一種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)的制作方法
【技術(shù)領(lǐng)域】
[0001]本實(shí)用新型屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)。
【背景技術(shù)】
[0002]內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)和內(nèi)鏡下乳頭柱狀氣囊擴(kuò)張術(shù)是由內(nèi)鏡醫(yī)師實(shí)施的“外科手術(shù)”，于內(nèi)鏡下將十二指腸乳頭括約肌切開或擴(kuò)張開，適用于膽管結(jié)石的排(取)出，膽總管末端狹窄有手術(shù)成形必要者，重癥膽道感染需緊急引流者，如急性化膿性膽管炎，良性乳頭狹窄，特別是反復(fù)發(fā)作急性膽囊炎者。該手術(shù)又避免開腹手術(shù)的痛苦及并發(fā)癥，迅速緩解癥狀，縮短住院時(shí)間，可大大減輕病人的病痛程度及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
[0003]現(xiàn)有技術(shù)中的內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)和內(nèi)鏡下乳頭柱狀氣囊擴(kuò)張術(shù)主要采用的方法是:將導(dǎo)絲超選進(jìn)入膽道，沿導(dǎo)絲進(jìn)行各種附件的置換來進(jìn)行手術(shù)。采用上述方法，手術(shù)期間不僅需要操作者與助手的嫻熟手法的配合，每個(gè)步驟間還需要不少于5分鐘的附件置換時(shí)間，往往會出現(xiàn)導(dǎo)絲脫出乳頭，導(dǎo)致重新插導(dǎo)絲；也或者出現(xiàn)導(dǎo)絲插入過深，病人因疼痛而煩躁，體位變動，影響操作。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本實(shí)用新型的目的就是提供一種無需頻繁更換附件，可使操作精準(zhǔn)的乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)。
[0005]為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型技術(shù)方案如下:
[0006]—種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)，包括相互套接的內(nèi)芯和外套，以及用于可拆卸連接所述內(nèi)芯和外套的鎖扣結(jié)構(gòu)，所述鎖扣結(jié)構(gòu)安裝于外套，所述內(nèi)芯包括第一通道、第二通道、第三通道、取石氣囊和導(dǎo)絲，所述第一通道與取石氣囊連通，所述導(dǎo)絲內(nèi)置于第二通道；
[0007]所述外套包括與所述內(nèi)芯可套接的本體，所述本體前端向外凸起形成有柱狀水囊，所述柱狀水囊與本體連通，所述本體后端設(shè)置有用于注水的入水口。
[0008]進(jìn)一步地，所述第一通道包括充氣口和出氣口，所述出氣口與取石氣囊連通。
[0009]進(jìn)一步地，所述第二通道和導(dǎo)絲可滑動配合。
[0010]進(jìn)一步地，所述第三通道包括注液口和出液口，所述第三通道用于注入造影劑。
[0011]進(jìn)一步地，所述第一通道、第二通道和第三通道并列設(shè)置。
[0012]進(jìn)一步地，所述鎖扣結(jié)構(gòu)包括第一擰緊螺絲、第二擰緊螺絲、第一密封片和第二密封片，所述第一密封片置于第一擰緊螺絲與內(nèi)芯的外壁之間，所述第二密封片置于第二擰緊螺絲與內(nèi)芯的外壁之間。
[0013]進(jìn)一步地，所述取石氣囊下方的內(nèi)芯的外壁上設(shè)置有刻度。
[0014]進(jìn)一步地，所述刻度為O?20。
[0015]進(jìn)一步地，所述取石氣囊的外徑小于柱狀水囊的外徑。
[0016]本實(shí)用新型提出的乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)將乳頭肌擴(kuò)張柱狀水囊與取石氣囊兩者結(jié)合為一，省去柱狀水囊與取石氣囊置換的過程，將擴(kuò)張與取石一步完成，具有縮短操作時(shí)間，增加病人耐受性，還可以避免乳頭肌擴(kuò)張后隨時(shí)間的延遲，乳頭水腫，開口回縮，膽管下段狹窄擴(kuò)張后回縮，結(jié)石嵌頓等一些不利于操作的情況發(fā)生。
【附圖說明】
[0017]圖1為本實(shí)用新型的乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0018]圖2為本實(shí)用新型的乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)的外套的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0019]圖3為本實(shí)用新型的乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)的內(nèi)芯的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0020]圖中附圖標(biāo)記說明如下:1、內(nèi)芯，2、外套，3、鎖扣結(jié)構(gòu)，4、第一通道，5、第二通道，
