專利名稱:多軸線骨附連組合件的制作方法
技術(shù)領域:
本發(fā)明一般涉及用于矯正脊椎損傷或變形的矯形外科植入物,更具體地、 但非排他性地涉及用于固定一部分脊椎、如頸椎,從而將其矯正或使其復原的裝置。
背景技術(shù):
在脊椎外科領域,已知出于多種原因?qū)⒅踩胛镏糜谧倒侵?,包?a)矯正脊 柱異常彎曲,其中包括脊柱側(cè)凸彎曲,(b)為斷裂或受損椎骨維持適當間隔并提 供支撐,和(c)在脊柱上進行其它治療。
典型的植入物系統(tǒng)利用桿作為支撐和穩(wěn)定元件。在這種植入物中,將兩個 或多個螺釘插入需進行植入的兩個或多個椎骨中。然后,將桿植入或連接于螺 釘頭部,或者植入連接桿與螺釘頭部的連接裝置,并將連接固定。這樣, 一支 撐結(jié)構(gòu)固定于椎骨。
許多種骨固定螺釘?shù)慕Y(jié)構(gòu)是單軸的。就是說,這種裝置連接于桿或板,使 得通過桿或板的縱軸線與通過固定裝置的縱軸線相互間只能有一種定位。雖然 在某些情況下是有用的,但在許多治療情況下,使用這種不可彎曲裝置所需的 精密度是不切實際的。
近來,引入了具有多軸性能的骨固定裝置。這種結(jié)構(gòu)的例子參見美國專利 5,797,911、 5,954,725、 5,810,818和6,485,491,它們被結(jié)合于此作為參考。這 些裝置有助于降低放置固定裝置所需的精度,因為固定裝置的鞍形部分是可沿 多軸線放置在錨定部分上的。因此,可放置鞍形部分以便接受桿,限制或消除 已有裝置所固有的許多放置方面的困難。
大多數(shù)這種裝置被設計成用于胸椎或腰椎高度的脊柱固定,且僅允許錨定 元件相對于鞍形元件成有限的角度。本領域需要一種多軸線骨附連組合件,具 體是具有更大成角程度的、可用于脊柱頸椎區(qū)域的組合件。
發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明的一個實施方式是一種獨特的多軸線骨附連組合件,其包括鞍形元 件和骨錨定元件。鞍形元件具有多個豎直部分,這些豎直部分形成穿過鞍形元 件的通道。鞍形元件還具有由內(nèi)壁限定的、通過其中的孔穴,孔穴形成鞍形元 件中的下方開口。鞍形元件中的下方開口可包含圍繞鞍形元件的軸線對稱排列 的傾斜切口,以增加所允許的骨螺釘相對于鞍形元件的軸線可成的角度。切口 的位置、角度和數(shù)量可根據(jù)多軸線骨附連組合件的應用需要而變化。骨錨定元 件延伸通過開口。骨錨定元件包括頭部和錨定部分。本發(fā)明的另一個實施方式 包括墊圈(頂部元件)。墊圈可具有凹陷部分以容納矯形桿,并可包括徑向延伸 的突出物。墊圈匹配入鞍形元件的孔穴,位于骨錨定元件上方。
參考附圖,由示例性實施方式的描述,本發(fā)明各種實施方式的其它特征和 實際優(yōu)點將顯而易見。
圖1顯示了根據(jù)本發(fā)明一個實施方式的骨錨定組合件的局部橫截面圖。 圖2顯示了根據(jù)本發(fā)明另一個實施方式的骨錨定組合件的局部橫截面圖。 圖3顯示了根據(jù)本發(fā)明一個實施方式的鞍形元件的側(cè)視圖。
圖4顯示了根據(jù)本發(fā)明一個實施方式的鞍形元件的側(cè)視圖。
圖5顯示了根據(jù)本發(fā)明一個實施方式的鞍形元件的截面視圖。
圖6顯示了根據(jù)本發(fā)明另一個實施方式的鞍形元件的截面視圖。
圖7顯示了圖2中的鞍形元件的俯視圖。
圖8顯示了一個實施方式的錨定元件的側(cè)視圖。
圖9顯示了根據(jù)本發(fā)明一個實施方式的墊圈的立體圖。
圖IO顯示了圖IO中的墊圈的俯視圖。
圖11顯示了圖9中的墊圈的橫截面圖。
