專利名稱:用于醫(yī)療差錯(cuò)監(jiān)視的系統(tǒng)和裝置的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域:
本發(fā)明一般涉及遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)醫(yī)病差錯(cuò)管理裝置、系統(tǒng)以及使用和操作它們的方法。特別地,本發(fā)明涉及具有監(jiān)視、審計(jì)醫(yī)療服務(wù)并使其使其便利化的功能性的遠(yuǎn)程醫(yī)療差錯(cuò)管理裝置。
背景技術(shù):
實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)(Laboratory Information Systems)(LIS)和醫(yī)院信息系統(tǒng)(Hospital information Systems)(HIS)均歸于衛(wèi)生保健信息或企業(yè)系統(tǒng)(Health Care Information or Enterprise Systems)的范疇。一般地,衛(wèi)生保健企業(yè)提供諸如病人識(shí)別和跟蹤以及藥物和樣品采集安排單(order)和數(shù)據(jù)管理的病人護(hù)理的各個(gè)方面。在提供病人護(hù)理的過程中,衛(wèi)生保健工作人員一般利用可通過衛(wèi)生保健信息系統(tǒng)訪問的一個(gè)或更多個(gè)軟件應(yīng)用。對(duì)衛(wèi)生保健信息系統(tǒng)的訪問在過去一般具有要求的固定終端,諸如要在可能遠(yuǎn)離保健點(diǎn)的位置(即,在病人的位置)使用的護(hù)士工作站。為了提供對(duì)LIS的更方便有效的訪問,諸如手持計(jì)算機(jī)或便攜式數(shù)據(jù)終端(PDT)的更輕便的模塊最近被引入衛(wèi)生保健和醫(yī)院環(huán)境(setting),以下一般稱為“手持物(handheld)”。手持物可直接通過LAN、調(diào)制解調(diào)器或無線連接與服務(wù)器連接。任選地,手持物可使用串行或并行連接通過PC與服務(wù)器連接。為了使用手持物,通過將手持物與與LIS連接的數(shù)據(jù)輸入/輸出裝置連接或通過與LIS連接的電纜,使關(guān)于手持物的信息與LIS同步,以使得能夠在LIS和手持物之間交換數(shù)據(jù)。
特別地,隨著醫(yī)療衛(wèi)生保健技術(shù)的提高,利用醫(yī)療差錯(cuò)管理用軟件的便攜式計(jì)算裝置正變得越來越普遍。便攜式計(jì)算裝置可在醫(yī)院、實(shí)驗(yàn)室、或采血設(shè)施或診所中收集關(guān)于樣品采集過程的臨床和非臨床信息。為了更好地管理與病人有關(guān)的試驗(yàn)結(jié)果和從中得出這些結(jié)果的試樣(specimen),跟蹤采集的試樣并將它們與病人的標(biāo)識(shí)信息匹配是十分重要的,該標(biāo)識(shí)信息一般被存儲(chǔ)在諸如醫(yī)院或?qū)嶒?yàn)室信息系統(tǒng)的病人和試樣安排單數(shù)據(jù)庫中。
有時(shí),在從病人那里采集樣品的過程中會(huì)出現(xiàn)偏差。例如,在將血液樣品采集到采血容器中時(shí),可能出現(xiàn)靜脈收縮并且護(hù)士或抽血醫(yī)師不能收集他或她被指示完成的所有的安排的采集容器的情況。容器在充滿血液樣品后一般被放入袋子(每個(gè)病人一個(gè)袋子)并隨后通過一般建立在醫(yī)院中的氣動(dòng)輸送管系統(tǒng)被傳輸。氣動(dòng)輸送管系統(tǒng)將采集的樣品傳送到實(shí)驗(yàn)室人員聚集和組織的實(shí)驗(yàn)室,有時(shí)甚至對(duì)于在高吞吐量分析儀上的分析區(qū)分樣品的優(yōu)先次序。
如果存在采集安排的試驗(yàn)樣品中的一個(gè)的問題,那么執(zhí)行采集的護(hù)士或抽血醫(yī)師有責(zé)任通知實(shí)驗(yàn)室使得實(shí)驗(yàn)室人員可適當(dāng)?shù)貞?yīng)對(duì)這種情況。但是,該步驟常被忽略或忘記,由此可能需要實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員重新安排同一病人的試驗(yàn),并且可能延遲與該病人相關(guān)的分析和結(jié)果。上述低效率消耗時(shí)間,并且,如果安排試驗(yàn)的醫(yī)生需要及時(shí)知道病人的臨床結(jié)果,那么上述低效率還是危險(xiǎn)的。由于在采集和分析樣品的醫(yī)務(wù)人員之間缺少適當(dāng)?shù)臏贤?,因此需要附加的并且可能是不必要的樣品采集,因此?duì)病人也是不便的。因此,存在對(duì)醫(yī)療差錯(cuò)監(jiān)視和管理系統(tǒng)的需要,該醫(yī)療差錯(cuò)監(jiān)視和管理系統(tǒng)提供當(dāng)少于安排單的所有容器的容器被采集時(shí)通知實(shí)驗(yàn)室的通信信道和/或手段。
發(fā)明內(nèi)容
提出的本發(fā)明允許諸如抽血醫(yī)師、醫(yī)生或護(hù)士的醫(yī)院或?qū)嶒?yàn)室技術(shù)人員改進(jìn)試樣采集安排單實(shí)現(xiàn)和醫(yī)療差錯(cuò)監(jiān)視。
本發(fā)明的目的在于,提供可用于便于和完成采集過程和醫(yī)療試驗(yàn)的處理的打印的條形碼標(biāo)記。根據(jù)本發(fā)明的一個(gè)方面,護(hù)士或抽血醫(yī)師掃描他或她自己的ID徽章以向手持物識(shí)別他們自己。在抽血醫(yī)師或護(hù)士執(zhí)行試樣采集活動(dòng)之前完成這部分樣品采集過程。掃描病人以及準(zhǔn)備使用的試樣采集容器的條形碼使與采集過程有關(guān)的識(shí)別任務(wù)大大便利化,從而進(jìn)一步減少時(shí)間和與手工寫入要被施加到容器或病人卡片上的標(biāo)記有關(guān)的低效率。
根據(jù)本發(fā)明的另一方面,提供確認(rèn)和記錄數(shù)據(jù)采集中的例外事件并允許精確記錄和適當(dāng)?shù)貍鬟_(dá)未能發(fā)生的期望的事件的方法。本發(fā)明允許諸如抽血醫(yī)師或護(hù)士的醫(yī)院或?qū)嶒?yàn)室技術(shù)人員迅速、方便地關(guān)于試樣采集安排單的完成中的偏差與醫(yī)院中的中心實(shí)驗(yàn)室或其它實(shí)驗(yàn)室通信。本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例使得LIS能夠容易地通過條形碼輸入或一些其它一些信息跟蹤和傳達(dá)樣品采集偏差。本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例的基本部件是便攜式醫(yī)療手持裝置和小型識(shí)別代碼讀取器。識(shí)別代碼讀取器可以是條形碼掃描儀、成像器、射頻識(shí)別(“RFID”)、紅外識(shí)別讀取器或類似的技術(shù)。這種便攜式計(jì)算裝置的例子是SymbolTechnologies PPT 1800 Series Pocket PC。手持物包括包含條形碼掃描和實(shí)時(shí)無線通信選項(xiàng)的特征。
醫(yī)療手持裝置的子部件可以是電池、顯示器、鍵盤、支座、無線通信電路、存儲(chǔ)器、外殼和中央處理單元(CPU)。醫(yī)療手持裝置可以是諸如便攜式數(shù)據(jù)助理(PDA)、筆記本計(jì)算機(jī)、臺(tái)式PC或其它裝置的任何便攜式診斷監(jiān)視器。識(shí)別代碼讀取器可以被集成到醫(yī)療手持裝置中或通過附屬裝置被固定到醫(yī)療手持裝置上。讀取器潛在地可與便攜式計(jì)算裝置分開。
在攜帶可具有被固定或集成到內(nèi)部的讀取器的便攜式醫(yī)療計(jì)算裝置時(shí),護(hù)士或抽血醫(yī)師也可攜帶用于在病人樣品采集的現(xiàn)場打印條形碼的便攜式打印機(jī)。在優(yōu)選實(shí)施例中,使用具有條形碼的血液采集容器,該條形碼具有要用本發(fā)明的手持物登記的管特定信息。例如,諸如血液采集管和血培養(yǎng)瓶等的多個(gè)采集容器可具有二維條形碼,該二維條形碼提供諸如目錄號(hào)、有效期和重新安排號(hào)的關(guān)于采集容器的類型的信息。
在某些情況下,采集例外事件包含具有多于一個(gè)的同一類型的容器的安排單。根據(jù)本發(fā)明的另一方面,當(dāng)使用一個(gè)或多于一個(gè)的同一類型的容器的采集不成功時(shí),不能完成采集(UTC)特征提供從手持物向?qū)嶒?yàn)室和LIS傳達(dá)未采集的事件數(shù)據(jù)。如果成功的事件記錄提供足夠信息使其不再需要,那么該特征有助于確定采集附加數(shù)據(jù)的必要性。在醫(yī)院環(huán)境中,當(dāng)病人血液采集安排單已被引入實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)中時(shí),安排單會(huì)需要要為病人樣品的附加測(cè)試體積采集的同一樣品。但是,如果附加的相同樣品基于靜脈收縮、病人拒絕提供抽血或其它緊急事件等情況不能被采集,這里提出的發(fā)明提供警告實(shí)驗(yàn)室人員出錯(cuò)的特征。由于實(shí)驗(yàn)室人員將被通知安排單是否成功的狀態(tài),因此該特征將減少或在一些情況下消除臨床醫(yī)生和實(shí)驗(yàn)室之間通信較差的問題。實(shí)驗(yàn)室人員一旦確認(rèn)事件異常就可迅速確定獲得的成功的試樣采集是否為需要的試驗(yàn)提供足夠的樣品并適當(dāng)?shù)貞?yīng)對(duì)該情況。沒有與臨床醫(yī)生的適當(dāng)?shù)耐ㄐ?,?shí)驗(yàn)室人員會(huì)基于提供的未完成的信息被要求重新安排整個(gè)試樣采集,從而導(dǎo)致分析延遲,該分析延遲導(dǎo)致治療延遲。
通過結(jié)合附圖閱讀以下詳細(xì)說明,將很容易地理解本發(fā)明的這些和其它方面、優(yōu)點(diǎn)和新穎性特征圖1、2、3和4分別表示與不同結(jié)構(gòu)的衛(wèi)生保健信息或企業(yè)系統(tǒng)一起使用的根據(jù)本發(fā)明的不同實(shí)施例配置的客戶端手持物和服務(wù)器;圖5表示試樣容器和相應(yīng)的條形碼標(biāo)記一起使用的根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例配置的客戶端手持物;圖6~14表示根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的具有示例性顯示屏的各個(gè)客戶端手持物;
圖15是表示根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的用于在安排單不能被完成時(shí)控制客戶端手持物的操作的次序的流程圖;以及圖16~26表示根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的由系統(tǒng)web接口產(chǎn)生的不同的網(wǎng)頁;圖27~29是表示使用本發(fā)明的系統(tǒng)的不同系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的流程圖;圖30是表示本發(fā)明的用于提供Temp ID功能的操作的次序的流程圖。
具體實(shí)施例方式
根據(jù)本發(fā)明,提供差錯(cuò)監(jiān)視和管理系統(tǒng)10(圖1)和便攜式醫(yī)療裝置22(圖5)。裝置22對(duì)與一般在醫(yī)院中完成的采樣過程類似的采樣過程使用手持掃描儀。出于解釋性目的,這里將參照采樣過程說明系統(tǒng)10和裝置22。應(yīng)當(dāng)理解,除了其它類似的應(yīng)用以外,系統(tǒng)10和裝置22也可被用于監(jiān)視對(duì)病人的療法管理。系統(tǒng)10可以是可從Becton Dickinson和Company,F(xiàn)ranklin Lakes,NJ得到的BD.id系統(tǒng)。