6、第三通道，7、取石氣囊，8、導(dǎo)絲，9、本體，10、柱狀水囊，11、入水口，12、充氣口，13、出氣口，14、注液口，15、出液口，16、第一擰緊螺絲，17、第二擰緊螺絲，18、刻度。
【具體實(shí)施方式】
[0021]下面結(jié)合附圖和實(shí)施例對本實(shí)用新型技術(shù)方案做進(jìn)一步詳細(xì)說明，以下實(shí)施例不構(gòu)成對本實(shí)用新型的限定。
[0022]參照圖1至圖3對本實(shí)用新型乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)實(shí)施例做進(jìn)一步說明。
[0023]—種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)，包括相互套接的內(nèi)芯I和外套2，以及用于可拆卸連接所述內(nèi)芯I和外套2的鎖扣結(jié)構(gòu)3，鎖扣結(jié)構(gòu)3安裝于外套2。
[0024]具體地說，內(nèi)芯I內(nèi)置于外套2，與外套2為套接。換句話說，內(nèi)芯I在外套2內(nèi)可上下滑動。當(dāng)外套2下端的鎖扣結(jié)構(gòu)3處于鎖緊狀態(tài)后，內(nèi)芯I與外套2之間不可滑動。
[0025]其中，鎖扣結(jié)構(gòu)3包括第一擰緊螺絲16、第二擰緊螺絲17、第一密封片和第二密封片，第一密封片置于第一擰緊螺絲16與內(nèi)芯I的外壁之間，第二密封片置于第二擰緊螺絲17與內(nèi)芯I的外壁之間。值得注意的是，第一擰緊螺絲16和第二擰緊螺絲17中的任意一個(gè)可以作為固定螺絲，一直處于與內(nèi)芯I擰緊狀態(tài)，另一個(gè)則為活動螺絲，活動螺絲固定，則外套2與內(nèi)芯I不可滑動，活動螺絲向外擰出，則外套2與內(nèi)芯I可滑動。
[0026]本實(shí)施例中，內(nèi)芯I包括第一通道4、第二通道5、第三通道6、取石氣囊7和導(dǎo)絲8，第一通道4包括充氣口 12和出氣口 13，出氣口 13與取石氣囊7連通；導(dǎo)絲8內(nèi)置于第二通道5且和導(dǎo)絲8可滑動配合；第三通道6包括注液口 14和出液口 15，該通道用于注入造影劑，出液口 15與人體的膽道連通。
[0027]在本實(shí)施例中，上述第一通道4、第二通道5和第三通道6并列設(shè)置，以減小內(nèi)芯I的外徑，但是實(shí)際中，其三者之間的間距也并不是完全不可改變，可根據(jù)實(shí)際加工增加間距。
[0028]另外，在取石氣囊7下方的內(nèi)芯I的外壁上，也就是第一通道4的外壁上，設(shè)置有刻度18，刻度18為O?20，用于更準(zhǔn)確地手術(shù)。上刻度18用于防止取石氣囊7過于向內(nèi)，造成患者不適感。
[0029]本實(shí)施例的外套2包括與內(nèi)芯I可套接的本體9，本體9前端向外凸起形成有柱狀水囊10，柱狀水囊10與本體9連通，本體9后端設(shè)置有用于注水的入水口 11。柱狀水囊10用于撐開膽道，便于內(nèi)部取石氣囊7將結(jié)石取出，因此本實(shí)施例中，取石氣囊7的外徑小于柱狀水囊10的外徑。其中，向柱狀水囊10內(nèi)部注入的液體，包含造影劑。
[0030]乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)可以生產(chǎn)成不同的型號(0.8-9/12、1.0-12/15、1.2-12/15、1.5-15/18)O
[0031]使用本實(shí)用新型的乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)進(jìn)行手術(shù)的具體方法為:
[0032]第一步、進(jìn)鏡，找到十二指腸乳頭，看清乳頭開口。
[0033]第二步、切開刀帶導(dǎo)絲8，進(jìn)行插管，沿11點(diǎn)方向插入導(dǎo)絲8，在X線下確認(rèn)導(dǎo)絲8進(jìn)入膽管。
[0034]第三步、切開刀排氣后自第三通道6注入造影劑，顯示膽管結(jié)石，根據(jù)乳頭情況及結(jié)石大小，進(jìn)行乳頭肌切開。
[0035]第四步、導(dǎo)絲8留置，退出切開刀。
[0036]第五步、根據(jù)結(jié)石大小，選擇乳頭肌擴(kuò)張+取石一體式氣囊的型號，沿導(dǎo)絲8進(jìn)入膽管。
[0037]第六步、助手將外套2在內(nèi)芯I上的位置退至O刻度18，鎖扣結(jié)構(gòu)3鎖住，內(nèi)芯I與外套2管固定，內(nèi)芯I不可隨意拉伸。
[0038]第七步、在X線下，操作者將外套2 (頭端帶柱狀水囊10及兩處顯影標(biāo)記的部分)插入膽管，使得乳頭開口位于兩個(gè)顯影標(biāo)記中間部位。
[0039]第八步、助手在外套2的入水口 11接壓力栗注入帶造影劑的液體，擴(kuò)張柱狀水囊10，X線下可以看到水囊的細(xì)腰部分慢慢消失，壓力栗壓力可以達(dá)到3-6ATM，擴(kuò)張時(shí)間在3-5分鐘。
[0040]第九步、在這個(gè)3-5分鐘時(shí)間內(nèi)，助手將內(nèi)芯I與外套2的鎖扣結(jié)構(gòu)3解開，在X線下，助手在內(nèi)芯I的第三通道6中注入造影劑，顯示結(jié)石部位。