圖12顯示了根據(jù)本發(fā)明另一個實施方式的墊圈的俯視圖。
圖13顯示了根據(jù)本發(fā)明一個實施方式的緊定螺釘?shù)膫?cè)視圖。
圖14顯示了圖13緊定螺釘?shù)母┮晥D。
圖15顯示了根據(jù)本發(fā)明另一個實施方式的外緊定螺釘?shù)臋M截面圖。
圖16顯示了圖15外緊定螺釘?shù)母┮晥D。
圖17顯示了本發(fā)明中所使用的卡環(huán)的立體圖。
圖17a顯示了本發(fā)明中所使用的另一種實施方式的卡環(huán)的側(cè)視圖。
圖18顯示了圖17中的卡環(huán)的俯視圖。
圖19顯示了根據(jù)本發(fā)明另一個實施方式的骨錨定組合件的局部橫截面圖。
圖20顯示了一個實施方式的圖19所示鞍形元件的橫截面圖。
圖21顯示了圖20中的鞍形元件的俯視圖。
圖22顯示了圖19所示墊圈的橫截面圖。
圖23顯示了根據(jù)本發(fā)明一個實施方式的鞍形元件的仰視圖。
圖24顯示了圖23鞍形元件的等軸測圖。
圖25顯示了根據(jù)本發(fā)明一個實施方式的鞍形元件的仰視圖。
圖26顯示了圖25鞍形元件的等軸測圖。
圖27顯示了根據(jù)本發(fā)明一個實施方式的鞍形元件的橫截面圖。
具體實施例方式
現(xiàn)在將參考附圖所示實施方式并采用具體語言描述這些實施方式。但是, 應理解這些實施方式并不限制本發(fā)明的范圍,認為所示裝置中的改變或進一步 改進,以及本文所示本發(fā)明實施方式原理的進一步應用都是本發(fā)明所屬領域技 術(shù)人員通常所明白的。
在圖1中顯示了多軸線骨錨定組合件20的一個實施方式。骨錨定組合件 20包括鞍形元件22、骨錨定元件24和緊定螺釘元件30。鞍形元件22通常為 U形,它的兩個豎直部分32形成延伸通過鞍形元件22的通道34。然后,通道 34被構(gòu)造成可容納細長元件36,例如脊柱桿。為實現(xiàn)后路頸部固定,桿36可 具有多種所需長度和直徑中的一種。如圖1所示,通道34的寬度稍大于桿36 的直徑,這使桿36更容易插入通道34,也可補償桿的外形修整,并且使同一 鞍形元件22可采用一定范圍內(nèi)的桿尺寸。如圖3所示,設置通道34的彎曲底 部255,使得當完全嵌套入孔穴38的下部時,骨錨定元件24頭部58的頂部可 在通道34的彎曲底部255的邊緣上延伸,使得位于通道34中的桿36緊密嚙 合骨錨定元件24的頭部58。鞍形元件22還包括穿過其中的孔穴38,孔穴38的軸線基本上垂直于通道34的軸線。
在圖l、 2和19所示的鞍形元件22的具體實施方式
中,豎直部分32各自 具有外表面40和內(nèi)表面42。內(nèi)表面42基本上平行于孔穴38的軸線,且沿鞍 形元件22的縱軸線。在圖3所示實施方式中,(**)外表面40相對于內(nèi)表面 42和鞍形元件22的縱軸線傾斜而向內(nèi)呈錐形,這種錐形使鞍形元件22的操縱 更容易并減小鞍形元件22的體積。在鞍形元件22的底部附近,孔穴38由壁 部分44所限定。在一個實施方式中,壁部分44包括圓形區(qū)段52,其平面基本 上垂直于孔穴38的縱軸線。但是,壁部分44和區(qū)段52可以是任何形狀,只 要孔穴38在壁部分44的區(qū)段52處的直徑大于骨錨定元件24的柄部72的直 徑且小于骨錨定元件24的頭部58的直徑。
