一種連續(xù)式crrt機器容量平衡裝置的制造方法
【專利摘要】一種連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，包括由進血管路、血泵、空心纖維透析器、回血管路組成的血液循環(huán)系統(tǒng)；由出液管路、液體泵、置換液/透析液容器、空心纖維透析器、回液管路組成的第一液體循環(huán)系統(tǒng)，置換液/透析液容器有兩個。增加由外源性置換液/透析液容器、外源性置換液/透析液容器出液管路、斷路裝置、液體泵、置換液/透析液容器、外源性置換液/透析液容器回液管路組成的第二液體循環(huán)系統(tǒng)。第一液體循環(huán)系統(tǒng)與血液循環(huán)系統(tǒng)接觸進行物質(zhì)交換，由于其容積固定，在交換過程中不涉及容量變化。第二液體循環(huán)系統(tǒng)，輪流對置兩個換液/透析液容器進行液體交換，使之再充滿干凈的新鮮置換液，實現(xiàn)移動環(huán)境下持續(xù)不斷清除溶質(zhì)目的。
【專利說明】
一種連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置
技術領域
[0001]本發(fā)明屬于連續(xù)性血液凈化裝置，具體的說是一種連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置。
【背景技術】
[0002]CRRT(即continuous renal replacement therapy)連續(xù)性腎臟替代療法的英文縮寫。又名CBP(continuous blood purificat1n);床旁血液濾過。是采用每天24小時或接近24小時的一種長時間，連續(xù)的體外血液凈化療法以替代受損的腎功能。
[0003]1995年，在美國圣地亞哥召開的首屆國際性CRRT學術會議上，CRRT被正式定義為:所有能夠連續(xù)性清除溶質(zhì)，并對臟器功能起支持作用的血液凈化技術。第二次世界大戰(zhàn)期間，加拿大的Murray和DeImore研制成功第一臺人工腎機，并于1946年用于臨床治療腎衰竭，以后血液凈化技術得到快速發(fā)展。血液凈化是把患者血液引至體外并通過一種凈化裝置，除去其中某些致病物質(zhì)凈化血液達到治療疾病的目的。它主要包括血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、血漿置換、免疫吸附等。目前血液凈化療法已不單純用于治療急、慢性腎衰竭患者，在急危重癥患者的搶救治療中也已得到了廣泛應用。
[0004]CRRT臨床應用目標是清除體內(nèi)過多水分，清除體內(nèi)代謝廢物、毒物，糾正水電解質(zhì)紊亂，確保營養(yǎng)支持，促進腎功能恢復及清除各種細胞因子、炎癥介質(zhì)。可用于:各種心血管功能不穩(wěn)定的、高分解代謝的或伴腦水腫的急慢性腎衰，以及多臟器功能障礙綜合征，急性呼吸窘迫綜合征，擠壓綜合征，急性壞死性胰腺炎，慢性心衰，肝性腦病，藥物及毒物中毒等的救治。
[0005]目前，臨床上大多使用德國貝朗公司生產(chǎn)的CRRT機器，或者德國費森尤斯集團生產(chǎn)的CRRT機器，或者其它一些品牌的CRRT機器來進行連續(xù)腎臟替代治療。
[0006]CRRT機器在工作過程中，需要精確控制進出患者體外循環(huán)液體的速度及量，進出液體量之差即為凈超濾，即從體內(nèi)清除的水份。通常CRRT機器通過置換液/透析液栗來控制進入體外循環(huán)的液體速度，通過廢液栗來控制出體外循環(huán)液體的速度，同時還通過CRRT機器內(nèi)部的秤來精確動態(tài)測量進出液體的量，并反饋性調(diào)節(jié)置換液/透析液、廢液栗速度來達到控制進出體外循環(huán)液體量的目的。
[0007]很顯然，通過秤動態(tài)測量液體重量的方式控制進出液體平衡存在缺陷:一是秤需經(jīng)常校準，使用過程中精度亦會逐漸下降，二是秤測量只能在靜止狀態(tài)進行，治療過程中對機器的碰撞會導致秤無法工作，因此現(xiàn)有CRRT機器無法在移動環(huán)境中工作。
[0008]為克服使用秤稱重，無法在移動環(huán)境中使用CRRT機器的缺陷，有人研究采用流量監(jiān)測的方法來實現(xiàn)CRRT機器的容量控制，即動態(tài)測定流入、流出體外循環(huán)液體流速并根據(jù)截面積計算出流量。動態(tài)測量流速的方法包括磁流法及超聲法。這種方法雖然能夠避免秤在移動條件下無法工作的缺陷，但依然存在精度不夠，誤差大的缺陷。即時流量測量需數(shù)秒測量一次流量，一分鐘內(nèi)即需測量幾十次，再將每次測量結果累加得到單位時間內(nèi)的液體量。因此即使單次測量誤差很小，但無數(shù)次測量結果誤差的累加效應必然導致總誤差很大。相對于即時流量測量而言，秤系統(tǒng)雖然也動態(tài)測量，但每次都是直接測量得到某個時間段內(nèi)總液體進出量，而非通過多次測量結果的累加，因此不存在累加效應。此外，液體中的微小氣泡及管路截面積在使用過程中的變化都會影響流量測量精度。