[0041]第十步、在X線下，助手將內(nèi)芯I推入，使取石氣囊7到達(dá)結(jié)石上方(氣囊上的顯影標(biāo)記會提示氣囊位置)，在取石氣囊7的腔內(nèi)注入氣體，使取石氣囊7稍大于結(jié)石，但又稍小于膽管內(nèi)徑，可以在膽管內(nèi)移動，不損傷膽管壁，將結(jié)石拉至柱狀水囊10的上方，助手抽吸柱狀水囊10內(nèi)液體，使水囊呈負(fù)壓，并保持取石氣囊7的充氣狀態(tài)，助手將內(nèi)芯I與外套2的鎖扣結(jié)構(gòu)3鎖住，操作者靠鏡身右旋的力量，將取石氣囊7及其下方的結(jié)石拉出膽道。
[0042]第十一步、單個(gè)結(jié)石的病人可以就此完成取石。多發(fā)結(jié)石患者，取石氣囊7先將最下方的結(jié)石拉出，助手將內(nèi)芯I與外套2的鎖扣結(jié)構(gòu)3解開，操作者將外套2 (帶柱狀擴(kuò)張水囊的部分)拉至鉗道內(nèi)，外套2的尾部在內(nèi)芯120刻度18處，助手將內(nèi)芯I與外套2的鎖扣結(jié)構(gòu)3鎖住。此時(shí)內(nèi)鏡下只看到取石氣囊7，看不到柱狀水囊10。
[0043]第十二步、操作者再重復(fù)進(jìn)氣囊，拉結(jié)石，進(jìn)氣囊，拉結(jié)石，直至將膽管結(jié)石全部拉出后退出乳頭肌擴(kuò)張+取石一體式氣囊。
[0044]以上實(shí)施例僅用以說明本發(fā)明的技術(shù)方案而非對其進(jìn)行限制，在不背離本發(fā)明精神及其實(shí)質(zhì)的情況下，熟悉本領(lǐng)域的技術(shù)人員當(dāng)可根據(jù)本發(fā)明作出各種相應(yīng)的改變和變形，但這些相應(yīng)的改變和變形都應(yīng)屬于本發(fā)明所附的權(quán)利要求的保護(hù)范圍。
【主權(quán)項(xiàng)】
1.一種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)，其特征在于，包括相互套接的內(nèi)芯和外套，以及用于可拆卸連接所述內(nèi)芯和外套的鎖扣結(jié)構(gòu)，所述鎖扣結(jié)構(gòu)安裝于外套，所述內(nèi)芯包括第一通道、第二通道、第三通道、取石氣囊和導(dǎo)絲，所述第一通道與取石氣囊連通，所述導(dǎo)絲內(nèi)置于第二通道; 所述外套包括與所述內(nèi)芯可套接的本體，所述本體前端向外凸起形成有柱狀水囊，所述柱狀水囊與本體連通，所述本體后端設(shè)置有用于注水的入水口。2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)，其特征在于，所述第一通道包括充氣口和出氣口，所述出氣口與取石氣囊連通。3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)，其特征在于，所述第二通道和導(dǎo)絲可滑動配合。4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)，其特征在于，所述第三通道包括注液口和出液口，所述第三通道用于注入造影劑。5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)，其特征在于，所述第一通道、第二通道和第三通道并列設(shè)置。6.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)，其特征在于，所述鎖扣結(jié)構(gòu)包括第一擰緊螺絲、第二擰緊螺絲、第一密封片和第二密封片，所述第一密封片置于第一擰緊螺絲與內(nèi)芯的外壁之間，所述第二密封片置于第二擰緊螺絲與內(nèi)芯的外壁之間。7.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)，其特征在于，所述取石氣囊下方的內(nèi)芯的外壁上設(shè)置有刻度。8.根據(jù)權(quán)利要求7所述的一種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)，其特征在于，所述刻度為O?20。9.根據(jù)權(quán)利要求1所述的一種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)，其特征在于，所述取石氣囊的外徑小于柱狀水囊的外徑。
【專利摘要】本實(shí)用新型公開了一種乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)，包括相互套接的內(nèi)芯和外套，以及用于可拆卸連接所述內(nèi)芯和外套的鎖扣結(jié)構(gòu)，所述鎖扣結(jié)構(gòu)安裝于外套，所述內(nèi)芯包括第一通道、第二通道、第三通道、取石氣囊和導(dǎo)絲，所述第一通道與取石氣囊連通，所述導(dǎo)絲內(nèi)置于第二通道；所述外套包括與所述內(nèi)芯可套接的本體，所述本體前端向外凸起形成有柱狀水囊，所述柱狀水囊與本體連通，所述本體后端設(shè)置有用于注水的入水口。本實(shí)用新型的乳頭擴(kuò)張取石系統(tǒng)無需頻繁更換附件，可使操作精準(zhǔn)。
【IPC分類】A61B17/22, A61M29/02
【公開號】CN204839648
【申請?zhí)枴緾N201520421084
【發(fā)明人】唐水金
【申請人】唐水金
【公開日】2015年12月9日
【申請日】2015年6月16日