手持物或PDT 22(圖5)使得諸如護(hù)士或抽血醫(yī)師的使用者能夠?qū)⒋鎯?chǔ)在手持物22中的試樣采集安排單與從病人腕帶掃描的信息相匹配,并確認(rèn)試樣容器56對(duì)于安排的試驗(yàn)是正確的。試樣容器的新的條形碼標(biāo)記52與采集的時(shí)間和日期一起被印刷在病人的床邊。標(biāo)記可被放在采集容器或病人的卡片(chart)上或這兩者之上。另外,關(guān)于采集容器的時(shí)間和日期的信息可以以電子的方式被傳送到用于在以后的時(shí)間檢索的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)元件(例如LIS 24或SMS 20)中。最后,當(dāng)被放回其支座34中時(shí),手持物與SMS 44同步,該SMS 44從而能夠與LIS 24通信。
如下面進(jìn)一步詳細(xì)說明的那樣,根據(jù)本發(fā)明的實(shí)施例的系統(tǒng)10的特征之一涉及在使用者和手持物22之間傳送在由抽血醫(yī)師執(zhí)行的采集安排單方面出現(xiàn)偏差。這種偏差采取各種不同的形式。最重要的是,手持物22上的按鈕或手持物22上的屏幕的一部分為使用者保留,以向手持物傳達(dá)已出現(xiàn)偏差。參照?qǐng)D1~4,系統(tǒng)10優(yōu)選包含服務(wù)器20(例如,試樣管理服務(wù)器(SMS))、可對(duì)服務(wù)器20進(jìn)行數(shù)據(jù)訪問的多個(gè)客戶端手持物22、LIS(實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng))24、和ADT(接納、放出和傳送系統(tǒng))26。系統(tǒng)部件與網(wǎng)絡(luò)40連接以應(yīng)付特定的通信事件發(fā)生。其它實(shí)施例作為替代可包含服務(wù)器20被嵌入LIS 24中的方面。手持物22可通過服務(wù)器20與醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(例如,LIS、ADT和HIS)通信。作為替代方案,LIS例如可被配置為直接與手持物22通信。
為了理解本發(fā)明,應(yīng)定義某些術(shù)語如下定義客戶端客戶端22是可從文件服務(wù)器下載用于操縱的文件和數(shù)據(jù)、運(yùn)行應(yīng)用或請(qǐng)求基于應(yīng)用的服務(wù)的手持裝置。
支座支座34是用于提供與主機(jī)端的接口的基座(docking station)。支座34可適于接收和固定手持物22。檢測(cè)器元件可被包含以檢測(cè)什么時(shí)候手持物22被放在支座中。當(dāng)手持物被放在支座中時(shí),可以從服務(wù)器20接收或選擇性地下載數(shù)據(jù)。在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中,服務(wù)器20是SMS。如果檢測(cè)器指示手持物22已被放在支座34中,那么可以使用手持物上的致動(dòng)器用于初始化向主機(jī)端中的處理的數(shù)據(jù)傳送。
采集容器標(biāo)記打印機(jī)采集容器標(biāo)記打印機(jī)32是目的在于在諸如樣品采集位置的使用點(diǎn)上打印標(biāo)記的打印機(jī)。更特別地,在衛(wèi)生保健環(huán)境內(nèi)的某些位置中,需要采集容器標(biāo)記打印機(jī),用于為樣品的下游跟蹤和處理打印具有采集的樣品的標(biāo)號(hào)(indicia)的標(biāo)記,諸如,樣品取自哪個(gè)病人以及對(duì)衛(wèi)生保健工作人員或?qū)嶒?yàn)室技術(shù)人員有用的其它信息。采集標(biāo)記上的重要要素是一般可被描述為采集識(shí)別號(hào)的容器號(hào)(例如,條形碼)。理想情況下,血液采集容器(圖5)對(duì)衛(wèi)生保健工作人員是可用的,包括要向本發(fā)明的便攜式手持裝置22注冊(cè)的傳達(dá)管特定信息的條形碼52或RFID(射頻識(shí)別)標(biāo)簽。在一個(gè)實(shí)施例中,在使用者和病人均已被掃描到系統(tǒng)中后,在掃描采集容器的條形碼時(shí),打印條形碼標(biāo)記52。條形碼打印機(jī)32可位于或容納于靜脈切開車(phlebotomy cart)或托架上,或被安裝在病人的房間等中。打印機(jī)32產(chǎn)生包含LIS 24已分配給試樣的條形碼登記號(hào)的定制標(biāo)記52。打印機(jī)32可以是諸如電池供電的熱式打印機(jī)的便攜式打印機(jī)。
數(shù)據(jù)庫采用數(shù)據(jù)庫(例如,試樣管理數(shù)據(jù)庫(SMD)44)包含持久數(shù)據(jù)的一個(gè)或更多個(gè)大型、結(jié)構(gòu)化的集合,這些持久數(shù)據(jù)通常與軟件相關(guān)以更新、插入和詢問數(shù)據(jù)。
手持物術(shù)語手持物(例如,客戶端手持物22)說明對(duì)在使用點(diǎn)執(zhí)行試樣或藥物管理有用的便攜式計(jì)算機(jī)。這種便攜式手持物元件的例子是Symbol Technologies PPT 1700 Series手持物。這種特定的手持物具有IR和條形碼掃描能力。手持物包含用于顯示對(duì)從病人采集試樣樣品有用的信息的圖形用戶接口(GUI)。
優(yōu)選地,手持物包含微處理器、諸如條形碼掃描儀的讀取元件和打印元件。讀取元件能夠從病人識(shí)別代碼讀取識(shí)別信息并產(chǎn)生相應(yīng)的信息標(biāo)記。微處理器能夠處理與識(shí)別信息有關(guān)的數(shù)據(jù)。手持物在理想情況下包含小型識(shí)別代碼讀取器。識(shí)別代碼讀取器可以為條形碼掃描儀、成像器、紅外識(shí)別讀取器、RFID讀取器或類似的技術(shù)。條形碼掃描儀可被集成到醫(yī)療手持裝置中或通過附屬裝置被固定到醫(yī)療手持裝置上。類似地,RFID讀取器可被集成到醫(yī)療手持裝置中,使得當(dāng)在容器的附近時(shí),容器的RFID可被讀取器讀取。手持物優(yōu)選包含電池、用于GUI的顯示屏、可按壓鍵、通信電路、存儲(chǔ)元件、用于固定所有的手持物子部件的外殼和微處理器。便攜式手持裝置可以是包含用于與服務(wù)器通信的模塊和/或軟件的便攜式數(shù)字助理(PDA)、板狀PC或筆記本計(jì)算機(jī)。
HIS醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)38(圖2)是以在醫(yī)院中管理和組織病人的治療流程為目的、連同有效有組織的衛(wèi)生保健服務(wù)所必需的與病人有關(guān)的所有數(shù)據(jù)一起開發(fā)的系統(tǒng)。治療流程包含但不限于試樣管理和藥物管理。HIS使得醫(yī)生和其它工作人員能夠以最佳有效的方式以他們的最大能力執(zhí)行。大多數(shù)HIS是模塊化的,由此通過諸如與新的和改進(jìn)的LIS和ADT系統(tǒng)24和26集成的技術(shù)的變化保證持續(xù)的益處。
HIS 38使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),以為大多數(shù)醫(yī)院活動(dòng)采集、處理和檢索病人護(hù)理和管理信息,以滿足使用者的功能需要。HIS還有助于為開發(fā)和管理全面的衛(wèi)生保健政策的醫(yī)院權(quán)力機(jī)構(gòu)提供決定支持系統(tǒng)。
HIS 38包含用于改進(jìn)的醫(yī)院管理和病人衛(wèi)生保健的集成的計(jì)算機(jī)化的臨床信息系統(tǒng)。它們還提供精確的、以電子的方式存儲(chǔ)的一個(gè)或更多個(gè)病人的醫(yī)療記錄。一般地,HIS是為迅速傳輸操作和管理信息設(shè)計(jì)的集中信息系統(tǒng),并包含能夠優(yōu)化核心數(shù)據(jù)的軟件和醫(yī)院或衛(wèi)生保健設(shè)施可定制的其它應(yīng)用模塊。
LIS術(shù)語LIS 24優(yōu)選限定由用來使得能夠在病人健康記錄庫之間通信的工業(yè)標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)絡(luò)硬件和軟件(網(wǎng)絡(luò)和通信協(xié)議)、在各種裝置類型上運(yùn)行的最終使用者客戶端應(yīng)用和各種類型的服務(wù)器構(gòu)成的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。該網(wǎng)絡(luò)可采取基于電纜或光纖的網(wǎng)絡(luò)、局域網(wǎng)(LAN)、廣域網(wǎng)(WAN)、虛擬個(gè)人網(wǎng)絡(luò)(VPN)、因特網(wǎng)、或允許在計(jì)算裝置之間通信的任何其它類型的網(wǎng)絡(luò)的形式。
LIS一般限于實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng),該實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)組織和跟蹤與實(shí)驗(yàn)室任務(wù)有關(guān)的信息,諸如,如何產(chǎn)生安排單(order)以及將其傳達(dá)到實(shí)驗(yàn)室、如何傳送病人或樣品、如何登記或制備樣品、如何實(shí)際完成試驗(yàn)、如何將結(jié)果傳達(dá)給衛(wèi)生保健提供方。LIS還可組織、跟蹤和確定如何對(duì)在實(shí)驗(yàn)室中完成的工作償付衛(wèi)生企業(yè)以及如何交換償付信息。
如圖2所示,企業(yè)服務(wù)器42可包含LIS 24和HIS 38,或者,如圖3所示,包含ADT 26、LIS 24和HIS 38。在其它配置中,作為替代方案,HIS 38和ADT 26操作可被組合到單個(gè)服務(wù)器中(圖4)。在本發(fā)明的系統(tǒng)10中,LIS具有與服務(wù)器10的雙向接口,以允許從LIS向服務(wù)器20發(fā)送采集列表并允許從服務(wù)器10向LIS發(fā)送采集數(shù)據(jù)和取消的安排單。
LIS/HIS數(shù)據(jù)接口LIS/HIS數(shù)據(jù)接口48是用于便利在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)送和接收數(shù)據(jù)包和信號(hào)的多個(gè)模塊的通信的元件。例子包括Health Level Seven(即,HL73.0)、ASTM 1238、ASTM 1394、Dbase、Comma Delimited ASCII和Fixed Length ASCII。
病人ID打印機(jī)病人ID打印機(jī)30是一般為指定用于打印諸如對(duì)精確和有效的病人識(shí)別和安全十分關(guān)鍵的腕帶的病人ID標(biāo)簽的打印機(jī)。病人ID標(biāo)簽打印機(jī)通常與網(wǎng)絡(luò)連接并與ADT和HIS系統(tǒng)26和38通信。也可提供裝置以連同條形碼一起產(chǎn)生RFID。
試樣管理服務(wù)器試樣管理服務(wù)器(SMS)是包含數(shù)據(jù)庫和其它程序以及用于運(yùn)行和集成LIS 24、HIS 38和客戶端手持系統(tǒng)22(例如,網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器、SQL服務(wù)器、LIS到SQL解析應(yīng)用等)的模塊60(圖6)的服務(wù)器20。一般地,試樣管理服務(wù)器20用病人和從這些病人采集的試樣樣品的特定信息產(chǎn)生和更新其數(shù)據(jù)庫。一些實(shí)施例中的試樣管理服務(wù)器20能夠執(zhí)行復(fù)制/同步服務(wù),以保持與客戶端22的間歇的通信。在本發(fā)明的一些實(shí)施例中,試樣管理服務(wù)器20的功能可與LIS 24、HIS 38或這兩者結(jié)合。在本發(fā)明的另外一些實(shí)施例中,SMS 20可與LIS 24和HIS 38分開,但是,為了接收與樣品安排單有關(guān)的更新的信息以及通過LIS 24產(chǎn)生的登記號(hào),在與LIS 24相同的網(wǎng)絡(luò)上運(yùn)行。
