克服現(xiàn)有藥物治療后容易反復發(fā)作的弊端。
本發(fā)明的提出基于以下理論基礎氣管炎的病因及流行病學1.理化刺激大量資料表明吸煙與慢性支氣管炎有一定的關系。吸煙能使支氣管上皮纖毛變短，不規(guī)則，纖毛運動發(fā)生障礙，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬細胞的吞噬、滅菌作用，又能引起支氣管痙攣，增加氣道阻力?；瘜W氣體中二氧化硫與本病關系尤為密切。此外，大氣中的化學毒物，粉塵與刺激性煙霧等也都能促使發(fā)病。2.內(nèi)在因素呼吸道局部防御和免疫功能低下及植物神經(jīng)功能失調(diào)，特別是老年人呼吸道組織退行性變和免疫功能低下時更易受病原微生物的感染。3.感染因素呼吸道感染是慢性支氣管炎發(fā)病和加劇的另一個重要因素。據(jù)我國近年來的研究?；颊咛抵凶畛Ｒ姷募毦胁菥G色鏈球菌，奈瑟球菌、肺炎雙球菌和流感嗜血桿菌四種。尤其是后二種，目前認為它們可能是本病最主要的病原菌。病毒感染對本病的發(fā)作亦有很大關系。在慢支急性發(fā)作期分離出的病毒有鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒和支原體等是引起感冒進而激發(fā)本病的主要病原體。病毒感染所造成的呼吸道上皮損傷有利于細菌的繼發(fā)感染，引起本病的發(fā)生和反復發(fā)作。4.過敏因素經(jīng)過敏因素初步觀察，如細菌感染的代謝產(chǎn)物，某些吸人物(霉菌孢子、殺蟲藥、化學氣體等)、氣溫、氣壓等是引起慢性支氣管炎速發(fā)型和遲發(fā)型變態(tài)反應的一個原因。慢性支氣管炎特別是哮喘型，痰液中嗜酸粒細胞數(shù)一般都較高；另一些患者血清中類風濕因子高于正常組，并發(fā)現(xiàn)重癥慢性支氣管炎肺組織內(nèi)IgG含量增加，提示與III型變態(tài)反應也有一定關系。大部分患者在嚴寒季容易發(fā)病，尤其是老年人受冷后立即發(fā)病。寒冷的空氣能引起粘液分泌增加，支氣管纖毛運動減弱。對寒冷的過敏反應和呼吸功能調(diào)節(jié)障礙也是重要原因。
現(xiàn)代醫(yī)學病理氣管炎在急性發(fā)作時常有支氣管粘膜纖毛上皮細胞的損傷和脫落，粘膜上皮和粘膜下層有炎癥細胞的浸潤。腺體分泌功能亢進，粘液腺明顯增多。由于粘膜上皮的再生修復能力較強故損傷不嚴重時尚易復原。但如反復發(fā)作，可引起粘膜上皮的局灶性增生和鱗狀上皮化生，糾毛上皮細胞有同等程度損壞，纖毛變短，參差不齊或稀疏脫落。支氣管壁有各種炎性細胞浸潤、充血、水腫和纖維增生。支氣管粘膜發(fā)生潰瘍，肉芽組織增生，嚴重者支氣管平滑肌和彈性纖維也遭破壞。細支氣管的軟骨可發(fā)生不同程度的萎縮與變性，部分被結(jié)締組織所取代，細支氣管壁的支撐力明顯減弱。粘液和炎癥滲出物易在支氣管內(nèi)潴留，因而容易發(fā)生繼發(fā)感染。
氣管炎和肺氣腫中醫(yī)學病因病機分析本病的發(fā)生與發(fā)展常與外邪的反復侵襲，肺、脾、腎三臟功能失調(diào)密切相關。急性發(fā)作期，大多因肺氣虛弱，衛(wèi)外不固外邪入侵，以致咳嗽反復發(fā)作；或因久咳不已、反復發(fā)作，或因年老體虛，肺脾腎氣虛，水津不布，痰飲內(nèi)停，阻遏于肺，引起長期咳喘，或因吸咽、飲酒等因素傷及于肺，進而形成本病。病變經(jīng)久不愈，則肺脾損及于腎，故病情嚴重者常伴有氣喘不能平臥，動則尤甚等腎不納氣之候。
