腸瘺治療罩的制作方法
【專(zhuān)利說(shuō)明】腸瘺治療罩 所屬技術(shù)領(lǐng)域
[0001] 本實(shí)用新型涉及ー種腸瘺治療罩，屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域。
【背景技術(shù)】
[0002] 腸瘺是臨床上比較常見(jiàn)而處理起來(lái)又相當(dāng)棘手的ー種病癥，其特征是大量腸內(nèi)容 物以類(lèi)似于噴泉的方式從腹部皮膚外瘺ロ持續(xù)或間斷排出，給患者帶來(lái)肉體上的痛苦、生 活上的不便和精神上的折磨，同時(shí)也令醫(yī)護(hù)人員和患者家屬感到非常苦惱。腸瘺的治療包 括全身治療和局部治療，局部治療最重要的方面就是引流，必須將具有強(qiáng)烈腐蝕消化作用 和包含大量細(xì)菌的腸內(nèi)容物及時(shí)徹底清除，營(yíng)造ー個(gè)潔凈、利于組織生長(zhǎng)的環(huán)境，瘺才能逐 漸閉合。目前對(duì)排出之腸內(nèi)容物的處理有如下幾種方式，一是將引流管用膠帶粘貼固定在 外瘺ロ旁邊，而后連接墻壁負(fù)壓進(jìn)行吸引，此法缺點(diǎn)是引流效果差，相當(dāng)一部分排出物并不 進(jìn)入引流管內(nèi)而是四處流淌造成污染，且引流管容易移位，需要反復(fù)進(jìn)行調(diào)整；或者由陪護(hù) 人員手持負(fù)壓吸引管，不間斷地對(duì)排出物進(jìn)行人工吸引，該法與前ー種相比雖然效果較好， 但對(duì)陪護(hù)人員的精力和體力要求極高，不易堅(jiān)持，且這兩種方法在低位腸瘺患者都容易發(fā) 生排出物堵塞引流管的情況；再則可在局部放置造瘺袋（又稱(chēng)人工肛門(mén)袋、假肛袋）使排 出物進(jìn)入袋內(nèi)，此方法缺點(diǎn)包括需要頻繁更換造瘺袋比較麻煩、造瘺袋價(jià)格較高增加患者 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、被動(dòng)自然引流的效果遠(yuǎn)不如主動(dòng)負(fù)壓吸引、腸內(nèi)容物在局部積存腐蝕皮膚、造瘺 袋的大面積粘膠容易使皮膚產(chǎn)生過(guò)敏、炎癥或撕脫等損害等等，在絕大多數(shù)情況下也不是 可行的辦法。由于上述種種原因，許多腸瘺患者的排出物不能得到及時(shí)清除，導(dǎo)致瘺愈合緩 慢，短則ー兩個(gè)月，長(zhǎng)則半年以上，甚至患者因消耗衰竭而死亡。
[0003] 迄今為止還沒(méi)有一種能夠?qū)δc瘺排出物進(jìn)行快速而徹底清除的專(zhuān)門(mén)裝置應(yīng)用于 臨床，而檢索中國(guó)專(zhuān)利數(shù)據(jù)庫(kù)也僅僅發(fā)現(xiàn)兩條相關(guān)內(nèi)容，分別為1988年申請(qǐng)?zhí)枮?8210789 的實(shí)用新型專(zhuān)利申請(qǐng)，和1991年公開(kāi)號(hào)為CNlO55299A的發(fā)明專(zhuān)利申請(qǐng)公開(kāi)，名稱(chēng)均為"腸 瘺引流器"，申請(qǐng)人和設(shè)計(jì)人也都是同一人，但詳細(xì)了解后發(fā)現(xiàn)它們的功能其實(shí)和目前臨床 上使用的造瘺袋完全相同，只是被動(dòng)地收集污物，而非主動(dòng)地進(jìn)行治療，適用范圍應(yīng)該是那 些人為刻意產(chǎn)生的造瘺例如直腸癌腹會(huì)陰聯(lián)合切除后的こ狀結(jié)腸造瘺（又稱(chēng)人工肛門(mén)、假 肛），而非本身即是ー種疾病的腸瘺，這兩項(xiàng)申請(qǐng)的作者犯了把"造瘺"和"腸瘺"兩個(gè)概念 混為ー談的原則性錯(cuò)誤，而它們恰恰是存在根本性的區(qū)別的：造瘺是人體必要的排泄通道， 一般是永久性的，不以愈合為目的；而腸瘺則是ー種需要治療的病理狀態(tài)，最終目的是使瘺 愈合、關(guān)閉，恢復(fù)正常。