專利名稱：一種應(yīng)用于股骨骨折的內(nèi)固定器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本實(shí)用新型涉及一種醫(yī)療器械，特別是涉及一種由鉤釘鋼板和鋼釘組成的用于股骨粗隆間骨折的內(nèi)固定器。
在臨床上，由于股骨粗隆間粉碎性骨折很不穩(wěn)定，如果沒有堅(jiān)強(qiáng)、可靠的內(nèi)固定，將來容易造成髖內(nèi)翻，影響患肢功能，目前一般常使用的采用碳鋼材料制成的內(nèi)固定器械尚不能做到十分滿意，例如使用理查德(Richard)釘，則不能有效地防止骨折近端的旋轉(zhuǎn)且手術(shù)時創(chuàng)傷較大；如使用伽瑪釘來固定，雖能承受較大的壓應(yīng)力，但不能有效地將張應(yīng)力轉(zhuǎn)化為壓應(yīng)力，而且操作較復(fù)雜，對設(shè)備要求較高，基層醫(yī)院較難實(shí)施此手術(shù)；如使用多枚空心螺紋釘及安達(dá)氏(Eender)釘?shù)脑?，又不能達(dá)到堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定的要求。設(shè)計(jì)一種新的股骨骨折內(nèi)固定器械已成為醫(yī)療界非常迫切之事。
本實(shí)用新型的目的在于要設(shè)計(jì)出一種既能防止髖內(nèi)翻又具有能承受堅(jiān)強(qiáng)壓應(yīng)力及將張應(yīng)力轉(zhuǎn)化為壓應(yīng)力的內(nèi)固定器械，并且要求操作簡便，易于推廣使用。
本實(shí)用新型由鉤釘鋼板和鋼釘兩部分組成，首先，本實(shí)用新型選用鎳鈦形狀記憶合金作材料、鎳鈦形狀記憶合金是一種具有記憶功能的金屬材料，在某一低溫下使用外力可以產(chǎn)生一定的變形，待升高到某一溫度時會自動恢復(fù)成原來(未變形前)的形狀；其次將此合金鋼板制成一長條形鉤釘鋼板3，此鋼釘鉤板3的形狀必須是緊貼股骨及大粗隆外緣的，鉤釘鋼板3的上端開叉并內(nèi)彎成左大右小兩個尖狀鉤釘1和2，大鉤釘1和小鉤釘2的鉤尖用以固定到大粗隆的股骨頸基底部梨狀窩，以承受股骨粉碎部分的張應(yīng)力，有利于始終密貼骨折端，鉤釘鋼板3是一條相對長度210—230毫米、15—20毫米寬、1.5—5毫米厚的長條鋼板，分大、中、小三檔長度，以適應(yīng)不同人群的需要，在鋼板中軸線有6—8個鉆孔4，用來固定鋼釘之用，鋼釘分主釘a、輔釘b和板釘c，主釘a的長度一般7—12厘米、直徑6—8毫米，輔釘長度一般為6—10厘米、直徑4—6毫米；板釘長度一般為3—6厘米、直徑4—6毫米，各鋼釘尾部均用形狀記憶合金制成發(fā)散狀，考慮到人體股骨形狀是左右對稱的，所以本實(shí)用新型的鉤釘鋼板3的尖狀鉤釘也可以做成右大左小，臨床應(yīng)用時，經(jīng)消毒后的鉤釘鋼板3的尖狀鉤釘部位放入冰水中降溫，在攝氏零度時，大鉤釘1和小鉤釘2可撐開弧度，使整個鉤釘鋼板3緊貼股骨，鉤釘1和鉤釘2緊貼股骨大粗隆，使鉤釘1和鉤釘2的釘尖固定到大粗隆的股骨頸基底部梨狀窩，待溫度升高到接近體溫時，鉤釘鋼板3即自動恢復(fù)到原始的形狀，此恢復(fù)原始形狀的回復(fù)力，起到了對骨折端的固定加壓作用，使鉤釘1和鉤釘2的加壓段處于對抗骨折部分張應(yīng)力的最有利位置，主釘a、輔釘b、和板釘c的尾部做成發(fā)散狀，在冰水溫度下可收縮起來，主釘a插入股骨頸并緊貼股骨矩，輔釘b插入股骨小粗隆，板釘c插入股骨干，隨著溫度升高，尾部即散開回復(fù)到原始發(fā)散形狀，把骨折部分和鉤釘鋼板3緊緊固定，和鉤釘1和鉤釘2一起對骨折部分起加壓作用，保證整個骨折面均處于一定的壓縮應(yīng)力之下，為骨折愈合提供最佳的力學(xué)環(huán)境。并可以有效的避免股骨頭旋轉(zhuǎn)和髖內(nèi)翻畸形的發(fā)生，本實(shí)用新型在形狀相同的情況下可制成不同尺寸的系列規(guī)格，以適應(yīng)男女、成人、小孩等多種人群使用。