一般認為肺氣腫與支氣管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關。吸煙、感染和大氣污染等引起細支氣管炎癥，管腔狹窄或阻塞。吸氣時細支氣管管腔擴張，空氣進入肺泡；呼氣時管腔縮小，空氣滯留，肺泡內(nèi)壓不斷增高，導致肺泡過度膨脹或破裂。細支氣管周圍的輻射狀牽引力損失，使細支氣管收縮，致管腔變狹。肺血管內(nèi)膜增厚，肺泡壁血供減少，肺泡彈性減弱等，助長膨脹的肺泡破裂。在感染等情況下，體內(nèi)蛋白酶活性增高，正常人抗蛋白酶系統(tǒng)的活性也相應增高，以保護肺組織免遭破壞。α1抗胰蛋白酶缺乏者對蛋白酶的抑制能力減弱，故更易發(fā)生肺氣腫。吸煙對蛋白酶-抗蛋白酶平衡也有不良影響。
阻塞性肺氣腫(obstructive pulmonary e mphysema)系終末細支氣管遠端部分(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨脹，并伴有氣腔壁的破壞。近數(shù)十年來阻塞性肺氣腫的發(fā)病率顯著增高，這是由于大氣污染、吸煙和肺部慢性感染等誘發(fā)氣管炎t慢性支氣管炎，進一步演變?yōu)楸静　８鶕?jù)我國6千多萬人的普查，慢性支氣管炎患病率為3.9％，50歲以上達15％或更多。阻塞性肺氣腫的患病率全國不一致，最低為0.6％，最高為4.3％。本病為慢性病變，病程長，影響健康和勞動力，給社會生產(chǎn)和經(jīng)濟帶來巨大損失。
絕大部分肺氣腫是在氣管炎慢性支氣管炎的基礎上逐漸加重形成的，也有少部分是有哮喘發(fā)展而來。慢性支氣管炎和哮喘患者本質(zhì)上都有肺虛、脾虛和腎虛，三臟虧虛的時間較長之后，引起血脈通行不暢，血聚成瘀，瘀與痰在肺道之中膠結(jié)，使氣道不通的癥狀進一步加重，長此以往，必然導致了肺氣腫。這時患者會出現(xiàn)咳嗽痰多、疲勞易汗、動者氣喘、胸悶如塞、性欲明顯低下等癥狀。
根據(jù)上述理論依據(jù)，本發(fā)明一種治療肺氣腫和氣管炎的中藥制劑，其是由下述重量份的中藥原料制成知母、貝母、柴胡、瓜蔞、云苓8-12份；桑白皮、炙冬花、陳皮、黃芩、黨參10-14份；木通8-10份；半夏5-7份；炙甘草、炒來菔子13-18份。
為鞏固療效，還加入下述重量份中藥原料金銀花、連殼、白術(shù)各8-11份。
上述組份中均加入蓮藕40-60重量份為藥引。
本發(fā)明所用原料均為中草藥，制成水煎劑口服液，早晚空腹口服50-150毫升，10-15天就可見效，經(jīng)過100多氣管炎或者肺氣腫患者服用，治愈率達到90％以上。
具體實施例方式
實施例1知母、貝母、柴胡、瓜蔞、云苓各10克；桑白皮、炙冬花、陳皮、黃芩、黨參各12克；木通9克；半夏6克；炙甘草15克；炒來菔子15克；蓮藕50克為引。
用法上藥水煎二次，兩次藥液混合，分二份，早、晚空腹服100-150毫升，連服4-6天后。在前述組方中加金銀花9克、連殼10克、白術(shù)10克按照同樣方法制備再服6-8天。
實施例2知母8克、貝母12克、柴胡8克、瓜蔞12克、云苓8克；桑白皮14克、炙冬花10克、陳皮14克、黃芩10克、黨參各14克；木通10克；半夏7克；炙甘草13克；炒來菔子18克；蓮藕50克為引。
用法上藥水煎二次，兩次藥液混合，分二份，早、晚空腹服100-150毫升，連服4-6天后。在前述組方中加金銀花8克、連殼11克、白術(shù)111克按照同樣方法制備再服6-8天。
本發(fā)明臨床129例患者總結(jié)報告一、資料來源及基本情況本報告中108例患者來源于2000年-2003期間年只服用本發(fā)明制劑治療氣管炎和肺氣腫的患者中初次就診、隨訪結(jié)果資料齊全者。其中單純慢性支氣管炎患者61人，已發(fā)展為合并肺氣腫的患者47人。年齡最小者48歲，最大者79歲。
