專利名稱:動脈脈波檢測設(shè)備的制作方法
背景技術(shù):
發(fā)明領(lǐng)域本發(fā)明涉及一種動脈脈波檢測設(shè)備,該設(shè)備檢測從一個生命體的多個部分的各自的動脈產(chǎn)生的各自的脈波。
相關(guān)技術(shù)說明因為從一個生命體的一條動脈產(chǎn)生的一個脈波包括有關(guān)該生命體的循環(huán)器官的各種信息,所以需要分析脈波來作出關(guān)于動脈硬化、動脈狹窄、外周循環(huán)等的診斷或判斷。但是,因為識別脈波一部分的形狀或形式的小變化相當(dāng)困難,所以一個人可能不能識別對應(yīng)于這種波形變化的有關(guān)循環(huán)器官的信息。
在上述背景下,可以提供一種動脈脈波檢測設(shè)備,該設(shè)備檢測從一個生命體的多個部分如相對于生命體的中線互相對稱的各自位置上的左右部分的各自的動脈產(chǎn)生的各自的脈波(因為循環(huán)器官基本上相對于該中線對稱),而且該設(shè)備啟動一個顯示裝置同時顯示這些脈波。但是,如果這些脈波是以分離方式顯示的,那么還難于識別對應(yīng)于疾病初斯癥狀的小變化,因此一個人如醫(yī)生可能不利地作出受其主觀因素影響的判斷。
發(fā)明概要因此本發(fā)明的一個目的是提供一種動脈脈波檢測設(shè)備,該設(shè)備檢測從生命體的多個部分的各自的動脈產(chǎn)生的各自的脈波,并使得一個人能夠或本人可以作出關(guān)于所檢測的一個或多個各自的脈波的一種形狀或各自形狀的變化或差別的精確判斷。
本發(fā)明已經(jīng)達到了上述目的。本發(fā)明提供一種動脈脈波檢測設(shè)備,包括多個脈波檢測裝置、一個存儲器裝置和一個脈波顯示控制機構(gòu);該多個脈波檢測裝置適合于分別圍繞在生命體的多個部分上并檢測從生命體的多個部分的各自的動脈互相同步地產(chǎn)生的各自的脈波;該存儲器裝置儲存互相同步地產(chǎn)生并由該多個脈波檢測裝置檢測的該各自的脈波;該脈波顯示控制機構(gòu)用于控制一個顯示裝置顯示互相同步地產(chǎn)生而由存儲器裝置儲存的該各個脈波,使得該各自的脈波彼此疊置。
按照本發(fā)明,該脈波顯示控制機構(gòu)控制該顯示機構(gòu)顯示互相同步地產(chǎn)生并由該多個脈波檢測機構(gòu)檢測而由該存儲器裝置儲存的各自的脈波,使得該各自的脈波彼此疊置。這樣,這些波形的每一個可以容易地與另一個或另外幾個波形比較。因此,一個人如醫(yī)生可以容易而精確地識別這些波形中的任何一個波形的小變化。這樣,每個動脈脈波的波形的檢查精度得以提高。
按照本發(fā)明的一個優(yōu)選特點,該脈波顯示控制機構(gòu)控制該顯示裝置顯示互相同步地產(chǎn)生的各自的脈波,使得該各自的脈波的各自的最低點彼此重合。
按照這一特點,互相同步產(chǎn)生的該各自的脈波被顯示,使得該各自的脈波的各自的最低點彼此重合。這樣,一個人可以更加容易而精確地識別任何動脈脈波的波形的小的變化或差別。
按照本發(fā)明的另一特點,該脈波顯示控制機構(gòu)控制該顯示裝置顯示互相同步地產(chǎn)生的該各自的脈波,使得該各自的脈波的各自的上升點彼此重合。
按照這一特點,互相同步地產(chǎn)生的該各自的脈波被顯示,使得該各自的脈波的各自的上升點彼此重合。這樣,一個人可以更加容易而精確地識別任何動脈脈波的波形的小的變化。
按照本發(fā)明的另一特點,其中該脈波顯示控制機構(gòu)控制該顯示裝置顯示互相同步地產(chǎn)生的各自的脈波,使得該各自的脈波的各自的幅度彼此相等。
按照這一特點,互相同步地產(chǎn)生的該各自的脈波被顯示,使得該各自的脈波的各自的幅度彼此相等。這樣,一個人可以更加容易而精確地識別任何動脈脈波的波形的小的變化。
按照本發(fā)明的另一特點,該設(shè)備還包括一個面積差值測定機構(gòu),用于測定由該脈波顯示控制機構(gòu)在該顯示裝置上顯示而使得該各自的脈波彼此疊置的各自的脈波的各自面積之間的差值,其中,該脈波顯示控制機構(gòu)控制該顯示裝置顯示由該面積差值測定機構(gòu)測定的差值。
按照這一特點,由該面積差值測定機構(gòu)測定的彼此疊置的該各自的脈波的各自面積的差值在該顯示裝置上被顯示。這樣,兩個波形的差值被定量測定。此外,用常規(guī)方式不能容易地認出的一個波形的緩慢的或綜合的變化,按照這一特點可以被容易地識別。
