專利名稱：頸椎水平位把執(zhí)器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及到一種醫(yī)療手術(shù)器械，具體地說是用于開展頸椎椎弓根螺釘內(nèi)固定手術(shù)用的頸椎水平位把執(zhí)器。
背景技術(shù)：
頸椎椎弓根螺釘內(nèi)固定是近年來新開展的脊柱外科高難度手術(shù)。由于頸椎解剖復(fù)雜，其椎弓根細(xì)小，僅4-6mm粗，毗鄰結(jié)構(gòu)為重要神經(jīng)和血管，在椎弓根內(nèi)置入3-3.5mm的螺釘要求精確的手術(shù)操作。為精確置釘，避免誤差，目前國(guó)際上通常采用三種頸椎椎弓根螺釘置入法，一是計(jì)算機(jī)導(dǎo)航下置釘，二是椎板關(guān)節(jié)突切除、椎弓根顯露下置釘，三是依據(jù)解剖測(cè)量、徒手置釘。這三種方法的置釘效果是一樣的，成功率也無顯著性差異。但第一種方法需借助昂貴的導(dǎo)航儀(價(jià)格在150萬元左右)，限制了該技術(shù)的推廣，也不符合減輕醫(yī)療費(fèi)用的國(guó)情。第二種方法對(duì)工具要求不高，但需切除較多的骨組織和關(guān)節(jié)以達(dá)到顯露椎弓根的目的，不符合穩(wěn)定性要求，在臨床上是不得以而為之。第三種方法是術(shù)前CT解剖學(xué)測(cè)量后確定進(jìn)釘點(diǎn)和角度，術(shù)中嚴(yán)格按擬定進(jìn)釘設(shè)計(jì)精確進(jìn)釘。手術(shù)的難度在于術(shù)中的進(jìn)釘點(diǎn)和方向的確定是否與測(cè)量設(shè)計(jì)的一致，在進(jìn)行徒手的頸椎椎弓根置釘(釘?shù)李A(yù)置)時(shí)必須較準(zhǔn)確把握頸椎的方位而確定進(jìn)釘?shù)姆较?。由于頸椎椎弓根置釘?shù)氖中g(shù)操作為俯臥位，頸椎的活動(dòng)度又是脊柱中最大的，手術(shù)顯露和置釘操作對(duì)頸椎的方位影響較多，往往影響置釘方向的判斷和其正確性，從而失去正確進(jìn)釘方向。而目前沒有徒手置釘?shù)南鄳?yīng)手術(shù)器械，手術(shù)操作有失規(guī)范，增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，也限制了手術(shù)的推廣應(yīng)用。

發(fā)明內(nèi)容
本實(shí)用新型所要解決的技術(shù)問題在于提出一種在頸椎椎弓根螺釘內(nèi)固定手術(shù)過程中能確保術(shù)中頸椎的水平位，方便術(shù)者決定正確進(jìn)釘方向的頸椎水平位把執(zhí)器。
為解決上述技術(shù)問題，本實(shí)用新型頸椎水平位把執(zhí)器包括夾鉗和水平儀，所述夾鉗的兩個(gè)手握部位處分別凸起形成兩個(gè)定位柱，所述水平儀的一側(cè)開設(shè)有兩個(gè)與所述定位柱相對(duì)應(yīng)的定位孔，其另一側(cè)內(nèi)部封閉有液體，該側(cè)開設(shè)有液體流動(dòng)觀察窗口，所述液體內(nèi)含有能自由流動(dòng)的氣泡。
上述頸椎水平位把執(zhí)器，所述夾鉗前部的鉗壁交叉處和所述水平儀的上端分別向上突起，該兩突起的內(nèi)部分別向前開設(shè)有穿孔。
上述頸椎水平位把執(zhí)器，所述水平儀是由兩個(gè)金屬管子焊接而成，其中上位金屬管的中部向上開設(shè)有卵圓形開口作為所述觀察窗口，內(nèi)置兩端封閉的玻璃管，所述含有能自由流動(dòng)氣泡的液體被封閉在該玻璃管內(nèi)，所述定位孔上下對(duì)穿開設(shè)在下位金屬管上。
上述頸椎水平位把執(zhí)器，所述水平儀上的突起固定在所述下位金屬管中間。
由于頸椎椎弓根置釘要求精確的進(jìn)釘方向，因而擬進(jìn)釘?shù)淖刁w方位是否中立位(無旋轉(zhuǎn)的、水平的中立位)非常重要。本實(shí)用新型頸椎水平位把執(zhí)器運(yùn)用三角的穩(wěn)定性原理，以鉗的形式夾住頸椎關(guān)節(jié)突的兩側(cè)后外緣，使把執(zhí)器能控制頸椎左右旋轉(zhuǎn)，并結(jié)合水平儀(卡在把執(zhí)器后部)，使把執(zhí)器后部水平儀與頸椎兩側(cè)關(guān)節(jié)突連線平行，通過水平儀可準(zhǔn)確顯示頸椎的旋轉(zhuǎn)情況。