專利名稱：一種跟骨內(nèi)固定架的制作方法
技術領域：
本實用新型涉及骨科醫(yī)療器械，尤其是一種跟骨內(nèi)固定架。
背景技術：
跟骨骨折是臨床常見病、多發(fā)病，治療方法主要有兩類，一類是非手術治療，對跟骨從外部進行手法整治后，用石膏或外固定器對整治后的跟骨進行加固療傷，這類治療方式因外部的手法復位操作困難，常常會給患者留下后遺癥。另一類是手術治療，即切開跟骨周圍的皮膚層，在裸露的跟骨上進行復位整治，然后在跟骨上安裝內(nèi)固定架進行固定，以幫助跟骨復位愈合。目前臨床中常用的是手術治療跟骨骨折，應用較多的內(nèi)固定架有“Y”型、“H”型、“三爪”型和可塑性跟骨鈦合金鋼板，但是其固定效果并不十分理想，尤其是因為人體直立時跟骨所受的向下負重較大，而現(xiàn)有內(nèi)固定架僅僅是對斷裂的跟骨起牽拉作用，其結構并不能幫助跟骨分解向下的負重，其支撐力無法承受跟骨的負重，因此難以有效糾正跟骨的錯位，這樣就會對術后的恢復治療不利，造成療效不佳；另外，跟骨的結構與骨小梁分布如圖1、圖2所示，圖中的區(qū)域6為丘部，區(qū)域7為結節(jié)部，區(qū)域8為體部，區(qū)域9為前部，從圖中可以看出，跟骨的三組骨小梁呈不規(guī)則三角形，三角形尖端向上位于跟骨的丘部，骨小梁分布稠密處為跟骨的骨質(zhì)致密之處，也是跟骨所受應力比較集中的區(qū)域，三角形中部在跟骨的體部形成一個骨小梁稀少的空腔，該處是跟骨的構造薄弱處，需要從外側(cè)對該處進行收攏固定，而目前的內(nèi)固定架并均沒有根據(jù)跟骨的骨質(zhì)疏密分布及應力分布特點進行設計。
實用新型內(nèi)容本實用新型的目的在于提供一種跟骨內(nèi)固定架，可有效分解跟骨所受的向下載荷以達到跟骨的負重要求，并且結構符合跟骨的生物力學特性可對跟骨骨折能產(chǎn)生較好的支撐力，具有較好的抗壓、抗拉和抗扭強度。
本實用新型的技術方案是一種跟骨內(nèi)固定架，由臂體上開有螺孔的固定臂構成，所述螺孔可供螺釘穿入以將固定臂固定在跟骨表面，其特征在于所述固定臂包括呈三角形框架結構連接在一起的前側(cè)臂、后側(cè)臂、下臂，所述前側(cè)臂、后側(cè)臂、下臂所構成的三角形框架的形狀與跟骨的骨小梁的密集分布區(qū)域的形狀相吻合。
所述后側(cè)臂中部連接有牽拉臂，前側(cè)臂與下臂的交匯處連接有加強臂，所述前側(cè)臂、下臂和加強臂的交匯處具有可適應跟骨前部凸起表面的弧形凹陷。
所述前側(cè)臂、后側(cè)臂、下臂所構成的三角形為等腰直角三角形，前側(cè)臂與后側(cè)臂之間呈90°夾角，前側(cè)臂和后側(cè)臂均與下臂之間均呈45°夾角，牽拉臂與下臂呈21°夾角，加強臂5與下臂呈45°夾角。
所述前側(cè)臂與后側(cè)臂的交匯連接處具有可對應固定于跟骨丘部上的螺孔，后側(cè)臂與下臂的交匯連接處具有可對應固定于跟骨結節(jié)部下部的螺孔，后側(cè)臂與牽拉臂的連接處具有可對應固定于結節(jié)部與體部之間的螺孔，跟骨牽拉臂的末端具有可對應固定于跟骨結節(jié)部后上部的螺孔，前側(cè)臂的中部具有橢圓螺孔以配合螺釘打入跟骨背面的載距突，加強臂上具有可對應固定于跟骨前部的螺孔。下臂上具有可對應固定于跟骨體部的螺孔。