不能完成采集(UTC)功能不能完成采集(UTC)功能在圖7中示為手持物22的顯示器23上的“UTC”圖標(biāo)46,并代表“不能完成采集”。當(dāng)存在同一類型的多個(gè)容器并且一個(gè)或更多個(gè)不能被采集時(shí),使用該配置狀態(tài)。當(dāng)在登記號(hào)(accession number)上存在同一容器類型的兩個(gè)或更多個(gè)容器并且容器中的一個(gè)未被采集時(shí),未被采集的容器被配置為UTC。系統(tǒng)參數(shù)可被設(shè)置為控制是否為未被采集的容器打印標(biāo)簽。該標(biāo)簽向?qū)嶒?yàn)室提供關(guān)于安排單的采集狀態(tài)的信息。由于實(shí)驗(yàn)室需要了解是否可對(duì)被采集的試樣進(jìn)行試驗(yàn),因此未被采集的容器不能被“取消”。為了將試驗(yàn)配置為UTC,使用者選擇容器并輕敲手持物顯示器上的UTC按鈕。如果打印標(biāo)簽的系統(tǒng)參數(shù)被激活,那么打印該標(biāo)簽。
現(xiàn)在將說明本發(fā)明的不能采集(Collect)采集(UTC)特征。為了更好地解釋使用UTC特征的系統(tǒng)10和/或手持物22相對(duì)于現(xiàn)有的醫(yī)療差錯(cuò)監(jiān)視系統(tǒng)和裝置的優(yōu)點(diǎn),首先對(duì)這些現(xiàn)有的醫(yī)療差錯(cuò)監(jiān)視系統(tǒng)和裝置如何處理未完成的采集方案(scenario)進(jìn)行說明。
LIS/HIS將登記號(hào)分配給由有資格采樣采集的醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生的安排單。分配登記號(hào)的方法和試驗(yàn)數(shù)據(jù)在LIS提供方中變化。當(dāng)醫(yī)生或其它有資格的醫(yī)務(wù)人員要求對(duì)病人進(jìn)行特定的試驗(yàn)時(shí),一般情況下需要的各個(gè)試驗(yàn)需要病人樣品的單個(gè)采集容器的至少一部分。但是,一些試驗(yàn)需要同一試驗(yàn)安排單的多個(gè)容器,以適應(yīng)分析方法或只是用以提供足夠的樣品體積。在第一例子中,可能需要兩個(gè)不同的容器以采集和容納同一試驗(yàn)安排單的樣品。在第二例子中,單一試驗(yàn)安排單可能需要兩個(gè)相同的容器以出于體積的目的保持采集的樣品。LIS還進(jìn)行一些分組,使得需要相同的采集容器的試驗(yàn)將被組合,使得,例如,分別需要RED10容器的4個(gè)試驗(yàn)使用“需要的體積”數(shù)據(jù),以確定是否可從單個(gè)容器運(yùn)行4個(gè)試驗(yàn)或者是否需要多個(gè)容器。
根據(jù)由衛(wèi)生保健設(shè)施利用的LIS制造商,各個(gè)試驗(yàn)可能被分配單個(gè)的登記號(hào),或者,在其它情況下,可以將一個(gè)登記號(hào)分配給病人需要的一組試驗(yàn)。由于只有與單一試驗(yàn)安排單的狀態(tài)(即,安排單必須被完成、不被完成或被取消)有關(guān)的單一消息可被轉(zhuǎn)發(fā)給LIS,因此,這對(duì)于現(xiàn)有的差錯(cuò)管理裝置關(guān)于與LIS的通信產(chǎn)生問題。對(duì)于一些現(xiàn)有的LIS制造商,無法說安排單未被完成。當(dāng)護(hù)士或抽血醫(yī)師向LIS回消息時(shí),他或她需要具有與各試驗(yàn)安排單有關(guān)的一些狀態(tài);否則,LIS根據(jù)消息格式假定安排單被采集或被取消。
對(duì)于典型的試驗(yàn),僅使用一個(gè)采集容器。給定成功的條件,使用者應(yīng)能夠采集樣品并由差錯(cuò)管理系統(tǒng)對(duì)其記錄并前進(jìn)到下一個(gè)試驗(yàn)或病人。然后向LIS報(bào)告成功的采集(例如,PDT通過HL7接口與LIS同步)。如果如有資格的醫(yī)務(wù)人員確定的那樣由于一些原因試驗(yàn)不再是必需的,那么使用者具有取消對(duì)PDT進(jìn)行試驗(yàn)的能力,該P(yáng)DT再通知LIS該取消。如果目前出現(xiàn)阻止使用者完成需要的單管采集安排單的事件,那么使用者可選擇將試驗(yàn)延遲到后面的時(shí)間。在這種情況下,PDT在其存儲(chǔ)器中保持試驗(yàn)信息并允許使用者以后返回到試驗(yàn)。如果使用者跳過整個(gè)登記號(hào),由此將其留在以后采集,那么沒有消息被發(fā)送到LIS。沒有動(dòng)作被執(zhí)行對(duì)LIS來說是無效事件?,F(xiàn)有的LIS被配置為僅在試驗(yàn)被采集或被取消時(shí)被通知。
在需要兩個(gè)或更多個(gè)采集容器的試驗(yàn)中,給定第一樣品的采集后的異常事件,現(xiàn)有的PDT不能向LIS傳達(dá)一個(gè)或更多個(gè)容器已被采集并且一個(gè)或更多個(gè)還沒被采集。這是因?yàn)椋?dāng)前的LIS系統(tǒng)對(duì)單一登記號(hào)強(qiáng)制通過通知選取的單一結(jié)果限定的采集標(biāo)準(zhǔn)。因此,現(xiàn)有的PDT不能在需要多個(gè)樣品的同一登記號(hào)內(nèi)傳達(dá)試驗(yàn)的兩個(gè)結(jié)果。本系統(tǒng)和提供對(duì)LIS的限制的解決方案。
本發(fā)明的實(shí)施例提供產(chǎn)生可被發(fā)送給實(shí)驗(yàn)室人員的消息的手段,該消息指示一個(gè)或更多個(gè)采集容器沒有被成功采集。給定在同一登記號(hào)內(nèi)的試驗(yàn)環(huán)境,這向使用者提供采集安排單、取消安排單、推遲安排單或?qū)才艈沃付椴荒鼙徊杉倪x項(xiàng)。差錯(cuò)管理裝置(例如,手持物22)能夠評(píng)估血液采集安排單的狀態(tài)并提供供使用者選擇的適當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)。在其它選項(xiàng)中,可以在便攜式計(jì)算裝置22的顯示器23(圖5)中(例如,圖7中的UTC觸摸屏按鈕46)、或通過手持物22上的機(jī)械按鈕或扳鈕開關(guān),完成提供這些選項(xiàng)的方法。
參照?qǐng)D6~14,根據(jù)便攜式醫(yī)療裝置或手持物22的實(shí)施例示出不同的屏幕顯示。手持物22可被護(hù)士或醫(yī)生使用,用于采樣樣品的管理。這里使用術(shù)語“使用者”以說明特別是在衛(wèi)生保健環(huán)境中使用手持物以跟蹤從病人采集的試樣的樣品的人。
手持物22能夠通過諸如條形碼讀取器的信息代碼讀取器接收輸入數(shù)據(jù)。輸入數(shù)據(jù)可包含但不限于存在于樣品采集容器上的代碼或其它標(biāo)記、病人ID標(biāo)簽和衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師標(biāo)簽。例如,系統(tǒng)10和手持物22被配置為使得使用者可從其支座34取下手持物22并然后掃描他的或她的ID徽章以傳達(dá)給手持物22誰目前正在使用裝置以及誰將在給定的醫(yī)院病房、部門或樓層內(nèi)執(zhí)行試樣樣品的采集。掃描儀可被集成到手持物內(nèi)。作為替代方案,手持物22可被固定到包含條形碼掃描儀的滑板附件上?;甯郊删哂虚]鎖機(jī)構(gòu)以使得使用者能夠以可取下的方式將滑板附件固定到手持物22上。當(dāng)兩個(gè)部件被固定到一起時(shí),滑板附件上的通信端口與手持物22后面的類似的端口接合以在兩個(gè)部件之間傳送數(shù)據(jù)和信息。
手持物還包含諸如液晶顯示器的顯示器23,用于顯示供使用者觀看的裝置的信息。另外,顯示器23可以是那種用手指或接觸筆在顯示器上按壓以執(zhí)行相關(guān)命令的顯示器。
手持物22還包含用于記錄采集的結(jié)果和采集的日期和時(shí)間以及分配給手持物22的安排單的內(nèi)部存儲(chǔ)器。在一個(gè)實(shí)施例中,手持物22具有用于下載或同步被安排并被存儲(chǔ)在手持物22中的完成的試驗(yàn)的通信鏈路。如下進(jìn)一步詳細(xì)說明的那樣,試驗(yàn)也可被配置為被取消或UTC操作的一部分。通信鏈路可以是無線鏈路或硬線連接。信息可被下載或同步到與醫(yī)院中的病房或樓層或整個(gè)實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)相關(guān)的計(jì)算機(jī)。
顯示器23上的屏幕(未示出)可提供由系統(tǒng)管理員分配給手持物23的用于采集的病人的列表。以下參照?qǐng)D16~29說明便于系統(tǒng)管理員操作的對(duì)服務(wù)器20的web接口。使用者然后從列表中選擇病人,以觀看如圖6所示列出為該病人安排的試驗(yàn)的新的屏幕。在示出的例子中,生成安排單以為假想的病人“Peter Peterson”執(zhí)行大量的采集。圖6中的屏幕提示使用者對(duì)特定的登記號(hào)掃描容器。使用者通過如圖5所示將采集管放在掃描儀附近完成這一點(diǎn)。
圖6表示用于試驗(yàn)的手持物屏幕,其中登記號(hào)具有與其相關(guān)的兩個(gè)同一類型的容器(即,RED)。參照?qǐng)D7、圖8和圖9,在不能完成多個(gè)容器試驗(yàn)的情況下(即,不是所有的RED容器都被成功地采集),由于使用者不能采集試樣,因此手持物22可顯示安排單中的容器將被配置為UTC的消息(圖8)。并且,手持物22可產(chǎn)生打印標(biāo)記的命令(圖9),該標(biāo)記可被固定到或插入發(fā)送到實(shí)驗(yàn)室的袋子中。一旦接收袋子,實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員就能夠讀取樣品并識(shí)別存在樣品收集偏差。實(shí)驗(yàn)室人員從而可進(jìn)一步安排附加試驗(yàn)(和與試驗(yàn)相關(guān)的采集容器),或者使用到達(dá)實(shí)驗(yàn)室的樣品并可能分配來自這些容器的試樣的一部分以執(zhí)行必需的試驗(yàn)。并且,可以直接將消息發(fā)送到實(shí)驗(yàn)室,用于使實(shí)驗(yàn)室人員對(duì)準(zhǔn)備最初被認(rèn)為到達(dá)實(shí)驗(yàn)室的采集試樣做出適當(dāng)?shù)脑囼?yàn)決定。可以通過手持物22內(nèi)的無線通信電路或者當(dāng)在支座中時(shí)任選地通過與服務(wù)器的同步,發(fā)送通知。
在圖15中示出的流程圖中進(jìn)一步說明UTC處理。醫(yī)師在病人的卡片中開出安排單或試驗(yàn),并且試驗(yàn)被輸入醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(例如LIS)中(塊60)。試驗(yàn)然后可從LIS 24被提供到服務(wù)器20。如塊62所示,向其分配試驗(yàn)(例如,通過具有對(duì)服務(wù)器20的web接口的系統(tǒng)管理員)的PDT 22的使用者向PDT上載信息(例如,從LIS)。使用者將PDT或手持物22連接到便攜式打印機(jī)并將這些裝置和試樣采集供應(yīng)品帶到采集點(diǎn)(例如,病人的床邊)。如塊64所示,使用者然后正確地識(shí)別病人(例如,通過讀取病人識(shí)別標(biāo)號(hào))、執(zhí)行采集并掃描容器以產(chǎn)生將容器與采集事件對(duì)應(yīng)的標(biāo)記。如果容器沒有條形碼,那么使用者可選擇手持物22上的“M”觸摸屏按鈕47(圖7)以產(chǎn)生手動(dòng)標(biāo)記。使用者然后為包含采集的試樣的采集容器打印試樣標(biāo)記。