按照本發(fā)明的另一特點,該多個脈波檢測裝置包括兩個脈波檢測裝置,后者包括適合于分別圍繞在相對于生命體中線互相對稱的各自位置上的生命體左后部分上的各自部分,并檢測從生命體左右部分的各自的動脈產(chǎn)生的各自的脈波,其中,脈波顯示控制機構(gòu)控制該顯示裝置顯示從生命體左右部分的各自的動脈產(chǎn)生的各自的脈波,使得該各自的脈波彼此疊置。
按照這一特點,該多個脈波檢測裝置檢測從相對于生命體中線互相對稱的各自位置上生命體左右部分互相同步地產(chǎn)生的各自的脈波,該存儲器裝置儲存這兩個脈波,而該脈波顯示控制機構(gòu)啟動該顯示裝置顯示這兩個脈波,使得這兩個脈波彼此疊置。這樣,一個人可以更容易地對這兩個脈波進行互相比較,并因此可以更加容易而精確地識別這兩個波形的任何一個的甚至小的變化。也就是,每個動脈脈波的波形的檢查精度可以提高。因為這兩個波形應(yīng)當(dāng)基本上彼此相同,所以可以更容易地識別每個波形的變化。
附圖簡述結(jié)合附圖閱讀下面本發(fā)明優(yōu)選實施例的詳述,將更好地理解本發(fā)明的上述的和可以選擇的目的、特點和優(yōu)點,附圖中
圖1是用于說明應(yīng)用本發(fā)明的一種動脈脈波檢測設(shè)備的結(jié)構(gòu)的示意圖;圖2是用于說明圖1中所示的一種控制裝置的CPU(中央處理器)的基本控制功能的示意圖;圖3是表示通過佩帶在一個生命體的左右上肢和左右下肢上的各自的脈波檢測裝置檢測的各自的脈波的各自的形狀或形式的圖形;圖4是用于說明作為由每個脈波檢測裝置檢測的脈波的特征的銳度的一個規(guī)范化的脈波面積VR的圖形;圖5是用于說明在圖1中所示的一個顯示裝置上顯示的生命體的各動脈的視圖;圖6是代表用于識別生命體的動脈狹窄部分的預(yù)先儲存的相互關(guān)系的一個表;圖7是表示通過圖2中所示的脈波顯示控制機構(gòu)從生命體的左右肢檢測的并彼此疊置的兩個脈波的圖形;
圖8是代表圖1中所示的CPU的基本控制功能的流程圖。
優(yōu)選實施例詳述下面參照附圖詳細描述本發(fā)明的一個實施例。圖1表示用于說明應(yīng)用本發(fā)明的一種動脈脈波檢測設(shè)備10的結(jié)構(gòu)的示意圖。
在圖1中,動脈脈波檢測設(shè)備10包括分別纏繞在病人16的左踝12L和后踝12R周圍的左踝套18L和右環(huán)套18R與分別纏繞在病人16的左上臂14L和右上臂14R周圍的左上臂套20L和右上臂套20R。每個套18L、18R、20L、20R起一個壓緊帶的作用,該壓緊帶壓緊病人的纏繞了每個套的那一部分,并包括一個用不可伸展的材料如布或聚酯制成的帶狀外袋和一個容放在該外袋中的橡皮袋。
左、右上臂套20L、20R通過各自的管子22b、22a連接在各自的脈波檢測控制臺24b、24a上,而左、右踝套18L、18R通過各自的管子22d、22c連接在各自的脈波檢測控制臺24d、24c上。
因為四個脈波檢測控制臺24a、24b、24c、24d具有彼此相同的結(jié)構(gòu),所以下面將描述連接左上臂套20L的脈波檢測控制臺24b作為這四個裝置24的代表。脈波檢測控制臺24b包括一個壓力控制閥26b、一個壓力傳感器28b、一個靜壓力濾波電路30b、一個脈波濾波電路32b、一個管子34b和一個空氣泵36b,而管子22b連接在壓力控制閥26b和壓力傳感器28b上。壓力控制閥26b通過管子34b連接在空氣泵36b上。
壓力控制閥26b控制從空氣泵36b提供的增壓空氣的壓力,將該壓力控制的空氣提供給左上臂套20L,并從左上臂套20L排放該增壓空氣,從而控制套20L中的空氣壓力。
壓力傳感器28b檢測左上臂套20L中的空氣壓力,并向靜壓力濾波電路30b和脈波濾波電路32b提供一個代表該被檢測的空氣壓力的壓力信號SPb。靜壓力濾波電路30b包括一個低通濾波器,該濾波器從壓力信號SPb提取一個代表被檢測壓力即套20L的壓緊壓力(此后稱為左上壁套壓力PCb)的靜分量的套壓力信號SKb。濾波電路30b通過一個未示出的A/D(模擬/數(shù)字)轉(zhuǎn)換器向一個電子控制裝置38提供該套壓力信號SKb。
脈波濾波電路32b包括一個帶通濾波器,該濾波器從壓力信號SPb提取一個代表代為具有規(guī)定頻率的被檢測壓力的示波分量的左上臂脈波WBL的左上臂脈波信號SMb。濾波電路32b通過一個未示出的A/D轉(zhuǎn)換器向控制裝置38提供脈波信號SMb。因為脈波信號SMb代表從受左上臂套20L壓緊的左上臂14L的一個動脈產(chǎn)生的左上臂脈波WBL,所以左上臂套20L和脈波檢測控制臺24b相互配合,起一個左上臂脈波檢測裝置40(圖2)的作用。