本實用新型所設計的跟骨內(nèi)固定架，具有呈三角形框架結構的固定臂，三角形的三個頂點分別對應跟骨的丘部、結節(jié)部與前部，因為三角形框架結構具有結構穩(wěn)固，抗壓、抗扭能力強，頂點受力向側(cè)臂分力的特性，所以跟骨丘部所受到的向下載荷就可以向兩條側(cè)臂前側(cè)臂、后側(cè)臂進行分解，使跟骨丘部所受壓迫減少，因此本實用新型的跟骨內(nèi)固定架能夠起到良好的支撐作用以達到跟骨的負重要求；而且該三角形框架的形狀是與跟骨的骨小梁的密集分布區(qū)域的形狀相吻合的，符合跟骨的生物力線分布，可有效固定跟骨的應力集中處，并且將跟骨體部處脆弱部分進行收攏加固，起到良好的固定作用。
另外，三角形框架上還連接有起輔助固定作用的加強臂與牽拉臂，加強臂連接在前側(cè)臂與下臂的交匯處，該交匯處具有可適應跟骨前部凸起表面的弧形凹陷，加強臂和該處弧形凹陷的設計都是為了更好的配合跟骨前部的凸起表面，使固定架與跟骨表面貼合緊密以利于固定。后側(cè)臂中部連接的牽拉臂可固定跟骨結節(jié)后上部，可收攏固定跟骨的結節(jié)部。
圖1是人體跟骨的示意圖；圖2是跟骨的骨小梁的分布線圖；圖3是本實用新型的結構示意圖；圖4是本實用新型的立體結構示意圖；圖5是本實用新型在臨床使用時的示意圖。
具體實施方式
如圖3、圖4所示，本實用新型設計的跟骨內(nèi)固定架，材料為TC4鈦合金，厚1.5mm。由前側(cè)臂1、后側(cè)臂2、下臂3、牽拉臂4、加強臂5構成。前側(cè)臂1、后側(cè)臂2與下臂3構成一個等腰直角三角形，前側(cè)臂1與后側(cè)臂2之間呈90°夾角，前側(cè)臂1和后側(cè)臂2均與下臂呈45°夾角，牽拉臂4連接在后側(cè)臂2的中部，牽拉臂4與下臂呈21°夾角，加強臂5連接在前側(cè)臂1與下臂3的交匯處，加強臂5與下臂呈45°夾角，前側(cè)臂1、下臂3和加強臂5交匯處的內(nèi)側(cè)面具有一弧形凹陷10，該弧形凹陷9是為了適應跟骨的前部9處的凸面解剖形態(tài)，能起到更好的固定作用。前側(cè)臂1與后側(cè)臂2的交匯連接處——三角形的上頂點處具有一個螺孔10，后側(cè)臂2與牽拉臂4的連接處具有一個螺孔11，牽拉臂4的末端還具有一個螺孔12，后側(cè)臂2與下臂3的交匯連接處——三角形的左下頂點處具有一個螺孔13，下臂3上另外還具有兩個螺孔14、15，三角形的右下頂點處的加強臂5上具有2個螺孔16、17，以上螺孔10、11、12、13、14、15、16、17均為圓形的螺孔，前側(cè)臂1的中部還具有一個橢圓形的螺孔18，目前所使用的跟內(nèi)固定器在該位置均有此橢圓螺孔的設計，該橢圓形螺孔18在臨床使用時是對應跟骨的丘部6與前部9的結合處，該處的背面具有一個稱為載距突的突出部分，橢圓形螺孔18就是為了適用于在不同角度把螺釘打入跟骨另一面的的載距突上，以符合醫(yī)療的要求。
如圖5所示，臨床使用時，將多個全牙松質(zhì)骨螺釘19通過跟骨內(nèi)固定架上的各個螺孔釘入跟骨，使跟骨內(nèi)固定架與跟骨結合固定，前、后側(cè)臂1、2交匯的頂點用于固定跟骨丘部6，前側(cè)臂1的中部有一橢圓形螺孔，以適用于在不同角度把螺釘打入跟骨另一面的載距突上，后側(cè)臂2通過跟骨體部8和下臂3交匯，用于固定跟骨結節(jié)部7的后下部，牽拉臂4用于固定跟骨結節(jié)后上部，加強臂5用于固定跟骨前部9，前側(cè)臂1、下臂3和加強臂5交匯處的弧形凹陷10可以讓固定架緊密的貼附于跟骨前部9的外表面，可以避免骨折塊發(fā)生旋轉(zhuǎn)。