[0009]對于CRRT治療來說，每天液體交換量一般在20L以上，最高可達100L以上，如誤差在1%以內(nèi)，液體誤差量即為200ml-1000ml，如果連續(xù)數(shù)日的治療絕對誤差量更大。而流量計控制容量平衡誤差難以達到1%以下。
[0010]此外，現(xiàn)有CRRT機器無法適用在飛機、汽車、火車、輪船等移動式交通工具中進行CRRT治療，這就給急需CRRT治療，而由于距離和交通工具上的限制，無法進行CRRT治療帶來了挑戰(zhàn)，比如戰(zhàn)場受傷的士兵只能運回醫(yī)療基地搶救和治療，重癥患者無法在救護車上進行搶救和治療。
[0011]因此CRRT機器需要更方便使用、更精確的容量控制裝置及系統(tǒng)。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0012]為了解決上述技術問題，本發(fā)明提出一種連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，包括由進血管路、血栗、空心纖維透析器、回血管路組成的血液循環(huán)系統(tǒng)，由出液管路、液體栗、置換液/透析液容器、空心纖維透析器、回液管路組成的第一液體循環(huán)系統(tǒng)。
[0013]血液循環(huán)系統(tǒng)與第一液體循環(huán)系統(tǒng)使用共同的空心纖維透析器，血液循環(huán)系統(tǒng)中的血液與第一液體循環(huán)系統(tǒng)中的置換液/透析液通過共同的空心纖維透析器進行溶質(zhì)交換。
[0014]空心纖維透析器包括血液進口、血液出口、置換液/透析液出口、置換液/透析液入口。置換液/透析液出口、置換液/透析液入口通稱為空心纖維透析器液體端口。
[0015]所述進血管路的一端引入患者血管后，通過血栗經(jīng)另一端聯(lián)接空心纖維透析器的血液進口，所述回血管路的一端聯(lián)接空心纖維透析器的血液出口，另一端將血液回輸患者體內(nèi)。
[0016]所述第一液體循環(huán)系統(tǒng)中的置換液/透析液容器有兩個，為第一置換液/透析液容器、第二置換液/透析液容器;所述出液管路的一端聯(lián)接空心纖維透析器某一液體端口，另一端通過液體栗、第一斷路裝置后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液/透析液容器，另一路聯(lián)接第二置換液/透析液容器;所述回液管路一端聯(lián)接空心纖維透析器另一液體端口或回血管路或進血管路，另一端通過第二斷路裝置后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液/透析液容器，另一路聯(lián)接第二置換液/透析液容器。
[0017]還包括由外源性置換液/透析液容器、外源性置換液/透析液容器出液管路、液體栗、第三斷路裝置、置換液/透析液容器、第四斷路裝置、外源性置換液/透析液容器回液管路組成的第二液體循環(huán)系統(tǒng);所述外源性置換液/透析液容器出液管路從外源性置換液/透析液容器引出，通過液體栗、第三斷路裝置后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液/透析液容器，另一路聯(lián)接第二置換液/透析液容器;所述外源性置換液/透析液容器回液管路從外源性置換液/透析液容器引出，通過第四斷路裝置后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液/透析液容器，另一路聯(lián)接第二置換液/透析液容器。
[0018]所述第一斷路裝置、第二斷路裝置、第三斷路裝置、第四斷路裝置為三向控制斷路裝置，所述第一斷路裝置、第二斷路裝置為一組斷路裝置，同時聯(lián)動開通或閉合，所述第三斷路裝置、第四斷路裝置為一組斷路裝置，同時聯(lián)動開通或閉合。
[0019]在出液管路的前端還設有由超濾管路、超濾栗、超濾容器組成的超濾系統(tǒng)。
[0020]所述超濾系統(tǒng)還包括流量監(jiān)控裝置，所述流量監(jiān)控裝置安裝在超濾管路上，對超濾管路內(nèi)的液體流速及流量進行監(jiān)控。
[0021]所述第一斷路裝置、第二斷路裝置、第三斷路裝置、第四斷路裝置為管路夾。
[0022]置換液/透析液容器為同在一個容器上的兩個彼此隔離的腔體。