二、臨床診斷臨床表現(xiàn)部分患者在起病前有急性支氣管炎，流感或肺炎等急性呼吸道感染史。多數(shù)隱潛起病，初起多在寒冷季節(jié)發(fā)病，出現(xiàn)咳嗽、咯痰，尤以晨起為著，痰呈白色粘液泡沫狀，粘稠不易咳出。在感染或受寒后則癥狀迅速加劇，痰量增多，粘稠度增加或呈黃色膿性。有時痰中可帶血，一般不致大量咯血。隨著病情發(fā)展，終年均有咳嗽、咯痰，而以秋季為劇。哮喘性支氣管炎患者在癥狀加劇或繼發(fā)感染時常有哮喘樣發(fā)作，氣急不能平臥。本病常易并發(fā)肺部感染，尤其老年體弱患者，排痰功能很差，易并發(fā)支氣管肺炎。由于反復感染導致阻塞性肺氣腫。少數(shù)患者可并發(fā)支氣管擴張。本病早期多無特殊體征。大多數(shù)在肺底部可聽到濕性和干性羅音。有時咳嗽或咳痰后消失。喘息性支氣管炎在咳嗽或深吸氣后可聽到哮鳴音，發(fā)作時，有廣泛哮鳴音。長期發(fā)作的病例可有肺氣腫體征。早期多無異常體征，或下背部聽到干、濕音。病程長者可伴有肺氣腫，出現(xiàn)發(fā)紺。
診斷主要依靠病史和癥狀。在排除心、肺其他疾患后有慢性咳嗽、咳痰連續(xù)兩年，每年兩個月以上者；或連續(xù)咳嗽，咳痰三個月以上者即可診斷。根據(jù)發(fā)作時支氣管痙攣的存在與否，病又可分為單純性慢性支氣管炎和哮喘型慢性支氣管炎兩型。
根據(jù)病程臨床分為三期，以便治療有所側(cè)重。(1)急性發(fā)作期只在1周內(nèi)出現(xiàn)膿性或粘性痰，痰量明顯增加，可伴有發(fā)熱等各種炎癥表現(xiàn)，或1周內(nèi)咳、痰、喘任何一項癥狀顯著加劇，或重癥病人明顯加重者。(2)慢性遷延期指有不同程度的咳、痰、喘癥狀，遷延1個月以上者。(3)臨床緩解期經(jīng)治療或自然緩解，癥狀基本消失或偶輕微咳嗽和少量痰液，保持2個月以上者。
診斷標準(1979年全國慢性支氣管炎臨床專業(yè)會議(于廣州)修訂)(一)、診斷1.臨床上以咳嗽、吐痰為主要癥狀或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，并連續(xù)兩年或以上(臨床上雖有咳、痰、喘癥狀并連續(xù)二年或以上，但每年發(fā)病持續(xù)不足3個月的患者，如有明確的客觀檢查依據(jù)如X線，肺功能等也可診斷。但目前尚缺乏這些客觀檢查的診斷標準，有待今后進一步研究制定)。
2.排除具有咳嗽、喘息癥狀的其它疾病(如肺結(jié)核、塵肺、肺膿腫、心臟病、心功能不全、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性鼻咽疾患等)。
(二)、分型1.單純型慢性支氣管炎診斷符合慢性支氣管炎的診斷標準，具有咳嗽、咳痰二項癥狀。
2.喘息型慢性支氣管炎診斷符合慢性支氣管炎的診斷標準，具有喘息癥狀，并經(jīng)常或多次出現(xiàn)哮鳴者。
(三)、分期1.急性發(fā)作期1周內(nèi)有膿性或粘液性痰，痰量明顯增多或伴有其它炎癥表現(xiàn)；或一周內(nèi)咳、痰、喘癥狀任何一項加劇至重度，或重度病人明顯加重出現(xiàn)者。
2.慢性遷延期指病人有不同程度的咳、痰、喘癥狀，遷延不愈；或急性發(fā)作期癥狀一個月后仍未恢復到發(fā)作前水平。
3.臨床緩解期指病人經(jīng)過治療或自然緩解，癥狀不足以維持2個月或以上。
(四)、病情判斷標準A、癥狀、體征判斷標準及實驗室檢查1.咳嗽輕度(+)白天間斷咳嗽，不影響正常生活和工作。