本實用新型在臨床使用時，結合圖2、圖5可以看出，跟骨內(nèi)固定架的三角形結構的頂點位于跟骨的丘部6，可將跟骨所受到向下載荷向兩條側(cè)臂前側(cè)臂1、后側(cè)臂2進行分解，使跟骨丘部所受壓迫減少，因此本實用新型的跟骨內(nèi)固定架能夠起到良好的支撐作用以達到跟骨的負重要求；而且結合圖2、圖5可以看出，跟骨內(nèi)固定架的三角形結構的三條邊前側(cè)臂1、后側(cè)臂2、下臂3的位置基本上是對應跟骨的骨小梁的分布位置，符合跟骨的生物力線分布，可有效固定跟骨的應力集中處，并且將跟骨體部8處脆弱部分進行收攏加固，起到良好的固定作用。
權利要求1.一種跟骨內(nèi)固定架，由臂體上開有螺孔的固定臂構成，所述螺孔可供螺釘穿入以將固定臂固定在跟骨表面，其特征在于所述固定臂包括呈三角形框架結構連接在一起的前側(cè)臂、后側(cè)臂、下臂，所述前側(cè)臂、后側(cè)臂、下臂所構成的三角形框架的形狀與跟骨的骨小梁的密集分布區(qū)域的形狀相吻合，三角形框架的上頂點對應跟骨的丘部，兩個左、右下頂點分別對應跟骨結節(jié)部與前部。
2.根據(jù)權利要求1所述跟骨內(nèi)固定架，其特征在于所述后側(cè)臂中部連接有牽拉臂，前側(cè)臂與下臂的交匯處連接有加強臂，所述前側(cè)臂、下臂和加強臂的交匯處具有可適應跟骨前部凸起表面的弧形凹陷。
3.根據(jù)權利要求2所述跟骨內(nèi)固定架，其特征在于所述前側(cè)臂、后側(cè)臂、下臂所構成的三角形為等腰直角三角形，前側(cè)臂與后側(cè)臂之間呈90°夾角，前側(cè)臂和后側(cè)臂均與下臂之間均呈45°夾角，牽拉臂與下臂呈21°夾角，加強臂(5)與下臂呈45°夾角。
4.根據(jù)權利要求3所述跟骨內(nèi)固定架，其特征在于所述前側(cè)臂與后側(cè)臂的交匯連接處具有可對應固定于跟骨丘部上的螺孔，后側(cè)臂與下臂的交匯連接處具有可對應固定于跟骨結節(jié)部下部的螺孔，后側(cè)臂與牽拉臂的連接處具有可對應固定于結節(jié)部與體部之間的螺孔，跟骨牽拉臂的末端具有可對應固定于跟骨結節(jié)部后上部的螺孔，前側(cè)臂的中部具有橢圓螺孔以配合螺釘打入跟骨背面的載距突，加強臂上具有可對應固定于跟骨前部的螺孔，下臂上具有可對應固定于跟骨體部的螺孔。
專利摘要本實用新型公開了一種跟骨內(nèi)固定架，由臂體上開有螺孔的固定臂構成，所述螺孔可供螺釘穿入以將固定臂固定在跟骨表面，其特征在于所述固定臂包括呈三角形框架結構連接在一起的前側(cè)臂、后側(cè)臂、下臂，所述前側(cè)臂、后側(cè)臂、下臂所構成的三角形框架的形狀與跟骨的骨小梁的密集分布區(qū)域的形狀相吻合，三角形框架的上頂點對應跟骨的丘部，兩個左、右下頂點分別對應跟骨結節(jié)部與前部。三角形框架的三個頂點分別對應跟骨的丘部、結節(jié)部與前部，三角形框架結構具有結構穩(wěn)固，抗壓、抗扭能力強，頂點受力向側(cè)臂分力的特性，可有效固定跟骨的應力集中處，并且將跟骨體部處脆弱部分進行收攏加固，起到良好的固定作用。
文檔編號A61B17/68GK2803294SQ20052003084
公開日2006年8月9日 申請日期2005年6月2日 優(yōu)先權日2005年6月2日
發(fā)明者孫永強 申請人:孫永強