[0023]所述第一斷路裝置、第二斷路裝置、第三斷路裝置、第四斷路裝置各有2個，分別對聯(lián)接第一置換液/透析液容器的出液管路、第二置換液/透析液容器的出液管路，回液管路，外源性置換液/透析液容器出液管路，外源性置換液/透析液容器回液管路進行控制。
[0024]第一液體循環(huán)系統(tǒng)交換容積為100_500ml。
[0025]所述第一斷路裝置、第二斷路裝置、第三斷路裝置、第四斷路裝置上設有故障報警器。
[0026]所述出液管路或回液管路上還設有流速檢測裝置。
[0027]有益效果:
[0028]本發(fā)明連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置利用封閉式容積固定液體系統(tǒng)進行溶質(zhì)交換，保證容量無變化，當交換液達到飽和或接近飽和時，通過外源性置換液/透析液進行再生，來保證持續(xù)溶質(zhì)清除能力，有效解決了現(xiàn)有CRRT機器使用秤控制平衡的缺點及無法在移動環(huán)境中使用的問題。同時，本發(fā)明設計了兩個置換液/透析液容器，當?shù)谝恢脫Q液/透析液容器聯(lián)接第一液體循環(huán)系統(tǒng)進行治療時，第二置換液/透析液容器聯(lián)接第二液體循環(huán)系統(tǒng)進行交換和再生；當?shù)诙脫Q液/透析液容器聯(lián)接第一液體循環(huán)系統(tǒng)進行治療時，第一置換液/透析液容器聯(lián)接第二液體循環(huán)系統(tǒng)進行交換和再生；由此實現(xiàn)了移動環(huán)境下連續(xù)性治療。
[0029]本發(fā)明連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置可廣泛應用于移動環(huán)境下及平時的連續(xù)動靜脈血液濾過(CAVH)、連續(xù)靜脈-靜脈血液濾過(CVVH)、連續(xù)緩慢超濾(SCUF)、連續(xù)動靜脈血液透析(CAVHD)、連續(xù)靜脈-靜脈血液透析(CVVHD)、連續(xù)動靜脈血液透析濾過(CAVHDF)、連續(xù)靜脈-靜脈血液透析濾過(CVVHDF)。
【附圖說明】
[0030]圖1為連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置后稀釋濾過模式結構示意圖；
[0031 ]圖2為連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置帶超濾后稀釋濾過模式結構示意圖；
[0032]圖3為連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置前稀釋濾過模式結構示意圖；
[0033]圖4為連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置帶超濾前稀釋濾過模式結構示意圖；
[0034]圖5為連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置透析模式結構示意圖；
[0035]圖6為連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置帶超濾透析模式結構示意圖；
[0036]圖7為空心纖維透析器結構示意圖；
[0037]其中:進血管路1、血栗2、空心纖維透析器3、回血管路4、出液管路5、液體栗6、置換液/透析液容器7、第一置換液/透析液容器7-1、第二置換液/透析液容器7-2、回液管路8、血液進口 9、血液出口 1、置換液/透析液出口 11、置換液/透析液入口 12、第一斷路裝置13、第二斷路裝置14、第三斷路裝置15、第二斷路裝置16、外源性置換液/透析液容器17、外源性置換液/透析液容器出液管路18、外源性置換液/透析液容器回液管路19、超濾管路20、超濾栗21、超濾容器22。
【具體實施方式】
[0038]實施例1，如圖1、7所示，為后稀釋濾過模式結構，當為濾過模式時，置換液/透析液容器通常稱為置換液容器;外源性置換液/透析液容器通常稱為外源性置換液容器，置換液與透析液為相同的液體，盛裝該液體的容器亦為相同的容器。容器各組成構件的叫法涉及到“置換”、“透析”兩字的，根據(jù)治療模式的不同，選擇“置換”與“透析”不同的叫法。
[0039]一種連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，包括由進血管路1、血栗2、空心纖維透析器3、回血管路4組成的血液循環(huán)系統(tǒng)，由出液管路5、液體栗6、置換液容器7、空心纖維透析器3、回液管路8組成的第一液體循環(huán)系統(tǒng)。
[0040]血液循環(huán)系統(tǒng)與第一液體循環(huán)系統(tǒng)使用共同的空心纖維透析器3，血液循環(huán)系統(tǒng)中的血液與第一液體循環(huán)系統(tǒng)中的置換液通過共同的空心纖維透析器3進行溶質(zhì)交換。[0041 ] 空心纖維透析器3包括血液進口 9、血液出口 10、置換液出口 11、置換液入口 12。置換液出口 11、置換液入口 12通稱為空心纖維透析器3液體端口。