繼續(xù)參照?qǐng)D15,如果安排單不需要多于一個(gè)的同一類型的容器(塊66)并且所有所需要的試樣都被采集,那么使用者將試樣發(fā)送到實(shí)驗(yàn)室用于處理并通過使用手持物將試驗(yàn)指定為完成以向LIS報(bào)告(塊68)。如果采集不成功,那么安排單可被取消。如果出現(xiàn)偏差并且采集不成功(塊70),并且安排單要求多于一個(gè)的同一類型的容器,那么使用者選擇UTC按鈕46以適當(dāng)?shù)貙⑽幢徊杉脑嚇优渲脼閁TC(塊72)。手持物然后產(chǎn)生其它的類似的試樣容器被給予UTC標(biāo)記(塊76)的警告消息(塊74),并且/或者用于采集袋的標(biāo)記或通信信號(hào)被發(fā)送以通知實(shí)驗(yàn)室人員不是所有所需要的容器都被提供。使用者然后前進(jìn)以采集完成安排單所需要的剩余的樣品(塊78)。在任何情況下,安排單都不被錯(cuò)誤地指定為完成或取消。
確認(rèn)和記錄數(shù)據(jù)采集中的意外事件或異常情況的方法是任何差錯(cuò)管理系統(tǒng)所必需的。它使得能夠精確記錄在某些情況下未能發(fā)生的預(yù)期事件,并幫助確定是否需要成功地重復(fù)不令人滿意的數(shù)據(jù)采集事件。在醫(yī)院環(huán)境中,當(dāng)病人血液采集安排單已被臨床醫(yī)生引入LIS時(shí),安排單可能已分配,要為病人樣品的附加試驗(yàn)體積采集相同樣品。但是,如果附加的相同樣品基于靜脈收縮、病人拒絕提供抽血或其它緊急事件等情況不能被采集,那么系統(tǒng)10提供UTC特征以警告LIS人員該差錯(cuò)。該特征向LIS人員提供錯(cuò)誤安排單采集的適當(dāng)?shù)耐ㄐ藕透櫜⑹沟盟麄兡軌驔Q定是否樣品重要到需要將來病人抽血的程度。沒有由本發(fā)明的UTC特征提供的適當(dāng)?shù)耐ㄐ牛琇IS人員會(huì)被要求基于提供的信息的不確定性記錄整個(gè)試樣采集,從而導(dǎo)致分析延遲,該分析延遲導(dǎo)致治療延遲。
意外事件差錯(cuò)或異常情況管理通信特征被設(shè)計(jì)為向?qū)嶒?yàn)室人員提供關(guān)于期望的樣品的不可用性的信息。如上所述,可以通過多種可能的方法給出該信息。本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例使用在通過手持物上的按鈕選擇UTC特征即對(duì)特定的重復(fù)的安排單應(yīng)用UTC配置時(shí)向打印機(jī)輸出打印命令的手段。打印機(jī)可打印消息標(biāo)記或者甚至具有通知意外事件(例如未能采集)的信息的條形碼。該信息標(biāo)記可以是存在的標(biāo)記的一部分或被附加到存在的標(biāo)記上,或者可以與其它采集安排單標(biāo)記完全分開。該打印信息可以與要被適當(dāng)?shù)拇砣?agent)操作的成功采集的樣品一起被發(fā)送到實(shí)驗(yàn)室。另外,UTC方案可通過采集消息以及被打印的標(biāo)記被傳送回LIS,如更新LIS數(shù)據(jù)庫并被直接發(fā)送給實(shí)驗(yàn)室人員的無線信號(hào)。
其它手持物屏幕包含指定安排單具有特殊的指令的圖標(biāo)(圖10)和相應(yīng)的對(duì)話框(圖11)。另外,還提供了工作量屏幕(圖12)和取消原因屏幕(圖13和圖14)。工作量屏幕(圖12)考慮記錄采集的類型,包括線抽取方法(line draw method),以及執(zhí)行采集以幫助管理醫(yī)務(wù)人員中的工作流程的嘗試的次數(shù)。如果手持物使用者不能執(zhí)行采集,那么工作量屏幕(圖12)可在需要時(shí)指定第三方抽取。工作量屏幕可在例如出現(xiàn)采集或容器被掃描和被標(biāo)記之后產(chǎn)生。該屏幕使得手持物使用者能夠通過輸入采集數(shù)據(jù)的人員以外的人員指定采集的類型(例如,通過靜脈穿刺或VP、諸如通過導(dǎo)液管的管線抽取、用于填充微采集管的手指刺入或FS、踵部刺入或HS、動(dòng)脈血?dú)怏w或ABG注射、諸如用于尿或其它的開流(open stream)采集)和采集。其它手持物屏幕(未示出)可包含但不限于根據(jù)選擇的準(zhǔn)則(例如,諸如STAT的采集的優(yōu)先權(quán)、定時(shí)的或規(guī)則的抽取、或諸如通過病室和/或病房通過病人位置)分類的病人列表、安排單或抽取程序提示或特殊的操作指令(例如,特定和預(yù)定的抽取安排單)和安排單取消原因代碼。
由于系統(tǒng)10使用手持物使用者、病人和容器ID的掃描并將該信息與試樣采集相關(guān)聯(lián),因此它是有利的。根據(jù)本發(fā)明的另一方面,可以從系統(tǒng)10打印識(shí)別標(biāo)記以在醫(yī)院經(jīng)營過程需要帶條形碼的標(biāo)記時(shí)使這些過程便利化??梢詾榱讼到y(tǒng)10中的試樣的采集的便利化或出于與系統(tǒng)10和試樣采集無關(guān)的目的使用條形碼標(biāo)記。一般地,病人本身具有識(shí)別他或她是誰的具有獨(dú)立的標(biāo)號(hào)的腕帶標(biāo)識(shí)。一般以條形碼的格式給出該標(biāo)識(shí),但也可通過RFID標(biāo)簽或通過顯示的打印的名字給出。并且,一般情況下便攜式手持物或掃描儀位于衛(wèi)生設(shè)施中,并包含在地理上一致并涉及分配給手持物的衛(wèi)生設(shè)施的一部分的病人的數(shù)據(jù)庫。另外,遠(yuǎn)離LIS的手持物只與關(guān)于與分配給與手持物有關(guān)的衛(wèi)生設(shè)施的那部分的那些病人匹配的試樣采集安排單的信息有關(guān)。與手持物無關(guān)的病人信息被忽略以避免浪費(fèi)手持物上的存儲(chǔ)器。使用手持物以使試樣的跟蹤便利化的試樣采集已包含可掃描病人的手持物,這里,病人具有LIS未決的(pending)安排單并且病人在手持物的在手持物中被跟蹤的相關(guān)病人的數(shù)據(jù)庫中。但是,有時(shí)在衛(wèi)生保健設(shè)施中會(huì)存在不是以上所有條件都被滿足的條件。當(dāng)例如不存在未決安排單或安排單被重復(fù)時(shí),這些情況需要要產(chǎn)生的不同類型的ID標(biāo)記以幫助適當(dāng)標(biāo)定的采集的試樣。
一個(gè)這種ID標(biāo)記是Generic Temp ID標(biāo)記。臨時(shí)Id的示例性用途是當(dāng)使用者需要采集試樣時(shí),對(duì)于該試樣當(dāng)在LIS中采集時(shí)不存在未決的安排單。當(dāng)安排單不在系統(tǒng)中并且不需要立即采集試樣和將病人的信息與該樣品關(guān)聯(lián)時(shí),本發(fā)明還提供產(chǎn)生為包含一些病人信息并可在該情況下使用的Demographic Temp ID標(biāo)記以及Generic TempID標(biāo)記。服務(wù)器20可從ADT供給裝置(feed)或LIS供給裝置得到病人人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息。
Generic Temp ID標(biāo)記如下所述起作用??梢詴簳r(shí)或長期將病人從醫(yī)院的一個(gè)位置移至另一位置。當(dāng)將病人從他或她被適當(dāng)?shù)胤峙涫殖治锏囊粋€(gè)位置移至他或她沒有被分配手持物的另一位置時(shí),被發(fā)送到分配的手持物的信息將不到達(dá)負(fù)責(zé)在她或她的當(dāng)前的樓層、病房、位置等采集她或她的樣品的使用者。在這種情況下,萬一醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)生需要抽取沒有被LIS安排的血液樣品,那么他或她可激活GenericTemp ID過程。該過程包含以下步驟。
如圖30所示,使用者掃描到PDT(或手持物)90中、激活暫時(shí)ID過程設(shè)置91、掃描諸如病人的腕帶上的條形碼的病人的身份信息92、手持物不將病人識(shí)別為與分配給手持物93~95的病人的列表匹配,并且手持物導(dǎo)致打印或產(chǎn)生至少包含病人的身份信息96的試樣容器標(biāo)記。產(chǎn)生的標(biāo)記可包含的附加信息可包含采集的時(shí)間、時(shí)間或日期戳(諸如但不限于掃描的時(shí)間/日期和過程的時(shí)間/日期)或使用者ID。
Demographic Temp ID標(biāo)記如下所述起作用。病人可位于衛(wèi)生設(shè)施的適當(dāng)?shù)膮^(qū)域中,在該區(qū)域中他或她的信息與手持物上的病人列表相關(guān)聯(lián)。但是,有時(shí)存在要求采集沒有通過LIS安排的試樣的條件。在這種情況下,萬一醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)生需要抽取沒有被LIS安排的血液樣品,那么他或她可激活Demographic Temp ID過程。該過程包含以下步驟。
如圖30所示,使用者掃描到PDT(或手持物)90中、激活暫時(shí)ID過程設(shè)置91、掃描諸如病人的腕帶上的條形碼的病人的身份信息92、手持物將病人識(shí)別為與分配給手持物93~95的病人的列表匹配,并且手持物導(dǎo)致打印或產(chǎn)生除了或代替病人的身份信息97至少包含病人的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息的試樣容器標(biāo)記。產(chǎn)生的標(biāo)記可包含的附加信息可包含采集的時(shí)間、時(shí)間或日期戳(諸如但不限于掃描的時(shí)間/日期和過程的時(shí)間/日期)或使用者ID。
在Generic Temp ID標(biāo)記和Demographic Temp ID標(biāo)記中,標(biāo)記均優(yōu)選包含用于放置和至少暫性固定在容器上的粘接襯底(backing)。另外,諸如如美國專利6428640中所述的那樣,標(biāo)記可包含用于與采集容器對(duì)準(zhǔn)的缺口,在此包含該專利作為參考。臨時(shí)ID的另一示例性用途是當(dāng)護(hù)士難以從病人采集試樣并想通過產(chǎn)生標(biāo)記通知其它使用者以便于采集過程時(shí)。例如,當(dāng)護(hù)士遇到難以采集樣品的病人(例如,由于靜脈收縮或難以找到靜脈)并且護(hù)士希望更有經(jīng)驗(yàn)的抽血醫(yī)師采集樣品時(shí),護(hù)士可打印出臨時(shí)ID標(biāo)記。響應(yīng)這些需要,系統(tǒng)10允許打印上述兩種附加類型的ID。如果系統(tǒng)10沒有來自ADT或LIS的病人記錄,那么Generic Temp ID可被打印。Generic Temp ID的內(nèi)容可以是使用者(或護(hù)士)掃描的任何內(nèi)容以及登錄的系統(tǒng)使用者和系統(tǒng)時(shí)間。典型的使用方法是掃描病人的腕帶使得標(biāo)記打印機(jī)打印條形碼格式的腕帶標(biāo)識(shí)符、系統(tǒng)日期和登錄的系統(tǒng)使用者。
當(dāng)因?yàn)橛捎趤碜訟DT或LIS的以前的消息病人的數(shù)據(jù)處于系統(tǒng)10數(shù)據(jù)庫中,系統(tǒng)10不能識(shí)別掃描的病人時(shí),Demographic Temp ID標(biāo)記是可用的,以用特定的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息進(jìn)行打印。在其它用途中,除了采集目的,這兩種Temp ID標(biāo)記均可用于藥物目的。并且,可以使用腕帶上的二維條形碼(例如,具有水平和垂直方向的條形的代碼),以使得系統(tǒng)10不需要為了打印Demographic Temp ID了解病人。二維代碼允許出于識(shí)別目的只掃描代碼圖案的一部分。因此,當(dāng)病人腕帶或標(biāo)記上的條形碼由于磨損或其它損壞而只是部分可見時(shí),二維代碼是有用的。以下步驟解釋如何使用PDT 22以為沒有在LIS安排的樣品產(chǎn)生標(biāo)記。在將安排單輸入LIS中之前,臨時(shí)ID標(biāo)記被放在病人樣品上。