造瘺患者需要像正常人一祥生活工作，因此其排出物接納裝置應(yīng)具 備舒適性、便攜性、易用性和密閉性的特點(diǎn)，而腸瘺患者大部分時(shí)間都在病房?jī)?nèi)臥床接受治 療，其排出物接納裝置最關(guān)鍵的是能夠?qū)⑽畚锛皶r(shí)徹底從局部清除，對(duì)舒適性、便攜性、易 用性和密閉性的要求則不甚嚴(yán)格，例如前者最好采用膠板與皮膚緊密粘合以保證污物不外 滲，而后者允許少量污物的滲漏，因此可以?xún)H僅利用外力將裝置固定于皮膚。前述兩項(xiàng)設(shè)計(jì) 存在的諸多缺陷，例如佩戴舒適度低，固定不可靠、在患者日常活動(dòng)時(shí)容易發(fā)生滲漏，非一 次性使用需要清洗等，使其在實(shí)用性方面與造瘺袋相比有很大差距，而且由于沒(méi)有沖洗和 負(fù)壓吸引功能、流出道位置較高等，決定了其更不具備對(duì)本申請(qǐng)所說(shuō)的腸瘺進(jìn)行治療的功 能，故"腸瘺引流器"的稱(chēng)謂不甚妥當(dāng)，而"人工造瘺排出物收集器"相對(duì)比較合適。顯然， 對(duì)腸瘺患者而言，依靠腸蠕動(dòng)和排出物自身的重力作用，消極、被動(dòng)地去收集排出物，是沒(méi) 有作為、遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004] 為了克服目前普通引流管或造瘺袋用于腸瘺患者存在的引流效果差、排出物不能 得到有效清除的不足，本實(shí)用新型提供一種兼具進(jìn)液通道、進(jìn)氣通道和負(fù)壓通道的腸瘺治 療罩，將罩屏障作用、液體沖洗作用、氣流推動(dòng)作用和負(fù)壓吸引作用集于一體，能夠?qū)Ο涍M(jìn) 行沖刷式清洗，并將排出體外的腸內(nèi)容物稀釋、局限然后及時(shí)吸出。
[0005] 本實(shí)用新型的設(shè)計(jì)思想和技術(shù)原理是綜合利用罩屏障作用、液體沖洗作用、氣流 推動(dòng)作用和負(fù)壓吸引作用對(duì)腸瘺的排出物進(jìn)行快速而徹底的清除。本實(shí)用新型解決其技術(shù) 問(wèn)題所采用的技術(shù)方案是，在倒碗狀的罩體上有沖洗管、進(jìn)氣管（或進(jìn)氣孔）和吸引管通向 罩內(nèi)，吸引管的管腔在罩底部與罩內(nèi)空間相通以充分接觸排出物，腹帶經(jīng)過(guò)罩體頂部圍繞 罩體將其固定子腹部。將罩扣在患者外瘺ロ處皮膚上，沖洗管頭端對(duì)準(zhǔn)外瘺ロ或伸入其內(nèi) 部，調(diào)整并系好腹帶使罩固定子腹部，必要時(shí)患者還可自己用手輔助，使罩與皮膚之間無(wú)空 隙，這樣排出物即可局限于罩內(nèi)而不會(huì)四處流淌造成污染，連接普通靜脈輸液裝置至沖洗 管，連接病房墻壁負(fù)壓至吸引管，液體對(duì)瘺及周?chē)つw進(jìn)行沖刷式清洗，沖洗后的混合物被 罩阻攔包圍，而后經(jīng)罩底部的吸引管吸出，由于氣流和水流的共同作用，即使是排出物為固 體狀糞便的低位腸瘺，吸引管也不易發(fā)生堵塞。