同樣,一個右上臂脈波WBR由一個被脈波濾波電路32a提取的右上臂脈波信號SMa代表,因此右上臂套20R和脈波檢測控制臺24a相互配合,起一個右上臂脈波檢測裝置42的作用。此外,一個左踝脈波WAL由一個被脈波濾波電路32d提取的左踝脈波信號SMd代表,因此左踝套18L和脈波檢測控制臺24d相互配合,起一個左踝脈波檢測裝置44的作用。同樣,一個右踝脈波WAR由一個被脈波濾波電路32c提取的右踝脈波信號SMC代表,因此右踝套18R和脈波檢測控制臺24c相互配合,起一個右踝脈波檢測裝置46的作用。從左上臂脈波WBL、右上臂脈波WBR、左踝脈波WAL和右踝脈波WAR任意選取的兩個脈波分別起第一脈波和第二脈波的作用;而四個脈波檢測裝置40、42、44、46中的分別檢測第一和第二脈波的兩個裝置分別起第一脈波檢測裝置和第二脈波檢測裝置的作用。
控制裝置38基本上由一臺微型計算機提供,包括一個CPU(中央處理器)48、一個ROM(只讀存儲器)50、一個RAM(隨機存取存儲器)52和一個未示出的I/O(輸入和輸出)口。CPU 48按照預(yù)先儲存在ROM50中的控制程序處理信號,同時利用RAM 52的暫時儲存功能,而CPU48從I/O口向四個脈波檢測控制臺24的各自的空氣泵36和各自的壓力控制閥26輸出驅(qū)動信號,從而控制這些部件36、26的各自的操作,并因此改變套18L、18R、20L、20R中的各自的壓力。CPU 48控制套18L、18R、20L、20R的各自的壓力,從而按照一種示波法測量分別纏繞了套18L、18R、20L、20R的左踝12L、右踝12R、左上臂14L、右上臂14R的各自的血壓值。根據(jù)左踝12L、右踝12 R、左上臂14L、右上臂14R的各自的血壓值,CPU 48測定一個下肢和上肢血壓指數(shù)(例如下肢收縮血壓/上肢收縮血壓)ABI,用來診斷動脈狹窄。此外,CPU48處理提供給控制裝置38的信號,并控制顯示裝置54顯示保持在低于病人舒張血壓的各自壓力的左右套18L、18R、20L、20R上出現(xiàn)的各自的動脈脈波的各自的波形,使得那些波形互相分開。同時,CPU 48控制顯示裝置54顯示那些波形,使得那些波形彼此疊置。其次,CPU 48判斷根據(jù)那些波形的每一個所測定的銳度是否大于一參考值,并由此作出關(guān)于四個套18L、18R、20L、20R的每個套圍繞部分的上游部分的動脈狹窄的判斷,從而控制顯示裝置54顯示作出的判斷和根據(jù)判斷識別的動脈狹窄部分。
圖2是用于說明CPU 48的基本控制功能的示意圖。一個套壓力變化機構(gòu)60控制四個脈波檢測裝置40、42、44、46的各自的空氣泵36a、36b、36c、36d和各自的壓力控制閥26a、26b、26c、26d,從而將各自的套壓力PCa、PCb、PCc、PCd控制到各自的預(yù)定的脈波檢測壓力。這些脈波檢測壓力預(yù)定在低于圍繞了套18、20的各自部分的各自的舒張血壓的各自壓力,它們保證由各自的脈波濾波電路32提取的各自的脈波信號SM有一個足夠大的值,例如預(yù)定在50mmHg。
左上臂脈波檢測裝置40、右上臂脈波檢測裝置42、左踝脈波檢測裝置44和右踝脈波檢測裝置46,在套壓力變化機構(gòu)60將各自的套18L、18R、20L、20R的各自壓力PCa、PCb、PCc、PCd保持在各自的脈波檢測壓力的狀態(tài)下,分別檢測左上臂脈波、右上臂脈波、左踝脈波和右踝脈波,它們是從左上臂14L、右上臂14R、左踝12L和右踝12R的各自的動脈互相同步地并與生命體的心跳同步地產(chǎn)生的各自的動脈脈波。CPU 48將這樣檢測的脈波儲存在起存儲器裝置作用的RAM 52中。圖3表示左上臂脈波WBL、右上臂脈波WBR、左踝脈波WAL和右踝脈波WAR的各自的例子。左上臂、右上臂和左踝的脈波WBL、WBR、WAL顯示正常的波形,但右踝脈波WAR顯示一個不正常波形,也即一個典型的批示動脈狹窄的波形。
一個銳度測定機構(gòu)62在各自的套壓力PCa、PCb、PCc、PCd被套壓力變化機構(gòu)60保持在各自的脈波檢測壓力的狀態(tài)下測定由四個脈波檢測裝置40、42、44、46檢測的每個各自的脈波的每個接連的心跳同步脈搏的銳度。一個脈波的銳度對應(yīng)于該脈波的向上突出程度。