豎直部分32還包括內(nèi)螺紋部分52,如圖1所示。內(nèi)螺紋部分52被構(gòu)造成 螺紋連接緊定螺釘30,如下所述。在其它實施方式中,如圖2和19所示,分 別構(gòu)建內(nèi)螺紋部分52a和52d,使得當緊定螺釘30固定在鞍形元件22中時, 內(nèi)螺紋部分終止于桿36上方。在一個實施方式中,如圖2和19所示,鞍形元 件22包括延伸圍繞孔穴38的釋放槽(relief groove) 16。釋放槽16消除了內(nèi) 螺紋上通常發(fā)現(xiàn)的螺旋狀螺紋跳動。在另一些實施方式中,鞍形元件22不包 括釋放槽。在又一些實施方式中,如圖4所示,豎直部分32可包括外螺紋部 分64而不是內(nèi)螺紋部分。外螺紋部分164被構(gòu)造成螺紋連接外緊定螺釘30a, 如下所述。在該實施方式中,外表面40相互平行。
在壁部分44下方,孔穴38通過圓錐形壁部分46向外開放。通過減少鞍 形元件22下部對骨錨定元件24的柄部部72的干擾,圓錐形壁部分46使骨錨 定元件24能以任何無限數(shù)量的有限角度相對于鞍形元件22的縱軸線定位。
如圖23-27所示,壁部分44的圓錐形壁部分46包含圍繞孔穴38的縱軸線 對稱排列的傾斜切口 62以增加骨螺釘相對于孔穴38的縱軸線的可成角度。任 何切口數(shù)量、切口形狀、切口相對于通道34軸線的位置、切口相對于垂直于 孔穴38軸線的平面的角度、切口尺寸以及各切口間的角度間隔可對于特定應 用而變化。如圖23和24所示,存在三個大致為圓柱形的傾斜切口。兩個傾斜 切口 62從通道34的軸線偏移30度,所有三個傾斜切口 62相互間隔120度。 如圖25和26的實施方式所示,存在三個大致為圓柱形的傾斜切口。其中一個 傾斜切口 62在通道34的軸線上,所有三個傾斜切口 62相互間隔120度。
如圖8所示,本發(fā)明一個實施方式的骨錨定元件24包括含螺紋60的螺紋 部分56、柄部72和頭部58。在一個實施方式中,骨錨定元件24的頭部58基 本上為球形。但是,應理解,也可采用離開頭部58的中心等距離的任何外形。 在所示實施方式中,頭部58的上部形成有工具嚙合凹槽76??蛇x擇工具嚙合 凹槽76的特定形狀以配合任何合適的螺釘驅(qū)動工具。相互之間,螺紋部分56 的直徑應小于頭部58的直徑,柄部72應比螺紋部分56的最寬部分要窄。顯 然,可采用適合插入椎骨體的任何頭部設計、柄部設計、螺距或尖端錐形。如 果螺距允許旋入壁部分44,螺紋部分56甚至可以比頭部58更大。
多軸線骨錨定組合件20可還包括緊定螺釘30。在該實施方式中,如圖13-14 所示,緊定螺釘30大致為圓柱形,具有外螺紋102。在一個實施方式中,外螺 紋102是鋸齒螺紋。在另一個實施方式中,螺紋102是倒角螺紋,以盡可能減 小兩豎直元件32間的端間隙。這種倒角螺紋的一個例子在美國專利6,296,642 中描述,該專利被結(jié)合于此作為參考。
如圖13-14所示,該實施方式的緊定螺釘30包括基本上為平面的端面110, 以盡可能減小組合件20的剖面。緊定螺釘30還包括工具嚙合鏜孔112。工具 嚙合鏜孔112與工具聯(lián)用,用于將緊定螺釘30引入鞍形元件22。
在另一個實施方式中,如圖15-16所示,緊定螺釘30a包括內(nèi)螺紋202, 以匹配鞍形元件22的豎直延伸元件32上的外螺紋164。緊定螺釘還包括內(nèi)螺 塞部分300,它具有底面以抵靠位于鞍形22中的桿36的頂面,在一個實施方 式中提供一種向下驅(qū)動桿36以抵靠骨錨定元件24的頭部的手段,在另一個實 施方式中提供一種向下驅(qū)動桿36以抵靠墊圈26的手段。在另一個實施方式中, 內(nèi)螺塞300的底面301包括許多隆起的金屬突出物,以嚙合并壓入桿36。緊定 螺釘30a的一端具有工具嚙合鏜孔112。如圖15所示,緊定螺釘30a還可包括 圓形端面206以減少對患者的內(nèi)在創(chuàng)傷,或為大致平面的端面以盡可能減小組 合件20的剖面。工具嚙合鏜孔112與工具聯(lián)用以將緊定螺釘30a引入鞍形元件 22。
