一種口腔正畸裝置的制造方法
【專利摘要】本發(fā)明涉及口腔正畸技術領域，公開了一種口腔正畸裝置，包括佩戴于上頜切牙舌側的鑄造網(wǎng)板，在鑄造網(wǎng)板的表面設平面導板，在鑄造網(wǎng)板的兩端各連接有聯(lián)合鑄造冠，每個鑄造冠分別納入上頜同側尖牙及第一前磨牙。每個聯(lián)合鑄造冠分別向頰側和舌側延伸出牽引鉤連接桿和(牙合)支托連接桿，該牽引鉤連接桿連接壓低牽引鉤，壓低牽引鉤設于待壓低上頜磨牙的頰側正中；(牙合)支托連接桿連接(牙合)支托，該(牙合)支托設于待壓低上頜磨牙的后方磨牙上。本發(fā)明的口腔正畸裝置同時打開咬合并壓低伸長的上頜磨牙、解決多重錯(牙合)問題，有助于節(jié)省治療時間和費用、減輕患者在治療過程中所受的創(chuàng)傷。
【專利說明】
一種口腔正畸裝置
技術領域
[0001]本發(fā)明涉及口腔正畸技術領域，特別涉及一種口腔正畸裝置。
【背景技術】
[0002]口腔正畸就是矯正牙齒、解除錯(牙合)畸形。正畸治療主要通過各種矯正裝置來調(diào)整面部骨骼、牙齒及頌面部的神經(jīng)及肌肉之間的協(xié)調(diào)性，也就是調(diào)整上下頌骨之間，上下牙齒之間、牙齒與頌骨之間和聯(lián)系它們的神經(jīng)及肌肉之間不正常的關系，其最終矯治目標是達到口頌系統(tǒng)的平衡、穩(wěn)定和美觀。錯(牙合)畸形的矯治主要依靠在口腔內(nèi)部或外部戴用矯治器，對牙齒、牙槽骨及頌骨施加適當?shù)摹吧锪Α?，使其產(chǎn)生生理性移動，從而矯治錯(牙合)崎形。
[0003]臨床上的口腔正畸患者，通常同時存在幾方面的錯(牙合)畸形，因此需要進行多方面的正畸步驟。例如我國許多青少年患者下頌第一磨牙嚴重齲壞形成殘冠，導致上頌對應磨牙嚴重伸長甚至可達對頌牙齦；這類患者往往同時伴前牙深覆合及下頌第二磨牙近中傾斜，甚至還伴有雙側前磨牙正鎖合、上下前牙擁擠等錯(牙合)畸形。目前臨床上針對伸長的后牙往往需要首先在其頰側腭側各植入一顆種植釘對其進行壓低；在解決了上頌磨牙的伸長問題之后，還要解除前牙深覆合、下頌第二恒磨牙近中傾斜、后牙正鎖合及牙列擁擠等問題。這類患者治療步驟多而繁瑣，耗時較長、患者需多次前往醫(yī)院接受矯治，且由于需要使用種植釘，整個矯治過程中的經(jīng)濟花費也較昂貴，同時種植釘屬于有創(chuàng)性治療，會對患者造成一定痛苦。針對這樣的存在多重畸形的患者，如能提供一種可同時解決多個錯(牙合)畸形的矯治裝置，則可大大地節(jié)約治療時間，節(jié)省患者的治療花費，也能減小患者治療過程中承受的創(chuàng)傷及痛苦。

【發(fā)明內(nèi)容】

[0004]本發(fā)明的目的在于提供一種能同時打開咬合并壓低磨牙、解決多重錯(牙合)問題的口腔正畸裝置。
[0005]為解決上述技術問題，本發(fā)明的實施方式提供了一種口腔正畸裝置，包括佩戴于上頌切牙舌側的鑄造網(wǎng)板，在鑄造網(wǎng)板的表面設平面導板，在鑄造網(wǎng)板的兩端各連接有聯(lián)合鑄造冠，每個聯(lián)合鑄造冠分別納入上頌同側的尖牙及第一前磨牙；且每個聯(lián)合鑄造冠分別向頰側延伸出牽引鉤連接桿、分別向舌側延伸出(牙合)支托連接桿；牽引鉤連接桿連接壓低牽引鉤，壓低牽引鉤設于待壓低上頌磨牙的頰側正中；(牙合)支托連接桿連接(牙合)支托，(牙合)支托設于待壓低上頌磨牙的后方磨牙上。