該銳度可以表達為一個規(guī)范化的脈搏面積VR(=S/(W×H))、一個規(guī)范化的第一面積S1的值、一個規(guī)范化的第二面積S2的值或一個規(guī)范化的值I/W;其中VR是通過將一個脈搏面積S除以乘積(W×H)而得到的,該脈搏面積S是通過在一個脈搏時間W的范圍內(nèi)疊加如圖4中所示的上臂脈波WB的一個心跳同步脈搏而計算的,W為脈搏時間,H為峰值點6的高度;該第一面積S1是通過疊加從上升點a到峰值點b的第一部分而計算的;該第二面積S2是通過疊加峰值點b之后的第二部分而計算的;該I/W是通過用脈搏時間W除一個寬度I而得到的,該寬度I是一個心跳同步脈搏在一個等于峰值點高度H的三分之二高度即H×(2/3)處的寬度。該規(guī)范化的脈搏面積VR可以表達為一個參數(shù)%MAP(=100×G/H),該參數(shù)是脈搏面積S的重心高度G相對于峰值點高度H即脈搏壓力的百分率。如果病人在每個套18、20圍繞部分的上游部分中存在動脈狹窄,那么由每個套18、20檢測的脈波的心跳同步脈搏的向上突出程度降低,因此參數(shù)VR或%MAP增大。這樣,該銳度起與狹窄有關(guān)的信息的作用,更確切地說,起與動脈狹窄有關(guān)地變化的波形特征信息的作用;而銳度測定機構(gòu)62起一個有關(guān)狹窄信息獲得機構(gòu)的作用。對選自左上臂脈波WBL、右上臂脈波WBR、左踝脈波WAL和右踝脈波WAR的第一和第二脈波測定的各自的銳度分別起第一有關(guān)狹窄的信息和第二有關(guān)狹窄的信息的作用。
一個平均銳度計算機構(gòu)64計算一個由銳度測定機構(gòu)62測定的左上臂脈波WBL的接連的心跳同步脈搏的各自銳度的平均值。同樣,平均銳度計算機構(gòu)64計算一個右上臂脈波WBR的接連脈搏的各自銳度的平均值、一個左踝脈波WAL的接連脈搏的各自脫度的平均值和一個右踝脈波WAR的接連脈博的各自銳度的平均值。
一個脈波顯示控制機構(gòu)66通過將由銳度測定機構(gòu)62測定的左上臂脈波WBL的各自的心跳同步脈搏的各自的銳度的每個與由平均銳度計算機構(gòu)64計算的左上臂脈波WBL的平均銳度相比較而計算一個比較值,而且,如果這樣計算的比較值落在一個預(yù)定范圍內(nèi),那么顯示控制機構(gòu)66啟動顯示裝置54顯示一個該左上臂脈波WBL的對應(yīng)脈搏的波形。這里,一個比較值指示每個銳度和一個平均銳度之間的差別程度,并可以是兩個銳度之間本身的差別,或者是兩個銳度之一對另一銳度的比例。一個比較值落在預(yù)定范圍內(nèi)這一事實意味著其對應(yīng)的銳度接近該平均銳度。因此,顯示裝置54只顯示左上臂脈波WBL的一個受偶然噪聲如心律不齊或病人形體運動的影響或變形較小的心跳同步脈搏的波形。同樣,關(guān)于右上臂脈波WBR、左踝脈波WAL和后踝脈波WAR、顯示控制機構(gòu)66以上述同樣方式計算一個比較值,如果這樣計算的比較值落在該預(yù)定范圍內(nèi),那么啟動顯示裝置54顯示如圖3中所示的每個脈波WBR、WAL、WAR的心跳同步脈搏的波形。
一個異常判斷機構(gòu)68根據(jù)由銳度測定機構(gòu)62測定的左上臂脈波WBL的每個銳度,判斷圍繞了左上臂套20L的那部分的上游部分的“上游”動脈是否存在狹窄。當(dāng)上游動脈的狹窄程度提高時銳度也提高。因此,如果從左上臂脈波WBL測定的每個銳度超過一預(yù)定正常范圍的上限,那么異常判斷機構(gòu)68判斷左上臂套20L的上游位置的動脈存在狹窄。同樣,關(guān)于右上臂脈波WBR、左踝脈波WAL和右踝脈波WAR的每一個,異常判斷機構(gòu)68根據(jù)由銳度測定機構(gòu)62測定的每個脈波WBR、WAL、WAR的每個銳度,來判斷圍繞了對應(yīng)的套20R、18L、18R的部分的上游部分的“上游”動脈是否存在狹窄。這里,最好判斷機構(gòu)68只使用對其波形由脈波顯示控制機構(gòu)66顯示在顯示裝置54上的心跳同步脈搏所測定的銳度,也即只使用對應(yīng)于每個落在該預(yù)定范圍內(nèi)的比較值的銳度。
此外,異常判斷機構(gòu)68根據(jù)這樣作出的關(guān)于圍繞了四個套20L、20R、18L、18R的各自部分的各自上游部分的各自動脈是否存在狹窄的四個判斷與預(yù)先儲存在ROM 52中的一個在四個判斷和動脈狹窄部分之間的預(yù)先確定的相互關(guān)系,來識別一個動脈狹窄部分,并啟動顯示裝置54例如以對應(yīng)于動脈狹窄部分的符號“A”至“F”中的一個被照亮的方式來顯示這樣識別的病人的動脈狹窄部分。