在圖2中,顯示了本發(fā)明另一個實施方式的多軸線骨錨定組合件20a。類 似于圖1所示以及以上所述實施方式,骨錨定組合件20a包括骨錨定元件24
和緊定螺釘元件30。但是,該實施方式還包括墊圈(頂部元件)26。還是在本實 施方式中,構(gòu)建內(nèi)螺紋部分52a,使得當緊定螺釘30固定在鞍形元件22中時, 內(nèi)螺紋部分52a終止于桿36上方。鞍形元件22還包括圍繞孔穴38延伸的釋放 槽16。在一些實施方式中,組合件20a還包括C形卡環(huán)28,該卡環(huán)如以下所 述那樣匹配鞍形元件22。
在圖2、 5和7所示實施方式中,鞍形元件22還包括圍繞孔穴38延伸的 內(nèi)部凹槽48。凹槽48被構(gòu)造成容納壓縮狀態(tài)下的卡環(huán)28,即凹槽48的外徑 至少稍小于卡環(huán)28的正常未壓縮時的外徑。所示實施方式的鞍形組合件22還 包括一個或多個在各個豎直部分32中縱向延伸的溝槽50。如下進一步所述, 一個或多個溝槽50適于放置墊圈26,并可以是圓形(例如圓柱形)、方形、或其 它合適的形狀以容納墊圈26。在該實施方式中,設置通道34的彎曲底部255, 使得當桿36插入其中時,桿36將壓制嚙合墊圈,墊圈26本身將壓制嚙合骨 錨定元件24的頭部58。
現(xiàn)在參考圖9-12,其中顯示了本發(fā)明一個實施方式的墊圈26。墊圈26包 括上部80、下部82以及通過其中的孔穴84。上部80和下部82可構(gòu)建為整體 或獨立構(gòu)建并通過任何已知的方式連接在一起。在所示實施方式中,上部80 的上表面86可包括凹陷部分88,凹陷部分88形成大小和構(gòu)型可容納細長元件 (例如,圖1的桿36)放置在其中的圓柱體的一部分。下部82還包括面向卡環(huán) 28的上表面83。
現(xiàn)在參考圖ll,墊圈26具有穿過上部80和下部82設置的孔穴84??籽?84包括下凹面96和柱面98。在一個具體的實施方式中,凹面96為球形以與 錨定元件24頭部58的一部分基本一致。下部82通常為圓盤形,并可包括一 個或多個從其沿徑向延伸的突出物90。突出物90與溝槽50配合,使墊圈26 的凹陷部分88與通道34a對齊并防止墊圈26旋轉(zhuǎn),以盡可能減少桿36與凹陷 部分88之間的錯位。
在一個實施方式中,如圖9-10所示,突出物90各自包括兩個基本上為平 面的側(cè)表面92,以及圓形且可形成圓柱體的一部分的端面94。調(diào)節(jié)突出物90 的大小和形狀,以匹配和容易滑入鞍形元件22豎直部分32a的溝槽50中。在 圖12所示的另一個實施方式中,突出物90a各自包括圓形端面100。
在一些實施方式中,多軸線骨錨定組合件20a包括卡環(huán)28以使墊圈26抵 靠錨定元件24固定。這種卡環(huán)28的一個實施方式如圖17-18所示??ōh(huán)28具 有中央開口 114和形成于其中的壓縮狹縫116??ōh(huán)28還具有第一表面118、 相對的第二表面120、限定開口 114的內(nèi)側(cè)表面122以及外側(cè)表面124。壓縮 狹縫116允許卡環(huán)28壓縮并匹配入鞍形元件22的內(nèi)部凹槽48。凹槽48入口 的直徑至少稍小于未壓縮卡環(huán)28的外徑126。卡環(huán)28的開口 114的內(nèi)徑能使 卡環(huán)28匹配在墊圈26的上部80周圍。表面118和120中的一個與下部82的 上表面83嚙合,以固定墊圈26??ōh(huán)28可具有方形截面,如圖2所示,或者 是圓形或其它合適形狀的截面,在一個特定的實施方式中由形狀記憶合金如鎳 鈦合金(nitinol)構(gòu)成。