1.登錄PDT。
2.選擇位置。
3.從病人列表屏幕,敲擊Temp ID按鈕。
4.臨時(shí)ID標(biāo)記屏幕出現(xiàn)。
5.掃描病人的腕帶上的條形碼。
6.PDT打印出臨時(shí)病人ID標(biāo)記。
7.在采集樣品后將臨時(shí)ID標(biāo)記放在管上。
8.如果需要附加的標(biāo)記,則使用PDT上的重新打印功能(敲擊打印機(jī)圖標(biāo))。
9.退出PDT并放入支座以接收新的安排單。
10.在病人的安排單被BD.id系統(tǒng)接收并被下載到PDT后,登錄PDT。
11.選擇位置。
12.在病人列表屏幕上,掃描臨時(shí)ID標(biāo)記而不是掃描病人的腕帶。
13.出現(xiàn)安排單列表。
14.敲擊與具有臨時(shí)標(biāo)記的管對(duì)應(yīng)的安排單(即,為需要紅頂管(red top tube)的試驗(yàn)掃描紅頂管臨時(shí)標(biāo)記)。
15.敲擊手動(dòng)采集按鈕(M)以為該管產(chǎn)生試樣標(biāo)記。
16.將試樣標(biāo)記放在臨時(shí)ID標(biāo)記之上。
17.如果需要附加的試樣標(biāo)記,則重復(fù)該過程。
18.完成工作量屏幕。
19.退出PDT并重新放入支座。
存在不同類型的試驗(yàn)(例如,采集),這些試驗(yàn)需要不同的標(biāo)記組和與適當(dāng)?shù)夭杉嚇雍屠脴?biāo)記組相關(guān)的臨床實(shí)踐。根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例,系統(tǒng)10包含適當(dāng)?shù)貥?gòu)建和填充的數(shù)據(jù)庫和附帶的邏輯規(guī)則,該邏輯規(guī)則用于基于由系統(tǒng)即病人識(shí)別系統(tǒng)(PIS)接收的試驗(yàn)代碼選擇和產(chǎn)生適當(dāng)?shù)臉?biāo)記組。系統(tǒng)10也可產(chǎn)生和顯示適當(dāng)?shù)墓ぷ髁鞒滔⒑途瘓?bào),這些工作流程消息和警報(bào)在時(shí)間和位置上接近采集被顯示(例如,通過手持物22上的屏幕),并引導(dǎo)使用者適當(dāng)?shù)乩脴?biāo)記組以及在樣品的采集和預(yù)分析處理中采取需要或推薦的行動(dòng),例如,管操作、標(biāo)記應(yīng)用、傳輸條件、記錄病人的重要特征和簽署文件。這些消息可在采集過程之前、之中和之后發(fā)生并可基于使用者輸入被配置。采集組和消息可基于試驗(yàn)/安排單代碼或臨床信息系統(tǒng)代碼(例如,血庫、實(shí)驗(yàn)室或微生物學(xué))或關(guān)于這些代碼產(chǎn)生。例子包含但不限于手持物22上的彈出警報(bào)(例如,“在采集后對(duì)醫(yī)生報(bào)警”或“試樣必須用冰存貯”)和標(biāo)記的特有子集或組合(例如,用于采集容器或采集袋的額外處理方向標(biāo)記,以便于授權(quán)和工作流程監(jiān)視)。本發(fā)明的該方面因此相對(duì)于需要持續(xù)的監(jiān)視以保證消息被確認(rèn)和與特定的采集相關(guān)的操作被執(zhí)行的現(xiàn)有系統(tǒng)表現(xiàn)出優(yōu)點(diǎn)。與本發(fā)明不同,現(xiàn)有系統(tǒng)中的標(biāo)記組不是在采集位置上產(chǎn)生的,并且采集的時(shí)間必須達(dá)到采集點(diǎn),因此是不利的。
系統(tǒng)10優(yōu)選包含對(duì)服務(wù)器20的web接口(web interface),以便于系統(tǒng)管理功能。圖16~26表示由可在與系統(tǒng)10連接(例如,通過服務(wù)器20)并可訪問web接口的管理員工作站或其它計(jì)算裝置上顯示的web接口產(chǎn)生的示例性屏幕。在其它網(wǎng)頁中,web接口提供未決的試樣采集頁(例如,用于觀看分配給工作站或手持物的位置)和觀看數(shù)據(jù)頁(例如,用于觀看被取消的安排單、被去除的安排單和來自病人的安排單或處理)。在其它功能中,web接口提供用于控制病人名字和試驗(yàn)的顯示(例如,基于使用者的安全訪問級(jí)別)、用于限定標(biāo)題和優(yōu)先權(quán)的安全選項(xiàng),以及提供用于取消安排單的選項(xiàng)或原因代碼。本發(fā)明的Web接口提供諸如安全功能(例如,諸如通過強(qiáng)制密碼改變和限定不同安全角色的訪問權(quán),管理使用者)和系統(tǒng)參數(shù)的選擇(例如,通過PDT、未決的試樣頁、系統(tǒng)和web接口參數(shù)使參數(shù)成組)的管理功能。并且,web接口供給差異(variance)跟蹤(例如,差異組和差異與實(shí)際采集事件的關(guān)聯(lián))和抽取決定的容器的NCCLS次序,這兩者均在下面被更詳細(xì)地說明。
未決的試樣采集頁(圖16)表示處于選擇的位置的病人的安排單。這些安排單通過優(yōu)先權(quán)組內(nèi)的優(yōu)先權(quán)被分組并通過位置、然后是床位、然后是調(diào)度日期/時(shí)間、然后是容器被分類。該頁面可作為BD.id系統(tǒng)網(wǎng)站的默認(rèn)頁打開。
安全性系統(tǒng)參數(shù)允許站點(diǎn)控制是否使用者必須在顯示該頁前登錄。為了保護(hù)病人的秘密,存在控制要為病人名字和試驗(yàn)安排單顯示的字符的數(shù)量的兩個(gè)系統(tǒng)參數(shù)。這種病人數(shù)據(jù)的部分顯示防止“偶然的觀看者”獲取病人安排單信息。當(dāng)系統(tǒng)自動(dòng)刷新列表時(shí),系統(tǒng)基于使用者設(shè)置對(duì)病人名字和試驗(yàn)安排單顯示“部分”格式。當(dāng)使用者點(diǎn)擊現(xiàn)在刷新鏈接時(shí),系統(tǒng)顯示整個(gè)病人名字和試驗(yàn)安排單。
位置位置按鈕允許使用者選擇要被顯示的位置。該窗口允許具有合適的訪問權(quán)的使用者對(duì)工作站設(shè)定默認(rèn)位置。但是,使用者可編輯這些位置以在不改變默認(rèn)位置的情況下從其它位置觀看安排單。
如果使用者具有“規(guī)定工作的位置”的訪問權(quán),那么用于位置的窗口具有兩個(gè)可用的選項(xiàng)選項(xiàng)定義存儲(chǔ)為工作站默 當(dāng)選取該框時(shí),選擇的位置被存儲(chǔ)為工作站的默認(rèn)認(rèn)值位置。
僅觀看PDT合 當(dāng)選取該框時(shí),僅在未決的試樣采集頁上顯示有資格安排單格被發(fā)送到PDT的安排單。
如果不選取該框,那么顯示選擇的位置的所有安排單。附加的欄“E”表示有資格被發(fā)送到PDT的那些安排單的校驗(yàn)標(biāo)記。
要改變選擇的位置1.點(diǎn)擊位置按鈕。顯示選擇位置彈出窗口。
2.通過點(diǎn)擊位置從可用的位置列表選擇位置,然后點(diǎn)擊右箭頭按鈕以將該位置添加到選擇的位置列表中。
3.在選擇位置后,點(diǎn)擊OK按鈕。這將顯示選擇的位置的未決的試樣采集。
注意點(diǎn)擊取消按鈕以重新開始。要從選擇的列表去除位置,點(diǎn)擊它然后點(diǎn)擊左箭頭按鈕。要去除選擇的列表中的所有條目,點(diǎn)擊清除所有按鈕。選擇恢復(fù)默認(rèn)按鈕以選擇在最后的網(wǎng)頁中使用的位置。
取消安排單列表上的第一欄標(biāo)題(取消)包含對(duì)特定容器的各個(gè)安排單的復(fù)選框。通過選取該框并按下頁面的底端的取消按鈕或按下輸入鍵,取消容器的安排單。系統(tǒng)要求使用者登錄以保證使用者具有該功能的訪問權(quán)。取消的安排單頁面顯示選擇的安排單。在輸入取消之前必須選擇取消原因。如果接口支持,取消的安排單數(shù)據(jù)可被發(fā)送回LIS。
改變分類安排單未決的試樣采集頁面允許你對(duì)所有的優(yōu)先權(quán)組按基于病人、腕帶、時(shí)間表、位置和容器的上升或下降次序分類。
●要按上升次序分類,選擇病人、腕帶、時(shí)間表、位置或容器標(biāo)題并點(diǎn)擊。隨著下降箭頭“A”在“Z”的頂端表示上升分類方法。
●要按下降次序分類,點(diǎn)擊具有“A”和“Z”的標(biāo)題。隨著下降箭頭“Z”在“A”的頂端表示上升分類方法。
●要使用默認(rèn)參數(shù)分類(通過優(yōu)先權(quán)和采集日期內(nèi)的位置內(nèi)的房間/床位),點(diǎn)擊位于頁面的右上角的默認(rèn)分類次序按鈕。
合格(E)欄當(dāng)所有安排單都已被限定為在未決試樣采集頁上出現(xiàn)時(shí),該頁在各優(yōu)先權(quán)標(biāo)題下顯示“E”欄?!癊”欄指示有資格下載到PDT的安排單。在大多數(shù)情況下,在試樣采集到期之前約180分鐘將安排單下載到PDT。
觀看未決試樣采集列表1.打開你桌面上的BD快捷方式。未決試樣采集頁被顯示。也可通過從試樣菜單選擇未決試樣采集選項(xiàng)顯示列表。
2.如果需要,輸入你的使用者名和密碼。
3.點(diǎn)擊位置按鈕。選擇位置彈出窗口被顯示。
4.通過點(diǎn)擊位置從可用位置列表選擇位置,然后點(diǎn)擊右箭頭按鈕以將位置添加到選擇的位置列表中。
注意要從選擇的列表去除位置,點(diǎn)擊它然后點(diǎn)擊左箭頭按鈕。要去除選擇的列表中的所有條目,點(diǎn)擊清除所有按鈕。選擇恢復(fù)默認(rèn)按鈕以選擇在最后的網(wǎng)頁中使用的位置。點(diǎn)擊取消按鈕以重新開始。
5.當(dāng)你已完成選擇位置,點(diǎn)擊OK按鈕。系統(tǒng)為選擇的位置顯示未決試樣采集。
6.要在未決試樣采集上觀看完整的病人名字和試驗(yàn)數(shù)據(jù),點(diǎn)擊現(xiàn)在刷新鏈接。會(huì)要求使用者登錄。
未決試樣采集頁的標(biāo)題定義可被使用者定義和編輯。參照?qǐng)D21,這些定義包含分配給各個(gè)標(biāo)題的優(yōu)先權(quán)代碼、標(biāo)題內(nèi)的優(yōu)先權(quán)代碼的分類和對(duì)各標(biāo)題應(yīng)用的顏色。未決試樣采集頁通過優(yōu)先權(quán)代碼將未決的安排單分組。使用者將各優(yōu)先權(quán)代碼與使用者限定的分組標(biāo)題例如STAT、定時(shí)、例行程序等相關(guān)聯(lián)。如果優(yōu)先權(quán)代碼被用于定時(shí)試驗(yàn),那么參考用于限定警告使用者定時(shí)的試驗(yàn)被調(diào)度且沒有被取消的報(bào)警時(shí)間窗口的系統(tǒng)參數(shù)。
管理優(yōu)先權(quán)組用標(biāo)題和顏色限定優(yōu)先權(quán)組。
管理優(yōu)先權(quán)優(yōu)先權(quán)代碼被輸入并與優(yōu)先權(quán)組相關(guān)聯(lián)。
在優(yōu)先權(quán)代碼之前限定優(yōu)先權(quán)組。
要輸入新的優(yōu)先權(quán)組1.從試樣菜單,選擇優(yōu)先權(quán)下的子選項(xiàng)管理優(yōu)先權(quán)組。
2.輸入你的使用者名和密碼。
3.如果你有訪問權(quán),那么觀看存在的優(yōu)先權(quán)組頁面。
4.選擇新添加按鈕。添加新的優(yōu)先權(quán)組頁面被顯示。
5.將信息輸入欄中。
6.要保存,點(diǎn)擊保存。要忽略任何變化,點(diǎn)擊取消按鈕。
要編輯優(yōu)先權(quán)組1.從試樣菜單,選擇優(yōu)先權(quán)下的子選項(xiàng)管理優(yōu)先權(quán)組。