[0006]在本發(fā)明的實施方式所提供的口腔正畸裝置中，設于鑄造網(wǎng)板表面的平面導板用于打開咬合，即可在排齊下牙列的同時豎直近中傾斜的下頌第二恒磨牙，豎直下頌前磨牙還能夠同時糾正雙側前磨牙的正鎖合；分別在兩端連接有聯(lián)合鑄造冠的鑄造網(wǎng)板起到支撐連接和提供強度的作用，聯(lián)合鑄造冠用來粘結固位；壓低牽引鉤的作用是壓低上頌伸長的磨牙，壓低牽引鉤位于待壓低的上頌伸長磨牙的頰側正中齦方，保證了對該磨牙的垂直壓Λ ;同時為了防止伸長磨牙附近的磨牙在正畸過程中發(fā)生向下伸長，因此設有(牙合)支托支撐附近磨牙，使其不發(fā)生向下伸長的情況。由此可見，本發(fā)明的實施方式所提供的口腔正畸裝置，可同時完成上頌伸長磨牙的壓入、下頌排齊整平豎直近中傾斜的第二磨牙以及解除雙側前磨牙正鎖合的多重矯正任務，與現(xiàn)有技術相比存在下述優(yōu)點:上頌磨牙壓入、下頌牙列排齊整平和打開咬合同時進行，可節(jié)約時間、縮短療程；避免了種植釘?shù)氖褂?，減少了患者的創(chuàng)傷及痛苦，還能降低患者的治療費用；保證對伸長磨牙的壓入力在垂直方向上，增加了壓入矯治的效率，有助于維護牙體健康；且該正畸裝置在用于臨床佩戴時，操作簡便、作用穩(wěn)定。
[0007]優(yōu)選地，本發(fā)明的實施方式提供的口腔正畸裝置中，聯(lián)合鑄造冠的牙尖部位鏤空。牙尖處鏤空為粘結劑溢出提供溢出道同時保證拆除時的便利。此外，聯(lián)合鑄造冠可以根據(jù)需要納入上頌第二雙尖牙，也可以在尖牙或第一雙尖牙頰側面焊接托槽供使用片段弓技術。
[0008]優(yōu)選地，本發(fā)明的實施方式所提供的口腔正畸裝置中，平面導板的材質(zhì)為牙科樹月旨。例如臨床常用的甲基丙烯酸樹脂，其具有良好的生物相容性，且容易根據(jù)患者下牙列的逐步排列進行調(diào)磨，確保平面導板與下前牙有均勻的接觸。且平面導板應覆蓋上頌切牙的切端形成淺的切牙帽，以防止食物殘渣進入，同時防止前牙唇傾。
[0009]進一步地，本發(fā)明的實施方式所提供的口腔正畸裝置，針對單側上頌磨牙伸長，可在腭側(牙合)支托連接體正對該磨牙腭側正中處焊接一微型牽引鉤，即可與頰側壓低牽引鉤協(xié)同作用，確保對該磨牙的壓入力通過其阻抗中心從而保證最理想的垂直壓入；針對雙側上磨牙伸長，可在雙側伸長磨牙上制作橫腭桿以防止壓入時磨牙的頰向傾斜。臨床佩戴時先戴入橫腭桿，再戴入本裝置即可。
【附圖說明】
[0010]圖1是本發(fā)明第一實施方式中的口腔正畸裝置的結構示意圖；
[0011]圖2是本發(fā)明第四實施方式中的口腔正畸裝置的結構示意圖；
[0012]圖3是本發(fā)明第五實施方式中的口腔正畸裝置的結構示意圖。
【具體實施方式】
