輸尿管軟鏡碎石術(shù)后雙管式水循環(huán)快速排石裝置的制造方法
【專利摘要】本實(shí)用新型公開一種輸尿管軟鏡碎石術(shù)后雙管式水循環(huán)快速排石裝置，包括引流導(dǎo)管(3)、布置在引流導(dǎo)管(3)內(nèi)側(cè)壁上的注水導(dǎo)管(4)以及用于將導(dǎo)管送至腎盂輸尿管移行部的推送桿(7)，注水導(dǎo)管(4)后端側(cè)壁的進(jìn)水口處連接有注水管(2)，注水導(dǎo)管(4)的前端側(cè)壁開有若干個(gè)出水孔(5)；引流導(dǎo)管(3)的前端側(cè)壁開有若干個(gè)可供碎石通過的排石孔(6)。本實(shí)用新型不僅提高了一期排石效率，縮短了手術(shù)時(shí)間，同時(shí)拓寬了輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)的適應(yīng)癥。
【專利說明】
輸尿管軟鏡碎石術(shù)后雙管式水循環(huán)快速排石裝置
技術(shù)領(lǐng)域
[0001]本實(shí)用新型涉及一種術(shù)后排石裝置，具體是一種輸尿管軟鏡碎石術(shù)后雙管式水循環(huán)快速排石裝置，屬于術(shù)后排石裝置技術(shù)領(lǐng)域。
【背景技術(shù)】
[0002]目前，泌尿系結(jié)石是泌尿外科的常見病、多發(fā)病，據(jù)統(tǒng)計(jì)全世界約5%_15%的人患有泌尿系結(jié)石疾病。隨著腔道內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展、碎石設(shè)備和取石工具的不斷完善，泌尿系結(jié)石的治療發(fā)生了革命性變迀，傳統(tǒng)的開放手術(shù)逐漸被以腔道內(nèi)鏡為代表的微創(chuàng)治療手段所取代，主要以經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)和輸尿管軟鏡治療腎結(jié)石為主。
[0003]其中，經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)目前被認(rèn)為是處理大于2cm腎結(jié)石的“金標(biāo)準(zhǔn)”，尤其適用于復(fù)雜性腎結(jié)石，但在實(shí)際手術(shù)過程中，其并發(fā)癥較多，如術(shù)中、術(shù)后出血、漏尿、腎周膿腫和術(shù)后腎皮質(zhì)瘢痕形成等，尤其易發(fā)生術(shù)中、術(shù)后大出血，其發(fā)生率為2-4%，處理不當(dāng)極易危及患者生命。
[0004]而輸尿管軟鏡治療腎結(jié)石是通過人體泌尿系自然腔道逆行進(jìn)入人腎盂、腎盞并配合以鈥激光碎石，因其具備微創(chuàng)、安全和有效的特點(diǎn)，正被越來越多的泌尿外科醫(yī)生所關(guān)注和使用，但目前主要應(yīng)用于小于2cm的腎結(jié)石，特別是孤立腎結(jié)石。但對于直徑在2cm以上的腎下盞結(jié)石及復(fù)雜性腎結(jié)石，因輸尿管管解剖結(jié)構(gòu)的限制，輸尿管軟鏡鈥激光碎石后，結(jié)石不易排出，易導(dǎo)致輸尿管內(nèi)形成“石街”。
[0005]輸尿管軟鏡治療腎結(jié)石與經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)相比，一期清石率較低，且殘余結(jié)石易致腎結(jié)石復(fù)發(fā)。另外，現(xiàn)有輸尿管軟鏡鈥激光碎石大都采取“蟲噬法”將結(jié)石碎成粉末狀，使其易經(jīng)輸尿管排出，但碎石效率低，手術(shù)時(shí)間長，感染發(fā)生率高。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0006]針對上述現(xiàn)有技術(shù)存在的問題，本實(shí)用新型提供一種輸尿管軟鏡碎石術(shù)后雙管式水循環(huán)快速排石裝置，不僅能提高一期排石效率，縮短手術(shù)時(shí)間，而且可拓寬輸尿管軟鏡碎石術(shù)的適應(yīng)癥。
[0007]為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型采用的一種輸尿管軟鏡碎石術(shù)后雙管式水循環(huán)快速排石裝置，包括引流導(dǎo)管、布置在引流導(dǎo)管內(nèi)側(cè)壁上的注水導(dǎo)管以及用于將導(dǎo)管送至腎盂輸尿管移行部的推送桿，注水導(dǎo)管后端側(cè)壁的進(jìn)水口處連接有注水管，注水導(dǎo)管的前端側(cè)壁開有若干個(gè)出水孔;所述引流導(dǎo)管的前端側(cè)壁開有若干個(gè)可供碎石通過的排石孔。
[0008]所述推送桿為前端半橢圓形的管樣桿狀結(jié)構(gòu)。
[0009]所述引流導(dǎo)管的管徑為4-4.7mm，排石孔的直徑為3.0mm，注水導(dǎo)管的管徑為0.8-1.0mm,所述的推送桿管徑為2.0-2.5mm，所述裝置長度為60_70cm。