2.輸入你的使用者名和密碼。
3.如果你有訪問權(quán),那么觀看存在的優(yōu)先權(quán)組頁面。
4.點(diǎn)擊編輯圖標(biāo)。編輯存在的優(yōu)先權(quán)組頁面被顯示。
5.修改這些欄。
6.點(diǎn)擊鄰接顯示優(yōu)先權(quán)的復(fù)選框,以顯示分配給具有優(yōu)先權(quán)標(biāo)題標(biāo)記的該優(yōu)先權(quán)組的優(yōu)先權(quán)代碼。
7.要保存改變,點(diǎn)擊保存。要忽略,點(diǎn)擊取消。
要輸入新的優(yōu)先權(quán)代碼1.從試樣菜單,選擇優(yōu)先權(quán)下的子選項(xiàng)管理優(yōu)先權(quán)。
2.輸入你的使用者名和密碼。
3.如果你有訪問權(quán),那么觀看存在的優(yōu)先權(quán)頁面。
4.選擇新添加按鈕。添加新的優(yōu)先權(quán)頁面被顯示。
5.將信息輸入欄中。
6.要保存,點(diǎn)擊保存。要忽略任何變化,點(diǎn)擊取消按鈕。
要編輯優(yōu)先權(quán)代碼1.從試樣菜單,選擇優(yōu)先權(quán)下的子選項(xiàng)管理優(yōu)先權(quán)。
2.輸入你的使用者名和密碼。
3.如果你有訪問權(quán),那么觀看存在的優(yōu)先權(quán)頁面。
4.點(diǎn)擊編輯圖標(biāo)。編輯存在的優(yōu)先權(quán)頁面被顯示。
5.修改這些欄。
6.點(diǎn)擊鄰接活動(dòng)的復(fù)選框,以去除選取并禁用該優(yōu)先權(quán)。
7.要保存改變,點(diǎn)擊保存。要忽略,點(diǎn)擊取消。
系統(tǒng)參數(shù)使得使用者能夠使系統(tǒng)適合它們的環(huán)境。系統(tǒng)的關(guān)鍵特征可基于各客戶端站點(diǎn)的內(nèi)部過程被激活或禁用。這些參數(shù)根據(jù)以下受影響的系統(tǒng)模塊被分組PDT、未決的試樣采集頁面、系統(tǒng)參數(shù)和網(wǎng)絡(luò)參數(shù)。
如上所述,根據(jù)本發(fā)明的另一實(shí)施例,系統(tǒng)10的另一優(yōu)點(diǎn)在于它能夠提供與實(shí)際采集事件或情況鏈接的差異跟蹤。安排單在LIS中開始,并被傳送到例如服務(wù)器20,然后被傳輸?shù)接糜诓杉淖罱K使用者。一旦采集,試樣和容器就被傳送到實(shí)驗(yàn)室,在該實(shí)驗(yàn)室中試樣和容器被檢查。如果實(shí)驗(yàn)室確定采集或試樣是錯(cuò)誤的,那么系統(tǒng)能夠存儲(chǔ)和報(bào)告采集差錯(cuò)。該差錯(cuò)然后被輸入系統(tǒng)10中(例如,通過服務(wù)器20),該系統(tǒng)將差錯(cuò)與特定的采集相聯(lián)系,允許長期報(bào)告誰、什么時(shí)候以及在哪里出現(xiàn)試樣采集差錯(cuò)。通過web接口或遠(yuǎn)程計(jì)算裝置、通過文本和/或圖形報(bào)告,將信息報(bào)告回使用者。
在本發(fā)明的實(shí)施例中,使用者通過使用web接口將差異信息輸入系統(tǒng)10中,并列出出現(xiàn)的差異和報(bào)告差異的人,并選擇產(chǎn)生有缺陷的(flawed)采集試樣的采集。使用者然后可產(chǎn)生包含關(guān)于差異的信息,包含使用者的身份、PCT單元、采集的試樣、采集的時(shí)間、和在產(chǎn)生試樣時(shí)使用的采集方法。應(yīng)當(dāng)理解,術(shù)語“采集”是指要在采集過程中采集的樣品的任何列表。換句話說,一個(gè)或許多血液采集管可表示與差異跟蹤相關(guān)的一次采集。
現(xiàn)在將說明通過web接口進(jìn)行的差異的管理。為在試樣采集中出現(xiàn)的各種類型的差錯(cuò)限定差異。為了通過組觀看統(tǒng)計(jì)而不是觀看各個(gè)單個(gè)差異,差異組(圖26)允許使用者將各差異分配給某個(gè)種類。差異組的例子是分析差錯(cuò)(溶血作用、短抽取(short draw)、不正確的容器)、試樣識(shí)別差錯(cuò)、血庫試樣差錯(cuò)。為了將單個(gè)差異分配給某個(gè)組,首先規(guī)定組名稱。
差異形式包含以下欄
輸入采集差異要輸入采集差異,選擇形式被顯示以找到病人的與差異相關(guān)的試樣。在找到試樣后,點(diǎn)擊附加差異圖案。系統(tǒng)顯示試樣的處理數(shù)據(jù)(transaction data)并允許你選取適當(dāng)?shù)牟町惒⑤斎雸?bào)告差異的人名。
采集差異搜索采集差異搜索用于找到病人試樣以輸入被手動(dòng)記錄在實(shí)驗(yàn)室差異記錄紙上的差異。病人試樣的數(shù)據(jù)被顯示并允許差異與試樣相關(guān)聯(lián)并輸入報(bào)告差異的使用者。
1.從管理菜單,選擇管理差異下的子選項(xiàng)采集差異。
2.輸入你的使用者名和密碼。
3.如果你有訪問權(quán),顯示采集差異輸入準(zhǔn)則頁面。
4.在選擇形式欄中輸入準(zhǔn)則并點(diǎn)擊搜索以找到與輸入的準(zhǔn)則匹配的病人/試樣。
注意不需要任何欄。點(diǎn)擊沒有選擇準(zhǔn)則的搜索將顯示有資格的所有病人/試樣的列表。
5.顯示采集匹配準(zhǔn)則頁面。
6.點(diǎn)擊鄰接你想選擇的病人信息的附加差異圖標(biāo)。附加差異頁面顯示以病人/試樣信息。
7.點(diǎn)擊與差異鄰接的復(fù)選框,以將差異與該試樣相關(guān)聯(lián)。
8.從系統(tǒng)下拉框中的使用者選擇使用者,或者,為報(bào)告差異的使用者在不在系統(tǒng)框中的使用者中輸入使用者名。
9.點(diǎn)擊保存以保存差異信息,或點(diǎn)擊取消以忽略該信息并返回采集匹配準(zhǔn)則頁面。
編輯差異定義為在試樣采集中出現(xiàn)的各種類型的差錯(cuò)定義差異。要增加新的差異1.從管理菜單,選擇管理差異下的子選項(xiàng)編輯差異定義。
2.輸入你的使用者名和密碼。
3.如果你有訪問權(quán),顯示觀看存在的差異定義頁面。
4.點(diǎn)擊新增加。顯示增加新的差異定義頁面。
5.在差異欄中輸入數(shù)據(jù)。
6.在差異代碼欄中輸入數(shù)據(jù)。
7.從差異組下拉列表進(jìn)行選擇。
注意在將單個(gè)差異分配給某個(gè)組之前必須首先定義差異組。
8.點(diǎn)擊保存或保存&增加另一個(gè)以保存差異信息。要忽略,點(diǎn)擊取消。
要編輯差異1.從管理菜單,選擇管理差異下的子選項(xiàng)編輯差異定義。
2.輸入你的使用者名和密碼。
3.如果你有訪問權(quán),顯示觀看存在的差異定義頁面。
4.點(diǎn)擊鄰接要被編輯的差異的編輯差異(鉛筆)圖標(biāo)。顯示編輯存在的差異定義頁面。
5.修改該差異的欄。
6.點(diǎn)擊鄰接活動(dòng)(active)的復(fù)選框以取消選取并禁用該差異。
7.要保存改變,點(diǎn)擊保存。要忽略,點(diǎn)擊取消。
編輯差異組差異組允許將各單個(gè)差異分配給各個(gè)種類用于觀看統(tǒng)計(jì)。例如,用于分析差錯(cuò)的差異組可包含這些單個(gè)差異溶血作用、短抽取、不正確的容器、試樣識(shí)別差錯(cuò)等。在將單個(gè)差異分配給某個(gè)組之前必須首先定義差異組。要增加新的差異組1.從管理菜單,選擇管理差異下的子選項(xiàng)編輯差異組。
2.輸入你的使用者名和密碼。
3.如果你有訪問權(quán),顯示觀看存在的差異組頁面。
4.點(diǎn)擊新增加。顯示增加新的差異組頁面。
5.在差異組欄中輸入數(shù)據(jù)。
6.在短名稱欄(Short Name field)中輸入數(shù)據(jù)。
7.點(diǎn)擊保存或保存&增加另一個(gè)以保存信息。要忽略,點(diǎn)擊取消。
要編輯差異組1.從管理菜單,選擇管理差異下的子選項(xiàng)編輯差異組。
2.輸入你的使用者名和密碼。
3.如果你有訪問權(quán),顯示觀看存在的差異組頁面。
4.點(diǎn)擊鄰接要被編輯的差異組的編輯差異組(鉛筆)圖標(biāo)。顯示編輯存在的差異組頁面。
5.修改該差異組的欄。
6.要保存改變,點(diǎn)擊保存。要忽略,點(diǎn)擊取消。點(diǎn)擊刪除以去除差異組。
根據(jù)本發(fā)明的另一方面,提供手段,以允許系統(tǒng)10將基于一些準(zhǔn)則的采集分配給一組規(guī)定的衛(wèi)生保健提供方、特定的個(gè)人或特定的裝置或一組裝置,這些準(zhǔn)則是從包含于在外部提供或在系統(tǒng)內(nèi)限定的臨床信息系統(tǒng)(CIS)中的信息得出的。在一個(gè)例子中,系統(tǒng)10的該方面可用于從CIS中獲取信息并以要被諸如護(hù)士或抽血醫(yī)師的特定類別的使用者采集的次序?yàn)槟繕?biāo)。在另一例子中,系統(tǒng)10可從CIS獲取信息并以用于專門為STAT次序配置的一組裝置(例如,手持物22)的次序?yàn)槟繕?biāo)。在另一例子中,系統(tǒng)10可從CIS中獲取信息,并將次序與特定的使用者相關(guān)聯(lián)(掃描使用者會(huì)得到為該使用者顯示的一組次序)。
現(xiàn)在結(jié)合圖27、圖28和圖29說明本發(fā)明的抽取次序方面。在醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中,血液樣品頻繁被醫(yī)生安排以被采集并被發(fā)送到實(shí)驗(yàn)室用于血液分析。一般通過使用一些種類的靜脈穿刺過程將血液的樣品采集到真空采集容器或管中。這種過程包含但不限于使用諸如翼組(wingset)、雙端直針、導(dǎo)液管端口等的靜脈穿刺裝置。所有這些裝置與非病人針(non-patient needle)一起使用,該非病人針允許血液采集管在病人的靜脈和管內(nèi)的真空室之間建立流體通道。
血液采集管具有許多變種,并且,當(dāng)特定的試驗(yàn)被安排時(shí),具有不同的附加物、填充體積和導(dǎo)致要從中選擇的種種容器的其它特性。例如,一些管加速血液的凝結(jié)而另一些延遲或防止血液的凝結(jié)。其它管提供濃度梯度使得血液采集管可被離心分離,從而導(dǎo)致通過比重將它們的細(xì)胞成分分離。
一般情況下,護(hù)士或抽血醫(yī)師將基于被實(shí)驗(yàn)室和/或醫(yī)生安排的試驗(yàn)的類型接收采集某些管的次序。根據(jù)傳達(dá)給護(hù)士或抽血醫(yī)師需要什么管的醫(yī)院程序,可能缺少指導(dǎo)抽血醫(yī)師以什么次序采集安排的容器或管的信息。由于如果以前的管上的添加物污染用于將樣品存放在隨后的管中的血液采集針那么某些管添加物會(huì)在隨后的管中污染試樣,因此這種信息是十分重要的。一般地,抽取的次序被設(shè)計(jì)為防止可導(dǎo)致錯(cuò)誤的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果的交叉污染。試樣是病人的生物學(xué)表示,因此,如果抽血醫(yī)師不使用適當(dāng)?shù)某槿〈涡?,那么該試樣的生物學(xué)構(gòu)成會(huì)受到損害,不再是病人的真實(shí)表示。看起來簡單并且當(dāng)在該過程中改變抽取的次序時(shí)檢測(cè)不到的一些事情可產(chǎn)生該試樣的表示的變化。關(guān)心和考慮適當(dāng)?shù)某槿〈涡驅(qū)τ诤玫牟∪俗o(hù)理是十分重要的,因此,對(duì)于表明的本發(fā)明的需要是十分重要的。
為了避免管之間的添加物的污染,已通過廣泛承認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)組織設(shè)定了方針以避免這種潛在的問題。該方針提供推薦的應(yīng)采集管的次序。一個(gè)普遍承認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)組織是National Committee for ClinicalLaboratory Standards(NCCLS)。醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室一般以小冊(cè)子或海報(bào)在其整個(gè)機(jī)構(gòu)中顯示推薦的NCCLS建議次序,由此在要對(duì)某個(gè)試驗(yàn)抽取多個(gè)管時(shí)幫助護(hù)士或抽血醫(yī)師確定什么次序抽取管。