[0013]為使本發(fā)明的目的、技術方案和優(yōu)點更加清楚，下面將結合附圖對本發(fā)明的各實施方式進行詳細的闡述。然而，本領域的普通技術人員可以理解，在本發(fā)明各實施方式中，為了使讀者更好地理解本申請而提出了許多技術細節(jié)。但是，即使沒有這些技術細節(jié)和基于以下各實施方式的種種變化和修改，也可以實現(xiàn)本申請各權利要求所要求保護的技術方案。
[0014]實施例1
[0015]本發(fā)明的第一實施方式涉及一種口腔正畸裝置，其結構如附圖1所示，具體來說包括佩戴于上頌切牙舌側的鑄造網(wǎng)板1，在鑄造網(wǎng)板I上設牙科樹脂制成的平面導板2，平面導板2覆蓋該上頌切牙的切端，形成淺的切牙帽；在鑄造網(wǎng)板I的兩端各連接有牙尖部位呈鏤空的聯(lián)合鑄造冠3，每個聯(lián)合鑄造冠3分別納入上頌同側的尖牙及第一前磨牙；在兩個聯(lián)合鑄造冠3上，分別向頰側和舌側延伸出牽引鉤連接桿4和(牙合)支托連接桿5，牽引鉤連接桿4連接壓低牽引鉤6，壓低牽引鉤6設于待壓低上頌磨牙的頰側正中；(牙合)支托連接桿5連接(牙合)支托7，(牙合)支托設于待壓低上頌磨牙的內(nèi)側磨牙上。
[0016]本實施方式的口腔正畸裝置中:設于鑄造網(wǎng)板I表面的平面導板2用于打開咬合，即可在排齊下牙列的同時豎直近中傾斜的下頌第二恒磨牙，豎直下頌前磨牙還能夠同時糾正雙側前磨牙的正鎖合；分別在兩端連接有聯(lián)合鑄造冠3的鑄造網(wǎng)板I起到支撐連接和提供強度的作用，聯(lián)合鑄造冠3用來粘結固位，牙尖處鏤空為粘結劑溢出提供溢出道，同時保證拆除時的便利；壓低牽引鉤6的作用是壓低上頌伸長的磨牙，壓低牽引鉤6位于待壓低的上頌伸長磨牙的頰側正中齦方，保證了對該磨牙的垂直壓入；同時為了防止伸長磨牙附近的磨牙在正畸過程中發(fā)生向下伸長，因此設有(牙合)支托7支撐附近磨牙，使其不發(fā)生向下伸長的情況。由此可見，本發(fā)明的實施方式所提供的口腔正畸裝置，可同時完成上頌伸長磨牙的壓入、下頌排齊整平豎直近中傾斜的第二磨牙以及解除雙側前磨牙正鎖合的多重矯正任務，與現(xiàn)有技術相比存在下述優(yōu)點:上頌磨牙壓入、下頌牙列排齊整平和打開咬合同時進行，可節(jié)約時間、縮短療程；避免了種植釘?shù)氖褂?，減少了患者的創(chuàng)傷及痛苦，還能降低患者的治療費用；保證對伸長磨牙的壓入力在垂直方向上，增加了壓入矯治的效率，有助于維護牙體健康；且該正畸裝置在用于臨床佩戴時，操作簡便、作用穩(wěn)定。
[0017]實施例2
[0018]本發(fā)明的第二實施方式涉及的一種口腔正畸裝置，其結構與第一實施方式基本相同，不同之處在于，每個聯(lián)合鑄造冠3還分別納入上頌同側的第二雙尖牙，即每側的聯(lián)合鑄造冠3納入其所在側上頌的尖牙、第一雙尖牙和第二雙尖牙。
[0019]本實施方式的口腔正畸裝置，適用于第二雙尖牙位置理想，第一磨牙伸長嚴重的病例。避免了上頌第一磨牙需要較大壓入量時對第二雙尖牙位置產(chǎn)生的不利影響。
[0020]實施例3
[0021]本發(fā)明的第三實施方式涉及的一種口腔正畸裝置，其結構與第二實施方式基本相同，其進一步的改進在于:還包含托槽，該托槽焊接在尖牙或第一雙尖牙的頰側面。