圖6表示代表預(yù)選儲存的四個判斷和動脈狹窄部分之間的相互關(guān)系的一個表。在下面描述圖6中所示的表時,僅僅為更易理解起見,假定四個脈波檢測裝置40、42、44、46分別起第三、第四、第一和第二脈波檢測裝置的作用,并假定圍繞了四個套20L、20R、18L、18R的各自部分的各自上游部分的各自動脈分別是病人的第三、第四、第一和第二動脈。但是,因為如上所述,該第一和第二脈波檢測裝置可以任意選自四個脈波檢測裝置40、42、44、46,所以該第一和第二動脈也可以任意選自位于四個套20L、20R、18L、18R上游的四條動脈。此外,如圖5中所示,假定在心臟與第三和第四動脈的連接點(此后稱作第一連接點)之間的動脈為動脈A;第一連接點與圍繞了左上臂套20L的部分之間的動脈為動脈B;第一連接點與圍繞了右上臂套20R的部分之間的動脈為動脈C;第一連接點與第一和第二動脈的連接點(此后稱為第二連接點)之間的動脈為動脈D;第二連接點與圍繞了左踝套18L的部分之間的動脈為動脈E;而第二連接點與圍繞了右踝套18R的部分之間的動脈為動脈F。
在圖6所示的表中,符號“0”表示不存在狹窄而符號“X”表示存在狹窄。下面將更詳細地描述圖6的表中所示出的相互關(guān)系。例如,該表的第三行表示只有第一動脈存在狹窄,在這種情況下,異常判斷機構(gòu)68判斷,第一動脈的一個部分與其它動脈不一樣,也即動脈E是一個狹窄部分。該表的第六行表示第一和第二動脈存在狹窄而第三和第四動脈不存在狹窄,在這種情況下,異常判斷機構(gòu)68判斷,有一個部分與第一和第二動脈一樣而與第三和第四動脈不一樣,也即動脈D是一個狹窄部分。表的最后一行表示所有動脈都存在狹窄,在這種情況下,異常判斷機構(gòu)68判斷,有一個部分與所有動脈一樣,也即動脈A是一個狹窄部分(例如主動脈狹窄)。這里要注意的是,圖6的表是在假定生命體只存在單獨一個狹窄部分的條件準備的。
脈波顯示控制機構(gòu)66啟動顯示裝置54顯示兩個無噪聲脈波,這兩個無噪聲脈波是從生命體的位于相對于生命體的中線互相對稱的各自位置上的生命體左右兩部分互相同步地產(chǎn)生的,例如是左右上臂脈波WBL、WBR或左右踝脈波WAL、WAR,使得這兩個脈波在一個如圖7中所示的由表示時間的第一軸和表示脈波大小的第二軸界定的共同的二維坐標系中彼此疊置。在圖7中,左上臂脈波WBL用實線表示,而右上臂脈波WBR用虛線表示。顯示裝置54將這兩個波形顯示成兩個波形的各自的最低點或各自的上升點彼此重合。一個波形的上升點定義為位于最低點附近并具有等于該波形的幅度即波形峰值點的大小的1/5~1/10的大小的一個點。在圖4中,一個最低點表示為點a,一個峰值點表示為點b,而波形的幅度表示為高度H?;蛘呤?,一個上升點定義為這樣一個點,就是在該點處一條與點C相切的具有最大斜率的直線L與通過最低點a的基線相交。此外,顯示裝置54可以以一種規(guī)范化的方式顯示這兩個波形,就是以這兩個波形的各自的幅度彼此相等的方式來顯示。但是,因為這兩個波形是與生命體的一次心跳同步地同時出現(xiàn)的同步波形,所以它們不需要相對于波長規(guī)范化。
此外,異常判斷機構(gòu)68包括一個面積差值測定機構(gòu)和一個判斷機構(gòu);該面積差值測定機構(gòu)用于測定圖7中所示的兩個波形的各自面積的差值,也即兩個波形之一的各自數(shù)據(jù)點和另一波形的各自數(shù)據(jù)點之間的各自差值之和;而該判斷機構(gòu)用于判斷由該面積差值測定機構(gòu)測定的面積差值是否大于一個預(yù)置的參考值。脈波顯示控制機構(gòu)66啟動顯示裝置54顯示由面積差值測定機構(gòu)測定的面積差值,以數(shù)字值(例如數(shù)字)或模擬值(例如條線圖)來顯示。當(dāng)該判斷機構(gòu)判斷生命體存在異常(例如動脈狹窄)時,控制機構(gòu)66啟動顯示裝置54顯示一個指示該異常的信息。
圖8是代表圖2中所示的CPU 48的基本控制功能的流程圖。首先,在圖8的對應(yīng)于套壓力變化機構(gòu)60的步驟SA1(此后省去用語“步驟”)時,CPU控制空氣泵36a、36b、36c、36d和壓力控制閥26a、26b、26c、26d將套壓力PCa、PCb、PCc、PCd變化到和保持在上述各自的脈波檢測壓力。
然后,在SA2時,CPU讀入從四個脈波檢測裝置40、42、44、46提供的各自脈波的每個的一個心跳同步脈搏。然后,控制進到對應(yīng)于銳度測定機構(gòu)62的SA3。在SA3時,CPU測定在SA2時讀入的四個脈波的各自的心跳同步脈搏的每個的%MAP值。然后,控制進到SA4,在此處CPU判斷CPU是否在SA2時已讀入該四個脈波的每個的一個預(yù)定數(shù)目(如10個)的心跳同步脈搏。如果在SA4時判斷是否定的,那么控制回到SA2。