當(dāng)建議的列表不易得到時(shí),護(hù)士或抽血醫(yī)師依賴于他或她的經(jīng)驗(yàn)或記憶以選擇他或她認(rèn)為正確的次序。護(hù)士或抽血醫(yī)師具有的偏離優(yōu)選的采集次序的靈活性使得一些采集以錯(cuò)誤的方式被采集,由此使得某些管可能存在不正確的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果。為了減少并有希望地防止錯(cuò)誤采集的可能性,本發(fā)明的實(shí)施例利用手持物試樣次序顯示以減少或消除錯(cuò)誤的采集。
這種實(shí)施例包含使用向手持裝置傳達(dá)要被抽取的容器的正確次序的算法??梢栽贚IS中、在橋接LIS和手持物的服務(wù)器中、或直接對(duì)手持物實(shí)現(xiàn)本發(fā)明。在一些實(shí)施例中,LIS可直接向至少一個(gè)并且通常是多個(gè)的遠(yuǎn)程手持裝置傳送應(yīng)從被分配未決的試樣的病人采集的那些試樣容器。當(dāng)涉及直接通信時(shí),通過手持物常駐程序或LIS中的算法的定序特征,LIS可輸出在手持物上顯示的容器的優(yōu)先權(quán)列表。當(dāng)涉及間接通信時(shí),LIS向中間系統(tǒng)發(fā)送中間系統(tǒng)翻譯成可在手持物上可接收和顯示的適當(dāng)?shù)捻樞虻男畔?。中間系統(tǒng)可以是例如與LIS通信的服務(wù)器。只要中間系統(tǒng)具有將容器翻譯成在手持物上顯示的優(yōu)選順序使得可接收的抽取的次序被傳送到使用者,那么其它的中間系統(tǒng)可就被考慮并且是能夠使用的。
一般地,LIS已在其中限定用于采集病人試樣的各采集容器的記憶碼(mnemoincs)的數(shù)據(jù)庫。例如,記憶碼RED6會(huì)與具有6ml抽取體積的血清(紅頂)管等同。記憶碼用于向護(hù)士或抽血醫(yī)師傳達(dá)哪個(gè)管或容器應(yīng)被用于實(shí)施樣品采集過程。記憶碼一般被實(shí)驗(yàn)室或醫(yī)院限定并諸如通過管或容器目錄號(hào)與特定的管或容器相關(guān)聯(lián)。一般地,各個(gè)容器或管只具有一個(gè)記憶碼以及一個(gè)相關(guān)的目錄號(hào)。
通過從駐留在CIS(計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng),特別地,醫(yī)院信息系統(tǒng),更特別地,實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng))中的次序代碼和容器記憶碼構(gòu)建適當(dāng)?shù)靥畛涞臄?shù)據(jù)庫和邏輯規(guī)則,物理產(chǎn)品基于被推薦的標(biāo)準(zhǔn)例如NCCLS以適當(dāng)?shù)牟杉涡虮伙@示。遠(yuǎn)程計(jì)算裝置優(yōu)選用于向護(hù)理提供方顯示該信息。
在本發(fā)明的一個(gè)實(shí)施例中,服務(wù)器從包含次序代碼和容器記憶碼的CIS接收次序。容器記憶碼間接地確定什么物理產(chǎn)品(管或容器)可被用于試樣的采集中。服務(wù)器向以正確的順序從病人采集生物流體樣品的使用者給出這些記憶碼的次序,使得物理產(chǎn)品根據(jù)NCCLS推薦的采集的次序被采集。
特別地,本發(fā)明(諸如上述BD.id系統(tǒng)的服務(wù)器20)提供將物理產(chǎn)品映射到容器記憶碼的手段,由此將NCCLS分類次序與容器記憶碼相關(guān)聯(lián)。為以NCCSL分類次序識(shí)別的所有類型的容器產(chǎn)生分類值。較高的優(yōu)先權(quán)NCCLS分類值意味著以如此表示的方式向抽血醫(yī)師或護(hù)士給出與記憶碼相關(guān)的容器或管。在沒有物理產(chǎn)品與容器記憶碼相關(guān)聯(lián)的情況下,最低的優(yōu)先權(quán)NCCLS采集分類值被應(yīng)用于記憶碼。在遠(yuǎn)程計(jì)算裝置上,然后通過使用與各容器記憶碼相關(guān)的NCCLS分類值顯示次序。因此,使用遠(yuǎn)程計(jì)算裝置將確切地知道哪一個(gè)次序應(yīng)被使用并且以何種順序被使用。
在一個(gè)實(shí)施例中,手持物上的顯示器可以以優(yōu)先權(quán)的次序顯示次序(商業(yè)實(shí)施例)。在另一實(shí)施例中,手持物上的顯示器可以以與優(yōu)先權(quán)的次序不同的順序顯示次序,但可另外顯示優(yōu)先權(quán)標(biāo)識(shí)符,使得使用者知道以何種次序抽取樣品。例如,各容器的優(yōu)先權(quán)等級(jí)可鄰近容器被顯示,使得,即使顯示的容器的次序不是按照與由分類值發(fā)生器確定的優(yōu)先權(quán)等級(jí)相關(guān)聯(lián)的次序,使用者仍知道哪些容器要首先采集。
所希望的用于采集試樣的次序由實(shí)驗(yàn)室可接受的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。實(shí)驗(yàn)室LIS可在其內(nèi)部具有NCCLS標(biāo)準(zhǔn)、得自另一第三方的標(biāo)準(zhǔn)、由機(jī)構(gòu)或醫(yī)院開發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)、或它們的組合。優(yōu)選地,NCCLS標(biāo)準(zhǔn)用于確定用于采集諸如血液的生物流體試樣的容器的適當(dāng)?shù)墓艹槿〈涡?。NCCLS標(biāo)準(zhǔn)可取決于哪種類型的采集被執(zhí)行,因此考慮本發(fā)明可在要執(zhí)行什么類型的采集時(shí)確認(rèn)差別并根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整。(采集的類型包含用于靜脈穿刺、注射器抽取或毛細(xì)管抽取的真空管用途)。在醫(yī)院中執(zhí)行的最常用的類型的采集是通過使用真空血液采集管。其它采集形式包含但不限于毛細(xì)管抽取和注射器抽取。當(dāng)與用于毛細(xì)管或注射器抽取的次序相比較時(shí),用于抽取血液采集管的次序可改變。本發(fā)明的一個(gè)方面在于提供區(qū)分哪一個(gè)記憶碼與抽取的類型相關(guān)的算法,然后選擇可應(yīng)用于這種類型的采集過程的適當(dāng)?shù)腘CCLS標(biāo)準(zhǔn)。以下是推薦以以下的抽取的次序采集管的NCCLS標(biāo)準(zhǔn)H3-A3的表示1)血培養(yǎng)管或瓶(需氧的和厭氧的)2)普通(plain)血清管(例如,紅色阻止劑(stopper)-玻璃非添加劑或塑料凝塊活化劑)3)*凝結(jié)管(例如,具有藍(lán)色阻止劑的檸檬酸鈉管添加劑)4)**非檸檬酸添加劑管,這里稱為添加劑管(例如,具有綠色、淡紫色或灰色阻止劑或其它添加劑管)。例子包含肝素鈉、肝素鋰、EDTA、草酸鹽氟化物等。
*當(dāng)需要頂部呈黑色的有緩沖的檸檬酸鈉管時(shí),它應(yīng)在普通血清管之后但在添加劑管之前、因此在凝結(jié)管之前和之后被填充。頂部呈黑色的有緩沖的檸檬酸鈉管用于沉積速率。
**當(dāng)需要多個(gè)添加劑管時(shí),它們?cè)谀Y(jié)管中的抽取的次序在非檸檬酸添加劑管之前。當(dāng)需要幾種不同的非檸檬酸添加劑管時(shí),他們?cè)诟鼘挼慕M中的次序也十分重要。例如,添加劑管的次序如下1.含有Heparin的(綠色阻止劑)管。
2.含有K2EDTA或K3EDTA(淡紫色阻止劑)管。
3.含有凝塊活化劑(灰色和黃色阻止劑)管(CAT)的凝血酶。
4.凝膠或機(jī)械隔離器(金黃色阻止劑)管(即,血清隔離器管或SST)。
采集多個(gè)管的次序可影響試驗(yàn)的結(jié)果?!俺槿〉拇涡颉笔怯蒒ational Committee for Clinical Laboratory Standards(NCCLS)制訂以使與多個(gè)管采集相關(guān)的問題最小化的一套方針。除了需要特殊的技術(shù)以使微生物污染的可能性最小化的血培養(yǎng)或其它試驗(yàn)以外,當(dāng)使用注射器以抽取血液時(shí),使用真空管的次序與填充管的次序不同。該次序被設(shè)計(jì)為減少由在管之間無意混合添加劑導(dǎo)致的試樣測(cè)試中的干擾。這可在包含添加劑的管中的血液與刺穿管的橡膠頂端的針接觸時(shí)發(fā)生。保留在針內(nèi)的血液可被轉(zhuǎn)送到下一個(gè)管,從而污染該管,由此影響該試樣的試驗(yàn)結(jié)果。各實(shí)驗(yàn)室可具有它們自己的抽取政策的次序。
圖27、圖28和圖29更清楚地表示上面基于本發(fā)明說明的系統(tǒng)。如所示的那樣,各系統(tǒng)提供關(guān)于“抽取的次序”的方針,該方針被使用并用于以采集需要的次序向手持物提供容器的適當(dāng)?shù)牧斜?。圖27、圖28和圖29分別表示系統(tǒng)的不同結(jié)構(gòu)。例如,圖27表示這樣一種系統(tǒng),在該系統(tǒng)中,LIS 100在容器和相關(guān)容器優(yōu)先權(quán)的數(shù)據(jù)庫105中接收采集次序120的方針,并然后使用該數(shù)據(jù)庫105以從登記號(hào)被翻譯成列表的列表產(chǎn)生104新的容器的列表。如圖27所示,系統(tǒng)包括以下步驟。首先,為特定的病人安排試驗(yàn)101,在LIS中產(chǎn)生登記號(hào)102,然后LIS將登記號(hào)翻譯成以不遵循方針的次序采集的容器的列表103。LIS通過按照方針使用容器和相關(guān)容器優(yōu)先權(quán)的數(shù)據(jù)庫105將該列表加入104新的列表中,以產(chǎn)生遵循方針的容器的新的列表。LIS然后向手持物傳送106要被采集的容器的適當(dāng)?shù)拇涡颉T谧詈蟮牟襟E107中,手持物110以由方針確定的順序接收容器的列表,并且,當(dāng)被使用者訪問時(shí)在手持物上顯示該順序。圖28中所示的系統(tǒng)與圖27中所示的系統(tǒng)非常類似。但是,現(xiàn)在通過手持物210執(zhí)行將來自數(shù)據(jù)庫的信息加入新的列表中的步驟204,并且按照方針的容器和相關(guān)容器優(yōu)先權(quán)的數(shù)據(jù)庫205被存儲(chǔ)在手持物210中,使得手持物210直接訪問方針220并以適當(dāng)?shù)捻樞蝻@示204管的列表。最后,圖29表示服務(wù)器330駐留在LIS 300和手持物310之間的系統(tǒng),并且,加入304和存儲(chǔ)數(shù)據(jù)庫305的特征均由服務(wù)器330提供。
在可應(yīng)用于血液采集管的一個(gè)實(shí)施例中,試驗(yàn)可從LIS被發(fā)送到手持物,這里,試驗(yàn)不需要血清管(紅頂),但需要凝結(jié)管(淡藍(lán)頂)。雖然這種情況不特別需要血清管,但本發(fā)明的另一實(shí)施例會(huì)向使用者指示使用廢棄管(discard tube)。不使用廢棄管,在靜脈穿刺中存在組織凝血活酶可污染凝結(jié)管試樣的可能性。為了避免這種可能性,抽血醫(yī)師或護(hù)士通常被告知使用血清管(紅頂)并在抽取凝結(jié)管之前將該管丟棄在通常在醫(yī)院中建立的用于醫(yī)療廢物的適當(dāng)?shù)奶幹萌萜髦?。為了鼓?lì)該過程的以下步驟,本發(fā)明提供服務(wù)器向手持物傳達(dá)使用者在采集的過程中使用的信息的實(shí)施例。例如,如果試驗(yàn)被安排,這里試驗(yàn)不需要血清管(紅頂)但需要凝結(jié)管,那么這會(huì)發(fā)生,服務(wù)器或LIS會(huì)執(zhí)行以下事件中的一個(gè)1.在向使用者傳達(dá)“廢棄管”或普通血清管應(yīng)在凝結(jié)管之前被抽取的手持物上給出標(biāo)號(hào)。