[0042]后稀釋濾過模式下，所述出液管路5的一端聯(lián)接空心纖維透析器3的置換液出口U、或置換液入口 12端，回液管路8聯(lián)接回血管路4;若將出液管路5聯(lián)接空心纖維透析器3的置換液出口 11端，則將空心纖維透析器3相對應的置換液入口 12端密封;若將出液管路5聯(lián)接空心纖維透析器3的置換液入口 12端，則將空心纖維透析器相對應的置換液出口 11端密封；
[0043]所述進血管路I的一端引入患者血管后，通過血栗2經(jīng)另一端聯(lián)接空心纖維透析器3的血液進口9，所述回血管路4的一端聯(lián)接空心纖維透析器3的血液出口 10，另一端將血液回輸患者體內(nèi)。
[0044]所述第一液體循環(huán)系統(tǒng)中的置換液容器7有兩個，為第一置換液容器7-1、第二置換液容器7-2;所述出液管路5的一端聯(lián)接空心纖維透析器3的置換液進口 11或置換液出口12，另一端通過液體栗6、第一斷路裝置13后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液容器7-1，另一路聯(lián)接第二置換液容器7-2;所述回液管路8—端聯(lián)接回血管路4，另一端通過第二斷路裝置14后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液容器7-1，另一路聯(lián)接第二置換液容器7-2。所述進液管路5若聯(lián)接置換液進口 11，則將置換液出口 12封閉；若聯(lián)接置換液出口 12，則將置換液進口11封閉。
[0045]還包括由外源性置換液容器17、外源性置換液容器出液管路18、液體栗6、第三斷路裝置15、置換液容器7、第四斷路裝置16、外源性置換液容器回液管路19組成的第二液體循環(huán)系統(tǒng);所述外源性置換液容器出液管路18從外源性置換液容器17引出，通過液體栗6、第三斷路裝置15后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液容器7-1，另一路聯(lián)接第二置換液容器7-2;所述外源性置換液容器回液管路19從外源性置換液容器17引出，通過第四斷路裝置16后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液容器7-1，另一路聯(lián)接第二置換液容器7-2。
[0046]所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14、第三斷路裝置15、第四斷路裝置16為三向控制斷路裝置，所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14為一組斷路裝置，同時聯(lián)動開通或閉合，所述第三斷路裝置15、第四斷路裝置16為一組斷路裝置，同時聯(lián)動開通或閉合。
[0047]所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14、第三斷路裝置15、第四斷路裝置16為管路夾。
[0048]置換液容器7還可以為同在一個容器上的兩個彼此隔離的腔體。
[0049]所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14、第三斷路裝置15、第四斷路裝置16為三向控制，或兩向控制，或單項控制，當為單項控制時，可以通過2個獨立的斷路裝置作為一組來實現(xiàn)兩向控制的效果，分別對聯(lián)接第一置換液容器7-1的出液管路5、第二置換液容器7-2的出液管路5，回液管路8，外源性置換液容器出液管路18，外源性置換液回液管路19進行控制。
[0050]第一液體循環(huán)系統(tǒng)交換容積為100-500ml。
[0051 ] 所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14、第三斷路裝置15、第四斷路裝置16上還設有故障報警器。
[0052]所述出液管路5或回液管路8上還設有流速檢測裝置。
[0053]當?shù)谝灰后w循環(huán)系統(tǒng)使用第一置換液容器7-1進行治療時，第一斷路裝置13、第二斷路裝置14打開進入第一置換液容器7-1的管路，關閉進入第二置換液容器7-2的管路，第三斷路裝置15、第四斷路裝置16打開進入第二置換液容器7-2的管路，關閉進入第一置換液容器7-1的管路，將第二置換液容器7-2聯(lián)接第二液體循環(huán)系統(tǒng)，與外源性置換液容器17進行置換液液體交換及再生。