中度(++)癥狀介于輕度(+)及重度(+++)之間。
重度(+++)晝夜咳嗽頻繁或陣咳，影響工作和睡眠。
2.咳痰少(+)晝夜咳痰10～50ml，或夜間及清晨咳痰5～25ml。
中(++)晝夜咳痰51～100ml，或夜間及清晨咳痰26～50ml。
多(+++)晝夜咳痰100ml以上，或夜間及清晨咳痰50ml以上。
3.喘息輕度(+)喘息偶有發(fā)作，程度輕，不影響睡眠或活動。
中度(++)病情介于輕度(+)及重度(+++)之間。
重度(+++)喘息明顯，不能平臥，影響睡眠及活動。
4.哮鳴音少(+)偶聞，或在咳嗽、深快呼吸后出現(xiàn)。
中(++)散在。
多(+++)滿布。
5.實驗室檢查在有條件的單位，可進行X線、肺功能及其它實驗室檢查，作為病情、療效判斷的參考。
B、臨床病情程度的判斷按就診時之癥狀及肺部哮鳴音，任何一項夠重度為重度；夠中度者為中度；均不足中度者為輕度。
復發(fā)標準臨床治愈后，咳、痰、喘癥狀及肺部哮鳴音再度出現(xiàn)，其程度至少達輕度，持續(xù)2個月或以上者。
實驗室檢查1.X線檢查早期往往陰性。隨著病變的進展，支氣管壁增厚，細支氣管或肺泡間質(zhì)有炎癥細胞浸潤，X線片上可發(fā)現(xiàn)兩肺紋理增加，呈條狀或網(wǎng)狀，下肺野多于上肺野。發(fā)展至肺氣腫時，則肺野透亮度增加，膈下降且平坦，活動減弱，肋間隙增寬等。
2.肺功能檢查早期無明顯改變，急性發(fā)作期可出現(xiàn)閉合氣量增加和最大通氣量及1秒鐘呼氣量減低，經(jīng)治療后可恢復至正常。若并發(fā)肺氣腫時肺功能測定則有較大的幫助。
3.痰培養(yǎng)可分離出流感桿菌、肺炎雙球菌、甲型鏈球菌等致病菌。急性發(fā)作期白細胞計數(shù)及中性粒細胞計數(shù)可增高。喘息型血嗜酸性粒細胞增多。
中醫(yī)辨證分型治療慢性支氣管炎依其臨床表現(xiàn)多分為實證，虛證兩大類。慢性支氣管炎為久病，久病必虛，故本病的本質(zhì)多屬虛寒。反映在肺、脾、腎三臟之虛，多見于慢性支氣管炎的臨床緩解期。如果上呼吸道反復感染，病情加劇，則出現(xiàn)實、熱、痰、濕的證候，形成邪實正虛的復雜局面。主要見于慢性支氣管炎急性發(fā)作期和慢性遷延期。
(1)實證(慢性支氣管炎急性發(fā)作期和慢性遷延期)①外寒內(nèi)飲證候咳嗽氣急，甚則喘逆，咯吐白色清稀泡沫粘痰，無汗惡寒，身體疼痛而沉重，甚則肢體浮腫，舌苔白滑，脈弦緊。
治法解表散寒、宣肺化飲。
②痰濕內(nèi)聚證候咳嗽聲濁，痰白而粘，胸脘滿悶，納差腹脹，大便溏薄，舌胖淡，邊有齒痕，苔白膩或白滑，脈儒滑。
治法溫陽健脾，化痰平喘。
③燥熱傷肺證候咳聲短促，甚則氣逆而喘，痰少不易咳出，口咽干燥，甚則胸痛，或有形寒身熱等表證。舌尖紅，苔薄黃，脈細數(shù)。
治法辛涼清肺，潤燥化痰。
(2)虛證(慢性支氣管炎臨床緩解期)①脾肺兩虛證候咳嗽氣短，聲低乏力，神疲倦怠，自汗納差，胸脘痞悶，大便溏薄，每遇風寒則咳嗽氣喘發(fā)作或加重，苔白薄，脈濡緩。
治法補肺健脾，益氣固表。
②肺腎兩虛證候咳喘久作，呼多吸少，動則尤甚，痰稀色白，畏寒肢冷，腰膝酸痛，苔白而滑，脈細無力。偏腎陰虛者，則午后顴紅，五心煩熱，咽干口燥，舌紅苔少，脈細數(shù)。
治法補益下元，納氣平喘。
三、療效及預后(一)單項癥狀療效判斷1.臨床控制(臨控)癥狀及肺部哮鳴音不足輕度者，或咳、痰、喘癥狀好轉(zhuǎn)9成以上。
2.顯效咳、痰、喘癥狀好轉(zhuǎn)6成以上或癥狀及肺部哮鳴音明顯好轉(zhuǎn)(+++→+)。