[0006] 本實(shí)用新型的有益效果是，對(duì)瘺進(jìn)行沖刷式清洗使局部保持清潔狀態(tài)有利于瘺周 圍炎癥消退和組織生長(zhǎng)，從而促進(jìn)瘺的愈合，縮短康復(fù)時(shí)間；腸內(nèi)容物稀釋后對(duì)皮膚的腐 蝕刺激作用減輕并且更容易被吸出，外瘺ロ周?chē)つw紅腫、疼痛、潰爛等癥狀可得到有效緩 解；通過(guò)腹帶自行固定子腹部，必要時(shí)患者自己手扶，一般無(wú)需陪護(hù)人員輔助；將排出物局 限于罩內(nèi)避免污染患者身體和其它物品，減輕了護(hù)理負(fù)擔(dān)，提高了生活質(zhì)量；吸引管位于罩 底部的設(shè)計(jì)使之能夠比較徹底地將排出物吸盡；氣流和水流的共同作用確保了吸引管暢通 無(wú)阻；設(shè)有專(zhuān)門(mén)的引流管通道，即使外瘺ロ旁有引流管也不影響使用。此外，本實(shí)用新型也 可用于分泌物較多的急慢性感染創(chuàng)面或傷ロ的治療。
【附圖說(shuō)明】
[0007] 圖1是本實(shí)用新型第一個(gè)優(yōu)選實(shí)施例罩的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0008] 圖2是本實(shí)用新型第二個(gè)優(yōu)選實(shí)施例罩的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0009] 圖3是本實(shí)用新型第三個(gè)優(yōu)選實(shí)施例罩的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0010] 圖4是本實(shí)用新型第三個(gè)優(yōu)選實(shí)施例底視圖。
[0011] 圖5是本實(shí)用新型第二和第三個(gè)優(yōu)選實(shí)施例罩底部弧形外翻邊緣及其與第三個(gè) 優(yōu)選實(shí)施例中吸引管位置關(guān)系的局部剖視圖。
[0012] 圖6是本實(shí)用新型第四個(gè)優(yōu)選實(shí)施例罩的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0013] 圖7是本實(shí)用新型第五個(gè)優(yōu)選實(shí)施例罩的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0014] 圖8是本實(shí)用新型第六個(gè)優(yōu)選實(shí)施例罩的結(jié)構(gòu)示意圖。
[0015] 圖9是腹帶的示意圖。
[0016] 圖中1.罩體，2.弧形外翻邊緣，3.吸引管，4.轉(zhuǎn)接管，5.吸引管側(cè)孔，6.進(jìn)氣管， 7.空氣濾過(guò)器，8.沖洗管，9.花酒，10.可拆卸軟管，11.三通接頭，12.吸引管卡環(huán)，13.腹 帶卡環(huán)，14.雙層罩體，15.內(nèi)壁側(cè)孔，16.引流管通道，17.腹帯，18.粘扣，19.沖洗管和進(jìn) 氣管孔。
【具體實(shí)施方式】
[0017] 下面結(jié)合附圖及其對(duì)應(yīng)的優(yōu)選實(shí)施例對(duì)本實(shí)用新型作進(jìn)ー步的詳細(xì)說(shuō)明。
[0018] 圖1對(duì)應(yīng)的是本實(shí)用新型的第一個(gè)優(yōu)選實(shí)施例，吸引管（3)位于倒碗狀罩體（1) 的底部，盡量靠近邊緣以充分接觸排出物，在吸引管（3)的末端有一"L"形轉(zhuǎn)接管（4)與之 活動(dòng)連接，"L"形轉(zhuǎn)接管（4)作用有兩方面：一是可從不同方向連接負(fù)壓，便于使用；二是從 墻壁過(guò)來(lái)的負(fù)壓管道位于患者側(cè)面不影響患者腿部活動(dòng)，且行程較短。沖洗管（8)和進(jìn)氣 管（6)穿過(guò)罩壁進(jìn)入罩內(nèi)，在沖洗管（8)的頭端有一花灑（9)活動(dòng)連接，以擴(kuò)大沖洗范圍、 加強(qiáng)沖洗效果，花灑（9)的底部中央有一根可拆卸軟管（10)，可伸入外瘺口內(nèi)部進(jìn)行沖洗， 如果不需要使用也可以將其取下。沖洗管（8)的外端有一三通接頭（11)，當(dāng)三通接頭（11)