[0022]本實施方式的口腔正畸裝置，適用于后牙整齊度需要矯正的病例。除了可實現(xiàn)第二實施方式中口腔正畸裝置的作用之外，其增設的托槽還可完成對后牙的排齊。
[0023]實施例4
[0024]本發(fā)明的第四實施方式涉及的一種口腔正畸裝置，其結構如附圖2所示，具體來說，在第三實施方式的基礎上，還包含微型牽引鉤8，該微型牽引鉤8焊接于(牙合)支托連接桿5正對磨牙的腭側正中處。
[0025]本實施方式的口腔正畸裝置，適用于單側上頌磨牙伸長的病例。本實施方式在腭側(牙合)支托連接桿5正對該磨牙腭側正中處焊接一微型牽引鉤8，即可與頰側壓低牽引鉤6協(xié)同作用，確保對該磨牙的壓入力通過其阻抗中心從而保證最理想的垂直壓入。
[0026]實施例5
[0027]本發(fā)明的第五實施方式涉及的一種口腔正畸裝置，其結構如附圖3所示，具體來說，在第三實施方式的基礎上，還包含橫腭桿9，該橫腭桿9通過兩端的鑄造冠固定佩戴于雙側伸長磨牙上，且與腭粘膜距離2mm。
[0028]本實施方式的口腔正畸裝置，適用于雙側上磨牙伸長的病例。本實施方式在雙側伸長磨牙上制作橫腭桿9以防止壓入時磨牙的頰向傾斜。臨床佩戴時先戴入橫腭桿9，再戴入實施例三中的口腔正畸裝置即可。
[0029]實施例6
[0030]本發(fā)明的第六實施方式涉及使用第五實施方式中的口腔正畸裝置對患者進行牙齒正畸的實例。
[0031]病例情況介紹:
[0032]病例為十四歲男孩，初期口內(nèi)檢查可發(fā)現(xiàn)下述待矯治問題:下頌六殘冠，上頌六伸長至對頌牙齦，雙側前磨牙正鎖合，上下前牙擁擠。
[0033]對病例的分析:
[0034]由于下頌第一恒磨牙長時間的殘冠，造成上頌雙側第一恒磨牙嚴重伸長，那就必須進行上頌第一恒磨牙的壓低。同時雙側雙尖牙正鎖合需要解決，下頌第一前磨牙、第二前磨牙及第二恒磨牙需要豎直。這兩個問題都比較棘手，如按照常規(guī)矯治方法，打種植釘可以解決上頌第一恒磨牙的伸長，在此之后還需要解除后牙正鎖合，治療步驟很多。
[0035]制定治療計劃:
[0036]步驟一:拔除兩個下頌第一恒磨牙；
[0037]步驟二:使用本發(fā)明實施例5中的齒科正畸裝置進行上頌第一恒磨牙的壓入，同時下頌排齊整平，豎直下頌前磨牙以解除雙側前磨牙的正鎖合，同時豎直近中傾斜的下頌第二恒磨牙。此外，打開咬合解除深覆合；待完成目標后去除正畸裝置拔除上頌第一前磨牙；
[0038]步驟三:關閉間隙，前移下頌第二恒磨牙代替第一恒磨牙；待下頌第三恒磨牙萌出后排齊，代替下頌第二恒磨牙。
[0039]預期效果:
[0040]拔除下頌第一恒磨牙殘冠之后，使用第五實施方式中的正畸裝置壓低上頌第一恒磨牙，同期可以排齊整平下牙列，解除正鎖合，然后去除裝置再拔除上頌第一前磨牙固定矯正，最終將下頌第三恒磨牙納入牙弓代替下頌第二恒磨牙。
[0041]矯治過程:
[0042]在拔除兩個下頌第一恒磨牙殘冠后開始正畸治療。臨床操作時首先粘結橫腭桿，然后粘結本裝置。