本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)在于1、內(nèi)固定性強(qiáng)該鉤釘鋼板由于具有獨(dú)特的設(shè)計(jì)，可以將股骨、鋼釘、鉤釘鋼板構(gòu)成一整體固定，并且克服由于大粗隆骨折上移，臀中肌張力降低等后遺癥，形成了十分堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定，患者可早期恢復(fù)肢體功能，減少骨折后遺癥的發(fā)生。
2、帶鉤弧形鋼板，有效地克服骨折斷端的張應(yīng)力，將張應(yīng)力轉(zhuǎn)化為有利于骨折愈合的壓應(yīng)力，從而避免發(fā)生髖內(nèi)翻畸形。
3、本實(shí)用新型采用鋼釘固定，不用一般螺釘，可防止股骨頭、股骨頸被螺紋割破，股骨頸內(nèi)的主鋼釘a和輔鋼釘b的頭部呈發(fā)散狀，具有抗扭轉(zhuǎn)的作用，防止股骨頭的旋轉(zhuǎn)。
4、記憶合金帶有預(yù)應(yīng)力，對骨折斷端起持續(xù)加壓作用，促進(jìn)骨折早期愈合。
5、手術(shù)較為簡便、易于使用，不需要較復(fù)雜的儀器設(shè)備，廣大基層醫(yī)院均能開展。
以下結(jié)合附圖給出本實(shí)用新型的實(shí)施例


圖1鉤釘鋼板形狀示意圖；圖2鉤釘鋼板與鋼釘?shù)呐浜鲜疽鈭D；圖3本實(shí)用新型應(yīng)用實(shí)例示意實(shí)施例一種應(yīng)用鎳鈦形狀記憶合金制成的應(yīng)用于成年男性股骨粗隆間骨折的內(nèi)固定器，各參數(shù)如下鋼板厚度＝2.5毫米、鋼板寬度＝15毫米、相對長度230毫米、主釘a＝90毫米*Φ6、鋪釘b1＝60毫米*Φ4、b2＝50毫米*Φ4、板釘c1＝c2＝c3＝c4＝35毫米*Φ權(quán)利要求1.一種應(yīng)用于股骨粗隆間骨折的內(nèi)固定器，其特征在于它是由鎳鈦形狀記憶合金制成的鉤釘鋼板3和鎳鈦形狀記憶合金制成的主釘a、輔釘b、板釘c組成；
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的固定器，其特征在于所述的鉤釘鋼板3是一緊貼股骨外緣形狀的條狀鋼板，中軸線占有6—8個孔；
3.根據(jù)要求1所述的內(nèi)固定器，其特征在于所述的鉤釘鋼板3的上端開叉并內(nèi)彎成左邊大鉤釘1和右邊小鉤釘2，也可做成右邊大鉤釘1和左邊小鉤釘2；
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的內(nèi)固定器，其特征在于所述的主釘a、輔釘b、板釘c的尾部均為發(fā)散狀；
專利摘要本實(shí)用新型提供了一種應(yīng)用于股骨粗隆間粉碎性骨折使用的內(nèi)固定器,由于采用了鎳鈦形狀記憶合金作材料和設(shè)計(jì)了鉤釘狀鋼板及發(fā)散狀鋼釘,從而使骨折面有較大的壓應(yīng)力和較好的固定作用,既能有效防止髖內(nèi)翻又為骨折愈合提供最佳的力學(xué)環(huán)境,方法簡便,易于推廣。
文檔編號A61B17/68GK2472682SQ0123890
公開日2002年1月23日 申請日期2001年4月17日 優(yōu)先權(quán)日2001年4月17日
發(fā)明者黃群成 申請人:上海市嘉定區(qū)南翔醫(yī)院