另一個實施方式的卡環(huán)28'如圖17a所示。卡環(huán)28'為非平面,且在一個實 施方式中具有其中形成有相對峰129a和相對谷129b的一系列波狀起伏?;蛘?, 非平面卡環(huán)28,可具有其它彎曲構(gòu)型,或者可具有沿其延伸的指形彈簧元件。 一旦組裝組合件20a,非平面卡環(huán)28,使鞍形元件22、錨定元件24和墊圈26 間的間隙更小,因為非平面卡環(huán)28'可填充更大部分的鞍形元件22的凹槽。
在圖19中,顯示了工具本發(fā)明另一個實施方式的多軸線骨錨定組合件20d。 類似于上述圖l所示以及以上所述實施方式,骨錨定組合件20d包括骨錨定元 件24和緊定螺釘元件30。然而,該實施方式還包括墊圈(頂部元件)26d。在一 些實施方式中,組合件20d還包括C形卡環(huán)28,該卡環(huán)如以下所述那樣匹配鞍 形元件22d。
鞍形元件22d具體顯示的實施方式可包括內(nèi)部凹槽48d。如圖所示,凹槽 48d圍繞孔穴38d延伸,在該具體實施方式
中,凹槽48d在凹槽48d的頂部與 其底部之間是一致的。凹槽48d被構(gòu)造成可容納壓縮狀態(tài)下的卡環(huán)28。在一種 形式中,凹槽48d的厚度264大于卡環(huán)28。并且,圖20-21所示鞍形物組合件 22d的實施方式不包括在各豎直部分32d內(nèi)縱向延伸的溝槽50。豎直部分32d 還包括內(nèi)螺紋部分52d,其被構(gòu)造成螺紋連接緊定螺釘30。
現(xiàn)在參考圖22,顯示了本發(fā)明另一個實施方式的墊圈26d。墊圈26d包括 上部80d、下部82d、卡環(huán)凹槽266以及穿過其中的孔穴84d。上部80d、下部 82d、卡環(huán)凹槽266可一體構(gòu)建或獨立構(gòu)建并以任何已知的方式連接在一起。
卡環(huán)28匹配在凹槽266內(nèi),以使墊圈26d固定在鞍形元件22d內(nèi)。在一個實 施方式中,通過將錨定元件24a插入并穿過鞍形元件22d中的孔穴38d來組裝 組合件20d。然后,當卡環(huán)28位于至少一部分凹槽266中,將墊圈26d插入孔 穴38d。隨著墊圈26d穿過鞍形元件22d,卡環(huán)28壓入凹槽266,并膨脹入溝 槽48d以使墊圈26d保持在鞍形元件22d內(nèi)。然后,將細長元件插入通道34d, 將緊定螺釘(如以上所述的那種)旋入鞍形元件22d的內(nèi)螺紋部分52d,以將細長 元件、墊圈26d和錨定元件24a鎖定在一起。
墊圈26d具有穿過上部80d和下部82d設置的孔穴84d??籽?4d包括下 凹面96d和柱面98d。下凹面96d適合容納錨定元件24a的頭部58a。在圖22 所示具體實施方式
中,下部82d通常為圓盤形狀。在該具體實施方式
中,下部 82d不具有突出物90。
雖然在附圖和上述說明中詳細顯示和描述了本發(fā)明的實施方式,認為這些 實施方式是示例性而不是限制性的。應理解,僅顯示和描述了優(yōu)選的實施方式。
權(quán)利要求