[0043]初戴上頌裝置后，即刻加載壓入力，下頌同時開始排齊，豎直下頌第一前磨牙、第二前磨牙、第二恒磨牙牙。兩個月后上頌第一恒磨牙已經(jīng)壓入到位，下頌已經(jīng)初步排齊。上頌第一恒磨牙與牽引鉤剛性結扎保持三個月，同時下頌繼續(xù)排齊整平。第一階段完成后去除上頌裝置，拔除雙側上頌第一前磨牙，開始矯治上頌，此時下頌第一前磨牙、第二前磨牙、第二恒磨牙豎直良好，正鎖合已經(jīng)解除，下牙列及上頌后牙段均整平良好，咬合已經(jīng)打開；從去除裝置時的牙齒情況說明，經(jīng)本發(fā)明實施方式提供的口腔正畸裝置的矯治，該患者已經(jīng)從一個復雜的同時具有垂直向及水平向問題的病例，轉化為了一個相對簡單的拔牙病例。隨后常規(guī)排齊整平關閉間隙，最后將下頌近中斜位阻生的第三恒磨牙豎直代替第二恒磨牙。結束治療時患者牙齒排列整齊，咬合關系良好，覆頌覆蓋正常。在這樣一個相當復雜的病例治療過程中沒有使用一顆種植釘，既節(jié)省了時間和費用，也遵循了無創(chuàng)的治療原則。
[0044]本領域的普通技術人員可以理解，上述各實施方式是實現(xiàn)本發(fā)明的具體實施例，而在實際應用中，可以在形式上和細節(jié)上對其作各種改變，而不偏離本發(fā)明的精神和范圍。
【主權項】
1.一種口腔正畸裝置，其特征在于，包括佩戴于上頌切牙舌側的鑄造網(wǎng)板(1)，所述鑄造網(wǎng)板的表面設平面導板(2)，所述鑄造網(wǎng)板(I)的兩端各連接有聯(lián)合鑄造冠(3)，每個所述聯(lián)合鑄造冠(3)分別納入上頌同側的尖牙及第一前磨牙； 每個所述聯(lián)合鑄造冠(3)分別向頰側延伸出牽引鉤連接桿(4)、分別向舌側延伸出牙合支托連接桿(5)，所述牽引鉤連接桿(4)連接壓低牽引鉤￠)，所述壓低牽引鉤(6)設于待壓低上頌磨牙的頰側正中；所述牙合支托連接桿(5)連接牙合支托(7)，所述牙合支托(7)設于待壓低上頌磨牙的后方磨牙上。2.根據(jù)權利要求1所述的口腔正畸裝置，其特征在于，所述聯(lián)合鑄造冠(3)的牙尖部位鏤空。3.根據(jù)權利要求1所述的口腔正畸裝置，其特征在于，每個所述聯(lián)合鑄造冠(3)還分別納入上頌同側的第二雙尖牙。4.根據(jù)權利要求1所述的口腔正畸裝置，其特征在于，還包含托槽，所述托槽焊接在尖牙或第一雙尖牙的頰側面。5.根據(jù)權利要求1所述的口腔正畸裝置，其特征在于，所述平面導板(2)的材質(zhì)為牙科用樹脂。6.根據(jù)權利要求1所述的口腔正畸裝置，其特征在于，所述平面導板(2)覆蓋所述上頌切牙的切端。7.根據(jù)權利要求1至6中的任一項所述的口腔正畸裝置，其特征在于，還包含微型牽引鉤(8)，所述微型牽引鉤(8)焊接于所述牙合支托連接桿(5)正對磨牙的腭側正中處。8.根據(jù)權利要求7所述的口腔正畸裝置，其特征在于，還包含橫腭桿(9)，所述橫腭桿(9)佩戴于雙側伸長磨牙上。
【文檔編號】A61C7/00GK105832431SQ201510016713
【公開日】2016年8月10日
【申請日】2015年1月13日
【發(fā)明人】張哲諶, 馮靜, 胡錚, 余佳夢, 沈剛
【申請人】上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院