3.好轉(zhuǎn)咳、痰、喘好轉(zhuǎn)3成以上，或癥狀及肺部哮鳴音好轉(zhuǎn)(+++→++，或++→+)。
4.無效癥狀及肺部哮鳴音無改變，或好轉(zhuǎn)不足3成者，以及癥狀及肺部哮鳴音加重者。
(二)、急性發(fā)作期療效判斷1.臨控咳、痰、喘及肺部哮鳴音恢復到急性發(fā)作前水平。
2.減輕咳、痰、喘及肺部哮鳴音有好轉(zhuǎn)，但未恢復到發(fā)作前水平。
3.無效咳、痰、喘及肺部哮鳴音在1個月內(nèi)仍未恢復到發(fā)作前水平。
(三)、慢性遷延期療效判斷A、單純型以咳嗽、咯痰2項為病情療效判定標準。
1.臨控咳嗽、咯痰均有好轉(zhuǎn)，病情不足輕度。
2.顯效咳嗽、咯痰已達顯效標準，或其中一項達臨控標準，另一項為顯效或好轉(zhuǎn)。
3.好轉(zhuǎn)咳嗽、咯痰一項達好轉(zhuǎn)以上，另一項為無效。
4.無效咳嗽及咯痰均無改變，或未達好轉(zhuǎn)標準，以及咳嗽、咯痰均較前加重者。
B、喘息型以咳、痰、喘、哮鳴音4項為療效判斷標準。
1.臨控咳、痰、喘、哮鳴音4項中3項達臨控，另1項達顯效。
2.顯效咳、痰、喘、哮鳴音4項中3項達顯效，另1項好轉(zhuǎn)；或2項臨控，2項顯效或好轉(zhuǎn)；或1項臨控，2項顯效，1項好轉(zhuǎn)。
3.好轉(zhuǎn)凡不具備顯效及無效標準，均屬好轉(zhuǎn)范圍。
4.無效咳、痰、喘、哮鳴音4項均無效或僅1項好轉(zhuǎn)；以及4項中有1項或以上加重，其余各項亦無好轉(zhuǎn)者。
(四)、遠期療效判斷1.臨床治愈停用對癥藥治療2年后，臨床癥狀及肺部哮鳴音均不足輕度者。
2.顯效病情達顯效水平持續(xù)2年以上。
3.好轉(zhuǎn)病情達好轉(zhuǎn)水平持續(xù)2年以上。
4.無效病情穩(wěn)定在原級，或經(jīng)過兩個冬春治療反見加重者。
四、治療方法知母、貝母、柴胡、瓜蔞、云苓各10克；桑白皮、奚冬花、陳皮、黃芩、黨參各12克；木通9克；半夏6克；奚甘草15克；炒來菔子15克；蓮藕50克為引。
用法上藥水煎二次，兩次藥液混合，分二份，早、晚空腹服100-150毫升，連服4-6天。
在前述組方中加金銀花9克、連殼10克、白術(shù)10克按照同樣方法制備再服6-8天。20天后統(tǒng)計結(jié)果。
五、結(jié)果統(tǒng)計
61例患者中，服藥20天后，按照單項癥狀療效判斷標準，全部達到臨床控制標準；急性發(fā)作期治療達到臨床控制者56人，其余5人明顯減輕。其中病程達到慢性遷延其患者54人，按照此標準，46人達到臨床控制標準；顯效和好轉(zhuǎn)者8人，無效者2人。在停藥2年后隨訪，40人治愈，顯效和好轉(zhuǎn)者16人。
本發(fā)明治療上述合并肺氣腫患者47例臨床資料總結(jié)1一般資料47例患者均是我院2000年～2003年期間就診患者。合并慢性支氣管炎肺氣腫者33例，單純慢性以氣管炎肺氣腫者14例。男性37例，女性10例，平均年齡56歲。
2、診斷(1)、癥狀主要是逐漸加重的呼聽課困難，活動時重，休息時輕，常伴有咳嗽，重時可出現(xiàn)紫紺；(2)、體征胸部呈桶狀，呼吸運動減弱，語顫減弱，叩呈過清音，聽診呼吸音減弱，呼氣延長，兩肺可聽到散在的干、濕音。
(3)、診斷阻塞性肺氣腫的診斷尤其是早期診斷比較困難，應結(jié)合病史、體征、胸部X線檢查及肺部功能檢查綜合判斷。凡有引起氣道阻塞的疾病如氣管炎慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核等病史，氣急逐漸加重，肺功能測驗示殘氣及殘氣/肺總量增加，后者超過35％，第一秒用力呼氣量/用力肺活量比值減低，小于60％，或最大通氣量占預計值80％以下，氣體分布不均，彌散功能減低，經(jīng)支氣管擴張劑治療，肺功能無明顯改善者，即可診斷為阻塞性肺氣腫。