1. 一種多軸線骨附連組合件,所述組合件包括骨錨定元件,它包括頭部和錨定部分;鞍形元件,它具有多個豎直部分,這些豎直部分形成通過所述鞍形元件的通道以使長形桿可接納在其中,其中,所述豎直部分包括螺紋部分,所述鞍形元件還具有由內(nèi)壁限定的穿過其中的孔穴,所述骨錨定元件可插入并穿過該孔穴,所述孔穴在所述鞍形元件中形成下方開口,該下方開口嚙合所述骨錨定元件的頭部,從而防止所述骨錨定元件的頭部穿過其中,其中,所述下方開口包含圍繞鞍形元件的縱軸線對稱排列的許多傾斜切口;以及用于螺紋嚙合所述多個豎直部分的螺紋部分的緊定螺釘,所述緊定螺釘還包括用于嚙合所述長形桿的嚙合部分。
2. 如權(quán)利要求l所述的組合件,其特征在于,所述豎直部分為內(nèi)螺紋,所 述緊定螺釘為外螺紋。
3. 如權(quán)利要求2所述的組合件,其特征在于,所述螺紋部分具有倒角螺紋。
4. 如權(quán)利要求l所述的組合件,其特征在于,所述豎直部分為外螺紋,所 述緊定螺釘為內(nèi)螺紋。
5. 如權(quán)利要求4所述的組合件,其特征在于,所述緊定螺釘包括凸圓形上 表面。
6. 如權(quán)利要求4所述的組合件,其特征在于,所述螺紋部分具有倒角螺紋。
7. 如權(quán)利要求l所述的組合件,其特征在于,所述錨定元件是骨螺釘。
8. 如權(quán)利要求7所述的組合件,其特征在于,所述骨螺釘包括具有凸形下 側(cè)的頭部。
9. 如權(quán)利要求8所述的組合件,其特征在于,所述凸形下側(cè)是球形。
10. 如權(quán)利要求1所述的組合件,其特征在于,當所述緊定螺釘完全螺紋 嚙合入所述多個豎直部分中時,所述螺紋部分位于所述長形桿上方。
11. 如權(quán)利要求IO所述的組合件,其特征在于,所述內(nèi)壁包括鄰近所述螺 紋部分的釋放槽。
12. 如權(quán)利要求1所述的組合件,其特征在于,還包括用于容納所述長形 桿的墊圈,所述墊圈匹配入所述鞍形元件的所述孔穴中且位于所述骨錨定元件 上方。
13. 如權(quán)利要求12所述的組合件,其特征在于,所述墊圈包括用于容納所 述長形桿的凹陷部分。
14. 如權(quán)利要求13所述的組合件,其特征在于,所述內(nèi)壁包括凹槽,所述 組合件還包括匹配在所述凹槽內(nèi)的卡環(huán)以使所述墊圈保持在所述鞍形元件的 所述孔穴中。
15. 如權(quán)利要求13所述的組合件,其特征在于,所述豎直部分各自具有一 個或多個形成在其中的溝槽,所述墊圈包括一個或多個對齊元件與其匹配,以 盡可能減少所述桿與所述凹陷部分之間的錯位。
16. 如權(quán)利要求15所述的組合件,其特征在于',所述豎直部分為內(nèi)螺紋, 所述緊定螺釘為外螺紋。
17. 如權(quán)利要求15所述的組合件,其特征在于,所述豎直部分為外螺紋,所述緊定螺釘為內(nèi)螺紋。
18. 如權(quán)利要求12所述的組合件,其特征在于,當所述緊定螺釘完全螺紋 嚙合入所述多個豎直部分中時,所述螺紋部分位于所述長形桿上方。
19. 如權(quán)利要求18所述的組合件,其特征在于,所述內(nèi)壁包括鄰近所述螺 紋部分的釋放槽。
20. —種多軸線骨附連組合件,所述組合件 骨錨定元件,它包括頭部和錨定部分;鞍形元件,它具有多個豎直部分,這些豎直部分形成通過所述鞍形元件的 通道以使長形桿可接納在其中,其中,所述豎直部分包括螺紋部分,所述鞍形 元件還具有由內(nèi)壁限定的穿過其中的孔穴,所述骨錨定元件可插入并穿過該孔 穴,所述孔穴在所述鞍形元件中形成下方圓形開口,該下方開口嚙合所述骨錨 定元件的頭部,從而防止所述骨錨定元件的頭部穿過其中,其中,所述下方開 口包含圍繞鞍形元件的縱軸線對稱排列的許多傾斜切口;以及用于螺紋嚙合所述多個豎直部分的螺紋部分的緊定螺釘,所述緊定螺釘還 包括用于嚙合所述長形桿的嚙合部分。