[0054]當?shù)谝灰后w循環(huán)系統(tǒng)使用第二置換液容器7-2進行治療時，第一斷路裝置13、第二斷路裝置14打開進入第二置換液容器7-2的管路，關閉進入第一置換液容器7-1的管路，第三斷路裝置15、第四斷路裝置16打開進入第一置換液7-1容器的管路，關閉進入第二置換液容器7-2的管路，將第一置換液容器聯(lián)接第二液體循環(huán)系統(tǒng)，與外源性置換液容器17進行置換液液體交換及再生。
[0055]實施例2:如圖2、7所示，本實施例與實施例1結構、連接方式、運轉(zhuǎn)模式等基本相同，與實施例1不同點在于，在出液管路5的前端還設有由超濾管路20、超濾栗21、超濾容器22組成的超濾系統(tǒng)。
[0056]所述超濾系統(tǒng)還包括流量監(jiān)控裝置，所述流量監(jiān)控裝置安裝在超濾管路20上，對超濾管路20內(nèi)的液體流速及流量進行監(jiān)控。
[0057]實施例3，如圖3、7所示，為前稀釋濾過模式結構，當為濾過模式時，置換液/透析液容器通常稱為置換液容器;外源性置換液/透析液容器通常稱為外源性置換液容器，置換液與透析液為不同的液體，但盛裝該液體的容器為相同的容器。容器各組成構件的叫法涉及到“置換”、“透析”兩字的，根據(jù)治療模式的不同，選擇“置換”與“透析”不同的叫法。
[0058]一種連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，包括由進血管路1、血栗2、空心纖維透析器3、回血管路4組成的血液循環(huán)系統(tǒng)，由出液管路5、液體栗6、置換液容器7、空心纖維透析器3、回液管路8組成的第一液體循環(huán)系統(tǒng)。
[0059]血液循環(huán)系統(tǒng)與第一液體循環(huán)系統(tǒng)使用共同的空心纖維透析器3，血液循環(huán)系統(tǒng)中的血液與第一液體循環(huán)系統(tǒng)中的置換液通過共同的空心纖維透析器3進行溶質(zhì)交換。
[0060]空心纖維透析器3包括血液進口9、血液出口 10、置換液出口 11、置換液入口 12。
[0061 ]前稀釋濾過模式下，所述出液管路5的一端直接聯(lián)接空心纖維透析器3的液體端口11或12，回液管路8聯(lián)接空心纖維透析器3的血液進口9;若將出液管路5聯(lián)接空心纖維透析器3的置換液出口 11端，則將空心纖維透析器3相對應的置換液入口 12端密封;若將出液管路5聯(lián)接空心纖維透析器3的置換液入口 12端，則將空心纖維透析器相對應的置換液出口 11端密封。
[0062]所述進血管路I的一端引入患者血管后，通過血栗2經(jīng)另一端聯(lián)接空心纖維透析器3的血液進口9，所述回血管路4的一端聯(lián)接空心纖維透析器3的血液出口 10，另一端將血液回輸患者體內(nèi)。
[0063]所述第一液體循環(huán)系統(tǒng)中的置換液容器7有兩個，為第一置換液容器7-1、第二置換液容器7-2;所述出液管路5的一端聯(lián)接空心纖維透析器3的液體端口 11或12，通過液體栗
6、第一斷路裝置13后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液容器7-1，另一路聯(lián)接第二置換液容器
7-2;所述回液管路8—端聯(lián)接空心纖維透析器3的血液進口 9，通過第二斷路裝置14后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液容器7-1，另一路聯(lián)接第二置換液容器7-2。所述出液管路5若聯(lián)接置換液進口 11，則將置換液出口 12封閉，若聯(lián)接置換液出口 12，則將置換液進口 11封閉。
[0064]還包括由外源性置換液容器17、外源性置換液容器出液管路18、液體栗6、第三斷路裝置15、置換液容器7、第四斷路裝置16、外源性置換液容器回液管路19組成的第二液體循環(huán)系統(tǒng);所述外源性置換液容器出液管路18從外源性置換液容器17引出，通過液體栗6、第三斷路裝置15后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液容器7-1，另一路聯(lián)接第二置換液容器7-2;所述外源性置換液容器回液管路19從外源性置換液容器17引出，通過第四斷路裝置16后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液容器7-1，另一路聯(lián)接第二置換液容器7-2。
[0065]所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14、第三斷路裝置15、第四斷路裝置16為三向控制斷路裝置，所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14為一組斷路裝置，同時聯(lián)動開通或閉合，所述第三斷路裝置15、第四斷路裝置16為一組斷路裝置，同時聯(lián)動開通或閉合。