[0010]所述排石孔的數(shù)量為三個(gè)，呈類三角關(guān)系分布于引流導(dǎo)管的前端。
[0011]所述出水孔的數(shù)量為三個(gè)。
[0012]與現(xiàn)有技術(shù)相比，本實(shí)用新型在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下將該裝置從尿道口送至腎盂輸尿管移行處，通過注水導(dǎo)管向腎盂內(nèi)注水，注入的水通過注水導(dǎo)管前端的小側(cè)孔呈“噴射狀”流出，沖洗攪拌腎盂內(nèi)結(jié)石顆粒，讓其隨水及尿液混合物通過大側(cè)孔進(jìn)入引流導(dǎo)管并排出。整個(gè)過程操作簡單，對人體的創(chuàng)傷小，且有利于碎石術(shù)后結(jié)石的順利排出，可預(yù)防輸尿管“石街”形成導(dǎo)致的輸尿管梗阻及殘余結(jié)石造成的腎結(jié)石復(fù)發(fā)，解除病人的后顧之憂。最終，在提高一期排石效率，縮短手術(shù)時(shí)間的同時(shí)，拓寬了輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)的適應(yīng)癥。
【附圖說明】
[0013]圖1為本實(shí)用新型的結(jié)構(gòu)不意圖；
[0014]圖2為本實(shí)用新型推送桿的結(jié)構(gòu)示意圖；
[0015]圖3為本實(shí)用新型頭端的放大示意圖。
[0016]圖中:1、引流管腔，2、注水管，3、引流導(dǎo)管，4、注水導(dǎo)管，5、出水孔，6、排石孔，7、推送桿，8、推送桿管腔。
【具體實(shí)施方式】
[0017]下面結(jié)合附圖和具體實(shí)施例對本實(shí)用新型作進(jìn)一步說明。
[0018]如圖1至圖3所示，一種輸尿管軟鏡碎石術(shù)后雙管式水循環(huán)快速排石裝置，包括大孔徑的引流導(dǎo)管3、布置在引流導(dǎo)管3內(nèi)側(cè)壁上的小口徑的注水導(dǎo)管4以及用于將導(dǎo)管送至腎盂輸尿管移行部的推送桿7，注水導(dǎo)管4后端側(cè)壁的進(jìn)水口處連接有注水管2，注水導(dǎo)管4的前端側(cè)壁開有若干個(gè)出水孔5;所述引流導(dǎo)管3的前端側(cè)壁開有若干個(gè)可供碎石通過的排石孔6，引流導(dǎo)管3的尾端連接引流管腔I。
[0019]其中，所述推送桿7可以設(shè)計(jì)成前端半橢圓形的管樣桿狀結(jié)構(gòu);所述引流導(dǎo)管3的管徑為4-4.7mm，排石孔6的直徑為3.0mm，注水導(dǎo)管4的管徑為0.8-1.0mm，所述的推送桿7管徑為2.0-2.5mm ο
[0020]優(yōu)選地，所述排石孔6的數(shù)量為三個(gè)，并呈類三角關(guān)系分布于引流導(dǎo)管3的前端，該設(shè)計(jì)保證了排石裝置前端的穩(wěn)定性，同時(shí)通過增加引流孔的面積從而增加引流效率。優(yōu)選地，出水孔5的數(shù)量也可以為三個(gè)。
[0021]作為本實(shí)用新型的進(jìn)一步改進(jìn)，可設(shè)計(jì)引流導(dǎo)管管徑為4.0mm，提高排石效率;可設(shè)計(jì)推送桿管徑為2.0-2.5_，使導(dǎo)管更易推送至腎盂輸尿管移行部，進(jìn)一步減少了導(dǎo)管輸送過程中的阻力，減少了尿路損傷。
[0022]準(zhǔn)備對輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)后患者進(jìn)行排石時(shí)，經(jīng)輸尿管軟鏡引入導(dǎo)絲(標(biāo)記輸尿管軟鏡尾端在導(dǎo)絲上的位置)，在保留導(dǎo)絲的同時(shí)緩慢撤出輸尿管軟鏡，將推送桿7經(jīng)引流管腔I插入引流導(dǎo)管3，沿導(dǎo)絲將該裝置送至腎盂輸尿管移行部(該裝置尾端與導(dǎo)絲標(biāo)記處重疊即可確認(rèn)該裝置頭端到達(dá)預(yù)定位置)，拔除導(dǎo)絲及推送桿7，將裝好生理鹽水的壓力栗連接至注水管2。根據(jù)結(jié)石顆粒大小及患者腎盂容積，控制生理鹽水的流量及流速，使水從注水導(dǎo)管前端及出水孔5流出，利用水流充分進(jìn)行沖洗攪拌;同時(shí)，在引流管腔I處連接負(fù)壓吸引器，使腎盂內(nèi)的結(jié)石顆粒、生理鹽水及尿液混合物從引流導(dǎo)管前端和排石孔6進(jìn)入引流導(dǎo)管3，通過引流管腔I順利流出，根據(jù)引流液清亮程度來判斷結(jié)石顆粒是否排凈。若引流過程中引流液突然中斷，考慮可能是引流導(dǎo)管3內(nèi)堵塞，此時(shí)可通過插入推送桿7將引流導(dǎo)管3內(nèi)的堵塞物推回腎盂內(nèi)，繼續(xù)沖洗，直至引流液清亮為止。引流過程中，患者可通過轉(zhuǎn)換體位，使結(jié)石更易排出；也可通過向注水導(dǎo)管4沖擊式注射較大劑量生理鹽水，使嵌頓的結(jié)石顆粒更易排出；待結(jié)石完全排出后，拔出該裝置即可。整個(gè)過程操作簡單，對人體的倉Ij傷小，且有利于碎石術(shù)后結(jié)石的順利排出，可預(yù)防輸尿管“石街”形成導(dǎo)致的輸尿管梗阻及殘余結(jié)石造成的結(jié)石復(fù)發(fā)，解除病人的后顧之憂。