同時,如果在SA4時判斷是肯定的,那么控制進到對應(yīng)于平均銳度計算機構(gòu)64的SA5。在SA5時,CPU計算該四個脈波的每個的預(yù)定數(shù)目的脈搏的各自的%MAP值的平均值,即計算該四個脈波的各自的平均%MAP值。然后,控制進到SA6,在該處CPU重新讀入從四個脈波檢測裝置40、42、44、46提供的各自脈波的每個的一個心跳同步脈搏。然后,控制進到對應(yīng)于銳度測定機構(gòu)62的SA7。在SA7時,CPU測定左上臂脈波WBL的心跳同步脈搏的第三%MAP值(即第三與狹窄有關(guān)的信息)、右上臂脈波WBR的心跳同步脈搏的第四%MAP值(即第四與狹窄有關(guān)的信息)、左踝脈波WAL的心跳同步脈搏的第一%MAP值(即第一與狹窄有關(guān)的信息)和右踝脈波WAR的心跳同步脈搏的第二%MAP值(即第二與狹窄有關(guān)的信息)。
然后,在SA8時,CPU通過從SA7時測定的四個脈波的各自%MAP值中減去SA5時的計算的四個脈波的各自的平均%MAP值來計算各自的%MAP差值。隨后,控制進到SA9,在該處CPU判斷在SA8時計算的四個%MAP差值的每個是否落在一個其中值等于零而范圍相當(dāng)窄的預(yù)定的參考范圍中。SA9時作出的肯定判斷意味著在SA7時測定的每個%MAP值和在SA5時計算的對應(yīng)的每個平均%MAP值彼此接近,并且還意味著在SA6時讀入的四個心跳同步脈搏的對應(yīng)的每個的形狀具有很小的變形,并因此適合用于作出關(guān)于動脈狹窄的診斷。因此,如果在SA9時判斷是肯定的,那么控制進到SA10和下隨步驟,不需要讀入四個脈波的另外的脈沖。另一方面,如果在SA9時判斷是否定的,那么控制回到SA6。
在SA10時,CPU停止空氣泵36a、36b、36c、36d并控制壓力控制閥26a、26b、26c、26d將套壓力PCa、PCb、PCc、PCd每個降低到大氣壓力。在本流程圖中,SA1和SA10對應(yīng)于套壓力變化機構(gòu)60。
然后,在對應(yīng)于異常判斷機構(gòu)68和脈波顯示控制機構(gòu)66的SA11處,CPU根據(jù)在SA7時測定的第一至第四脈波的每一個的%MAP值判斷第一至第四動脈的對應(yīng)的一個動脈是否存在異常(即狹窄)。更具體地說,如果在SA7時測定的第一至第四脈波的每一個的%MAP值落在對該四個脈波預(yù)定的各自正常范圍的一個對應(yīng)的正常范圍內(nèi),那么CPU判斷,第一至第四動脈的對應(yīng)于每一個脈波的那個動脈并不存在狹窄;而如果不是落在正常范圍內(nèi),那么CPU就判斷那個動脈存在狹窄。第一至第四脈波的每一個從第一至第四動脈的一個對應(yīng)動脈的下游端部被檢測。此外,CPU啟動顯示裝置54顯示那些判斷的結(jié)果。此外,在SA11時,CPU判斷兩個脈波(如從處在穩(wěn)定狀態(tài)的生命體的左右部分檢測到的并彼此疊置使得兩個脈波的各自的上升點彼此重合的左右上臂脈波WBL、WBR)的各自面積的差值是否大于一個預(yù)置的參考值,如果判斷是肯定的,那么CPU判斷該生命體存在動脈狹窄,并啟動顯示裝置54顯示該判斷結(jié)果。
然后,在對應(yīng)于脈波顯示控制裝置66的SA12時,CPU啟動顯示裝置54顯示兩個脈波如從生命體的左右兩部分檢測的左右上臂脈波WBL、WBR的各自波形,使得這兩個波形彼此疊置,更具體地說,這兩個波形的各自的上升點或各自的最低點彼此重合。在SA12時,最好是,CPU啟動顯示裝置54顯示這兩個波形,使得這兩個波形的各自的幅度彼此相等。此外,在SA12時,CPU識別生命體的動脈狹窄部分,并啟動顯示裝置54顯示這樣識別的生命體的動脈狹窄部分。例如,如果右上臂脈波WBR小于左上臂脈波WBL而面積差值大于參考值,那么CPU啟動顯示裝置54顯示一個信息,就是生命體的右臂動脈可能存在動脈狹窄。而且,在SA12時,CPU啟動顯示裝置54顯示在SA6時讀入的四個脈波的各自的波形,它們對應(yīng)于在SA9時已為其作出肯定判斷的各自的%MAP差值。圖3表示在SA12時顯示的四個脈波的各自脈搏的各自例子。從圖3可以理解,僅僅右踝脈波WAR的脈搏的銳度是低的,從這一事實,一個醫(yī)學(xué)人士可以判斷,該右下肢存在狹窄。
隨后,在SA13時,CPU根據(jù)在SA11時判斷的在第一至第四動脈的每個中存在或不存在狹窄以及在圖6中所示的表中示出的相互關(guān)系來識別病人的一個狹窄部分,并啟動顯示裝置54顯示該識別的狹窄部分。