【主權(quán)項(xiàng)】
1. 一種腸瘺治療罩，包括倒碗狀罩體和腹帶，其特征是：在罩體上有沖洗管、進(jìn)氣管 (或進(jìn)氣孔）和吸引管通向罩內(nèi)，吸引管的管腔在罩底部與罩內(nèi)空間相通。
2. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的腸瘺治療罩，其特征是：吸引管可呈直線(xiàn)型通向罩內(nèi)，或?yàn)榄h(huán) 繞走行并帶側(cè)孔，在吸引管的外端有一 "L"形轉(zhuǎn)接管與之活動(dòng)連接。
3. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的腸瘺治療罩，其特征是：在沖洗管的頭端有一花灑活動(dòng)連接， 花灑的底部有一根可拆卸軟管，沖洗管的外端有一三通接頭。
4. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的腸瘺治療罩，其特征是：在進(jìn)氣管（或進(jìn)氣孔）上有空氣濾 過(guò)裝置。
5. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的腸瘺治療罩，其特征是：沖洗管、進(jìn)氣管和吸引管與罩的連接 處均為氣密設(shè)計(jì)。
6. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的腸瘺治療罩，其特征是：在罩壁上有引流管通道，其外端有蓋 子或塞子，腔內(nèi)有彈性膠圈或單向活瓣，以確保無(wú)論有無(wú)引流管通過(guò)均能保持氣密狀態(tài)。
7. 根據(jù)權(quán)利要求1所述的腸瘺治療罩，其特征是：腹帶經(jīng)過(guò)罩體頂部圍繞罩體并與之 連接固定，腹帶兩端通過(guò)粘扣進(jìn)行連接。
【專(zhuān)利摘要】本實(shí)用新型提供了一種腸瘺治療罩，屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，是為了克服目前普通引流管或造瘺袋存在的引流效果差、排出物不能得到有效清除的不足，在倒碗狀的罩體上有沖洗管、進(jìn)氣管(或進(jìn)氣孔)和吸引管通向罩內(nèi)，吸引管的管腔在罩底部與罩內(nèi)空間相通，腹帶經(jīng)過(guò)罩體頂部圍繞罩體。本實(shí)用新型作為一種兼具進(jìn)液通道、進(jìn)氣通道和負(fù)壓通道的罩形裝置，將罩屏障作用、液體沖洗作用、氣流推動(dòng)作用和負(fù)壓吸引作用集于一體，可避免患者身體和衣物床單受到腸內(nèi)容物的污染，促進(jìn)瘺周?chē)装Y消退和組織生長(zhǎng)，縮短瘺的愈合時(shí)間，消除外瘺口周?chē)つw紅腫、疼痛、潰爛等癥狀，不易發(fā)生堵塞。本實(shí)用新型也可用于分泌物較多的急慢性感染創(chuàng)面或傷口的治療。
【IPC分類(lèi)】A61F5-442
【公開(kāi)號(hào)】CN204337111
【申請(qǐng)?zhí)枴緾N201420836882
【發(fā)明人】吳有軍
【申請(qǐng)人】吳有軍
【公開(kāi)日】2015年5月20日
【申請(qǐng)日】2014年12月23日