[0066]所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14、第三斷路裝置15、第四斷路裝置16為管路夾。
[0067]置換液容器7還可以為同在一個容器上的兩個彼此隔離的腔體。
[0068]所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14、第三斷路裝置15、第四斷路裝置16為三向控制，或兩向控制，或單項控制，當為單項控制時，可以通過2個獨立的斷路裝置作為一組來實現(xiàn)兩向控制的效果，分別對聯(lián)接第一置換液容器7-1的出液管路5、第二置換液容器7-2的出液管路5，回液管路8，外源性置換液容器出液管路18，外源性置換液回液管路19進行控制。
[0069]第一液體循環(huán)系統(tǒng)交換容積為100_500ml。
[0070]所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14、第三斷路裝置15、第四斷路裝置16上還設有故障報警器。
[0071 ]所述出液管路5或回液管路8上還設有流速檢測裝置。
[0072]當?shù)谝灰后w循環(huán)系統(tǒng)使用第一置換液容器7-1進行治療時，第一斷路裝置13、第二斷路裝置14打開進入第一置換液容器7-1的管路，關閉進入第二置換液容器7-2的管路，第三斷路裝置15、第四斷路裝置16打開進入第二置換液容器7-2的管路，關閉進入第一置換液容器7-1的管路，將第二置換液容器7-2聯(lián)接第二液體循環(huán)系統(tǒng)，與外源性置換液容器17進行置換液液體交換及再生。
[0073]當?shù)谝灰后w循環(huán)系統(tǒng)使用第二置換液容器7-2進行治療時，第一斷路裝置13、第二斷路裝置14打開進入第二置換液容器7-2的管路，關閉進入第一置換液容器7-1的管路，第三斷路裝置15、第四斷路裝置16打開進入第一置換液7-1容器的管路，關閉進入第二置換液容器7-2的管路，將第一置換液容器聯(lián)接第二液體循環(huán)系統(tǒng)，與外源性置換液容器17進行置換液液體交換及再生。
[0074]實施例4:如圖4、7所示，本實施例與實施例3結構、連接方式、運轉(zhuǎn)模式等基本相同，與實施例3不同點在于，在出液管路5的前端還設有由超濾管路20、超濾栗21、超濾容器22組成的超濾系統(tǒng)。
[0075]所述超濾系統(tǒng)還包括流量監(jiān)控裝置，所述流量監(jiān)控裝置安裝在超濾管路20上，對超濾管路20內(nèi)的液體流速及流量進行監(jiān)控。
[0076]實施例5:如圖5、7所示，為透析模式結構，當為透析模式時，置換液/透析液容器通常稱為透析液容器;外源性置換液/透析液容器通常稱為外源性透析液容器，置換液與透析液為相同的液體，盛裝該液體的容器亦為相同的容器，容器各組成構件的叫法涉及到“置換”、“透析”兩字的，根據(jù)治療模式的不同，選擇“置換”與“透析”不同的叫法。
[0077]一種連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，包括由進血管路1、血栗2、空心纖維透析器3、回血管路4組成的血液循環(huán)系統(tǒng)，由出液管路5、液體栗6、透析液容器7、空心纖維透析器3、回液管路8組成的第一液體循環(huán)系統(tǒng)。
[0078]血液循環(huán)系統(tǒng)與第一液體循環(huán)系統(tǒng)使用共同的空心纖維透析器3，血液循環(huán)系統(tǒng)中的血液與第一液體循環(huán)系統(tǒng)中的透析液通過共同的空心纖維透析器3進行溶質(zhì)交換。
[0079]空心纖維透析器3包括血液進口9、血液出口 10、透析液出口 11、透析液入口 12。
[0080]透析模式下，所述出液管路5的一端直接聯(lián)接空心纖維透析器3的透析液出口11，回液管路8聯(lián)接空心纖維透析器3的透析液入口 12。
[0081]所述進血管路I的一端引入患者血管后，通過血栗2經(jīng)另一端聯(lián)接空心纖維透析器3的血液進口9，所述回血管路4的一端聯(lián)接空心纖維透析器3的血液出口 10，另一端將血液回輸患者體內(nèi)。
[0082]所述第一液體循環(huán)系統(tǒng)中的透析液容器7有兩個，為第一透析液容器7-1、第二透析液容器7-2;所述出液管路5的一端聯(lián)接空心纖維透析器3的透析液出口 11，另一端通過液體栗6、第一斷路裝置13后分成兩路，一路聯(lián)接第一透析液容器7-1，另一路聯(lián)接第二透析液容器7-2;所述回液管路8—端聯(lián)接空心纖維透析器3的透析液入口 12，另一端通過第二斷路裝置14后分成兩路，一路聯(lián)接第一透析液容器7-1，另一路聯(lián)接第二透析液容器7-2。