[0023]運(yùn)用本裝置，可通過適當(dāng)增加鈥激光的工作效率，將結(jié)石碎成直徑l-2mm的顆粒經(jīng)本裝置排出體外，而無需將結(jié)石碎成粉末狀，可明顯提高排石效率，節(jié)省手術(shù)時(shí)間，降低感染的發(fā)生率。另外，通過將腎結(jié)石碎成1-2_的結(jié)石顆粒，原本直徑超過2cm的腎結(jié)石也成為了輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)的適應(yīng)癥，這同時(shí)也拓寬了其適應(yīng)癥。
[0024]由上述結(jié)構(gòu)可見，本實(shí)用新型可在輸尿管軟鏡激光碎石術(shù)后使用，在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下將該裝置從尿道口送至腎盂輸尿管移行處，通過注水導(dǎo)管向腎盂內(nèi)注水，注入的水通過注水導(dǎo)管前端的小側(cè)孔呈“噴射狀”流出，沖洗攪拌腎盂內(nèi)結(jié)石顆粒，讓其隨水及尿液混合物通過大側(cè)孔進(jìn)入引流導(dǎo)管并排出。整個(gè)過程操作簡單，對人體的創(chuàng)傷小，且有利于碎石術(shù)后結(jié)石的順利排出，可預(yù)防輸尿管“石街”形成導(dǎo)致的輸尿管梗阻及殘余結(jié)石造成的腎結(jié)石復(fù)發(fā)，解除病人的后顧之憂。
[0025]上面所述僅是對本實(shí)用新型的優(yōu)選實(shí)施方式進(jìn)行描述，并非對本實(shí)用新型的構(gòu)思和范圍進(jìn)行限定。在不脫離本實(shí)用新型設(shè)計(jì)構(gòu)思的前提下，本領(lǐng)域普通人員對本實(shí)用新型的技術(shù)方案做出的各種變形和改進(jìn)，均應(yīng)落入到本實(shí)用新型的保護(hù)范圍。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種輸尿管軟鏡碎石術(shù)后雙管式水循環(huán)快速排石裝置，其特征在于，包括引流導(dǎo)管(3)、布置在引流導(dǎo)管(3)內(nèi)側(cè)壁上的注水導(dǎo)管(4)以及用于將導(dǎo)管送至腎盂輸尿管移行部的推送桿(7)，注水導(dǎo)管(4)后端側(cè)壁的進(jìn)水口處連接有注水管(2)，注水導(dǎo)管(4)的前端側(cè)壁開有若干個(gè)出水孔(5);所述引流導(dǎo)管(3)的前端側(cè)壁開有若干個(gè)可供碎石通過的排石孔(6)ο2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種輸尿管軟鏡碎石術(shù)后雙管式水循環(huán)快速排石裝置，其特征在于，所述推送桿(7)為前端半橢圓形的管樣桿狀結(jié)構(gòu)。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種輸尿管軟鏡碎石術(shù)后雙管式水循環(huán)快速排石裝置，其特征在于，所述引流導(dǎo)管(3)的管徑為4-4.7mm,排石孔(6)的直徑為3.0mm，注水導(dǎo)管(4)的管徑為0.8-1.0mm，所述的推送桿(7)管徑為2.0-2.5mm。4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種輸尿管軟鏡碎石術(shù)后雙管式水循環(huán)快速排石裝置，其特征在于，所述排石孔(6)的數(shù)量為三個(gè)，呈類三角關(guān)系分布于引流導(dǎo)管(3)的前端。5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種輸尿管軟鏡碎石術(shù)后雙管式水循環(huán)快速排石裝置，其特征在于，所述出水孔(5)的數(shù)量為三個(gè)。
【文檔編號(hào)】A61M25/04GK205649726SQ201620006276
【公開日】2016年10月19日
【申請日】2016年1月4日 公開號(hào)201620006276.5, CN 201620006276, CN 205649726 U, CN 205649726U, CN-U-205649726, CN201620006276, CN201620006276.5, CN205649726 U, CN205649726U
【發(fā)明人】徐新建, 陳萬缽, 吳娟, 徐浩, 季文斌, 滕飛, 朱芮
【申請人】徐新建