2.將廢棄管添加要被抽取的管的列表。在一個(gè)實(shí)施例中,這會(huì)被顯示為紅頂管。在另一實(shí)施例中,這會(huì)被顯示為“廢棄管”或其等同表達(dá)方式。
另一實(shí)施例包括規(guī)定在采集之后和掃描管時(shí),具有諸如被手持物掃描元件讀取的條形碼的標(biāo)號(hào)的管應(yīng)向使用者傳送管要被丟棄不被發(fā)送到實(shí)驗(yàn)室的消息??梢酝ㄟ^對(duì)使用者產(chǎn)生可聽的報(bào)警的掃描儀、手持物上的消息顯示或通過不在掃描管時(shí)打印新的管標(biāo)記,實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn),這里,掃描病人的要被抽取的列表上的管會(huì)直接或間接從與手持物數(shù)字或模擬通信的打印機(jī)打印。
在本發(fā)明的另一實(shí)施例中,LIS會(huì)發(fā)送與用于毛細(xì)管血液采集的微采集管相關(guān)聯(lián)的記憶碼。微采集管不具有將血液抽入容器中的真空,因?yàn)樗鼈円蕾囉诿?xì)作用和重力以填充試樣容器。并且,在常規(guī)上通過切開病人的手指或腳跟的毛細(xì)血管床而不是到達(dá)病人的靜脈,執(zhí)行毛細(xì)管血液采集技術(shù)。切開病人的皮膚使血液在病人的皮膚表面上成滴,并由此通過由護(hù)士或重力執(zhí)行的汲取法使微采集容器被填充,其中,管獲取從病人的皮膚落下的血滴。如果LIS向手持物發(fā)送(直接或間接通過服務(wù)器)與微采集容器相關(guān)聯(lián)的記憶碼,示于一個(gè)病人的手持物屏幕上的抽取的次序會(huì)偏離用于真空血液采集系統(tǒng)的次序。因此,系統(tǒng)會(huì)認(rèn)識(shí)到記憶碼與毛細(xì)管血液采集有關(guān),由此可使用不同的組的采集優(yōu)先權(quán)以建立向使用者給出的次序。
在一個(gè)實(shí)施例中,手持物以下次序顯示毛細(xì)管采集容器1.EDTA2.用于整個(gè)血液的添加劑管3.血清管如上所述,系統(tǒng)可為各個(gè)產(chǎn)品提供默認(rèn)的NCCLS分類次序。NCCLS分類次序需要要被映射到具有NCCLS優(yōu)先權(quán)的產(chǎn)品的容器。如果一個(gè)容器被映射到至少兩個(gè)產(chǎn)品并且這些產(chǎn)品具有不同的NCCLS優(yōu)先權(quán),那么應(yīng)使用較低的NCCLS優(yōu)先權(quán)(更高的數(shù)字)列出容器。
(例子)容器映射看起來類似于
病人1包含具有相同的登記號(hào)的5個(gè)安排單。
對(duì)于病人1,這些安排單會(huì)在安排單列表屏幕上顯示為
在本發(fā)明的所有實(shí)施例中,必須通過訪問數(shù)據(jù)庫執(zhí)行抽取的管的次序。在本發(fā)明的所有實(shí)施例中,管的類型必須是明確的。因此,任一系統(tǒng)可接收試驗(yàn)并然后構(gòu)建哪些管與該試驗(yàn)連接并最后為在手持物上顯示的管排序。另外,系統(tǒng)可接收LIS系統(tǒng)已識(shí)別為被需要的管的列表,其中,系統(tǒng)只校正或保證要被抽取的管的次序?qū)τ跇?biāo)準(zhǔn)是準(zhǔn)確的。
已說明了本發(fā)明的實(shí)施例,但應(yīng)理解本發(fā)明不限于其細(xì)節(jié)。在上述說明書中已提出各種修改和替代方案,并且本領(lǐng)域技術(shù)人員能夠想到其它的修改和替代方案。所有的這些替代方案的目的在于被包含于由所附的權(quán)利要求書限定的本發(fā)明的范圍中。
權(quán)利要求
1.一種手持物系統(tǒng),包括被配置為接收與至少一個(gè)源自病人的試樣的采集有關(guān)的信息的處理器;被配置為顯示信息的至少一部分的接口;和被配置為至少部分基于所述信息的至少一部分輸出消息的輸出裝置,該消息指示所述采集的至少一部分還沒有被完成。
2.一種手持物系統(tǒng),包括被配置為接收與至少一個(gè)源自病人的試樣的采集有關(guān)的信息的處理器;被配置為顯示信息的至少一部分的接口;和被配置為至少部分基于所述信息的至少一部分輸出與采集有關(guān)的特殊指令的輸出裝置。
3.根據(jù)權(quán)利要求2的系統(tǒng),其中,特殊指令涉及要在至少一個(gè)試樣上執(zhí)行的至少一次試驗(yàn)。
4.根據(jù)權(quán)利要求2的系統(tǒng),其中,特殊指令涉及要用于采集的至少一個(gè)容器。
5.一種手持物系統(tǒng),包括被配置為接收與至少一個(gè)源自病人的試樣的采集有關(guān)的信息的處理器;被配置為顯示信息的至少一部分的接口;和用于至少部分基于所述信息的一部分輸入關(guān)于已被填入或要被填入的采集的至少一部分的工作量信息的輸入裝置。
6.一種手持物系統(tǒng),包括被配置為接收與至少一個(gè)源自病人的試樣的采集有關(guān)的信息的處理器;被配置為顯示信息的至少一部分的接口;和被配置為至少部分基于所述信息的一部分輸入關(guān)于被嘗試的采集的至少一部分的取消的數(shù)據(jù)的輸入裝置。
7.一種用于采集試樣樣品的手持裝置用戶接口,包括被配置為接收涉及試樣樣品應(yīng)被采集的次序的至少一個(gè)方針的接口;和用于顯示表示基于至少一個(gè)方針試樣樣品應(yīng)被采集的次序的連續(xù)列表的輸出屏幕。
8.一種用于采集試樣樣品的系統(tǒng),包括被配置為接收關(guān)于與要被填充的試樣樣品容器有關(guān)的優(yōu)先權(quán)的信息的接口;和分成多個(gè)屏幕區(qū)的手持裝置輸出屏幕,屏幕區(qū)中的至少一個(gè)涉及表示要被填充的試樣樣品容器,其中,涉及表示要被填充的試樣樣品容器的所述至少一個(gè)屏幕區(qū)包含關(guān)于與要被填充的試樣樣品容器有關(guān)的優(yōu)先權(quán)的信息。
9.一種用于試樣采集的方法,包括接收要被采集的試樣采集容器的選擇的次序;訪問將優(yōu)先權(quán)與所述試樣采集容器中的每一個(gè)相關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)庫;基于所述優(yōu)先權(quán)將試樣采集容器分類;和在手持裝置的屏幕上顯示所述優(yōu)先權(quán)。
10.根據(jù)權(quán)利要求9的方法,其中,通過駐留在LIS中的算法執(zhí)行所述試樣采集容器的所述分類。
11.根據(jù)權(quán)利要求9的方法,其中,通過駐留在手持裝置中的算法執(zhí)行所述試樣采集容器的所述分類。
12.根據(jù)權(quán)利要求9的方法,其中,通過駐留在能夠與所述手持裝置電子通信的服務(wù)器中的算法執(zhí)行所述試樣采集容器的所述分類。
13.一種用于采集試樣樣品的用戶接口,包括被配置為接收關(guān)于對(duì)與填充的試樣樣品容器相關(guān)的指令的差異的信息的接口;和分成多個(gè)屏幕區(qū)的輸出屏幕,屏幕區(qū)中的至少一個(gè)涉及表示已被填充的試樣樣品容器的窗口,其中,表示已被填充的試樣樣品容器的所述至少一個(gè)屏幕區(qū)包含關(guān)于差異的信息。
14.一種用于采集試樣樣品的系統(tǒng),包括被配置為向使用者顯示樣品采集和管理信息的輸出裝置;和被配置為指示試樣樣品的一部分已被采集的處理器。
15.一種手持物通信裝置,包括與可以訪問其中已存儲(chǔ)計(jì)算機(jī)可讀指令的計(jì)算機(jī)可讀存儲(chǔ)介質(zhì)的處理器耦合的顯示單元,這些計(jì)算機(jī)可讀指令在被處理器執(zhí)行時(shí)使得處理器在手持物通信裝置的顯示器上顯示用戶接口,所述用戶接口包括傳達(dá)要從病人采集的至少一個(gè)試驗(yàn)采集試樣容器的主屏幕;和圖標(biāo),該圖標(biāo)至少臨時(shí)在所述屏幕上被顯示,由此激活圖標(biāo)通知手持物通信裝置打印表示所述試驗(yàn)采集試樣容器沒有被采集的標(biāo)記。
16.一種用于采集樣品試樣的方法,包括讀取與至少一個(gè)容器和至少一個(gè)病人識(shí)別標(biāo)簽中的至少一個(gè)相關(guān)的至少一個(gè)識(shí)別代碼;接收與所述至少一個(gè)識(shí)別代碼有關(guān)的一組規(guī)則;確定與所述至少一個(gè)識(shí)別代碼有關(guān)的所述一組規(guī)則是否被遵照?qǐng)?zhí)行;和輸出指示什么時(shí)候所述一組規(guī)則還沒有被遵照?qǐng)?zhí)行的消息。
17.根據(jù)權(quán)利要求16的方法,其中,所述識(shí)別代碼是條形碼。
18.根據(jù)權(quán)利要求16的方法,還包括如果所述一組規(guī)則還沒有被遵照?qǐng)?zhí)行,那么在所述便攜式手持裝置上顯示指令。
19.根據(jù)權(quán)利要求16的方法,還包括如果所述一組規(guī)則還沒有被遵照?qǐng)?zhí)行則向遠(yuǎn)程位置傳送通知。
20.一種用于產(chǎn)生未完成的試樣采集安排單的方法,包括向手持裝置發(fā)送包含試樣采集協(xié)議的安排單;顯示所述安排單;確定是否根據(jù)所述安排單執(zhí)行試樣采集協(xié)議;和當(dāng)沒有根據(jù)所述安排單執(zhí)行試樣采集協(xié)議時(shí)傳送未完成采集消息。
21.一種用于在衛(wèi)生保健環(huán)境中打印身份標(biāo)記的系統(tǒng),包括用于掃描病人標(biāo)記的掃描儀;使存儲(chǔ)在手持裝置中的病人數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)庫通信的處理器,所述數(shù)據(jù)庫包含與所述病人有關(guān)的病人人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息;和與所述手持裝置通信的打印機(jī),其中,如果手持裝置中的病人數(shù)據(jù)具有與被所述掃描儀掃描的病人標(biāo)記對(duì)應(yīng)的病人人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息,那么所述手持裝置指示所述打印機(jī)產(chǎn)生包含病人人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息的身份標(biāo)記。
全文摘要
用于在醫(yī)療設(shè)置中提供改進(jìn)的監(jiān)視差錯(cuò)的裝置和系統(tǒng)。裝置包括允許醫(yī)務(wù)人員迅速、可靠地跟蹤和監(jiān)視諸如關(guān)于從病人采集的樣品的類型、位置和定時(shí)的信息的存儲(chǔ)介質(zhì)、顯示器和掃描儀。不能完成功能標(biāo)記不能完成采集樣品或另外通知處理設(shè)施。當(dāng)執(zhí)行安排單時(shí),產(chǎn)生標(biāo)記組和/或消息以指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員。差錯(cuò)與用于差異跟蹤的采集事件鏈接。當(dāng)沒有安排單是未決的時(shí),為容器等產(chǎn)生臨時(shí)標(biāo)識(shí)標(biāo)記。抽取過程的次序被傳達(dá)給采集點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員。
文檔編號(hào)G06F15/00GK101023416SQ200580018493
公開日2007年8月22日 申請(qǐng)日期2005年4月28日 優(yōu)先權(quán)日2004年4月30日
發(fā)明者克里斯托弗爾·高德沙爾, 邁克爾·萬??死諣? 基爾·萬克爾克 申請(qǐng)人:貝克頓·迪金森公司