這樣,在例示的實施例中,脈波顯示控制機構(gòu)66(SA12)啟動顯示裝置54顯示由多個脈波檢測裝置40、42、44、46檢測的并儲存在RAM(即存儲器裝置)52中的互相同步地產(chǎn)生的多個脈波,使得這些脈波彼此疊置。這樣,這樣波形中的每個可以容易地與其它一個或多個波形進行比較,使得一個人可以更加容易而精確地識別這些波形中的任何一個的甚至小的變化或差別。也就是,可以提高動脈脈波波形的檢查精度。
此外,在例示的實施例中,脈波顯示控制裝置66(SA12)啟動顯示裝置54顯示該多個互相同步的脈波,使得其各自的最低點彼此重合。這樣,一個人可以更加容易而精確地識別這些動脈波形中任何一個的甚至小的變化。
而且,在例示的實施例中,脈波顯示控制機構(gòu)66(SA12)啟動顯示裝置54顯示這多個互相同步的脈波,使得其各自的上升點彼此重合。這樣,一個人可以更加容易而精確地識別這些動脈波形中任何一個的甚至小的變化。
此外,在例示的實施例中,脈波顯示控制機構(gòu)66(SA12)啟動顯示裝置54顯示這多個互相同步的脈波,使得其各自的幅度彼此相等。這樣,一個人可以更加容易而精確地識別這些動脈波形中任何一個的甚至小的變化。
而且,在例示的實施例中,該面積差值測定機構(gòu)測定由脈波顯示控制機構(gòu)66(SA12)在顯示裝置54上顯示的兩個脈波的各自面積的差值,使得這兩個脈波彼此疊置。脈波顯示控制機構(gòu)66(SA11)啟動顯示裝置54顯示由該面積差值測定機構(gòu)測定的面積差值。這樣,這兩個脈波的差值被定量地知道。此外,一個波形的緩慢的或綜合的變化用常規(guī)方式不易認出,但按照本發(fā)明卻易于識別或認出。
而且,在例示的實施例中,該多個脈波檢測裝置40、42、44、46檢測從相對于生命線的中線位于互相對稱的各自位置上的生命體的左右部分的各自的動脈產(chǎn)生的各自的脈波,而脈沖顯示控制機構(gòu)66(SA11)啟動顯示機構(gòu)54顯示從左右兩部分檢測的這兩個脈波,使得這兩個脈波彼此疊置。這樣,一個人可以容易地互相比較這兩個脈波。因此,一個人可以更加容易而精確地識別這兩個波形中任何一個的甚至小的變化。也就是,可以提高每個動脈脈波的波形的檢查精度。因為這兩個波形應(yīng)當(dāng)基本上彼此相同,所以可以更容易地識別兩個波形中每個的變化。
雖然本發(fā)明已經(jīng)參照附圖以其優(yōu)選實施例描述,但本發(fā)明也可以用其它方式實施。
例如,在例示的實施例中,使用四個脈波檢測裝置40、42、44、46。但是,也可以使用不同數(shù)目的脈波檢測裝置,如僅僅一個或兩個脈波檢測裝置。此外,脈波檢測裝置40、42、44、46使用各自的套18L、18R、20L、20R來檢測各自的脈波。但是,這些裝置也可以用壓力脈波檢測裝置來代替,后者利用壓緊生命體的各自的動脈的各自的壓力傳感器來檢測從各自的動脈產(chǎn)生的各自的脈波。而且,作為一個或多個脈波檢測裝置,可以利用一個用于氧飽和測量中的光電脈波檢測探針,一個通過皮膚壓緊一規(guī)定的動脈如徑向動脈來檢測一個壓力脈波的壓力脈波傳感器,一個通過電極來檢測例如手臂或手指的阻抗的阻抗脈波傳感器,或一個圍繞在手指的一個端部部分上來檢測搏動的光電脈波傳感器。
每個脈波檢測裝置還可以圍繞在生命體的除了上臂或踝以外的一個部分上。例如,可以使用一個適合于圍繞在代替踝的一個腳關(guān)節(jié)上的脈波檢測裝置。此外,可以使用一個包括一適合于圍繞在股骨部分上的套并檢測從該套來的一個脈波的脈波檢測裝置。在檢測從一個股骨部分和一個踝來的各自的脈波的情況下,可以作出關(guān)于該股骨部分和該踝之間的一個中間部分的動脈狹窄的判斷。
雖然已經(jīng)參照附圖在其優(yōu)選實施例中詳細地描述了本發(fā)明,但可以理解,本發(fā)明絕不限制于已描述的實施例的這些細節(jié),而可以利用對該技術(shù)的專業(yè)人員可能出現(xiàn)的其它變化和改進來實施,同時并不偏離在附屬的權(quán)利要求書中限定的本發(fā)明的精神和范圍。
權(quán)利要求
1.一種動脈脈波檢測設(shè)備(10),包括多個脈波檢測裝置(40、42、44、46),這些裝置適合于分別佩帶在一個生命體的多個部分(12L、12R、14L、14R)上,并檢測從生命體的該多個部分的相應(yīng)動脈彼此同步地產(chǎn)生的各個脈波;一個存儲器裝置(52),該裝置儲存彼此同步地產(chǎn)生的并由該多個脈波檢測裝置檢測的各自的脈波;以及一個脈波顯示控制機構(gòu)(48、66),用于控制一個顯示裝置(54)以顯示彼此同步地產(chǎn)生并由該存儲器裝置儲存的各自的脈波,使得這些各自的脈波彼此疊置。