[0083]還包括由外源性透析液容器17、外源性透析液容器出液管路18、液體栗6、第三斷路裝置15、透析液容器7、第四斷路裝置16、外源性透析液容器回液管路19組成的第二液體循環(huán)系統(tǒng);所述外源性透析液容器出液管路18從外源性透析液容器17引出，通過液體栗6、第三斷路裝置15后分成兩路，一路聯(lián)接第一透析液容器7-1，另一路聯(lián)接第二透析液容器7-2;所述外源性透析液容器回液管路19從外源性透析液容器17引出，通過第四斷路裝置16后分成兩路，一路聯(lián)接第一透析液容器7-1，另一路聯(lián)接第二透析液容器7-2。
[0084]所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14、第三斷路裝置15、第四斷路裝置16為三向控制斷路裝置，所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14為一組斷路裝置，同時聯(lián)動開通或閉合，所述第三斷路裝置15、第四斷路裝置16為一組斷路裝置，同時聯(lián)動開通或閉合。
[0085]所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14、第三斷路裝置15、第四斷路裝置16為管路夾。
[0086]透析液容器7還可以為同在一個容器上的兩個彼此隔離的腔體。
[0087]所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14、第三斷路裝置15、第四斷路裝置16為三向控制，或兩向控制，或單項控制，當為單項控制時，可以通過2個獨立的斷路裝置作為一組來實現(xiàn)兩向控制的效果，分別對聯(lián)接第一透析液容器7-1的出液管路5、第二透析液容器7-2的出液管路5，回液管路8，外源性透析液容器出液管路18，外源性透析液回液管路19進行控制。
[0088]第一液體循環(huán)系統(tǒng)交換容積為100_500ml。
[0089]所述第一斷路裝置13、第二斷路裝置14、第三斷路裝置15、第四斷路裝置16上還設有故障報警器。
[0090]所述出液管路5或回液管路8上還設有流速檢測裝置。
[0091]當?shù)谝灰后w循環(huán)系統(tǒng)使用第一透析液容器7-1進行治療時，第一斷路裝置13、第二斷路裝置14打開進入第一透析液容器7-1的管路，關閉進入第二透析液容器7-2的管路，第三斷路裝置15、第四斷路裝置16打開進入第二透析液容器7-2的管路，關閉進入第一透析液容器7-1的管路，將第二透析液容器7-2聯(lián)接第二液體循環(huán)系統(tǒng)，與外源性透析液容器17進行透析液液體交換及再生。
[0092]當?shù)谝灰后w循環(huán)系統(tǒng)使用第二透析液容器7-2進行治療時，第一斷路裝置13、第二斷路裝置14打開進入第二透析液容器7-2的管路，關閉進入第一透析液容器7-1的管路，第三斷路裝置15、第四斷路裝置16打開進入第一透析液7-1容器的管路，關閉進入第二透析液容器7-2的管路，將第一透析液容器聯(lián)接第二液體循環(huán)系統(tǒng)，與外源性透析液容器17進行透析液液體交換及再生。
[0093]實施例6:如圖6、7所示，本實施例與實施例5結構、連接方式、運轉(zhuǎn)模式等基本相同，與實施例5不同點在于，在出液管路5的前端還設有由超濾管路20、超濾栗21、超濾容器22組成的超濾系統(tǒng)。
[0094]所述超濾系統(tǒng)還包括流量監(jiān)控裝置，所述流量監(jiān)控裝置安裝在超濾管路20上，對超濾管路20內(nèi)的液體流速及流量進行監(jiān)控。
[0095]實施例7:所述透析液容器7，或透析液容器腔還可以設置為兩個以上，透析液容器7數(shù)量為2個時，能滿足本發(fā)明實現(xiàn)連續(xù)式治療，為3個或3個以上時，除可以實現(xiàn)連續(xù)式治療夕卜，還可以實現(xiàn)輪換使用連續(xù)治療，或備用其中幾個透析液容器連續(xù)式治療。
【主權項】