3、中醫(yī)病情程度的劃分標準咳嗽輕度(+)，不影響生活。中度(++)，癥狀界于輕度與重度之間。重度(+++)，晝夜咳嗽頻繁或陣咳，影響睡眠；咯痰少(+)，晝夜咯痰10～50ml，或夜間及清晨咯痰50ml。中(++)，晝夜咯痰51～100ml，或夜間及清晨咯痰26～50ml。多(+++)，晝夜咯痰100ml以上，或夜間及清晨咯痰50以上ml；喘息輕度(+)，喘息偶有發(fā)作，程度輕，不影響睡眠或活動。中度(++)，病情界于輕度與重度之間。重度(+++)，喘息明顯，不能平臥，影響睡眠及活動。臨床病情程度判斷按就診時之癥狀，任何一項符合中重判斷標準者可分別判斷為輕度、中度、重度。
4、排除標準雖然符合診斷標準，但同時合并有肺癌或伴有咯血(咯血量＞30ml/天)的患者。
5、治療方法知母、貝母、柴胡、瓜蔞、云苓各12克；桑白皮、炙冬花、陳皮、黃芩、黨參各14克；木通9克；半夏6克；炙甘草15克；炒來菔子15克；蓮藕50克為引。
用法上藥水煎二次，兩次藥液混合，分二份，早、晚空腹服100-150毫升，連服4-6天后。在前述組方中加金銀花11克、連殼11克、白術(shù)111克按照同樣方法制備再服6-8天。對于臨床癥狀較重者，加服4-6天。20天后統(tǒng)計結(jié)果。
6、結(jié)果(1)療效判斷標準①顯效咳、痰、喘癥狀明顯好轉(zhuǎn)(+++→+)。②有效咳、痰、喘癥狀好轉(zhuǎn)(+++→++，或++→+)。③無效咳、痰、喘癥狀無改變，或減輕不明顯，以及癥狀加重者。
(2)結(jié)果統(tǒng)計合并慢性支氣管炎肺氣腫者33例和單純慢性以氣管炎肺氣腫者14例按照程度分類30人為重度肺氣腫，8人為中度，其余5人為輕度。經(jīng)過治療20天統(tǒng)計，按照上述療效判斷標準對照，重度患者25人顯效，3人有效，2人無效。中度和輕度患者12人顯效，1人有效。一年后隨訪無病情加重復發(fā)者。本發(fā)明對47例肺氣腫患者治療總有效率達到96％。
權(quán)利要求
1.一種治療肺氣腫和氣管炎的中藥制劑，其特征是由下述重量份的中藥原料制成知母、貝母、柴胡、瓜蔞、云苓8-12份；桑白皮、炙冬花、陳皮、黃芩、黨參10-14份；木通8-10份；半夏5-7份；炙甘草、炒來菔子13-18份。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的治療肺氣腫和氣管炎的中藥制劑，其特征是還加入下述重量份中藥原料金銀花、連殼、白術(shù)各8-11份。
3.根據(jù)權(quán)利要求1和2所述的治療肺氣腫和氣管炎的中藥制劑，其特征是加入蓮藕40-60重量份為藥引。
全文摘要
一種治療肺氣腫和氣管炎的中藥制劑，其是由下述重量份的中藥原料制成知母、貝母、柴胡、瓜蔞、云苓8－12份；桑白皮、炙冬花、陳皮、黃芩、黨參10－14份；木通8－10份；半夏5－7份；炙甘草、炒萊菔子13－18份。本發(fā)明所用原料均為中草藥，制成水煎劑口服液，早晚空腹口服50－150毫升，10－15天就可見效，經(jīng)過100多氣管炎和肺氣腫患者服用，治愈率達到90％以上。
文檔編號A61P11/00GK1895536SQ20061004297
公開日2007年1月17日 申請日期2006年6月13日 優(yōu)先權(quán)日2006年6月13日
發(fā)明者張寶德 申請人:張寶德