2.一種按照權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其特征在于,脈波顯示控制機構(gòu)(66)控制顯示裝置(54)以顯示彼此同步地產(chǎn)生的這些各自的脈波,使得這些各自的脈波的各自的最低點彼此重合。
3.一種按照權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其特征在于,脈波顯示控制機構(gòu)(66)控制顯示裝置(54)以顯示彼此同步地產(chǎn)生的這些各自的脈波,使得這些各自的脈波的各自的上升點彼此重合。
4.一種按照權(quán)利要求1至3中任何一項所述的設(shè)備,其特征在于,脈波顯示控制機構(gòu)(66)控制顯示裝置(54)以顯示彼此同步地產(chǎn)生的這些各自的脈波,使得這些各自的脈波的各自的幅度彼此相等。
5.一種按照權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其特征在于,還包括一個面積差值測定機構(gòu)(68),用于測定在由該脈波顯示控制機構(gòu)在該顯示裝置上顯示而使得這些各自的脈波彼此疊置的這些各自的脈波的各自的面積之間的一個差值,其中,脈沖顯示控制機構(gòu)(66)控制顯示裝置(54)以顯示由該面積差值測定機構(gòu)測定的差值。
6.一種按照權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其特征在于,該多個脈波檢測裝置包括兩個脈波檢測裝置(40、42;44、46),這兩個裝置包括適合于分別佩帶在相對于生命體的中線互相對稱的各自位置上的生命體的左右部分(14L、14R;12L、12R)上的各自的部分,并檢測從生合體的左右部分的各自的動脈產(chǎn)生的各自的脈波,而且其中,脈波顯示控制機構(gòu)(66)控制顯示裝置(54)以顯示從生命體的左右部分的各自的動脈產(chǎn)生的各自的脈波,使得這些各自的脈波彼此疊置。
7.一種按照權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其特征在于,還包括顯示裝置(54),該裝置顯示彼此同步地產(chǎn)生并由該存儲器裝置儲存的各自的脈波,使得這些各自的脈波在一個由表示時間的第一軸和表示脈波幅度的第二軸界定的共同的二維坐標系中彼此疊置。
8.一種按照權(quán)利要求1所述的設(shè)備,其特征在于,還包括一個有關(guān)狹窄信息獲得機構(gòu)(62),用于根據(jù)由多個脈波檢測機構(gòu)(40、42、44、46)中的每一個檢測的脈波的形狀來獲得有關(guān)狹窄的信息,這些有關(guān)狹窄的信息與位于生命體的多個部分的一個對應(yīng)部分的沿血液在動脈中流動方向的上游的生命體的一個上游部分的一條動脈的狹窄有關(guān)地變化;以及一個狹窄判斷機構(gòu)(68),用于根據(jù)由該有關(guān)狹窄信息獲得機構(gòu)獲得的有關(guān)狹窄的信息作出一個關(guān)于生命體的該上游部分的動脈的狹窄的判斷。
9.一種按照權(quán)利要求5所述的設(shè)備,其特征在于,還包括一個判斷機構(gòu)(68),用于根據(jù)由面積差值測定機構(gòu)(68)測定的面積差值判斷該生命體是否被懷疑存在動脈狹窄,其中,當(dāng)該判斷機構(gòu)作出肯定判斷時,脈波顯示控制機構(gòu)(66)控制顯示裝置(54)以顯示指示該生命體被懷疑存在動脈狹窄的信息。
全文摘要
一種動脈脈波檢測設(shè)備(10),包括多個脈波檢測裝置(40、42、44、46)、一個存儲器裝置(52)和一個脈波顯示控制機構(gòu)(48、66);該多個脈波檢測裝置適合于分別佩戴在一個生命體的多個部分(12L、12R、14L、14R)上,并檢測從生命體的該多個部分的各自的動脈彼此同步地產(chǎn)生的各自的脈波;該存儲器裝置儲存彼此同步地產(chǎn)生并由該多個脈波檢測裝置檢測的該各自的脈波;該脈波顯示控制機構(gòu)用于控制一個顯示裝置(54)以顯示彼此同步地產(chǎn)生并由該存儲器裝置儲存的該各自的脈波,使得該各自的脈波彼此疊置。
文檔編號A61B5/0285GK1439334SQ0310546
公開日2003年9月3日 申請日期2003年2月21日 優(yōu)先權(quán)日2002年2月21日
發(fā)明者成松清幸, 小椋敏彥 申請人:客林公司