1.一種連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，包括由進血管路、血栗、空心纖維透析器、回血管路組成的血液循環(huán)系統(tǒng)，由出液管路、液體栗、置換液/透析液容器、空心纖維透析器、回液管路組成的第一液體循環(huán)系統(tǒng)； 血液循環(huán)系統(tǒng)與第一液體循環(huán)系統(tǒng)使用共同的空心纖維透析器，血液循環(huán)系統(tǒng)中的血液與第一液體循環(huán)系統(tǒng)中的置換液/透析液通過共同的空心纖維透析器進行溶質(zhì)交換； 空心纖維透析器包括血液進口、血液出口、置換液/透析液出口、置換液/透析液入口 ； 所述進血管路的一端引入患者血管后，通過血栗經(jīng)另一端聯(lián)接空心纖維透析器的血液進口，所述回血管路的一端聯(lián)接空心纖維透析器的血液出口，另一端將血液回輸患者體內(nèi)； 其特征在于:所述第一液體循環(huán)系統(tǒng)中的置換液/透析液容器有兩個，為第一置換液/透析液容器、第二置換液/透析液容器;所述出液管路的一端聯(lián)接空心纖維透析器液體出口端，另一端通過液體栗、第一斷路裝置后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液/透析液容器，另一路聯(lián)接第二置換液/透析液容器;所述回液管路一端聯(lián)接空心纖維透析器液體入口端或回血管路或進血管路，另一端通過第二斷路裝置后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液/透析液容器，另一路聯(lián)接第二置換液/透析液容器； 還包括由外源性置換液/透析液容器、外源性置換液/透析液容器出液管路、液體栗、第三斷路裝置、置換液/透析液容器、第四斷路裝置、外源性置換液/透析液容器回液管路組成的第二液體循環(huán)系統(tǒng);所述外源性置換液/透析液容器出液管路從外源性置換液/透析液容器引出，通過液體栗、第三斷路裝置后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液/透析液容器，另一路聯(lián)接第二置換液/透析液容器;所述外源性置換液/透析液容器回液管路從外源性置換液/透析液容器引出，通過第四斷路裝置后分成兩路，一路聯(lián)接第一置換液/透析液容器，另一路聯(lián)接第二置換液/透析液容器； 所述第一斷路裝置、第二斷路裝置、第三斷路裝置、第四斷路裝置為三向控制斷路裝置，所述第一斷路裝置、第二斷路裝置為一組斷路裝置，同時聯(lián)動開通或閉合，所述第三斷路裝置、第四斷路裝置為一組斷路裝置，同時聯(lián)動開通或閉合。2.根據(jù)權利要求1所述的連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，其特征在于:在出液管路的前端還設有由超濾管路、超濾栗、超濾容器組成的超濾系統(tǒng)。3.根據(jù)權利要求2所述的連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，其特征在于:所述超濾系統(tǒng)還包括流量監(jiān)控裝置，所述流量監(jiān)控裝置安裝在超濾管路上，對超濾管路內(nèi)的液體流速及流量進行監(jiān)控。4.根據(jù)權利要求1所述的連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，其特征在于:所述第一斷路裝置、第二斷路裝置、第三斷路裝置、第四斷路裝置為管路夾。5.根據(jù)權利要求1所述的連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，其特征在于:置換液/透析液容器為同在一個容器上的兩個彼此隔離的腔體。6.根據(jù)權利要求1所述的連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，其特征在于:所述第一斷路裝置、第二斷路裝置、第三斷路裝置、第四斷路裝置各有2個，分別對聯(lián)接第一置換液/透析液容器的出液管路、第二置換液/透析液容器的出液管路，回液管路，外源性置換液/透析液容器出液管路，外源性置換液/透析液容器回液管路進行控制。7.根據(jù)權利要求1所述的連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，其特征在于:第一液體循環(huán)系統(tǒng)交換容積為100-500ml。8.根據(jù)權利要求1所述的連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，其特征在于:所述第一斷路裝置、第二斷路裝置、第三斷路裝置、第四斷路裝置上設有故障報警器。9.根據(jù)權利要求1所述的連續(xù)式CRRT機器容量平衡裝置，其特征在于:所述出液管路或回液管路上還設有流速檢測裝置。
【文檔編號】A61M1/18GK205515732SQ201620086412
【公開日】2016年8月31日
【申請日】2016年1月28日
【發(fā)明人】龔德華, 劉志紅, 徐斌
【申請人】龔德華, 中國人民解放軍南京軍區(qū)南京總醫(yī)院