21. 如權(quán)利要求20所述的組合件,其特征在于,所述圓形開口為平面且基本上垂直于所述鞍形元件的縱軸線。'
22. 如權(quán)利要求20所述的組合件,其特征在于,所述豎直部分為內(nèi)螺紋,所述緊定螺釘為外螺紋。
23. 如權(quán)利要求22所述的組合件,其特征在于,所述螺紋部分為倒角螺紋。
24. 如權(quán)利要求20所述的組合件,其特征在于,所述豎直部分為外螺紋, 所述緊定螺釘為內(nèi)螺紋。
25. 如權(quán)利要求24所述的組合件,其特征在于,所述緊定螺釘包括凸圓形 上表面。
26. 如權(quán)利要求24所述的組合件,其特征在于,所述螺紋本文為倒角螺紋。
27. 如權(quán)利要求20所述的組合件,其特征在于,所述錨定元件是骨螺釘。
28. 如權(quán)利要求27所述的組合件,其特征在于,所述骨螺釘包括具有凸形 下側(cè)的頭部。
29. 如權(quán)利要求28所述的組合件,其特征在于,所述凸形下側(cè)為球形。
30. 如權(quán)利要求20所述的組合件,其特征在于,當所述緊定螺釘完全螺紋 嚙合入所述多個豎直部分中時,所述螺紋部分位于所述長形桿上方。
31. 如權(quán)利要求30所述的組合件,其特征在于,所述內(nèi)壁包括鄰近所述螺 紋部分的釋放槽。
32. 如權(quán)利要求20所述的組合件,其特征在于,還包括用于容納所述長形 桿的墊圈,所述墊圈匹配在所述鞍形元件的所述孔穴內(nèi)且位于所述骨錨定元件 上方。
33. 如權(quán)利要求32所述的組合件,其特征在于,所述墊圈包括用于容納所 述長形桿的凹陷部分。
34. 如權(quán)利要求33所述的組合件,其特征在于,所述內(nèi)壁包括凹槽,所述 組合件還包括匹配在所述凹槽內(nèi)的卡環(huán)以使所述墊圈保持在所述鞍形元件的 所述孔穴內(nèi)。
35. 如權(quán)利要求34所述的組合件,其特征在于,所述豎直部分各自具有一 個或多個形成在其中的溝槽,所述墊圈包括一個或多個對齊元件與其匹配,以 盡可能減少所述桿與所述凹陷部分之間的錯位。
36. 如權(quán)利要求35所述的組合件,其特征在于,所述豎直部分為內(nèi)螺紋,所述緊定螺釘為外螺紋。
37. 如權(quán)利要求35所述的組合件,其特征在于,所述豎直部分為外螺紋, 所述緊定螺釘為內(nèi)螺紋。
38. 如權(quán)利要求32所述的組合件,其特征在于,當所述緊定螺釘完全螺紋 嚙合入所述多個豎直部分中時,所述螺紋部分位于所述長形桿上方。
39. 如權(quán)利要求38所述的組合件,其特征在于,所述內(nèi)壁包括鄰近所述螺 紋部分的釋放槽。
全文摘要
一種后路固定系統(tǒng),該系統(tǒng)包括鞍形元件和錨定元件。錨定元件將鞍形元件固定于骨。鞍形元件包括可形成通道的一對豎直部分。鞍形元件還具有由內(nèi)壁限定的通過其中的孔穴,孔穴在鞍形元件中形成下方開口。鞍形元件中的下方開口可包括圍繞鞍形軸線對稱排列的傾斜切口,以增加骨螺釘相對于鞍形元件的軸線的可成角度。通道適合接受矯形外科桿,鞍形元件中的孔穴適合接受錨定元件。鞍形元件和錨定元件可連接以實現(xiàn)元件的多軸線運動。
文檔編號A61B19/00GK101389279SQ200580024659
公開日2009年3月18日 申請日期2005年6月16日 優(yōu)先權(quán)日2004年6月17日
發(fā)明者B·J·科茨, H·S·泰勒, J·W·波伊內(nèi)爾, R·A·法利斯 申請人:華沙整形外科股份有限公司