手術(shù)操作時(shí)，以鉗齒緊緊咬住頸椎雙側(cè)的關(guān)節(jié)突側(cè)后角緣，在把執(zhí)器后部，卡上水平儀。手術(shù)者把握把執(zhí)器，就可將頸椎調(diào)整到水平(無旋轉(zhuǎn))的中立位，方便進(jìn)釘方向的確定。本實(shí)用新型設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單，術(shù)中運(yùn)用時(shí)操作方便，頸椎體定位準(zhǔn)確、直觀、有效。夾鉗前部的鉗壁交叉處和水平儀的上端分別向上突起并開設(shè)穿孔，可在操作時(shí)通過在兩個(gè)突起的穿孔內(nèi)置入克氏針固定于頸椎棘突或椎板的中央線，從而與鉗齒形成三點(diǎn)固定。水平儀采用兩個(gè)金屬管子焊接在一起，使其結(jié)構(gòu)更加簡(jiǎn)單，便于制造。
以下結(jié)合附圖和實(shí)施方式對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)一步詳細(xì)說明。


圖1是本實(shí)用新型頸椎水平位把執(zhí)器的結(jié)構(gòu)示意圖；圖2是相對(duì)于
圖1的側(cè)視圖；圖3是本實(shí)用新型頸椎水平位把執(zhí)器中水平儀的結(jié)構(gòu)示意圖；圖4是相對(duì)于圖3的側(cè)視圖。
具體實(shí)施方式
如圖所示，頸椎水平位把執(zhí)器包括夾鉗1和水平儀2，夾鉗1的兩個(gè)手握部位處分別向上凸起形成兩個(gè)定位柱3，夾鉗1前部的鉗壁交叉處向上凸出形成突起5，突起5有內(nèi)部向前開設(shè)有穿孔6。水平儀2是由兩個(gè)直徑11mm、長(zhǎng)36mm的金屬管子水平焊接而成，其中上位金屬管21的中部向上開設(shè)有卵圓形開口22，其兩端封閉，內(nèi)置有兩端封閉的玻璃管23，玻璃管23內(nèi)封閉有液體，液體內(nèi)含有能自由流動(dòng)氣泡24。下位金屬管25的兩側(cè)端上下對(duì)穿開設(shè)有兩個(gè)定位孔4，定位孔4的直徑和間距與夾鉗1上的兩個(gè)定位柱3相對(duì)應(yīng)。下位金屬管25的中間向上凸出形成突起7，突起7的內(nèi)部向前開設(shè)有穿孔8。
權(quán)利要求1.頸椎水平位把執(zhí)器，其特征在于，它包括夾鉗和水平儀，所述夾鉗的兩個(gè)手握部位處分別凸起形成兩個(gè)定位柱，所述水平儀的一側(cè)開設(shè)有兩個(gè)與所述定位柱相對(duì)應(yīng)的定位孔，其另一側(cè)內(nèi)部封閉有液體，該側(cè)開設(shè)有液體流動(dòng)觀察窗口，所述液體內(nèi)含有能自由流動(dòng)的氣泡。
2.如權(quán)利要求1所述的頸椎水平位把執(zhí)器，其特征在于，所述夾鉗前部的鉗壁交叉處和所述水平儀的上端分別向上突起，該兩突起內(nèi)部分別向前開設(shè)有穿孔。
3.如權(quán)利要求1或2所述的頸椎水平位把執(zhí)器，其特征在于，所述水平儀是由兩個(gè)金屬管子焊接而成，其中上位金屬管的中部向上開設(shè)有卵圓形開口作觀察窗口，內(nèi)置兩端封閉的玻璃管，所述含有能自由流動(dòng)氣泡的液體被封閉在該玻璃管內(nèi)，所述定位孔上下對(duì)穿開設(shè)在下位金屬管上。
4.如權(quán)利要求4所述的頸椎水平位把執(zhí)器，其特征在于，所述水平儀上的突起固定在所述下位金屬管中間。
專利摘要本實(shí)用新型公開了一種頸椎水平位把執(zhí)器，包括夾鉗和水平儀，夾鉗的兩個(gè)手握部位處分別凸起形成兩個(gè)定位柱，水平儀的一側(cè)開設(shè)有兩個(gè)與定位柱相對(duì)應(yīng)的定位孔，其另一側(cè)內(nèi)部封閉有液體，該側(cè)開設(shè)有液體流動(dòng)觀察窗口，液體內(nèi)含有能自由流動(dòng)的氣泡。本實(shí)用新型設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單，術(shù)中運(yùn)用時(shí)操作方便，頸椎體定位準(zhǔn)確、直觀、有效。
文檔編號(hào)A61B17/56GK2794451SQ20052010188
公開日2006年7月12日 申請(qǐng)日期2005年4月28日 優(yōu)先權(quán)日2005年4月28日
發(fā)明者龔遂良, 戴加平 申請(qǐng)人:龔遂良